Лечение аллергических заболеваний у детей

Аллергические заболевания у детей: симптомы, проявления, диагностика

Сегодня число детей, страдающих аллергическими заболеваниями, постоянно возрастает. Такое явление объясняется многими факторами: плохая экология, широкое применение бытовой химии, использование всевозможных лекарств, а также употребление продуктов, содержащих искусственные добавки. К тому же, частые простудные болезни сильно ослабляют работу иммунной системы, из-за чего аллергические заболевания у детей развиваются быстрее.

Симптомы аллергических реакций у детей

  • продолжительный насморк
  • чиханье, неприятные ощущения в носу
  • слезоточивость, покраснение глаз
  • высыпания на коже, зуд
  • скованность дыхания
  • отечность в горле.
  • Лечение аллергических заболеваний у детей

    Иногда детские аллергические заболевания могут сопровождаться несвойственными им реакциями. Например, очень редко отмечается повышение температуры. Но в некоторых случаях оно может свидетельствовать о воспалении, которое возникает на фоне аллергии.

    В настоящее время существует множество способов выявления аллергенов. Это позволяет определять вещества, которые вызывают не типичные симптомы аллергической реакции. Особенно выделяют методы проб и выявления антител.

    Также определяют общее количество иммуноглобулина в организме.

    Как проявляется аллергия?

    Чаще всего, симптомы аллергической реакции определяются аллергеном, который их спровоцировал. Но на несколько разных веществ реакция может быть похожа. Поэтому нельзя абсолютно точно определить, каким способом она проявится при воздействии на организм того или иного аллергена.

    Аллергическая реакция может проявиться местно или затронуть весь организм. Иногда аллергия может вызывать и такую опасную реакцию, как анафилактический шок. Он наступает тогда, когда несколько симптомов сразу наносят удар по организму ребенка, и может быть опасен для жизни. Основные признаки анафилактического шока:

  • приступ удушья
  • потеря сознания
  • обезвоживание организма
  • сильное потоотделение
  • бледная кожа.
  • При первых признаках проявления того или иного симптома нужно сразу же звонить в «скорую». До ее приезда ребенок должен лежать на боку, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

    1. Необходимо учесть, что даже самые незначительные проявления аллергии способны принять острую форму за достаточно короткий промежуток времени.
    2. Если у ребенка начинают проявляться симптомы аллергической реакции, необходимо ограничить его от предполагаемых аллергенов и как можно скорее обратиться к аллергологу.
    <
    p>Также аллергия может передаваться по наследству, поэтому если у кого-то из родителей есть такое заболевание, то велика вероятность, что оно проявится и у ребенка.

    Аллергические проявления на коже

    Кожные аллергические заболевания у детей могут проявиться практически сразу после рождения. Самое распространенное из них – диатез экксудативно-катаральный, который отмечается у большинства детей грудного возраста.

    Проявление аллергии на коже может покрывать отдельные участки, или все тело целиком. Такая аллергия сопровождается высыпаниями и зудом. Кожа местами краснеет и шелушится. Чаще всего у детей диатез проявляется на руках, спине и ягодицах, на щеках и на шее.

    Обычно, аллергические заболевания кожи у детей свидетельствуют о реакции организма на продукты питания, то есть, о пищевой аллергии. Многие продукты, которые ежедневно употребляются в пищу, способны вызывать аллергию. Особенно сильными аллергенами являются овощи и фрукты красного цвета, кисломолочные продукты и т.д.

    Как выявляется аллергия?

    Сейчас диагностика аллергических заболеваний у детей быстро развивается. Учеными созданы методы, которые более точно диагностируют заболевания. Широкое применение получил способ определения антигенов с помощью иммуноферментного анализа, который позволяет выявить антитела к большому количеству аллергенов. Для диагностики аллергии на лекарственные препараты применяют тестовый метод, который замедляет попадание лейкоцитов в ротовую полость. Хемилюминесцентный тестовый метод помогает выявить повышение чувствительности к воздействию различных аллергенов.

    Способы лечения аллергии у детей

  • В настоящее время в медицине применяется метод аллергенспецифической иммунной терапии (АСИТ). Суть данного способа заключается в следующем: в кровь вводят аллерген в небольшом количестве, и постепенно организм к нему «привыкает». Такую терапию проводят только под контролем врача. Эта методика лечения подходит для детей от 3-х лет, и применять ее нужно начинать как можно раньше.
  • Лучшим методом лечения аллергии у детей является полное исключение взаимодействия с аллергеном, если это возможно. Так можно избежать обострений и осложнений заболевания. Например, если у ребенка пищевая аллергия, нужно соблюдать гипоаллергенную диету. При аллергической реакции на пыльцу нужно промывать нос после прогулок, а также полоскать горло водой или успокаивающими настоями трав.
  • Народная медицина в борьбе с аллергией

    Не нужно забывать, что на народные средства лечения у ребенка тоже может возникнуть аллергия, а некоторые из них вообще запрещены для детей. Поэтому рецепты народной медицины нужно применять осторожно. Малышей в возрасте до одного года разрешено только обтирать травяными настоями.

  • Хорошо снимает зуд и воспаление раствор соды в соотношении 1,5 ч.л. на стакан воды. Можно настаивать лавровый лист, череду (нельзя применять для новорожденных). Полученным настоем протирают пораженные участки тела по необходимости.
  • Крапива глухая (яснотка) помогает справиться с зудом. Нужно взять пару ст. ложек крапивы, залить кипятком в объеме 0,5 л и настаивать 2 часа. Принимать внутрь по 0,5 стакана несколько раз в день.
  • Как предотвратить аллергические заболевания?

    Профилактика аллергических заболеваний у детей включает в себя множество составляющих. Не стоит ими пренебрегать, ведь от них зависит здоровое развитие ребенка.

    1. Во время беременности женщинам не желательно употребление медицинских препаратов, особенно антибиотиков.
    2. В период кормления грудью мать должна придерживаться диеты. Продукты-аллергены нужно кушать с осторожностью, такие, как шоколад. рыбу. орехи. цитрусовые и т.д.
    3. Если один из родителей страдает аллергией, то малышу прикорм вводят с осторожностью и как можно позже. Первые каши лучше всего варить из гречи и овсянки.
    4. В меню детей, склонных к пищевой аллергии, не должно быть соленых и острых блюд, маринованных и консервированных продуктов. Полезны будут овощи и фрукты, не вызывающие аллергическую реакцию, сахар можно заменить фруктозой.
    5. Детям, подверженным аллергическим заболеваниям, нужно избегать контактов с аллергенами. Дома нужно регулярно делать влажную уборку.
    6. Родители не должны лечить ребенка самостоятельно без рекомендаций врача. Не рекомендуется давать детям несколько препаратов одновременно.
    7. Прививки детям с аллергическими заболеваниями необходимо делать только во время ремиссии, когда отсутствуют симптомы заболевания. Перед прививкой ребенок должен принимать противоаллергические препараты в течение недели, но только по назначению врача. То же самое следует сделать и после нее.
    8. Всегда нужно следить за тем, чтобы у ребенка соблюдался режим дня, питание было полноценным. По возможности, нужно закалять малыша (после консультации со специалистом), чтобы повысить иммунитет, тогда и проявления аллергии могут сойти на «нет».
    9. Аллергические заболевания необходимо лечить под наблюдением врача-аллерголога. Период лечения занимает длительное время.

    Лекарственная аллергия у детей

    Лекарственная аллергия у детей - объединяющее понятие для реакций и болезней, вызванных применением медикаментов и обусловленных иммунопатологическими механизмами.

    Псевдоаллергические реакции могут возникнуть вследствие того, что медикамент вызывает освобождение биогенных аминов (гистамин и др.) без предшествующей иммунологической стадии. Псевдоаллергическую реакцию может вызвать ацетилсалициловая кислота, стимулирующая липоксигеназный путь синтеза простагландинов, активирующая комплемент без участия антител.

    Чем вызывается лекарственная аллергия у детей?

    Из антибиотиков чаще всего лекарственная аллергия у детей развивается к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам, реже - цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, аллергические реакции могут проявиться к сульфаниламидам, амидопирину, новокаину, бромидам препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В. Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериозов. Имеют значение и свойства лекарств, их высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препаратов (хорошая растворимость в воде и жирах). Предрасполагают к лекарственной аллергии перенесенные аллергические и инфекционные заболевания, недостаточность функций выделительных систем организма.

    По данным ряда авторов, около 5% детей поступают в стационары в связи с нежелательными последствиями лекарственной терапии. Установлено, что:

  • частота осложнений лекарственной терапии прямо пропорциональна количеству назначенных медикаментов
  • наследственные и семейные особенности имеют решающее значение в возникновении осложнений терапии определенной группой лекарственных средств
  • нежелательные эффекты лекарств во многом зависят от их фармакологических свойств, состояния органов, где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (печень или другой орган) или экскретируется (почки и др.), а потому при их поражении частота токсических эффектов возрастает
  • нарушение правил хранения, сроков реализации лекарств и самолечение увеличивают частоту осложнений лекарственной терапии.
  • Все нежелательные эффекты лекарств делят на две большие группы.

    1. Предсказуемые (приблизительно 75-85% всех больных с осложнениями лекарственной терапии):
    2. токсические эффекты лекарства могут быть обусловлены передозировкой, нарушением его метаболизма, выведения, наследственными или приобретенными поражениями разных органов, комбинированной лекарственной терапией
    3. побочные действия лекарств, связанные с их фармакологическими свойствами, нередко неизбежны, ибо препарат действует не только на тот орган, по поводу поражения которого его назначают, но и на другие примером может быть М-холинолитический и седативный эффект Н2-гистаминоблокаторов, стимуляция ЦНС при назначении эуфиллина в связи с приступом бронхиальной астмы, угнетение лейкопоэза при цитостатической терапии
    4. вторичные эффекты, которые не связаны с основным фармакологическим действием, но возникают часто например, дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками.
    5. Непредсказуемые:
    6. лекарственная аллергия
    7. идиосинкразия - генетические особенности обмена веществ пациента, которые определяют непереносимость лекарства и его побочные эффекты например, гемолитический криз у больных с наследственным дефицитом Г-6-ФД может возникнуть после приема жаропонижающих и противомалярийных средств, сульфаниламидов, нафтохинолонов.

    Диагностика лекарственной аллергии у детей

    В основе лежит тщательно проанализированный анамнез. Многообразие форм иммунного ответа, индуцируемых лекарственными средствами, отсутствие соответствующих антигенов (что связано с метаболическими изменениями лекарств в организме) препятствуют разработке приемлемых для клиники диагностических тестов. Проведение кожных тестов опасно для больного.

    Из лабораторных тестов используют определение специфических IgE-антител (PACT) к пенициллину, ко-тримоксазолу, миорелаксантам, инсулину специфических IgG и IgM реакцию блаеттрансформации лимфоцитов определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом.

    Получение положительного результата кожного тестирования или лабораторных методов исследования позволяет предположить, что больной относится к группе риска по реакции на лекарственный препарат, однако отрицательный результат не исключает возможность клинической реакции на введение препарата.

    Что нужно обследовать?

    К кому обратиться?

    Лечение лекарственной аллергии у детей

    Если вы подозреваете у ребенка лекартсвенную аллергию, в первую очередь необходимо отменить все лекартственные средства, которые получал ребенок.

    Лекарственная аллергия у детей, протекающая в виде острых реакций лечится с помощью промывания желудка, назначения солевых слабительных, приема энтеросорбентов (например, активированный уголь, полифепан и другие), антиаллергических лекартсвенных препаратов.

    Более тяжелые симптомы требуют немедленной госпитализации, назначения постельного режима, обильного питья.

    Лечение аллергических заболеваний у детей

    Лечение аллергии у детей основано на устранении контактов с аллергенами, выведении их из организма и прерывании аллергических реакций с помощью лекарственных средств.

    Медикаментозную терапию мы рассматривать не будем, так как она назначается врачом в каждом конкретном случае на основании результатов исследований.

    Элиминационные режимы

    Под этим термином подразумевают комплекс мероприятий, направленных на избежание контакта с аллергенами. Элиминационные режимы являются одним из важнейших моментов в лечении аллергических заболеваний. Даже самые простейшие шаги по исключению наиболее распространенных аллергенов из окружающей среды могут улучшить состояние больного ребенка. Эффективность медикаментозного лечения существенно снижается без проведения эпиминационных мероприятий.


    Рекомендация
    Следует избегать перьевых и пуховых подушек, одеял, спальных мешков, а также курток при аллергии на перо и пух.


    Поскольку домашняя пыль является главным виновником возникновения бронхиальной астмы у большинства детей, следует уменьшить ее воздействие на организм за счет регулярной уборки и чистки ковров, постельных принадлежностей, мягкой мебели и мягких игрушек, заменить перьевые подушки на синтетические, использовать очистители воздуха.


    Важным моментом является удаление животных (кошек, собак, попугаев, кроликов, морских свинок, хомяков, рыбок) из окружения ребенка в связи с тем, что аллергия к их перхоти, частицам волос и кожи, моче и слюне может развиться в любое время.


    Для уменьшения контакта с пыльцевыми аллергенами больным с повышенной чувствительностью к пыльце растений в период цветения ограничивают прогулки, особенно в зеленой зоне города или в сельской местности. Больным с грибковой аллергией следует избегать мест с высокой влажностью и сырых помещений, где есть благоприятная среда для развития плесени.

    Гипоаллергенная диета

    Гипоаллергенная диета — основной способ лечения пищевой аллергии, но и при других формах аллергии, где не выявлено гиперсенсибилизации к пищевым продуктам (пыльцевой, бытовой), ребенку все равно назначают гипоаллергенное питание.
    Диетотерапия проводится по принципу максимального исключения из питания потенциально аллергенных продуктов с заменой их равноценными по питательной ценности и калорийности, с последующим постепенным расширением рациона. Ее построение зависит от периода обследования ребенка с пищевой аллергией, его возраста и требует индивидуального подхода. Сохранение симптомов пищевой непереносимости на фоне диеты в течение 1-2 недель — сигнал к дальнейшему ужесточению диетических ограничений.


    Например, в случае непереносимости злаков следует также исключить продукты, в которые они входят: колбасы, сосиски, мясные консервы, подливки, плавленые сыры со злаковыми наполнителями, пшеничные хлопья, проросшую пшеницу, хлеб из пшеничной муки, блины, вафли, пироги, пирожки, торты, пирожные, вермишель, макароны, запеканки, пудинги, шоколад. В дальнейшем, по мере роста ребенка, на фоне ликвидации проявлений аллергии возможно постепенное расширение диеты.


    По степени аллергенности можно выделить три группы пищевых продуктов:

  • Высокая: коровье молоко, рыба, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, бананы, виноград.
  • Средняя: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, рис, кукуруза, гречиха, перец зеленый, картофель, горох, свинина, индейка, кролик.
  • Слабая: кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), кисло-сладкие яблоки, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.
  • Санаторно-курортное лечение аллергических заболеваний у детей.

    При проведении реабилитации в санаторно-курортных условиях большое внимание уделяется широкому применению естественных и преформированных лечебных факторов, среди которых выделяют климато-, бальнео- и грязелечение. Санаторное лечение в тех же климатических условиях, в которых постоянно живет ребенок, позволяет закрепить результаты медикаментозной терапии, проведенной в стационаре, особенно у детей с нестойкой ремиссией заболевания и склонностью к частым обострениям. Используют морские, углекислые, йодобромные минеральные воды в виде лечебного питья, ванн, ингаляций с целью улучшения функции нервной системы, дыхания, кровообращения, терморегуляции. Широко используемые в санаторно-курортном лечении ингаляции минеральными водами оказывают муколитическое и противовоспалительное действие.

    В последние годы значительное распространение на курортах получило грязелечение. Лечебная грязь — это контролируемое вещество, полученное на основе минеральной воды (осадка) или в результате более или менее продолжительного контакта минеральной воды с материалами, образовавшимися в ходе геологических и биологических процессов (глицина, торф), применяемое с лечебными целями там, где находится источник данной минеральной воды.

    Пелоидотерапия в виде грязевых аппликаций или электрогрязевых процедур применяется у детей с кожными проявлениями аллергии при стойких не островоспалительных изменениях кожи, инфильтративных и пролиферативных изменениях, не склонных к частым обострениям. Однако вопрос использования лечебных грязей в реабилитации детей с аллергическими заболеваниями изучен недостаточно. Возросший интерес к применению лечебных грязей делает актуальным подробное изучение их свойств и терапевтического действия не течение аллергических заболеваний у детей.[21]

    3.3.Массаж акупунктурных точек при аллергии. Точечный массаж подразумевает воздействие на биологически активные точки, которые расположены по всему телу человека. В зависимости от того, какой характер носит беспокоящая проблема, необходимо выбирать конкретный перечень зон для проработки. Процедура не только улучшает общее состояние, но и позволяет устранить нарушения тех или иных функций организма.[22]

    Массажточек очень простой, абсолютно никому не принесет вреда, но может значительно облегчить симптомы аллергии. Комплекс массажа при аллергии поможет укрепить иммунную систему.

    Массаж глаз улучшает питание тканей, расширяет кровеносные сосуды, он способен разгладить морщины, уменьшить мешки под глазами, сохранить эластичность и упругость кожи.

    Массаж носа проводится для улучшения кровообращения, укрепления мышц носоглоточной области и в целом для повышения степени иммунной защиты.

    Массаж ушей обладает успокаивающим и умиротворяющим эффектом.

    Массаж задней части шеи снимает усталость и ускоряет обменные процессы. [19]

    3.4.Лечим аллергию закаливанием. Закаливание считается одной из основных процедур для поддержания иммунитета. В первую очередь оно подразумевает повышение устойчивости к воздействию температуры. Но параллельно с укреплением защитных сил от холода происходит мобилизация тех естественных механизмов, которые отвечают за реагирование и на другие воздействия. Поэтому закаливание, действительно может снизить число аллергических и, конечно, простудных заболеваний.

    4. Деятельность медсестры при реализации реабилитационных программ у детей с аллергическими заболеваниями. Сестринский уход в профилактике и лечении аллергии играет немалую роль, особенно если говорить о детях. Так как они больше подвержены влиянию плохой экологии, стрессовых ситуаций в окружающем нас мире. Немаловажно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены, исключить из его питания продукты, которые чаще всего могут вызывать аллергию. Это является главной задачей медицинской сестры. Она обучает членов семьи в организации ухода за больными, дает рекомендации по диетическому питанию.

    4.1.Диета как способ избавления от аллергии. Питание при аллергических реакциях должно быть обязательно сбалансированным и полноценным. При аллергии не рекомендуют злоупотреблять сахаром и сахаросодержащими продуктами, можно использовать его заменители. При склонности к аллергии следует контролировать норму потребления белков, жиров и углеводов, рекомендуется снизить потребление соли. Острые и пряные блюда, приправы, копчености, жирное мясо и рыбу также следует ограничить или полностью исключить. В рацион диетического питания рекомендуется включать творог и кисломолочные продукты. Пищу рекомендуют готовить на пару, варить или запекать, но не жарить. Это в некоторой мере способствует замедлению впитывания кишечником аллергенов. В дополнение к основному питанию назначают приём витаминно-минеральных комплексов, а также препаратов кальция. Вместе с этим исключают продукты, содержащие в составе щавелевую кислоту, замедляющую впитывание кальция. Некоторые виды рыбы, такие как, например, тунец или сельдь, содержат в себе гистамин, способствующий усилению аллергических реакций. При пищевой аллергии назначается элиминационная диета, полностью исключающая потребление продукта-аллергена, например, при аллергии на яичный белок запрещено употреблять в пищу яйца и любые продукты, содержащие их в своём составе в том или ином виде.

    Правильно организованное питание позволяет не только значительно сократить количество принимаемых лекарств, но и снизить частоту обострений заболевания, значительно облегчить течение таких аллергических проявлений, как бронхиальная астма, ринит и другие.[9]

    4.2. Гигиена против аллергии-советы для матери. Маме главное следить за гигиеной малыша: правильно проведенные водные и воздушные процедуры очень важны для крохи-аллергика. Они снимают воспаление кожи и ускоряют процесс выздоровления. Купание - первое средство для лечения воспаленного эпидермиса. Вода при этом не должна быть горячей или холодной, лучше, если температура не будет превышать 37 и не будет ниже 29. Для тела карапуза будет очень полезно, если в ванну добавить отвар череды, хорошо подсушивающий кожу, ромашки или шалфея. Можно чередовать травяные ванны с ваннами из морской соли.

    Если у малыша регулярно появляются покраснения, не следует налегать на косметические средства. Выбирайте для своего чада пенки, шампуни, крема, присыпки без цвета и запаха, с обязательной маркировкой на упаковке «гипоаллергенно». Лучше всего приобретать средства из одной косметической линии, которая при использовании ранее не вызывала у крохи раздражение. Соблюдение гигиены обязательно для малыша с проблемной кожей, но не стоит слишком активно использовать мыло и пенку для купания, даже если у средства нейтральный рН-баланс. Достаточно один-два раза в неделю купать моющими средствами и губкой, чтобы поддерживать кроху в чистоте.

    Проверенные «бабушкины» рецепты также хороший способ справиться с воспалением кожи. В качестве присыпки использовать крахмал, отлично впитывающий влагу, вместо крема под подгузник - прокипяченное и остуженное подсолнечное или оливковое масло. Эти средства всегда под рукой и уж точно не вызовут аллергию. Ну и, конечно, необходимо устраивать малышу воздушные ванны, оставляя кроху без одежды и подгузника. Купание, прогулки без подгузников, правильное использование косметических средств – это все поможет маме в борьбе за здоровую кожу малыша, но не следует забывать, что аллергия - это болезнь, и ее необходимо лечить, поэтому при появлении раздражений первым делом обратитесь к врачу.[29]

    это тоже лучше в памятку перекинуть! А здесь просто общими словами скажи про гигиену, типа опять же работа медсестры!

    В конце главы надо сделать небольшое заключение, типа часто встречаются эти заболевания у детей, широко распространены и очень важна сестринская деятельность!

    ©2015 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.

    Источники:
    pro-allergiyu.ru, ilive.com.ua, www.sweli.ru, mykonspekts.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное