Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей: пути заражения, признаки, лечение, профилактика

Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей - это распространенное вирусное заболевание, возбудителем которой является вирус Эпштейна-Барра. Данный вирус поражает клетки лимфоидной ткани и паренхиматозных органов. Очень часто инфекционный процесс локализуется в лимфоидном кольце глотки, селезенки и печени. Острый период данного заболевания составляет 14-21 день.

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Задать вопрос врачу

Пути заражения ребенка инфекционным мононуклеозом

Вирус Эпштейна-Баррапередается воздушно-капельным путем (кашель, чихание, поцелуи, слюна). Вирус сохраняется в слюне инфицированного ребенка до 18 месяцев после выздоровления.

Следует учесть, что не все дети, имеющие контакт с больным, заболевают. Для того, чтобы произошла передача и заражение вирусом, необходим тесный контакт с инфецированной слюной.

Симптомы мононуклеоза у ребенка:
  1. Снижение аппетита, боль в голе, затруднение глотания
  2. слабость
  3. высокая утомляемость
  4. ломота в теле и суставах
  5. обильные выделения из носа
  6. развитие аденоидита
  7. увеличение и болезненность лимфоузлов в области подмышек, шеи, паха
  8. повышение температуры тела
  9. головная боль
  10. появление ангины (серый налет на гландах и небе, неприятный запах)
  11. боли в животе
  12. появление желтухи
  13. кожные высыпания
  14. опухоль в районе переносицы или надбровных дуг.
Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей

При подозрении на инфекционный мононуклеоз нужно обязательно как можно скорее сдать анализ крови на мононуклеары из пальчика.

При инфекционном мононуклеозе у детей выявляется поражение лимфоидной ткани носовой части глотки и миндалин. Позднее отчетливо наблюдается увеличение подчелюстных, подмышечных, локтевых, паховых, задне – шейных, трахео-бронхиальных групп лимфоузлов.

При инфекционном мононуклеозе у ребенка в анализе крови отмечается огромное количество широкоплазменных мононуклеаров.

Существует триада симптомов, которые с большой вероятностью указывают на возникновение данной болезни :

  1. лихорадка – у ребенка поднимается высокая температура
  2. лимфоаденопатия – увеличение лимфоузлов
  3. тонзиллит - воспаление одной или нескольких миндалин.
�div class="reklama">
�ольные малыши жалуются на сильную боль в горле, болезненное глотание. Дыхание детей через нос не затруднено, но речь с назальным оттенком (появляется гнусавость). Миндалины увеличены, воспалены, их легко можно прощупать.

Определяется катарральная либо фолликулярная лакунарная ангина, которая через несколько дней переходит в пленчатую и язвенно-некротическую, иногда с перетозиллитом. У детей изо рта появляется неприятный сладковато-приторный запах.

Формы мононуклеоза у детей

Мононуклеоз у детей может развиваться в трех формах :

  1. Легкая форма мононуклеоза - характеризуется тем, что нарушение общего состояния у детей умеренное, температура тела не превышает 37 С. Воспалены слизистые оболочки носо- и ротоглотки. Наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов. Одновременное увеличение в размерах селезенки и печени слабо или совсем невыражено. Обратное развитие симптомов происходит примерно через 14 дней.
  2. При среднетяжелой форме инфекционного мононуклеоза наблюдается высокая температура тела, она может подниматься выше 38,5° С, имеет затяжной характер - 2 и более недели. У детей отмечается головная боль, стойкое нарушение аппетита, общая утомляемость и недомогание. Носовое дыхание малышей становится значительно затрудненным. Возникает отечность лица. Лимфатические узлы шеи, печени и селезенки значительно увеличиваются. Боль в горле при глотании не дает малышам полноценно пить и есть. При осмотре врач выявляет лакунарный тонзиллит – увеличение миндалин. Все проявления инфекционного мононуклеоза у детей сохраняются в течение 4 недель и более.
  3. Тяжелая форма мононуклеоза характеризуется следующими признаками: температура тела поднимается до 39,6° С и более. В течение 3 недель и даже более держится интоксикация организма, она проявляется в вялости, малой подвижности, рвоты, головной боли, анорексия. Лицо ребенка становится одутловатым, тестообразным, носовое дыхание полностью отсутствует, ребенок дышит ртом. При осмотре отмечается увеличение лимфатических узлов шеи. Выявляется лакунарный тонзиллит. Наблюдается выраженное увеличение печени и селезенки. Обратное развитие симптомов начинает происходить только через 5 недель.
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

В настоящее время специфического лечения инфекционного мононуклеоза у детей не существует. Проводится симптоматическое, гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение. Оно включает в себя введение витаминов Р, С и группы В, обычно, назначают детский мультивитаминный комплекс.

Назначение антибиотиков показано при присоединении вторичной микрофлоры. В тяжелых случаях течения инфекционного мононуклеоза у ребенка, врачи используют короткие курсы лечения глюкокортикостероидами (около 8 дней), проводят интенсивную дезинтоксикационную терапию.

Успешно применяется полоскание зева растворами йодинола, фурацилина и других антисептиков, возможно использование народной медицины (полоскания ромашковым отваром и др.).

По мере улучшения самочувствия больной ребенок должен постепенно возвращаться к обычному образу жизни.

Остаточные явления инфекционного мононуклеоза у детей регистрируются в течение года. Ослабление иммунитета и выраженная слабость сохраняется еще несколько месяцев после выздоровления. Выносить заключение о полном выздоровлении можно только после тщательного обследования ребенка. Иногда у инфекционного мононуклеоза может возникнуть хроническое течение.

Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

К сожалению, профилактика инфекционного мононуклеоза у детей не разработана. Официально разработанных инструкций по изоляции больных и контактных нет. Но следует соблюдать общие санитарно-гигиенические требования, проветривать помещения, выделять отдельную посуду.

Восстановление организма ребенка после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Дети очень тяжело переносят инфекционный мононуклеоз, так как повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, присутствие вируса в крови малыша отнимает много сил. В связи с этим детскому организму требуется чрезвычайно длительное время на восстановление (около года, а иногда и двух лет).

  1. В период восстановления ребенку нужно обеспечить полноценный отдых. Старайтесь соблюдать режим и предоставлять возможность сна, когда малышу это потребуется.
  2. После выздоровления, в течение года или даже полутора лет, ребенок является носителем вируса мононуклеоза, если заболевание перешло в хроническую стадию, то и пожизненно. Следите, чтобы у малыша была отдельная посуда, игрушки и предметы личной гигиены.
  3. Обязательно проведите контрольные анализы крови, мочи, кала которые вполне объективно покажут состояние организма ребенка.
  4. Попросите врача назначить комплекс витаминотерапии. Обычно этот курс длится 1 месяц. Мультивитаминные комплексы рекомендованные для детей: Витрум, Мульти-табс, Биовиталь.
  5. Для укрепления иммунитета назначают иммуномодулирующие средства, такие как: свечи Виферон - противовирусный препарат, который относится к группе интерферонов - белков, вырабатываемых организмом и обладающих противовирусными, иммуномодулирующими (восстанавливающими иммунитет) свойствами Имудон - иммуномодулятор местного действия для лечения и профилактики заболеваний ротоглотки капли Деринат, они восстанавливают и укрепляют защитные функции слизистой оболочки носа.
С момента выздоровления малышей на 1 год полностью освобождают от профилактических прививок (делают медицинский отвод на год), ограничивают любые физические нагрузки.

Пребывание на солнце очень плохо переносится малышами, перенесших инфекционный мононуклез,– лучше вообще не загорать в ближайшее лето или делать это очень осторожно, под рассеянными солнечными лучами. Прямые солнечные лучи противопоказаны.

Диета при инфекционном мононуклеозе и в период восстановления у детей

Врачи рекомендуют диетический стол №5. Все блюда блюда следует подавать в отварном виде, как можно реже – в запеченном. Питаться нужно около 6 раз в сутки, маленькими порциями.

Что можно кушать при инфекционном мононуклеозе:

  1. Соки фруктовые и ягодные некислые, компот, томатный сок, кисель, отвар шиповника, некрепкий чай и кофе с молоком.
  2. Хлеб пшеничный, ржаной, «докторский» и других сортов обязательно вчерашней выпечки или подсушенный.
  3. Печенье из несдобного теста.
  4. Супы на овощном отваре с добавлением овощей, круп, макаронных изделий.
  5. Молочные, фруктовые супы.
  6. Молоко с чаем цельное, сухое, сгущенное, обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (российский, голландский и др.). Особенно рекомендуются нежирный творог и изделия из него.
  7. Сливочное, растительное масло 25 г в день и не более.
  8. Мясные изделия из нежирной курятины, индейки, говядины и других постных сортов мяса приготовленные куском или рубленые, отварные или запеченные после отваривания
  9. Сосиски молочные.
  10. Различные нежирные сорта рыбы (треска, щука, судак, сазан, серебристый хек, навага) в отварном или паровом виде.
  11. Различные каши, в особенности, овсяные и гречневые. Всевозможные блюда из крупы, бобовых и макаронных изделий – запеканки, пудинги, гарниры, супы.
  12. Различные виды овощей, зелени, томаты
  13. Консервированный домашний или из детского питания зеленый горошек.
  14. Некислая квашеная капуста.
  15. Яйца куриные (не более одного в день) или перепелиные (не более 3-х в один день) в виде белкового омлета и добавляемые в блюда.
  16. Различные фрукты и ягоды, кроме очень кислых, кисели, компоты, лимон в чай, фруктовые консервы.
  17. Сахар, варенье, мед.
  18. Салаты из овощей и фруктов, винегреты.
Что категорически нельзя употреблять в пищу ребенку во время и после инфекционного мононуклеоза:
  1. свежие хлебобулочные изделия и изделия из сдобного теста (блины, оладьи, торты, жареные пирожки и т.д.)
  2. супы на крепких рыбных, мясных, грибных бульонах
  3. кулинарные жиры (маргарин), сало
  4. бобовые, грибы, щавель, шпинат, редис, лук зеленый, редька
  5. жирные сорта рыбы (осетрина, севрюга, белуга, сом)
  6. жирное мясо (говядина, баранина, свинина, гусятина, утятина, курятина)
  7. горчица, перец, хрен
  8. мороженое, изделия с кремом, шоколад
  9. черный кофе, какао, холодные напитки
  10. клюква, кислые фрукты и ягоды
  11. яйца жареные и сваренные вкрутую
  12. маринованные овощи, консервы, копчености, икра
В заключение, хочется поддержать мам тем, что тяжело перенесенное заболевание мононуклеозом оставляет у детей стойкий иммунитет, навсегда сохраняясь в организме, а его рецидивов практически не бывает.

PuzKarapuz . cпециальный корреспондент

Дата публикации: 03.05.2014 10:57

Проголосуйте за статью
Рейтинг: 3. Голосов: 3

Инфекционный мононуклеоз у детей. Причины развития, симптомы инфекционного мононуклеоза у ребенка. Осложнения и лечение мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей – это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся острым тонзиллитом, лихорадкой, генерализованным увеличением лимфатических узлов, увеличением селезенки и характерными изменениями крови.

Этиология (причины возникновения) инфекционного мононуклеоза у детей

Возбудителем инфекционного мононуклеоза у детей является вирус Эпштейн-Барра из семейства вирусов герпеса. Вирус обладает тропностью (это способность каких-либо клеток обеспечить возможность размножения вируса) к β – лимфоцитам. Во внешней среде вирус не стоек и быстро погибает при воздействии физических и химических факторов.

Эпидемиология инфекционного мононуклеоза у детей

Механизм передачи инфекционного мононуклеоза у детей – аэрогенный. Заражение возможно при близком контакте с больным мононуклеозом, при переливании крови. Опасны дети с манифестной формой заболевания (инфекция с типичными клиническими симптомами). Дети со стертыми и атипичными формами инфекционного мононуклеоза менее опасны. После перенесенного заболевания у ребенка возбудитель еще длительное время способен выделяться во внешнюю среду.

Восприимчивость данного заболевания невысокая. В основном болеют дети 14-18 лет, что связано с перестройкой и ростом организма. Также возможны вспышки инфекционного мононуклеоза в пределах детского сада, детских лагерей, класса в школе у детей с ослабленным иммунитетом. Взрослые не болеют мононуклеозом, и встречается он, как правило, только у ВИЧ-инфицированных взрослых людей.

Патогенез (развитие заболевания) инфекционного мононуклеоза у детей

Возбудитель проникает в организм ребенка через ротоглотку и верхние дыхательные пути. Затем лимфогенным путем (через ток лимфы) попадает в регионарные лимфатические узлы (группы лимфоузлов в определенном месте (шейные, паховые и другие)). Из регионарных лимфоузлов вирус проникает в кровь. Здесь он проникает в β – лимфоциты, где и происходит его репликация (самовоспроизведение) – к вирусам не применяют термин «размножение».

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

Инкубационный период составляет от 5 дней до 1 месяца (наиболее часто – 1 неделя).

Начало инфекционного мононуклеоза у детей острое. Появляется слабость, головная боль, боль в суставах, температура тела повышается. На 2-4 день заболевания температура достигает максимального значения (до 40⁰ C). Держится такая высокая температура в течение 1- 3 недель.

Ребенка беспокоит сильная боль в горле, затруднено глотание, происходит увеличение лимфатических узлов – т.е. симптомы тонзиллита. Наблюдается гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, поражение миндалин в виде лакунарной, фибринозной или язвенно-некротической ангины.

К концу первой недели развивается лимфаденопатия (увеличение подчелюстных, затылочных, заднешейных). Размер лимфоузлов становится примерно с грецкий орех, узлы резко болезненны. Лимфаденопатия может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

В этот период заболевания также происходит увеличение печени и селезенки. Увеличение селезенки (спленомегалия), как правило, проходит безболезненно и бессимптомно. Увеличение печени (гепатомегалия) у детей может также проходить бессимптомно, а может присутствовать легкая болезненность при пальпации. Может быть также желтушность кожных покровов (встречается редко).

Иногда на коже ребенка возникает сыпь. Также встречаются герпетические поражения губ.

В анализе крови наблюдаются атипичные мононуклеары (так называемые измененные лимфоциты). Однако, поскольку атипичные мононуклеары могут появляться и при других заболеваниях, проводят также исследование на выявление антител к вирусу – серологический метод – через 10-14 дней от начала заболевания.

В среднем продолжительность инфекционного мононуклеоза у детей составляет до 2х месяцев.

Осложнения инфекционного мононуклеоза у детей

Осложнения инфекционного мононуклеоза у детей встречается не слишком часто. Возникновение осложнений зависит от иммунитета ребенка и правильного ухода. Среди осложнений могут быть:

  • Вторичные бактериальные инфекции (отит, пневмония, синусит и другие)
  • Гемолитическая анемия
  • Разрыв селезенки – может привезти к летальному исходу
  • Менингит
  • Энцефалит
  • Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

    Лечение проводится амбулаторно, госпитализацию проводят в тяжелых случаях и при развитии осложнений.

    Общие рекомендации по уходу за детьми с инфекционным мононуклеозом:

  • Проветривание помещения не менее 2х раз в день
  • Влажная уборка помещения
  • Полоскание горла антисептическим раствором 4 раза в день
  • Необходимо очищать носовые ходы ребенка, если он не может высморкаться самостоятельно
  • Рекомендуется ограничение физической активности с целью предупреждения возникновения разрыва селезенки
  • Дезинфицировать игрушки ребенка, посуду, белье, предметы ухода, чтобы не допустить заражения других людей в семье.
  • Медикаментозное лечение инфекционного мононуклеоза у детей

    Специфического (направленного на возбудитель) лечения инфекционного мононуклеоза у детей не существует. Поэтому проводят общую дезинтоксакационную терапию (в домашних условиях – это обильное питье) и симптоматическое лечение: жаропонижающие (ибупрофен), обезболивающие. Антибиотики назначают в тяжелых случаях для предупреждения развития осложнений у лиц с крайне ослабленным иммунитетом и при возникновении самих осложнений.

    Профилактики инфекционного мононуклеоза у детей не существует. Можно лишь рекомендовать общее укрепление иммунитета ребенка (прогулки на свежем воздухе, правильное рациональное питание, занятие спортом и т.д.).

    Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

    Мононуклеоз — опасная для детей инфекция вирусного происхождения

    Дети и подростки, которые не являются носителями вируса Эпштейна–Барр, могут заболеть при попадании возбудителя в организм. Инфекция передается через слюну при поцелуях, общую посуду, игрушки, воздушно-капельным путем. Мононуклеоз у детей на определенных стадиях очень похож на простуду, гепатит. При хронической форме болезненное состояние часто сохраняется более 3 месяцев, возможны бактериальные осложнения. Мононуклеозом в раннем детстве переболели 90% населения старше 30 лет.

    Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

    Причины заболевания и как передается инфекция

    Вирус Эпштейна-Барр относится к группе ДНК-вирусов герпеса человека. Размножение возбудителя происходит в основном в В-лимфоцитах, с этими клетками связано также сохранение вируса на протяжении всей жизни человека. Мононуклеоз у детей передается с капельками слюны и мокроты из носа, слущенными клетками эпителия, выстилающего ротовую полость. Штаммы возбудителя сохраняются зубных щетках, посуде, которой пользовались больные люди и вирусоносители.

    Особенности возбудителя мононуклеоза:

  • Вирус проводит большинство времени в детском или взрослом организме в латентном состоянии, но время от времени активизируется и начинает размножаться.
  • Различают острый, хронический или атипичный мононуклеоз у детей. Течение и тяжесть симптомов в каждом случае различаются.
  • Возможно бессимптомное носительство или протекание заболевания у детей в возрасте до 10 лет в легкой форме.
  • Острый мононуклеоз поражает в основном подростков и молодежь, ранее не инфицированных вирусом Эпштейна-Барр.
  • Продолжительность инкубационного периода. симптомы и лечение мононуклеоза зависят от иммунного статуса ребенка. В 60% случаев от момента заражения до проявления признаков — проходит от 7 до 30 дней. При хроническом мононуклеозе у детей инкубационный период растягивается на 4–8 недель, несколько месяцев.

    Основные и вторичные симптомы мононуклеоза

    Если ребенок жалуется на слабость, заметны красные пятна или сыпь вокруг его рта, то эти признаки могут указывать на заражение вирусом Эпштейна-Барр. Ранние симптомы мононуклеоза у детей такие же, как у ряда других инфекционно-воспалительных заболеваний. Ребенок ощущает в течение 2–3 дней боль в горле, тошноту. Затем повышается температура, воспаляются миндалины, появляется сыпь на лице или теле.

    При мононуклеозе возникает чрезмерная и постоянная усталость. Состояние напоминает синдром хронической усталости.

    Подчас родители недоумевают, что за болезнь поразила ребенка. Некоторые дети не могут заниматься, играть, выполнять даже простые действия по самообслуживанию. Повышение температуры при острой инфекции достигает 40°C, особенно тяжелое состояние возникает в вечерние часы. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы в углах нижней челюсти. Наблюдается увеличение селезенки, опухание лимфоузлов в паху, под мышками и на шее. Возможно развитие генерализованной лимфаденопатии.

    Вторичные признаки и симптомы:

    1. анемия
    2. отек век
    3. потеря аппетита
    4. гепато-спленомегалия
    5. светочувствительность
    6. тяжелая заложенность носа
    7. головные и мышечные боли
    8. высыпания на лице и туловище (у 5% маленьких пациентов).

    Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

    На миндалинах появляются отложения желто-белого цвета. Ребенок жалуется на боли в шее, где расположены лимфоузлы. Родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у детей сильная боль в горле и затрудненное глотание.

    Осложнения у детей при мононуклеозе:

  • обструкция верхних дыхательных путей
  • воспаление сердечной мышцы
  • менингит или энцефалит,
  • стрептококковая ангина
  • заболевания печени
  • разрыв селезенки
  • иммунодепрессия
  • пневмония.
  • Чем опасен мононуклеоз в наибольшей степени — разрывом селезенки. Ощущается боль в верхней части живота слева. Возникает учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, повышенная кровоточивость. Ребенку в этом состоянии требуется неотложная помощь.

    Диагностика заболевания

    Клиническая картина мононуклеоза у детей очень похожа на другие вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции (стрептококковую ангину, цитомегаловирус, дифтерию, токсоплазмоз). Человеческий герпесвирус-6 в зрелом возрасте вызывает симптомы, напоминающие мононуклеоз.

    Специалисты учитывают в диагностике комплекс признаков и симптомов. Перед тем, как лечить инфекционное заболевание, проводят сбор данных анамнеза, изучают симптоматику, показатели крови, результаты серологических и иммунологических исследований.

    Опытный педиатр или врач-инфекционист определит заболевание после первого осмотра ребенка. Если специалист не уверен, то направляет в диагностический центр, лабораторию поликлиники .

    Общий анализ крови при мононуклеозе у детей позволяет обнаружить лейкоцитоз. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют методом иммуноферментного анализа. Найти ДНК возбудителя помогает метод полимеразной цепной реакции. Для ПЦР могут использоваться кровь, моча, соскоб клеток эпителия ротоглотки.

    Окончательным подтверждением диагноза служит анализ на мононуклеоз у детей. при котором обнаруживают пораженные вирусом белые кровяные клетки. Это базофильные лимфоциты с большим ядром — атипичные мононуклеары. Они полностью исчезают через 4 месяца после начала заболевания.

    Лечение инфекционного заболевания

    Специфическая терапия мононуклеоза требуется не во всех случаях. Врачи назначают лекарственные средства в зависимости от тяжести симптомов. Всем заболевшим детям следует отказаться от занятий спортом, больше отдыхать. При значительных усилиях возможны серьезные последствия в виде разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Повреждение селезенки — не единственное, чем опасен мононуклеоз. Возбудитель заболевания ослабляет иммунную систему, организм становится подвержен другим инфекциям.

    Лечение мононуклеоза — симптоматическое, как большинства других вирусных заболеваний.

    Нельзя применять аминопенициллины при мононуклеозе, антибиотики не действуют на вирусы. Эффективность противовирусных препаратов недостаточно доказана. Родителям следует помнить об этом, читая хвалебные отзывы о «Вифероне» либо «Ацикловире». Для облегчения состояния ребенку все время, сколько держится температура, дают ибупрофен или парацетамол. Маленьким детям больше подходят сиропы и суппозитории с этими жаропонижающими веществами.

    Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

    Помощь при боли в горле окажут полоскания теплой водой с морской солью, водные настои, шалфея, мелиссы, ромашки, специальные растворы из аптеки с антисептическим, обезболивающим и вяжущим эффектами. Местные анестетики в виде спреев и жидкостей для полосканий, леденцов для рассасывания содержат амброксол, лидокаин, растительные экстракты.

    Облегчают симптомы антигистаминные препараты на основе действующих веществ дезлоратадина или левоцетиризина.

    Сколько дней проведет ребенок в стационаре, определяет лечащий врач. Больных выписывают после выздоровления и наблюдают в диспансере в течение 6 месяцев. Восстановление показателей крови занимает в среднем 3 месяца.

    Питание ребенка при мононуклеозе

    Полезные продукты для больного мононуклеозом содержат легко усваиваемые вещества, в том числе достаточное количество углеводов. Диету №5 врачи назначают при нарушении функций печени. Должно быть ограничено употребление животных жиров. Среди сортов мяса рекомендуется выбирать белое — курицу, кролика. При затруднении глотания пищу дают в жидком и полужидком виде — каши, супы.

    Рекомендуется готовить для больного ребенка легкие диетические блюда, исключить пряности, острые приправы, маринады, консервы.

    В идеале нужно давать только отварные и тушеные продукты. После 3–6 месяцев строгой диеты можно разнообразить меню, но делать упор на соблюдение принципов здорового питания. Нельзя давать жирное и жареное мясо, ограничить потребление колбасных изделий, сладостей, шоколада.

    Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

    Важен достаточный объем потребляемой жидкости, не менее 1,5–2 л в день. Лучше всего давать свежие фруктовые и овощные соки. Ускоряют восстановление клеток печени при мононуклеозе у детей травяные чаи с ромашкой, шиповником, расторопшей, кукурузными рыльцами, лимоном. Витамины В и С в натуральных продуктах способствуют восстановлению иммунитета. Народные средства — чеснок и настой эхинацеи — применяют из-за противовирусного эффекта. На полках аптек можно найти специальные чаи для больной печени.

    Меры профилактики

    После первичной инфекции вирус Эпштейна-Барр присутствует в человеческом организме в латентной форме. Существует версия ученых, согласно которой паразит активизируется при ослаблении иммунной системы, растет его концентрация в слюне хозяина. Это возможность для вируса «освоить» организм нового хозяина.

    Пока не разработаны меры специфической профилактики мононуклеоза. Важно повышать иммунологическую резистентность детского организма методами закаливание, регулярно проводить витаминотерапию. Помогает полоскание рта и носоглотки травяными настоями. После выздоровления ребенок еще около года ощущает значительную слабость, усталость. Возможно повышение температуры и другие симптомы, из-за чего переболевшие дети на год освобождаются от вакцинаций.

    Инфекционный мононуклеоз у детей

    Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, состоянием лихорадки, ангиной. В отечественной литературе это заболевание раньше именовали болезнью Филатова, так как именно Филатов в 1885 году впервые описал характерные симптомы инфекционного мононуклеоза. Вызывается вирусом семейства герпеса.

    Профилактика инфекционного мононуклеоза у детейОсновным источником заражения является человек, при этом заражение может проходить воздушно-капельным путём при чихании, кашле, через слюну, к примеру, при поцелуях. Следует заметить, что описаны случаи локальных вспышек заболевания в школах и детских садах, когда вирус передавался через телефонную трубку или общую игрушку. Кроме того, иногда в литературе заболевание называют болезнью поцелуев, так как раньше мононуклеоз в основном передавался при поцелуях.

    Заболеванию больше подвержены дети и подростки. У детей, возраст которых не превышает десяти лет, болезнь редко регистрируется и диагностируется, что обусловлено стёртой симптоматикой и проявлениями в форме незначительного повышения температуры и общего недомогания. У подростков инфекционный мононуклеоз довольно часто протекает в течение нескольких месяцев.

    Симптомы инфекционного мононуклеоза

    К основным симптомам заболевания следует отнести:

  • появление головной боли
  • увеличение печени и селезёнки
  • мононуклеарную ангину (на миндалинах отмечаются грязно-серые плёнки, которые пинцетом снимаются легко)
  • воспаление лимфатических узлов
  • увеличение лимфатических узлов (увеличиваются, как правило, лимфоузлы по заднебоковой поверхности шеи, они сплетаются в конгломераты или цепочки, безболезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями и увеличиваются иногда до размеров яйца)
  • боли в мышцах, суставах
  • лихорадку
  • слабость
  • высокую восприимчивость к другим инфекционным агентам
  • частые поражения кожи герпесом
  • кровоточивость дёсен
  • потерю аппетита
  • насморк
  • боли в горле
  • заложенность носа
  • тошноту.
  • Следует заметить, что заболевание может протекать вяло и медленно, поэтому ребёнка в течение длительного времени может беспокоить только сильная утомляемость, из-за чего он постоянно будет требовать отдыха и сна.

    В крови при этом заболевании обнаруживаются атипичные мононуклеары, которые являются стопроцентным подтверждением инфекционного мононуклеоза.

    Диагностика инфекционного мононуклеоза

    Диагностика этого заболевания затруднительно, что связано с клинической картиной, типичной для многих вирусных заболеваний. Главный признак, который позволяет заподозрить инфекционный мононуклеоз у ребёнка, это сохранение симптоматики в течение длительного периода времени.

    После этого врач назначает два анализа крови. Первый тест делается на гетерофильные агглютинины, который в 90% случаев оказывается положительным. Второй тест заключается в анализе мазка крови, в котором выявляются атипичные лимфоциты.

    В редких случаях инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать с ангиной, дифтерией, краснухой, лимфогранулематозом, ВИЧ.

    Лечение мононуклеоза

    В тех случаях, когда болезнь протекает в лёгкой или среднетяжёлой степени, необходимости госпитализировать больного ребёнка в стационар нет. Лечение можно проводить и в домашних условиях, соблюдая при этом постельный режим и рекомендации врача. Диета (стол №5) назначается только при увеличении селезёнки и печени.

    Следует заметить, что на сегодняшний день не разработано специфическое лечение инфекционного мононуклеоза. Терапия заключается в:

  • устранении интоксикации организма
  • антисептических полосканиях горла
  • приёме общеукрепляющих средств
  • симптоматическом лечении
  • предупреждении аллергических реакций (назначаются десенсибилизирующие лекарственные средства)
  • применении жаропонижающих препаратов (только при необходимости).
  • Для снижения температуры тела у детей показан только парацетамол и его аналогии, тогда как аспирин запрещён (в том числе, детям до 18 лет, так как он может вызвать поражение печени и головного мозга).

    При мононуклеозе запрещены прогревания, так как это усугубляет состояние.

    В качестве ограничений в рационе питания выступают жиры, копчёная и сладкая пища. Желательно, употреблять свежие фрукты и овощи, пить молочные продукты с низким процентом жирности, употреблять каши, рыбу, отварное мясо и супы.

    Запрещены чеснок, лук, мороженое и бобовые.

    Диеты следует придерживаться в течение полугода после выздоровления.

    В обязательном порядке ограничиваются физические нагрузки, так как они могут привести к разрыву селезёнки.

    Для облегчения носового дыхания могут использоваться капли с раствором эфедрина (5 раз в сутки).

    В редких случаях в качестве симптоматического лечения проводится операция по удалению селезёнки (спленэктомия), которая обоснована при увеличенной в размерах селезёнке с повышенной функцией. При этом отмечается частые обострения заболевания.

    Профилактика и последствия мононуклеоза у детей

    Отдельный комплекс мероприятий по профилактике инфекционного мононуклеоза на сегодняшний день нет. Врачи рекомендуют придерживаться тех правил, что касаются профилактике острых респираторных вирусных заболеваний.

    Неспецифическая профилактика заключается в повышении иммунитета и общей устойчивости к различным заболеваниям.

    В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз у детей заканчивается полным выздоровлением, только в редких случаях развиваются осложнения заболевания. К таким последствиям относятся:

  • неврологические осложнения (психические нарушения, менингит и энцефалит, полиневропатия)
  • лихорадочный синдром
  • увеит
  • пневмония
  • разрыв селезёнки (сопровождается понижением давления, обмороком, резкой и сильной болью в животе)
  • гематологические осложнения (уменьшение количества лейкоцитов, гибель эритроцитов, уменьшение количества тромбоцитов).
  • Кроме того, мононуклеоз может осложняться наслоением другой патологии, вызванной стрептококками, стафилококками, пневмококками и т.д. Не исключается возможность перекрытия миндалинами верхних дыхательных путей. В редких случаях мононуклеоз приводит к двусторонней инфильтрации лёгких с тяжёлым кислородным голоданием и тяжёлому гепатиту.

  • Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей Инфекционный мононуклеоз у взрослых Два столетия назад это заболевание носило название “железистая лихорадка”, однако после того, как обнаружили, что она приводит к мутации моноцитов, было принято решение переименовать болезнь&hellip
  • Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей Типы герпеса Герпес – заболевание вирусной этиологии с характерными пузырьковыми высыпаниями, на поверхности кожи и слизистых оболочках. Вследствие широкого распространения вирусов, их разнообразия, хронической формы течения и многочисленных путей&hellip
  • Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей Цитомегаловирусная инфекция Еще в конце 20-ого века в почечных канальцах мертворожденного плода были обнаружены клетки гигантских размеров с характерными включениями в ядре. Спустя полстолетия их назвали цетомегалическими&hellip
  • Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей Краснуха Краснуха - острое инфекционное заболевание, отличающееся сравнительно легким течением. Сопровождается мелкой сыпью, кратковременным повышением температуры, незначительно выраженными признаками общей интоксикации и увеличением лимфатических узлов. Вирус&hellip
  • Источники:
    puzkarapuz.ru, mumskids.ru, zdorovyedetei.ru, lechimsya-prosto.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Фарингит у ребенка 1 год лечение Фарингит у ребенка 1 год лечение
    Острый приступ кашля у ребенка Острый приступ кашля у ребенка
    Промывание носоглотки при аденоидах у детей Промывание носоглотки при аденоидах у детей
    Занятия дефектолога с детьми зпр 2 3 года Занятия дефектолога с детьми зпр 2 3 года

    Популярное

    Реактивный артрит у детей форум Реактивный артрит у детей форум

    ( Читали 512)

    Картинки простым карандашом для детей Картинки простым карандашом для детей

    ( Читали 135)

    Частые простуды у ребенка 6 лет Частые простуды у ребенка 6 лет

    ( Читали 127)

    Легкие японские кроссворды для детей Легкие японские кроссворды для детей

    ( Читали 86)