Анализы крови при лейкозе у детей
Анализ крови при лейкозе
В основном лейкоз дает неспецифические симптомы, поэтому анализ крови необходим. Он выявляет характерные изменения в кроветворных элементах, поэтому врач может уверенно поставить диагноз.
Диагностика лейкоза по анализу крови — информативный и быстрый метод. Изучение формулы крови позволяет определить разновидность болезни и стадию, правильно назначить лечение.
Кровяные клетки
Чтобы понять, что означают те или иные признаки лейкоза у детей и взрослых, выявляемые по анализу крови, нужно разобраться, какие кровяные клетки присутствуют в человеческом организме.
Костный мозг вырабатывает различные клетки — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. У маленького ребенка активный костный мозг присутствует почти во всех костях. У подростка — в основном в позвонках и плоских костях ребер, таза, лопаток, черепа.
Костный мозг — это кровеобразующие клетки, а также ткани, которые способствуют росту этих клеток. Ранние кровеобразующие клетки со временем превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Эритроциты — клетки, которые переносят кислород и углекислый газ. Если костный мозг не способен вырабатывать достаточно эритроцитов, то возникает малокровие. Последствия этого явления — бледность, слабость, одышка, утомляемость.
Тромбоциты — это клетки, которые обеспечивают свертывание крови. Возникают они из особых клеток костного мозга — мегакариоцитов. Нехватка тромбоцитов приводит к кровотечениям.
Лейкоциты должны выполнять защитную функцию. Существует 3 основных типа этих клеток — лимфоциты, моноциты и гранулоциты.
Характеристика лейкоза
Лейкоз (лейкемия) — это злокачественная патология кроветворной системы, которая проявляется в патологической регенерации клеток. Ее основное проявление — сбои в делении и созревании кровяных клеток в костном мозге. В кровь поступает много незрелых лейкоцитов. Они не выполняют защитные функции полноценно. Не погибая в положенное время, они продолжают циркулировать в крови и мешают организму нормально функционировать.
Лейкоз — это многофакторное заболевание. В числе основных причин выделяют следующие:
Статистические данные показывают, что наличие лейкемии у прямых родственников часто дает о себе знать в следующих поколениях.
О влиянии радиации свидетельствуют характерные радиационные повреждения клеток, из которых состоит субстрат опухоли. Химические и лейкозогенные факторы — это злоупотребление определенными лекарственными препаратами и воздействие некоторых веществ промышленного и бытового назначения.
Острый лейкоз — это поражение молодых клеток (2, 3, 4 поколение). Болезнь развивается стремительно.
Хронический лейкоз — это поражение зрелых и созревающих лейкоцитов. Развивается болезнь длительно. Острая и хроническая формы дают некоторые общие симптомы, в числе которых:
У детей наблюдаются нарушения сна, бледность кожи и слизистых. Иногда кожные покровы становятся землистыми или желтоватыми. На фоне этого у детей развиваются стоматиты, тонзиллиты или гингивиты. В числе возможных осложнений — лейкемическая инфильтрация головного мозга.
Без своевременной адекватной терапии лейкемия заканчивается летальным исходом. Случаи самоизлечения — крайне редкие. Лечение необходимо начинать сразу после того, как врач ставит окончательный диагноз. А теперь перейдем к вопросу, как определить лейкоз по анализу крови.
Признаки лейкоза по анализу крови
Наблюдается резкое снижение гемоглобина в крови, то есть малокровие. В начале болезни это явление может отсутствовать, но на поздних стадиях проявляется всегда. Малокровие возникает не только при лейкозах, но и после операций и кровотечений.
Изменяется численность лимфоцитов — главных клеток иммунной системы. При лейкозе количество лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться в разы. Понижение или повышение этого показателя зависят от стадии и вида заболевания. Особенно сильно колеблются показатели крови при лейкозе у детей.
Что касается конкретных цифр, показывающих, сколько бывает лейкоцитов при лейкозе, то они колеблются от 0,1×10 9 /л до 300×10 9 /л. Уменьшение их числа, то есть лейкопения, возникает на начальной стадии промиелоцитарного лейкоза. Чаще уровень лейкоцитов при лейкозе повышенный. Это явление называется лейкоцитозом.
Общий анализ крови при лейкозе дает и другие показатели. Наиболее значимыми являются следующие:
Если развился острый лейкоз, анализ крови покажет присутствие самых незрелых и зрелых клеток. Переходных форм совсем мало либо вообще нет.
Биохимический анализ крови при лейкозе у взрослых и детей показывает рост уровня билирубина, мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, снижение содержания фибриногена, альбумина, глюкозы. Выраженность этих явлений зависит от изменений со стороны внутренних органов.
Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых можно дополнить другими методами диагностики. В их числе — пункция костного мозга, иммунофенотипирование, молекулярно-генетическое исследование.
Если лейкемия дает ремиссию, показатели анализа крови улучшаются. Если в развернутой фазе количество бластных клеток (миелобласт, лимфобласт, эритробласт) составляет от 20 до 90%, то при ремиссии не превышает 5%.
Анализ крови при лейкемии в терминальной стадии показывает анемию, иногда выраженную лейкопению. Содержание незрелых базофилов и эозинофилов увеличивается, а количество нейтрофилов уменьшается.
Анализ крови при лейкозе: какие показатели помогают распознать видоизмененные лейкоциты?
Для диагностики «белокровия» используют различные информативные методы исследования. Но одним из самых быстрых способов узнать, есть ли у пациента опухолевое поражение системы кроветворения – это анализ крови при лейкозе. Изучая формулу можно определить вид болезни, стадию, эффективные терапевтические процедуры для борьбы с раковыми клетками.
Лейкоз относится к системным болезням крови, которые развиваются в результате быстрого и активного размножения лейкоцитов, не успевающих созревать до полноценной защитной клетки иммунной системы. Скопление несозревших бластов осуществляется в костном мозге, кровеносных сосудах и различных органах. В период прогресса начинается замещение здоровых клеток неполноценными измененными лейкоцитами, не умеющими выполнять защитную роль в организме больного.
Вскоре после развития онкозаболевания у человека появляется цитопения, то есть, возникает дефицит здоровых кровяных клеток. А поскольку кровообращение происходит по всему телу, то лейкозные лимфоциты распространяются к другим органам и тканям. Так осуществляется метастазирование, способствующее прогрессивному нарушению функциональности пораженных систем.
К причинам, провоцирующим видоизменение лимфоцитов крови, относят:
Вирусные инфекции, которые вызывают мутации клеток, что способствует необратимому патологическому перерождению и возникновению опухолевых элементовЛейкоз отличается типом видоизмененных лейкоцитов и может проявляться по-разному. Характер протекания онкоболезни классифицируют как острый и хронический. Первый тип опухоли отличается стремительным поражением молодых лейкоцитов, после чего развивается анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Хроническое течение лейкоза поражает зрелые клетки на протяжении длительного периода. Прогресс болезни растягивается на годы, замещение здоровых кровяных элементов раковыми бластами происходит медленно и постепенно.
Также лейкоз делят на 2 вида:
Онкозаболевание подразделяют на подтипы, которых насчитывается огромное число.
Анализ крови при лейкозе у детей: общий и биохимический
Определить развитие ракового процесса в организме ребенка помогают различные симптомы, которые должны насторожить родителей и показать малыша врачу. Признаки лейкоза хронической формы на начальных этапах выявить невозможно, так как заболевание протекает бессимптомно длительное время. Но профилактические осмотры и обычный анализ крови помогают диагностировать опухолевый процесс еще до того, как он начнет прогрессировать.
А вот острый лейкоз проявляется очень быстро и сопровождается следующими симптомами:
Кровотечения (из носа, десен и др.)Не всегда по перечисленным симптомам можно определить лейкоз, поскольку многие признаки относятся к другим инфекционным болезням. Поэтому для уточнения диагноза необходимо проводить анализы периферической крови.
Важно отметить, что на каждой стадии развития лейкоза будут отличаться диагностические показатели. Рак крови прогрессирует в два этапа. При остром течении первая стадия характеризируется быстрым ухудшением здоровья, обострением хронических патологий, частым инфекционным поражением организма. Показатели крови изменяются незначительно – у пациента снижается гемоглобин, повышается СОЭ, отмечается увеличение количества лейкоцитов.
В развернутой стадии ОЛ в крови обнаруживается множество бластов. В этот период система кроветворения сильно угнетается. При общем анализе будет видно падение гемоглобина, сильное повышение СОЭ, резкое уменьшение всех здоровых кровяных телец.
При хронической форме на первой или моноклоновой стадии развития опухоли у пациента не наблюдается характерных клинических симптомов. При случайном диагностировании лейкемии отмечают повышенное количество гранулоцитов. На поликлоновой стадии увеличивается число бластов. Появляются вторичные опухоли, поражаются лимфоузлы, происходит поражение печени/селезенки. Процесс распада раковых бластов приводит к выраженной общей интоксикации.
Общий анализ крови при лейкозе у детей будет выглядеть следующим образом:
Сниженное количество эритроцитовЕсли подозревают лейкоз у детей, то пациентам проводят биохимические исследования. При этом после лабораторного изучения будет отмечаться повышенная активность следующих показателей:
Но уровень глюкозы, фибриногена и альбумина будет снижен. Такие биохимические изменения существенно подавляют функциональность жизненно важных органов – печени/почек. Поэтому, чтобы не допустить развития системных осложнений, необходимо сдавать кровь и выявлять лейкозные клетки.
Признаки лейкоза по анализу крови: как выявить опухоль?
Развитие злокачественного новообразования в кроветворной системе можно распознать по некоторым характерным изменениям в показателях:
- Анемия, которая определяется по снижению гемоглобина. Но, если у пациента были кровопотери в результате хирургического вмешательства или ранения, то данный показатель не считают признаком лейкоза. Когда низкий результат анализа крови не связан с кровотечениями, то можно предположить наличие острой лейкемии.
Уменьшение количества эритроцитов. Снижение красных кровяных клеток, которое в три раза меньше нормальных показателей, говорит об их замещении лейкозными элементами.- В крови обязательно будет отмечаться снижение ретикулоцитов, которые предшествуют образованию эритроцитов.
- Изменение количества лимфоцитов. Цифры могут колебаться вверх или вниз от нормального показателя.
- Лейкемический провал. Если в кровеносном русле обнаруживается совсем малое количество переходных клеток (от молодых к зрелым), то это характерно развитию лейкоза.
- Снижение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Тромбоцитопения характеризуется резким падением кровяных клеток, нормальный уровень уменьшается в 9 раз.
- В анализах не обнаруживаются базофилы и эозинофилы, так как они не созревают при лейкозе.
- Увеличивается СОЭ.
- Лейкоциты имеют разный размер. Такое явление называют анизоцитозом.
Это общий обзор показателей, которые должны насторожить врача. Но диагностические данные помогают не только выявить раковые клетки, но еще определить форму онкозаболевания и вид пораженных кровяных элементов. В настоящее время легко распознать признаки лейкоза по анализу крови. Особенно, если проводить развернутое исследование образца пациента и включать биохимические результаты.
Показатели при анализе крови: определение разновидности лейкоза
Чаще всего у пациентов с лейкемией начинает развиваться анемия. Она постепенно усугубляется, и зависит от стадии онкоболезни. Уровень гемоглобина может падать до 20-60 г/л. Но начальный этап лейкоза не всегда сопровождается анемией. Объем ретикулоцитов, как и эритроцитов, снижается. При остром течении эритромиелоза показатель составляет 10-30% от нормального объема.
Формула показывает тромбоцитопению. Уровень тромбоцитов в течение периода заболевания и после лечения колеблется. Так, сначала он бывает нормальным, затем – резко снижается, а при ремиссии сильно увеличивается.
Лейкоцитарные показатели при анализе крови уменьшаются при монобластной/промиелоцитарной лейкемии и эритромиелозе. Но чаще отмечается лейкоцитоз.
Острый лейкоз накапливает множество бластных клеток, число достигает до 98% от всего объема кровяных телец. Не обнаруживаются промежуточные лейкоциты или их всего 5%. Лейкемический провал наблюдается при миелобластном, миеломонобластном и лимфобластном лейкозе. Для определения фенотипа бластов необходимо дополнительно проводить цитологические и цитохимические исследования.
А вот при хроническом течении онкоболезни бластные клетки не видны или присутствует не больше 10% от всего количества кровяных телец. Всегда присутствуют переходные элементы лейкоцитов.
Если в системе кровообращения отмечаются нарушения, то пациента направляют на пункцию красного мозга. Также могут делать биопсию спинномозговой жидкости и дополнительно обследуют внутрениие органы рентгеном.
Своевременное лечение лейкоза позволяет избежать летального исхода, но не всегда. Адекватная терапия увеличивает шансы на выживание и полное излечение от рака крови.
Навигация по статьям
Комментарии
Изменение показателей анализа крови при лейкозе
Лейкозом называют злокачественное заболевание органов кроветворения. Данная болезнь являет собой первую стадию опухоли костного мозга. В связи с этим, чем раньше выявить это заболевание, тем больше вероятность его благополучного исхода. Для этого рекомендуется не реже раза в год делать анализ крови. Анализ крови при лейкозе имеет свои особенности, по которым опытный врач может заподозрить начало развития этого тяжелого заболевания. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, и в чем особенности изменений показателей в анализе крови при лейкозе.
Рак крови или лейкоз
Рак крови врачи-онкологи называют гемобластозом. Понятие гемобластоз включает в себя группу опухолевых болезней кроветворной ткани. В случае, когда злокачественные клетки появляются в костном мозге, гемобластозы называются лейкозами. Если же злокачественные клетки развиваются вне костного мозга, говорят о гематосаркомах.
Лейкозами называют несколько видов заболеваний, при которых определенный тип кроветворных клеток перерождается в злокачественные клетки. Злокачественные клетки активно размножаются и замещают нормальные клетки крови и костного мозга.
Вид лейкоза зависит от того, какие именно кроветворные клетки превратились в злокачественные. Так, миелолейкоз развивается при нарушении нормального созревания лейкоцитов гранулоцитарных, лимфолейкоз – при дефекте продуцирования лимфоцитов.
Специалисты различают острые лейкозы и хронические лейкозы. Острые лейкозы характеризуются неконтролируемым ростом незрелых (молодых) клеток крови. Для хронического лейкоза характерно увеличение количества более зрелых клеток крови в лимфатических узлах, крови, печени, селезенке.
Чаще всего лейкоз появляется у детей 3-4 лет и у взрослых людей 60-69 лет.
Анализ крови при лейкозе
Некоторые изменения показателей общего анализа крови при лейкозе могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.
1. Резкое понижение уровня гемоглобина в крови (анемия). Врача должно насторожить такое уменьшение данного показателя, если у пациента не было кровопотерь (операции, кровотечения). При этом анемия может отсутствовать в начальный период лейкоза. Но в развернутую фазу заболевания гемоглобин значительно понижается. Кроме того, сильно пониженный гемоглобин характерен в анализе крови при остром лейкозе.
2. Снижение уровня эритроцитов (красные клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ) в крови. При этом количество эритроцитов уменьшается до 1,0-1,5×10 12 /л при норме 3,6-5,0×10 12 /л.
3. Снижение содержания ретикулоцитов (в процессе кроветворения предшественников эритроцитов).
4. Изменение количества лимфоцитов (белых клеток крови, которые ответственны за иммунитет организма). При этом число лейкоцитов может увеличиваться или уменьшаться. Особенно характерно такое колебание количества лейкоцитов в анализе крови при лейкозе у детей. Повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови зависит от вида лейкоза и стадии заболевания.
5. Лейкемический провал – наличие в крови преимущественно самых молодых клеток и незначительного числа зрелых форм (сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов). Переходные клетки отсутствуют или же находятся в очень незначительном количестве. Такое состояние характерно для анализа крови при остром лейкозе.
6. Уменьшение количества тромбоцитов (клетки, которые отвечают за свертываемость крови). Такое состояние называется тромбоцитопенией. Уровень тромбоцитов в крови снижается до 20×10 9 /л при норме 180-320×10 9 /л.
7. Отсутствие в крови эозинофилов и базофилов, которые являются видами лейкоцитов.
8. В общем анализе крови при лейкозе увеличивается значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.
9. Наличие анизоцитоза – разный размер лейкоцитов в крови.
Первоначальные симптомы и признаки лейкемии у детей. Диагностика и лечение
Сегодня достаточно часто можно услышать о такой болезни, как лейкемия . Она поражает костный мозг, препятствуя нормальному развитию эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Нередко от данного нарушения страдают дети.
Причины развития патологии в раннем возрасте еще не до конца изучены официальной медициной. Однако большинство врачей настаивают на генетической природе болезни. Благодаря стремительному развитию науки, техники и медицины рак крови можно вылечить . Это длительный и сложный путь, однако, жизнь человека стоит того, чтобы за нее бороться.
Главное для родителей малыша, у которого обнаруживаются первые тревожные признаки лейкемии, вовремя показать ребенка доктору. Ранняя диагностика в большинстве случаев является залогом успешного лечения.
Первые признаки рака крови у детей
Лейкоз – одно из самых распространенных детских онкологических заболеваний. Он встречается в 33,3% случаев всех раковых опухолей. Это связано с тем, что костный мозг ребенка уязвим на протяжении десяти первых лет жизни. О начале развития патологического процесса свидетельствуют множество признаков, которые родители ни в коем случае не должны игнорировать.
Осведомленность взрослых в подобном вопросе значительно повышает шансы малыша на выздоровление. О возможном наличии лейкемии могут свидетельствовать следующие симптомы :
Маленькие дети в возрасте до трех лет постоянно капризничают, плачут, отказываются от еды. Также для этого заболевания может быть характерна тошнота, частые позывы к рвоте. Подобные признаки связаны с тем, что значительно снижается иммунитет . организм перестает бороться с микробами, бактериями. Патогенная микрофлора атакует кишечник, обменные процессы замедляются.
Вышеперечисленные симптомы больше характерны для острой формы лейкоза. Хроническая лейкемия проявляется немного иначе. Она развивается гораздо медленнее, поэтому обнаружить патологию на ранних стадиях можно только с помощью специальных лабораторных исследований.
Признаки при хронической форме не так сильно выражены, а на первых стадиях могут отсутствовать вовсе. Именно поэтому родители ребенка не должны пренебрегать профилактикой. Кроме того, нужно регулярно сдавать анализ крови, мочи и посещать педиатра.
Признаки лейкемии по анализу крови
Самый легкий и надежный способ диагностировать рак крови у ребенка – сдать анализ крови . Он покажет те изменения, которые произошли в костном мозге малыша.
Кроме того, именно по анализу крови можно определить стадии болезни и скорость прогрессирования патологии. Содержимое биологического материала исследуется в лаборатории. Если обнаруживаются признаки рака крови, то ребенку назначают терапию в срочном порядке.
Лабораторное исследование, как правило, всегда обнаруживает анемию . При этом численные показатели составляющих крови существенно снижены и кардинально отличаются от нормы, характерной для здорового ребенка. Так, например, гемоглобин присутствует в объеме 60-20 г/л. Это является основным фактором, указывающим на малокровие . Эритроцитов также немного. Их количество варьируется 1,5-1,0 г/л. Ретикулоциты также понижаются в численности. В период развития патологии они составляют всего 10-30% от нормы.
Лейкоциты также поддаются патологическому процессу. Анализ крови при лейкемии показывает, что их число варьируется от 0,1×109/л до 300×109/л. В связи со значительной потерей данных кровяных клеток организм теряет способность противостоять многим болезням. На фоне лейкоза развиваются такие нарушения, как панкреатит, печеночная недостаточность, пневмония, простудные заболевания.
Доктор Комаровский о детских лейкозах
Мировая ассоциация педиатров активно изучает признаки, симптомы и течение онкологических заболеваний у детей. Доктор Комаровский не раз говорил в своих передачах о том, что самое главное – это вовремя заметить проявления и не медлить с визитом в медицинское учреждение. Он настаивает на том, что при лейкемии не помогают никакие народные средства. Единственный адекватный выход – это обратиться за помощью к грамотному детскому онкологу.
Комаровский выделяет такие симптомы рака крови у ребенка:
Игнорирование симптомов заканчивается печально. Практически во всех случаях позднего начала терапии лечение не давало никаких результатов. Именно поэтому родители должны тщательно следить за ребенком и отмечать любые изменения в его состоянии.
Отзывы
На медицинских форумах, сайтах о болезнях можно прочитать множество комментариев на тему детской лейкемии. Все они достаточно разные. Не стоит расстраиваться и терять надежду, прочитав негативный отзыв с печальным исходом. Медицине известны случаи полного выздоровления ребенка. Каждый организм индивидуален . Лекарства, которые помогают одним детям, могут быть абсолютно неэффективными для других, и наоборот.
В большинстве отзывов содержится информация о том, что чем раньше начать лечение, тем положительнее прогноз врача. Родители, у чьих детей обнаруживали патологию на ранней стадии . сообщают, что главное – неукоснительно следовать всем предписаниям доктора и не терять надежду на выздоровление. Вера помогает справиться с трудностями и творит чудеса.
Профилактика возникновения лейкозов у детей
Согласно статистическим данным заболевание нельзя предотвратить. Это связано с его генетической природой. Предпосылки к онкологическим болезням формируются у ребенка еще в утробе матери. Однако родители могут сделать все возможное, чтобы вовремя обнаружить лейкемию . Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Рак – это такой вид патологии, который лечится строго под контролем онколога.
Внимательное отношение к здоровью ребенка – это основная профилактика тяжелых последствий рака крови у детей. При первых же тревожных признаках нужно обращаться к врачу. Только квалифицированный врач сможет провести диагностику, окажет грамотную и действенную помощь.
В большинстве случаев прогноз пятилетней выживаемости составляет 90%. Это дает надежду многим родителям на то, что их ребенок выздоровеет . и будет иметь шанс на нормальное детство.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
