Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

» Детская помощь 25 апреля 2024 года

Опубликовано 10 марта 2014 | Автор: mamadoktor

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет Почему течёт кровь из носа у ребёнка. Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых, у каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет и пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон) это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки сосудов т. н. Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

они поверхностно расположены,

есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном),

имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д),

отмечается повышенная ломкость сосудов,

имеется искривление носовой перегородки,

а также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка

при повышении артериального давления,

при внутричерепной гипертензии,

при нарушениях свертываемости крови,

при гиповитаминозах С, E, К,

при сердечной недостаточности,

при заболеваниях печени и почек

Особенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа и её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.,

частыми ОРВИ в этой возрастной группе,

неумением сморкаться,

привычкой маленьких детей ковырять в носу, а также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу, если

Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
Кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа (например, ещё из половых путей у девочек-подростков).
Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

p>Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4 — рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию) и провести её прижигание это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней,

оценить общее состояние слизистой оболочки носа: есть ли отёк, воспаление или атрофия. предположить возможные причины и назначить лечение их устраняющее,

обнаружить искривление носовой перегородки,

обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа

Консультация педиатра

Он может

оценить общее состояние ребёнка, наличие или отсутствие у него хронических заболеваний,

провести измерение артериального давления, а ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день с записью результатов в специальный дневник, чтобы результаты оказались более информативными,

назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения),

назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.

Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут.

Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

Запрокидывать голову назад.

Активно двигаться.

Разговаривать.

Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

Нужно создать достаточную влажность воздуха дома (это достигается с помощью увлажнителя).

Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.

Если в доме кто-то курит — бросить курить.

Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка особенно в первые несколько дней после носового кровотечения: подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.

Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи

Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней, при необходимости отоларингологи проводят повторное прижигание.

Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных кальцинова , кальцида и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.

Возможно также прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером, но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа . Желаю Вам здоровья!

Носовое кровотечение у детей: причины, симптомы, лечение

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Кровотечение, внезапно возникшее у ребенка любого возраста, может ввергнуть в панику родителей и испугать самого малыша. В большинстве случаев с истечением крови из носовых ходов вполне можно справиться при помощи несложных мероприятий.

Но иногда ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь, а при часто повторяющихся кровотечениях обязательно необходимо при помощи обследования установить главную причину их возникновения.

Основные причины кровотечений из носа у ребенка

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Истечение крови из носа разной интенсивности у детей обусловлено повреждением сосудов, расположенных в слизистой оболочке. В свою очередь причины, влияющие на целостность основных сосудов, делят на местные и общие.

Иногда периодически повторяющиеся кровотечения сигнализируют об определенных нарушениях во внутренних органах и потому это не должно оставаться без внимания родителей.

К местным причинам кровотечений относят:

Травмирование области носа. У детей это одна из самых вероятных причин. Слизистая оболочка в носовых ходах в детском возрасте нежная и тонкая и потому даже самый незначительный повреждающий фактор может нарушить целостность капилляров. Спровоцировать кровотечение может падение, прямой удар во время детских игр.

Маленькие дети часто травмируют и сами внутренние перегородки носа. Происходит это, когда они пытаются затолкать в нос любые мелкие, а особенно острые предметы.

Истечение крови некоторое время может наблюдаться после определенных врачебных манипуляций, например, после удаления аденоидов.

Заболевания, затрагивающие слизистую оболочку структур носа. К ним относят риниты, аденоидиты, воспаление пазух. При этих заболеваниях слизистая становится отечной и в ее сосудах появляется больше крови, поэтому вероятность их повреждения повышается. Кровотечение может возникнуть и когда нарушено питание слизистой, то есть при атрофическом рините или врожденных и приобретенных аномалиях носовой перегородки.

Лопнуть сосуд может и при полипах в носу, туберкулезных язвах, различных новообразованиях.

Общие причины кровотечения

Есть группа и общих причин, которые также могут стать основной причиной кровотечений из носовых ходов. К ним относят:

Врожденные и приобретенные заболевания сосудов и сердца. У детей это пороки развития структур сердца, артериальная гипертензия, повышенное внутричерепное давление.

Заболевания системы крови, при которых свертываемость ее компонентов нарушается. Прежде всего, это геморрагические диатезы, коагулопатия, у мальчиков – гемофилия.

К повышенной ломкости сосудов приводит и недостаток витаминов в организме. Важное значение имеет дефицит витамина К, аскорбиновой кислоты и кальция в организме ребенка.

Кровотечение часто сопровождают тяжело протекающие респираторные заболевания верхних дыхательных путей, особенно вероятность появления крови из носовых ходов повышена при гриппе и ОРВИ. Возникает кровотечение иногда при коклюше, скарлатине, кори.

Нарушение функционирования такого органа как печень.

Кровотечение часто возникает на пике высокой температуры, спровоцировать его может длительное пребывание под прямыми солнечными лучами и тепловое перегревание.

Не редко проблема возникает в момент резкого перепада давления. Это наблюдается при подъемах на высокую гору, при полетах в самолете.

В подростковом возрасте основной причиной периодически повторяющихся кровотечений становятся гормональные сбои. В этот же период нередко поднимается давление, что также влияет на нарушение целостности сосудов в носу.

Сильное физическое перенапряжение.

Кровотечение из носовых ходов иногда бывает на самом деле истечением крови из желудка и пищевода . поэтому важно обращать внимание на сопутствующие признаки изменений в самочувствии ребенка. Также некоторые лекарственные препараты вызывают разжижение крови, поэтому во время их использования многократно повышается возможность появления крови из носа.

Основные симптомы кровотечения из носа

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Самый главный симптом носового кровотечения это истечение крови из самих носовых ходов. Если нарушение возникло под влиянием местных причин и кровотечение не отличается сильной интенсивностью, то обычно других признаков нарушения в самочувствии не наблюдается.

Но при сильном истечении крови и при развитии определенных патологий в функционировании внутренних органов к основному симптому присоединяются и дополнительные, это:

Головокружение, слабость, шум в ушах.

Тахикардия и возможна одышка.

Бледность кожных покровов.

Иногда крови из носа истекает мало, но состояние ребенка ухудшается . Это объясняется тем, что часть крови может стекать прямо по задней стенке глотки и попадать в желудок. При этом может возникнуть кровавая рвота.

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Интенсивное кровотечение при отсутствии своевременной помощи приводит и к геморрагическому шоку – возникает нитевидный пульс, тахикардия, выражена бледность кожи, ребенок может быть без сознания. Потеря сознания часто происходит и при тепловых ударах.

Необходимо также отделять истинное носовое кровотечение от внутренних. При легочном кровотечении из носа выделяется яркая кровь, и она несколько пенится. При желудочном кровь чаще всего темная. Естественно, что точно определить причину и источник кровотечения может только врач после специального осмотра.

Практически в 90% случаях кровотечение у ребенка возникает из передних отделов носа . В этой области имеется зона Киссельбаха – обширная сеть мелких капиллярных сосудов. Эта зона у ребенка покрыта тонкой слизистой оболочкой и поэтому нарушается чаще всего. При повреждении этой зоны кровотечение обычно можно остановить собственными силами. Сложнее, если повреждены сосуды задней части носовых структур. Они крупные и потому кровь из них истекает длительно и остановить ее можно только при помощи врачебных манипуляций. В любом случае неотложная помощь ребенку с носовым кровотечением должна быть оказана еще на месте и сделать все необходимо правильно.

Первая помощь в момент носового кровотечения у ребенка

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Неожиданно возникшее кровотечение пугает ребенка и потому, прежде всего, его нужно успокоить. Экстренная помощь заключается в следующих мероприятиях:

Ребенка нужно усадить и его голову немного наклонить вперед. Запрокидывать назад при носовых кровотечениях голову нельзя.

На область переносицы и затылок необходимо приложить лед или замороженный полуфабрикат, в крайнем случае, холодный мокрый компресс. Предварительно лед в пакете или замороженный продукт оборачиваются в ткань. Время наложения холодного компресс 10-15 минут.

Нужно зажать ноздри на несколько минут, при этом нужно чтобы ребенок дышал через нос.

Если есть возможность, то закапывают две-три капли сосудосуживающих капель – Нафтизина, Тизина.

Если кровотечение не прекращается, то необходимо ввести в носовой ход ватный жгут, смоченный в 3% перекиси водорода. Размер тампона подбирают так, чтобы он плотно прилегал к носовым перегородкам. Установленный тампон вынимают спустя примерно 20-30 минут, при этом его нужно предварительно увлажнить перекисью или водой для того, чтобы не травмировать образовавшийся тромб.

Перед введением тампона в нос маленькому ребенку необходимо убедиться, что у него в носовых ходах нет инородного предмета. Если вы в этом сомневаетесь, то лучше всего показать малыша врачу, иначе ведением тампона можно протолкнуть инородный предмет глубже.

После удачной остановки кровотечения необходимо следить, чтобы ребенок хотя бы в течение суток не сморкался и не пытался проверить своими пальчиками состояние носовых ходов.

Когда необходимо лечение?

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Если кровотечение повторяется периодически, то необходимо обязательно получить консультацию ЛОР врача .

Доктор на основании всех жалоб и осмотра выпишет направления на дальнейшее обследования и отправит на консультации к другим специалистам. Лечение будет зависеть от результата диагностики.

Скорую помощь необходимо вызвать, если кровотечение из носа спровоцировано серьезной травмой, не останавливается в течение 20 минут, при присоединении других симптомов ухудшения самочувствия. Часто для остановки кровотечения требуется провести заднюю тампонаду носа, иногда полностью справиться с проблемой возможно только посредством хирургического вмешательства.

Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет

Часто болеете простудными заболеваниями?

Причиной пониженного иммунитета могут быть паразиты!

Паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Паразиты живут не только в кишечнике, а так же в печени, сердце и даже в мозге. Читать подробнее»

Причины носовых кровотечений у детей

Частые носовые кровотечения у детей, причины их вызывающие – с таким вопросом родители часто обращаются к педиатрам. Ведь такая проблема не может не волновать мамы и папу.

Носовые кровотечения являются довольно частой проблемой у детей. Согласно исследованиям, около 60% детей в возрасте от 6 до 10 лет хотя бы раз переносят носовое кровотечение.

Наиболее часто от крови из носа страдают дети в возрасте от 3 до 8 лет, малыши до 2 лет переносят данную неприятность гораздо реже. Например, в европейских странах, если к врачу попадется ребенок до 2 лет с носовым кровотечением, то доктор должен будет в первую очередь исключить факт насилия над ребенком.

Как правило, справиться с кровью из носа у ребенка довольно просто, сдавив крылья носа на время от 5 до 10 минут. В большинстве случаев носовое кровотечение связано с пересыханием слизистой оболочки, вследствие чего она трескается, при этом разрываются хрупкие подслизистые сосуды.

Как правило, данная неприятность связана с неясными причинами, но иногда причину все же можно установить. Кровь из носа может вызвать привычка ковыряния во рту, воспаление слизистой оболочки инфекционного и аллергического характера, попадание в нос инородного тела.

Что делать, если у ребенка кровь из носа, причины, Комаровский и его мнение об этой проблеме – все об этом ниже в этой статье.

Носовое кровотечение у детей: причины

Основной причиной появления кровотечения из носа является нарушение целостности стенок сосудов и проблемы со свертываемостью крови. Кровь из носа может быть вызвана травмами – серьезными или мелкими.
Частые носовые кровотечения у ребенка 6 лет
Все причины кровотечений из носа делятся на местные, которые относятся к самому носу, и общие, связанные с заболеваниями крови и другими болезнями.

Носовое кровотечение у ребенка так же может возникнуть из-за теплового удара или облучение кварцевой лампой.

Местные причины, почему течет кровь из носа у ребенка, следующие:

В основном это повреждения сосудов, которые находятся на перегородке носа и легко доступны. Повреждения могут появится в результате ковыряния в носу карандашами, пальцами и инородными предметами, а также при чрезмерной очистке носа при помощи ватных палочек и в результате травм.

Наличие в носу инородных предметов, например, кусков пищи, косточек, игрушек, шариков и других. При длительном нахождении их в носу начинают воспаляться стенки и появляется кровотечение. Кроме того, кровь возможна при попытке извлечения предмета из носа.

Полипы, гемангиомы в носу.

Искривления носовой перегородки, которые провоцируют не только затруднение носового дыхания, но и кровотечение.

Дефекты развития в зоне сосудистых сплетений.

Инфекционные поражения слизистых оболочек носа или хронически ринит.

Чрезмерная сухость слизистых в носу.

Поражения сосудов с усилением из проницаемости для крови при воспаленных сосудах (в результате осложнений кори, гриппа, дефицита витаминов K, C, PP).

Болезни крови с нарушением ее свертывания или дефицитом компонентов для свертывания.

Поражения печени.

Повышение артериального давления, которое также бывает и у детей.

Болезни крови – лейкоз, опухолевые процессы, некоторые виды тяжелых анемий.

В большинстве случаев кровотечение не опасно, оно обычно длится не более 5-10 минут и характеризуется необильным выделением крови. Это не навредит общему состоянию ребенка.

Поводом для обращения к врачу служит, если кровотечения появляются ежедневно. Специалисты, которые смогут вам помочь – педиатр и ЛОР. Специалисты назначат вам обследование и найдут причины этого явления.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о маленьком ребенке. Помните, что лучше начать лечение на самом начальном этапе, чем запустить болезнь, когда она будет трудно поддаваться излечению

Внезапные причины кровотечения из носа у детей

К таким причинам, которые могут вызвать кровотечение, не связанное с какими-либо заболеваниями, относят:

Реакция на табачный дым, пыль, шерсть животных, все это вызывает чрезмерное образование слизи в носу, а также ломкость сосудов на носовой перегородке.

Пересыхание слизистой оболочки носа.

Слишком сухой и даже жаркий воздух в комнате, где постоянно находится ребенок.

Сильнейший стресс.

Физическое перенапряжение.

Это причины, при которых с носовым кровотечением можно справиться в домашних условиях, не обращаясь к врачу.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка

Усадите ребенка так, чтобы его спина была прямая, а голова немного опущена.

Сожмите нос, то есть нежно надавите на крылья носа пальцами.

Держите малыша в такой позе около 10 минут, не отпуская пальцы.

К переносице в это время желательно приложить кубки льда или что-то холодное. Кроме того, можно дать ребенку попить что-то холодное, что также является эффективным, если вы хотите остановить кровотечение быстро.

Ни в коем случае:

Не запрокидывайте голову ребенка назад.

Не запихивайте в нос ребенку тампоны, вату.

Не укладывайте ребенка на спину.

Не допускайте, чтобы при носовом кровотечении ребенок много двигался.

Если вы не можете самостоятельно справиться с кровотечением из носа ребенка в течение 10 минут, то срочно вызывайте врача. Если носовое кровотечение мучает регулярно, то это также повод обратиться за помощью к специалистам.

Записаться к врачу

частые носовые кровотечения у ребёнка

Здравствуйте! У моей внучки 7 лет частые носовые кровотечения, такое началось где-то с 4 лет. Бывает из одной ноздри сильное течение,а бывает сразу из обеих. Но чаще я заметила, кровотечение начинается с осени.Зимой и весной.Этим летом как-то было меньше,т.е. раза два. Ещё заметила такое, я сама гипертоник 3 ст. с высоким риском и метеочувствительна, так вот я замечаю сразу перепады давления в атмосфере, голове становится плохо, а у внучки начинает кровь течь из носа, и вот я сопоставляю ,что у неё видимо тоже связано с атм.давлением. Какое нормальное АД у ребёнка в возрасте 7 лет. И что можно предпринять при этом. (Год назад 2 раза вызывали скорую помощь, не могли остановить кровотечение).Спасибо.

Частые носовые кровотечения - признак не повышенного давления (оно может быть и в норме), а наличия эрозии на слизистой оболочке носа, которая в свою очередь образуется на слизистой после перенесенного ринита. Просто обратитесь к ЛОР-врачу, чтобы он выявил, откуда конкретно кровит нос и предпринял бы все усилия для того, чтобы эту эрозию закрыть.

Иван Васильевич здравствуйте! Спасибо за ответ. Хочу сказать,что к врачу обращались в прошлом году, ничего не было выявлено. Носовые ходы чистые. Опасаюсь,может это быть наследственное по моей линии, у всех ранее тоже были сердечно-сосудистые заболевания. У девочки были стрессовые ситуации при совместном проживании с матерью (она неблагополучная). Могло ли это так повлиять на неё? Спасибо.

Носовые ходы при подобных проблемах и правда могут быть чистыми, но искать необходимо не там, а в самых-самых передних отделах перегородки носа - то есть в тех местах, которые врачи-отоларингологи часто просто пропускают - их обычно интересуют более серьезные проблемы. Постарайтесь при следующем визите к врачу попросить доктора осмотреть специально ЗОНУ КИССЕЛЬБАХОВА СПЛЕТЕНИЯ - просто запишите себе, как она называется, а уж доктор поймет. Что же касается влияния на мать, то вопрос немного не ко мне - здесь на портале консультируют психологи, которые гораздо лучше чем я могут вам дать совет относительно подобных взаимоотношений.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники:
mamadoktor.ru, zdorovienosa.ru, your-lor.ru, health.mail.ru