Ожирение у детей и подростков
Лечение детского и подросткового ожирения
Всем привет, я Ольга Рышкова. Сначала определимся со стратегией. Стратегия лечения ожирения у детей и подростков включает следующие пункты:
1. Не навреди. Лечебный комплекс должен быть безопасным для физического и психического здоровья ребёнка.
2. Строгая низкокалорийная диета требует обязательного согласования с врачом и медицинского наблюдения.
3. Комплекс должен включать диету, поведенческое воздействие и физические нагрузки. Это гораздо более эффективно, чем однонаправленная терапия (например, только диета).
4. Если причиной ожирения является не гормональный сбой, а избыточная калорийность питания, не следует рассчитывать на фармакологические препараты. На сегодняшний день нет достоверных результатов эффективности и безопасности медикаментозных средств, используемых для лечения детского и подросткового ожирения. По сравнению со взрослыми не изучен вопрос не только долгосрочной их эффективности в снижении веса, но и формирования осложнений и сопутствующих заболеваний. На медикаментозном лечении ещё остановимся чуть ниже.
5. Вся семья должна быть готова к началу изменений и принимать в них активное участие. Родительское поощрение к соблюдению диеты и выполнению физических нагрузок повышает эффективность лечения.
6. Вы должны быть готовы к трудностям и не опускать руки. Не хочу вас расстраивать, но согласно мировой статистике только 10-15% детей и подростков теряют лишний вес, остальные или остаются на прежнем уровне массы, или продолжают ее накапливать. Родители спасовали.
Диетотерапия и режим физических нагрузок остаются основными мерами лечения детей, больных ожирением.
О диете.
Диета для детей и подростков с лишним весом или ожирением должна быть с низким содержанием углеводов и животных жиров, высоким содержанием клетчатки и с достаточным количеством витаминов. Она рассчитана на длительный срок и не должна нарушать физическое и психическое развитие ребенка. Для лечения ожирения в клинической практике в странах постсоветского пространства обычно используют диетический стол № 8. Диета сбалансирована, эффективна, безопасна и на её основе можно составить меню для детей и подростков с лишним весом или ожирением.
Дети младшего возраста и груднички.
Очень важно, чтобы дети младшего возраста, в первую очередь грудного, во время лечения не теряли массы тела. Ограничивая питание, можно добиться, чтобы масса увеличивалась замедленно и достигла нормальных показателей в процессе физиологического роста и развития.
Физические нагрузки.
При любом ожирении у детей и подростков физические нагрузки должны быть дозированными. Доказано, что использование интенсивных физических нагрузок ведет к тому, что дети плохо их переносят, ухудшается их самочувствие. Участие же в спортивных соревнованиях детям, страдающим ожирением, вообще противопоказано. Наиболее эффективны ходьба, плавание в бассейне.
Если 50 лет назад дети росли практически на улице с друзьями и имели высокий уровень физической активности, то сегодня они проводят значительную часть свободного времени перед экранами телевизоров и мониторов компьютеров. Доказано, что длительный просмотр телепередач и игра в компьютерные игры приводят к увеличению массы тела.
Установлено, что сочетание низкокалорийной диеты у детей с 90-минутными нагрузками средней интенсивности более эффективны, чем изолированные нагрузки или изолированная диета.
Что такое поведенческая терапия ожирения?
Вы решили серьёзно заняться лечением ожирения у ребёнка. Значит, в вашей мотивации произошёл скачок. Вы озаботились его здоровьем или отношением к нему сверстников. Далее вы должны сделать всё возможное, чтобы мотивировать ребёнка на снижение веса. Разработайте комплекс мотиваций, которые сподвигли бы его сделать первые шаги, создайте определённый «кураж». Чтобы ребёнок принял систему физических нагрузок и питания и не «нырял» в холодильник в ваше отсутствие.
Приём пищи вызывает выделение дофамина – гормона удовольствия. Замените удовольствие от получения пищи другими удовольствиями в соответствии с возрастом и привлеките к этому семью. Переход к новому поведению должен произойти без внутреннего сопротивления ребёнка или подростка.
Должна сказать, что поведенческая терапия с большим трудом срабатывает у подростков старше 13 лет. Дети легко вовлекаются в игровой процесс, а с подростками всё гораздо сложнее.
Суммирую - поведенческая терапия должна содержать в себе стимулирование на достижение цели и самоконтроль со стороны ребёнка или подростка.
Гормоны и ожирение.
Гормональная патология как причина ожирения у детей и подростков встречается не часто, но встречается. Мама привела 15-летнего Сашу в наш кабинет после долгой борьбы с его аппетитом и выставления постов у холодильника. Обследование показало патологию надпочечников, высокую концентрацию инсулина (гиперинсулинизм), который держал глюкозу на низком уровне, а у Саши вызывал «волчий» аппетит.
Я давно заметила, что понятие «много ест» и «мало ест» весьма субъективно. И всё же, если ваш ребёнок ест много и вы ничего не можете с этим сделать или ваши усилия по снижению калорийности питания почти не приносят результата, обследуйте ребёнка на гормоны. Об это я писала в статье « Какие гормоны сдать при ожирении у ребенка », повторяться не буду.
О медикаментозном лечении.
Фармакологические препараты назначает только врач. Показаниями для медикаментозного лечения являются тяжелая степень ожирения, признаки гиперинсулинизма, нарушение толерантности к глюкозе. Медикаментозные средства, которые могут использоваться при лечении детей с ожирением достаточно ограничены.
Единственное средство, которое доказано является безопасным при использовании у детей с точки зрения мирового сообщества – это Метформин. Он применяется в случае нарушения толерантности к углеводам или сахарном диабете 2 типа. Эффективность и безопасность его использования также доказана отечественными специалистами.
В последнее время сообщают об эффективном использовании у детей гомеопатических средств, влияющих на центры голода и насыщения, однако достаточной доказательной базы на мировом уровне в их отношении нет.
Почему лечение может оказаться неуспешным?
Невозможно ожидать соблюдения режима подростком, родители которого сами едят высококалорийную пищу. Если мама не организуют полезные завтраки в течение учебного дня в школе, то ребёнок «с успехом компенсирует» это покупкой булочек, печенья, чипсов, шоколада или, в лучшем случае, съест бутерброд.
К этому добавляется негативное влияние сверстников - избыточный вес является поводом для обид, в связи с чем подростки стараются не выделяться и стесняются есть «не такую. пищу как все» (то есть чипсы, пирожные и т.п.), стесняются выполнять любые нагрузки на занятиях по физкультуре в школе, не участвуют в игровых видах спорта после занятий.
Это уменьшает самооценку подростков, становится основой тревожно-депрессивных состояний и объясняет факт снижения мотивации на похудение. Именно такое поведение со стороны родителей говорит об отсутствии готовности к эффективному лечению ожирения у детей и подростков и приводит к неуспешному лечению.
Чтобы ваш ребёнок попал в 10-15% вылеченных от ожирения.
Как вылечить ожирение у детей и подростков при недостаточной психологической поддержки со стороны семьи, негативном отношении сверстников, отсутствии организованного питания в школе и доступных специализированных физкультурных занятий, отсутствии по месту жительства квалифицированных специалистов, способных помочь с выбором продуктов, режимом нагрузок, оказать психологическую поддержку?
Только ваша железная мотивация на то, чтобы ваш ребёнок вырос здоровым, а не инвалидом с атеросклерозом, нарушением сердечного ритма, артериальной гипертензией и сахарным диабетом, поможет вам всё преодолеть и добиться эффективного результата. Вы научитесь анализировать рацион, снизите уровень тревоги у своего ребёнка и сориентируете на поддержку семью. У вас всё получится.
Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.
Вам также может быть интересно:
Ожирение у детей и подростков: профилактика и лечение
Ожирение в детском и подростковом периодах является серьезным и проблематичным вопросом современности. Уже не первое десятилетие наблюдается рост числа детей, имеющих излишнюю массу тела.
Тема диагностики и лечения ожирения детей и подростков составляет отдельные разделы диетологии, эндокринологии, хирургии, терапии и других отраслей медицины, так как наличие избыточного веса приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
Как определить, имеется ли ожирение
Обратите внимание : по статистическим данным ВОЗ число детей до 5 лет, страдающих ожирением, составляет около 42 миллионов. За последние 20 лет оно увеличилось на 50%. Ожидается, что через 10 лет эта цифра вырастет до 70 миллионов.
Медики рассматривают 2 возрастные категории: от 6 до 11 лет и от 12 до 17 (подростки)
Прежде всего, настораживает внешний вид ребенка, более достоверные данные можно получить из специальных сравнительных (центильных), таблиц соотношений роста, веса и телосложения.
Причины ожирения у детей и подростков
В развитии ожирения у детей выделяют два главных фактора:
Выявлением причин ожирения занимается врач-эндокринолог.
Причины развития ожирения у детей и подростков:
переедание – употребление в пищу высококалорийных продуктов (сдобные изделия, выпечка, кондитерские сладости), культ и традиции «многоядения» в семье, избыточный вес у родителей, неправильный прикорм грудных детейОсложнения и проблемы со здоровьем детей и подростков, которые вызывает ожирение
Избыточный вес оказывает отрицательное влияние на весь организм.
Наступают осложнения со стороны:
У девочек с ожирением часто развивается бесплодие .
Выявление предрасполагающих факторов к ожирению детей и подростков
Диагностика основывается на беседе с детьми, имеющими склонность к ожирению и их родителями. Встреча с врачом должна насторожить семью и внести коррективы в образ жизни, питания, понимания сути болезни и ее лечения.
Дополнительно для диагностики ожирения врач назначает:
Лечение ожирения детей и подростков
При выборе тактики лечения ожирения у детей и подростков следует учитывать необходимость воздействия на причину, вызывавшую его.
Комплекс лечебных мероприятий включает:
Обратите внимание: лечебные мероприятия при ожирении в детском возрасте требуют аккуратности в соблюдения рекомендаций, настойчивости, терпения, так как процесс излечения – длительный.
Все тонкости лечебного воздействия должны быть обсуждены врачами и родителями больных детей.
Физическая активность напрямую не снижает вес, но способствует нормализации обменных процессов и не позволяет массе тела расти еще больше.
Важно: вес необходимо снижать постепенно, избегая его резкого падения, что может только усугубить тяжесть имеющегося патологического процесса.
При ожирении у детей нельзя пользоваться готовыми штампами диет. Рацион, кратность, количество питания выбираются индивидуально каждому пациенту-ребенку врачом-диетологом, который учитывает все особенности личности больного. Существует большое количество разработанных методик, которые служат опорой в деле правильной организации диеты.
Физическая активность также подбирается индивидуально, с учетом тяжести ожирения, темперамента ребенка, его интересов. Одним детям полезны подвижные игры на свежем воздухе, другим плаванье, занятия в спортзале, третьим – длительные пешие туристические походы. Важно, чтобы занятия были интересными для пациентов.
Обратите внимание: в семье должен быть налажен доброжелательный и взаимопонимающий психологический фон, доверительные отношения, отсутствие склок, скандалов и криков.
Полезны периодические посещения всей семьей психолога.
Лекарственная терапия ожирения у детей и подростков
Помимо медикаментозного лечения основной патологии, приведшей к ожирению, применяются лекарственные средства, обладающие способностью подавлять аппетит. Однако назначаются эти средства далеко не во всех случаях, врачи предпочитают работать с этой группой лекарств очень осторожно.
Хирургические методики лечения ожирения у детей и подростков
Хирургическое лечение ожирения – бариартрия у детей применяется только в случае имеющихся жизненных показаний. Речь идет о случаях, при которых ребенок без операции погибнет.
На сегодняшний день существует большое количество разновидностей этого вида хирургического вмешательства. Работа над их совершенствованием продолжается.
Профилактика ожирения
Предусматривает нормализацию образа жизни, налаживание правильного, сбалансированного питания, исключения из рациона фаст-фуда, газированных напитков, физическое воспитание детей, профилактику и лечение заболеваний, которые могут привести к появлению избыточной массы тела.
Как видим, ожирение детей и подростков достаточно сложная проблема и требует пристального к себе внимания со стороны родителей, педагогов, медицинских работников, так как речь идет о будущем малолетних пациентов, физическом и психическом здоровье.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
1,420 просмотров всего, 7 просмотров сегодня
Ожирение у детей и подростков: фото, лечение и профилактика проблем
Одной из серьезных проблем современности можно назвать ожирение у детей и подростков. С каждым днем возрастает количество таких больных и это просто ужасает. Объяснить подобную тенденцию крайне просто, ведь главная причина избыточной массы тела – недостаточная физическая активность, и неправильное питание.
В некоторых случаях тучность может становиться следствием сбоев в работе щитовидной железы, новообразований в головном мозге, а также иных серьезных проблем со здоровьем. По этой причине каждый родитель просто обязан внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка, а любые отклонения в весе должны насторожить и побудить обратиться к доктору.
Если ожирение начало развиваться еще в раннем детском возрасте, то оно может вызывать опасные осложнения. У детей с лишним весом существенно возрастает риск таких недугов:
Уже во взрослом возрасте такие пациенты будут подвержены относительно раннему развитию бесплодия, инфаркта миокарда, и ишемической болезни сердца.
Тактика лечения ожирения будет полностью зависеть от его предпосылок и включает такие принципы:
- качественное соблюдение диеты
- постоянные физические нагрузки
- лекарственное или хирургическое лечение (при возникновении такой необходимости).
По большому счету, нужно еще знать, с какого момента можно начинать говорить об ожирении различной степени. Вес каждого конкретного ребенка будет напрямую зависеть от его пола, роста, и от генетической предрасположенности.
Не менее важным станет общее состояние здоровья и пищевые привычки.
Медицина знает несколько способов выявления чрезмерной массы тела у ребенка.
Основные причины ожирения у детей
Существует 2 основные вида ожирения:
Основываясь на некоторые характерные признаки, которые сопутствуют ожирению, можно уже будет предполагать причину этого процесса.
Если у ребенка лишний вес, то для начала следует обратить внимание на его родителей. Если избыточная масса тела наблюдается и у них, то может идти речь о неправильном пищевом поведении.
Такая семья может ежедневно употреблять достаточно большое количество высококалорийных продуктов питания, которые будут содержать чрезмерно много углеводов и жиров. Если это так, что, скорее всего, ребенок страдает алиментарным типом ожирения.
В такой ситуации тучность ребенка будет полностью обусловлена несоответствием между потребленными калориями и потраченной энергией. Такой энергетический дисбаланс становится результатом низкой подвижности пациента.
Если речь идет о грудничках, то избыточная масса тела – это следствие неадекватного введения прикорма, который чрезмерно богат углеводами и жирами. Дети постарше могут иметь лишние килограммы в том случае, если все свое время проводят за компьютерными играми или же перед телевизором. Вся полученная с пищей энергия остается в жировом депо.
Важная отличительная черта алиментарного ожирения – неправильное питание и неадекватный способ жизни.
В тех случаях, когда лишний вес был у ребенка с самого рождения или же наблюдаются некоторые задержки его развития, то весьма вероятно, что ожирение обусловлено врожденными проблемами со щитовидной железой. Отставание в развитии может проявляться задержкой:
- прорезывания зубов
- удерживания головки.
Кроме этого, может наблюдаться отечность лица малыша. Все перечисленное будет указывать на гипотиреоз.
В тех случаях, когда ожирение различной степени наблюдается на фоне умственной отсталости, слабости в мышцах и косоглазия, то в таком случае может идти речь о наличии врожденных генетических аномалий, например, синдром Дауна, синдрома Прадера-Вилли (как на фото).
Ожирение у детей и подростков. Симптомы
Если тучности любой степени сопутствуют нижеперечисленные симптомы, то существует вероятность приобретенного гипотиреоза:
Эта разновидность гипотиреоза характеризуется проблемами с функционированием щитовидной железы, и существенным дефицитом йода. Как правило, недуг, если более девочка в период полового созревания, может становиться причиной отсутствия менструации (аменореи) или же иных нарушений этого цикла.
Если чрезмерная масса откладывается на животе, шее, лице, то возможно, что ребенок страдает синдромом Иценко-Кушинга. Для него характерны еще другие симптомы, например, непропорционально тонкие руки и ноги, стремительное образование растяжек фиолетового цвета (их еще именуют стрии).
При этом заболевании отмечается переизбыток гормонов, которые продуцируются надпочечниками.
Если ожирение различной степени у детей сопровождается головными болями, то они могут свидетельствовать о наличии опухоли. На фоне проблем с весом и мигреней могут наблюдаться и другие симптомы:
- увеличение молочных желез (как у мальчиков, так и у девочек). Может быть отмечена галакторея (выделение молока из желез), нарушение цикла менструации у девочек. Если это происходит, то речь идет о пролактиноме – новообразовании в гипофизе, которое вырабатывает пролактин (гормон, отвечающий за продуцирование молока в период лактации). Кроме этого, пролактинома возможна и у мальчиков. В этом случае также будет наблюдаться увеличение груди, боли в голове, и иные проявления высокого внутричерепного давления
- в том случае, когда к указанным симптомам присоединяются еще и признаки гипотиреоза, то, скорее всего, ожирение у подростков будет вызвано опухолью гипофиза. В результате будет отмечено нарушение продуцирование гормона, который стимулирует щитовидную железу
- при присоединении еще и характерных проявлений синдрома Иценко-Кушинга существует высокая вероятность опухоли гипофиза. Такое новообразование будет вырабатывать чрезмерное количество АКТГ (адренокортикотропного гормона), отвечающего за выброс глюкокортикостероидов надпочечниками.
Существуют случаи, когда у подростка мужского пола будут наблюдаться симптомы отставания полового созревания и гинекомастии. Максимально вероятной причиной этого процесса можно будет назвать адипозо-генитальную дистрофию. Это заболевание обуславливается недостаточностью гормонов гипофиза, которые стимулируют развитие молочных желез.
У девушек перечисленные симптомы станут указывать на наличие поликистоза яичников.
В чем основная опасность ожирения?
Ожирение у детей (фото) может становиться причиной слишком ранних заболеваний, не характерных для этой возрастной группы:
Указанные болезни способны существенно ухудшить самочувствие ребенка и снизить качество его жизни.
Существуют следующие осложнения ожирения разной степени тяжести:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, повышение артериального давления, хроническая недостаточность сердца, стенокардия. Эти проблемы, характерные для людей преклонного возраста, доставляют много проблем детям с лишним весом
- со стороны органов пищеварения: хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), геморрой, а частые запоры. Отложение жира в печени становится причиной липидного гепатоза (стеатоза). Этот недуг характеризуется недостаточной функцией печени вследствие вытеснения нормальной ткани жировой. Достаточно редко стеатоз вызывает цирроз печени
- со стороны костей и суставов могут наблюдаться деформации скелета, болезненные ощущения в суставах, и плоскостопие. Дети с лишним весом будут страдать вальгусной деформацией коленей (ножки будут иметь форму буквы Х)
- при недостаточности гормона инсулин, который продуцируется поджелудочной железой и обеспечивает оптимальное усвоение глюкозы, возникает сахарный диабет второго типа течения. Характерными признаками диабета становятся: сонливость, постоянная жажда, чрезмерный аппетит, слабость, частые позывы к мочеиспусканию
- дети с ожирением будут страдать расстройствами сна, например, храпом и апноэ (периодическим отсутствием дыхания).
Женщины, страдающие ожирением с раннего детства, имеют много шансов остаться на всю жизнь бесплодными.
Различной степени ожирение у детей и подростков может быть предпосылкой многих социальных проблем. Такие дети будут иметь серьезные трудности в общении со своими сверстниками.
Часто на этом фоне развивается депрессия, способная усугубить ожирение наркоманией, алкоголизмом и пищевыми расстройствами, например, булимией или же анорексией (как на фото).
Как лечат ожирение?
Укажите Ваш уровень сахара в крови
Ожирение у детей и подростков
Эта проблема ежегодно становится все более актуальной. Если раньше мы говорили, что наши дети акселераты, то сегодня тенденцией становится их полнота, лишний вес. Страдают этим в одинаковой степени мальчики и девочки. Каковы же причины ожирения у подростков и детей? Как его классифицируют, чем оно угрожает? Что нужно знать родителям о приведении веса их чад в норму? Давайте разберемся.
Классификация ожирения у детей
Педиатры выделяют несколько степеней ожирения у детей. Так, первая характеризуется избытком массы тела в 15-25%. При второй этот показатель составляет от 26 до 50%. Третья степень — наличие у ребенка 51-100% излишней массы тела. Последняя, самая тяжелая, четвертая степень ожирения предполагает наличие более 100% лишнего веса.
Также проблема делится на первичную, вторичную, неклассифицируемую.
Первичная — это отсутствие у подростка или малыша симптомов эндокринной, соматической или нервно-психической патологии. Она чаще регистрируется у малышей раннего дошкольного возраста и характеризуется небольшими нарушениями в состоянии ребенка. Особенность первичного ожирения в том, что уже к 5-10 годам такие мальчики и девочки сбрасывают лишний вес и становятся правильно сложенными.
Вторичное ожирение заметно проявляется в дошкольном возрасте, прогрессирует в пубертатном периоде. Его характерным признаком является низкий обмен веществ, что в большинстве случаев обусловлено генетической предрасположенностью к этому. Ребенок просто наследует мамино или отцовское увеличенное количество жировых клеток. Также при этом виде ожирения малыш может наследовать и слабый углеводный, жировой обмен с депонированием жира, специфическую реакцию эндокринной системы на пищевые нагрузки. При вторичном ожирении у ребенка количество жировых клеток почти не зависит от его типа питания. Такой особенностью и объясняется парадоксальное явление: ребенок ест не много, а его вес прогрессирует. Порой такие дети сидят даже на жестких диетах, а снижения массы тела не наблюдается.
Ожирение как заболевание самостоятельное у детей дошкольного возраста встречается чаще всего. При этом первичное ожирение, как правило, не вызывает жалоб и особых проблем со здоровьем. Иногда лишь возможны у таких малышей расстройства терморегуляции, проявления лимфатического диатеза.
Уже при второй, третьей, четвертой степенях ожирения дети имеют много функциональных проблем. Это нарушения со стороны центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.
Ожирение у детей: причины
Как и любое другое детское заболевания, это требует точной диагностики причин его развития. А таких факторов у детей и подростков может быть несколько. Вот самые распространенные из них:
- Неправильное питание. Это понятие очень широкое. Включает оно избыток употребляемых калорий отсутствие в рационе необходимого количества витаминов, белков хаотичность приемов пищи большое количество ненатуральных продуктов в рационе. Сегодня ввиду своей занятости родители часто кормят детей готовыми продуктами из супермаркетов, фаст-фудами, содержащими большое количество пищевых добавок, углеводов. Поэтому привычка ужинать пиццей, ходить на обед с ребенком в заведения быстрого питания в скором времени оборачивается появлением лишней массы тела.
- Гиподинамия. Эта причина — бич нашего времени. Вместо катания на велосипеде, занятий спортом и прогулок на улице дети сидят возле экранов компьютеров. планшетов, проводят много времени в сидячем положении. Это и способствует тому, что употребленное количество калорий является лишним, оно просто не расходуется детским организмом и трансформируется в жир.
- Страхи стрессы. Очень часто ожирение — это „заедание” психологических проблем. Если дитя чем-то расстроено, чего-то боится, то свои тревоги оно пробует „подслащивать”. Такими психологическими факторами могут быть проблемы в детсаду, слишком строгие родители, издевательства в школе в подростковом возрасте. Детские тревоги и печали часто незаметно проходят для родителей. Получая от пищи удовольствие, дети как бы компенсируют отсутствие радости в жизни и свои переживания. Впрочем, так делают и взрослые.
- Генетическая предрасположенность к полноте. Если оба родителя полные, то, скорее всего, их конституцию унаследует и ребенок. Когда от природы полный только один родитель, то таких шансов у мальчика или девочки меньше. В любом случае, культура питания, его режим, употребление достаточного количества воды должны стать основополагающими факторами здорового развития ребенка.
Чем грозит и чем опасно ожирение у детей: последствия
Избыточный вес — это трудность передвижения, физической активности и развитие множества заболеваний в ближайшей перспективе. Среди них:
Кроме этого, у ребенка формируются психологические комплексы. Он чувствует себя изгоем среди сверстников, особенно, если речь идет о подростках. Также родители должны знать, что ожирение у ребенка грозит ему осложнениями со стороны разных систем организма:
- Сердечно-сосудистая. Это может быть стенокардия, повышенное артериальное давление, атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность. Да, эти недуги всегда характерны пожилым людям, но при избыточном весе могут развиваться и у молодых людей.
- Пищеварительная система. При избытке массы тела формируется хронический холецистит и панкреатит, геморрой, запоры, жировой гепатоз.
- Опорно-двигательный аппарат. Это формирование деформации скелета, разрушение хрящей, боли в суставах, плоскостопие.
- Нервная система. Расстройства сна, храп, апноэ (эпизодическое отсутствие дыхания ночью).
Если говорить об ожирении подростков, то чаще всего это грозит им социальной изоляцией и может стать причиной анорексии, булимии, наркомании, алкоголизма. У девочек, которые страдают с детства лишним весом, может развиться риск бесплодия.
Что делать при ожирении у детей: лечение
Прежде всего, родители должны внимательно контролировать массу тела своих чад. И если есть тенденция к увеличению массы тела, то нужно обращаться за медицинской помощью. Вначале ребенка нужно обследовать, сдать анализы. Если ожирение является симптом каких-либо недугов, то нужно заняться их лечением.
Для медикаментозной терапии ожирения применяются препараты липотропного и мембраностабилизирующего действия. К ним принадлежат адипизин, липомид, витамин Е, ксидифон. Если педиатр диагностировал у ребенка нарушения углеводного обмена, то обычно назначается адебит.
Нередко к лечению у детей этой проблемы подключаются и невропатологи. Они могут назначать ребенку аскорбиновую кислоту, витамины группы В, ноотропные медикаменты. Обязательной частью лечения является лечебная физкультура и активный двигательный режим. Детям младшего возраста рекомендуются подвижные игры, прогулки, дошкольникам — плавание, бег, езда на велосипеде, пешие прогулки.
Нередко в комплексном лечении детского ожирения применяют психотерапию, иглорефлексотерапию, гидротерапию.
Эффективность лечения у детей и подростков ожирения напрямую зависит от родительского контроля, их личного примера. Так, ограничивая в питании мучное и сладкое, папа с мамой не должны на глазах у малыша сами употреблять эти продукты. Двигательная активность должна быть совместной. Если папа каждый вечер выделит 30 минут для игры с сыном в футбол, то лучшей нагрузки искать не надо. Табу или строгое ограничение общения с компьютером — важная составляющая коррекции веса ребенка.
Ожирение у детей: диета
Элементом терапии ожирения является индивидуальная диета. Она предполагает уменьшение каллоража пищи за счет жиров и углеводов. Диетологи советуют таким детям соблюдать пятиразовый режим питания. Диетотерапия — это разнообразная растительная пища, исключение мучного и сладкого, газировок и жареного. Вначале суточная калорийность пищи снижается на 10-20 %, затем при необходимости до 30%. При этом 25-30 % рациона должен составлять завтрак ребенка. Это могут быть молочные продукты (творог, йогурты), каша, фрукты. Второй завтрак (фрукты, соки) составляет 10 % рациона, как и полдник. Обед — это до 40 % дневной порции пищи. Он включает суп, овощи, мясо, фрукты, каши. Ужин ребенка с ожирением — это 10-15 % всего дневного рациона. Он должен быть легким. Салат из овощей, рыба, нежирное мясо, фрукты — вот варианты последнего приема пищи такого ребенка. Также элементом диеты может быть и разгрузочный день один раз в неделю. Это обычно фруктовый или молочный рацион малыша на протяжении дня.
Соблюдение диеты обязательно должно включать употребление ребенком достаточного количества чистой воды для поддержки здорового обмена веществ.
Специально для nashidetki.net - Диана Руденко
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
