Права ребенка на медицинскую помощь

» Детская помощь 24 апреля 2024 года

Занятие «Право на медицинское обслуживание и охрану здоровья»

Анна Шатилова
Занятие «Право на медицинское обслуживание и охрану здоровья»

Программное тсодержание :познакомить детей с содержанием статьи Конвенции ООН о праве ребенка . гарантирующем право на медицинский уход формировать умение заботиться о своем здоровье ,расширять знания детей о здоровом образе жизни .

Оборудование и материалы :иллюстрация"Право детей на медицину ", мяч, атрибуты для игры"Скорая помощь".

Педагог :сегодня мы побеседуем с вами о праве детей на охрану здоровья . Как хорошо быть здорвым !Говорят, если человек здоровый . значит, он счастливый. У нашего здоровья есть немало друзей . которые помогают его укрепить. Вы их знаете? Давайте попробуем их отыскать!

Вот какое стихотворение написал Корней Чуковский. А называется оно

Жил на свете человек, скрюченные ножки,

И гулял он целый век по скрюченной дорожке.

А за скрюченной рекой в скрюченном домишке

Жили летом и зимой скрюченные мышки.

И стояли у ворот скрюченные елки,

Там гуляли без забот скрюченные волки.

Как вы думаете, почему жители стали такими? А мы можем стать на них похожими? Что нужно делать скрюченным людям, чтобы стать стройными?

(Обобщить ответы детей) .

Педагог :давайте поиграем в игру"Какие виды спорта ты знаешь?" Дети передают мяч и называют виды спорта и атрибуты к ним.

Вывод :мы с вами нашли первого друга здоровья-это занятия спортом .

Послушайте еще одно стихотворение Корнея Чуковского. Оно называется

Робин Бобин Барабек скушал сорок человек,

И корову, и быка, и крвого мясника,

И телегу, и дугу, и метлу, и кочергу.

А потом и говорит. "У меня живот болит!"

Что случилось с Робином Бобином? Почему нельзя много есть?Почему полезный продукт, может наносить вред человеку, если его много съесть?

Какие прдукты вы знаете полезные, а какие вредные (Обобщить ответы детей) .

Педагог :Второй наш с вами друг здоровья -это првильное питание.

А как вы думаете, с чего должен начинаться день у каждого человека?

Чтобы быть здоровым . нужно каждое утро делать зарядку. Приглашаю вас на зарядку.

Руки вверх, руки вниз,

На носках приподнимись,

Вправо . влево наклонись,

Повтори наклон раз пять,

А потом, дружок, присядь!

Мы с вами выполняем упражнения, у нас становится лучше аппетит, зарядка помогает работе всех органов.

Итак, очень важно, чтоб зарядку делал каждый! Это третий верный друг нашего здоровья .

Педагог. если вы заболеете, кто вам поможет?Какого сказочного доктора вы знаете? Дети по желанию рассказывают отрывок из стихотворения.

Педагог :всем нам с вами оказывают помощь врачи. Право на медицинский уход записано в Конвенции о правх ребенка . Оно означает, что каждый ребенок дожен быть привит против разных инфекционных болезней. Мы тоже с вами будем делать прививки против гриппа, чтобы в холодное время не заболеть. Все дети имеют право на бесплатное медицинское обслуживание . (Показать иллюстрацию о праве детей на медицину )

Предлагаю вам поиграть в игру "Скорая помощь".Представьте себе, что в вашей семье, кому-то стало плохо, что нужно сделать? Ответы детей.

После их ответов распределяю роли. диспетчер, который принимает вызовы, ребенок-врач, ребенок-больной,ребенок, вызывающий "Скорую помощь", санитар. Разыгрывние ситуации.

Педагог. у всех детей и взрослых есть право на лечение . Что делает ваша мама, если вы заболеете?Она вызывает врача, он выписывает вам лекарство. Вы лечитесь становитесь здоровыми . Никто не имеет права запретить вам обратиться к врачу.

Итог занятия . Право на медицинское обслуживание необходимо всем детям, чтобы они росли здоровыми и счастливыми . Все люди должны забоиться о своем здоровье . Давайте определим правила . чтобы быть здоровым :

1. Одеваться в соответствии со временем года

2. Делать каждое утро зарядку

3. Правильно питаться . больше есть фруктов и овощей

4. Ежедневно заниматься спортом

5. Принимать витамины

6. Не бояться делать прививки.

Публикации по теме:

Проект «Изучаем свои права» Цель: - формировать у детей представления о правах человека (на основе литературных произведений) - воспитывать уважение к общечеловеческим.

Презентация «Права ребенка» Газета презентация "Мы имеем право на всем белом свете. МЫ имеем право! мы дети!" цель: Познакомить в доступной форме детей и родителей.

О праве ребенка на бесплатную медицинскую помощь

В целях обеспечения прав детей на охрану здоровья в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения проводятся мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Такая помощь включает профилактику заболеваний, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей (Статья 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 124-ФЗ Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации).

Также, в статье 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федерального закона № 323-ФЗ) закреплено право несовершеннолетних пациентов на диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах санитарногигиеническое образование, безопасные условия труда и обучения бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме. Во второй части данной статьи закреплено право несовершеннолетнего на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетних лиц дает один из родителей или иной законный представитель (статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ). Пункт 2 статьи 54 Федерального закона № 323-фз устанавливает, что несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него.

При отказе одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица (часть 5 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ).

Часть 3 статьи 51 Федерального закона № 323-ФЗ, закрепляет право одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 О государственной социальной помощи № 178-ФЗ (в редакции Федерального закона от 24.08.2004 № 122-ФЗ) дети-инвалиды имеют право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 № 2782-р.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 (с изменениями) О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения право на бесплатное лекарственное обеспечение имеют дети первых трех лет жизни, дети из многодетных семей в возрасте до шести лет, а также дети, страдающие рядом заболеваний (бронхиальная астма, диабет, детский церебральный паралич, онкологические и гематологические заболевания, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, фенилкетонурия, ревматизм и ревматоидный артрит, психические заболевания и другие).

Право на льготное лекарственное обеспечение детей

Право на получение бесплатных лекарств в Российской Федерации установлено в Постановлении российского Правительства № 890 от июля 1994 года, регулирующего поддержку развития медицинской промышленности на государственном уровне, а также направленного на улучшение обеспечения населения страны и учреждений здравоохранения в РФ лекарственными средствами и изделиями, имеющими медицинское назначение.

Согласно данному документу, право на безвозмездное выделение лекарственных средств имеют все дети с рождения до достижения трехлетия. В многодетных семьях срок бесплатного обеспечения детей медикаментами увеличен до достижения ребенком шестилетия.

Прежде всего, необходимость выдачи бесплатных медикаментов определяется имеющимися показаниями. Если ребенок развивается и растет нормально, его родители, как правило, лишь несколько раз за гарантированный трехлетний период могут воспользоваться регламентированным правом на безвозмездные препараты.

Порядок выдачи бесплатных лекарственных средств Родителям, имеющим детей до 3 лет, для реализации своего права, установленного вышеуказанным Постановлением российского Правительства, следует знать, что:

Право на бесплатные медикаменты возникает сразу после рождения малыша и действует до достижения последним трехлетнего возраста (в многодетных семьях, соответственно, - шестилетнего возраста)
Существует перечень лекарственных средств, на бесплатное предоставление которых могут претендовать родители малышей. Этот список меняется, дополняется и подлежит ежегодному утверждению на уровне Федерации
Основные лекарства, зафиксированные в названном перечне бесплатных препаратов для малышей до 3 лет, положены детям подходящего возраста безвозмездно вне зависимости от наличия у малышей каких-то серьезных болезней и инвалидности
Лекарственные препараты из установленного перечня выписываются врачами-педиатрами на рецептурных бланках, имеющих установленную форму
Бесплатный рецепт подлежит заверению личной печатью врача, оформившего данный рецепт, а также печатью лечебного учреждения, выдавшего соответствующий документ
Получить бесплатные медикаменты родители малышей могут в любой государственной аптеке, производящей такое обслуживание населения, либо в коммерческой аптеке, имеющей специальный договор на социальное обеспечение лекарственными товарами граждан из льготных категорий
Выписка бесплатных рецептов, согласно нормативному акту российского Правительства, должна осуществляться вне зависимости от финансово-материального положения семьи и степени ее материальной обеспеченности
Участковый врач-педиатр должен проинформировать родителей новорожденного о возможности выписки бесплатных лекарственных средств сразу после рождения малыша
Участковые врачи из детской поликлиники обязаны объяснять родителям малолетних детей порядок выдачи бесплатных препаратов и требуемый для этого перечень документов. Если врачи отказывают в выписке положенных рецептов на бесплатные медикаменты для ребенка до 3 лет, родителям следует обращаться в муниципальное отделение здравоохранения, относящееся к местной администрации соответствующего района
Все льготные медикаменты малолетним детям выделяются лишь в строгом соответствии с имеющимися медицинскими показаниями. Нельзя безвозмездно получить лекарственные средства, к примеру, для формирования родителями малыша домашней аптечки. Тем не менее, если ребенок заболел и при этом нуждается в медикаментозном лечении, врач-педиатр обязан выдать соответствующий рецепт на бесплатные лекарства
Правительство в своем Постановлении не устанавливало никаких количественных, ценовых либо временных ограничений для обеспечения детей льготными медикаментами. Соответственно, исходя из данного нормативного акта, врач должен выписывать бесплатные лекарства при каждом заболевании ребенка, даже если последний болеет несколько раз в месяц
Список льготных медицинских препаратов, выделяемых государством, обновляется ежегодно. Формирование основного списка происходит на федеральном уровне, однако в российских регионах его могут дополнить другими льготными медикаментами, предоставление которых уже финансируется из регионального бюджета.

Что нужно для безвозмездного получения лекарств на детей?

Для получения на ребенка бесплатных лекарственных средств, родители должны представить врачу-педиатру определенные документы:

свидетельство о рождении малыша

СНИЛС

медицинский полис

отметку, подтверждающую регистрацию ребенка по месту жительства.

Врачи не вправе требовать от родителя иные документы, включая справки о финансовом положении семьи, которая имеет ребенка подходящего для предоставления льгот возраста.

Врач, получивший требуемую документацию от родителей малыша, вносит данные ребенка в специальный местный реестр льготников. Без этой процедуры участковый педиатр не может выписывать бесплатные рецепты на ребёнка.

Выписав льготный рецепт, педиатр делает соответствующую отметку о бесплатно выданных медикаментах. Еще одна отметка проставляется в аптеке, производящей выдачу выписанных лекарств.

Если ребенку жизненно необходимо лекарственное средство, отсутствующее в утвержденном перечне бесплатных лекарств, возможна выдача бесплатного рецепта по соответствующему решению врачебной комиссии.

Право детей на медицинское обслуживание

«Государства-участники признают право ребенка на

пользование наиболее совершенными услугами системы

здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения.

Статья 24 Конвенции ООН по правам ребенка

Каждый год около 12 миллионов детей в мире погибает от обычных заболеваний, таких как диарея, малярия, пневмония и других. Во многих странах каждый пятый ребенок не доживает до своего пятилетия. Большинство из этих детей живут за чертой бедности и нуждаются в базовом питании, необходимом для нормального и здорового роста и развития, а также в обеспечении медицинской помощью.

Конвенция отмечает центральное расположение ребенка в семейной и общественной иерархии. Конвенция пропагандирует и защищает равный доступ детей к медицинскому обслуживанию. Конвенция также обязывает государства обеспечить надлежащий уровень медицинских услуг для всех детей.

Одним из краеугольных принципов Конвенции является то, что одно право не может быть заменено на другое или ограничено. Например, право ребенка на адекватное его нуждам медицинское обслуживание не может быть заменено правом на адекватные жилищные условия. Или, например, право на образование ребенка, находящегося в местах лишения свободы (детское исправительное учреждение), не может быть ограничено или заменено другим правом.

Однако и дети, и взрослые должны иметь в виду, что Конвенция и права, отмеченные в ней, не являются отражением желаний. Эти права были созданы для защиты детей от реальных угроз и для обеспечения потребностей детей в обществе и семье. Конвенция требует от государств обеспечить потребности детей на уровне базовых минимумов. Например, Конвенция требует, чтобы государства предприняли необходимые шаги для обеспечения детей адекватным уровнем бесплатного медицинского обслуживания. Государства также обязаны предпринять шаги для снижения уровня смертности среди детей, профилактику бедности среди детей, оказание базовой медицинской помощи матерям и детям до родов и после родов, а также развивать уровень и расширять перечень услуг, которыми должны быть охвачены все дети. Как и все другие права, право на получение медицинской помощи также должно быть обеспечено каждому ребенку без дискриминации.

В то же время, Конвенция указывает на необходимость в особой защите детей из определенных категорий или детей, попавших в особые условия. Так, Конвенция призывает государства оказывать больше внимания и окружить особой заботой детей, живущих за чертой бедности, детей беженцев и вынужденных переселенцев, детей в государственных интернатных учреждениях, детей-инвалидов, детей, вовлеченных в военные конфликты и других.

1. Пунктом «д» ст. 6 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» предусмотрено, что каждый гражданин Украины имеет право на квалифицированную медико-санитарную помощь. Указ Президента Украины «О дополнительных мерах по улучшению медицинской помощи населению Украины» от 8 августа 2000 г. направлен на обеспечение дополнительных гарантий реализации названного права. Указом Президента Украины от 7 декабря 2000 г. утвержден также Концепции развития здравоохранения населения Украины.

Комментируемая статья ГК провозглашает право физического лица на предоставление ему медицинской помощи (ч. 1) независимо от любых обстоятельств. При этом физическое лицо, достигшее 14 лет и обратилась за предоставлением ему медицинской помощи, имеет право на выбор врача и выбор методов лечения его рекомендаций (ч. 2 ст. 284 ГК). Физическому лицу, достигшему 14 лет, предоставления медицинской помощи осуществляется с его согласия (части 1, 3 ст. 284 ГК).

Процитированные положения указывают на то, что основанием возникновения, продолжения и прекращения отношений по оказанию медицинской помощи воля пациента, его осознанное согласие, чем подтверждается гражданско-

правовой характер отношений по оказанию медицинской помощи, отсутствие в них элементов власти и подчинения. Это также свидетельствует о том, что законодатель стоит на позиции признания права на уважение личности и самоопределения физического лица. Такая позиция полностью соответствует Декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе (далее сокращенно - Декларация), которая уделяет значительное внимание согласии пациента на оказание медицинской помощи и отмечает, что осознанное согласие является предпосылкой любого медицинского вмешательства. Если пациент не способен выразить свою волю, а медицинское вмешательство необходимо по жизненным показаниям, то его согласие на это вмешательство презумуеться.

2. Часть 4 ст. 284 ГК соответствии с положениями Декларации предоставляет совершеннолетнее дееспособное физическое лицо, которое осознает значение своих действий и может руководить ими, право отказа от лечения. Это положение можно понимать, на наш взгляд, как право отказа от медицинской помощи. Но в неотложных случаях, при наличии реальной угрозы жизни физического лица, медицинская помощь предоставляется без согласия физического лица или его родителей (усыновителей), опекуна, попечителя (ч. 5 ст. 284 ГК). В данном случае ГК не делает исключения, аналогичного тому, который содержится в Декларации, а именно: в случае, когда пациент ранее

заявил о том, что не согласен на медицинское вмешательство в ситуации, что подобная выше изложенной, медицинское вмешательство невозможно. Бесспорно, такое положение последовательно дополняет идею уважения к воле человека, закрепленное в предыдущих положениях, однако является дискуссионным по своему содержанию и преждевременным для включения его в ГК Украины. Его отсутствие в ЦК вполне оправдана.

3. Право на медицинскую помощь следует отличать от права на социальную помощь, которая регулируется в основном нормами права социального обеспечения, трудового права. Предоставление же медицинской помощи охватывает по исследованиям ученых профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, входит в сферу гражданско-правового регулирования, поскольку отношения сторон при этом строятся на началах юридического равенства, а метод власти и подчинения применяется только в исключительных, прямо предусмотренных законом.

4. Медико-санитарная помощь, как отмечается в «Основах», - это комплекс специальных мероприятий, направленных на содействие улучшению здоровья, повышение санитарной культуры, предотвращения заболеваний и инвалидности, на раннюю диагностику,

помощь лицам с острыми и хроническими заболеваниями и реабилитацию больных и инвалидов.

Конституционный Суд Украины при рассмотрении дела по представлению 66 народных депутатов Украины относительно соответствия Конституции Украины (конституционности) постановления Кабинета Министров Украины «Об утверждении перечня платных услуг, которые предоставляются в государственных учреждениях здравоохранения и высших медицинских заведениях образования» в своем решении подчеркнул, что понятие «медицинская помощь» охватывает услуги, непосредственно связанные с лечением больных и профилактикой заболеваний, в частности: профилактические медицинские осмотры с предоставлением заключения о состоянии здоровья зубное, ушное и глазное протезирование, предоставление всех видов лечебно-профилактической помощи (кроме первой неотложной), дополнительной информации по просьбе граждан (справки, выписки из истории болезни) и др..

Кроме приведенного перечня услуг, Конституционный Суд Украины отметил, что есть ряд услуг, которые при определенных обстоятельствах могут рассматриваться как медицинская помощь, в частности, это предоставление консультативной помощи по вопросам применения законодательства о здравоохранении, диагностическое обследование и лечение по направлению врачей, работают на принципах предпринимательской деятельности, если в таком обследовании и лечении

Есть неотложной необходимости, организация врачебных здравпунктов на предприятиях, в учреждениях и организациях, где они не предусмотрены штатными нормативами. В литературе также поддерживается точка зрения относительно того, что отношения между гражданами и лечебным учреждением по поводу оказания медицинской помощи базируются на договоре оказания услуг, причем независимо от того, носят ли они возмездный или безвозмездный характер. Данный договор двусторонний. Сторонами его является медицинское учреждение, оказывающее медицинскую помощь, и гражданин, который нуждается в этой помощи (см. нормы ГК, посвященные договорам об оказании услуг).

5. Отношения между лечебными учреждениями и физическими лицами являются гражданско-правовыми договорными. Встречаются различные названия этого договора: договор на оказание медицинской помощи или услуг, на врачебное (медицинское) обслуживание, лекарственное договор и т. п. В случае обращения лица в лечебное учреждение имеется «оферта» пациента. В определенной степени можно говорить и о «акцепт» лечебного учреждения. Лечебные учреждения, согласно закону и положениями о них, обязаны предоставлять соответствующие услуги населению. Можно отметить ряд очевидных элементов «акцепта». Так, при обращении гражданина в лечебное учреждение уточняется характер и объем

необходимой помощи, место ее предоставления, определяется конкретный врач, метод диагностики и лечения.

В деятельности лечебного учреждения оказывается диспозитивность в применении одного или нескольких методов лечения и диагностики, разной формы заключения договора на оказание медицинской помощи (письменной, устной), в выборе места оказания помощи.

Правоотношения между лечебными учреждениями и гражданами имеют сложную структуру. их содержание составляют несколько групп взаимосвязанных субъективных прав и обязанностей. В первую группу входят основные права и обязанности договорного правоотношения: право гражданина на обеспечение его квалифицированной медицинской помощью и обязанность лечебного учреждения такую. помощь оказать. Кроме того, гражданин пользуется правом сообщить необходимую информацию о состоянии своего здоровья, а лечебное учреждение обязан хранить ее в тайне. Гражданин вправе требовать разъяснения диагноза, методов лечения и возможных последствий, а лечебное учреждение обязан дать такое разъяснение. В определенных случаях гражданин обязан оплатить медицинские услуги, а соответствующее лечебное заведение вправе требовать их оплаты. ГК Украины закрепляет также право физического лица, которое находится на стационарном лечении в учреждении здравоохранения на допуск к нему других

медицинских работников, членов семьи, опекуна, попечителя, нотариуса, адвоката и священнослужителя для отправления богослужения и религиозного обряда (ст. 287 ГК).

Во вторую группу входят права и обязанности, закрепленные за отдельными категориями граждан, например, право матери на пребывание в стационаре с ребенком, требует ухода, или лечебными учреждениями при особых обстоятельствах болезни или травмы гражданина закреплена обязанность информировать родственников о доставленного в тяжелом состоянии пациента в больницу.

Третью группу составляют права и обязанности, которые являются дополнительными, то есть выполняют вспомогательную функцию по основному содержания обязательства - хранение вещей пациента и т. д..

6. Предоставление физическому лицу психиатрической помощи осуществляется в соответствии с законом (ч. 6 комментируемой статьи). Подробно этот вопрос рассмотрен в Законе Украины «О психиатрической помощи» от 22 февраля 2000.

Введите свой вопрос, и получите бесплатно квалифицированную консультацию юриста: