Пластика уздечки языка у детей видео
Подрезание уздечки языка у детей
Лингвальной уздечкой называется слизистая пленка, которая соединяет орган осязания с дном полости рта. У каждого человека она различной длины и толщины, у взрослых должна быть не менее 25–30 мм. Короткой уздечка (анкилоглоссия) считается, если прикрепляется не к середине нижней стороны языка, а ближе к краю. При поднятии вверх он принимает форму желобка или сердечка, при высовывании изо рта его кончик подгибается книзу.
Причины формирования анкилоглоссии:
Основные функции лингвальной связки: формирование правильного прикуса, речи, питания, работы мышц лица.
Виды анкилоглоссии
Анкилоглоссия у новорожденных
Иногда короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается сразу же после рождения. Детям тяжело сосать грудь, они быстро устают, кусают сосок матери, могут вообще отказаться от грудного вскармливания. Кормление сопровождается плачем и характерным цоканьем, при сильном перенапряжении мышц лица у малыша может возникнуть тремор челюстей. Ребенок не получает необходимое количество питания, что приводит к медленному набору веса. Может случиться даже остановка дыхания у новорожденных во сне – апноэ.
В таких случаях необходима консультация стоматолога и детского врача. Короткая уздечка языка подрезается хирургическим способом (френотомия). Слизистая связка у младенцев содержит небольшое количество кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому операция переносится достаточно легко.
Подрезание уздечки языка у новорожденных выполняют без применения наркоза с помощью скальпеля или специальных ножниц. Сразу после операции малыша прикладывают к груди или кормят из бутылочки для остановки кровотечения. Френотомия позволяет нормализовать грудное вскармливание.
Характерные признаки анкилоглоссии
Не всегда короткая лингвальная уздечка языка у маленького ребенка вызывает трудности при кормлении, как можно определить патологию? Малыш не может высовывать орган осязания изо рта, при этом его кончик сильно загибается к нижней губе, при поднятии вверх принимает форму сердечка, занимает всю полость рта, выходит за пределы десен, во время кормления ребенок постоянно причмокивает.
Детей старшего возраста можно попросить облизать блюдце, поцокать, дотянуться кончиком к верхнему небу. Если эти упражнения малыш выполняет без затруднений, значит, размер связки нормальный.
Влияние на формирование речи
С взрослением уздечка становится толще, может быть причиной нарушения дикции. Ребенок не может правильно произносить букву Р, шипящие звуки, речь невнятная, во время разговора усиливается слюноотделение. К тому же наблюдается смещение центра органа осязания, происходит неправильное формирование прикуса и костей нижней челюсти. Что в дальнейшем может привести к проблемам с зубами и воспалительным заболеваниям десен.
Короткая лингвальная уздечка языка может регулярно надрываться, во время сна ребенок храпит, возникает аэрофагия (заглатывание воздуха и его отрыгивание), подрезание поможет избавиться от этих проблем у детей в любом возрасте.
Артикуляционная гимнастика
При обнаружении анкилоглосси не всегда применяют подрезание уздечки языка. Для ее растягивания необходимо ежедневно выполнять специальные упражнения:
Кончиком языка погладить твердое небо.- Поцокать как лошадка, присосать орган осязания к небу.
- Упираться языком поочередно в верхние и нижние зубы, щеки при закрытом рте.
- Облизывать блюдце как котенок.
- Попытаться дотянуться кончиком до подбородка, кончика носа. Двигать им по верхней губе из одной стороны в другую.
Все упражнения должны выполняться медленно, с широко раскрытым ртом. Если некоторые движения ребенку выполнять трудно, ему можно немного помочь.
Как еще можно растянуть уздечку языка ребенку? Также полезен массаж слизистой связки, выполняет его логопед. Для формирования внятной речи применяют специальные упражнения с резиновыми кольцами, проводят постановку звуков.
Пластика лингвальной связки
Как и зачем подрезают короткую уздечку языка (под языком) у ребенка? Пластика уздечки языка у детей требуется в случаях:
Если не была проведена подрезка короткой уздечки языка у ребенка в младенчестве, то оптимальным для хирургического вмешательства считается возраст 5–7 лет. В этот период происходит смена молочных зубов на постоянные, и формируется прикус. Операция проводится под местной анестезией.
Пластика уздечки языка проводится несколькими способами:
Послеоперационный период протекает практически безболезненно. Назначается щадящая диета, обработка ротовой полости растворами антисептиков.
Чтобы узнать, как и зачем подрезать короткую уздечку языка ребенку нужно проконсультироваться с детским стоматологом и педиатром. Проведение операции поможет устранить проблемы с питанием, речью, формированием прикуса и челюстных костей.
Похожие записи:
Особенности проведения пластики уздечки языка у детей
Пластика уздечки языка у детей – очень простая и быстрая операция, часто не требующая даже местного обезболивания. Но большинство родителей почему-то она пугает и настораживает. Любые страхи – от незнания. Если разобраться в том, что такое уздечка, зачем она нужна и почему иногда требуется подрезание уздечки языка, никаких страхов не останется, родители успокоятся сами и смогут успокоить своего ребенка, правильно подготовив его к процедуре.
Уздечка – что это такое
Уздечка – это небольшая продольная складочка слизистой в ротовой полости, которая соединяет язык и мягкие ткани нижней челюсти. Визуально это продолжение средней линии языка с его тыльной стороны. У взрослого человека длина уздечки может достигать 3 см, у детей она, естественно, меньше.
Всего у человека в ротовой полости есть три уздечки: на верхней губе, на нижней и на языке. Все три необходимы для формирования правильного прикуса, обеспечения артикуляции и нормального функционирования лицевых мышц.
Если говорить об уздечке языка у детей, то она выполняет такие функции:
Соответственно, если уздечка слишком короткая, утолщенная и широкая, выполнение всех этих функций существенно затрудняется. Как понять, что уздечка короткая? Обычно она расположена примерно по середине языка. Если же наблюдается ее смещение к кончику или основанию, то диагностируется короткая уздечка. В этом случае требуется ее подрезание, даже если о длине она ничем не отличается от нормальной уздечки.
Но если длина уздечки не достигает 2 см, но анатомически она расположена правильно, то есть по середине языка, ее функциональность при этом не нарушается, а значит и операция не требуется.
Важная информация: чтобы определить, соответствует ли у ребенка длина уздечки норме, можно провести такой тест: попросите малыша открыть рот и кончиком языка дотронуться до верхнего неба. Если язык до неба не достает или достает, но при этом ребенок жалуется на боль и дискомфорт в подъязычной области, вам нужно обратиться к врачу. Это тест актуален только для детей в возрасте до 3 лет. У детей старшего возраста короткая уздечка выявляется только при врачебном осмотре.
Показаниями к проведению пластики считается нарушение дикции (если ребенок картавит, шепелявит), неправильный прикус, затруднения с приемом пищи и сглатыванием слюны.
Что представляет собой пластика уздечки языка у детей
Как же проводится пластика уздечки у детей, что именно может так сильно пугать родителей?
Если дефект был выявлен еще в роддоме, хирург проведет операцию по надсечению слишком короткой уздечки уже на второй-четвертый день жизни младенца. Анестезия в этом случае не используется, так как в ней нет необходимости – в слизистой уздечки у новорожденного еще нет ни кровеносных сосудов, ни нервов. Врач просто подрезает слизистую хирургическими ножницами.
Если не провести операцию, могут возникнуть очень большие проблемы с кормлением малыша. Короткая уздечка будет затруднять сосательные движения, малыш станет капризным, плаксивым, начнет отставать в весе и развитии от сверстников. А позже прибавятся проблемы с речью и прикусом.
Классический способ проведения операции по подрезанию уздечки языка заключается в следующем:
- Проводится подготовительная беседа с ребенком. Врач разъясняет ребенку, что и как будет сейчас делать, успокаивает его и настраивает позитивно. Прямых показаний к использованию обезболивающих средств нет, но если ребенок слишком впечатлительный и эмоциональный, возможно использование местных анестетиков. Инъекции в мягкие ткани ротовой полости дети переносят очень болезненно, к тому же их пугает сам вид шприца в руке доктора. Потому куда популярнее в детской анестезии различные гели и спреи с замораживающим эффектом. Такого обезболивания достаточно, чтобы ребенок оставался спокойным на протяжении всей операции – она занимает не более 5 минут.
- После того, как анестетик подействовал, врач просит ребенка открыть рот, ставит ограничитель, чтобы малыш случайно не закрыл рот и не нарушил ход операции, после чего производит непосредственно подрезание складки слизистой.
- На ранку накладывают швы, предварительно обработав ее антисептиком.
Госпитализация после операции не требуется, ребенок с родителями может покинуть больницу сразу же. Несколько дней нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, обрабатывать ее антисептиками, не употреблять горячую, холодную, твердую пищу. Способность свободно разговаривать и принимать пищу возвращается на 2-4 день после операции в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.
Далее предстоит реабилитационный период, главная цель при котором – восстановить дикцию, устранить существовавшие до этого дефекты и, если были показания, исправить прикус.
В последнее время для исправления подобного дефекта у детей все чаще используется лазерная терапия как более современный и щадящий способ. В чем преимущества этого метода?
Проводится такая операция в стоматологическом кабинете.
Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству, если лазерная терапия слишком дорога? Пластика уздечки языка у детей может проводиться логопедом в том случае, если она не слишком укорочена, но, тем не менее, затрудняет произношение. В этом случае под пластикой подразумевается разработка и укрепление мышц языка и подъязычной области.
Если же консервативные методы не помогают, имеет смысл провести операцию как можно раньше. В возрасте до 15 лет ткани восстанавливаются быстрее и ребенку легче побороть формировавшуюся годами привычку произносить звуки, принимать пищу и т.д. в зрелом возрасте потребуется куда больше силы воли, чтобы решиться на такой шаг и справиться с реабилитационным периодом, который будет намного длительнее.
Пластика уздечки языка и губ у детей
Расположенные по средней линии складки слизистой оболочки, которые играют роль дополнительного крепления губ и языка к челюстным костям, называются уздечками языка и губы.
Если эти складки у ребенка укорочены, то у него могут возникнуть серьезные проблемы:
Почему в некоторых случаях необходима пластика уздечки языка, губы
Информационный портал «Стомум» сообщает, часто пластика уздечки языка производится для профилактики заболеваний пародонта и процессов воспаления в полости рта. После операции обычно движения языка становятся намного свободнее, что может вызвать в первое время некоторый дискомфорт. Однако в дальнейшем у пациента нормализуется дикция, а также положение зубов. При аномальном расположении уздечек губ или языка, в то время когда размеры преддверия рта в пределах нормы, производится френотомия (рассечение), френэктомия (иссечение) или, что наиболее эффективно, — френулопластика (место прикрепления уздечки перемещается латеральнее десневого края или/и апикальнее).
Пластика уздечки: операция
Портал «Стомум» информирует, что проводить операцию по пластике уздечки верхней губы можно только в 7-8-летнем возрасте, после того как у ребенка прорезаются четыре резца верхней челюсти. Операция же по пластике преддверия полости рта может быть проведена ребенку в 8-9-летнем возрасте после полного прорезания четырех резцов нижней челюсти.
После консультации пациента у ортодонта или логопеда станет ясно, есть ли необходимость в операции. Именно эти врачи, а не хирург-стоматолог дают направление на виды подобных операций.
Операция по удлинению укороченной уздечки губы осуществляется в амбулаторном режиме под местной анестезией. Занимает около 15-20 минут. От наложения кетгута на месте уздечки просматривается небольшой шов, который исчезает через несколько месяцев после операции.
Если уздечка узкая и прозрачная и не крепится к альвеолярному отростку, врач рассекает ее поперечно, накладывая при этом швы продольно.
В случае если уздечка широкая, разрез производят по самому гребню натянутой уздечки, а межзубные сосочки и ткани, которые располагаются в промежутке кости между корнями центральных резцов, иссекаются.
Рекомендуем Вам прочитать важную статью о детской стоматологии: Брекеты для детей
Когда необходимо подрезание уздечки языка: методы пластики
Уздечка языка – это небольшая эластичная пленка, которая соединяет язык с ротовой полостью. Именно она отвечает за все движения языка, глотание, дыхание и произношение звуков.
Но в ряде случаев может возникнуть патология развития уздечки. что может иметь неприятные последствия для человека. В таком случае необходимо проводить процедуру подрезания.
Когда и в каких случаях необходима пластика
Патологии развития или формы уздечки называют анкилоглоссия. При нормальном развитии эта перепонка начинается у корня языка, проходит ровно по центру языка и оканчивается на уровне основания нижних резцов.
Есть несколько видов анкилоглоссии:
неправильная речь и низкая подвижность языкаПричиной анкилоглоссии чаще всего становится врожденная патология. Врачи отмечают, что если с такими проблемами сталкивались родители, у детей будет присутствовать аналогичное нарушение. Гораздо реже причиной выступает ряд проблем во время беременности.
Если уздечка языка имеет неправильную форму, могут возникнуть такие осложнения:
Врач принимает решение о проведении пластики уздечки языка при ряде показаний:
В каком возрасте лучше всего проводить операцию
Подрезание уздечки под языком проводят в любом возрасте, когда возникают показания к такой процедуре, но чем раньше ее провести, тем проще сама операция, меньше последствий для организма и меньше осложнений может возникнуть. От возраста проведения коррекции зависит и методика подрезания.
Оптимальным вариантом для пластики считается грудной возраст. но в таком случае приходится повторно проводить процедуру коррекции в возрасте 5-6 лет.
В раннем возрасте процедура занимает всего пару минут и не требует анестезии и наложения швов. Во взрослом возрасте уже требуется местная анестезия и накладывание швов, чтобы избежать кровотечения.
Особенности пластики во взрослом возрасте
Чаще всего анкилоглоссию обнаруживают еще в роддоме, но в некоторых случаях проблемы возникают в более взрослом возрасте или же не у всех получилось провести подрезание в младенчестве. Тогда пластику проводят по мере возможности.
Пластика уздечки языка - операция несложная и неопасная, относится она к малотравматичным и почти не имеет противопоказаний. Основное отличие ее проведения во взрослом возрасте – это необходимость местной анестезии.
В отличие от младенца, в языке взрослого человека довольно много кровеносных сосудов, что подразумевает наложение миниатюрных швов для остановки и предотвращения кровотечения.
У этой процедуры практически нет противопоказаний, но в ряде случаев пластику рекомендуют отложить или вообще не проводить:
Разновидности операции
Есть несколько методик проведения операции в зависимости от формы патологии:
Для проведения коррекции применяют чаще всего хирургический надрез:
Более современной методикой коррекции подъязычной уздечки считается лазерная хирургия.
Как проводится пластика уздечки языка лазером:
Как проходит операция
Проводит процедуру стоматолог-хирург, который есть в каждой клинике и стоматологическом кабинете.
Пациенту сначала вводят местный обезболивающий препарат, при помощи специального инструмента фиксируют язык, делают необходимый разрез до появления крови и стягивают края надреза несколькими миниатюрными швами.
После такой процедуры некоторое время ощущается небольшой дискомфорт во рту и легкие болевые ощущения, но они быстро проходят.
Надрез покрывается эпителием уже через 2-3 часа. На месте надреза образуется небольшой рубец, который окончательно исчезает через 7-10 дней. Длительность такой операции редко превышает 30 минут
Лазерный метод коррекции проходит так:
Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Особенности лазерной хирургии – это быстрота проведения операции, отсутствие кровотечения и необходимости накладки швов, очень слабые болевые ощущения и быстрое восстановление организма после процедуры.
Как подрезать уздечку малому ребенку
Патологии уздечки чаще всего обнаруживаются еще в родильном отделении. Проявляются они в том, что младенец не может нормально зажимать сосок и глотать пищу. Диагностика проводится путем осмотра ротовой полости.
Особенности такой операции состоит в том, что она проходит намного легче в младенчестве, чем в более взрослом возрасте. Проводит операцию, как стоматолог-хирург, так и простой хирург или акушер.
Проводить ее необходимо, если есть проблемы с потреблением пищи – для младенца это чревато медленным набором веса и проблемами с желудочно-кишечным трактом, что может выражаться коликами, газами, жидким стулом.
Однако современные специалисты все чаще заявляют о нецелесообразности такой операции без особой потребности, ведь ее приходится повторять в возрасте 6-7 лет.
Применяют чаще всего хирургический метод оперирования. В зависимости от тяжести патологии проводят рассечение уздечки, иссечение или перемещение точки крепления в подъязычной части.
Как проходит операция
В младенческом возрасте в языке еще не сформировалось большое количество сосудов и нервных окончаний. Поэтому процедура проводится без анестезии и накладывания швов.
Доктор просто фиксирует язык, делает надрез специальными ножницами или скальпелем. Младенец при этом не ощущает никаких болевых ощущений и отсутствует последующее кровотечение, поэтому швы никто не накладывает.
После операции достаточно просто приложить ребенка к груди – это быстро останавливает выступившую кровь и успокаивает малыша.
В старшем возрасте уже используют анестетики и стягивают края разреза швами. Оптимально проводить операцию тогда, когда начинают выпадать молочные зубы. В таком случает ребенка необходимо накормить перед операцией.
Языковая уздечка после лазерной пластики
Пару слов об осложнениях
Пластика уздечки относится к простым операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко. Чаще всего случается образование слишком грубого послеоперационного рубца, что еще больше снижает подвижность языка и требует повторного операционного вмешательства.
Случаи некачественного проведения операции крайне редки, но к ошибкам относят случайные травмы десен, слизистой оболочки ротовой полости.
При правильном проведении операции восстановительный период длится несколько дней. Что бы этот период сократился необходимо:
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
