Гипотонус мышц у детей лечение массаж
Причины, признаки и лечение мышечного гипотонуса у грудничка и новорожденного
Многих родителей интересует, чем опасен гипотонус у грудничка, признаки его и лечение каковы. Часто родители слышат подобный диагноз и начинают паниковать. Действительно ли это состояние является опасным?
Гипотонус у младенца представляет собой патологию, при которой состояние мышц ослаблено . Врачи ставят такой диагноз при отсутствии у ребенка ответной реакции в тех случаях, когда она обязательно имеется. Это касается сгибания рук ребенка. Если мышечный тонус находится в норме, то происходит распрямление руки – ответная реакция. Таким способом младенец возвращается в комфортное для него состояние. При нарушении тонуса обратная реакция следует через некоторое время или отсутствует полностью.
Причины и последствия мышечного гипотонуса
Представленное состояние встречается реже, чем повышенный тонус мышц. Тем не менее причины подобного состояния имеются, следует их обнаружить. Гипотонус связан с кровоснабжением и функционированием центральной нервной системы. Наличие такого явления сигнализирует о возможных неполадках в ней.
Появление пониженного тонуса может произойти в следующих случаях:
- Экстренные роды или при тяжести родового процесса, во время которого новорожденный получил травму, перенес асфиксию или гипоксию.
- Наличие у матери болезней во время вынашивания.
- Тяжелый характер протекания беременности.
- Присутствие у матери вредных привычек и их влияние на процесс вынашивания плода.
- Формирование пороков в развитии малыша.
- Неправильное питание младенца.
- Дисбаланс хромосом и гормонов.
- Врожденный характер миопатии.
- Наличие полиомиелита.
- Присутствие ботулизма
- При рождении имеется недостаточный вес.
- Развитие болезней генетического характера.
- Употребление в большом количестве витамина D.
- Истощенное состояние после перенесенных болезней инфекционной и вирусной природы.
Лечение у новорожденных должно начинаться своевременно, как только была обнаружена патология. Это позволит не только устранить отрицательное состояние, но и предотвратить появление опасных осложнений. Кроме того, по причине наличия гипотонуса у младенцев могут возникнуть проблемы в дальнейшем развитии.
Примером является ухудшение осанки и искривление позвоночника.
Как распознать проблему?
Во время посещения врача состояние ребенка определяется с помощью некоторых манипуляций. Они позволяют обнаружить отклонения. Это касается шагового рефлекса и реакции, которая связана с опорой на ноги. При поддерживании ребенка и его нахождении на твердой поверхности малыш начинает опираться полностью на стопу и совершать шаги. Если состояние малыша ослабленное, то он не сможет совершить подобные действия. Такой гипотонус ног присутствует у детей до 2 месяцев, что является нормой. Затем рефлекс начинает угасать.
Далее выполняют еще одно упражнение. Малыш лежит на спине, под ним твердая поверхность. Ребенка поддерживают за запястья и попытаются его поднять до сидячего положения. В норме малыш начнет подтягиваться самостоятельно, проверяющий почувствует сопротивление ребенка. В обратной ситуации подобного не возникает, шея ребенка плохо удерживает голову, малыш свисает на руках, спина становится округлой, а живот немного выдается вперед.
Родители могут провести диагностику самостоятельно, для чего всего лишь требуется следить за состоянием своего ребенка и наблюдать за его действиями. Проявления гипотонуса мышц связано не только с инертным состоянием мышечной структуры. Общее состояние малыша тоже играет заметную роль. Часто родители замечают, что их дети довольно спокойные и тихие, а вызвать у них возбужденное состояние очень тяжело. Большую часть времени они пребывают спящими, а во время бодрствования дети характеризуются пониженной активностью и вялостью.
Следует обратить внимание на позу во время сна. Положение рук и ног может свидетельствовать о многом. Конечности у таких детей полностью выпрямлены и расслаблены. Ладони не собраны в кулак, а раскрыты. При нормальном тонусе ладони и конечности немного согнуты, что объясняется действием мышц и их активностью.
Некоторые кормящие матери жалуются на процесс вскармливания. Ребенок характеризуется полной апатией к этому процессу, иногда отказывается от груди. Кроме того, таким детям трудно задействовать шею и фиксировать положение головы. У них возникают трудности при хватании предметов или во время ползания. В последнем случае постижение такого полезного навыка затруднено. Кроме перечисленных признаков, у ребенка имеются проблемы с удержанием тела в положении сидя. Трудно малышу и переворачиваться.
Не нужно сразу паниковать, если были обнаружены такие проявления. Однако не будет лишним обратиться к специалисту, если имеются подозрения. Получение консультации и диагностика позволят точно определить состояние ребенка и предпринять нужные шаги, если они требуются.
Рекомендации по лечению
Родителям не стоит отчаиваться при постановке представленного диагноза. Правильные и начатые своевременно действия позволят навсегда забыть о такой проблеме. Поэтому следует обязательно проходить осмотры, а при обнаружении гипотонуса – выполнять предписания специалиста.
На начальных этапах лечения рекомендуется полностью довериться высококвалифицированному специалисту. В дальнейшем родители могут проводить процедуры самостоятельно, получив у врача рекомендации. Полезной является гимнастика для устранения гипотонуса ног или рук. Особенно полезны занятия в воде, так как плавание благотворно влияет на все группы мышц. Можно сочетать такие мероприятия с закаливанием, однако терапия должна проводиться грамотно, чтобы избежать переохлаждения и болезней.
Еще один способ лечения гипотонуса ног и рук – массаж мышц. Во время терапии мышечная ткань получает нагрузку, которая так важна для маленького ребенка. Процедура включает в себя растирания и поглаживания конечностей. Они позволяют разогреть мышцы и успокоить его. Таким образом, основе действие массажа направлено на разминание тела малыша.
Использование массажа и гимнастики
Массаж является хорошим способом обеспечить малыша нагрузкой, о чем было сказано ранее. Во время процедуры можно воздействовать на все органы, что будет стимулировать их работу. Направленность процедуры на конечности и все тело влияет на работу центральной нервной системы. Во время процедуры необходимо менять положение тела ребенка, что позволит задействовать все места.
Массажист направляет свои действия от периферии к центральной области. Продолжительность терапии не должна быть меньше 10 сеансов, а если имеется необходимость, то можно количество занятий увеличить. Во время выполнения методики следует наблюдать за состоянием малыша, особенно за его настроением. При наличии негативных эмоций рекомендуется воспользоваться массажем позже.
Во время массажной процедуры, направленной на устранение гипотонуса мышц, используются следующие упражнения:
- Выполнение подтягивания верхней части туловища, ребенок держится за руки.
- Поочередный подъем ног – имитация езды на велосипеде.
- Выполнение руками боксирующих движений.
- Разведение в разные стороны и сведение рук вместе.
На ребенка положительно влияют и другие методы лечения гипотонуса мышц. Кроме массажа, используются гимнастика и физиотерапия. В некоторых случаях назначаются лекарственные препараты. Их назначает только врач. К таким детям применяется особенный подход, например при использовании лекарств.
Таким образом, устранение патологического состояния может осуществляться несколькими методиками. Требуется обнаружить причину гипотонуса, тогда лечение будет более эффективным. Использование гимнастики и массажа позволяет добиться положительных результатов через несколько месяцев. Изменится мозговая и двигательная активность малыша, он станет более энергичным и динамичным.
Выпуск 1. История из жизни: убираем последствия гипотонуса и восстанавливаем мышцы ребёнка
Авторская колонка Марины Ходоренко «Мамская беседка».
Мамочки, рада вновь приветствовать вас на страничках полюбившегося онлайн-журнала «Дитё любимое — малое, неразумное». По недавно сложившейся традиции открываем новую «темку для беседки» — гипотонус мышц у ребёнка.
Не буду утомлять вас медицинской терминологией, причинами и следствиями, а расскажу вам о своём опыте лечения этого заболеванияс точки зрения мамочки, прочувствовавшей все сложности «изнутри». С медицинской версией на неврологические проблемы можно ознакомиться, на примере доктора Комаровского, просмотрев ниже представленное видео:
Как я столкнулась с этой проблемой
Причин возникновения гипотонуса у ребёнка множество. Одна из них — родовая травма . К сожалению, это — наш случай. Кто бы мог подумать, что вторые роды, которые протекали без каких-либо осложнений, могут завершиться переломанной ключицей и гипоксией у ребёнка? Малыш был достаточно крупный 4 кг 200 г. Бригада врачей не справлялась с потоком рожениц в тот момент, поэтому ускоряли процесс родов — и моего «пупса» попросту выдавили. Вот результат.
Уже в родзале крохе было введено лекарство, чтобы убрать ужасную гематому на голове. Руки у него плохо работали, практически отсутствовал хватательный рефлекс. На мои жалобы, врачи в роддоме не реагировали и отвечали, что всё нормально, а я — слишком мнительная мамаша. Поставили 8 из 10 по Ангар, причём о сломанной ключице грудничка я узнала случайно . Как оказалось, это «маленькое ЧП» даже в карту вписывать не хотели! Н-да. Слава Богу, на этом всё плохое закончилось! На всём пути выздоровления нам попадались бесподобные врачи: человечные и очень компетентные в своём деле!
Выписались. Домой к нам пришла доктор, заменявшая участкового врача в отпуске, которая оказалась врачом-неврологом. Она сразу определила нашу проблему — гипотонус у грудничка, вследствие гипоксии. На седьмые сутки мы начали принимать препарат, позволяющий увеличить поступление кислорода в мозг, тем самым, повышая его активность. В три месяца мы стали посещать массаж и одновременно центр реабилитации, где нам была назначена лечебная гимнастика для младенцев.
Добрая тетя Инна делает Стёпке (3 месяца) массаж:
Видео о детском массаже от доктора Комаровского:
После сеанса массажа при гипотонусе (если мне не изменяет память, то нам назначали общий массаж №10), мы направлялись в центр реабилитации, т.е. лечение проводили комплексно.
Наши поездки в другой конец города продолжались до возраста 1 года, с промежутками отдыха в три недели. Периодически нам назначали физиопроцедуры и лекарственные препараты, мы постоянно посещали невропатолога и ортопеда, а также были освобождены от прививок. Вакцинироваться начали после года.
Благодаря раннему выявлению проблемы и правильно подобранному лечению мы восстановили мозговую активность, тем самым, исключив возникновение серьёзных последствий. Сегодня Стёпке 3,5 года — это подвижный и умный ребёнок и, несмотря на излишний младенческий вес, он своевременно перевернулся, сел и пошёл.
SOS: к кому обратиться за помощью
Своего первого малыша я рожала в центре «Мать и Дитя» в г. Минске на платной основе. Всё прошло изумительно, оставив после себя спокойствие, уверенность и много положительных эмоций. Поэтому, идя на вторые роды на бюджетной основе, я думала, что всё знаю, была уверенна в своих силах и хотела рожать поближе к дому. Результат этого печального опыта вам известен.
И вот третья беременность. Я знала, что свою жизнь и жизнь ребёнка я доверю только высокообразованным специалистам, не полагаясь на «авось», и решила снова ехать в «Мать и Дитя».
И вот 11 января, «Мать и Дитя», 4 этаж, обсервация, 12—45 дня — роды позади. Бесподобные врачи, быстрые решения доктора Натальи Владимировны и помощь акушерки Екатерины Валерьевны помогли сохранить жизнь мне и моему ребёнку.
У меня родился замечательный мальчик. Я понимала, не то чтобы он маленький, нет, скорее какой-то слабый. Он легко пугался, при этом у него начинало колотиться всё лицо, не просто подбородок, а он весь.
Консультацию невропатолога выбить у меня не получилось, у нас при поликлинике его нет, а направление в другую поликлинику не давали, по причине отсутствия явных показаний. Как результат — ребёнок позже стал держать голову, долго не переворачивался и поздно сел (8,5 месяцев).
Когда Егорушке исполнилось 7 месяцев, я забила тревогу. Не сидит. С трудом и скандалами, через главврача поликлиники, но всё-таки выбила номерок к невропатологу, где нам прописали Энцефабол, массаж, ЛФК, и направили на консультацию в областную больницу в г. Могилёв.
Приехали на консультацию в отделение реабилитации для детей до года. Нам поставили диагноз: гипотонус ног и рук с отставанием в моторном развитии. Врач была поражена, сказав, что ребёнок должен быть «их клиентом» с 4 месяцев.
Я бесконечно благодарна доктору — Наталье Александровне, за её доброту, потрясающее терпение и колоссальный опыт в работе с такими детками. Анализы и обследования узких специалистов, которые нам не делала родная поликлиника, были назначены незамедлительно:
После завершения обследования, доктор пришла к нам в палату, всё объяснила и успокоила, назначив лечение. На вопрос о возможных причинах пониженного тонуса, ответила, что в нашем случае это может быть связано:
- С возрастом матери. После 30 лет ребёнком хуже усваивается кальций и калий (в утробе матери)
- Частые обследования УЗИ. Эта область до конца не изучена, поэтому наверняка не установлено влияние данных исследований
- Постоянная работа за компьютером. У мамочек, которые во время беременности постоянно работают за монитором, наблюдается снижение мышечной активности у будущего крохи
- Лёгкая степень рахита — недостаточность витамина Д в организме
- Недоношенность нервной системы при рождении . о чём свидетельствуют поколачивание всех мышц лица ребёнка
- Большой приём лекарственных препаратов во время родов — в нашем случае это было вынужденной мерой врачей в процессе родов.
Однако, со слов доктора, — это всё предположения. Ни один врач не скажет наверняка, причину возникновения гипотонуса мышц у ребёнка, если это не связано с явной родовой травмой или более тяжёлыми заболеваниями, такими, как ДЦП.
Ежедневно Наталья Александровна осматривала Егора, наблюдала за достижениями, ласково говоря на него: «Размазня ты моя, размазня. Ноги на шее бантиком завязать можно».
У разных детей гипотонус проявляется по-разному, однако встречаются схожие моменты — это:
Методы лечения и наши результаты
Совместными усилиями докторов Натальи Александровны и Натальи Сергеевны, а также инструктора ЛФК и массажа Натальи Сергеевны, удалось поднять моего сына на ноги, укрепив все его мышцы.
Достигнуть такого поразительно результата, мы смогли, благодаря правильно назначенному комплексному лечению, в которое входили следующие процедуры:
- Иглотерапия.
- Приём лекарственных препаратов.
- Массаж и ЛФК.
- Физиопроцедуры.
- Ароматерапия.
Огромную роль в нашем выздоровлении сыграла инструктор ЛФК и массажист в одном лице Наталья Сергеевна. Такого массажа, получаемого детками в этом центре, я ещё не встречала. Он — очень эффективный. Самому повторить его очень сложно. Наталья Сергеевна использует специальные техники, благодаря которым стимулируются ослабленные мышцы. Конечно, «ор» в кабинете стоял знатный, ведь эта процедура неприятная, будет правильнее сказать, что ребёнку больно. Однако нужно запастись выдержкой, наблюдая за страданиями малыша и, перетерпев эти слёзы, получить потрясающий результат.
После массажа начинается занятие ЛФК — комплекс специально подобранных упражнений. Занятие строится каждый раз по-новому, учитывая группу мышц, которая будет задействована при массаже (чередуются сеансы массажа: руки — спина, ноги — спина).
Нам было назначено две физиопроцедуры в день. Одна — электрофорез. её мы проходили загодя, приблизительно за 1,5—2 часа до массажа, и вторая — парафин — сразу после массажа.
Конечно, за день ребёнок уставал и в эмоциональном, и в физическом плане. Но поверьте, эти врачи знают, что делают.
Сегодня моему Егору 1 год и 4 месяца. Первые шаги мы сделали в 1,1 месяц, но пошли только неделю назад. Кто-то скажет, что это поздно, но в действительности, всё в пределах нормы. Может, немножечко позже, чем у остальных, но, со временем, эта разница в развитии выровняется окончательно и исчезнет вовсе.
Заключение
В заключение хочу привести рекомендации, которые мне дала Наталья Александровна при выписке:
«Продолжайте заниматься с ребёнком: в бассейне. на мяче. проходите курсы массажа, подолгу ходите, посещайте периодически невропатолога и ортопеда, принимайте витамины и просто ведите активный образ жизни, а когда малыш подрастёт, обязательно отдайте его в спортивную гимнастику или хореографию. Из таких детей вырастают будущие олимпийские чемпионы!»
Так что, мамочки, своевременно реагируйте на все сигналы ребёнка, добивайтесь консультаций опытных специалистов — и всё обязательно будет хорошо. Главное, не опускайте «лапки» и верьте: верьте врачам и в своё чадо! Будьте здоровы!
Марина, какой непростой путь вам пришлось пройти. Про гипотонус я слышала от своей приятельницы, дочка у неё Сонечка, вполне оправдывала своё имя. Ребёнок был довольно тихий и малоподвижный, знакомая обратилась к врачу и им рекомендовали курс массажа. Приходившая массажистка показала знакомой как самой можно заниматься с ребёнком и после десяти занятий мама стала сама практиковать массажики. Там был целый комплекс упражнений, включая занятия на мяче. Сонечка после этих манипуляций прямо таки ожила, а знакомая и меня обучила некоторым приёмам. У моей дочи подобных проблем не было, но лишними массаж и гимнастика никогда не будут.
Инночка! Спасибо вам за добрые слова.
Я с вами совершенно согласна. Правильно подобранный массаж и гимнастика полезен всем деткам. Для общего развития — это очень хорошо. Наша массажисточка говорила, что хороший массаж стимулирует мозговую активность ребёнка. У малышей, это как-то напрямую связано.
Названия лекарств, которые давали Степану в роддоме, я не знаю. Сразу после выписки давали таблетки для лучшего насыщения кислородом клеток головного мозга (название ? ). В основном много физио, массажей и физкульт.
Егору давали через 3 месяца курс энцефабола + лекарства при могилёвской больнице. Что именно, не помню.
Так что, ничем вам не помогла. Сори 🙁
Крепкого здоровья вашим деткам.
Поделитесь опытом, плиз, у кого было. Сонька моя все время поджимает пальцы на ногах. То есть, они не все время поджатые, а так: подожмет - расправит, подожмет - расправит. Педиатр наш на плановых осмотрах говорит - гипервозбудимость или гипертонус, усиленно направляет нас к невропатологу, к которому мы идти не хотим (наслышаны от других мам, с порога орет: "Мамаша, у вас же насквозь больной ребенок! Сейчас мы ему назначим. "). И вообще, моя позиция - чем меньше обследований и походов к врачам, тем здоровее ребенок! (не про серьезные случаи, конечно) А в инете я нашла, что если деть так делает, так это он тренирует стопу.
Больше у нас ни в чем эта самая гипервозбудимость не проявляется, едим - гуляем - спим отлично, улыбаемся, весь день в хорошем настроении, ночью вся семья высыпается. В общем, мне кажется, повода для похода к неврологу нет.
Как вы думаете, мамы?
врач детский невролог Сообщения: 2030 Зарегистрирован: Чт мар 24, 2005 22:31 Откуда: Рязань Поблагодарили: 1 раз
Эль Флай . вы уже посмотрели письмо №107 на сайте у доктора? http://www.komarovskiy.vostok.net/letters.php
Я в основных положениях с ним согласна.
вот не пойму!
а что в этом плохого. чтобы именно "лечить"
я вот не помню себя в раннем детстве, но сейчас, к своему стыду, НЕ умею сжимать пальцы на ногах А жена - на раз плюнуть! При этом даже не понимает, как это я не умею! Говорит, таким образом она разминает ноги после хождения в тесных туфлях и т.п.
добавлено спустя 1 минуту:
да, забыл сказать:
и когда у нашей Маськи мы заметили, что она частенько сидит или при любом удобном случае сжимает пальчики на ногах - совсем не строили паники. Если ей это не мешает или более того, нравится - пускай себе так делает
врач детский невролог Сообщения: 2030 Зарегистрирован: Чт мар 24, 2005 22:31 Откуда: Рязань Поблагодарили: 1 раз
Все же выскажусь как специалист.
Поджимание пальчиков ног - у младенцев - не показатель каких-то нарушений, если присутствует изолированно, если заметно только врачу.
Поэтому критерием для родителей - надо "это" лечить или нет - является ответ на 2 вопроса: есть ли у вас самих жалобы на состояние ребенка (сон, аппетит, поведение, симметричность движений в конечностях) и комментарии врача при осмотре - имеются ли у ребенка признаки существенного нарушения состояния нервной системы.
Суть в чем - условия таковы, что невролог не имеет возможности смотреть детей в обстановке, которая для них не была бы стрессовой (принесли в кабинет, разбудили, раздели. ). Как правило, нет и возможности наблюдать ребенка довольно долгое время, чтоб тот пришел в более благодушное настроение-состояние. Плюс измотанные мамины нервы. Плюс аура толпы жаждущих попасть на прием из коридора. Логично в этой ситуации на приеме смотреть детей на предмет наличия грубой патологии (она, увы имеет четкие признаки и мало зависит от сиюминутных моментов), а тонкие неврологические сомнения разрешать в домашней обстановке (но этот путь, увы, платный).
С другой стороны, в первый год жизни нервная система совершает громадный качественный скачок в своем развитии (обеспечивая превращение орущего младенца в маленького человечка, способного к произвольным действиям и продуктивным контактам - я утрирую намеренно). Роды - колоссальная нагрузка на нервную систему, затем постоянное наращивание мощности. Вполне вероятны временные сбои и несинхронность развития в сравнении с принятыми нормами. И опять-таки, критерий норма-патология будет в данном случае не в том, что календарному возрасту должны соответствовать определенные показатели, а в том, что развитие идет равномерно, в нужную сторону. И столько факторов нужно учитывать, чтоб решить, все ли в порядке у ребенка, особенно в возрасте до 3 месяцев.
Я к тому, что если только поджатые пальцы ножек беспокоят (не столько вас с ребенком, сколько вашего врача - а есть ли у него еще к ребенку претензии, прямо так и спрашивайте на приеме - ваше право), не паникуйте - это не болезнь. Понаблюдайте месяц-полтора, снова покажитесь неврологу. У детей так быстро меняется картина - если что-то будет нарушено, проявится. Но в большинстве ситуаций - пройдет само собой, как этап в развитии двигательных функций малыша.
Сообщения: 306 Зарегистрирован: Пн май 30, 2005 02:41 Откуда: Днепропетровск Контактная информация:
Комаровского зачитали до дыр, и книгу, и архив писем.
Поджимание пальчиков ног - у младенцев - не показатель каких-то нарушений, если присутствует изолированно, если заметно только врачу.
Поэтому критерием для родителей - надо "это" лечить или нет - является ответ на 2 вопроса: есть ли у вас самих жалобы на состояние ребенка (сон, аппетит, поведение, симметричность движений в конечностях) и комментарии врача при осмотре - имеются ли у ребенка признаки существенного нарушения состояния нервной системы.
В том-то и дело, что всё симметрично, сон отличный, особенно ночью, спит дите с 21-22 до 4-5 утра в своей кроватке, утром встречает маму с папой радостной улыбкой, вчера вот научилась на пузико переворачиваться , теперь всё время этим занимается - тренируется Жалоб у нас самих нет никаких. А комментарии врача при осмотре (педиатра):"Растет хорошо, развивается отлично. А пальчики на ногах, видите, поджимает! Срочно покажитесь неврологу!" Попытки мои выяснить, в чем же такая срочность, не увенчались успехом. Аргумент: "Вот уйдет она в отпуск, будете невролога по всему городу искать". Чем грозит нам то, что наши поджатые пальцы при общей замечательной картине развития невролог срочно не увидит (или не увидит вообще), я узнать так и не смогла, после чего, собсно, и родилась темка на форуме.
Я просто обычно стараюсь выяснить, что будет, если не лечить, не трогать и подождать. Сама лек. средства и вмешательства не приветствую и избегаю (н-р, за всю беременность, кроме Прегнавита, не приняла ни одной таблетки, незачем было, Природа сама справилась отлично), конечно же, и ребенка не хочу не лечить "на всякий случай", даже если это будет массаж, тоже знаете ли вещь далеко не безобидная.
А чтобы попасть на прием к неврологу у нас, надо прийти часов в 7 утра к поликлинике, занять очередь ( и быть уже где-то 20-м ) отстоять до восьми утра и когда прийдет твоя очередь к регистратуре, узнать. например, что талоны закончились, или взять талон, прийти с дитем - а невролога-то и нет на приеме. Не вышла она сегодня, говорят в регистратуре. (это мы уже проходили. Папа наш три раза отпрашивался утром с работы, чтобы взять талоны и все три раза нас прокатывали таким образом). Плюнули мы на это дело!
В общем, я поняла так (БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ-СОВЕТЫ): лечить "это" не нужно! Не вижу я в поджатых иногда пальчиках проблемы. Я себе нервов истреплю больше и ребенка буду мучить, таская по врачам. И тогда точно что-нить приключится! А принцип "ну треба ж щось робыты" - точно не про нас!
П.С. А если педиатру нашему "это" не нравится, пусть она и лечится (не цитата, но у ЕОК где-то такая формулировка была. ) Извините. если грубо, просто достало уже выискивание болячек на ровном месте.
Дочке 4 месяца, сегодня врач сказал что у нее тонус. Нужно показать нервопатологу, а он будет через месяц. Срочно искать вне нашей больницы или не паниковать и можно подождать?
Тонус чего? Вообще говоря любой тонус снимается массажем. Так что если очень беспокоитесь, можете показаться приличному массажисту.
Voodoo3 . думаю, сильно переживать не стоит, мы все свои тонусы поснимали массажем (нам сегодня 5 мес.). А невропатолог все равно вам массаж назначит. Мне массажистка говорила, что тонус часто возникает из-за быстрого роста ребенка. Так что пусть растет себе на здоровье, пройдет все и без масажа. Хотя массаж - это вещь полезная, мы уже 3 курса прошли. И еще собираемся. Идет на пользу. Успехов вам!
Сообщения: 87 Зарегистрирован: Сб июл 23, 2005 15:52 Откуда: г. Новосибирск
Ну тем более было бы здорово за первый год сделать 3 курса массажа, и будет хорошо развитый ребёнок, наш тонус окончательно прошёл к году, после третьего курса
ЛФК - Лечебная гимнастика
Тонус у детей
ЛФК для детей при тонусе
Тонус у детей представляет собой минимальное напряжение в скелетных мышцах, которое сохраняется телом в состоянии полного покоя. Дело в том, что даже если ребенок полностью расслаблен, его мышцы все равно должны находиться в определенном напряженном состоянии – в тонусе, за счет этого достигается поза и осуществляются движения. Надо отметить, что не все мышцы ребенка одинаково напряжены: есть расслабленные группы, есть напряженные - все зависит от выполняемой задачи и нагрузки. Таким образом, тонус является основной характеристикой мышечного скелета новорожденного ребенка.
Для детей существует определенная зависимость тонуса мышц от возраста, то есть, чем меньше малыш, тем больше у него выражен тонус мышц - это связано с тем, что в самом начале окружающее пространство ребенка ограничивается маткой, и ему нет необходимости совершать целенаправленные действия. В позе эмбриона (с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком) мускулатура плода находится в сильном напряжении, по другому - ребенок просто не поместился бы в матке. После рождения ребенка, в течение первых шести-восьми месяцев, мышечный тонус постепенно ослабевает. Идеально, если тонус мышц у двухгодовалого малыша будет примерно таким же, как у взрослого человека. Однако, практически у всех современных младенцев наблюдаются проблемы с тонусом. Нарушение тонуса у новорожденных могут провоцировать различные неблагоприятные факторы, такие как плохая экология, осложнения в период беременности, стрессы и многое другое. Среди наиболее распространенных нарушений мышечного тонуса у детей можно выделить следующие:
1. Повышенный тонус - гипертонус.
При гипертонусе ребенок выглядит напряженным и зажатым. Причем, он не расслабляется даже во сне: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты. Также, из-за сильного тонуса затылочных мышц, ребенок с рождения хорошо держит голову, но это не должно быть поводом для радости родителей, так как это - патология.
2. Пониженный тонус - гипотонус.
При гипотонусе ребенок обычно вялый, мало двигает ножками и ручками и долго не может держать голову. Иногда ножки и ручки ребенка разгибаются в коленных и локтевых суставах более чем на 180 градусов. Если вы выложить ребенка на живот, то он не сгибает руки под грудью, а разводит их в стороны. При этом он выглядит обмякшим и распластанным.
3. Асимметрия мышечного тонуса.
Асимметрия мышечного тонуса характеризуется тем, что на одной половине тела тонус выше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряженных мышц, а туловище изгибается дугой. Если ребенка выложить на живот, он начинает заваливаться всегда на один бок (где усилен тонус). Помимо этого, асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению ягодичных и бедренных складок.
4. Неравномерный тонус - дистония.
При дистонии сочетаются признаки гипер- и гипотонуса. В этом случае у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие, напротив, чересчур напряжены.
Диагностика тонуса у детей
Как правило, сразу после родов врач на основании визуальных диагностических тестов выявляет нарушения тонуса и двигательной активности новорожденного. Помимо этого, у всех грудничков присутствуют так называемые "остаточные" (позотонические) рефлексы, по которым также можно определить нарушения мышечного тонуса.
Надо сказать, что если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не изменяются с возрастом ребенка, то это является весьма опасным сигналом. И не стоит ждать, что проблемы с мышечным тонусом пройдут сами по себе. Очень часто нарушение тонуса и развития рефлексов приводит к задержке двигательного развития ребенка. Однако, если врач диагностирует нарушение тонуса при рождении (или в первые три месяца), то угрозу развития тяжелых заболеваний можно предотвратить при помощи массажа, также большую помощь может оказать лечебная физкультура и лечебная гимнастика при тонусе у детей.
Массаж для детей при тонусе
Лучше всего массаж при тонусе надо начинать, когда малышу исполнилось два месяца. Но сначала ребенка обязательно нужно показать трем специалистам: педиатру, ортопеду и невропатологу, которые ставят диагноз и дают рекомендации. Если ребенку требуется медикаментозное лечение, то оно, как правило, сочетается с массажем. Если курс массажа для детей при тонусе будет сделан правильно и вовремя, то это значительно поможет скорректировать многие ортопедические нарушения в развитии ребенка (косолапость, неправильно вывернутые стопы и т.п.), нормализовать мышечный тонус и устранить "остаточные" рефлексы. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делаться профессионалом. А вот слегка подкорректировать тонус сможет любой родитель в домашних условиях.
Массаж при детском тонусе лучше делать днем, не менее чем через час после кормления. Сначала надо проветрить комнату и проследить за тем, чтобы температура была не ниже 22 градусов - ребенку должно быть не жарко и не холодно. Руки необходимо вымыть теплой водой и насухо вытереть (чтобы они были теплые). Для массажа можно использовать специальное масло или обычный детский крем. Делая массаж ребенку, надо ласково с ним разговаривать, при этом следя за его реакцией. При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) занятия следует прекратить.
Детский массаж при тонусе отличается тем, что все движения делаются от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху. На первых занятиях каждое упражнение надо повторять только по одному разу. Первое время весь комплекс массажа будет занимать не более 5 минут. Затем надо постепенно увеличивать число повторений и время до 15-20 минут.
В случае гипертонуса и остаточных рефлексов, которые проявляются в чрезмерной активности ребенка, проводится так называемый щадящий массаж — он расслабляет и успокаивает. Начинать щадящий массаж при гипертонусе следует с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Ребенка надо положить на живот, а свою ладонь положить вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины малыша, штриховыми движениями надо нежно перемещать его кожу вверх, вниз, вправо и влево. Затем ребенка надо положить на спину, взять его за кисть и легко потрясти ее, придерживая ребенка за предплечье. Таким образом, надо помассировать обе руки и ноги несколько раз. Далее можно переходить к покачиванию. Надо обхватить ребенка за мышцы руки (чуть повыше запястья) и нежно, но быстро покачивать и потряхивать руки из стороны в сторону. Движения массажиста должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. То же самое затем надо проделать с ногами ребенка, ухватив его за мышцы голени. Заканчиваться массаж должен так же, как и начинался — плавным поглаживанием.
В случае пониженного тонуса, наоборот, следует проводить стимулирующий массаж, активизирующий ребенка. Стимулирующий массаж при гипотонусе ребенка включает в себя большое количество "рубящих" движений. После традиционных поглаживаний ребром ладони следует легонько пройтись по ножкам, ручкам и спине ребенка. Затем надо положить малыша на живот и перекатывать костяшки пальцев по его спине, ягодицам, ногам и рукам. Далее надо перевернуть ребенка на спину и покатать костяшками по его животу, рукам и ногам.
При асимметричном тонусе ребенку следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Хороший эффект имеет следующее упражнение на надувном мяче: надо положить ребенка на надувной мяч тем боком, в который он выгибается. Затем нужно славно покачивать мяч вдоль оси детского тела. Это упражнение необходимо повторять ежедневно по 10-15 раз.
С трех месяцев массаж полезно сочетать с лечебной гимнастикой для детей при тонусе, основной целью которой является — подготовить ребенка к ходьбе. С двух месяцев до года здоровый ребенок должен пройти не менее четырех курсов массажа и лечебной гимнастики (один курс должен состоять из 15-20 сеансов). Когда ребенок начнет ходить, интенсивность массажа должна снизиться до двух раз в год. Желательно, чтобы массаж и лечебная гимнастика для детей при тонусе проводились весной и осенью. Это делается для того, чтобы улучшить состояние иммунной системы ребенка, которая в эти времена года обычно ослаблена.
Лечебная физкультура при тонусе у детей
Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогает ЛФК для детей при тонусе. В этом плане незаменимы упражнения на большом надувном мяче:
1. И. П. - ребенок лежит животом на мяче, ноги согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Удерживая ножки ребенка в таком положении (это должен делать один человек), взять его за ручки и тянуть на себя (это делает другой человек). Затем вернуться в исходное положение.
2. И. П. - то же самое. Взять ребенка за голени и тянуть их на себя до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или его ноги не коснутся пола. Затем плавно вернуть ребенка в исходное положение.
3. И. П. - то же самое. Наклонять ребенка вперед (от себя) так, чтобы он достал до пола ладошками. При этом надо следить, чтобы ребенок не стукнулся лбом о пол.
Плавно вернуться в исходное положение.
Все эти упражнения надо повторить по несколько раз вперед и назад.
Комплекс ЛФК при тонусе для детей 3-4 месяцев
Когда уменьшается физиологическое напряжение мышц-сгибателей, между мышцами-сгибателями и мышцами-разгибателями устанавливается равновесие. Постепенно вводятся пассивные движения, которые состоят в следующем:
1. Массаж рук — кроме поглаживания, применяется растирание, а иногда и легкое разминание (пощипывание).
2. Пассивные упражнения для рук:
а) разведение рук ребенка в стороны и скрещивание на груди (не зажимая).
б) двигать ручками ребенка вверх и вниз - сначала поочередно каждой рукой, затем двумя руками одновременно. Если ребенок сопротивляется, следует слегка встряхнуть его ручку или, потряхивая, похлопать ею по столу, постепенно продвигая ее к голове. Затем кистью ребенка погладить по его головке. При этом кулачок раскроется, потому что при соприкосновении с округлыми поверхностями мышцы расслабляются и мышечный тонус уменьшается.
3. Массаж ног — поглаживание, растирание, разминание.
4. Пассивные упражнения для ног. Выполнять сгибание и разгибание ног в коленных суставах (вместе и поочередно).
5. Повороты со спины на живот при поддержке за руку. Выполнять повороты вправо и влево.
6. Массаж спины — поглаживание и разминание.
7. Разгибание позвоночника.
8. Массаж живота - поглаживание, разминание.
9. "Парение" на животе на ладони мамы. Одной рукой держать ребенка за ноги, другой — поддерживать его туловище, стараясь удержать голову. В таком положении ребенок напрягает мышцы шеи и туловища и при этом прогибает спину.
10. Присаживание (неполное) при поддержке ребенка за руки.
11. Упражнение — "Скользящие шаги". Положить ребенка на спину, взять его за голени, согнуть ножки в коленях и двигать ими туда-сюда по поверхности стола.
12. Упражнение - "Катание на мяче". Плотно прижать к мячу ноги ребенка, а его стопы подвести под мяч и качнуть назад — при этом ребенок должен "встать" на ноги. Затем качнуть мяч вперед, чтобы ребенок снова лег на мяч. Благодаря этому упражнению снижается мышечный тонус, развивается ручная умелость и формируется
правильная опора на стопы.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
