Лечение пульпита у детей видео
Лечение пульпита молочных зубов у детей
Так называют воспаление пульпы зуба, представляющей собой глубоко расположенные внутри зубов соединительные ткани с нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами. В народе пульпа зачастую просто называется зубным нервом. Заболевание в основном поражает молочные моляры, при этом нижние зубки воспаляются чаще, хотя встречается и пульпит передних молочных зубов. Важно отметить, что в детском возрасте из-за невысокой прочности дентина и тонкой эмали пульпит развивается быстрее, чем у взрослых.
Причины
Наиболее частая причина пульпита заключается в отсутствии лечения кариеса. Инфекция сначала поражает эмаль, затем распространяется на дентин и в результате попадает в пульпу. Намного реже развитие пульпита провоцирует травма зуба, включая вызванное стоматологом во время лечения кариеса случайное обнажение нерва.
Симптомы
В зависимости от течения пульпит бывает как острым, так и хроническим. Острый встречается реже, но его симптоматика более выраженная. Процесс проходит две стадии:
- Серозную, во время которой пульпа воспаляется с заполнением каналов серозной жидкостью. Ребенок начинает жаловаться на очень сильные боли в зубе, которые обычно появляются ночью или во время жевания. Боли, как правило, разовые, а поражение зачастую наблюдается в зубах с рассасывающимися или не полностью сформированными корнями. Спустя 4-6 часов процесс переходит в следующую стадию.
- Гнойную, во время которой в каналах начинает образовываться гнойное содержимое. На тяжесть этой формы влияют разные факторы, например, иммунитет ребенка, активность бактерий или состояние корней зуба. Болезненные ощущения могут быть не выраженными, если иммунная система ребенка работает хорошо, микроорганизмы в зубе ослаблены, а гной выходит через кариозную полость. Но намного чаще болевой синдром выражен сильно. Боли весьма продолжительные, иногда отдают в другие зубы, появляются и при жевании, и при колебании температур употребляемой пищи. Ребенок отказывается от еды и зачастую даже не может дотронуться до зуба. Общее состояние малыша может ухудшаться с появлением лихорадки и увеличением лимфоузлов.
Хронический пульпит часто протекает без симптомов, причем он может развиваться и в глубоко пораженных кариесом зубах, и под пломбами.
Как вовремя распознать проблему?
Так как чувствительность пульпы у детей снижена, болезнь нередко развивается без болевого синдрома. Для своевременного обнаружения пульпита важно регулярно посещать с ребенком стоматолога, а также лечить все пораженные кариесом зубы на ранней стадии.
Признаки серьезного поражения зубов
О том, что ребенка важно показать детскому стоматологу как можно скорее подскажут такие симптомы:
Стоит ли лечить молочные зубы от пульпита?
Вопрос необходимости лечения пульпита не должен возникать вообще. Если у ребенка обнаружена эта болезнь, ее следует лечить незамедлительно. Недопустимо давать ребенку обезболивающие лекарства и ждать выпадения больного молочного зуба. Без лечения такая проблема с зубами способна закончиться серьезными осложнениями, например, периоститом или периодонтитом.
Встречались и смертельные случаи, когда инфекция из зараженной пульпы попадала в кровь ребенка и провоцировала сильный отек лица.
В следующем видеоролике детский стоматолог расскажет, почему так важно лечить молочные зубы и как это делать.
Этапы и методы лечения
Иногда пульпит протекает настолько тяжело и угрожает жизни ребенка, что проще всего удалить зуб полностью. Однако в большинстве случаев врач старается сохранить молочный зуб, чтобы не допустить нарушения прикуса. При этом лечение зуба в бюджетных организациях и частных клиниках отличается.
Традиционные
В большинстве детских стоматологий в государственных учреждениях пульпит лечат способом, который называется «девитальная ампутация». Он предусматривает несколько посещений стоматолога:
- В первый визит нерв вскрывают и наносят на него пасту с девитализирующими свойствами (она «убивает» пульпу). Если в ней содержится мышьяк, то пасту держат в зубе 24-48 часов. Паста без мышьяка закладывается на период до 7 дней.
- В два следующих посещения в каналы зуба «закачивается» специальная смесь для мумификации зараженной пульпы. Обычно это резорцин-формалиновая смесь.
- В следующий визит устанавливают постоянную пломбу.
Современные
Если ребенок спокойный и может выдержать длительное пребывание у стоматолога, а также в случае сформированных корней зуба, используют метод лечения, называемый экстирпацией. Она бывает витальной, когда из зуба при первом визите к врачу убирают нерв, а также девитальной, при которой пульпу вскрывают и обрабатывают пастой для умерщвления.
Когда каналы зуба тщательно обработаны, инфицированные ткани удалены и созданы стерильные условия, для их пломбирования применяют противовоспалительную пасту, которая будет рассасываться вместе с корнями в период смены зубов. Чаще всего используется цинкэвгеноловая паста. Метод эффективный, но чтобы инфекция снова не активизировалась, очистка каналов должна быть очень тщательной.
Еще одним современным методом называют витальную ампутацию, суть которой заключается в удалении верхнего участка нерва и установке на оставшуюся пульпу лекарственного препарата с антисептическим и противовоспалительным действием (зачастую применяют материалы Пульподент и Пульпотек). Лекарство герметично закрывает нижнюю часть пульпы, сохраняя ее жизнеспособность.
Специфика лечения зуба с несформированными корнями
Корни молочных зубов формируются длительное время после прорезывания, поэтому возможны ситуации, когда кариесом заражается зуб, у корней которого верхушка еще не закрылась. Трудности лечения такого зуба обусловлены такими факторами:
Подготовка к лечению
Чтобы малыш не боялся стоматологов, первый визит должен быть профилактическим. Он проводится только для ознакомления с обстановкой кабинета врача и используемыми инструментами. Прежде чем идти лечить зубы, стоит:
Возможные проблемы
К сожалению, лечение пульпита у деток нередко проводится с ошибками, так как не всегда получается провести все нужные манипуляции в полном объеме и с требуемой точностью из-за беспокойства ребенка. Встречаются такие проблемы:
Профилактика
Основным способом предотвратить пульпит является своевременное и правильное лечение кариеса у детей. Чтобы не допустить инфицирование зуба, важно уделять внимание гигиене, обучая ребенка правильно чистить зубы с раннего возраста. Немаловажно также следить за питанием малыша, обеспечивая его организм нужными нутриентами, в частности, важными для зубов минералами. Сладкую пищу следует ограничивать, а в ночное время давать пить лишь воду.
Посмотрите следующее видео, в котором рассказывается об особенностях пульпита у детей.
Особенности лечения пульпита молочных зубов
Молочные зубы более подвержены пульпиту, чем постоянные. Обусловлено это особенностями строения временных детских зубов:
Эти особенности создают все условия для быстрого проникновения инфекции к пульпе. Поэтому лечение пульпита молочных зубов имеет свои особенности.
Содержание
Формы пульпита молочных зубов
Пульпит временных зубов может протекать в 2 формах: острой и хронической. Но особенность течения заболевания в детском возрасте заключается в том, что острая форма стремительно переходит в хроническую. Часто это происходит незаметно ни для родителей, ни для малыша. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры ребенка у стоматолога крайне важны для здоровья детских зубов.
Строение молочных зубов имеет свои особенности.
Острая форма проявляется периодическими болями в зубе. Для пульпита характерно появление боли без воздействия каких-либо раздражителей, причем часто зуб начинает болеть именно в вечернее время и ночью. Острая форма имеет следующие особенности :
Хроническая форма заболевания может стремительно развиться из острой, но может возникнуть первично. В молочных зубах преимущественно развивается фиброзная форма пульпита, которая постепенно переходит в гангренозную. Как правило, такой процесс развивается в закрытой полости зуба.
Основные формы пульпита молочных зубов:
Как проявляется заболевание: симптомы
Поскольку острая форма патологии стремительно переходит в хроническую, симптомы острой фазы могут быть незначительными или же вообще отсутствовать. Могут появляться слабые болевые ощущения в области пораженного зуба. Хронический пульпит проявляется периодической ноющей болью, к которой могут присоединиться следующие симптомы :
Пульпит может проявляться ноющей болью.
Гангренозная форма проявляется неприятным запахом изо рта, в районе больного зуба может образоваться свищ. При гипертрофическом пульпите наблюдается:
Фиброзная форма заболевания может протекать бессимптомно, иногда сопровождается болевыми ощущениями при жевании. Из-за этого детки часто жуют на одну сторону, избегая больного зуба. В результате чего на неиспользуемом участке скапливается налет и может развиваться воспалительный процесс слизистой.
Особенности диагностики
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Верник Р.О. . Регулярные профилактические осмотры у детского стоматолога позволят выявить пульпит на ранней стадии и сохранить молочный зубик до его выпадения. Это очень важно, так как преждевременная утрата молочных зубов негативно сказывается на формировании зубного ряда и челюстно-лицевого аппарата ребенка, часто осложняет прорезывание постоянных зубов. Если малыш раньше положенного времени потеряет хотя бы один молочный зуб, могут быть проблемы с прорезыванием постоянного. поэтому адекватное и своевременное лечение всех стоматологических заболеваний играет очень важную роль .
Диагностика пульпита у детей состоит из следующих этапов:
Врач оценивает состояние слизистой, а также реакцию зуба на надавливание.
Важный этап – дифференциация пульпита с заболеваниями, имеющими схожие признаки:
Как лечится пульпит молочных зубов? Существует две принципиально разных методики лечения заболевания:
Современная детская стоматология благодаря инновационным методикам диагностики и лечения дает возможность сохранять молочные зубки у детей даже в самых сложных случаях, чтобы обеспечить их смену постоянными в положенный срок. Рассмотрим эти два метода лечения пульпита у детей подробнее.
Консервативная методика лечения
Консервативный метод может быть использован при частичном остром или фиброзном хроническом пульпите, когда еще не произошло полное разрушение пульпы и изменений в ее структуре. При правильной диагностике стоматологу удается сохранить пульпу жизнеспособной. Относительными противопоказаниями к использованию данной методики являются множественный кариес и некоторые виды соматических патологий.
Этапы проведения консервативной терапии:
Консервативная методика позволяет сохранить пульпу.
Консервативная методика лечения также предполагает применение некоторых физиотерапевтических процедур.
Хирургический метод
Хирургический метод лечения пульпита временных зубов предполагает полное или частичное удаление нерва (пульпы). Методика проведения лечения зависит от стадии пульпита и его формы, а также степени разрушения зуба. Алгоритм работы стоматолога во всех случаях будет следующим:
Различают 3 методики хирургического лечения пульпита у детей:
- Витальная экстирпация применяется для лечения зубов, у которых полностью сформировались корни. При этом врач удаляет пульпу, каналы пломбируются с использованием специфических лекарственных средств, которые со временем рассасываются.
- Витальная ампутация предполагает удаление той части пульпы, которая была инфицирована. Обычно эта область пульпы располагается в коронковой части. После этого зуб остается живим, он получает необходимое питание от организма, поэтому продолжает нормально функционировать и выполнять свою роль в ряду.
Хирургический метод предполагает удаление пульпы или ее части.
При использовании данной методики необходимо исключить наличие воспалительного процесса тканей периодонта. Способ может быть использован при любой форме пульпита при сформированной корневой системе.
- Девитальная ампутация – суть процедуры заключается в использовании для пораженной части пульпы лекарственных средств для некротизации. Это специальная паста, которая закладывается в зуб на некоторое время для умерщвления пульпы. В зубы с одним корнем пасту закладывают на сутки, в многокорневые – на двое суток.
После этого пасту вместе с пульпой удаляют, в полость помещают на несколько дней тампон, пропитанный резорцин-формалиновой жидкостью. Во время третьего визита к стоматологу ребенку ставят постоянную пломбу. Образованную полость заполняют специальным веществом, которое предотвращает дальнейший распад тканей. Для проведения процедуры чаще всего используют аппликационную анестезию.
При незрелой корневой системе методы витальной и девитальной ампутации не используются, так как нет возможности полноценного воздействия на пульпу. При этом также затрудняется процесс обработки каналов. Именно поэтому в детской стоматологии чаще всего применяют ампутацию и билогический метод лечения.
Ошибки врачей при лечении детского пульпита
В процессе лечения пульпита у детей врачебные ошибки происходят чаще, чем при лечении взрослых пациентов. Связано это со спецификой приема: малыш может плакать, не открывать рот, нервничать и вырываться. Часто чтобы снизить риск возникновения осложнений и проблем при лечении неусидчивых малышей стоматологи применяют метод девитальной ампутации пульпы.
Возможные ошибки стоматологов:
- Врач может неправильно разместить лечебную пасту для девитализации пульпы. Если ребенок ведет себя неспокойно, стоматолог может поставить лекарство не на нерв, а на мягкое дно полости зуба. В таком случае паста не будет действовать на нерв и малышу начнет болеть зуб еще сильнее. В таком случае необходимо повторить процедуру и поставить пасту заново.
- Врач может установить лекарство на десну (у детей полость нередко занята разросшимися тканями десны или же располагается близко от десневого края). В этом случае малыша будут беспокоить болевые ощущения, на десне может появиться ожог.
- В процессе лечения корневых каналов молочного зуба может начаться кровотечение, если верхушки корней еще несформированы.
Интересные материалы по теме:
Особенности и преимущества биологического метода лечения пульпита
Хронический пульпит: формы, симптомы, лечение
Современные методы лечения пульпита у детей и взрослых
Удаление пульпы зуба, обзор клиник Москвы с ценами
Болит зуб после лечения пульпита: какие причины, что делать пациенту?
Современные прозрачные брекеты фото и стоимость установки в клиниках МосквыСпасибо за ваши комментарии и репост статьи!
Пульпит молочных зубов
Пульпит молочных зубов
Уже давно стоматологами отмечено, что пульпит у детей явление более частое, чем это же заболевание у взрослых. Объясняется это особенностями конструкции детских зубов и их несформированностью, а также пониженной защитной системой организма.
Внимание: Значительной проблемой пульпита молочных зубов является его безболезненность, вследствие чего не сразу удается его обнаружить и вылечить.
Формы заболевания
У детей выделяют следующие виды пульпита:
Симптомы болезни
Клиническая карта пульпита временных зубов удивляет своим разнообразием. Встречаются случаи с полным отсутствием жалоб и такие, при которых налицо все существующие острые симптомы (болевые ощущения, интоксикация, периостит и пр.). Прискорбен тот факт, что детский пульпит гораздо чаще становится причиной периодонтита, чем взрослое заболевание, в силу рыхлости ткани, пронизанной кровеносной системой.
Диагностировать пульпит у ребенка сложнее, чем у взрослого, так как ребенок не может точно изложить свои ощущения, поэтому нередко частичная фаза упускается родителями и на осмотр к врачу ребенок появляется уже с острой формой пульпита.
На заметку: При возникновении заболевания у более старших детей или подростков, поставить диагноз проще, так как они более точно излагают свои ощущения.
Среди симптомов, которые проявляются при этом заболевании, отмечены следующие:
Очень важно, чтобы родители понимали всю ответственность своевременного обращения к специалисту при проявлении первых же симптомов болезни. Лечение должно производиться непосредственно как на молочных, так и на постоянных вовремя и качественно. Постоянное раздражение молочных зубов, которое не лечится, обязательно перейдет на постоянные.
Как лечат пульпит у детей?
Коварность данногонедуга в том, что оно не всегда определяется на самом истоке развития.
Важно: Именно поэтому очень важен в таком детском возрасте регулярный профилактический осмотр у специалиста.
При обнаружении заболевания, врачу необходимо точно определиться, как лечить пульпит молочных зубов. Зависит метод лечения от множества факторов, таких как стадия болезни, расположение зуба и прочее.
Среди методов лечения пульпита у детей отмечают следующие:
Видео про лечение пульпита
Что такое пульпит?
В обычной практике терапевта - стоматолога больные с пульпитом занимают около 20%.
Пульпит представляет собой воспаление нерва зуба.
Механизм воспаления достаточно прост: в пульпе формируется воспалительный процесс, который спровоцирован проникшей в нее инфекцией. Причиной данного заболевания является невылеченный кариес (и не только), в результате чего бактерии и токсины проникают в пульпу зуба. Она воспаляется.
На начальных стадиях заболевания человек чувствует:
Определить пульпит врачу помогают и внешние симптомы:
При постановке диагноза – лечение у стоматолога обязательно.
Фото: пульпит на рентгеновском снимке
Болевые ощущения острого, приступообразного характера относятся к прогрессирующему заболеванию.
Стоматология разделяет виды пульпита на острый и хронический, а также на обострение второго вида пульпита.
Хронический фиброзный пульпит является самым распространенным видом данного заболевания. При этом:
Острая форма пульпита часто протекает в полости зуба, которая закрыта. Проявляется нежданно в виде сильных болей острого характера, которые усиливаются под действием раздражителей. Впоследствии переходит в хроническую стадию.
Что такое ночные капы для выравнивания зубов - узнайте тут
При пульпите для врача существует несколько задач:
В качестве лечения взрослых используется два метода:
Консервативная терапия ориентирована на сохранение пульпы.
Определяющим этапом при лечении при помощи медикаментозного метода можно считать воздействие на пульпу, которая воспалена. По способу такого воздействия различают прямое и непрямое покрытие пульпы:
- прямое воздействие – осуществляется врачом через вскрытую в одной точке полость зуба
- непрямое – через слой дентина.
Оперативное лечение направлено на частичную или полную ампутацию пульпы. Выбор методики зависит от характера воспалительного процесса и групповой принадлежности зуба, а также показателями формирования корня или его резорбции (для временных зубов).
Многие врачи для удаления нерва до сих пор используют мышьяк. Но современные возможности в лечении пульпитов предлагают два метода: девитальный и витальный.
Девитальный используется для омертвления пульпы при помощи мышьяковой кислоты. Витальный способ сочетает в себе оперативное иссечение коронковой пульпы под обезболиванием. Это делается для того, чтобы произвести в дальнейшем медикаментозное лечение
Девитальный метод не может быть применен в зубах, каналы которых не проходимы, а также с несформированными каналами постоянных зубов.
Витальный метод противопоказан пациентам, чей возраст – более 40 лет, имеются тяжелые заболевания, а также выраженные стадии пародонтита.
Пульпит молочных зубов – это заболевание, которое распространено достаточно широко. Этот факт обусловлен особенностью строения молочных зубок. Дело в том, что они покрыты слоем эмали, который очень тонок.
Их дентин (опорная ткань зуба) менее минерализован и имеет меньшую толщину по сравнению с зубами взрослого человека. Исходя из этого, возникновение кариеса обусловлено проникающей в молочные зубы инфекцией.
Отметим, что пульпит молочных зубов, должен лечиться практически так же, как и у взрослого населения за некоторыми исключениями:
Последнее обстоятельство нельзя игнорировать при выборе медикамента и его дозировке. Передозировка лекарства для детей может иметь самые негативные последствия.
Лечение детей должно проводиться с учетом того, что очаги инфекции одонтогенного происхождения могут повлиять неблагоприятно на течение общих заболеваний в организме.
Отзывы о лечении пародонтоза в домашних условиях узнайте тут
Нужно ли удалять зубной камень? Узнайте тут
Лечение в домашних условиях ↑
Не вызывает сомнения тот факт, что при возникновении болевых ощущений человеку необходимо обратиться к врачу. Но если по какие-либо причинам этого сделать не удается, есть несколько народных средств, которые помогают избавиться от болевых ощущений.
Лечение антибиотиками не должно осуществляться самостоятельно!
При пульпите врачи обычно назначают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.
Обычно это гиоксозон и оксикорт, кроме того, противомикробное средство с ферментами под названием ируксол. Они накладываются на зуб.
Для приема внутрь применяются антибиотики пенициллиновой группы. К самому распространенному из них можно отнести амоксициллин. Отметим, что антибиотики этой группы достаточно дешевы и малотоксичны.
Но есть противопоказания, связанные с индивидуальной непереносимостью этого лекарственного средства.
Лечение народными средствами, которые позволяют немного облегчить состояние больного можно отнести:
- Полоскание рта отваром трав . которые обладают противовоспалительными свойствами. Это шалфей или ромашка. Было бы неплохо прополоскать рот водкой, но не следует злоупотреблять такими полосканиями.
- Прополис, как средство лечения пульпита . В руках необходимо сформировать небольшую горошинку поразберу кариозного отверстия, и поместите в сам зуб. Оставить прополис до его полного растворения в отверстии, а при необходимости – процедуру нужно повторить. В том случае, если полость зуба глубокая, то прополис может оставаться внутри, не растворяясь. Но его остатки нужно удалить.
- Ванночки из имбиря с содой от пульпита . Нужно заварить 150 мл кипятка и 20 грамм измельченного имбиря. Настоять полученную смесь в течение 20 минут. Добавить в настой немного пищевой соды. Делайте ванночки для зуба.
- Простой сбор от пульпита . Завариваем мяту, лист эвкалипта и сережки ольхи. Всего кладем поровну. Лучше всего такой настой заваривать в термосе. Зуб необходимо полоскать в течение трех минут.
- Метод лечения чесноком . Самый старый народный метод. При сильной зубной боли накладывают компресс их чеснока на запястье.
- Некоторым помогает прикладывание на зуб свеклы в сыром виде, а также соленого свиного сала.
Отзывы больных говорят о том, что народные средства действительно помогают, но лишь на некоторое время.
Цена ↑
Стоимость лечения пульпита зависит от многих факторов, к основным из которых можно отнести тип зуба (задние имеют несколько каналов, следовательно, на их обработку уходит больше времени), качество используемых материалов и степень кариозного повреждения коронки зуба.
Обычно цена адекватна проведенным манипуляциям специалиста и колеблется в показателях от 4500-8000 рублей.
Если говорить о профилактике разрушения зубов, то к ней относится:
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
