Приступ эпилепсии видео у ребенка
Признаки эпилепсии у ребенка
Эпилепсия – поражает нервную систему. В головном мозге или некоторых его частях возникает электрическая активность. В результате появляется припадок, характерный судорогами и потерей сознания. Достоверно известно, что припадок может быть спровоцирован неврологической болезнью или отдельными медикаментами. Поэтому, если наблюдаются припадки, то это не всегда признаки эпилепсии у ребенка. Порой они указывают на иную патологию.
В нервной системе много клеток. Электрические импульсы передают информацию между ними. Если данный заряд увеличивается, а его скорость возрастает, то появляются вспышки, нарушающие деятельность всего мозга. Волна проходит через клетки и передается мышцам. Активируются все больше нервных клеток, что в итоге и становится причиной потери сознания, а также приступа.
Проблема заключается в том, что припадок может возникнуть совершенно беспричинно. До сих пор ряд причин патологии неизвестен науке.
Провоцирующие факторы
Наблюдая за детьми до 2 лет, медики сделали вывод, что чаще всего приступ может быть вызван повышением температуры или нехваткой каких-то витамином, например, магния. Кроме того замечено, что у малышей может быть травма черепа, полученная при родах. Если ребенку от 2 до 14 лет, то причину чаще всего установить не удастся.
Признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут проявляться в виде внезапной головной боли, повышается температура, тошнота и потеря сознания. В таком случае можно говорить о поразившей организм инфекции, к примеру, токсоплазмозе или малярии.
Если крошка долго находился на солнце, то приступ появляется одновременно с резким скачком температуры. Его причиной становится тепловой удар.
В случае, когда были прописаны какие-то лекарства, то признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут возникнуть на фоне приема одного из них или наоборот прекращения.
Виды проявлений
Так как у эпилепсии множество проявлений, то диагностировать еë бывает сложно. Бывает так, что родители описывают судорожные припадки. Они точно такие же, как признаки эпилепсии у ребенка. Но когда малыша обследуют, то выясняются факты, заставляющие сомневаться в указанной патологии.
Важно знать, что если обнаружена эпилепсия, то в большинстве случаев причины обнаружить не удастся.
Фебрильные судороги как раз относятся к припадкам, не вызванным эпилепсией. Хотя по признакам эти две патологии очень похожи. Но фебрильные судороги лечить нет необходимости. Родители могут спутать подобные судорожные припадки с симптомами детской эпилепсии.
Важно! Признаки напрямую зависят от вида недомогания:
Читать еще: Признаки эпилепсии у детей
Вот важнейшие признаки эпилепсии у детей. Но есть и такие виды патологии, при которых не замечается судорог. Рассмотрим их подробнее.
Абсансный
Конвульсий не наблюдается, но есть другие симптомы. Их следует знать, чтобы понимать, как проявляется эпилепсия у детей.
Известно, что девочки болеют этим видом патологии чаще, а проявляется она лет в 6. У 1/3 таких детей обнаружены родственники, которые тоже страдали от эпилепсии.
В среднем, болезнь может длиться около 6 лет. Иногда она проходит сама по себе, но может измениться в другую форму. к содержанию ↑
Атонический
Как проявляется эпилепсия у детей в данном случае:
Атонический приступ не аналогичен эпилептическому, но если обморок был не один, следует обратиться к врачу.
Детский спазм
Как распознать эпилепсию у ребенка в данном случае:
Проявляется в 2 - 3 года, а к 5 годам исчезает или переходит в другой вид эпилепсии. Данная патология может быть проявлением поражений нервной системы. Поэтому необходимо ребенка показать медработникам.
Эпилептическая аура
Те ощущения, которые испытывает маленький пациент, могут указать на скорое возникновении приступа. Они называются эпилептической аурой. По ним можно определить симптомы детской эпилепсии:
Если припадок охватил только конкретную часть мозга, то он называется парциальным. Если же в процессе участвует весь мозг – генерализированный. Так как у частей мозга предназначение различается, то и признаки детской эпилепсии - тоже.
Например, задета затылочная часть. В данном случае возможны галлюцинации. Бывает так, что начался парциальный приступ, но потом он переходит в генерализированный.
Тонико-клонический приступ
Считается наиболее известным. Данная эпилепсия у детей признаками обладает следующими:
Читать еще: Эпилепсия у подростков
Иные проявления
Эпилепсия и судороги могут проявиться по-другому, и чаще всего такие приступы с данной патологией не связывают. Однако как распознать эпилепсию у ребенка в таком случае? Рекомендуется обратиться к врачу, если замечено следующее:
Помощь при судорогах
Если у ребенка начался приступ, не стоит пугаться. Необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Как только начались судороги, надо положить больного на кровать. Она должна быть достаточно широкой, чтобы он не упал. Если в это время ребенок находится вне дома, то подойдет пол. Рядом не должны быть острые предметы, твердая мебель. В общем, положить подальше от того, чем маленький пациент может пораниться.
Чтобы малыш не задохнулся, следует его постараться перевернуть на бок.
Вопреки мнению, что нужно вкладывать в рот ложку, делать это категорически запрещается. Никаких предметов во рту у больного быть не должно. Также воспрещено удерживать язык ребенка при помощи пальцев. Чаще всего судорога длится несколько секунд. После того, как припадок прекратится, нужно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание. В случае, когда дыхания не слышно, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».
Внимание! Категорически запрещено делать искусственное дыхание, когда длятся судороги.
Нужно оставаться рядом с ребенком, пока его сознание не восстановится. До этих пор любая жидкость и лекарства воспрещаются. Если обнаружится повышенная температура, больному вводят ректально свечу, в составе которой присутствует парацетамол.
Следует немедленно вызывать скорую, если:
Важно знать, что признаки детской эпилепсии появляются чаще, чем у взрослых людей. При этом не стоит ожидать моментальных результатов. Лечение длительное, и порой может продолжаться всю жизнь. Чаще всего хватает одного медикамента. При этом прописывать лекарство, менять его дозу должен только врач.
Симптомы и формы эпилепсии
Эпилепсия - заболевание, связанное с нарушением двигательных, мыслительных и вегетативных функций. Иногда эпилепсия, симптомы которой неявные, может проявляться не сразу. Встречается это заболевание почти у каждого 20-го человека. При этом бытует мнение, что вылечить его невозможно. На самом деле эта болезнь поддается лечению, но при длительной лекарственной терапии.
Виды и формы недуга
Существует два вида эпилепсии:
В зависимости от видов приступов можно выделить симптомы этого заболевания.
При генерализованном приступе отмечается отключение сознания, напряжение туловища и конечностей и их подергивание. При очаговом приступе - судороги, онемения в некоторых частях тела. Могут возникать галлюцинации в слуховых, зрительных, обонятельных аппаратах. При этом человек осознает все свои действия. Длительность таких припадков достигает порядка 30 секунд.
Частотность височной эпилепсии высока. Она встречается у каждого четвертого страдающего этим заболеванием. При височной эпилепсии больные жалуются на тошноту, изжогу, боли в животе, удушье, аритмию, бледность, ощущение жара, озноб. Помимо этого пациенты могут говорить о сдавливании в сердечной области, часто при этом они испытывают чувства страха.
При диэнцефальной (вегетативной) эпилепсии могут проявляться: побледнение кожи, повышается выделение слюнного секрета, нарушается частота и глубина дыхания, меняется ритм сердцебиения, увеличивается артериальное давление, повышается слизистость глаз, кружится голова, появляется шум в ушах. Начальными симптомами могут быть страх, чувство тревоги, иногда зевота, неприятное ощущение в подложечной области, частое испускание мочи, опорожнение прямой кишки, иногда чувство голода, неутолимая жажда, анорексия. Продолжительность развитого приступа может быть как краткосрочной, от 2-3 минут, так и долгосрочной - до 1-2 часов.
Рефлекторная эпилепсия возникает при следующих факторах:
Причины и первые признаки возникновения эпилепсии
Эпилепсия - заболевание нервной системы. Поэтому причинами возникновения этой болезни являются факторы, непосредственно влияющие на эту систему:
Если первые признаки эпилепсии начали проявляться после 25 лет, то следует предполагать, что это самопроизвольная эпилепсия. Ее специфика состоит в том, что нет особых признаков болезни, а выявить их наличие можно только после полного обследования.
При инсульте кровь начинает плохо поступать в головной мозг, вследствие чего нарушается мышление и речь.
При инфекционных формах недуга затрагивается головной мозг, существуют и инфекции центральной нервной и сосудистой систем.
При опухоли головного мозга возникновение эпилепсии прослеживается у каждого 15-го человека. Приступ эпилепсии может сопровождаться судорогами, они повторяются у каждого третьего больного.
Травмы головы бывают различными (ушиб, огнестрельное ранение, неправильное обращение с детьми), отсюда и разное проявление признаков эпилепсии - сразу после получения травмы или через несколько лет.
Эпилепсии могут способствовать как внешние факторы, так и внутренние. Например, отравление свинцом. Иногда люди, страдающие сахарным диабетом, тоже испытывают признаки эпилепсии.
Менее распространена наследственная эпилепсия, так как она практически не передается по наследству, тем не менее генетическая склонность есть. Например, если эпилепсией страдает только мать, то возможность передачи этой болезни - 6%, если страдают оба родителя, то вероятность увеличивается вдвое. При этом стоит учитывать реакции на внешние факторы у ребенка. Например, если у одного из родителей приступы эпилепсии начали проявляться в 18 лет, то у ребенка они могут быть уже в 8. Если после рождения ребенка выявляется эпилепсия, то при правильном подходе и назначении адекватного лечения врачом ее можно вылечить.
За некоторое время до начала припадка пациент может жаловаться на головную боль, бессонницу, плохой аппетит, повышенную чувствительность.
У больного почти отсутствует реакция зрачка на свет.
После припадка у пациента могут возникнуть сонливость, упадок сил. Хотя сам приступ человек может и не помнить.
Кроме больших судорожных приступов могут возникать и малые. При таких припадках пациент может терять сознание, даже не упав. На лице могут проявляться некоторые признаки судороги (дергаться глаз, губа и т.д.), пациент может выполнять нелогичные, аморальные действия. По окончании такого приступа человек не будет помнить об этом и продолжит выполнять то, чем занимался ранее.
Как проявляется эпилепсия у детей и беременных
При эпилепсии ребенок страдает ночными кошмарами, которые могут сопровождаться слезами и криками. Он может ходить по ночам, при этом совсем не реагировать на внешние раздражители. Помимо вышеперечисленных признаков могут возникать головокружение, тошнота и рвота. Эти симптомы могут не говорить об эпилепсии, но причина для беспокойства уже есть, ребенка необходимо показать неврологу.
Эпилепсия не передается по наследству. поэтому заводить ребенка можно, но при некоторых мерах предосторожности.
Беременной женщине, страдающей эпилепсией, во время всего срока беременности необходимо принимать противоэпилептические препараты. Они могут воздействовать на организм и развитие плода. Это не так опасно по сравнению с тем, что могут возникнуть припадки, тогда у ребенка могут проявляться существенные аномалии.
Лечение эпилепсии
От припадков можно избавиться как медикаментозными средствами, так и народными.
Существует множество рецептов для лечения эпилепсии. Использовать любой вид терапии следует только по рекомендации специалиста. Одним из самых эффективных рецептов считается следующий. В равных частях пион, ряску и солодку измельчить в порошок. Принимать 0,5 ч.л. 3 раза в день. Еще стоит добавить одну таблетку дифенина. Курс лечения - 2 недели.
Лечение медикаментозным способом для пациентов пожилого возраста следует начинать с малой дозы и постепенно увеличивать ее.
Если препарат с высокой степенью токсичности, то применять его стоит начать с половинной дозы. Надо учитывать, что у пациентов пожилого возраста ослаблены почки, поэтому лекарства следует назначать с осторожностью.
При назначении лечения надо учитывать состояние пациента и особенности его организма, как он реагирует на другие средства. Например, фенитоин противопоказан людям с нарушенной координацией тегретол, финлепсин способны забить сосуды, вследствие чего могут начаться проблемы с сердцем пациентам с повышенной сонливостью не стоит применять седативные препараты сонливость может вызвать такой препарат, как леветирацетам. Ламотриджин - может вызвать бессонницу и аллергию трилептал эффективен, но может вызвать головокружение еще один не менее эффективный препарат - топамакс (топирамат), при этом он хорошо переносится, а в малых дозах может снизить вес, ухудшить память.
Первая помощь при эпилепсии
Если вы заметили у себя или у своих близких признаки эпилепсии, то следует незамедлительно обратиться к неврологу. Чаще всего припадки начинаются внезапно. Они сопровождаются нарушенным дыханием длительностью около 5 минут. В этом случае необходимо вызвать скорую. Пациенту нужно оказать первую помощь.
Для этого следует убрать все твердые и острые предметы вокруг него, под голову подложить что-нибудь плоское и мягкое. Положить пациента набок. Держать его во время приступа не нужно. Зафиксируйте время, когда начался приступ, чтобы установить его продолжительность.
Врач может назначить противоэпилептические препараты с учетом формы и характера приступа. В случае если препарат будет неэффективен, врач сразу отменит его и назначит другое средство. Стоит помнить, что ни в коем случае нельзя менять дозировку самостоятельно, так как это может ухудшить состояние больного.
Эпилепсия у детей – вовремя распознать, чтобы помочь
Мозг - это скопление огромного количества нейронов. В результате прохождения импульсов происходит периодическое возбуждение нервных клеток и инициация информации от них к органам. Цель передачи импульса – выполнение любой органной функции. Период между передачей импульсов – так называемый «отдых» - это время, когда нейрон не способен к передаче импульса.
Эпилепсия - состояние постоянного возбуждения в скоплении нейронов (очаге). Нейронам, окружающим очаг, временно удается сдержать возбуждение, но периодически происходит прорыв электрического импульса из очага с последующим возбуждением всех структурных элементов мозга.
Эпиприступ происходит именно в этот момент и клинически проявляется у детей симптомами потери сознания, сокращением мышц, непроизвольной дефекацией и мочеотделением.
Тотальное возбуждение нейронов медленно сменяется процессом угасания. Единичные сокращения отдельных групп мышц – результат этого «истощения». Как проявляется следующая стадия эпилепсии у детей? По типу «спящего режима»: ребенок начинает осознавать происходящее, может жаловаться на мышечную слабость, а также боли в некоторых мышечных группах, являющиеся результатом чрезмерной их работы во время сокращения. Дети сонливы, вялы и обычно ничего из происшедшего не помнят.
В среднем независимо от расовой принадлежности встречаемость эпилепсии по всему миру - около 0,6-1% населения. Регистрируемая ежегодно заболеваемость эпилепсией, колеблется от 20 до 120 новых случаев на 100 тысяч населения в год. Данные по количеству зарегистрированных фебрильных судорог не включены в статистику.
Часто отмечается сочетаемость ее со следующими патологиями - ДЦП, наследственными нарушениями обменных процессов, хромосомными синдромами. Практически каждый третий ребенок с ДЦП страдает эпилепсией. Первые симптомы эпилепсии у детей могут появиться в период новорожденности (первый месяц жизни). Риск развития судорог максимален в следующий жизненный период - от 1 года до 9 лет. Если посчитать все судороги, случающиеся у человека за весь период жизни - половина их приходится на возраст до 15 лет.
Причины эпилепсии. В чем они?
Генетическая предрасположенность – значительный, но не решающий фактор. Для симптоматических форм эпилепсии основными причинами являются следующие:
Эпилепсия у грудных детей. Какова симптоматика заболевания?
Необходимо очень внимательно наблюдать за поведением новорожденного, так как проявляемая симптоматика отличается атипичностью. Основные феномены: отсутствие какой-либо реакции на внешние раздражители, отсутствие глазодвигательных и глотательных реакций.
Судорожная готовность в раннем детском возрасте обусловлена незавершенным развитием головного мозга, недостаточностью процессов торможения, а также своеобразным метаболизмом. Раннему детскому возрасту характерны клинические проявления, носящие пограничный характер. То есть они могут быть как первыми признаками развивающейся у детей эпилепсии, так и не иметь с ней прямой связи.
Такие пограничные состояния называются фебрильными пароксизмами, возникающие на фоне гипертермии, обусловленной ОРВИ либо любой другой инфекцией.
Принципиально важна для прогноза течения заболевания дифференциальная диагностика простых и сложных судорог, развивающихся как следствие лихорадки.
Различия их в первую очередь в частоте встречаемости. 9 из 10 всех фебрильных пароксизмов простые. Они характеризуются следующими особенностями:
Сложным судорогам присуще :
Прогноз обычно благоприятный. В возрасте-5-6 лет происходит самостоятельное их исчезновение. У 4-5 % детей, имевших в анамнезе фебрильные судороги, отмечается в дальнейшем их трансформация в эпилепсию.
Это касается в основном сложных фебрильных судорог. Поэтому повышенное внимание со стороны педиатра и невролога поможет распознать эпилепсию у детей, хоть раз в жизни перенесших эпизод сложных судорог, развившихся вследствие лихорадочного синдрома.
«Случайные» судороги возможны в следующих ситуациях :
Основные признаки отличия эпилепсии от судорог у детей :
Своевременность и достоверность установления диагноза эпилепсии, ее конкретной формы - задача врача - эпилептолога. От этого всецело зависит тактика лечения и прогноз болезни.
Роль родителей в диагностике – неоценима
Очень часто в постановке правильного диагноза определяющим фактором является объективная достоверная информация, предоставленная врачу родственниками больного.
Как определить эпилепсию у ребенка? Исключительно важным в диагностике является:
Дебют роландической эпилепсии у детей происходит в возрасте 2-14 лет, с максимумом дебюта в 9-10 лет. У детей при этом нормальный интеллект, без патологических изменений НС в анамнезе, однако в семье были больные эпилепсией (старшее поколение).
Симптомы: моторные и соматосенсорные, локализация преимущественно в области лица. Нередко - дисфагия, гиперсаливация, онемение щеки одностороннее, парестезии и тонические сокращения языка. Иногда в процесс вовлекаются конечности с той же стороны.
Симптомы ночной эпилепсии у детей чаще носят скудный характер и проявляются в необычных позах во время сна. При этом происходит напряжение различных частей тела, перекашивается рот. Проснувшись, дети не могут ничего сказать, хотя и находятся в сознании.
«Эпистатус» характеризуется продолжительностью более 15 минут, а также отсутствием сознания в промежуточный период.
Это состояние является критическим, несет угрозу жизни ввиду возможности развития отека мозга. Развитие эпилептического статуса – прямое показание к госпитализации.
Диагностика эпилепсии у детей
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – важный метод диагностики, включаемый в неврологическое исследование ребенка с первым приступом, ничем не спровоцированным. Ценность его - в выявлении возможных рисков рецидивов, а также в определении специфических фокальных аномалий. Важен он также в оценке эффективности лечения. Наиболее информативный характер этот вид исследования носит при проведении его во время пароксизма. Метод безопасный, неинвазивный и безболезненный.
В последнее время применяется методика под названием ЭЭГ - видеомониторинг, которая является одномоментной записью приступа и регистрацией ЭЭГ. При патологических изменениях в неврологическом статусе для дообследования назначается МРТ. Данный метод исследования в сравнении с КТ более информативен и безопасен. Для проведения МРТ грудным детям с признаками эпилепсии, их вводят в медикаментозный сон из-за неспособности находиться в неподвижном состоянии в период исследования.
Первая помощь во время приступа
Правила поведения и оказания неотложной помощи при проявлении эпилепсии у детей :
- Если ему предшествует аура, необходимо уложить ребенка на пол или на кровать, на спину, освободив от стесняющей одежды и расстегнув воротник.
- Рядом не должно быть никаких повреждающих предметов. Следует также изолировать его от воды.
- Спокойствие, отсутствие паники и хаотичных движений. Только так вы сможете контролировать ситуацию. Зафиксируйте время начала и окончания приступа.
- Голова должна быть повернута на бок с целью профилактики западения языка и аспирации слюны.
- При начавшейся рвоте - удерживайте его в положении на боку.
- Никаких посторонних предметов в области рта (шпатель, ложка) – быть не должно!
- Необходимо ваше присутствие рядом до полного завершения конвульсий.
- Не давайте назначенные врачом противосудорожные препараты через рот – ребенок не сможет их проглотить, да и действие наступит нескоро, минут через 30.
- Не тревожьте ребенка, если он после приступа заснул, пусть поспит.
- Если заподозрен фебрильный приступ - необходимо измерить температуру тела.
- Предпочтителен ректальный способ введения препарата. Преимущества: безопасно, быстро, просто. Не нужны специальные навыки и стерильные условия.
Доза диазепама в суппозиториях-0,2-0.5 мг на 1 кг массы тела.
Есть ли необходимость в лечении эпилепсии?
Безусловно. Причина – надо разорвать порочный замкнутый круг, когда предшествующий приступ дает «зеленый свет» следующему. Не назначенная вовремя терапия приводит к развитию умственной отсталости и задержке развития психомоторики. Главное условие назначения препаратов с противосудорожным действием: повторные, стереотипные, возникающие спонтанно приступы.
Определяющие принципы терапевтической помощи при эпилепсии :
Последствия эпилептических приступов могут различаться кардинально, в первую очередь зависят от их длительности и кратности. Если он однократный кратковременный фатального воздействия на головной мозг обычно не оказывает, однако длительные пароксизмы, включая эпистатус, могут привести к неотвратимой гибели нервных клеток.
Социальные последствия тоже имеют выраженный негативный оттенок. Ребенка преследует боязнь начала приступа в общественном месте, страх неприятия его состояния друзьями и одноклассниками. Поэтому многие замыкаются в себе, стараясь вести уединенный закрытый образ жизни. Для многих это состояние - жизненная трагедия. Но особенно опасны последствия внезапных эпилептических конвульсий с потерей сознания. Они ведут к ушибам, травмам, несчастным случаям с фатальным концом.
Полезное видео о лечении эпилепсии в Германии
2 июля 2016 в 12:40
Как раз недавно слушала в машине передачу про эпилепсию у детей. Да, это страшно, но мы живем не в 19 веке и сейчас все возможно. Главное, быть внимательным к своему ребенку и доверять врачу. И ни в коем случае не ходить к бабулям-знахаркам, только психологическую травму нанесете и время потеряете. Спасибо автору за познавательную статью!
24 апреля 2016 в 16:00
Здесь самое главное, что мамочки так пугаются слова эпилепсия, что спорят с врачом. Каждая хочет доказать, что у ее ребенка все, что угодно, только не эпилепсия. И теряют такое ценное время. Чем раньше продет обследование, тем раньше станет понятно, что это было. Это эпилепсия или симптомы другой болезни? Врачу необходимо доверять.
13 апреля 2016 в 22:34
Да, это очень страшная болезнь. Бедные детки. И особенно тяжело родителям этих детей. Сколько нервов нужно, чтобы это все выдержать. Хотелось бы пожелать терпения им.
Это нужно знать: симптомы и лечение эпилепсии у наших детей
Человеческий мозг — это очень сложный механизм, который управляет всеми функциями тела. Малейшие изменения в его структуре отражаются на работе организма.
Одним из таких проявлений является эпилепсия. в статье речь пойдет об основных проявлениях этой патологии у детей, а также о методах диагностики и лечения .
Понимание сути
Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся потерей сознания и судорогами, у детей данная патология встречается в несколько раз чаще, нежели у взрослых и чаще всего проявляется еще до года. Каждый сотый житель планеты сталкивается с ее проявлениями.
Диагноз «эпилепсия» является достаточно серьезным, но не следует его бояться. Заболевание можно вылечить или контролировать его приступы.
Механизм развития эпилепсии достаточно сложен. Мозг человека состоит из огромного количества элементов, которые называются нейронами.
Через них периодически проходят импульсы, посылающие информацию к определенному органу. В случае эпилепсии в головном мозге постепенно формируются участки скопления нейронов. Они находятся в постоянном возбуждении и не «отдыхают».
Такой участок иначе именуется эпилептическим очагом. Окружающие его нейроны пытаются сдерживать возбуждение. Когда импульс из очага выходит наружу, активизируются все элементы мозга. В этот момент как раз происходит эпилептический припадок .
Ребенок теряет сознание, его мышцы начинают сокращаться. Через некоторое время активность нейронов падает, они уходят в «спящий» режим.
Клинически это проявляется мышечной слабостью. Ребенок приходит в себя, но чаще всего ничего не помнит о случившемся.
Основные причины
Приступы эпилепсии связаны с активизацией в коре головного мозга процессов возбуждения. При этом в клетках начинают формироваться различные по своей частоте волны и разряды. Под воздействием определенных факторов они усиливаются и постепенно накапливаются в определенных участках мозга.
Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие:
Определение причины заболевания часто определяет тактику лечения.
Заболевание принято подразделять на множество форм в зависимости от причины, характера и локализации патологического процесса. Рассмотрим каждый из вариантов недуга более подробно.
Точечные удары в разные части мозга
Фокальная эпилепсия. характеризуется локализацией патологического очага в определенной части головного мозга и судорожными приступами. Заболевание, в свою очередь, подразделяется на следующие виды.
Симптоматическая эпилепсия
Возникает вследствие структурных поражений мозга или его аномального развития:
Идиопатические разновидности нарушения
Основной причиной возникновения идиопатической эпилепсии является наследственная предрасположенность. Для нее нехарактерно наличие структурных изменений в мозге:
Этиология криптогенной эпилепсии до сих пор остается неизученной.
Массовый удар по двум полушариями
Генерализованная эпилепсия сопровождается вовлечением в патологический процесс одновременно двух полушарий мозга.
Она также может быть симптоматической, криптогенной или идиопатической.
Какие симптомы указывают на болезнь?
Клиническая картина патологического процесса определяется возрастом пациента. Главным проявлением эпилепсии считаются регулярные судороги.
Иные симптомы эпилепсия у детей:
У грудничков проявления заболевания несколько другие. Иногда их трудно отличить от обычной двигательной активности. Однако при внимательном наблюдении можно заметить, что ребенок перестал глотать, его взгляд сосредоточен на одном объекте, а на внешние раздражители он не реагирует.
Чаще всего припадкам предшествует повышение температуры, чрезмерная плаксивость и раздражительность. После возвращения сознания присутствует слабость в правой или левой половине тела, которая может сохраняться на протяжение нескольких дней.
Какие бывают припадки?
Наряду с классическими эпилептическими припадками. встречаются и малые формы заболевания. Для них характерно скоротечное течение, полное отключение сознания. Приступ сопровождается бурной реакцией со стороны внутренних органов.
Выделяются следующие виды приступов эпилепсии у детей:
- Каталептический припадок чаще всего возникает на фоне эмоциональных перегрузок. При этом ребенок падает, но не резко. За счет
снижения мышечного тонуса он как бы оседает. Во время расстройства у больного сохраняется сознание, а память не утрачивается. - Нарколептический припадок отличается внезапным развитием. У ребенка возникает непреодолимое состояние сонливости. После пробуждения он быстро восстанавливается, все процессы постепенно приходят в норму. Больной чувствует себя отдохнувшим.
- Истерический припадок возникает вследствие психической травмы и при большом скоплении людей. Больной аккуратно падает на пол, стараясь не сталкиваться с острыми предметами. Припадок может длится от 30 минут до нескольких часов. В это время ребенок катается по полу, стучит руками, громко кричит или стонет.
Методы диагностики
При появлении первых симптомов эпилепсии у ребенка необходимо обратиться к врачу. Диагностика заболевания проводится в два этапа. Сначала врач собирает анамнез пациента, затем приступает к инструментальным методам подтверждения недуга.
Специалисту важно знать, когда появились первые припадки, как протекала беременность, имеются ли вредные привычки у родителей. Именно такие вопросы чаще всего позволяют определить неврологический статус маленького пациента.
На следующем этапе переходят непосредственно к медицинскому обследованию. Наиболее информативным методом диагностики считается электроэнцефалографическое исследование. ЭЭГ позволяет определить биоэлектрическую активность мозга, возможные патологические изменения в его структуре.
При сложных формах заболевания назначаются повторные исследования. Иногда требуется длительная запись ЭЭГ с фиксированием на видео.
К дополнительным методам диагностики относится МРТ и КТ мозга. с помощью которых можно определить причину возникновения недуга. На основании результатов обследования врач подтверждает или опровергает наличие заболевания, при необходимости обсуждает с родителями тактику лечения.
Основные принципы терапии
Лечение эпилепсии носит комплексный характер. Обычно оно подразумевает под собой изменение режима труда и отдыха, соблюдение диеты. а также прием лекарственных средств.
Врачи рекомендуют избегать стрессов и психоэмоциональных переживаний, ограничивать просмотр телевизионных передач и работу за компьютером. Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься посильными видами спорта.
Что касается диеты, то она не подразумевает резких ограничений. Необходимо только контролировать количество потребляемой соли и жидкости.
Медикаментозное лечение назначается в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и его возраста. Обычно используют 
противосудорожные препараты ( Фенобарбитал. Вальпроат натрия, Дифенин). Лекарства начинают принимать с небольших доз, постепенно увеличивая количество таблеток. У маленьких пациентов наибольшей эффективностью отличается Фенобарбитал.
У него практически отсутствуют побочные действия, препарат хорошо переносится, не вызывает изменений в психике. Лечение обычно длительное, недопустимо прерывание курса ни на один день. Если количество приступов и их интенсивность снижаются, медикамент начинают давать в полной дозе.
Еще одним вариантом лечения эпилепсии является хирургическое вмешательство. К его помощи прибегают в том случае, если заболевание носит симптоматический характер и вызвано новообразованиями в головном мозге.
Решение о проведении операции и ее форме принимается коллегиально с обязательным участием невролога, психолога и нейрохирурга. Если риск для пациента достаточно высок, хирургическое вмешательство заменяют медикаментозной терапией.
Прогноз на выздоровление
У грудничков прогноз при этом эпилепсии благоприятный. В этом возрасте патология отлично поддается терапии, а с течением времени судорожная активность сокращается.
У подростков с помощью приема лекарственных препаратов можно добиться полного контроля над приступами. Если на протяжении четырех лет эпилепсия себя не проявляет, врач обычно принимает решение об отмене противосудорожных медикаментов.
По статистике, у 60% пациентов приступы в дальнейшем не повторяются.
Меры профилактики
Можно ли предупредить возникновение эпилепсии у ребенка? К профилактике этого заболевания врачи рекомендуют приступать еще во время беременности. Все девять месяцев женщина должна следить за своим здоровьем, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций.
После появления малыша на свет снизить риск появления недуга помогает грудное вскармливание. Молоко содержит в своем составе большое количество веществ, необходимых для полноценного развития мозга. Кроме того, тесный контакт при кормлении успокаивает ребенка.
Учитывая многообразие форм эпилепсии, даже единичные приступы судорог являются поводом для обращения к врачу. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют значительно облегчить жизнь ребенку.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
