Цитомегаловирусная инфекция у детей комаровский
Цитомегаловирусная инфекция у детей: особенности течения и лечения заболевания
Классификация
По срокам заражения выделяют:
- Врождённую (внутриутробная).
- Перинатальную.
- Постнатальную ЦМВ-инфекцию.
Врождённая, или внутриутробная, ЦМВ-инфекция
Развивается в результате передачи вируса во время беременности от матери к ребёнку через плаценту с первичной (острой) инфекцией или с повторной активацией уже имеющегося заболевания. ЦМВ заражено всего 0,2–2% новорождённых.
При первичной инфекции у беременной женщины вероятность передачи вируса ребёнку составляет 40%, у 10–15% из которых будут клинические проявления, в том числе серьёзные нарушения слуха и психомоторного развития. У оставшихся 85–90% детей никаких симптомов заболевания не будет.
Чаще всего возбудитель никак себя не проявляет. Актуальность врождённой патологии состоит в том, что в ряде случаев она вызывает отдалённые неврологические последствия в виде:
В различных странах врождённая ЦМВ-инфекция является лидером среди ненаследственных причин потери слуха у деток.
Перинатальная
Развивается в результате передачи вируса:
Большинство перинатально заражённых новорождённых бессимптомны (их защищают материнские антитела). Клинически значимое заболевание возможно у недоношенных малышей, особенно в случае переливания им лейкоцитсодержащих компонентов крови от донора, в организме которого уже есть возбудитель. Неврологические последствия не проявляются.
Постнатальная
У лиц с хорошим иммунитетом постнатальное заражение чаще протекает бессимптомно, за исключением редких случаев ЦМВ-мононуклеоза (встречающегося обычно у подростков), и не ведёт к клинически значимым последствиям.
Вирусом инфицировано около 1/3 детей в возрасте одного года. Распространённость выше среди лиц с более низким социально-экономическим статусом и в регионах, где традиционны тесные бытовые контакты (включая страны Восточной и Южной Европы).
Вирус чувствителен ко многим клеткам организма, что обусловливает возможность вовлечения в инфекционный процесс многих органов и систем.
Местами, где вирус находится в период отсутствия проявлений заболевания, чаще всего являются лимфоциты и моноциты периферической крови. В период повторной активации практически всегда бессимптомный возбудитель выделяется с биологическими секретами, например, со слюной, мочой. Причём в этих жидкостях его концентрация в 3–5 раз выше, чем в крови, что обусловливает их высокую заразность, а также объясняет их использование как материала для лабораторных исследований.
Симптомы и признаки у новорождённых, грудничков и подростков
Клинические проявления у новорождённых зависят от сроков инфицирования:
- При заражении в период эмбриогенеза (4–10 недель внутриутробного развития) вирус вызывает поражение нейронов головного мозга, что может приводить:
- к микроцефалии (уменьшение размеров черепа и, как следствие, головного мозга)
- к утончению коры головного мозга
- к микрогирии (нарушение развития извилин головного мозга)
- к невынашиванию беременности (обусловленное как несовместимыми с жизнью пороками, так и проявлением плацентарной недостаточности).
- При заражении в раннем фетальном периоде (11–28 недели внутриутробного развития), когда организм плода отвечает на повреждение воспалительной реакцией, формируются пороки развития органов:
- микроцефалия
- недоразвития мозжечка
- кисты в головном мозге
- увеличение размеров селезёнки
- кальцинаты во внутренних органах
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
- скопление жидкости в плевральной полости
- водянка плода
- много- или маловодие
- недостаточность в кровообращении плаценты.
- При инфицировании в позднем фетальном периоде, ближе к родам, развивается патология новорождённого в виде воспалительного процесса в органах:
- ЦМВ-пневмония
- точечные кровоизлияния в кожу (как проявление геморрагического синдрома из-за сниженного уровня тромбоцитов)
- увеличение селезёнки
- желтуха.
Что касается проявлений заболевания у детей, заражённых в постнатальном периоде, — в 95–99% заболевание протекает бессимптомно. Очень редко развивается клиника мононуклеозоподобного синдрома
Истинный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна — Барр, который относится к тому же семейству, что и ЦМВ, он протекает как обычная респираторная вирусная инфекция.
Для неё характерно:
ЦМВ-инфекция у более взрослых детей нередко сопровождается насморком, повышением температуры тела, покраснением горла
Лабораторная диагностика
Для диагностики заболевания наиболее часто используются следующие методы:
Определение ДНК ЦМВ — золотой стандарт лабораторной диагностики заболевания.
Результаты общего анализа крови не являются специфичными для диагностики, то есть изменения в них будут такие, как и при других инфекциях: возможно увеличение лейкоцитов, снижение тромбоцитов, повышение СОЭ относительно нормы.
Лечение
Терапия ЦМВ-инфекции абсолютно показана лицам со сниженным иммунитетом и пациентам после трансплантации органов. Основной же целью лечения врождённого заболевания считают профилактику близких и отдалённых неврологических последствий, поэтому оказание медицинской помощи необходимо при любых расстройствах со стороны нервной системы. До сих пор нет единого мнения по поводу того, необходима ли терапия лёгких клинических форм и бессимптомного внутриутробного инфицирования ЦМВ.
Основные препараты для лечения:
Как обнаружить и победить цитомегаловирус — видео
Профилактика
Так как наиболее опасным является заражение женщин во время беременности, то производится их обследование с последующим лечением. При установленном диагнозе ЦМВ-инфекции у родственника или знакомого необходимо:
Не стоит забывать про повышение и поддержание собственного иммунитета, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Вакцина против заболевания в стадии разработки.
Доктор Комаровский о повышении иммунитета у детей — видео
Последствия цитомегаловируса у детей
Последствия инфекции чаще всего отсутствуют, но в ряде случаев могут развиваться:
- Отклонения со стороны центральной нервной системы:
- нарушение двигательной функции
- умственные расстройства
- поведенческие расстройства
- детский церебральный паралич.
- Нарушения со стороны других органов:
- поражение органов слуха (глухота)
- зрения (слепота).
Как и любая другая инфекция, цитомегаловирус может как приводить к неблагоприятным исходам, так и вовсе пройти незамеченным. Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск заражения. Здоровья вам и вашему малышу!
Что делать, если у ребенка нашли цитомегаловирус?
Во многих случаях обнаруженный цитомегаловирус у ребёнка заставляет родителей изрядно волноваться и искать способы быстрой борьбы с вирусом и профилактики возможных осложнений. Однако такое беспокойство в большинстве случаев совершенно неоправданно: цитомегаловирус для здорового ребёнка с крепким иммунитетом не представляет серьёзной опасности, и почти всегда заражение им протекает малозаметно или вообще бессимптомно. Но даже после перенесения такой скрытой инфекции ребёнок на всю жизнь приобретает стойкий иммунитет к цитомегаловирусу, поэтому саму инфекцию стоит рассматривать просто как натуральную прививку. Делать в этих случаях ничего и не нужно: организм сам переборет болезнь без каких-либо последствий.
Однако в некоторых случаях цитомегаловирус у ребёнка может вызывать осложнения, иногда — очень тяжёлые. Происходит такое либо у младенцев и детей в возрасте до 5 лет, у которых иммунная система работает ещё нестабильно, либо у детей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом. У них обнаружение цитомегаловируса является сигналом к началу активных действий со стороны родителей и врачей.
Выявление формы протекания цитомегаловирусной инфекции
В первую очередь необходимо выяснить, на какой стадии находится цитомегаловирусная инфекция.
У детей в возрасте до 7 лет чаще всего развивается первичная цитомегаловирусная инфекция, свидетельствующая о первом столкновении организма с вирусом. При нормальном иммунитете она может вызывать только мононуклеозоподобный синдром, симптомами которого являются:
При наличии только таких симптомов не требуется ни специфического лечения, ни госпитализации ребёнка. Болезнь пройдёт сама по себе через 2-5 недель. Имеет смысл лишь аккуратное ослабление симптомов для облегчения переноса болезни.
В случаях снижения иммунитета первичное заражение цитомегаловирусом может спровоцировать развитие осложнённой инфекции. То же характерно для рецидива цитомегаловируса: симптомы в этих случаях очень похожи. У ребёнка может развиваться пневмония, бронхиты, воспаление печени, почек и надпочечников, селезёнки, увеличение лимфатических узлов. В особо тяжёлых случаях развивается ретинит, энцефалит, воспаление желудочно-кишечного тракта.
В случае появления симптомов хоть одного из этих осложнений ребёнка срочно нужно показать врачу.
Кроме того, рецидивирующая форма цитомегаловирусной инфекции может быть диагностирована лабораторными методами ещё до появления внешних симптомов. Для этого используют иммуноферментный анализ — ИФА. Это довольно дорогостоящий способ диагностики, и делают его немногие лаборатории. Однако он очень точен, и особенно велика его важность при диагностике цитомегаловируса у ребёнка, уже болеющего другой инфекцией и, следовательно, имеющего ослабленный иммунитет. Если вовремя определить начало заражения, можно заблаговременно начать противовирусную терапию и избежать серьёзных последствий заболевания.
По результатам ИФА можно получить несколько результатов, значение каждого из которых приведено в таблице:
Нормальное состояние, пожизненный иммунитет к цитомегаловирусу. При существенном снижении иммунитета возможен рецидив.
Имеется ещё такой показатель в результатах анализа, как авидность антител . Чем она выше, тем лучше организм адаптировался к болезни и тем ниже риск развития осложнений.
Окончательной интерпретацией всех результатов анализов должен заниматься только врач, поскольку при этом должны учитываться индивидуальные особенности больного ребёнка и детали его анамнеза.
Цитомегаловирус у новорожденного ребёнка
Цитомегаловирус у новорожденного ребёнка лишь в 10% случаев вызывает типичные симптомы. Чаще всего эти симптомы отсутствуют вовсе, что, однако, не значит, что вирус не причинит организму ребёнка серьёзных повреждений. Во многих случаях такая асимптоматичная инфекция приводит к развитию нервных нарушений в будущем, отставанию ребёнка в развитии, расстройству зрения.
Обычно какие-либо шаги по борьбе с цитомегаловирусом предпринимаются лишь при высоком риске заражения плода во время беременности или родов. Наблюдающий врач тщательно следит за состоянием беременной женщины, и в случае перенесения ею первичной цитомегаловирусной инфекции он и определяет тактику лечения болезни в случае поражения вирусом новорожденного.
Очень важно выявить характер самой цитомегаловирусной инфекции у новорожденного: врожденная она, или приобретённая. При обнаружении антител к вирусу в первые три дня жизни делают вывод о врождённой инфекции, а при быстром нарастании титра антител при двух последовательных анализах с интервалом в месяц — о приобретённой.
Чаще всего для лечения цитомегаловирусной инфекции у младенцев используют препараты иммуноглобулина человека — Цитотект, НеоЦитотект, Мегалотект. Они малотоксичны, очень эффективны против вируса и могут использоваться для ребёнка любого возраста.
Препараты противовирусного ряда — Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир — применяют у новорожденных детей лишь в исключительных случаях, когда инфекция приводит к тяжёлым поражениям различных внутренних органов. Эти препараты токсичны, и у новорожденных могут вызывать последствия более тяжёлые, чем вызовет сам цитомегаловирус.
Цитомегаловирус у детей дошкольного и школьного возраста
Прибегать к лечению цитомегаловируса у детей 3-12 лет следует только тогда, когда инфекция имеет выраженные осложнения. При обычном мононуклеозоподобном синдроме имеет смысл лишь использовать сосудосуживающие капли в нос, обеспечивать ребёнка обильным питьём, и при сильном повышении температуры — более 39 градусов — немного её понижать. Таким образом организм получит поддержку в самостоятельной борьбе с вирусом.
При серьёзных осложнениях необходимо прибегать к использованию иммуноглобулинов, а также средств посиндромной терапии для снятия воспалений, восстановления повреждённых органов и улучшения общего самочувствия.
Использование препаратов Интерферона для общего повышения иммунокомпетенции оправдано только для детей старше 5 лет, у которых иммунная система уже способна оказывать максимально адекватный ответ на вторжение циомегаловируса в организм.
Цитомегаловирус у детей с иммунодефицитом
В случае иммунодефицита у ребёнка цитомегаловирус оказывается по-настоящему опасным. По статистике, именно цитомегаловирус вызывает наибольшее число осложнений с летальным исходом у иммунодефицитных людей по всему миру. Кроме того, некоторые из его осложнений в этом случае могут приводить к серьёзным патологиям и инвалидности. Поэтому лечение ЦМВ-инфекции должно начинаться как можно раньше и быть настолько интенсивным, насколько это возможно.
Само лечение и набор применяемых препаратов для иммунодефицитных детей зависят от природы иммунодефицита — врождённый он, приобретённый или искусственный. В самом общем виде для выбора формы и средств лечения используют такую схему:
При иммуносупрессии с целью проведения противораковой терапии применяют примерно те же средства лечения, что и при подготовке ребёнка к пересадке органов.
Следует понимать, что каждый конкретный случай иммунодефицита индивидуален, и лечение должны назначать только высококвалифицированные специалисты, знакомые со всей историей болезни.
Профилактика развития осложнений
Главным залогом лёгкого и не имеющего последствий перенесения цитомегаловирусной инфекции у ребёнка является крепкий иммунитет. Поддерживать его следует здоровым и обильным питанием, движением, частым пребыванием на свежем воздухе и закалкой.
Очень важно употребление ребёнком большого количества витаминов. Для поддержания иммунитета особенно важны витамины А, С, Е и Р. В холодный период года следует обеспечивать ребёнка специализированными мультивитаминными комплексами.
В периоды же перенесения иных бактериальных и вирусных инфекций, когда иммунитет ребёнка оказывается сниженным, следует ограничить его общение со сверстниками и взрослыми, от которых он может заразиться, а также тщательно следить за уровнем гигиены и санитарии в том месте, где ребёнок находится.
В этих случаях цитомегаловирус не будет опасным, а сама инфекция не потребует никаких шагов по борьбе с нею.
Сыну 2,5 месяца. В 2 месяца сдали ИФА:
IGG CMV 1,465 ИА 82%,
IGG ВПГ 1,2 типа 0,775 ИА 94%
ПЦР: ЦМВ в слюне и моче
Я тоже сдала анализы- положительный igg cmv 4,16. Во время беременности анализ на адвидность IGG брали один раз в 13 недель - отрицательный ( не было IGG).
При рождении у ребенка был лейкоцитоз 47,7. Прокололи 3 дня ампицилин, снизили до 20, формула более-менее, выписали на 6 день.
На 10 день жизни попали в больницу с насморком, отитом, ОРВИ. И еще один курс антибиотиков Цефтриаксон по 200мг 1р/д 6 дней.
Сейчас мы опять приболели начинающимся ОРВИ с отекшим носом и туботитом, надеемся оботись без антибиотиков, лечимся у ЛОРа и педиатра.
К инфекционисту плотная запись и мы попадем только через 2 недели. Прошу помощи в подготовке беседы с врачем и понимании всего ужаса ситуации. Вопросов несколько:
1. Можно ли по данным анализам исключить/подтвердить внутриутробное инфицирование?
2. Насколько опасна ЦМВИ у новорожденных, на что обращать особое внимание?
3. Какое лечение предпочтительнее и бережнее всего для ребенка?
4. Правда ли, что приобретенная после рождения ЦМВИ почти не опасна своими последствиями? И какова вероятность заражения в роддомах, больницах?
5. Как восстанавливать иммунитет? (Очень сложно лечить носик, несмотря на влажность 60% и температуру 23-24)
Очень жду ответов/коментариев. Заранее багодарна, Ольга.
Читайте также
Показать все 6 комментариев
Дарья Николаевна Врач
2014/02/27 отвечает Piva #
А зачем вы вообще сдавали этот анализ? В связи с лейкоцитозом?так он мог быть вполне себе физиологичным и не требовать лечения-жалоб же не было?
В развивающихся странах большинство детей заражается ЦМВ инфекцией в раннем возрасте, у взрослых антитела к ЦМВ обнаруживаются у 100 % людей зрелого возраста,в развитых этот показатель составляет 50%, т.е. инфекция достаточно распространена и если обследовать всех поголовно-то что-нибудь да найдут.
Если мать была серонегативна-не было антител,но во время беременности заразилась ЦМВ, в 40% случаев заражается и плод,в 65% ребенок рождается с симптомами врожденной инфекции, 90% имеют разной степени неврологическую патологию. Также,ребенок мог инфицироваться уже после рождения,такое бывает в 1% случаев.Внутриутробное заражение происходит через плаценту, также ребенок мог заразиться в родах и через молоко матери.
Как именно было у вас-не могу сказать,в какой момент дите получило вирус и есть ли он вообще.Чего стоит опасаться как отдаленного последствия-проблем со слухом,тугоухости.
Примерно у 10 % младенцев с врожденной инфекцией есть клинические проявления болезни :задержка внутриутробного развития, гепатоспленомегалия, гематологические отклонения (особенно тромбоцитопения), и различные кожные проявления, включая петехии и пурпуру- насколько понимаю, у ребенка этого нет и не было.
Однако, самые существенные проявления врожденной ЦМВ-инфекции затрагивают ЦНС:микроцефалия, вентрикуломегалия, мозговая атрофия, хориоретинит и тугоухость - самые распространенные неврологические последствия,чего тоже у вас не выявили.Отсюда вывод-не факт,что цитомегаловирус является причиной ваших проблем и есть ли они вообще,эти проблемы
На анализах натоял невропотолог. У ребенка субфебральная температура 37-37,3. Долго лечили первый насморк (1,5 месяца). Очень капризный вечерами. Обий анализ крови ( саем раз в 2 недели) выявлял повышенные лейкоциты с повышенным процентом моноцитов и эзинофилов.
И перд прививками надо убедиться в отсутствии "иммунной гадости".
Спасибо вам большое за помощь!
Дарья Николаевна Врач
2014/02/28 отвечает Piva #
Это не субфебрильная, а нормальная температура для ребенка первого года жизни!
выявленные изменения не являются каким -либо медотводом от прививки. Вам не стоит больше сдавать эти анализы.
что касается клинического анализа крови, у детей первого года жизни свои особенности и не стоит расценивать их анализ, как взрослый. Подробнее-на сайте есть статья про общий анализ крови.
нормализуйте параметры в комнате, лечите насморк влажным воздухом и солевым раствором в нос, плавайте в большой ванной и закаляйтесь. Проверьте невропатолога на наличие в мозгах "гадости" и не соглашайтесь на развод на ненужные ни вам, ни дитю анализы.
будьте здоровы!
Татьяна Фармацевт
Пока ждёте ответов врачей, ознакомьтесь с информацией:
Из ответа доктора Комаровского: ". ЦМВ — это цитомегаловирус. Вирус, антитела к которому обнаруживаются у подавляющего большинства взрослого населения (в городах более 98%). Опять-таки для большинства ЦМВ не представляет никакой угрозы, поскольку нормальный человеческий иммунитет без особых сложностей с ним справляется. Для лиц с иммунодефицитом (СПИД, химиотерапия опухолей и т.д.) ЦМВ очень опасен.
При остром, недавно произошедшем заражении в крови появляются IgM — это т.н. ранние антитела. В дальнейшем IgM исчезает и ему на смену приходят полноценные, зрелые антитела — IgG. Наличие IgG говорит о том, что в крови имеются защитные клетки в отношении конкретной инфекции. Т.е. в обстоятельствах, изложенных в письме, речь идет не об иммунитете вообще, а об иммунитет именно к ЦМВ, т.е. обнаруживается IgG к ЦМВ.
Есть IgG, но нет IgM — это самая оптимальная ситуация, это значит, что острой болезни нет, что организм имел опыт общения с данным вирусом и выработал к нему защиту. " http://letters.komarovskiy.net/immunoglobuliny-privivki-i-prava-rebenka.html
Подробнее о цитомегаловирусной инфекции http://www.komarovskiy.net/knigi/citomegalovirusnaya-infekciya.html
О лечении насморка. Постарайтесь снизить температуру в комнате до 18С, поите ребёнка и промывайте нос физраствором. Из книги "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников": ". слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача родителей — не допустить высыхания слизи. " http://www.komarovskiy.net/knigi/nasmork.html
Подробнее http://www.komarovskiy.net/navigator/nasmork-nav.html
Цитомегаловирусная инфекция у ребёнка
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК. ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, РАСШИФРОВАТЬ АНАЛИЗ НА ЦМВ И ПРИНЯТЬ АДЕКВАТНЫЕ МЕРЫ. МЫ ОЧЕНЬ ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ОРВИ, СДАЛИ ВЕНОЗНУЮ КРОВЬ. ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ: АНТИТЕЛА К ПРОСТОМУ ГЕРПЕСУ КЛАССА М И G НЕ ОБНАРУЖЕНЫ АНТИТЕЛА КЛАССА М К ВИРУСУ ЭПШТЕЙН-БАРР IgM( VCA)-КП=2,2 ВИРУС ЭПШТЕЙН-БАРР IgG(NA) -НЕ ОБНАРУЖ АНАНТИТЕЛА КЛАССА М К ЦМВ КП=2,8 АНТИТЕЛА КЛАССА G К ЦМВ КП=14,2 АНАЛИЗ СДАН АЖ 15.01.2013, ВООБЩЕ НЕ БЫЛО ВОЗМОЖНОСТИ ЕГО ЗАБРАТЬ ВОВРЕМЯ. НО В ДАННЫЙ МОМЕНТ МЫ ОПЯТЬ БОЛЕЕМ ОРВИ, ТЕМПЕРАТ ОТСУТСТВ, ЛЁГКИЕ ЧИСТЫ, ЗАБОЛЕЛА НА ФОНЕ БРЫЗГАНЬЯ ИРС В НОС ДНЯ 2-3, СОПЛЕЙ МАЛО, КАШЕЛЬ В ПОМЕЩЕНИИ, НО НЕ ПОСТОЯННО, НОЧЬЮ СПИТ. ВООБЩЕ, НИ Я, НИ РЕБЁНОК НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ПРОХЛАДНУЮ ЖИДКОСТЬ, СРАЗУ ГОРЛО. ВОПРОС- КАК ПРОЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЦМВ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ АКТИВНОСТИ ЦМВ- ВИФЕРОН ДВА РАЗА В ГОД ПОДОЙДЕТ? МЫ ОСЕНЬЮ ПРОКОЛОЛИ ЦИКЛОФЕРОН ПО НАЗНАЧ ПЕДИАТРА, ХВАТИЛО МЕСЯЦА НА ТРИ, ПОТОМ ПОЙМАЛИ ВЕТРЯНКУ В ДЕКАБРЕ. БЕГАТЬ ПО ПОЛИКЛИНИКАМ УСТАЛА, ПИЧКАТЬ РЕБЕНКА ТАБЛЕТКАМИ ТОЖЕ. В ПРОШЛОМ ГОДУ ЛЕТОМ КОНСУЛЬТИРОВАЛИСЬ У ИНФЕКЦИОНИСТА ПО ПОВОДУ БЕСКОНЕЧНЫХ ОРВИ, СДАВАЛИ НА ТОТ ЖЕ ЦМВ. ОСТАЛЬНОЕ НЕ ПОМНЮ, МЫ ЧИСТЫ БЫЛИ. ИНФЕКЦИОНИСТ, ВЗВЕСИВ НАС И ИЗМЕРИВ РОСТ, ПОСЛАЛА НАС ПОДАЛЬШЕ ДОМОЙ, МОЛ МЫ В ПРЕКРАСНОЙ ФОРМЕ. С РОЖДЕНИЯ МЫ ИДЕАЛЬНЫЙ УХОД ОБЕСПЕЧИЛИ, С УЛИЦЫ НЕ ВЫЛЕЗАЛИ, ДО 2,2 Г ГРУДЬЮ КОРМИЛИ И ТД, И ТП, ПИТАНИЕ ОТДЕЛЬНАЯ ПЕСНЯ. ГОДА В ДВА СДАВАЛИ АНАЛИЗ ИЗ ВЕНЫ НА АЛЛЕРГИЮ, В ТОЧНОСТИ НЕ ПОМНЮ, КАК НАЗЫВАЕТСЯ, НО АЛЛЕРГИИ НЕ ОКАЗАЛОСЬ. РЕБЁНКУ СЕЙЧАС 5,5 ЛЕТ, ПОСЕЩАЕТ ИНОГДА В ПЕРЕРЫВАХ МЕЖДУ ОРВИ ДЕТСАД, АППЕТИТ НЕ ОЧЕНЬ, НО ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА S-ОБРАЗНАЯ. ДО 6 МЕС БЫЛ ЖЕСТКИЙ " ДИСБАКТЕРИОЗ", ПРОСТИТЕ НА НЕНАУЧНОСТЬ. БОЛЬШЕ НЕ ЗНАЮ, ЧТО СООБЩИТЬ.АНТИБИОТИКИ ПРИМЕНЯЛИСЬ РАЗА ДВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ.КАК МНЕ ДАЛЬШЕ ВЫСТРАИВАТЬ ЛИНИЮ ПОВЕДЕНИЯ И КАК НАЛАДИТЬ СООТВЕТСВУЮЩИЙ ОБРАЗ ЖИЗННИ РЕБЁНКА, ЕСЛИ МЫ ДАЖЕ ЗАКАЛИВАТЬСЯ НЕ УСПЕВАЕМ, КАК СНОВА ОРВИ. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ И ВНИМАНИЕ.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, цитомегаловирус может вызывать снижение работы иммунитета, и в результате ослабления защитных механизмов организма, начинается новый виток активности вируса. Получается замкнутый круг. Симптомы при заболевании, вызванном ЦМВ не отличаются от обычного ОРВИ, кашель, насморк, температура. Помогают противовирусные препараты, назначенные правильным курсом вирусологом или иммунологом (например, виферон на 5 дней, через 2-3 дня курс повторить). Обязательно соблюдать меры профилактики новых ОРВИ, промывать нос (например, аквалором и слабо-соленым раствором), чтобы смыть вирусы со слизистой, есть лук и чеснок, закаливание можно начать с купания в ванной, ежедневно снижая температуру на градус и довести ее от 36 до 15-17 градусов. Начинайте закаливание летом. Сейчас можно пропить курс витаминов (например, витамишки или витрум).
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
