Охриплость голоса у ребенка комаровский

» Консультации Комаровского 20 апреля 2024 года

Сиплый голос – состояние, опасное для жизни ребенка

Еще вчера малыш бегал по комнатам, кричал и баловался, а сегодня его голос еле слышен. Осиплость – таким словом и родители, и врачи называют это явление. Механизм его возникновения зачастую связан с вирусным поражением дыхательных путей, в частности, по беззвучному голосу педиатр может диагностировать ларингит.

В детском возрасте слизистая оболочка гортани человека пронизана множеством кровеносных сосудов. Нежные русла легко вовлекаются в воспалительный процесс. Если в орган вторгается грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, кровенаполнение гортани усиливается, а голосовая щель – сужается. Это ведущий фактор, провоцирующий появление сиплого голоса у ребенка.

Почему голос ребенка становится сиплым?

Основными причинами, по которым малыш начинает говорить беззвучным голосом, являются:

Простудные заболевания, заставляющие гортань реагировать воспалением и вызывающие нарушение структуры данного отдела дыхательной системы. Голосовая щель не может полноценно выполнять свою работу и искажает тембр голоса. Для устранения проблемы лечение назначают с учетом типа инфекции.
Попадание в гортань чужеродного тела. В этом случае голосовые изменения дополняются кашлем взахлёб и переменой цвета кожных покровов. Потеря сознания происходит из-за нехватки воздуха. Состояние опасно для жизни малыша и требует срочного врачебного вмешательства.
Аллергическая реакция как причина осиплости вызывает сужение гортани и затрудняет дыхание, представляя угрозу удушья. Первичными признаками отклонения являются кожные высыпания, слезотечение, насморк и отечность гортанной слизистой. Проблема также угрожает жизни маленького пациента.
Перенапряжение голосовых связок – самая безобидная причина осиплости. У новорожденных виновником изменения голоса становится громкий надрывный плач и крик. У грудного малыша режим голоса постоянно нарушается, ведь он не может себя контролировать. Шумное проявление эмоций вредит хрупким капиллярам, и они нависают над голосовой щелью.
Травмы гортани продолжают список причин осиплости. Отек голосовых связок способен развиться даже от легкого удара по передней и переднебоковой части шеи.
Врожденный порок развития наружного кольца гортани у грудного ребенка вызывает сиплый крик, но вмешательства не требует. Проблема разрешается самостоятельно к 2 – 3 годам.
Злокачественные новообразования – киста, полипы, аденоиды.

p>У детей старшего возраста повышенная нагрузка на голосовые связки ложится в школе, когда возникает необходимость громко и выразительно читать или петь. Беззвучный голос и сиплый кашель у школьника появляется на почве конфликта или стрессовой ситуации.

Режим дня на время лечения

Если ребенок неожиданно осип, вопрос «что делать» становится первоочередным для родителей. Самостоятельная помощь заключается в организации режима дня таким образом, чтобы малышу приходилось как можно меньше разговаривать и не испытывать психоэмоциональных нагрузок. Игры должны быть спокойными. Что делать близким людям в это время? Просто находиться рядом, чтобы ребенок лишний раз не звал на помощь.

Охриплость голоса у ребенка комаровский

Когда у ребенка появляется осипший голос, необходимо пересмотреть и его рацион. Из питания следует убрать любые продукты, раздражающие слизистое покрытие горлышка. Под запрет попадают острые и жареные блюда, всё кислое и хрустящее. Если доктор выявил виновный фактор, и им оказалась инфекция, ежедневное меню обогащают достаточным количеством жидкости. Полезное теплое питье дают такое:

ягодные морсы

травяные настои

чай с малиной

компоты из сухофруктов.

Для грудничка лучшим домашним лечением будет частое прикладывание к молочным железам. При осиплости голоса новорожденному важно уделять повышенное внимание, не допускать его криков и истерики. Если изменения голоса наблюдаются у годовалого малыша, ему организовывают обильное теплое питье из чашки.

Какие медикаменты назначают при осиплости

Окончательный диагноз специалист ставит на основании клинической картины. Если доктор доказал, что виновником севшего голоса стала бактериальная инфекция, он назначит антибиотик. Но в современных условиях и благоприятной среде проживания поражение дыхательных путей микроорганизмами случается редко.

Лечение большинства пациентов сводится к устранению симптоматики, исказившей голос. Температуру тела стабилизируют жаропонижающими и противовоспалительными лекарствами. От выраженного спазма избавляются бронхорасширяющими средствами (в число показаний к их приему входит отечность гортани). С микробами борются при помощи спреев Гексорал, Биопарокс, Ингалипт. Детям, умеющим рассасывать лекарства, лечить горло можно леденцами с ромашкой, шалфеем или медом.

Охриплость голоса у ребенка комаровский

Комплексная терапия помимо традиционных медикаментозных препаратов предполагает включение в курс возрастных дозировок витаминов и минералов. Лечить осипшего ребенка необходимо средствами для укрепления иммунитета и стимуляторами защитных сил организма.

Если осип голос у ребенка разрешено делать ингаляцию с эфирными маслами ментола, апельсина, чайного дерева или эвкалипта. Процедура согреет и размягчит горлышко. Мама должна предупредить чадо, что после манипуляции нельзя разговаривать, кушать и пить хотя бы 7 минут.

Охриплость голоса у ребенка комаровский

Опасная симптоматика при осипшем голосе

Осиплость голоса у детей – опасная ситуация, вызывающая остановку дыхания и удушье. Игнорировать ее ни в коем случае не стоит. При появлении этого отклонения родители должны отследить сопутствующие симптомы:

озноб

головокружение

повышение температуры

лающий кашель

жалобы на нехватку воздуха

покраснение/ синюшность лица

усиленное слюноотделение

понижение тональности хрипов

трудности с глотанием или дыханием.

Если таковые имеются, необходимо срочно прекратить все мероприятия и вызвать педиатра или ЛОР-врача на дом. Иначе разовьются осложнения, опасные нарушением функций речевого аппарата.

Комментирует наш специалист

Самостоятельно лечить осиплость у малыша не стоит – с отклонением нужно обращаться к врачу. Специалист посоветует, какие народные средства мама может использовать для наладки детского голоса.
Ни кричать, ни много шептать больные дети не должны. Во время шепота голосовые связки напрягаются еще больше.
Маленькому сладкоежке поможет кусочек меда. В процессе рассасывания продукт смягчает связки и снимает воспаление с гортани.
Давайте ребенку молоко или чай с добавлением меда.

Советы доктора Комаровского по лечению детей разных возрастов

Осиплость голоса у ребенка лечение комаровский

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Осиплость голоса у ребенка лечение комаровский". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Комментарии типа: Много написано, лень читать и тд, не оставлять. Тк по моему мнению адекватные люди должны знать с чем сталкнулись и что делать. ОЧЕНЬ НЕОБХОДИМОЕ ПРЕДИСЛОВИЕ «Боже, помоги мне смириться с тем, что я не в силах уразуметь. Боже, помоги мне уразуметь то, с чем я не в силах смириться. Упаси меня, Боже, перепутать одно с другим.» Старинная испанская молитва Не.

Милка 21 сентября 2011

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОРВИ) «У меня печальный вид - Голова моя болит, Я чихаю, я охрип. Что такое? Это – грипп!» СВ. Михалков ОРВИ – самые распространенные человеческие болезни – до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все – одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом – реже, но все равно болеют. Вызывающие.

Милка 01 октября 2011

Чем лечить осипший голос у ребенка: советы Комаровского и других докторов

Кому из родителей не знакома такая проблема - осипший голос у ребенка! Чем лечить? Надо ли идти к врачу? А если потерял голос новорожденный? Такое случается достаточно часто, поэтому мамы и папы должны знать, как они могут помочь своему ненаглядному чаду. Рассмотрим домашние и аптечные средства помощи.

Куда девается голос и надо ли вести ребенка в поликлинику?

Если голосок ребенка теряет обычную звонкость, то больше всего пугаются родители грудничков. Чтобы определить, почему такое случилось, следует проанализировать, что предшествовало этому состоянию. Обычно потеря голоса бывает вызвана такими обстоятельствами:

малыш долго кричал и плакал, поэтому сорвал голос. Школьники нередко лишаются его из-за чрезмерной нагрузки на голосовые связки (по время урока пения), вследствие стресса или конфликтной ситуации

ребенок встретился с вирусом, тот оккупировал дыхательные пути и спровоцировал ларингит либо трахеит

в горле у мальчика или девочки оказалось инородное тело - шелуха от семечек, орехов, мелкие детали от игрушек.

Вне зависимости от причины, чем лечить осипший голос у ребенка - точно знает педиатр или отоларинголог. Будет правильно получить консультацию у такого врача. Лечить эту проблему нужно грамотно, чтобы болезнь не приобрела хроническое течение. Кроме того, осложнением трахеита может стать пневмония.

Изменение тембра часто является следствием аденоидов или врожденных кист гортани. Тут может понадобиться операция. Причиной осиплости может быть и аллергия.

Симптом часто сопровождается сухим кашлем, повышением температуры и затруднением дыхания (из-за сужения голосовой щели в результате отека). Это тревожные признаки.

Лечение по правилам традиционной медицины

При утрате голоса ребенку показан постельный режим. Следует резко ограничить нагрузку на речевой аппарат, запрет касается даже шепотной речи. В комнате, где находится больной, должна поддерживаться оптимальная влажность воздуха. Помещение обязательно проветривать.

Если искать в аптечном ассортименте, чем лечить осиплость голоса у ребенка, то следует, в первую очередь, вспомнить о таких препаратах:

антигистаминные средства: Кларитин, Зодак, Зиртек, Цетрин, Клоратадин

аэрозоли - Ингалипт, Биопарокс. Это спреи, которые используются для орошения гортани. Они содержат в своем составе антибиотик, действующий на местном уровне и хорошо снимающий воспаление

противокашлевые и отхаркивающие - Гербион, Синекод, Алтейка, Бронхосан, Амброксол, грудные сборы

таблетки для рассасывания в ротовой полости - Стрепсилс (с 5 лет), Фарингосепт, Лизак, Эфизол

растворы Люголя, Фурацилина - для полоскания

если есть температура, то дают жаропонижающее (Панадол).

Очень хороший результат отмечается после физиопроцедур: УВЧ, электрофореза, УФО, микроволновой терапии.

Народные методы возвращения голоса

Не хуже фармакологических разработок действуют средства альтернативной медицины. К тому же их можно безбоязненно использовать, когда осип голос у ребенка. Чем именно это лечить? Особенно хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

запарить в термосе плоды шиповника, охладить, добавить мед. Давать ребенку по 1 ст. отвара 1 раз в полтора часа

кипяченое молоко. Его охлаждают, вливают 2 капли йода и 1/3 ч. л. соды. Маленький пациент должен выпить этот состав небольшими глотками

полоскания травяными растворами. Лучше всего действуют отвары из эвкалипта, календулы, ромашки, шалфея. Чтобы усилить их действие, следует добавлять на стакан жидкости по 1 ч. л. соли и соды

ингаляции. Проводить их следует с большой осторожностью. Для таких процедур подойдут эфирные масла (апельсиновое, ментоловое, эвкалиптовое, чайного дерева). После них не рекомендуется на протяжении 15 минут принимать пищу, разговаривать и пить

усиленный питьевой режим. Ребенка следует поить чаем или молоком с медом. Можно давать ему некислый компот или кисель

согревающий компресс. Его можно сделать ребенку постарше (с 5-летнего возраста). Для этого применяют спирт, разведенный теплой водой

смазывание горлышка Люголем или теплым раствором яблочного уксуса (30 мл на 100 г воды)

разжевывание пчелиных сот.

Что посоветует главный телевизионный педиатр страны?

Конечно, у каждого врача свое мнение, однако многим интересно, что говорит известный телеведущий. По поводу осиплости голоса у ребенка, того, чем ее лечить, Комаровский дает родителям такие советы:

давать обильное питье - натуральные соки, лекарственные отвары, морсы

исключить из детского питания горячую, холодную, кислую пищу, жирные бульоны, мясо

увлажнять воздух в комнате

обеспечить больному свободный приток свежего воздуха (открыть форточку)

обязательно проводить ингаляции. Деткам до 6 лет такие мероприятия лучше выполнять с помощью небулайзера, задействовав минеральную воду или физраствор

делать компрессы на горло или прикладывать сухое тепло (разогретую поваренную соль в мешочке)

использовать лекарства, смягчающие оболочку слизистой

держать ноги в тепле (при отсутствии температуры можно делать горячие ванночки для ног).

Надо ли давать антибиотики, если у ребенка осип голос, чем из медпрепаратов лечить? Комаровский считает, что применение антибактериальных средств - крайняя мера, без которой не обойтись, если выявлена соответствующая природа заболевания. Самостоятельно давать их ребенку нельзя, потому что они приводят к снижению иммунитета. А он необходим для того, чтобы победить инфекцию. Такие лекарства назначаются в индивидуальном порядке. Гораздо безопаснее отпаивать ребенка, увеличив количество потребляемой жидкости.

Если у ребенка неоднократно возникает осиплость, то затягивать визит к врачу - большая ошибка. Лечить надо не симптом, а причину. Для этого надо сначала ее обнаружить и поставить правильный диагноз. Родители не справятся с таким заданием собственными силами. Если же у малютки пропал голос, появилась синюшность кожных покровов и заметно, что ему трудно дышать, то необходимо вызывать скорую.

Читайте другие интересные рубрики

Чем лечить осипший голос у грудного ребенка без температуры и признаков простуды?

Каждая мама периодически замечает, что у ребенка изменился тембр голоса, голос стал низким и ребенок охрип. У детей ткани верхних дыхательных путей более интенсивно снабжаются кровью, чем у взрослых, поэтому при любом чрезмерном воздействии на голосовые связки и гортань (механическое раздражение, активизация бактерий и микробов) возникает локальное воспаление и быстро нарастает отек, в результате которого происходит сужение просвета голосовой щели и появляется хрипота. Подобное состояние малыша должно насторожить родителей, так как оно может выливаться в полную потерю голоса, а также представлять угрозу для здоровья.

Охриплость голоса у ребенка комаровский Изменение тембра голоса малыша и появление осиплости должно определенно насторожить маму

Почему садится голос?

Чаще всего изменение голоса у детей происходит на фоне следующих причин:

Напряженная работа голосовых связок. Громкий крик, длительный плач, визг или звонкое пение могут вызвать мелкие повреждения капилляров слизистых тканей гортани, в результате чего возникает отек связок и голос становится сиплым. Эта причина довольно часто наблюдается у грудничков.

Наличие папилломатоза или новообразований в гортани. Такие патологии могут быть врожденными, либо проявляться по мере роста ребенка.

Бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных осложнений респираторных заболеваний является ларингит (воспаление гортани), который выражается частичной или полной потерей голоса, болью и першением в горле и специфическим сухим («лающим») кашлем.

Травмы шеи (обычно боковой и передней поверхности). Наличие ссадин или гематом в данной локализации также может служить причиной хриплого голоса.

Функциональная дисфония – состояние, при котором нет каких-либо патологических изменений в гортани, у ребенка ничего не болит, но голосовые связки работают неэффективно.

Возрастное изменение голоса у подростков. Колебание уровня половых гормонов оказывает существенное влияние на голосовые связки у мальчиков. В период полового созревания (12-15 лет) связки увеличиваются в размерах и голос ребенка «ломается», по временам появляется то густой бас, то тонкий визг. Окончательный переход на взрослый тип извлечения звука происходит обычно в течение 6-7 месяцев. В случае затягивания переходного периода целесообразно проконсультироваться с врачом.

Если ребенок надрывно плачет на протяжении долгого времени, связки травмируются и возникает охриплость

Экстренные ситуации

На устранение вышеописанных проблем может уйти некоторое время либо они постепенно разрешаются самостоятельно. Тем не менее, случаются ситуации, требующие срочной медицинской помощи:

Проникновение инородных тел в гортань (т.е. ребенок подавился ). Данный случай требует немедленного врачебного осмотра, так как посторонний предмет в горле может затруднять поступление кислорода в легкие, что чревато удушьем и потерей сознания. При возникновении приступообразного кашля, бледности или цианоза лица следует незамедлительно осмотреть горло ребенка и проверить возможность проглатывания им чего-либо нежелательного.

Стеноз – резкое частичное или полное сужение просвета гортани. Может быть спровоцирован быстро нарастающим аллергическим отеком (отеком Квинке). В ответ на воздействие аллергена (любого происхождения) в слизистых оболочках рта и гортани развивается иммунная реакция организма. Выражается это в резком увеличении размеров лица или конечностей. Отек может распространиться на ротоглотку и голосовые связки, о чем свидетельствует затрудненное дыхание, появление хрипа и кашля.

Круп (ложный или истинный) – воспаление гортани, сопровождаемое стенозом. Может вызываться многочисленными бактериальными и вирусными инфекциями, не только респираторными, но и такими распространенными заболеваниями, как ветряная оспа, дифтерия, герпес и т.д. Круп характеризуется затрудненным «свистящим» дыханием, надсадным сухим кашлем, осиплостью или потерей голоса. Могут появиться признаки асфиксии – цианоз носогубных складок и пальцев, долгий шумный вдох. Болеют чаще всего дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, приступы случаются, как правило, в ночное время. Без своевременной помощи врача у ребенка очень быстро могут развиться серьезные нарушения дыхания вплоть до потери сознания.

Лечение

Решением любых проблем голосового аппарата занимается врач-фониатр. Такие узкие специалисты встречаются не в каждой клинике, поэтому обычно с подобными жалобами обращаются к отоларингологу (ЛОРу), который занимается лечением любых патологий верхних дыхательных путей. Отоларинголог установит, по какой именно причине у ребенка осип голос и назначит адекватное лечение. Если же малыш не просто охрип, но вы подозреваете у него одно из жизнеугрожающих состояний, описанных ранее, первая помощь должна оказываться реаниматологами или врачами скоропомощных бригад.

Доврачебная помощь

В большинстве случаев осипший голос у ребенка лечится соблюдением голосового режима. Если проблемы появились после крика, визга, громкого плача, связки восстановятся самостоятельно. Некоторые простые методы помогут привести малыша в норму быстрее:

Ограничение напряжения связок. Лучше полностью исключить разговоры, даже шепот, так как он нагружает голосовой аппарат так же, как крик.

Отказ от продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта и горла – мороженого, горячей, острой и кислой пищи, газированных и охлажденных напитков.

Употребление теплых напитков, обладающих смягчающим или легким антисептическим свойством (молоко, травяные чаи).

Поддержание необходимого уровня влажности в помещениях (50-70 процентов). Влажная уборка и регулярное проветривание хорошо увлажняют воздух, особенно в отопительный сезон. Сухой теплый воздух раздражает слизистую дыхательных путей.

В период обострения заболевания нужно соблюдать специальный голосовой режим и щадящую диету

Лечебные процедуры

Если ребенок подхватил простуду, в результате чего осип голос, помогут полоскания травяными настоями (ромашка, шалфей, эвкалипт) или хлорофиллиптом (1 ст.л. спиртового раствора на 200 мл. теплой воды). Такие процедуры помогают уменьшить воспаление и боль, облегчить кашель. Солевые и содовые растворы не рекомендованы в данном случае.

Детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, проводят орошение ротоглотки масляным раствором хлорофиллипта (разрешен с двух лет) с помощью шприца без иглы. В шприц набирают 0,2 мл препарата и аккуратно впрыскивают как можно глубже в рот.

Грудничкам лучше слегка смазать воспаленную область марлевым тампоном, смоченным в том же препарате. Хлорофиллипт оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, а также ускоряет восстановление поврежденной слизистой.

При респираторных заболеваниях часто применяют ингаляции растворами медикаментозных препаратов и отварами лекарственных растений. Удобнее всего проводить эти процедуры в домашних условиях с помощью специального прибора – небулайзера. Небулайзер генерирует мелкий безопасный пар, более комфортный для ребенка, чем горячий пар от кастрюли или чайника. Температура раствора для ингаляций не должна быть слишком высокой, чтобы исключить ожог дыхательных путей. Для закрепления эффекта от ингаляций, полосканий и орошений рекомендуется после них 15-20 минут воздерживаться от питья и приема пищи.

Перед проведением любых лечебных процедур в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом, особенно если ребенку еще не исполнилось двух лет. Любые народные средства, в том числе травы, способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому целесообразно заранее проверить возможность возникновения подобной проблемы.

Осипший голос далеко не всегда удается вылечить домашними средствами. В зависимости от состояния больного и длительности заболевания врач может принять решение о приеме лекарственных препаратов.

Лекарственные препараты

Любые медикаменты для лечения детей должны назначаться врачом с учетом возраста пациента и его результатов лабораторных исследований. Лекарственные средства, используемые при проблемах с горлом, делятся на следующие группы:

антибиотики (ими лечат бактериальные инфекции — например, ларингит)
противовирусные средства (если голосовые изменения вызваны вирусными инфекциями)
противоаллергические препараты (снимают отек ротоглотки)
обезболивающие аэрозоли, содержащие противовоспалительные или антибактериальные компоненты (важно – спреи не должны использоваться у детей младше 2 лет)
пастилки, леденцы или таблетки для рассасывания (смягчают раздраженное горло)
препараты для лечения сопутствующих симптомов (жаропонижающие, бронхолитики и т.п.).

Конфеты от кашля помогают смягчить раздраженное горло и немного облегчить состояние ребенка

Как правильно делать ингаляции?

Лечение осипшего голоса наиболее удобно и результативно удается, если использовать небулайзер (ингалятор). Известный педиатр Е.О. Комаровский отмечает, что ингаляции не рекомендованы детям грудного возраста, так как они не умеют эффективно откашливаться. У детей старше 12 месяцев последствия ОРЗ, особенно кашель, успешно лечатся данным методом. Чаще всего врачи назначают ингаляции физраствором, минеральной водой, эуфиллином, амброксолом. Растворы для ингаляций оказывают системное действие:

способствуют отхождению мокроты, ослабляют кашель

оказывают благотворное влияние на поврежденные слизистые оболочки носоглотки и ротоглотки

уменьшают отечность и местное воспаление

снимают болевые ощущения и восстанавливают работу голосовых связок.

Для достижения максимального терапевтического эффекта ингаляции следует делать в течение 5-15 минут, повторяя 3-4 раза в сутки. Иногда лечение может продолжаться до месяца и более. После окончания процедуры нужно на полчаса отказаться от еды и питья.

Охрипший голос у ребенка может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний. Если же подобное состояние не сопровождается развитием других тревожных симптомов, голос малыша довольно быстро восстановится при условии рациональных действий родителей.

Источники:
lecheniedetok.ru, www.baby.ru, ladyspecial.ru, vseprorebenka.ru