Увеличение правой почки у ребенка
Расширение почечных лоханок у детей – всегда ли следует беспокоиться?
Увеличение почечной лоханки у ребенка – достаточно узкая патология, которая никогда не возникает без причины. Не всегда патологию считают болезнью, в некоторых случаях расширенная лоханка попочек – результат временного функционального нарушения и патологической причины не имеет. Однако в каком бы возрасте ни была выявлена патология, малыш нуждается в тщательном наблюдении и дополнительном обследовании.
Причины патологии
Впервые расширение почечных лоханок (пиелоэктазия) может быть диагностировано еще в период созревания плода. Чаще всего патология диагностируется с 16 по 22 неделю беременности мамы. Связана пиелоэктазия плода с анатомическим строением мочеточников, которые в это время еще недостаточно развиты. Узкий мочеточник плода не всегда способен правильно транспортировать мочу в пузырь, поэтому она скапливается в лоханке, растягивая ее. С развитием беременности мочеточник плода развивается, приобретает нормальные размеры, отток мочи налаживается. Пиелоэктазия проходит бесследно, лечение не требуется.
Если после рождения лоханки остаются расширенными, малыш автоматически попадает под медицинское наблюдение. Лучший диагностический метод для выявления пиелоэктазии у ребенка – УЗИ почек.
У ребенка старшего возраста увеличение правой или левой лоханки связано уже с совсем другими причинами:
О симптомах и осложнениях
Заподозрить патологию у ребенка не обследованного дополнительно тяжело. Потому что расширение лоханки почки не вызывает болезненного состояния. Какие-либо типичные симптомы патологии отсутствуют. В анализах мочи тоже норма, редко отмечается небольшой лейкоцитоз или наличие бактерий. Расширенная почечная лоханка никак себя не проявляет до тех пор, пока не возникнут осложнения. А вот при их появлении симптомы будут различными для каждого заболевания.
Осложняться пиелоэктазия может следующими недугами:
- Почечно-каменной болезнью
- Мегауретерем (патологическим расширением мочеточника)
- Пиелонефритом
- Нефропатией
- Гидронефрозом.
Все перечисленные патологии достаточно серьезны и требуют систематического лечения, а иногда и оперативного вмешательства.
Пиелоэктазия у ребенка может быть одно- или двусторонней. Чаще патология встречается у мальчиков, это связано с особенностями анатомического строения их мочевыводящей системы. Если ваше дитя имеет гипостеническое телосложение, расширений левой или правой лоханки может стать заметным. У малыша увеличивается живот: при расширенной левой лоханке – слева, при увеличении правой лоханки почки – справа. Двустороннее расширение почечных лоханок у детей встречается достаточно редко. Болезненные симптомы при двусторонней пиелоэктазии тоже не наблюдаются.
Диагностические процедуры
Самый простой и доступный метод, при помощи которого можно обследовать почки детей – УЗИ-диагностика. Метод безболезненный и абсолютно безвредный. При проведении УЗИ врач обязательно указывает размер почечной лоханки. Напомним, что норма – это размер от 7 до 10 мм. Даже если норма превышена незначительно, выставляется диагноз пиелоэктазии лёгкого течения. При среднетяжелом или тяжелом течении пиелоэктазии норма увеличивается более значительно.
При выявлении расширения лоханок у детей могут применяться дополнительные методы диагностики:
- Рентгенография почки с контрастным окрашиванием.
- Компьютерная томография.
- Сканирование с радиоизотопами.
- Анализы мочи и крови.
На основании такого подробного обследования врач уролог уточняет диагноз и принимает решение о том, как будет проводиться лечение ребенка.
Лечение пиелоэктазии
Всем родителям детей с увеличенным сегментом почки необходимо понимать, что консервативное лечение при данной патологии бесполезно. Основное лечение - хирургическое. Это вовсе не значит, что малыша будут оперировать сразу после выявления патологии. Врач тщательно проанализирует причины, вызвавшие увеличение, и совместно с хирургом примет решение о необходимости операции.
Большинство почечных операций у детей выполняется современными малоинвазивными способами. Такое лечение непродолжительно по времени, чаще всего - это операции одного дня. После проведенного эндоскопического вмешательства ведется динамическое наблюдение за состоянием почек прооперированных детей. Они регулярно сдают анализы, проходят УЗИ.
Если оперативное лечение не планируется, детей ставят на учет к педиатру или детскому урологу для постоянного наблюдения за развитием или исчезновением патологии почки. От родителей требуется определенная педантичность – они должны правильно организовать режим и питание детей, выполнять все назначения доктора, а также внимательно следить за здоровьем ребенка.
Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »
Публикации по теме
Увеличение правой и левой почки и его причины
Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии - увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.
Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.
Основные параметры почки взрослого человека
Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.
В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.
Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм - длина органа: 4,5-5,5 мм - ширина. Суммарный объем составляет 300 см².
Главный показатель функционирования почек - толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет - 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.
Вернуться к оглавлению
Факторы, способствующие увеличению размеров почки
Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.
Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.
При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.
Вернуться к оглавлению
Причины, приводящие к гидронефрозу
Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.
Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.
Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.
Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.
У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.
В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.
Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.
Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.
Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.
Вернуться к оглавлению
Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
Наиболее распространенное опухолевое заболевание - поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:
Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.
Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.
Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.
Вернуться к оглавлению
Влияние воспалительного процесса на размеры почек
Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.
При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:
Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:
Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.
При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.
Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики измененного болезнью органа
Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях - бугристая, твердая на ощупь.
Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.
Информация актуальная для меня - я сейчас на 34 неделе беременности, врач по УЗИ поставил диагноз "пиелоэтазия обеих почек плода", при этом не дав никаких объяснений. Сказал только.
Вот у меня такая же проблема. На работе сплошные сквозняки, и хочешь не хочешь всегда протянет то ребра, то шею, то почки. И у меня так же само был цистит. Я пролечила его, но он с.
Анна, самое главное - не переживайте. У меня тоже обнаружилось опущение почки, причём когда я уже была в положении. Да, был пиелонефрит, была на сохранении, выдерживала диету. Роди.
Правда ли, что после лаппароскопической операции уже через несколько дней выписывают из больницы? Кроме того, у меня повышенное давление, бывают частые кризы, не является ли это пр.
Рецепт хороший, в 50 лет появились камни в почках, лечится все это довольно тяжело и долго, Отец посоветовал попить заваривать шиповник(лучше всего его корень), я послушал рекоменд.
Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.
Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.
Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.
Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.
Суть метода - проведение точечной лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.
В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.
Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать золотым стандартом при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.
Запишитесь на прием
Увеличение почки. Лечение увеличения почки
Об увеличении почки при гидронефрозе
Гидронефроз - это распространенное заболевание почки, которое характеризуется увеличением чашечно-лоханочной системы, нарушением оттока мочи, атрофией паренхимы, прогрессивным ухудшением всех функций почки и повышением давления в чашечно-лоханочной системе. Чашечно-лоханочная система состоит из нескольких чашечек, которые объединяется в лоханку, при образовании в ткани почки мочи она накапливается и поступает в мочеточник (отдел мочевыводящих путей), поэтому начинается сильное увеличение почки. Гидронефроз чаще всего диагностируется с одной стороны у женщин после 25-35 лет . У мужчин данное заболевание встречается не часто.
Причины увеличения почки
Увеличение почки при гидронефрозе может быть врожденным или приобретенным. Основные причины врожденного гидронефроза:
Основные причины приобретенного гидронефроза:
Очень часто причиной увеличения почки является добавочный сосуд . который идет к нижнему полюсу и сдавливает мочеточник (в месте отхождения от лоханки). В связи с этим процессом образуются перегибы и сдавливания лоханочно-мочеточникового сегмента, так же образуется рубцовая ткань, которая вызывает сужение просвета мочеточникового канала. Препятствиями для оттока мочи также могут быть клапаны, шпоры, камни и дивертикулы в слизистой оболочке мочеточника.
Симптомы увеличения почки
Чаще всего данное заболевание не проявляется никакими симптомами. Обнаружить увеличение почки удается при вспышке инфекции . при пальпации брюшной полости или при травме. Иногда присутствует чувство боли в области поясницы различной интенсивности. Боли могут возникать как днем, так и ночью, независимо от того на каком боку спит пациент.Нередко приступы боли сопровождаются такими симптомами как тошнота, рвота, вздутие, повышение артериального давления.
Очень часто симптомом гидронефроза является уменьшение количества мочи перед приступом боли и увеличение после приступа.
Такой симптом как повышение температуры тела характерен только при инфицированном гидронефрозе. Важным симптомом увеличения почки считается прощупываемое опухолевидное образование в подреберье. Иногда единственным симптомом увеличенной почки является гематурия (кровь в моче). В запущенных стадиях заболевания функция почки сильно нарушается, появляются симптомы почечной недостаточности.
Признаки увеличения почки
Выраженность признаков увеличения почки при гидронефрозе будет зависеть от стадии, на которой находится заболевание. Вначале заболевание не проявляется никакими признаками, поэтому чаще всего данный недуг диагностируют на запущенной стадии. У детей признаком увеличения почки считается повышенное беспокойство и наличие крови в моче . Признаки будут зависеть от продолжительности и степени закупорки мочевыводящих путей.
Основные признаки увеличения почки при гидронефрозе:
Лечение увеличения почки
При появлении первых симптомов увеличения почки при гидронефрозе, необходимо как можно скорее обратиться к опытному специалисту для установления причины возникновения заболевания и для немедленного лечения. Лечение увеличения почки при гидронефрозе будет напрямую зависеть от степени заболевания . Цель лечения - устранить причину, которая вызвала воспалительный процесс в почках, снизить боль, уменьшить размеры лоханки и сохранить все функции почки.
Мы рекомендуем обратиться в центр урологии и онкологии. В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные специалисты с огромным практическим опытом. Их высокая квалификация позволяет ежедневно лечить огромное количество людей, страдающих мочеполовыми заболеваниями различного характера. Все медицинские манипуляции проводятся только на современном высокотехнологичном оборудовании, которое постоянно совершенствуется и обновляется.
Консервативное лечение при увеличении почки применяется только при воспалительных процессах . для облегчения боли и для снижения артериального давления, также данное лечение используется как подготовка к проведению хирургических операций. В других случаях консервативная терапия считается неэффективной.
Чаще всего применяют реконструктивные или органосохраняющие хирургические операции. Способ реконструкции будет напрямую зависеть от заболевания, вызвавшего увеличение почки при гидронефрозе. Пластическая операция применяется в случае одно- или двустороннего гидронефроза, когда функция паренхимы сохранена, а причина появления заболевания может быть устранена за кротчайшие сроки. Удаление почки производят только в том случае, когда ее функции полностью утрачены (ее сохранение опасно в связи с возможностью появления осложнений).
Видеоотзывы о лечении увеличения почки в нашей клинике
Алла - лапароскопическое лечение гидронефроза
Пациент Е. - увеличение правой почки после беременности
Что значит, если УЗИ показывает увеличение почки
Каковы размеры почек у взрослого здорового человека
Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?
В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.
В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.
Какие болезни приводят к увеличению почки
Распространенная причина увеличения почки – это пиелонефрит. Эта болезнь проявляется следующими симптомами: учащенное мочеиспускание, боли в области поясницы (их характер и сила может меняться в широких пределах), чувство слабости, разбитости. В периоды обострения пиелонефрита повышается температура, возникает озноб, лихорадочное состояние, может начаться рвота.
Другая частая причина увеличения почек – это гидронефроз. При этой болезни в пораженной почке образуется больше мочи, чем может отводиться через мочеточник. Поэтому моча постепенно накапливается в чашечно-лоханочной системе, что приводит сначала к ее увеличению, а потом и к увеличению всего органа.
Самая опасная причина увеличения почки – злокачественная опухоль. Ее лечение необходимо начать как можно раньше! Но, как уже было сказано, на ранних стадиях эта болезнь (как и многие другие) практически ничем не проявляется, поэтому, к сожалению, ее обнаруживают в большинстве случаев уже на поздних стадиях, когда шансов на благополучное излечение мало.
Наконец, увеличение почки может быть вызвано отсутствием второй почки в организме. Это случается весьма редко, причем человек может до обследования даже не подозревать о том, что у него всего одна почка. А поскольку единственному органу приходится работать за двоих, его размеры, естественно, увеличиваются.
Как лечить конъюнктивит в домашних условиях
При первых симптомах конъюнктивита важно вовремя обратиться к врачу, который впоследствии назначит антибиотики, уничтожающие инфекцию.
C этой статьей
также смотрят
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
