Наружный отит у ребенка фото

Наружный диффузный отит в острой и хронической форме

Наружный отит у ребенка фотоНаружный диффузный отит – это разлитый воспалительный процесс, локализирующийся в наружном слуховом проходе и протекающий в хронической или острой форме. Он сопровождается сильной болью и чувством распирания в ухе, появлением сначала серозного, позже гнойного отделяемого. Наружный диффузный отит является достаточно распространенным заболеванием и встречается у пациентов разных возрастных групп. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и множественными хроническими заболеваниями, а также лица, которые занимаются какими-либо водными видами спорта, например, пловцы, дайверы, синхронисты и пр. Как правило, тяжелых осложнений наружный диффузный отит не дает, однако это неприятное заболевание существенно снижает качество жизни, снижает трудоспособность и усложняет общение.

Причины возникновения диффузного отита

Диффузный отит характеризуется значительной площадью воспаления в слуховом проходе. Чаще всего причиной возникновения болезни становятся стрептококки, а также другие бактерии, проникшие в организм человека раны и микротрещины, которые часто остаются после чистки ушей. Основными провоцирующими факторами являются:

  • аллергия
  • склонность к образованию серных пробок
  • химические или тепловые ожоги
  • нарушение процессов обмена в организме.
  • Чересчур тщательная и неправильная гигиена ушей также способна спровоцировать развитие болезни, так как во время такой чистки происходит продвижение серы внутрь уха, ее уплотнение и склеивание в единый комок, как следствие образовывается пробка.

    Симптомы диффузного отита наружного уха

    Наружный отит у ребенка фотоДиффузный отит наружного уха проявляется ощущением распирания внутри больного органа, появляется зуд и повышается температура в нем. Следом развивается болевой синдром, сопровождающийся иррадиацией боли в голову. При этом болевые ощущения, значительно усиливающиеся при глотании и жевании. Часто острый диффузный наружный отит приводит к ухудшению общего самочувствия больного из-за нарушения сна и анорексии, обусловленной невозможностью жевать и глотать пищу.

    Также наблюдаются следующие характерные симптомы:

  • снижение слуха, происходящее из-за того что отечность воспаленного слухового прохода приводит к его сужению и уменьшению просвета
  • наличие сначала серозных, а в последствие гнойных выделений из уха
  • увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Наружный отит у ребенка фотоНаружный отит у ребенка фото

    Как правило, диффузный отит наружного уха, фото симптомов и проявлений которого можно посмотреть выше, в острой форме протекает около двух недель. Затем происходит значительное улучшение состояния, и больной быстро идет на поправку.

    Иногда симптомы диффузного наружного отита бывают слабо выражены и остаются незамеченными особенно невнимательными к своему здоровью людьми. В этом случае болезнь принимает затяжное течение и со временем переходит в хроническую форму, сопровождающуюся появлением рубцов, которые уменьшают просвет и вызывают стойкую потерю слуха.

    Диагностика наружного диффузного отита

    Наружный отит у ребенка фотоНаружный отит у ребенка фото

    При подозрении на диффузный наружный отит, фото которого представлены выше, используются различные методы диагностики. При пальпации воспаленного уха отмечается явно выраженная болезненность, особенно при оттягивании ушной раковины или надавливании на козелок. При проведении отоскопии обнаруживается тотальная отечность и покраснение кожного покрова, который выстилает слуховой проход, а также наличие эрозий и серозного отделяемого.

    Если обследование уха проводится в более позднем периоде, выявляется закупорка слухового прохода, визуализируются трещинки и язвы, явно различимый зеленовато-желтый гной. Аудиометрия воспаленного уха свидетельствует о развитии тугоухости кондуктивного типа.

    Назначаемое при любых воспалительных процессах бактериологическое исследование позволяет верифицировать возбудителя с целью установления его чувствительности к основным антибактериальным препаратам.

    Лечение острого диффузного отита наружного уха

    Лечение наружного диффузного отита проводится с использованием антибиотиков, поливитаминов и антигистаминных препаратов, прием которых осуществляется в системе. В случае необходимости осуществляется иммунокоррегирующая терапия. Для местного лечения диффузного отита наружного уха используется желтая ртутная мазь, жидкостью Бурова, гормональные антибактериальные мази, вводимые в слуховой проход с помощью турунда. Также проход закапывается каплями с антибиотиком.

    Лечение острого диффузного наружного отита часто может быть проведено только в условиях стационара. При гнойном характере отделяемого ушного прохода назначается промывание уха раствором антибиотика. Наружный отит, причиной развития которого являются грибки, лечится противогрибковыми препаратами местного и системного применения.

    Чтобы предупредить инфицирование кожи слухового прохода и развитие заболеваний нужно избегать расчесывания и травмирования ушной раковины, а также попадания в уши мелких инородных тел.

    При купании в душе и тем более в море необходимо беречь ухо от попадания в него воды. Если в ухе инородное тело, не стоит даже пытаться достать ее самостоятельно, лучше всего доверить эту работу специалисту.

    Важно помнить о том, что выделяемая ухом сера является естественным барьером для микробов и бактерий и лишком усердное ее удаление снижает защиту уха и увеличивает риск развития воспалительного процесса. Самостоятельную чистку слуховых проходов следует выполнять с помощью специальной ушной палочки (не обыкновенной ватной!) на глубину не более 0,5-1,0 см в чисто эстетических целях.

    Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

    Острый и хронический наружный отит: симптомы, лечение, профилактика

    Наружный отит – это развитие воспалительного процесса в наружном слуховом проходе. По статистике каждый год в мире острая форма заболевания поражает 4-5 человек из 1000, 3-5% имеют хроническую форму.
    Чаще всего болеют дети 7-12 лет. У них слабый защитный механизм от болезни.
    А особенности анатомического строения уха дают возможность развиваться хроническому отиту.

    Характерные признаки

    Есть несколько форм внешнего отита, и каждая может проявляться по-своему.

  • ограниченный отит
  • диффузный
  • отомикоз – вызывается грибками
  • рожистое воспаление уха – форма отита, вызванная стрептококками
  • перихондрит - поражение оболочки ушного хряща и кожи уха.
  • тубоотит, евстахиит - прочитать тут .
  • Некоторые симптомы могут быть одинаковыми у всех форм наружного отита:

    Наружный отит у ребенка фото
  • беспрерывная ушная боль
  • при оттягивании ушной раковины боль внутри уха усиливается
  • увеличение лимфоузлов вокруг уха
  • отек в области слухового прохода
  • заложенность в ухе (болит голова и насморк ).
  • При ограниченном отите сначала боль может быть пульсирующей, и может усиливаться при жевании. Это период созревания фурункула (какой мазью лечить его написано тут ). Отек и покраснение бывают на месте его созревания.

    У некоторых больных может повышаться температура, они могут чувствовать общее недомогание.

    Диффузный отит расширяется на все внешнее ухо, захватывая подкожный слой. Боль при диффузном отите не такая сильная, как при ограниченном, и она периодически переходит в зуд.

    Отек и воспаление распространяются на весь слуховой проход. Из уха может выделяться гной, изредка повышаться температура тела. Инфекция может распространиться на барабанную перепонку. Тогда у больного может снизиться острота слуха.

    Когда острый диффузный внешний отит переходит в хроническую форму, то симптомы становятся слабо выраженными или исчезают. Остается чувство дискомфорта в слуховом проходе.

    При рожистом воспалении кроме общих симптомов может наблюдаться покраснение кожи, которое имеет четкие очертания, в районе очага воспаления может подниматься температура. Больного может знобить и мучить головная боль.

    При грибковом воспалении симптоматика нарастает постепенно, в зависимости от степени проникновения грибка. Человек чувствует шум в ушах, есть ощущение постороннего предмета в ухе.

    Про лечение кандидоза уха написано здесь со всеми подробностями, а также о причинах возникновения и профилактике этого заболевания.

    Со стороны воспаления появляются головные боли. На пораженных местах появляется корочка или пленка. Характер выделений из уха зависит от вида поражающего грибка.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний наши читатели советуют использовать Средство для укрепления иммунитета Immunetika . Уникальный симбиоз растительных экстрактов позволяет в кратчайшие сроки повысить сопротивляемость организма различным инфекциям независимо от их происхождения, усиливает естественные защитные функции организма, стимулирует иммунитет.

    Причины возникновения заболевания

    По характеру возникновения наружный отит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Частыми инфекционными причинами заболевания бывают стафилококки, стрептококки, грибки, синегнойная палочка.

    Факторы, влияющие на возникновение заболевания:

  • Неправильный уход за ушами, который может заключаться в слишком частой их чистке, в отсутствии ухода или в неправильной чистке. Используя при чистке зубочистки, иглы, шпильки, можно травмировать ухо. Очень глубокая чистка тоже может его повредить и занести инфекцию.
  • Нарушение образования серы. При ее недостатке страдает защита уха от микробов, поскольку сера берет участие в их удалении с наружного уха. Но образование серных пробок тоже повышает риск заражения.
  • Проникновение инородных предметов и воды. Инородные предметы травмируют кожу, создавая почву для развития инфекций. Вода, попадая в ухо, уже может нести в своем составе болезнетворные бактерии.
  • Снижение иммунитета, вызванное разными факторами (переохлаждение, хронические болезни, частые простуды, иммунные дефекты).
  • Инфекции органов, находящихся рядом с наружным слуховым проходом (экземы, паротит).
  • Прием лекарств, подавляющих иммунную систему и неправильный длительный прием антибиотиков в ненормированных дозах.
  • Методы лечения

    Наружный отит у ребенка фотоРаньше любой отит пытались лечить борным спиртом, которым смачивали тампон и прогревали таким образом ухо.

    Сегодня врачи категорически не рекомендуют использовать данный метод, поскольку такой спиртовой раствор вызывает ожоги тканей и раздражение. Современные методы более безопасные и эффективные.

    Обязательно врачом прописывается комплексная терапия. При неосложненном наружном отите можно ограничиться каплями или мазями с антибиотиками.

    Но до их приема врач должен удостовериться в целостности ушной мембраны, поскольку многие капли влияют на слуховые рецепторы внутреннего уха и могут вызвать ухудшение слуха.

    Если воспалительный процесс остановить не удается, то лечения каплями будет недостаточно.

    Традиционная схема лечения наружного отита:

  • антибиотикотерапия (исключительно по назначению врача)
  • компрессы
  • обеспечение свободного дыхания носом
  • витаминотерапия с целью укрепления иммунитета.
  • Применяя антибиотики, можно погасить очаг заболевания, постепенно снять боль. Практически все капли и мази содержат обезболивающие компоненты.

    Наружный отит у ребенка фото Если у человека болит ухо, чем лечить. каплями, мазями или народными средствами - вопрос далеко не простой. Узнайте подробности о показаниях к применению различных препаратов, прочитав статью под ссылкой.

    Прочитайте к чему может привести прокол хряща уха и посмотрите фото (написано тут ), когда это делается самостоятельно.

    Если некорректно подобрать и принимать антибиотики, то в ряде случаев это может привести к побочным эффектам, связанным с ухудшением слуха или общего состояния организма.

    Особое внимание при лечении следует уделить гигиеническим процедурам. Они должны выполняться исключительно по определенной схеме. При неправильном проведении могут образоваться серные пробки в ушах (фото). а если не держать уши в сухости, то влажная среда может вызвать размножение бактерий.

    При ограниченном наружном отите может быть применено удаление фурункула хирургическим путем, чтобы очистить его для ускорения заживления.

    Проводят операцию на 5 день, когда гнойник созреет, с помощью скальпеля в стерильной обстановке. Повязку, которую наложит врач, первый день нужно менять с регулярностью в 3 часа.

    Если обнаружены несколько гнойников, то это может свидетельствовать о наличии инфекции в крови. Тогда необходим прием антибактериальных средств в виде таблеток или инъекций.

    Для диффузной формы схема лечения следующая:

    Наружный отит у ребенка фото
  • прием антибиотиков
  • антигистаминные препараты для снятия отечности слухового прохода
  • противогрибковые средства (при поражении уха грибком)
  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен)
  • комплекс витаминов для укрепления иммунитета
  • капли с антибактериальными компонентами.
  • В качестве дополнительных мер для лечения наружного отита используют физиотерапевтические методы. УФО-терапия– облучение ультрафиолетом.

    Процедура длится по 15 минут на протяжении 10-12 дней. УВЧ – влияние на место воспаления высокочастотных ультратоков. Каждая процедура длится около 10 минут на протяжении 5-15 дней.

    При отсутствии лечения инфекция может распространиться на среднее ухо и вызвать серьезные осложнения.

    Народные средства

    К народным средствам стоит прибегать только после консультации с врачом и под строгим его контролем. В основном применяют турунды в ухо, смоченные разными средствами.

    Наружный отит у ребенка фотоНапример, ватный тампон пропитать прополисом (про рецепт мази написано здесь ) носить в ухе целый день. Также можно смочить вату в свежевыжатом соке лука или теплом растительном масле. Ставить турунду на ночь.

    Можно приготовить капли из цветков ромашки. Одну чайную ложку сухих цветков залить 200 мл кипятка. Настоять 30 минут и процедить. Капать в ухо 3 раза в день по 2-3 капли.

    Профилактические меры

  • Ограничить чистку ушей мытьем, избегать чистки ватными палочками, спичками и др.
  • в бассейне одевать шапочку для плавания
  • после плавания высушивать уши полотенцем
  • оберегать уши от попадания химических раздражителей (лака или краски для волос)
  • контролировать уровень сахара в крови
  • укреплять иммунитет (заниматься спортом, закаляться, полноценно питаться)
  • при первых симптомах обращаться к врачу.
  • Лекарственные препараты и их стоимость

    Выбор лекарств должен осуществлять исключительно врач. Ниже приведена лишь краткая характеристика более распространенных средств.

    Ушные капли

    Анауран – состоит из трех действующих компонентов: лидокаина (обезболивающее), неомицина, полимиксинатремя (антибиотики). Взрослым капают 4-5 капель 3 раза в день, детям по 2-3 капли. Средняя цена 308 рублей.

    Наружный отит у ребенка фотоГаразон - эффект лечения достигается благодаря гентамицину и бетаметазону. Детям до 6 лет данный препарат не назначают. Показано по 3-4 капли, 2-4 раза в день. Не принимают при грибковых инфекциях. Средняя цена 196 рублей.

    Отипакс – капли, в состав которых входит лидокаин и феназон. Средство избавляет от зуда, боли, снимает отек, понижает температуру. Лечение можно проводить не больше 10 дней. Цены на капли варьируются от 150 до 200 рублей.

    Полидекса: действующие составляющие - дексаметазон, полимиксин, неомицин. Закапывают препаратом ухо 2 раза в день по 1-4 капли. Средняя стоимость капель 202-248 рублей.

    Рекомендуемые антибиотики

    Оксациллин - действенный против стафилококков. 1 флакон для инъекции 0,5мл стоит от 7,4-8,10 рубля, в таблетках препарат можно купить за 50 рублей - 20 штук.

    Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия. Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и устойчив от воздействия кислоты, содержащейся в желудочном соке. Выпускается в разных формах. Препарат не относится к числу дорогих. Его стоимость в капсулах 37 – 99 руб. Суспензия стоит от 89 до 143 рублей.

    Цефазолин - антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно его прописывают при тяжелых формах наружного отита. Флакон 1 г для приготовления раствора для инъекции российского производства в среднем стоит 18-20 рублей.

    Аугментин (Амоксиклав) - комбинированный антибиотик, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты. Это средство назначают при безрезультативности других антибактериальных препаратов в случае тяжелого обострения отита. Цена варьируется в зависимости от формы выпуска. Таблетки 1 г 14 штук в среднем стоят 396 рублей, 375 мг - 20 штук 267 рублей, порошок для суспензии в зависимости от дозировки 147-275 рублей.

    Наружный отит легко поддается лечению, если своевременно обратиться за помощью к специалисту и четко соблюдать все процедуры. Безответственное отношение к своему здоровью в большинстве случаев приводит к прогрессированию болезни и необратимым осложнениям, лечить которые сложнее, а иногда даже невозможно. При первых сигналах организма о нарушениях, не стоит откладывать поход в поликлинику.

    Несколько советов от Домашнего доктора , как лечить наружный отит уха в домашних условиях вы узнаете во время просмотра видеоролика.

    Внимание! Только СЕГОДНЯ!

    Как выявить и лечить наружный отит?

    Суть и формы болезни

    Наружный отит представляет собой воспаление наружного слухового прохода. Выделяют две формы данного недуга:

  • Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления определённого участка прохода. Нередко такое воспаление приводит к образованию фурункула (на фото это выглядит как большой гнойник, но в некоторых случаях гной образуется в глубоких слоях тканей, так что фурункул необязательно будет виден).
  • При диффузной форме воспаляется весь наружный слуховой проход. Эта форма наиболее сложна, так как процесс не локализован.
  • Если за основу классификации брать причины развития заболевания, то можно выделить такие виды как:

  • аллергический отит (является следствием проявлений аллергии)
  • травматический (основная его причина – травма)
  • бактериальный (он связан с активностью бактерий)
  • грибковый.
  • Причины

    Из-за чего же может развиться воспаление наружного уха? Причины могут быть самыми разнообразными:

    1. Нередко к воспалению приводят травмы и повреждения. Так, если заболевание возникло у ребёнка, то, вероятно, это связано с тем, что он ковырялся в ухе, как любят это делать все дети.
    2. Воспаление наружного уха у взрослого и ребёнка может быть следствием активности бактерий, таких как синегнойная палочка, стрептококки или стафилококки.

    Наружный отит у ребенка фото

    Внешний вид уха при наружном отите


    Неправильный уход за поверхностью наружного уха взрослого или ребёнка также может привести к воспалению. К примеру, если не чистить уши, то грязь будет скапливаться в них, что повысит риск инфицирования тканей и развития такого заболевания как наружный отит. Если же очищать поверхность уха острыми предметами, то можно повредить кожу и также занести инфекцию.
  • Причиной воспаления наружного уха нередко бывают грибковые микроорганизмы (в частности кандиды или аспергиллы).
  • Ношение слухового аппарата или беруш может привести к развитию воспалительного процесса.
  • Застаивание жидкости в полости наружного уха также может стать причиной такого недуга (влага является хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов).
  • Возбудители болезни могут попасть в пространство наружного уха с прилегающих участков кожи, так что причиной воспаления могут быть прыщи или угри на лице у взрослого или ребёнка.
  • Некоторые кожные заболевания тоже можно отнести к факторам риска.
  • Так как зачастую к воспалению наружного уха приводят инфекции, то лечение нужно начинать незамедлительно, так как инфекция может проникнуть в среднее ухо, а оттуда в другие ткани, в том числе и в мозговые оболочки.

    Проявления

    Перечислим основные симптомы, которыми характеризуется наружный отит:

  • Почти во всех случаях в полости наружного уха отмечаются довольно сильные боли. Они обычно усиливаются при попытке оттянуть ухо назад или же при надавливании на козелок (ушной хрящик). Будут возникать и такие симптомы как жжение, зуд, дискомфорт и так далее.
  • Наружный отит будет сопровождаться покраснением, его можно заметить на фото. При ограниченной форме покраснение будет локальным, а при диффузной оно распространится на всю поверхность наружного уха.
  • Наружный отит у ребенка фото

    Одно из проявлений болезни

  • Зачастую возникает и отёчность. Если отёк сильный, то будет наблюдаться заложенность и даже снижение слуха, но такие симптомы развиваются редко.
  • При сильном воспалении наружного уха может наблюдаться увеличение близлежащих лимфатических узлов (подчелюстных, заушных).
  • Острый наружный отит, вызванный инфекцией, может сопровождаться повышением температуры, но обычно оно не бывает критичным. В этом случае заболевание может привести и к ухудшению самочувствия. Возникнут такие симптомы как слабость, ломота в теле, сонливость, усталость и так далее.
  • Обращайтесь к врачу и начинайте лечение при первых же тревожных проявлениях! Заболевание может развиваться стремительно и привести к осложнениям, особенно у ребёнка.

    Диагностика

    Лечение не может осуществляться без определения причин недуга. Отоларинголог в первую очередь выяснит симптомы, которыми сопровождается заболевание. Обычно для постановки диагноза хватает осмотра, но для выявления возбудителей инфекции потребуется более тщательное обследование, например, соскоб с места воспаление и его микроскопическое исследование. А в некоторых случаях может понадобиться и анализ крови.

    Как лечить?

    Лечение такого заболевания как наружный отит будет зависеть от конкретных его причин и проявлений. Вот некоторые возможные меры:

    1. Ограниченный наружный отит подразумевает хирургическое лечение. Специалист вскроет фурункул, обработает его полость и удалит гной. Затем больной должен будет самостоятельно регулярно проводить обработки поверхности наружного уха антисептиками. Вскрывать фурункул самостоятельно категорически нельзя, это может привести к ещё более сильному инфицированию и возникновению осложнений.
    2. Лечение заболевания, вызванного бактериальной инфекцией, будет обязательно включать применение местных антибиотический средств (спреев или капель), которые назначаются только после анализов на выявление возбудителей инфекции и их чувствительности к тем или иным веществам. В тяжёлых случаях (при распространении инфекции или при появлении нескольких очагов воспаления) может потребоваться приём антибиотических препаратов внутрь.

    Наружный отит у ребенка фото

    При болях у детей часто применяется Нурофен

  • Если наружный отит у ребёнка или взрослого вызван активностью грибковых микроорганизмов, то отоларинголог назначит противогрибковые средства.
  • Если возник сильный отёк уха, то лечение может включать использование антигистаминных средств, которые помогут устранить не только отёчность, но и дискомфорт и зуд.
  • Если наружный отит сопровождается сильными болями и покраснением, то отоларинголог может посоветовать противовоспалительные препараты нестероидной группы, такие как «Диклофенак» или «Нимесулид». При боли у ребёнка зачастую назначается «Нурофен».
  • Для ускорения выздоровления и регенерации тканей может назначаться лечение с применением некоторых физиотерапевтических процедур. Эффективны УФО-терапия, УВЧ-терапия и некоторые другие методы.
  • Многие в пространство наружного уха закладывают турунды, смоченные в спиртовом растворе борной кислоты. Такое средство может быть эффективным, но не всегда. Например, у ребёнка кожа очень тонкая и нежная, а при отите она ещё и воспалена. И воздействие агрессивного вещества, коим является спирт, может привести к ещё большим повреждениям и раздражению, усугубив ситуацию. Так что от этого средства лучше отказаться. Кстати, при образовании гноя или при повреждении барабанной перепонки оно тоже противопоказано.
  • И помните, что лечение должно быть своевременным и проводиться под контролем отоларинголога.

    Профилактика

    Как избежать развития такого недуга как наружный отит?

  • Берегите свои уши от попадания и застаивания в них воды.
  • Ухаживайте за ушами правильно: используйте ватные палочки с ограничителями и не углубляйтесь в слуховой проход. Чистку производите раз или два в неделю.
  • Всегда тщательно мойте руки.
  • Отит у детей – воспаление среднего уха

    Отит – воспалительное заболевание наружного, среднего или внутреннего уха . Острый средний отит у детей часто является следствием носоглоточной инфекции. Острое состояние сопровождается резкой болью и может перейти в хроническое заболевание. Чем лечить отит у ребёнка и как предупредить осложнения?

    Наружный отит у ребенка фото

    Причины

    Причиной острого среднего отита является инфекция, чаще - носоглоточная. Причиной хронического отита является не вылеченное до конца острое заболевание. Что может вызывать инфицирование евстахиевой трубы и среднего уха?

    Наружный отит у ребенка фото

  • хронические воспалительные заболевания носоглотки (синусит, тонзиллит, аденоиды, частый насморк)
  • неправильно сморкание, слишком сильное и одновременно через обе ноздри
  • травмы с проникновением инфекции в ушную полость – так осложняется наружный отит
  • Виды

    По месту локализации в ушной раковине различают наружный, средний или внутренний отит. Наружный отит формируется после контакта с возбудителем инфекции или после травмы. Кроме того, причиной наружного воспаления может быть аллергия (например, на хлорированную воду). Внутренний отит – почти всегда осложнение среднего. Самыми распространёнными болезнями детских ушей являются воспаления среднего уха – средний отит .

    Причина воспалительных процессов – бактериальное инфицирование из носовых пазух или глотки. Пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки проникают в среднее ухо через соединяющую трубку (евстахиеву трубу).

    Полая трубка между средним ухом и глоткой необходима для выравнивания давления в ушной полости. У детей евстахиева труба узкая, почти прямая и короткая (в отличие от взрослых, у которых эта трубка изогнута и удлинена). Поэтому при воспалительных заболеваниях в носоглотке инфекция легко проникает в ушную полость. К тому же в узкой детской трубе при отёках закрывается просвет, нарушается вентиляция . что вызывает воспаление среднего уха. Так образуется средний отит.

    Симптомы отита проявляются сразу после проникновения инфекции: шум в ушах, дискомфорт и затем боль. У маленьких детей, грудничков воспаление уха выражается во внезапном плаче, раздражительности и плаксивости. Они не могут объяснить словами, где у них болит. Но демонстрируют своим поведением присутствие болезни.

    Если надавить малышу возле ушка (рядом с выступом, который называется козелком), возникает резкая сильная боль и ребёнок плачет или кричит.

    Если болезнь не распознана и лечение не начато, формируется следующая стадия, которая сопровождается образованием гноя и прорывом барабанной перепонки.

    Симптомы

    Острый средний отит имеет несколько стадий развития. Каждая последующая стадия является осложнением предыдущей. Своевременное лечение позволит избежать дальнейшего осложнения в развитии болезни. По характеру протекания различают два вида болезни: секреторный (катаральный, экссудативный) и гнойный отит .

    Евстахеит

    Это первая стадия развития воспаления. Евстахеит представляет острое воспаление евстахиевой трубы. При этом полая труба становится полностью или частично непроходимой. Ухудшается вентиляция полости среднего уха. Нарушение воздушного сообщения вызывает изменение давления внутри среднего уха.

    Клетки ушного слизистого эпителия реагируют на изменение давления выделением жидкости. Процесс выделения жидкости называют выпотеванием, а саму жидкость – секретом или экссудатом. Таким образом, формируется экссудативный или секреторный отит, который выражается заложенностью и шумом в ушах .

    Наружный отит у ребенка фото

    Катаральный

    После евстахеита формируется воспаление слизистой оболочки внутри среднего уха. Слизистые оболочки активно выделяют секрет (экссудат). Вся поверхность слизистой покрывается слоем жидкого экссудата (смесь слизи, лейкоцитов и клеток эпителия). Экссудативный секрет, который выделяется на слизистых, называется катаром.

    Поэтому стадия болезни, при которой воспаляется слизистая в ухе, получила ещё одно название – катаральная. Названия секреторный, экссудативный, катаральный отит говорят о том, что воспалена слизистая среднего уха и выделяется жидкий секрет (экссудат или катар).

    Сама слизистая при катаральном отите отекает и увеличивается в размерах. Вместе с отёком появляются резкие боли, усиливается шум и заложенность в ушах. Лечение катаральной стадии возможно без применения антибиотиков.

    Гнойный

    Если к катаральной (экссудативной) стадии присоединяется бактериальное инфицирование, то развивается гнойный отит. Гной образуется на выпотевшем экссудате, который является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

    После появления гноя лечение отита требует использования антимикробных средств. Антибиотики должны использоваться как внешне, так и внутренне (для наружного применения – капли, для внутреннего – лекарства в таблетированной или инъекционной форме).

    После бактериального инфицирования формируется первая стадия образования гноя (до прорыва барабанной перепонки). Её называют доперфоративной (термин перфорация обозначает образование отверстия, прорыв). Возникает сильная пульсирующая боль, поднимается температура. Состояние ухудшается до прорыва перепонки между средней полостью уха и раковиной наружного слухового прохода.

    Наружный отит у ребенка фото

    После прорыва перепонки скопление гноя вытекает. Воспаление после разрыва с появлением наружного гноетечения называют послеперфоративным. Боль и температура снижаются. Лечение требует частой обработки ушной раковины антисептиком.

    Репортативный

    Репоративная стадия характеризуется купированием воспаления (снижением его зоны). При этом перфорация (трещина или отверстие) в перепонке зарастает с образованием рубцов. Полное восстановление слуха происходит только через три-четыре месяца после подавления инфекции.

    Если отсутствует должное лечение, бактериальная инфекция внутри уха сохраняется. При этом возможен переход болезни в хроническую стадию или возникают осложнения: воспаления внутреннего уха, парез лицевого нерва, внутричерепное инфицирование (менингит), нарушения координации, головокружение. Осложнения возникают при низком иммунитете и повышенном аллергонастрое организма.

    Хронический

    При хроническом отите сильные боли у ребёнка отсутствуют, но очаг инфекции сохраняется, слух снижается. Возникают периодические гноетечения, эпизодические боли, ребёнок начинает отставать в развитии.

    У взрослых хроническое воспаление может выражаться в неспособности нырять на глубину. Перепонки не выдерживают давление столба жидкости и начинают болеть во время ныряния.

    Кроме перечисленных видов отита, возможно неинфекционное воспаление. Причины – изменения давления внутри среднего уха при перелётах или аллергический отёк евстахиевой трубы.

    Лечение

    Чтобы избежать появления осложнений или хронического отита, необходимо своевременное правильное лечение. Медикаментозная терапия преследует несколько целей:

  • подавить жизнедеятельность болезнетворных организмов
  • купировать воспаление
  • снять его симптомы (отёчность и покраснение)
  • обезболить
  • блокировать аллергическую реакцию (при необходимости).
  • Наружный отит у ребенка фото

    Для наружного лечения используются капли и обеззараживающие растворы, для внутреннего – антибиотики.

    Антибиотики

    Антибиотики – лекарства против болезнетворных микроорганизмов (бактерий). Лечение с их использованием необходимо в стадии гнойного заболевания. До бактериального инфицирования применение антибиотиков не имеет смысла.

    Антибиотики для внутреннего лечения отита должны эффективно противодействовать бактериям, вызывающим отит, и хорошо проникать в полость евстахиевой трубы и среднего уха. Одни из наиболее эффективных – антибиотики группы азитромицинов. Наиболее известный представитель – сумамед. Как действует это лекарство и как назначают лечение?

    Сумамед

    Сумамед – представляет новые макролидные антибиотики для детей. Он быстро всасывается в кровь, накапливается в очаге инфекции и оказывает бактерицидное действие. Для обеспечения быстрого всасывания сумамед принимают за 1 час до еды или через 2 часа после приёма пищи. Препарат содержит азитромицин, который эффективен против кокков, бактерий и анаэробных микроорганизмов (тех, которые расселяются на слизистой внутреннего уха и образовывают гной).

    Сумамед хорошо проникает в мягкие ткани и дыхательные пути, концентрируется именно в очагах инфекции, а не в здоровых тканях. Сумамед выпускается в виде таблеток в оболочке (действующее вещество азитромицин имеет сильный горький вкус) или в суспензии.

    После окончания приёма азитромицин продолжает действовать в организме ещё 5-7 дней. Поэтому сроки приёма препарата сокращены до 3 дней, но реальное воздействие составляет 10 дней. Сумамед принимают 1 раз в сутки.

    Сумамед показан при различных заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов. Поэтому он осуществляет комплексное лечение как отита, так и источника инфицирования (тонзиллита или гайморита). Сумамед противопоказан при заболеваниях почек и печени. Также применяют другие антибиотики для лечения гнойного отита.

    Амоксицилин

    Амоксицилин (представляет антибиотики-пенициллины) отличается худшим, чем сумамед, проникновением в ЛОР-органы. Антибиотики этой группы имеют частые аллергические реакции и назначаются вместе с антигистаминными препаратами: тавегил, супрастин, кларитин.

    Бисептол

    Бисептол (представляет антибиотики-сульфаниламиды) препятствует размножению бактерий и вызывает их гибель. Всасывается медленнее, чем сумамед.

    Капли

    Сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, глазолин, називин) снижают отёчность евстахиевой трубы, нормализуют вентиляцию среднего уха. Капать до 3-х раз в день по 2-3 капли.

    Антисептические капли или растворы в ухо для промывания (фурацилин, перекись водорода, йодинол). Антисептики обязательно используются при лечении наружного отита и обработке ушной раковины при гнойном отите. Частота применения - 2-3 раза в день. При гнойном течении болезни промывание раствором антисептика даёт больший эффект, чем капли этого же препарата.

    Противомикробные капли воздействуют на источник образования гноя снаружи. Диоксидин – антибактериальное средство, эффективен против кокков и анаэробов.

    Комплексные капли в ухо: антисептик + обезболивающее (софрадекс, отипакс, отинум). Отипакс закапывают в наружный ушной проход 2-3 раза в день, либо пропитывают им марлю и вставляют в через наружный проход в ушную раковину.

    Растительные природные средства для наружного лечения: сок алоэ (3-4 капли в ушко), сок лука (1-2 капли). Спиртовые настойки обеззараживающих трав или прополиса используют на как капли, а для турунд и компрессов. Ими пропитывают турунду (свёрнутый бинт) и вставляют в отверстие наружного ушного прохода. Сверху закрывают сухой ваткой.

    Компрессы

    Для рассасывания местных очагов воспаления используются горячие и холодные компрессы. Горячий наружный компресс расширяют сосуды и усиливают кровоток, формирует условия для выведения токсинов из клеток. Благодаря расслаблению спазмированных болью мышц уменьшаются болевые ощущения. Согревающий наружный компресс ставят из разведённого горячей водой спирта.

    Холодный наружный компресс ставят из лекарственных растворов, например, настойка лекарственной травы (мелиссы, календулы, эвкалипта) или прополиса. Он поставляет лекарство к очагу воспаления через кожу и мягкие ткани.

    Лечение компрессами можно применять, когда температура тела ребёнка не повышена. Время выдерживания компресса – от 4 до 8 часов (удобно ставить на ночь).


    Для компресса нужна натуральная ткань. Ткань смачивают в лекарственной жидкости и укладывают вокруг наружного уха (ушной раковины). В круглом куске ткани размерами 10х10 см делают разрез (щель), в него после будут продевать ухо.

    Спиртовую настойку разводят горячей водой, опускают в неё кусок ткани и выжимают. Накладывают ткань вокруг раковины, закрывают её полиэтиленом и тёплой тканью (шарфом, варежкой). Сверху фиксируют шапочкой.

    Физиотерапия

  • УВЧ в носовой ход и наружный слуховой проход
  • лазеротерапия в устье слуховой трубы (5-7 сеансов)
  • ушные восковые свечи (вставляются в наружный слуховой проход, поджигаются и создают разреженное пространство, в которое вытягиваются болезнетворные бактерии).
  • Профилактика

    При простудных или вирусных заболеваниях необходимо предпринять ряд мер, чтобы предупредить появление отита:

  • не дать слизи загустеть и закрыть евстахиеву трубу (пить воду, жаропонижающие, поддерживать влажность помещения 60-70% и температуру +20 +22º)
  • не допускать сильных сморканий, сморкать ноздринки по очереди.

  • Воспаление среднего уха почти всегда является вторичным заболеванием. Подавляющее число отитов является осложнениями простуды или инфекции носоглоточных органов. Поэтому лучшая профилактика отита - своевременное лечение простуды или вируса.

    Сейчас рейтинг статьи: (0 голосов, средняя оценка: 0,00 из 5)

    Источники:
    nasmorkunet.ru, uho-gorlo-nos.com, medlor.ru, lecheniedetej.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное