Неотложная помощь детям при отравлении угарным газом
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
Окись углерода, или угарный газ (СО), образуется в доменных, мартеновских, прокатных цехах, в стекольной, цементной, керамической, горной промышленности, в двигателях.
Симптомы отравления чадным газом
При легких интоксикациях — слабость, головная боль. шум и тяжесть в голове, спутанность сознания, вялость, нарушение движений в крови появляется карбоксигемоглобин (20—30%). В тяжелых случаях — кома, судороги, эпилептиформные припадки, тошнота, рвота, одышка, сердцебиение, приступы двигательного возбуждения. Возможны парезы, параличи, непроизвольная дефекация и мочеотделение, чейн-стоксово дыхание, тахикардия, гипотония, глухость сердечных тонов. Возможны токсический отек легких, микроинфаркты миокарда, мгновенная смерть. В крови — значительное содержание карбоксигемоглобина (50—60%).
Первая помощь при отравлении угарным газом
Надо вынести пострадавшего от газа на воздух, освободить от одежды. Искусственное дыхание, медленное внутривенное введение лобелина, цититона (1 мл).
Длительное прерывистое по 5—10—15 мин. вдыхание карбогена (смесь кислорода с 5% углекислоты) подкожно сердечно-сосудистые средства при неотложной помощи при отравлении угарным газом: кофеин, кордиамин, внутривенно — глюкоза с аскорбиновой кислотой. В случае отека легких — снижение давления с последующим введением глюкозы (40% — 20—50 мл), кислород, пропущенный через спирт, пиявки сердечные средства, эуфиллин (2,4% — 10 мл). Если пострадавший резко возбужден — бромиды, хлоралгидрат в клизмах (2%— 100 мл).
Рекомендуются внутривенное введение хромосмона (1% метиленовая синь, разведенная на 25% глюкозе), витамины при сердечной недостаточности — строфантин 0,05% внутривенно медленно, переливание крови.
При резко выраженных мозговых симптомах с повышением внутричерепного давления показана спинномозговая пункция.
Видео:
Признаки и помощь при отравлении угарным газом
Отравление угарным газом является крайне опасным для жизни и здоровья человека. Без оказания первой помощи при отравлении угарным газом возможен летальный исход. Дело в том, что газ входит в связь с гемоглобином и блокирует передачу в тканевые клетки кислорода, а это приводит к гипоксии (кислородному голоданию).
Угарный газ состоит из окиси углерода, углекислоты, азота и других компонентов. Чаще всего люди «угорают» при каких-то неисправностях печей.
Первые признаки отравления угарным газом - звон в ушах, головная боль, может возникать головокружение, чувство дурноты. А при сильном отравлении возникает цианоз (синюшность) кожи лица и слизистых, расширение зрачков, судороги и потеря сознания. Знать, что делать при отравлении угарным газом, необходимо каждому человеку.
Неотложная помощь: что делать при отравлении угарным газом
1. Если, проснувшись ночью, вы почувствуете угар, то следует как можно быстрее перейти на пол, поскольку легкие газы, вызывающие угар, поднимаются кверху, а внизу их концентрация слабее. Поэтому к двери или к окну, которые нужно обязательно открыть, следует не идти, а добираться ползком по полу.
2. Далее помощь при отравлении угарным газом состоит в обрызгивании головы пострадавшего (а особенно лица) холодной водой и вливания ему в рот 5 капель нашатырного спирта, разведенного в половине стакана воды.
3. После чего желательно выпить крепкий черный кофе или чай, лечь в постель, положить в ноги 2 грелки (а если вас мучает озноб, то можно обложиться бутылками или грелками с горячей водой).
4. Оказывая неотложную помощь при отравлении угарным газом, дайте пострадавшему 20—30 капель корвалола, кордиамина или кардиовалена.
Кроме отравления угарным газом, возможны отравления еще и светильным газом, который может проникать в помещение из плохо закрытой газовой горелки. В этом случае лечение бывает таким же, как и при отравлении угарным газом. Но необходимо помнить о том, что светильный газ легче взрывается, а потому нельзя зажигать спички либо свечку в наполненном таким газом помещении.
И еще при таком отравлении вам может неплохо помочь следующее простое средство: нашатырный спирт — 2 мл (треть — половина чайной ложки), сахарный песок — 20 г и дистиллированная вода — 200 мл. Этот состав необходимо принимать по 1 столовой ложке каждые 15 минут.
И в заключение еще одно народное средство: можно намочить тряпку в моче и обвязать ею голову.
Отравление угарным газом — Симптомы, Неотложная помощь
- Отравление угарным газом (Окисю углерода)
- Симптомы отравления угарным газом (Окисю углерода)
- Неотложная помощь при отравлении угарным газом (Окисю углерода)
Отравление угарным газом (Окисю углерода)
Отравление окисью углерода происходит легко так, как он не имеет ни запаха, ни цвета и возникает из-за несвоевременного закрытия печных труб, утечки газа, а также при нахождении в помещении, где работает двигатель с неполным сгоранием углерода. Смертельной является концентрация окиси углерода во вдыхаемом воздухе выше 0,4%.
Симптомы отравления угарным газом (Окисю углерода)
Различают 3 степени тяжести отравления:
Легкую (концентрации в крови НЬСО 20-30%), при которой отмечаются кашель, чиханье, шум в ушах, спутанность сознания, кратковременные обмороки, упадок сил, сильная головная боль, головокружение, поверхностное ускоренное дыхание, подъем АД
Среднюю (концентрация в крови НЬСО 30-40%), при которой развиваются психические расстройства в виде возбуждения, зрительных и слуховых галлюцинаций или заторможенности, затем наступают потеря сознания, тонические и клонические судороги, рвота, иногда на губах розовая пена (признак начинающегося отека легкого)
Тяжелую, или терминальную, степерь (концентрация в крови НЬ СО более 50%), когда появляются неправильное дыхание типа Чейна - Стокса, хореатозные движения, повышается АД, снижается температура тела, часто развивается коматозное состояние, характеризующееся ригидностью мышц конечностей, судорогами, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией, дыхательной недостаточностью, лицо яркокрасного цвета, цианоз конечностей, возможны кожно-трофические расстройства (эритема, отеки), острая почечная недостаточность.
Неотложная помощь при отравлении угарным газом (Окисю углерода)
Немедленно вывести (вынести) ребенка на свежий воздух, обложить грелками, начать обильную ингаляцию кислорода в течение нескольких часов, искусственное дыхание (не проводить при признаках отека легкого!), по показаниям - интубация трахеи, аппаратное дыхание, заменное переливание крови.
При нарушении дыхания вводят 1% раствор лобелина подкожно - 0,1-0,3 мл, 10% раствор кофеина - 0,3-1 мл. Наиболее эффективный способ лечения - оксибаротерапия (давление 2-3 ата в течение 30 мин в специальных барокамерах).
При коллапсе внутривенно вводят 0,1% раствор адреналина подкожно: детям до 1 года - 0,1-0,15 мл, 2-4 лет - 0,2-0,25 мл, 5-7 лет - 0,3-0,4 мл, 8-10 лет - 0,4-0,6 мл, старше 10 лет - 0,6-1,0 мл 0,05% раствор строфантина - 0,1-0,4 мл, повторять 2 раза в сутки).
При отеке мозга - холод к голове, любмальная пункция, 2,4% раствор эуфиллина внутривенно: детям до 6 мес - 0,3 мл, до 1 года - 0,4 мл, 1-2 лет - 0,5 мл, 3-4 лет - 1 мл, 5-6 лет - 2 мл, 7-9 лет - 3 мл, 10-14 лет - 5 мл 2-3 раза в день диуретики (лазикс - 2-4 мг/кг в сутки внутривенно или внутримышечно 15% раствор маннитола - 11,5 г/кг, 30% раствор мочевины - 1 г/кг 1-2 раза в сутки).
Показаны облучения кварцем (ультрафиолетовые лучи ускоряют распад карбоксигемоглобина).
В случаях сильного возбуждения вводят 2,5% раствор аминазина внутривенно: детям до 6 мес 0,1 мл, до 1 года - 0,15 мл, 1-2 лет - 0,2 мл, 3-4 лет - 0,25 мл, 5-6 лет - 0,35 мл, 7-9 лет - 0,4 мл, 10-14 лет - 0,5 мл 1-2 раза вдень седуксен (диазепам) - 0,1 мл 0 5% раствора на 1 год жизни или 0,3-0,5 мг/кг, не более 10 мг на введение, можно повторять 3 раза в сутки.
Отравление угарным газом
Отравление угарным газом — острое состояние, развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека. Данное состояние является опасным для жизни и здоровья, которое без квалифицированной медицинской помощи может закончиться летально.
Угарный газ, или окись углерода, монооксид углерода (СО) — бесцветный газ, не имеющий вкуса, запах его очень слабый, почти неощутимый. Горит синеватым пламенем. Смесь 2 объёмов СО и 1 объёма О2 взрывается при зажигании. С водой, кислотами и щелочами СО не реагирует.
Встречается везде, где существуют условия для неполного сгорания содержащих углерод веществ и попадает в атмосферный воздух при любых видах горения. Угарный газ активно связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, блокируя передачу кислорода тканям организма, что приводит к гипоксии т .н. гемического типа. Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.
Молекула монооксида углерода
Отравления СО часто имеют место в быту при неправильном пользовании отопительными печами, газовыми колонками, когда из-за плохо работающей тяги и/или недостатке приточного воздуха для горения газа, образуется дефицит кислорода и создаются условия для неполного сгорания топлива. В большинстве случаев отравления происходят по вине самих пострадавших: неправильная эксплуатация отопительных печей, газовых колонок, курение в постели (особенно в нетрезвом виде), ведущее к возникновению пожара хранение спичек в доступных для детей местах длительное пребывание в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем, длительный отдых (сон) в автомобиле с включенным обогревателем и мотором, даже если автомобиль находится на открытом воздухе. Ежегодно в холодное время года констатируются отравления водителей в закрытых гаражах, где находятся автомобили с включенными двигателями. Выхлопные газы автомобилей содержат в среднем от 1 до 6,3%, а иногда и до 13,5% СО. Двигатель мощностью 20 л. с. может выделить до 28 л СО в минуту, создав через 5 мин смертельную концентрацию газа в воздухе. Также отравление СО может произойти при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней: на крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления. Острые отравления СО могут иметь место также и на производстве, особенно в химической промышленности, при коксовании угля, в каменноугольных разработках, литейных цехах, когда в процессе производства образуется большое количество окиси углерода.
При содержании 0,08 % СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после нескольких вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.
Признаки отравления угарным газом
При типичном лёгком отравлении: появляются головная боль, ощущение тяжести и сдавления головы (симптом "обруча"), пульсации в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, одышка. Появляется тошнота, рвота, частый пульс, повышение артериального давления, сонливость, вялость, часто наоборот - эйфория со зрительными и слуховыми галлюцинациями. Также могут наблюдаться покраснение кожных покровов и слизистых оболочек. Содержание карбоксигемоглобина в крови до 20-30%.
Отравление средней тяжести распознается по резким головокружении и головной боли, шуму в ушах, рвоте, мышечной слабости, особенно конечностей, потере сознания по типу обморока, судорогам. Видимые слизистые оболочки ярко-алые. Отмечаются сердцебиение, одышка. Содержание карбоксигемоглобина в крови до 31-49%.
При тяжёлом отравлении: потеря сознания, судороги, нарушение дыхания и сердечной деятельности, расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет. Кожа и слизистые оболочки алые. Содержание карбоксигемоглобина в крови до 50% и более.
Молниеносное отравление (часто на пожарах): отравившиеся моментально теряют сознание, иногда наблюдаются единичные судорожные сокращения мышц (этим клиническая картина напоминает симптомы субарахноидального кровооизлияния). Очень быстро наступает остановка дыхания. Кожа розовая. Через 3-5 минут останавливается сердце. Изредка вначале останавливается сердце (синкопальная форма острого отравления угарным газом), тогда кожные покровы обычно бледные.
При отравлении угарным газом на пожаре клиническая картина нередко дополняется признаками ожога верхних дыхательныъ путей и развития острой дыхательной недостаточности, возможна механическая асфиксия отравленного.
Первая домедицинская помощь
Профилактика отравлений угарным газом
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
