Нормальные размеры почек у детей

Норма размеров почек у детей

Для определения патологических процессов, происходящих в детских почках, следует пользоваться нормативами для ультразвукового исследования размеров почек у детей.

Чтобы правильно трактовать полученные с помощью УЗИ данные иметь определенные показатели пределов допустимых колебаний морфофункциональных параметров у детей и подростков, которые признаны здоровыми.

Дело в том, что именно размеры органа являются важнейшим критерием оценки его состояния при ультразвуковом исследовании. Размеры существенно определяют состояние органа как при приобретенной патологии, так и при врожденных аномалиях.

Нормативы размеров почек у детей имеются, и для их расчета были применены морфометрические показатели очень большого количества здоровых детей, которые не имели патологии почек, как в анамнезе, так и по данным УЗИ.

Нормальные размеры почек у детей

Чтобы определить возрастные размеры почек, которые можно было бы считать нормальными, проводился корреляционный анализ между их линейными размерами и полом, ростом, возрастом, массой тела ребенка. Было определено, что более всего размеры почек зависят от роста ребенка, а несколько менее от массы его тела и возраста. Максимально тесная корреляция обнаружена между размерами почек и ростом ребенка. Исследования проводились у детей с момента рождения до достижения возраста восемнадцати лет.

Размеры почек девочек в зависимости от роста

Рост Левая почка Правая почка

см дл. шир. толщ. (мм) дл. шир. толщ. (мм)

45-49 45,7 21,9 19,3 45,5 19,6 19,7

50-59 49,6 20,9 21,4 49,0 20,2 21,9

60-69 57,4 23,7 23,8 56,0 24,1 23,9

70-79 64,2 26,0 26,1 63,0 26,0 25,7

80-89 69,6 27,7 28,6 68,5 28,5 26,8

90-99 73,1 29,0 28,4 72,9 29,4 27,4

100-109 78,5 30,5 29,7 77,2 31,1 28,6

110-119 81,9 31,8 32,6 80,8 32,4 29,6

120-129 85,1 33,8 32,8 83,9 34,1 31,1

130-139 90,3 35,6 34,5 88,7 36,3 32,6

140-149 94,5 38,1 36,9 93,8 38,1 34,3

150-159 100,7 40,4 39,6 100,0 41,0 36,9

160-169 104,3 40,9 40,0 103,6 41,5 37,5

От 170 108,4 43,1 41,2 106,2 44,3 38,8

Размеры почек мальчиков в зависимости от роста

Рост Левая почка Правая почка

см дл. шир. толщ. (мм) дл. шир. толщ. (мм)

45-49 48,1 20,5 20,6 47,5 20,4 20,4

50-59 50,7 21,2 21,6 49,9 20,0 22,4

60-69 59,3 24,2 24,8 57,9 25,2 24,8

70-79 64,3 25,8 26,2 63,1 26,3 25,6

80-89 69,3 27,4 27,1 68,0 27,6 26,8

90-99 74,2 29,4 28,9 73,4 30,1 28,2

100-109 78,3 30,6 30,4 77,0 31,4 28,6

110-119 82,7 32,8 31,7 80,8 33,1 31,5

120-129 86,8 34,1 33,6 84,1 34,9 31,2

130-139 89,9 35,6 34,9 88,9 36,3 32,3

140-149 94,5 37,2 36,4 92,9 37,7 33,9

150-159 100,6 39,9 38,4 98,4 41,0 36,2

160-169 105,4 43,0 41,5 104,5 43,3 38,2

От 170 109,1 47,0 42,5 108,0 45,4 39,5

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Расшифровка УЗИ почек

Почки – это естественный фильтр человеческого организма. Главной задачей этого парного органа мочеполовой системы является фильтрация и выведение продуктов распада и вредных веществ из кровяного русла. Кроме того, почки часто подвержены пагубному влиянию многих факторов: переохлаждение, инфекционные процессы, вызванные различными микроорганизмами, нефротоксические медицинские препараты и прочее.

Нормальные размеры почек у детей

Расшифровка УЗИ почек

Потому так важно своевременно диагностировать и начать лечение заболеваний почек. Одним из самых информативных и популярных методов исследования почек является УЗИ. Эта диагностическая процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовка к ультразвуковому исследованию (соблюдение специальной диеты и некоторых других рекомендаций лечащего врача).
  2. Непосредственно УЗИ почек (выполняется в кабинете ультразвуковой диагностики врачом-сонологом).
  3. Расшифровка УЗИ почек (сравнение результатов пациента с показателями нормы).

Методика ультразвукового исследования базируется на улавливании отраженных высокочастотных колебаний датчиком УЗИ аппарата от поверхности тканей человеческого организма. Далее информация преобразовывается и передается на экран в виде черно-белого изображения. Врач измеряет основные показатели, заносит их в специальный протокол и проводит расшифровку данных. Затем результаты исследования отдают пациенту, который должен показать их своему лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Существует два вида ультразвукового исследования почек: эхография для изучения морфофункциональных особенностей органа и доплерография для диагностики патологий сосудистого компонента. Для полноценной диагностики состояния почек рекомендуется проводить комплексное обследование.

Когда показано УЗИ почек

  • Длительное необъяснимое повышение артериального давления, сопровождаемое сильными головными болями.
  • Любые проблемы, связанные с выведением мочи (энурез, дизурический синдром и прочее).
  • Частый и длительный дискомфорт и боль в поясничной области.
  • Травматические поражения почек различного генеза.
  • Нарушение какой-либо функции почек.
  • Подозрение на наличие инфекционного или воспалительного процесса мочеполовой системы.
  • Патологические изменения в лабораторных анализах мочи.
  • Подозрение на наличие онкологического процесса, доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы.
  • Различные заболевания эндокринной системы.
  • Нормальные показатели и этапы расшифровки УЗИ почек у взрослых

    Во время проведения ультразвукового исследования почек врач обращает внимание на множество показателей, а именно: расположение органа, парность, форму, структуру, размеры и наличие каких-либо новообразований.

    Нормальные размеры почек у детей

    Изображение почек на мониторе аппарата УЗИ

    В норме у взрослого здорового человека можно увидеть такую картину: две почки бобообразной формы, которые расположены на одном уровне (от XII грудного до первых двух поясничных позвонков), левая почка немного выше правой. Вокруг органа находится жировая клетчатка (жировая капсула), которая имеет защитную функцию. Длина органа должна достигать 12 см, ширина – максимум 6 см, толщина – до 5 см.

    Также важен показатель толщины паренхимы, в норме он не превышает 2,3 см. Однако со временем этот показатель постепенно уменьшается. Важным является тот факт, что нормальные размеры правой и левой почки не должны отличаться больше чем на 1,5–2 см.

    Также во время исследования врач обращает внимание на такие показатели нормы:

  • контуры органа ровные и четкие
  • соединительнотканная капсула имеет гиперэхогенные свойства и в толщине достигает 1,5 мм
  • пирамидки почки менее эхогенны, чем паренхима, а почечный синус такой же, как паранефральная клетчатка
  • чашечно-лоханочная система (ЧЛС) не визуализируется
  • ИР магистральной почечной артерии – 0,7
  • ИР других артерий – до 0,75.
  • Часто ультразвуковое исследование почек совмещают с обследованием мочевого пузыря и надпочечников. Последние у людей с избыточным весом могут не визуализироваться. В норме форма правого надпочечника треугольная, а левого – полулунная. Структура гомогенная, а контуры четкие.

    Обычно в протоколе обследования есть пункт аномалий структуры. Он содержит такие патологии: аплазия, гипо- и гиперплазия, наличие кисты, новообразований и камней. Если какой-либо из пунктов был обнаружен, тогда врач подчеркивает его и дает полное описание картины с подробной детализацией согласно данным ультразвукового исследования.

    Важно подчеркнуть, что только врач, обладающий соответствующей квалификацией и специализацией, имеет право расшифровывать результаты исследования, ставить диагноз и назначать лечение. Еще одним существенным нюансом является то, что диагноз никогда не ставится только на основании данных УЗИ.

    Какие патологии можно обнаружить с помощью УЗИ почек

    Ультразвуковое исследование почек – это современное и высокоинформативное аппаратное обследование.

    С помощью результатов, полученных во время УЗИ, можно увидеть такие патологические процессы и заболевания:

  • уменьшение просвета мочевыводящих протоков, особенно в локализации впадения их в мочевой пузырь
  • нефроптоз (опущение одной из почек)
  • воспалительные процессы сосудов
  • кистозные образования внутри органа
  • абсцессы
  • онкологические патологии (доброкачественные, злокачественные опухоли, метастазы)
  • патологические процессы, связанные с трансплантатом
  • гидронефроз (скопление жидкости внутри почки)
  • дистрофические изменения органа
  • дивертикулез мочевого пузыря
  • различные (хронические и острые) воспалительные процессы в органе
  • мочекаменная болезнь (уролитиаз, нефролитиаз).
  • Нормальные показатели и расшифровка УЗИ почек у детей

    Для начала стоит отметить, что УЗИ – это не только точный и современный метод диагностики. Он также обладает такими качествами, как безболезненность и безопасность (не излучает вредных для организма волн, колебаний, лучей). К тому же неинвазивность метода гарантирует отсутствие каких-либо осложнений.

    Нормальные размеры почек у детей

    Ультразвуковое исследование можно без лишних опасений проводить детям любого возраста, даже новорожденным

    Ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы рекомендуется проводить, если у ребенка появляются такие жалобы: частые, беспричинные боли в поясничной области, высокая температура тела, отеки и колики, патологические симптомы, связанные с актом мочеиспускания.

    Также к показаниям относятся изменения в лабораторных анализах мочи, наличие травматических поражений, отягощенный анамнез, профилактический осмотр ребенка (рекомендуется пройти детям 1–2 месяца жизни для исключения врожденных аномалий развития).

    Учитывая особенности анатомии в разные возрастные периоды, показатели нормы у детей будут существенно отличаться от взрослых показателей. Кроме возраста на результаты влияют пол, вес, рост, количество подкожно-жировой клетчатки. Эти факторы касаются в основном размеров органа. Структура в норме отличий не имеет (края гладкие, ровные, бобообразная форма и т. д.).

    Нормальные размеры почек по УЗИ у новорожденных детей

    Нормальные размеры почек у детей

    У детей разного пола размеры почек отличаются

    Почка: толщина ширина длина:

  • Правая - 16–27,3 мм 13,5–29,3 мм 37–59 мм.
  • Левая - 13,8–25 мм 14,3–26,9 мм 36,2–60,8 мм.
  • Нормальные размеры почек у детей первых двух лет жизни

    Показатели: толщина ширина длина:

  • Мальчики - 13,5–30 мм 16–31 мм 39–71 мм.
  • Девочки - 17,2–29,9 мм 15,8–29 мм 40–64 мм.
  • Одними из наиболее распространенных параметров для детей старшего возраста являются длина от 4,5 до 6,2 см, ширина в пределах 2,2–2,5 см, а толщина паренхимы достигает 1,8 см.

    Таким образом, можно заметить, что правая и левая почки у детей разных размеров. Кроме того, виден постепенный рост органов. Поэтому у врачей-специалистов всегда есть таблицы, в которых указаны все возрастные нормы для исследования детей с учетом дополнительных нюансов.

    Нормальные размеры почек у детей

    Как правильно подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

    Нормальные размеры почек у детей

    УЗИ сосудов почек

    Нормальные размеры почек у детей

    Расшифровываем УЗИ почек самостоятельно

    Нормальные размеры почек у детей

    После того, как сделано УЗИ, наступает время расшифровки. Врач обычно выдает ее в виде заключения.

    Однако у специалиста, который делает УЗИ, не всегда достаточно времени, чтобы подробно объяснять, что именно он увидел.

    Но прием может быть отложенным во времени, и не всегда хочется ждать. Поэтому попробуем научиться расшифровывать УЗИ почек самостоятельно.

    Что показывает УЗИ

    На УЗИ обычно обращают внимание на размер почек, место их расположения, структуру тканей, наличие таких включений, как камни, песок, кисты, опухоли и т.д.

    Норма для взрослых

    Почки должны располагаться по обе стороны и на одинаковом расстоянии от позвоночного столба строго на уровне 12 грудного и 1 и 2 поясничного позвонков. Почки защищены довольно толстым слоем жировой клетчатки и могут в ограниченных пределах перемещаться по вертикали. Правая почка обычно расположена чуть ниже левой.

    Нормальные размеры почек у детей

    Строение нормальной почечной системы человека

    У взрослых нормальные размеры почек по УЗИ следующие: длина должна находиться в пределах – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Толщина почечной паренхимы в норме - 1.5-2.5 см. С возрастом она усыхает и уменьшается и после 60 лет может быть 1.1 или меньше. Размеры почек должны быть либо одинаковыми, либо отличаться не более чем на 2 см.

    Органы в норме имеют бобовидную форму . Почечная ткань должна быть достаточно однородной, а лоханка, то есть полость, абсолютно свободной от камней и песка. Если мочекаменная болезнь все же имеется, важно оценить размеры камней. Небольшие смогут выходить из организма самостоятельно, а выведение крупных потребует дополнительных медицинских процедур.

    Если наблюдается какое-либо заболевание, то почки изменяются в размерах.

    При воспалительных или застойных процессах, возникновении образований они увеличиваются в размерах. Если имеются хронические болезни и идут дистрофические процессы, то почки, наоборот, уменьшаются.

    Норма для детей и новорожденных

    УЗИ почек у детей обычно делают в том случае, если без видимых причин поднимается температура, имеются отеки, колики, патологические изменения в анализах, боли в области живота и поясницы, нарушения при мочеиспускании. Профилактическое исследование обязательно для детей 1.5 месяцев. Также сделать УЗИ желательно, если имела место травма.

    Нормальные размеры почек у детей

    Узи почки ребенка в норме

    Проведение ультразвукового исследования у детей требует тщательной подготовки. За 2 дня надо исключить из рациона все продукты, приводящие к газообразованию. Перед УЗИ ребенку следует выпить жидкость, которая будет свободно удерживаться в течение получаса (на время процедуры). Грудничкам попить обязательно за 20 минут до процедуры.

    Размеры будут напрямую зависеть от роста и возраста ребенка. Если рост не превышает 50-80 см, то измеряются только длина и ширина.

    Параметры для левой и правой почек будут неодинаковыми. Длина левой обычно находится в пределах 4.8-6.2 см, правой – 4.5 -5.9 см. Нормальная ширина для левой почки – 2.2-2.5 см, для правой – 2.2-2.4 см.

    Толщина паренхимы в норме бывает 0.9-1.8 см, для правой – 1-1.7 см. Норма всегда выявляется врачом строго индивидуально, потому как нормальные показатели всегда будут определяться ростом и весом ребенка.

    Расшифровка УЗИ потребует знания специальной терминологии . Если в результатах наличествует термин «кишечный пневматоз», то это значит, что в кишечнике повышено газообразование, то есть правила подготовки к процедуре были нарушены.

    Если речь идет о «фиброзной капсуле», то здесь имеется ввиду наружная оболочка почек. Если она ровная, то все в порядке.

    Почечная лоханка – это полость в органе, предназначенная для сбора мочи. Диагноз «микрокалькулез» говорит о присутствии в почках камней и песка. Сами камни и песок называют эхогенными образованиями или эхотенью.

    Следует понимать, что грамотную расшифровку УЗИ может провести только специалист .

    Ведь неправильное определение нормы может повлечь за собой очень тяжелые последствия. Перед исследованием важно проконсультироваться с лечащим врачом и выполнить все рекомендации по подготовке к УЗИ, чтобы процедура была максимально информативной.

    УЗИ почек: как расшифровать

    Нормальные размеры почек у детей

    У здорового человека априори ничего не должно болеть, тем более почки. Потому что почки — самый важный орган мочевыделительной системы. Они выступают в роли фильтра, при помощи которого, организм избавляется от вредных веществ. Регулируют баланс жидкости и влияют на гомеостаз.

    Если иногда потягивает поясница или затрудненное, болезненное мочеиспускание, то рекомендуют проверить состояние почек и системы мочеиспускания в целом.

    Для проведения ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы понадобится аппарат УЗИ с трансдюсорами, гель на основе глицерина. Обследование безопасно и безболезненно, прийти нужно с полным мочевым пузырем.

    Метод узи высокоинформативный, позволяет получить результаты патологий почек и системы выделения.

    В чем состоит нормальная подготовка пациента к процедуре ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы?

    За 2-3 дня нужно перестать принимать газообразующие продукты. Газы собираясь в кишечнике помешают нормально рассмотреть орган. Итак, исключите из меню бобовые, молочные продукты, капусту, виноград, черный хлеб. Еще лучше пропить в дозировке, указанной на упаковке активированный уголь или аналоги.

    В норме за час до обследования ультразвуком выпейте воды не меньше 850-1000 мл. Соответственно, посещать туалет не нужно. В кабинет на кушетку захватите пеленку и салфетки, чтобы удалить гель с живота.

    Как проводится УЗИ почек?

    Нормальные размеры почек у детей

    Чтобы доктор лучше рассмотрел на мониторе внутренний орган при ультразвуковом исследовании почек используется метод, который называется полипозиционный, то есть орган измеряется в разных плоскостях при движении.

    Пациенту необходимо лечь на кушетку спиной при этом освободить область живота до лобка, боковые поверхности тела. Дальше нужно слушать доктора, может понадобиться повернуться на бок, вдохнуть, выдохнуть или задержать дыхание. Иногда исследования проводят в вертикальном положении.

    Для лучшего скольжения и ультразвукового сигнала используется специальный гель, он безвредный и бесцветный, не опасный для кожи и одежды, после процедуры остатки его удаляются салфеткой.

    Что смотрит врач во время ультразвукового исследования?

    Доктор делает замеры, проверяет состояние, количество и структуру органа выделения:

  • Оценивает количество. Нормой считается наличие у человека пары почек, слева и справа.
  • Визуализирует расположение и подвижность. В нормальном состоянии почки располагаются на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного. Левая может быть немного выше правой, но ее подвижность не должна быть излишней. В противном случае можно предположить нефропатоз, который потребует лечения.
  • Изучает размер и форму парного органа. Почка имеет форму боба, вогнутую изнутри и выпуклую снаружи. Поверхность пронизана артериями и сосудами. Если она увеличена это вероятность застоя или воспалительного заболевания. Маленькая по размеру почка характерна для хронических заболеваний, дистрофии.

    Нормативные показатели взрослого человека:

    Толщина - От 4 до 5 см

    Длина - от 10 до 12 см

    Ширина - от 5 до 6 см

  • Структура ткани органов должна быть однородной, толщина паренхимы в норме от 1,5 до 2,5 см. С возрастом истончается и доходит до 1,1 см в 60-65 лет.
  • В лоханках (полостях) почек не должно визуализироваться камней, песка. Если в процессе диагностики ультразвуком врач обнаруживает камни, то его задача их измерить, ведь они могут вызвать закупорку мочеточника при движении.
  • Какие существуют нормы показателей для детей?

    Нормальные размеры почек у детей

    Процедура диагностики узи почек у детей технически проводится так же как у взрослых. Детей укладывают на спину на кушетку, при этом для датчика открывают область живота до лобка и боковые поверхности тела. Гель немного прохладный и если ребенок понимает слова, то можно ему пояснить, что это ненадолго и потом гель сотрут салфеткой. Также ребенок от 1,5 лет уже может повернуться, встать и подышать.

    Если ультразвуковая диагностика делается совсем малышу, который пока не понимает слов, то его следует отвлечь.

    Осмотр парного органа делают на наполненный мочевой пузырь. Сделать полный мочевой пузырь деткам непросто, но врачи рекомендуют алгоритм: новорождённому и ребёнку до 1 года за 20 минут дать 100 мл жидкости (воды, сока), а старше двух лет объем жидкости должен составлять из расчета его веса, 10 мл на 1 кг веса.

    Прежде чем напоить малыша дайте ему помочиться!

    Чтобы газы не помешали нормальному ультразвуковому исследованию не стоит кормить ребенка фруктами, сырыми овощами, хлебом и кисломолочной продукцией примирено сутки до процедуры.

    Узи почек норма для детей делать по отдельности, левую и правую, так как органы еще продолжают формироваться. Также обращают внимание на пол, возраст, рост и массу тел малыша. Результаты у девочек могут отличаться от размеров почек у мальчишек.

    К моменту рождения ребенка его почки еще не сформированы полностью! Лишь ближе к полугоду поверхность почек малыша приобретает нормальные размеры и форму.

    Когда родители на руки получили заключение узи почек расшифровка должна проводится специалистом в области детской урологии или нефропатологом имеющим опыт работы с малышами.

    Какие заболевания можно обнаружить после того как расшифровка УЗИ почек сделана?

    В результате диагностики мочевыделительной системы можно обнаружить признаки следующих заболеваний:

  • Пиелонефрит или гломерулонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Тромбоз почечной вены
  • Простатит
  • Повреждение мочевого пузыря, почек
  • Блок почки
  • При этом на мониторе узи врач увидит возникшие абсцессы, опухоли или кисты, камни.

    Кому показано пройти диагностику почек ультразвуком?

    Нормальные размеры почек у детей

    Направляет лечащий врач, но задуматься стоит если есть следующие симптомы и состояния, итак, если:

  • Часто беспокоят боли в пояснице, на уровне нижней части спины, имеются отеки, пастозность конечностей.
  • Держится высокая температура тела.
  • Имеются подозрение на воспаление почек.
  • Пациент испытывает проблемы при мочеиспускании (боль, резь).
  • Женщинам при беременности, так как увеличивается нагрузка на почки.
  • Имеются нарушения со стороны эндокринологической системы.
  • В анамнезе диагностированы заболевания органов сердца и сосудов.

    Для подтверждения заболеваний почек и мочевыделительной системы может понадобиться сдать:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи общий и специализированные пробу по Нечипоренко, по Земницкому.
  • Сделать узи почек и системы мочевыделения можно в государственных поликлиниках или частных консультативно-диагностических центрах. Желательно иметь при себе направление от врача, но если его нет, то вас тоже примут.

    На руки выдадут расшифровку ультразвукового исследования внутренних органов и с ним нужно обратиться к врачу для назначения лечения. Однако, обладая первичной информацией о нормативных показателях состояния почек вам самостоятельно проще будет сделать интерпретацию результатов, ведь к сожалению врачебных ошибок, никто ещё не отменял.

    Источники:
    nmedicine.net, uzimigom.ru, mkb2.ru, uziwiki.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное