Нейросенсорная тугоухость у детей причины

Нейросенсорная тугоухость у детей

Что такое Нейросенсорная тугоухость у детей -

Нейросенсорная тугоухость - это группа заболеваний, при которых частично снижается слух и нарушаются функции звуковосприятия по причине поражения звуковоспринимающих органов: внутреннего уха, слухового нерва или центра в головном мозге, отвечающего за восприятие звука.

Нейросенсорная тугоухость у детей причины

Что провоцирует / Причины Нейросенсорной тугоухости у детей

Причины возникновения нейросенсорной тугости разнообразны:

  • Врожденная - генетические изменения в организме. Учеными были обнаружены гены, которые влияют на снижение слуха. При выявлении таких генов диагностируется врожденная тугоухость, имеющая наследственный характер. При доминатности таких генов, болезнь можно проследить у нескольких поколений одной семьи. К врожденным факторам, которые влияют на появление тугоухости, относятся: синдром Альпорта, синдром Пендреда, синдром Ледпарода, синдром Клайпеля-Фейла.
  • Пагубное влияние на плод во время беременности - формирование внутреннего уха и слуховых нервов ребенка происходит на 3-4 месяцах беременности женщины. Если в этот период будущая мать переносит инфекционные и другие тяжелые заболевания, такие как краснуха, сифилис, хламидиоз, менингит, ветряная оспа, то ребенок подвержен развитию нейросенсорной тугоухости ещё в утробе матери.
  • Преждевременные роды - повышают риск снижения слуха у ребенка. Хотя к моменту рождения слуховой центр ребенка сформирован, во время гипоксии орган слуха все ещё раним и может повредиться.
  • Наркоз во время беременности или родовая травма - ведут к появлению тугоухости.
  • Соматические болезни матери - это заболевания, которые поражают сосуды - нефрит, сердечно-сосудистая паюлогия, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие.
  • Ведение нездорового образа жизни родителями: наркомания, алкоголизм, курение.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных - это несовместимость крови матери и ребенка, в результате чего возникает резус-конфликт, который ведет к тугоухости.
  • Приобретенная - данная форма может появиться в течение жизни. Она имеет постепенное или быстрое (острое) развитие. Чаще всего приобретенная тугоухость развивается в возрасте от 20-36 лет. Приобретенная форма возникает из-за звуковой травмы (воздействие звуков свыше 90 дБ).
    Ещё одной причиной является механическое повреждение, при котором нарушаются структуры внутреннего уха, слуховой зоны коры головного мозга, а также слухового нерва (повреждение можно получить при травмировании, во время операции на органах слуха). Но чаще всего приобретенная форма развивается по причине воздействия вредных агентов, к которым относятся: медикаменты, имеющие ототоксические свойства, - антибиотики, диуретики и другие.
  • Осложнения после перенесенных различных заболеваний - такие последствия могут спровоцировать следующие заболевания: эпидемический паротит, краснуха, гриппозная инфекция, корь, герпес, скарлатина, сифилис. Первым признаком осложнений являются вестибулярные расстройства.
  • Поражение соседних участков - гнойные воспалительные процессы в близлежащих участках, таких как гнойный лабиринтит и воспаление среднего уха могут переходить на зону внутреннего уха, и привести к слуховым нарушениям.
  • Патогенез (что происходит?) во время Нейросенсорной тугоухости у детей

    Нейросенсорная тугоухость имеет три формы, в зависимости от пораженной части:

  • Сенсорная тугоухость - поражены органы внутреннего уха - улитка - это специальные волосковые клетки-рецепторы, которые отвечают за восприятие звука.
  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость - поражены ветви слухового нерва - предверно-улиткового - отвечает за передачу слуховых импульсов от внутреннего уха в головной мозг.
  • Тугоухость центрального генеза - поражены слуховые центры, воспринимающие информацию, поступающую из внутреннего уха.
  • По уровню тяжести перенесения заболевания выделяют следующие степени тугоухости:

  • Легкая (I степень) - слышимость до 40 дБ, больной может слышать и различать речь на расстоянии 4-6 метров.
  • Средняя (II степень) - слышимость от 41-55 дБ, больной слышит и понимает речь на расстоянии 1-4 метров.
  • Тяжелая (III степень) - слышимость до 70 дБ, больной слышит речь на расстоянии до 1 метра и менее.
  • Нейросенсорная тугоухость имеет острое (возникает в течении нескольких дней или часов, нарушения обратимы), подострое (возникает в течение 1-3 мес.) и хроническое течение (возникает более чем через 3 мес.).

    Симптомы Нейросенсорной тугоухости у детей

    Ведущий симптом нейросенсорной тугоухости - снижение уровня слуха, которое бывает односторонним и двусторонним. При данном заболевании у детей появляется шум и заложенность в ушах. В некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, чувством неустойчивости (во время ходьбы).

    Дети, перенесшие инфекционные заболевания попадают в группу риска по вероятности появления тугоухости, поэтому в период, когда они больны, родителям необходимо обращаться к отоларингологу, чтобы провериться и предотвратить появление нейросенсорной тугоухости.

    Родителям стоит обратиться к врачу, когда ребенок жалуется на дискомфорт в ушах, обратить внимание на то, как он реагирует на громкие звуки, слышит ли он раздражающий шум. Обычно дети на громкие звуки реагируют поворотом головы, эмоционально. Если у родителей возникает подозрение, что их ребенок нестандартно реагирует на резкие звуки, то стоит срочно обратиться к доктору.

    У детей старшего возраста тугоухость проявляется плохой речью, её длительным формированием или, когда ребенок вместо речи применяет жесты, звуки, но не слова, в общении.

    Когда ребенок регулярно переспрашивает, это также является признаком тугоухости и поводом для проверки у специалиста.

    Диагностика Нейросенсорной тугоухости у детей

    Диагностирование нейросенсорной тугоухости не вызывает сложностей, однако у детей имеет свои особенности, связанные с возрастом, поэтому и применяют различные методы:

  • Дифферинциальная диагностика - заболевание отличают от глухоты, кондуктивной тугоухости, а также других заболеваний. При нейросенсорной тугоухости поражению подвержены звуковоспринимающие органы, а при кондуктивной - звукопередающие - слуховые косточки, барабанная перепонка, наружное ухо.
  • Проводят анализ собранного анамнеза и симптоматики больного, исследуют заболевание у других членов семьи.
  • Тест Вебера - определяет снижение слуха является односторонним или двусторонним.
  • Камертональная проба - инструментальное исследование, которое определяет проводимость слуха.
  • Аудиометрия - определяет слуховую чувствительность к звуковым волнам различной частоты и степень снижения слухового порога.
  • Импедансометрия - методика, которая позволяет определить место локализации и причины снижения слуха.
  • Лечение Нейросенсорной тугоухости у детей

    Так как нейросенсорная тугоухость имеет постепенное и быстрое начало, то важно при проявлении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы начать быструю терапию.

    Лечение проводиться в условиях отоларингологического отделения больницы. Нейросенсорная тугоухость подострого и хронического течения медикаментозной терапии поддается плохо. Но в других формах в медикаментозной терапии применяют препараты, которые улучшают микроциркуляцию как в зоне органов внутреннего уха, так и головного мозга (ноотропная группа средств: пирацетам, винпоцитин, церебролизин, средства реологического действия: пентоксифиллин). Курс лечения данными препаратами от 10-14 дней. Лекарства вводятся внутривенно в виде капельниц или внутримышечно. Некоторые препараты вводятся интратимпанально - напрямую в зону внутреннего уха, для этого используется шунт в барабанной перепонке.

    В случае, когда нейросенсорная тугоухость сопровождается симптомами головокружение и неустойчивость, то в медикаментозную терапию вводят препараты, которые воздействуют на ту зону уха, что отвечает за положение тела в пространстве. К таким препаратам относятся: бетагистин, бетасерк и другие.

    Чтобы снизить воспаление в пораженной зоне внутреннего уха применяют горманальные средства, снимающие отечность в зоне внутреннего уха.

    Дополнительно к вышеуказанным препаратам назначают средства, улучшающие сопротивляемость организма заболеваниям (тиамин, пиридоксин, витамин Е, магний и другие микроэлементы).

    В лечении наряду с медикаментозной терапией сочетают и другие методы: физиотерапия (улучшает микроциркуляцию в зоне внутреннего уха, усиливает приток лекарственных средств и микроэлементов к пораженному участку, чем ускоряет восстановление вестибулярной и слуховой функций), микротоковая рефлексотерапия (эффективна при коррекции врожденной тугоухости),

    В тяжелых и хронических формах нейросенсорной тугоухости, в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, больному назначается использование слухового аппарата.

    Но есть и альтернативный способ лечения слуховому аппарату - это кохлеарное имплантирование. Такой имплантат передает звуковые импульсы, которые стимулируют непосредственно слуховой нерв.

    Лечение острой формы нейросенсорной тугоухости имеет благоприятные результаты, в 70-90% случаев докторам удается почти полное или полное восстановления слуха.

    При лечении подострой и хронической нейросенсорной тугоухости происходит частичное восстановление слуха, в некоторых случаях используется коррекция слуха при помощи слуховых аппаратов или операция по установке кохлеарного имплантата.

    Профилактика Нейросенсорной тугоухости у детей

    Профилактическими мерами считается бережное отношение женщины к своему организму и ребенку во время беременности. Поэтому женщинам необходимо до наступления беременности делать прививки от краснухи и других заболеваний, избегать контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

    Беременным женщинам и парам, уже ставшими родителями, во время лечения себя или детей необходимо скрупулезно изучать инструкции препаратов, которые в своем перечне побочных эффектов имеют риск снижения слуха. В таком случае целесообразно дополнительно проконсультироваться с лечащим доктором о возможности замены препарата на другой, не имеющий ототоксических свойств.

    Очень важно как беременной женщине, так и ребенку своевременно начинать лечение, а не переносить его на ногах, что ведет к осложнениям по снижению уровня слуха. Бережное отношение к здоровью снижает возможность появления и развития тугоухости.
    После эффективного лечения нейросенсорной тугоухости очень важно снизить риск развития рецидива заболевания.

    Стоит отметить, что даже после выздоровления нейросенсорной тугоухости, но при возникновении стрессов, истощении организма, перенесении инфекционных болезней, заболевании может вернуться вновь.

    Для снижения такой вероятность доктор на восстановительный периодназначает препараты, которые предотвращают снижение слуха в долгосрочной перспективе. Такие препараты улучшают микроциркуляцию.

    Скажи!

    Нейросенсорная тугоухость у детей и взрослых

    Нейросенсорная тугоухость у детей причиныЗаболевание нейросенсорная тугоухость – это недуг, в основе которого лежит снижение слуха, развивающееся по причине поражения структур внутреннего уха, патологии слухового нерва или слухового центра головного мозга. Все они непосредственно отвечают за звуковосприятие.

    Односторонняя и двухсторонняя нейросенсорная тугоухость

    По локализации повреждения в той или иной части указанного пути можно выделить три разновидности описываемой болезни. При этом во всех случаях процесс может носить либо односторонним, либо проявляться как двухсторонняя нейросенсорная тугоухость.

    В том случае, когда происходит поражение специальных клеток-рецепторов, служащих для обеспечения восприятия звука, то речь идет о сенсорной тугоухости. Если же повреждения затрагивают преддверно-улитковый нерв, называемый слуховым, то это собственно нейросенсорная тугоухость, именуемая также сенсоневральной. И наконец, центральную тугоухость диагностируют при поражении слуховых центров ствола и коры мозга.

    Все перечисленное выше определяет главное отличие снижения слуха по нейросенсорному типу от других видов тугоухости. Говоря более конкретно, при рассматриваемом варианте болезни страдают именно звуковоспринимающие структуры, а не звукопроводящие как при кондуктивной тугоухости.

    Нейросенсорная тугоухость у детей развивается преимущественно в возрасте до 3 лет. Среди взрослого населения чаще встречается у женщин. Всего же в мире снижением слуха страдает примерно 16 человек на 1000 населения.

    Причины и факторы риска нейросенсорной тугоухости

    Из всех тех факторов, что провоцируют начало описываемого заболевания на первое место по праву выходят инфекционные процессы. Вероятность появления недуга сильно возрастает у людей, которые часто страдают инфекционными процессами. В таком случае огромное значение отводится иммунному статусу. Если последний снижен, то болезнь будет протекать тяжелее, а также будет сопровождаться развитием осложнений.

    При диагнозе нейросенсорная тугоухость причины могут носить и более серьезный характер. К примеру, по данным проведенных исследований среди больных, переболевших менингитом, от 13 до 30% страдают нарушениями слуха, которые связываются с присоединением к основному заболеванию воспалительного поражения внутреннего уха (так называемый лабиринтит). Также спровоцировать угнетение слуха может и сифилис.

    Рассматриваемое состояние также может быть вызвано нарушением питательных процессов слухового органа и нервной системы. Возникает подобная ситуация при тромбозах или атеросклерозе. При этом предрасполагающим фактором будут выступать частые стрессы.

    В качестве причины может выступать тяжелая травма черепа и мозга, а также акустическая травма, суть которой в резком повышении давления во внутреннем ухе в результате чрезмерно громкого звука.

    К факторам риска снижения слуха медики относят, прежде всего, пожилой возраст, нарушения слуха у родственников, отосклероз, онкологические болезни ушной области, а также аномалии строения слухового аппарата.

    Профессиональная нейросенсорная тугоухость у взрослых

    Профессиональная нейросенсорная тугоухость у взрослых обусловливается многолетним воздействием производственного (в основном высокочастотного) шума.

    Повреждение структур, обеспечивающих человеку слух, может происходить и под воздействием токсических веществ (например, химикаты или лекарства из группы аминогликозидов).

    В некоторых случаях исчезновение слуха происходит вообще без каких-либо причин. При этом в качестве главного фактора врачи подозревают кратковременные сосудистые нарушения. Однако инструментально подтвердить это предположение невозможно. Такая нейросенсорная тугоухость называется идиопатической.

    Нейросенсорная тугоухость 1,2, 3 и 4 степени и когда устанавливается инвалидность

    К классификации рассматриваемого заболевания можно подходить с разных сторон. В медицине выделяется острая и хроническая форма недуга, внезапный вариант болезни, а также степени нейросенсорной тугоухости, которых известно 4.

    По уровню повреждения различают периферическое и центральное поражение. А по времени наступления – прелингвальную форму (развивается до развития речевой функции) и постлингвальную (возникающую уже после того, как у человека сформировалась нормальная речь).

    Нейросенсорная тугоухость 1 степени считается легкой формой. Она примечательна тем, что человек с таким диагнозом в состоянии воспринимать разговорную речь, находясь от ее источника не более чем в 6-ти метрах. При этом шепотная речь отчетливо слышится лишь с 1-3 м. Процесс восприятия значительно ухудшается, если разговору сопутствуют посторонние звуки. Порог слышимости в данном случае находится в пределах 25-40 дБ.

    Нейросенсорная тугоухость 2 степени. Если же разговорная человеческая речь различима только на расстоянии в пределах 4-х м. а слова, произнесенные шепотом воспринимаются при удаленности в 1 м. то это - нейросенсорная тугоухость 2 степени. Звуковой порог при этом составляет 40-55 дБ и даже в условиях нормальной обстановки у больного могут возникать трудности с восприятием, что обычно выражается в его частых просьбах повторить некоторые слова или фразы.

    Нейросенсорная тугоухость 3 степени. При пороге звукового восприятия в 56-70 дБ и хорошей слышимости разговорной речи на расстоянии равном всего 1 м и почти полной неразличимости шепота принято говорить про нейросенсорную тугоухость 3 степени.

    Это тяжелая форма болезни, создающая для человека довольно серьезное препятствие в общении.

    Дальнейшее прогрессирование снижения слуховой функции и способность нормально разбирать речь в 25 менее сантиметрах от ее источника характерно для самой тяжелой степени данного заболевания – 4-ой. Человек с заболеванием такой стадии не воспринимает звуки от 71 вплоть до 90 дБ.

    Нейросенсорная тугоухость 4 степени практически соответствует глухоте, с той разницей, что больной еще хоть чуть-чуть да слышит, тогда, как при глухоте отсутствует реакция на звуки мощностью свыше 90 дБ.

    Надо сказать, что в отношении больного именно при 4 степени болезни нейросенсорная тугоухость устанавливается инвалидность 3-ей группы.

    Симптомы острой и хронической нейросенсорной тугоухости

    Нейросенсорная тугоухость у детей причиныУ больных с диагнозом нейросенсорная тугоухость симптомы главным образом сводятся к ухудшению функции слуха, а также к возникновению ушного шума, который то усиливается, то утихает без каких-либо причин.

    Указанный шум носит постоянный характер и при этом обладает высокой частотой. В силу этого больные сравнивают его со звоном, свистом или писком.

    В ходе дальнейшего развития болезни к проявлениям присоединяются головокружения и вестибулярные расстройства.

    Развитие болезни может происходить стремительно, в течение 12 часов, и привести к полной или почти полной утрате слуха. Такая тугоухость называется внезапной. Как правило, она имеет благоприятный прогноз, если конечно лечение было начато своевременно.

    Острая нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным нарастанием симптоматики. Все начинается с незначительного ощущения заложенности уха. Периодически это чувство проходит, но затем появляется вновь. Впоследствии появляется ушной шум и нарастает по мере прогрессирования недуга до тех пор, пока не сформируется стойкое снижение слуха.

    В данном случае многие больные совершают ошибку, откладывая до самого последнего момента поход к врачу. Большинство из них полагают, что возникшие симптомы, скорее всего, вызваны скоплением ушной серы, либо другими, несерьезными, факторами.

    А между тем известно, что нейросенсорная тугоухость острой формы протекает в течение 10 дней. И в том случае, когда пациент обращается ЛОРу вовремя, слух можно восстановить полностью. Если же с консультацией специалиста затянуть, то исход может быть различным.

    Хроническая нейросенсорная тугоухость отличается медленным, многолетним снижением слуха. Шум в ушах при этом присутствует постоянно и предстает главным беспокоящим больного симптомом.

    Диагностика заболевания нейросенсорная тугоухость

    Нейросенсорная тугоухость у детей причиныПри описываемом заболевании отмечается сильное ухудшение слышимости шепота и разговорной речи, что выявляется при акуметрии.

    Для диагностики также хорошо подходят камертональные методы и аудиометрия, которая может быть надпороговой или тональной пороговой.

    У малышей состояние функции слуха проверяют при помощи регистрации слуховых вызванных потенциалов. Зачастую это единственный метод, позволяющий обнаружить дефект слуха. В качестве метода ранней диагностики нейросенсорной тугоухости у новорожденных применяется система аудиологического скрининга.

    Оценку состояния системы равновесия проводят с использованием вестибулометрических тестов. К таковым относится купулометрия, калорическая проба, постурография, а также непрямую селективную отолитометрия.

    В комплексное обследование, как правило, включают рентген грудной клетки, шеи и височных костей. Более информативными методами являются КТ и МРТ.

    Изучить мозговой кровоток позволяет допплерография или дуплексное сканирование.

    Как лечить нейросенсорную тугоухость: методы восстановления слуха

    Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости является вполне реальной перспективой. Однако для этого необходимо соблюсти очень важное условие: скорейшее обращение за помощью к доктору, который подберет наиболее эффективное лечение и проведет его со всей тщательностью и скрупулезностью.

    Из немедикаментозных методов при описываемом заболевании хорошо зарекомендовала себя стимулирующая терапия. Пациентам могут назначить акупунктуру, лазеро- или электропунктуру, а также электростимуляцию структур внутреннего уха и эндауральный фоноэлектрофорез.

    Как вылечить двустороннюю нейросенсорную тугоухость

    Нейросенсорная тугоухость у детей причиныВозможно проведение слухопротезирования и кохлеарной имплантации. Также в настоящее время интенсивно развивается стволовая кохлеарная имплантация, показанием к которой является двусторонняя нейросенсорная тугоухость, вызванная двусторонним поражением слухового нерва.

    Несмотря на индивидуальность лечения данного заболевания в каждом конкретном случае медики стараются соблюдать некоторые общие правила: до того, как лечить нейросенсорную тугоухость пациента необходимо в кратчайшие сроки всесторонне обследовать после установления диагноза незамедлительно начать лечение, причем желательно в специализированной клинике обязательно соблюдать охранительный режим и щадящую диету.

    Для того чтобы вылечить нейросенсорную тугоухость, как правило, используются разноплановые препараты. Одни из них направленны на восстановление кровообращения и нормализацию микроциркуляции, другие – на улучшение показателей крови, третьи нормализуют артериальное давление, четвертые улучшают проведение нервного импульса.

    Лечение острой нейросенсорной тугоухости: терапия и операция

    При внезапной тугоухости хороши глюкокортикоиды, которые обычно назначают укороченным курсом. А при диагнозе острая нейросенсорная тугоухость лечение с первого дня госпитализации включает инфузионную терапию вазоактивными и дезинтоксикационными лекарствами (Пентоксифиллин, Церебролизин, Мексидол).

    Для лечения описываемой болезни, сопровождающейся головокружением, с большим успехом используются гистаминоподобные средства (например, Бегагистин). Они обладают специфическим воздействием на ушную микроциркуляцию.

    Больным, которых мучает нейросенсорная тугоухость, лечение вышеперечисленными методами помогает далеко не всегда. В таких случаях на помощь приходят хирургические методы борьбы с данным недугом. В частности, очень эффективно транстимпанальное введение глюкокортикоидов в барабанную полость.

    Деструктивные операции на улитке и слуховом нерве как правило проводят только при IV степени болезни или в случае полной глухоты.

    В виде исключения хирургические вмешательства применяют при мучительном ушном шуме: например, производят резекцию барабанного нервного сплетения или удаляют звездчатый узел.

    Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

    Тугоухость лечение, причины, симптомы. 1, 2, 3, 4 степень тугоухости у ребенка

    Главная &rarr Информация о заболеваниях &rarr Тугоухость лечение, причины, симптомы. 1, 2, 3, 4 степень тугоухости у ребенка

    Тугоухость у ребенка.

    Тугоухость это снижение слуха . при котором затруднено общение с окружающими людьми. Тугоухость у ребенка как правило приводит к задержке психоречевого развития. ведь он учится говорить, подражая услышанному, а недослышанные слова приводят к речевым дефектам.
    Чем больше снижен слух, тем грубее задержка психоречевого развития.

    Нейросенсорная тугоухость у детей причиныПоэтому детям с тугоухостью для нормального развития важно:

  • Выявить причину тугоухости.
  • Устранить либо оказать лечебное воздействие на саму причину тугоухости.
  • При необходимости подобрать слуховой аппарат.
  • А так же оказать комплексное воздействие на задержку развития речи.
  • Диагностика тугоухости.

    Диагностику для выявления тугоухости у ребенка часто проводят прямо в роддоме, однако в таком случае выявляют только врожденную тугоухость. Этот вид тугоухости развивается у малыша, если во время беременности его мама перенесла такое заболевание как грипп, краснуха, герпес, токсоплазмоз. Степень врожденной тугоухости как правило тяжелая, но в реальной жизни она встречается редко.
    У многих детей тугоухость развивается после рождения и диагностирую ее уже на более поздних этапах.


    Тугоухость у детей подразделяется на нейросенсорную тугоухость (аналогичный термин - сенсоневральная тугоухость ) и кондуктивную тугоухость .

    Кондуктивная тугоухость у ребенка

    Кондуктивная тугоухость - снижение слуха вызвано нарушением проводимости звуковых волн - по слуховому проходу или поврежденной барабанной перепонке или воспаленными слуховыми косточкам среднего уха.
    Самая безобидная причина кондуктивной тугоухости - серная пробка (вымывается физиологическим раствором на приеме у ЛОР-врача). Но у детей гораздо чаще причиной кондуктивной тугоухости становится хронический отит (воспаление среднего уха), а к отитам могут приводить аденоиды 3-4 степени, хронический очаг инфекции в носоглотке и сниженный иммунитет.

    Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость у ребенка

    Нейросенсорная тугоухость - снижение слуха вызвано поражением слухового анализатора нервной системы: поражением улитки (органа слуха) или слухового нерва, проводящих путей и зон слуха головного мозга. Причина нейросенсорной тугоухости чаще всего кроется в родовой травме, гидроцефалии, перинатальной патологии.

    Так улитка (орган слуха) часто страдает при применении ототоксичных антибиотиков - аминогликозидов (стрептомицин, гетамицин, канамицин).
    При родовой травме шейного отдела позвоночника нарушается кровоснабжение улитки и слухового нерва. У детей с гидроцефалией как правило страдают проводящие пути (демиелинизация) и улитка слышит звуки, но они не доходят до головного мозга по поврежденным проводящим путям.
    При гидроцефалии повышенное внутричерепное давление давит на слуховой нерв, проводящие пути и на зоны слуха.

    У многих детей тугоухость смешанная. То есть в родах пострадала и нервная система и есть например хронический отит.

    Тугоухость 1, 2, 3, 4 степень.

    Степени нейросенсорной тугоухости:

    Нейросенсорная тугоухость 1 степени (26-40 дБ) ребенок не слышит тихие звуки, не может разобрать человеческую речь в шумной обстановке. Различает разговорную речь на расстоянии не более 6 метров, а шепотную - с расстояния 1-3 метра. У детей с 1 степенью нейросенсорной тугоухости часто страдает произношение и они порой переспрашивают.
    Нейросенсорная тугоухость 2 степени (40-55дБ) является причиной недослышивания тихих и средних по громкости звуков. Разговорная речь воспринимается на расстоянии 4 метра, а шепот улавливается только у уха. У деток со 2 степенью тугоухости речевое развитие задерживается, ребенок неохотно вступает в речевой контакт, если речь есть, то она как правило бедная, На вопросы ребенок отвечает односложно (да, нет и т.д.) неправильно произносит многие слова, из-за недослышивания.
    Нейросенсорная тугоухость 3 степени (55-70 дБ) характеризуется неспособностью различать большинство звуков, общение ребенка с окружающими людьми резко затруднено. Шепотная речь вообще не воспринимается, а разговорная только с расстояния 1 метра, если с ним громко говорить. У детей с 3 степенью тугоухости как правило формируется грубая задержка психоречевого развития, он не понимает и не выполняет просьбы и не пытается разговаривать.
    Нейросенсорная тугоухость 4 степени (70-90 дБ) ребенок может слышать только очень громкие звуки, состояние граничит с глухотой. У детей с 4 степенью тугоухости - речь не развивается вовсе. Если слуховой аппарат не улучшает слух, то при 4 степени прибегают к сложному оперативному вмешательству кохлеарной имплантации.

    Причины тугоухости

    Основной причиной тугоухости у детей являются воспалительные заболевания среднего уха (в основном, острый и хронический отит). Понижение слуха возникает вследствие рубцов, прободений и сращений в области барабанной перепонки. Инфекционные болезни, такие как грипп, корь, могут приводить к патологическим изменениям во внутреннем ухе и в слуховом нерве, что влечет за собой резкое снижение слуха. Такое снижение слуха может негативно повлиять на речевое развитие ребенка. Также снижение слуха может развиться на фоне атеросклероза, так как при этой болезни нарушается кровоснабжение внутреннего уха. Существует такое понятие, как старческая тугоухость, когда понижение слуха вызвано возрастными изменениями во внутреннем ухе и слуховых нервах.

    Нейросенсорная тугоухость у детей причины

    Лечение тугоухости у ребенка

    Важно вовремя выявить и лечить тугоухость у ребенка.
    ЛОР-врач лечит хронический отит, лазером можно удалить разросшиеся аденоиды (лазерная редукция аденоидов).
    Если ребенок при рождении перенес родовую травму, то улучшению слуха будут способствовать методы лечения, улучшающие работу центральной нервной системы:

    Микротоковая рефлесотерапия у деток с нейросенсорной тугоухостью проводится по особенной схеме:
    1.Улучшение кровоснабжения улитки и слухового нерва (за счет снятия спазма позвоночных артерий).
    2.Активизация зон слуха и понимания речи головного мозга.
    3.Активизация речевых зон головного мозга, отвечающих за желание вступать в речевой контакт, словарный запас, навык построения предложений.
    4.Нормализация тонуса сосудов головного мозга приводит к уменьшению выработки ликвора (внутричереной жидкости) и внутричерепное давление стабилизируется.
    5.Снижение возбудимости у невротизированных и расторможенных детей.

    Медикаментозная терапия проводится в перерывах между курсами микротоковой рефлексотерапии :
    - Витамины группы В и препараты содержащие фосфолипиды (лецитин, цераксон, глиатилин и пр.), необходимы для восстановления пострадавших проводящих путей нервной системы и слухового нерва.
    - Сосудистые препараты - улучшают кровоснабжение улитки, слухового нерва.
    - Ноотропы (кортексин, мексидол, глиатилин, актовегин и пр.) - восстанавливают пострадавшую нервную систему.
    - Для стабилизации внутричерепного давления у деток предпочтительно использовать не диакарб, а мочегонные травы (хвощ, фенхель, брусничный лист). А так же конский каштан (эскузан), который укрепляет сосуды венозных сплетений, вырабатывающих ликвор.
    Медикаментозную терапию каждому ребенку подбирают строго индивидуально, в зависимости от причин нейросенсорной тугоухости и ответа на основное лечение ( Микротоковую рефлексотерапию ).

    Цель лечения тугоухости. не только улучшить слух, самое главное - правильное развитие речи и учебных навыков.

    Детям с нейросенсорной тугоухостью так же необходимы - Занятия с логопедом-дефектологом и детским психологом:
    Развивающие занятия направлены на расширение кругозора, развитие мелкой моторики, мышления, изучение таких понятий как цвет, размер, формирование навыков счета, чтения и письма.
    Часть деток на занятиях могут обходиться без слухового аппарата, другие без слухового аппарата слышат не достаточно хорошо, чтобы правильно развиваться. В таком случае ношение слухового аппарата обязательно. Но улучшение речи на фоне лечения все равно будет.

    ВАЖНО СВОЕВРЕМЕННО ПРИСТУПИТЬ К ЛЕЧЕНИЮ ТУГОУХОСТИ

    Более подробную информацию вы можете получить
    по телефону 8-800-22-22-602 (звонок по РОССИИ бесплатный)
    Микротоковую рефлексотерапию для лечения тугоухости 1, 2, 3, 4 степени и других проблем со слухом проводят только в подразделениях Реацентра в городах: Самара, Казань, Волгоград, Оренбург, Тольятти, Саратов, Ульяновск, Набережные Челны, Ижевск, Уфа, Астрахань, Екатеринбург, Калининград, Барнаул, Челябинск.

    Как выявить и лечить тугоухость у детей?

    Что это такое?

    Тугоухость – это состояние, связанное со снижением слуха и затрудняющее восприятие звуков и, как следствие, общение с людьми. Это заболевание нередко диагностируют у детей, в том числе и у новорожденных.

    Какой бывает тугоухость?

    Всего выделяют 4 степени тугоухости у детей:

  • 1 степень самая лёгкая, она характеризуется затруднениями восприятия тихих звуков, например, чужой речи в слишком шумной обстановке.
  • 2 степень предполагает невозможность слышать тихие звуки или средние по громкости.
  • 3 степень подразумевает неспособность человека слышать и воспринимать большинство звуков, что сильно затрудняет общение с окружающими.
  • Тугоухость 4-ой степени у детей считается самой тяжёлой, так как больной может различать лишь громкие звуки и на небольших расстояниях.
  • В зависимости от природы состояния выделяют три его вида:

    1. Кондуктивная связана с нарушениями функций проводимости звуков (например, из-за патологий строения слуховых косточек или барабанной перепонки).
    2. Нейросенсорная тугоухость у детей является следствием нарушения функции восприятия звуков, связанным с повреждениями нервных клеток внутреннего уха, слухового центра или слухового нерва.
    3. Смешанная тугоухость у детей встречается не так часто, она характеризуется одновременными нарушениями функций проводимости и восприятия звуковых данных.

    Важно выявить форму, от неё будет зависеть лечение. Так, нейросенсорная природа подразумевает восстановление функции восприятия звуков, а кондуктивная – восстановление проводимости.

    Причины

    Основные причины развития тугоухости у детей:

  • У новорожденных нейросенсорная форма нарушения слуха чаще всего возникает из-за патологий беременности, таких как нефропатия, гестоз, сильный токсикоз, анемия и некоторые состояния.
  • Нередко данное состояние провоцируется некоторыми заболеваниями, перенесёнными матерью в период вынашивания.
  • Приём определённых препаратов или химических веществ при беременности тоже может спровоцировать нарушения слуха у новорожденных.
  • Причиной могут быть и некоторые родовые осложнения: затяжные и тяжёлые или стремительные роды, сильные кровотечения, отслойка плаценты, хирургические вмешательства (к примеру, использование щипцов), преждевременные роды и многое другое.
  • У детей грудного или младшего возраста нейросенсорная или кондуктивная тугоухость может возникнуть после некоторых перенесённых болезней, таких как отит, паротит, корь, краснуха, герпес, сифилис и многие другие.
  • Нейросенсорная тугоухость у детей причины

    Тяжелее всего выявить проблему у грудничков

    Проявления

    Основные симптомы нарушений слуха у ребёнка:

    1. Затруднённое восприятие или неспособность восприятия шёпота, тихих звуков или звуков средней громкости.
    2. При 3-ей или 4-ой степени может наблюдаться отсутствие реакции на звуки (падение предметов, стук в дверь и прочие).
    3. Должны настораживать такие симптомы как речевые нарушения, трудности с освоением новых слов или звуков.
    4. Нейросенсорная форма может сопровождаться нарушениями координации, неустойчивостью ребёнка при ходьбе, головокружениями.

    Таковы основные симптомы нарушений слуха.

    Особенно сложно обнаружить их у малышей первых месяцев жизни, так как реакция и речь в таком возрасте плохо развиты.

    Диагностика

    Крайне важно вовремя выявить симптомы снижения слуха и начать лечение. Диагностика данного состояния может подразумевать следующие процедуры: импедансометрия, аудиометрия, камертональная проба, тест Вебера и некоторые другие.

    Нейросенсорная тугоухость у детей причины

    Диагностировать проблему должен специалист

    Как лечить?

    Крайне важно, обнаружив симптомы, вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, так как снижение слуха может быть стремительным. Так, при 1-ой и 2-ой степени исправить ситуацию гораздо проще, нежели при 3-ей и 4-ой.

    Лечение может подразумевать следующие меры:

  • Кондуктивная тугоухость у детей любой степени в большинстве случаев лечится только хирургическим путём. Современная хирургия позволяет восстанавливать целостность перепонки и даже слуховых косточек, так что в большинстве случаев достигается положительный эффект. Но при незначительных повреждениях и нарушениях могут быть эффективными и некоторые процедуры, такие как продувание уха, а также пневмомассаж барабанной перепонки.
  • Нейросенсорная тугоухость у детей причины

    Для лечения нейросенсорной формы применяют такие препараты как Винпоцетин


    Нейросенсорная форма может устраняться консервативными методами, то есть посредством применения различных медикаментозных препаратов. Так, для улучшения кровообращения в области внутреннего уха, а также кровоснабжения мозговых тканей используются такие препараты как «Винпоцетин», «Пирацетам», «Пентоксифиллин», «Церебролизин» и прочие. Некоторые средства вводятся внутримышечно или даже интратимпанально, то есть прямо в область внутреннего уха (часто для этого используют шунты, помещаемые в перепонку). Нередко применяются сосудорасширяющие средства и спазмолитики, к примеру, «Папаверин» или «Но-шпа». Также нейросенсорная форма заболевания может устраняться с помощью средств, улучшающих проводимость импульсов по нервным волокнам, таких как «Дибазол», «Оксазил» и прочие. Значительного улучшения тканевого обмена позволяет добиться использование некоторых витаминных комплексов: «Эвитол», «Кудесан», «Токофер» и другие на основе витаминов группы В и Е.
  • Нейросенсорная форма в некоторых случаях устраняется с помощью некоторых физиотерапевтических методов, таких как электрофорез и рефлексотерапия.
  • Если лечение не помогло, и нейросенсорная тугоухость продолжает развиваться, то во избежание проблем с речью назначается использование слухового аппарата.
  • Источники:
    medsait.ru, nasmorkunet.ru, www.reacenter.ru, medlor.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное