Острый энтероколит у детей лечение
Острый энтероколит – причины, симптомы, лечение
Острые энтероколиты - воспалительные процессы слизистой тонкого и толстого кишечника, обычно возникают как симптомы кишечной инфекции или отравления и протекают с выраженными и крайне неприятными симптомами – диареей, вздутием и болью в животе. Чаще всего такое возникает у детей в раннем возрасте из-за несоблюдения правил личной гигиены. Но энтероколиты могут быть и у взрослых как результат токсических, аллергических и прочих влияний. По большей части энтероколиты не опасны, но могут приводить к симптомам обезвоживания и осложнениям.
Острый энтероколит
Острый энтероколит может по своей природе разделяться на инфекционный и неинфекционный. Воспаление кишечника может вызывать вирусная и микробная инфекция, аллергическое поражение, отравление лекарственными препаратами и интоксикация ядами. При остром энтероколите происходит поражение только поверхностных слоев кишечника, без перехода на более глубокие слои. Также при остром энтероколите происходит расстройство пищеварения в кишечнике, нарушение всасывания компонентов пищи и витаминов с минералами.
По причинам возникновения острый энтероколит делится на:
Энтероколит и его симптомы
Острый энтероколит начинается внезапно и резко – возникают выраженные симптомы нарушения функций с болью и урчанием в животе, сильным вздутием живота и тошнотой, рвотой. При этом язык обычно обложен густым белым налетом, при прощупывании живота выявляется урчание и болезненность. Обычно возникает сильная диарея со слизью и кровью в стуле, наличием зелени и частой дефекацией, могут быть болезненные позывы к дефекации. При инфекционных энтероколитах может быть повышение температуры до значительных цифр и проявления острой интоксикации со слабостью и головной болью, ломотой мышц. Чаще всего энтероколит у ребенка приводит к обезвоживанию и требует госпитализации.
Течение хронического энтероколита чередуется с периодами обострения и ремиссии, в ранних стадиях симптомы выражены незначительно, но могут утяжеляться, вплоть до опасных для жизни. Самыми типичными для обострения хронического энтероколита являются:
Энтероколит у ребенка по клинике мало отличается от такового у взрослых, но симптомы у детей выражены сильнее и общее состояние страдает более выражено.
Энтероколит – диагностика
Для постановки диагноза острого энтероколита достаточно клиники, для установления причины делаются копрограмма, посевы кала, бактериологические исследования кала. При необходимости назначаются ректороманоскопия и консультации хирурга и проктолога.
Хронический энтероколит ставится на основании жалоб и данных анамнеза, подробного осмотра и обследования, дополненного лабораторными и инструментальными методами исследования. Проводится:
Важно отличать энтероколит от многих других хронических заболеваний толстой кишки.
Энтероколит - лечение
При остром энтероколите лечение заключается в создании покоя для кишечника и в борьбе с инфекцией. С этой целью назначаются:
При лечении хронического энтероколита важно, прежде всего, устранять его первопричину с нормализацией режима питания и общего режима дня, отменой медикаментов, влияющих на работу кишечника, устранением микробной или иной флоры. Нужно проводить лечение сопутствующих заболеваний пищеварения, назначать ферментные препараты и препараты для восстановления нормальной микробной флоры кишечника, препараты для лечения запоров или поносов. В стадию ремиссии показаны фитотерапия, физиолечение и санаторно-курортное оздоровление.
Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше
Энтероколит у детей
Развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике, в гастроэнтерологии носит название энтероколит, который в 90% случаях имеет инфекционную природу и часто диагностируется у детей разного возраста, в том числе и грудничков. Энтероколит у детей имеет выраженные симптомы и требует незамедлительного лечения.
В ходе развития болезни может нарушаться работа разных отделов желудочно-кишечного тракта, также нарушается процесс всасывания, переваривания пищи, моторика кишечника. У детей энтероколит чаще всего является результатом бактериальных, вирусных или паразитарных заболеваний, также может развиться на фоне пищевых отравлений.
В гастроэнтерологии энтероколит разделяют на острый и хронический. Как правило, хроническая форма болезни развивается в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Энтероколит у детей – достаточно опасное заболевание, которое способно не только ухудшить самочувствие малыша, но и привести к тяжелым осложнениям, среди которых обезвоживание организма, перитонит и другие тяжелые состояния.
Энтероколит у детей: причины
В основе эпидемиологии болезни лежат кишечные инфекции, вызваны сальмонеллезом, кишечной палочкой, стафилококком или энтеровирусом. Также симптомы энтероколита могут быть спровоцированы следующими факторами:
У грудничка, причиной болезни может стать внутриутробное инфицирование патогенным возбудителем или позднее прикладывание к груди. Повышается риск заражения энтероколитом в процессе грудного кормления, когда мама болеет маститом. Нередко энтероколит у новорожденных появляется при неправильном уходе за посудой, когда мама пренебрегает правилами стерилизации бутылочки и соски грудничка.
Клинические признаки энтерита у ребенка
При хроническом энтероколите симптомы такие же, как и при острой форме болезни, но в некой степени они менее выраженные и появляются только при контакте с раздражающими факторами.
В группе риска к развитию энтероколита находятся недоношенные дети, также те, кто находится на искусственном кормлении или имеют сниженный иммунитет.
Методы лечения энтерита у детей
Лечение энтероколита у детей проводиться в условиях стационара или амбулаторно, это зависит от состояния маленького пациента, причины самого заболевания. Если болезнь вызвана пищевым отравлением, рекомендуется промывание желудка. Лечить данное заболевание нужно комплексно, с учетом приема лекарственных препаратов, постельного режима, соблюдения строгой диеты.
Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:
- Спазмолитики для устранения болевого синдрома. Но – шпа, Папаверин.
- Антибиотики. Левомицетин, Фталазол, Бисептол. Назначаться только если болезнь имеет инфекционную природу.
- Ферменты. Фестал, Креон, Мезим.
- Энтеросорбенты. Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель.
- Пребиотики. Линекс, Дюфалак.
- Инфузионная терапия при обезвоживании организма.
- Поливитамины. Пиковит, Витрум для детей.
Любой из вышеперечисленных лекарственных препаратов должен назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка. Курс лечения, доза препарата остаются за лечащим врачом.
В качестве вспомогательной терапии можно использовать некоторые средства народной медицины: укропная вода, отвар из мяты. Без консультации врача народные средства детям нельзя использовать, поскольку многие из них могут вызывать аллергическую реакцию. Курс лечения зависит от состояния малыша, но обычно длиться от 5 дней до 2 недель.
Диета при энтерите у детей
Неотъемлемой частью лечебной терапии при энтероколите у детей считается соблюдение диеты. Если не соблюдать диету, тогда лечение медикаментами не принесет результата, а быстрое течение болезни может привести к всевозможным осложнениям.
В острый период болезни рекомендуется соблюдать диету №4, которая включает:
Категорически запрещается употреблять жирные, острые, соленые блюда.
Если малыш находиться на грудном кормлении, тогда строгой диеты должна придерживаться мама. В случае, когда малыш питается искусственными смесями, нужно выбирать те, которые в своем составе содержат пробиотики.
Врач гастроэнтеролог или педиатр должен составить диету, дать полезные рекомендации матери, помочь с выбором смеси.
Важно отметить, что при проявлении первых признаков энтероколита у детей, не стоить медлить с посещением врача или использовать всевозможные народные средства. Только своевременное обращение к специалисту поможет уменьшить симптомы болезни, не допустить осложнений.
Лечить энтероколит у детей нужно правильно, соблюдая все рекомендации врача. Отсутствие лечебной терапии или несоблюдение родителями советов врача может привести к осложнениям и даже образованию язвы или развитию перитонита. Запущенные формы энтероколита не поддаются консервативному лечению, поэтому единственным выходом является хирургическое вмешательство, прогноз после которого предугадать сложно.
Профилактика
Профилактика энтероколита у детей не сможет на 100% защитить ребенка от развития данного заболевания, но соблюдение некоторых правил поможет в разы снизить проявление болезни. Кроме того, в профилактических мероприятиях нуждается не только малыш, но и мама в период грудного кормления.
Снизить риск развития энтероколита поможет:
- Соблюдение личной гигиены.
- Правильное и полезное питание.
- Правильная обработка продуктов питания перед их употреблением.
- Своевременное лечение заболеваний ЖКТ.
- Профилактика и лечение паразитарных заболеваний.
Родителям важно знать, что энтероколит у детей, это не простое расстройство кишечника, а тяжелое инфекционное заболевания, требующее незамедлительной помощи специалистов. В 20% случаях отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому не стоить пренебрегать здоровьем малыша и игнорировать симптомы болезни, только адекватное лечение может увеличить шансы на выздоровление.
Энтероколит у детей: специфика симптомов и способы лечения болезни тонкого и толстого кишечника
Энтероколит у детей – это заболевание, обусловленное воспалительным процессом в тонком и толстом отделах кишечника (сочетание энтерита и колита). Патология вызывает нарушение важных кишечных функций – переваривания, всасываемости, моторики и выделения переработанных пищевых масс. У маленького ребенка обострение энтероколита приходится на летние месяцы, когда кроха без родительского надзора пытается скушать немытые ягоды и фрукты. Проблемы ЖКТ в детском возрасте также связаны с грязными руками и неправильным питанием.
Предпосылки к развитию энтероколита
Энтероколит подразделяется на острый и хронический. Его возбудителями являются вирусы и бактерии, внедрившиеся в слизистые оболочки тонкой и толстой кишки. В организме ребенка болезнь развивается по разным причинам:
У новорожденных деток, особенно недоношенных, острый энтероколит развивается вследствие внутриутробного инфицирования, например, если мать заражена стафилококком. На состояние кишечника способна повлиять родовая травма или запоздалое прикладывание к груди.
Хроническую форму острый энтероколит принимает после перенесения острых инфекционных состояний, заболеваний печени и поджелудочной железы. Также хронизация может сопутствовать затяжным желудочно-кишечным патологиям.
Как распознать энтероколит?
Мимо родительского внимания симптомы энтероколита проходят редко. Вздутый от усиленного газообразования живот, зловонный понос с включениями неусвоенных пищевых масс являются признаками острого энтероколита. При жалобах на боли в животе дети указывают на область пупка или нижнюю часть туловища справа или слева. Иногда у ребенка возникает тошнота или открывается рвота.
Симптомами хронической формы энтероколита являются следующие отклонения:
- авитаминоз
- плохой аппетит
- головные боли
- вялое состояние
- жидкий стул со слизью
- чередование запора с диареей
- твердые шарики кала («овечьи»)
- нарушение обмена веществ
- тревожный сон
- рассеянность или раздражительность.
Педиатр Комаровский предупреждает: запоздалое обращение к доктору угрожает здоровью детей анемией, рахитом, истощением вплоть до дистрофии. Положение усугубляет возможное обезвоживание. Оно распознаётся по сухости слизистых и кожных тканей, снижению эластичности дермальных покровов.
Энтероколит в период новорожденности
У детей возрастом до года энтероколит протекает по-иному. Особенности объясняются несовершенством ЖКТ и иммунитета. В первые дни и даже месяцы жизни организм недавно появившегося на свет человечка испытывает дефицит полезной кишечной микрофлоры. Совокупность данных факторов способствует заполнению кишечника сторонними микроорганизмами и чаще всего вызывает стафилококковую разновидность энтероколита.
У недоношенных детей заболеваемость тонкого и толстого кишечника зависит от нескольких факторов:
В случае отмирания кишечных тканей недоношенным детям грозит некротический энтероколит. Патология опасна множеством осложнений и летальным исходом. Проявляется она поносом, повышенным беспокойством и другими признаками, присущими разным формам энтероколита.
Диагностические мероприятия при энтероколите
Диагностика энтероколита у малышей незатруднительна. Предположения доктора подтверждаются ответами копрограммы, бактериологического анализа продуктов дефекации и ректоскопии (по показаниям).
Анализы крови показывают характерные для пищеварительных проблем состояния:
- анемию
- дислипидемию
- диспротеинемию
- нарушение ионного баланса и пр.
Хронический энтероколит диагностируют по данным опроса родителей, информации лабораторного и физикального обследования или инструментальной диагностики. Полноценные сведения о состоянии пораженного кишечника (преимущественно толстого) позволяет получить колоноскопия.
Как проходит лечение
Если заболевание было вызвано отравлением, терапию начинают с промывания желудка и водно-чайной паузы. Болевой синдром купируют спазмолитиками – Но-шпой или Папаверином. Воспаление, развитое из-за активности инфекций, снимают антибиотиками:
В период новорожденности больных лечат так же, как и старших пациентов. Лечение энтероколита у недоношенных крошек проводят по особой схеме. Для разгрузки ЖКТ обычное питание меняют на внутривенное. Обязательно назначают антибиотики, ферменты, пробиотики, пребиотики и средства иммунотерапии.
При хронизации энтероколита малышей лечат препаратами разных групп:
- поливитамины – Витрум, Центрум
- ферменты – Креон, Панкреатин, Пангрол
- пребиотики – Линекс, Дюфалак, Лактулоза, Бифидум
- энтеросорбенты – Лактофильтрум, Смекта, таблетки Активированного угля.
Рекомендации по питанию
Основу терапии энтероколита составляет диета. Для улучшения пищеварительных функций детям предлагают питание согласно рекомендациям Певзнера (стол № 4). Технология приготовления пищи для больных подразумевает отваривание и паровую обработку.
Совсем маленьким детям пищу подают в перетертом или пюреобразном виде. При энтероколите рацион желательно составлять из следующих продуктов:
Под запрет попадают продукты консервации, жареная, жирная, копченая и соленая пища.
Как предупредить энтероколит
Профилактику патологии тонкого и толстого кишечника проводят в виде мероприятий, способствующих общему оздоровлению организма. Для малышей таковыми являются соблюдение норм сбалансированного питания, предупреждение паразитарных заболеваний, адекватное лечение любых болезней ЖКТ, приём лекарств только с разрешения родителей.
С ранних лет приучайте малыша к активному образу жизни. Здоровое поведение способствует нормализации пищеварительной системы и улучшению психологического статуса. Но если какая-либо деятельность повышает риск травматизации живота, от нее следует отказаться.
Комментирует наш специалист
- По согласованию с врачом подкрепляйте медикаментозную терапию народными средствами. Для устранения проявлений метеоризма и улучшения перистальтики кишечника грудничку дают отвар семени укропа или напиток, полученный из 10 капель воды и 1 капли укропного масла.
- Если кроху донимает дискомфорт в животе, тошнота и рвота, ему полезно пить мятный отвар. Средство готовят из 1 ст. л. измельченного сырья и 250 мл воды.
- При поражении толстой кишки некоторые врачи рекомендуют ставить микроклизмы с отваром ромашки и маслом шиповника. Процедуры ускоряют выделение кала при запорах и газов при метеоризме, помогают избавиться от поноса.
Вовремя и правильно пролеченный энтероколит проходит бесследно для организма. Полное восстановление кишечной деятельности наступает на 3 – 6 неделе от окончания лечения.
Доктор рассказывает об энтероколите
У детей очень часто возникают проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, в связи с тем, что многие тянут в рот немытые руки, овощи, фрукты и даже игрушки, а также потому, что после рождения это система развита не до конца и другие заболевания могут спровоцировать сбой в ее развитии. Есть и сезонные болезни, например: энтероколит, который чаще всего у детей бывает летом и в первые месяцы осени.
В этой статье рассмотрим причины возникновения энтероколита у детей, основные симптомы и возможное лечение.
Предпосылки и диагностика энтероколита у детей
Энтероколит – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются вирусы и бактерии, вызывающее воспаление на слизистых толстого и тонкого кишечников. Врачи выделяют 2 формы протекания болезни: хроническую и острую.
Признаками острого энтероколита у детей являются:
Возникает он по разным причинам. Чаще всего это:
Очень часто возникает такая форма энтероколита у новорожденных, особенно недоношенных, детей. Это происходит из-за внутриутробного инфицирования от матери (например: стафилококком), родовая травма, несвоевременное прикладывание к груди.
Хроническая форма заболевания характеризуется постоянным чередованием острой формы и состояния ремиссии. К основным симптомам присоединяется:
Чаще всего хронический энтероколит развивается после перенесенных острых инфекционных заболеваний или сопровождает хронические заболевания желудка или кишечника.
Диагностировать энтероколит может только врач на основе симптомов, анализа кала и крови на определение существующих микробов и исследования кишечника.
Лечение энтероколита у детей
В зависимости от причины возникновения и возраста ребенка предполагается разное лечение:
- При острых инфекциях – антибиотик, так как невозможно будет вылечить энтероколит, не убив болезнетворные бактерии в кишечнике.
- При отравлении или неправильном питании – диета, солевой раствор, спазмалитики.
- Для новорожденных детей – правильное питание: грудное - маленькими порциями, но часто, искусственное – специальными смесями с пребиотиками, а также
использование противоколиковых препаратов (Инфакол, Эспумизан, Бебинос. Риабал и другие).
После снятия острой формы и при хроническом протекании энтероколита по необходимости прописываются препараты с ферментами, пробиотики и пребиотики, лактобактерии, активированный уголь, энтеросорбенты.
Очень важно при остром энтероколите соблюдать диету. Чаще всего рекомендуют сначала придерживаться водно – чайную и потом щадящую: исключив соленое, жареное, пряное, мучное, колбасы и консервы, готовить все продукты на пару или варить.
При лечении энтероколита можно использовать и народные средства, такие как укропная водичка, отвар из мяты или специальными лекарственными травяными сборами.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
