Последствия менингита у грудных детей
Менингит у детей
Менингит (от лат. meningos – мозговая оболочка) представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек спинного и/или головного мозга. Спровоцировать недуг могут бактерии, вирусы, грибы или простейшие. Несмотря на то что риску подвергаются лица любого возраста, менингит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Дело в том, что гемато-энцефалический барьер в организме ребенка характеризуется повышенной проницаемостью, за счет чего возбудители инфекции легко попадают из крови в ткани мозга. Вдобавок к этому, развитие воспалительного процесса облегчает несовершенство иммунных реакций детского организма. Наиболее часто встречаются гнойные (вызванные бактериальной инфекцией) и серозные (спровоцированные вирусом) менингиты.
Симптомы менингита у детей
В большинстве случаев менингит у детей начинается остро и внезапно. Первые признаки заболевания очень схожи с проявлениями гриппа или сильной простуды (чувство слабости, повышение температуры тела до 39 °C и больше, потеря аппетита, болезненность в мышцах и суставах). Спустя несколько часов или суток к вышеперечисленным присоединяются другие симптомы: спутанность сознания, свето- и шумобоязнь, головная боль и рвота, появляющаяся вследствие отека рвотного центра головного мозга. Однако эти признаки не являются специфическими и не позволяют с уверенностью говорить о том, что ребенок болен менингитом, в отличие от следующих:
Помимо вышеперечисленных симптомов, менингит у детей до года может сопровождаться диареей, постоянным плачем и беспокойством, судорогами, набуханием и пульсацией большого родничка, частыми срыгиваниями и рвотой.
Диагностика и лечение менингита у детей
Типичные клинические проявления не являются достаточным основанием для подтверждения диагноза, поэтому диагностика менингита включает в себя поясничную пункцию, микроскопию ликвора и его посев.
Лечение менингита у детей проводится исключительно в условиях стационара и зависит от того, возбудителем какого типа было вызвано воспаление. Так, при гнойном менингите больному назначают сульфаниламиды (этазол, норсульфазол) или антибиотики (пенициллин). При крайне тяжелых формах заболевания возможно введение бензилпенициллина интралюмбально.
Если подобная тактика оказывается безрезультативной, пациенту прописывают полусинтетические антибиотики (ампиокс, карбенициллин), а также гентамицин, мономицин и нитрофураны. Длительность комбинационной терапии не должна превышать двух недель.
В основе лечения туберкулезной формы менингита лежит непрерывное введение бактериостатических доз нескольких видов антибактериальных средств. В случае появления побочных эффектов дозу антибиотиков сокращают и назначают пациенту курс десенсибилизирующих и противотуберкулезных препаратов.
Лечение вирусного менингита может ограничиваться применением общеукрепляющих и симптоматических (прикладывание грелки со льдом к голове, внутривенное введение раствора Рингера-Локка, плазмозаменителей и глюкозы с одновременным назначением фуросемида) средств. При тяжелом течении недуга больному прописывают антибиотики и кортикостероиды.
Последствия менингита у детей
Последствия менингита у детей, как правило, весьма серьезные. В их числе:
Перечисленные выше осложнения в большинстве случаев завершаются смертельным исходом. Ребенок, переболевший менингитом, должен быть поставлен на особый диспансерный учет, ему необходимо регулярно наблюдаться у педиатра, инфекциониста и невропатолога. Снятие с учета возможно не ранее, чем через два года после выздоровления, но только при условии полного отсутствия остаточных явлений заболевания.
Профилактика менингита у детей
Одним из наиболее действенных способов профилактики менингита у детей является вакцинация. Существует несколько видов прививок, позволяющих предотвратить развитие бактериальной и вирусной формы заболевания:
Кроме того, во избежание заражения педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Постарайтесь оградить своего ребенка от контактов с больными менингитом, поскольку некоторые типы заболевания могут передаваться воздушно-капельным путем, а также через бытовые предметы. Если избежать контакта не удалось, обязательно обратитесь к врачу – не исключено, что для профилактики малышу придется принять антибиотик
- Следите за тем, чтобы ребенок соблюдал правила гигиены
- Используйте для питья только кипяченую или бутилированную воду купленные или привезенные с дачи плоды тщательно мойте, а лучше – обдавайте кипятком
- Нелишними будут общеукрепляющие меры: закаливание, регулярные прогулки на воздухе, занятия спортом и т. д. По рекомендации врача можно давать малышу поливитамины.
Текст: Инга Стативка
Симптомы и лечение менингита у грудничков
Менингит у новорожденных случается довольно часто. В организм ребенка попадает инфекция, создающая в головном мозге гнойные полости. Это заболевание в запущенных формах приводит к летальному исходу. Поэтому родителям нужно быть очень бдительными и при отклонениях от нормы в поведении и самочувствии малыша обращаться к врачам. Самолечение менингита категорически запрещено.
Симптомы менингита у новорожденного
Менингит ─ это заболевание, при котором воспаляются оболочки головного мозга. Всему виной бактериальная инфекция. По статистике, 2 ребенка из 10 000 новорожденных с нормальным весом страдает менингитом, при низком весе заболевает каждый второй из 1000. Мальчики болеют гораздо чаще, чем девочки. Это объясняется тем, что девочки выносливее мальчиков.
Чтобы определить это заболевание у новорожденного, следует обратить внимание на такие симптомы, как:
- Резкое повышение или снижение температуры тела.
- Утрудненное, «тяжелое» дыхание.
- Желтуха.
- Пассивность.
- Судорожность.
- Рвота.
- Беспокойство.
Примерно четверть новорожденных, которая страдает менингитом, переживает увеличение давления жидкости в полостях, окружающих головной мозг. Это невозможно не заметить, так как между костями черепной коробки виден выпуклый родничок. Возникает напряженность мышц на затылке, поэтому малыш плачет, когда пытается повернуть головку.
Менингит чреват тем, что поражает нервы, отвечающие за большинство глазных и лицевых мышц. А это приводит к тому, что глаза малыша могут или западать, или, наоборот, выпячиваться.
Менингит наиболее опасен тем, что в черепной коробке малыша накапливается гной, возникает риск разрыва полости, в которой он находится. Образуется сильное давление на головной мозг, сопровождающееся болями, и малыш постоянно плачет.
Вернуться к оглавлению
Лечение и последствия менингита у детей
Квалифицированные врачи диагностируют наличие бактериального менингита только по результатам, полученным после исследования спинномозговой жидкости.
Ее берут для анализов, используя люмбальную пункцию. Ультразвуковое диагностирование и компьютерная томография точно определяют, связан ли абсцесс с появлением менингита у маленького ребенка.
Для того чтобы обезвредить бактерии в спинномозговой жидкости, специалисты делают инъекции антибиотиков. Лекарственные препараты тщательно подбираются в соответствии с видом тех возбудителей, наличие которых и привело к менингиту. Но даже современной медицине не всегда подвластно это заболевание. По статистике, более 30% новорожденных до года жизни не справляются с менингитом и умирают. Поэтому при появлении у грудничка резкого скачка температуры, рвоты, утрудненного дыхания, набухания головки, отказа от кормления и даже потери сознания нужно срочно обращаться к врачу.
Последствия менингита очень серьезные. Летальный исход составляет практически 80% среди детей с абсцессом головного мозга. У детей, перенесших менингит, возникают необратимые процессы в головном мозге и нервах. Кроме того, после абсцесса груднички страдают гидроцефалией, глухотой и отставанием в развитии.
Вернуться к оглавлению
Профилактика менингита у новорожденных
Малышам, которые родились слишком ослабленными, в целях профилактики нужно делать прививки. Естественно, никто не может полностью гарантировать защищенность от этого заболевания. У менингита много форм. Например, вирусный менингит переносится воздушно-капельным путем, его профилактика - соблюдение правил личной гигиены, термическая обработка продуктов, предметов общего пользования. Если в семье кто-то болен острым респираторным заболеванием или острой вирусной инфекцией, то лучше всего будет ограничить его пребывание в одной комнате с другими.
Предохранительные меры от вирусного менингита ─ это незамедлительное обращение к доктору при появлении первых признаков болезни. Именно своевременное диагностирование этого заболевания снижает темп его развития и процент заражения организма.
Это также поможет уменьшить риск заражения для членов семьи больного. Врачи рекомендуют применять интерферон по три раза ежедневно на протяжении недели. Кроме того, следует дезинфицировать помещение, где проживает семья.
В целях профилактики можно также принимать специальный комплекс витаминов и минералов. Питание в этот период должно быть разнообразным и витаминизированным. Кроме того, не стоит забывать и о том, что ни в коем случае нельзя переохлаждаться. С малышом лучше гулять в малолюдных местах.
Менингит ─ очень опасное заболевание. Оно поражает головной мозг и является особо опасным для новорожденных детей в возрасте от 0 до 1 года. Практически в половине известных статистике случаев этой болезни наступал летальный исход. Другие 50% больных выживали, но все имели разные отклонения, связанные со зрением, слухом или отставанием в развитии.
Резкое ухудшение здоровья малыша является ярким признаком того, что случился разрыв абсцесса. До сих пор медицина не в силах полностью уберечь малышей от менингита. Современные специалисты утверждают, что только хороший иммунитет и здоровое питание могут выступать в качестве профилактики этого заболевания.
Менингит у детей: признаки и симптомы, первая помощь и лечение менингита у ребенка
Менингит &minus болезнь, которая сопровождается воспалением оболочек спинного либо головного мозга (без поражения клеток). Возбудители &minus грибки, вирусы и бактерии. Для ребенка менингит представляет серьезную опасность, поэтому при первых симптомах родителям стоит показать его врачу. Несмотря на достижения в области медицины, смертность от менингита среди детей остается высокой.
Виды менингита у детей: фото и описания
По природе возбудителя различают следующие виды менингита у детей:
Менингит вызывают также амеба и токсоплазма.
По характеру воспалительного процесса заболевание подразделяется на такие виды:
Также различают такие виды менингита у детей:
Причины менингита у детей
Причины менингита у детей состоят в поражении оболочек головного либо спинного мозга возбудителем. Болезнь нередко развивается вследствие осложнений других патологий. Менингит передается воздушно-капельным путем, что происходит при разговоре, кашле, чихании. Иногда заражение осуществляется орально (при употреблении немытых продуктов либо инфицированной воды), через грязные предметы быта или животных.
В группе риска состоят:
Симптомы менингита у ребенка
При менингите у детей проявляются следующие симптомы:
Распознать заболевание можно по таким характерным признакам:
Обследование при подозрении на менингит
Подозрение на менингит у детей вызывают характерные симптомы и признаки. В этом случае проводятся лабораторные анализы:
Проводится измерение внутричерепного давления.
Лечение менингита у детей
Лечение менингита у детей проводится в стационаре. Заболевание удается вылечить за три дня, если своевременно показать ребенка врачу.
При терапии менингита у детей используются:
Ребенку следует употреблять в пищу продукты с высокой энергетической ценностью.
Осложнения и последствия менингита у детей
При неадекватном и несвоевременном лечении менингит у детей приводит к таким осложнениям и последствиям:
Чтобы избежать отрицательных последствий, пациентам, которым проводилось лечение менингита, нужно регулярно проходить обследования у невропатолога, педиатра и инфекциониста. Ребенок снимается с диспансерного учета, если остаточные явления не были обнаружены спустя два года после полного излечения.
Профилактика менингита у ребенка
Профилактикой менингита являются:
В качестве эффективного метода профилактики менингита выступает вакцинация. Она не входит в календарь плановых прививок, но родители могут сделать ее ребенку по собственному желанию. В России предусмотрена обязательная вакцинация против кори, краснухи, паротита, которые часто становятся причиной развития менингита у детей. Прививка делается с двухлетнего возраста, поскольку раньше организм не выработает иммунитет на данное заболевание. Вакцинация не дает стопроцентной гарантии, но поможет перенести болезнь в легкой форме, избежав последствий и осложнений.
Вторичный менингит у ребенка: что делать?
Когда инфекция проникает из первичного очага в мозговые оболочки, развивается вторичный менингит у детей. Его причины &minus отиты, гаймориты, абсцессы легких и прочие заболевания. Лечение вторичной инфекции, в первую очередь, направлено на устранение первичного очага воспаления. Также применяются препараты для снятия воспалительного процесса на оболочках спинного либо головного мозга (зависит от локализации).
Вторичный менингит у детей выявляется при помощи таких же методов диагностики, как первичное заболевание: люмбальная пункция (забор спинно-мозговой жидкости), анализ крови и так далее. Характерные признаки вторичной инфекции &minus застойные явления в глазном дне.
Видео: менингит и вакцинация против него
Распространенные вопросы родителей о менингите у детей и ответы на них:
- Какой инкубационный период менингита? Инкубационный период разный и зависит от вида болезни. При менингококковом менингите он составляет от 12 часов до трех недель (средний показатель &minus 6&minus7 дней). Энтеровирусная инфекция проявляет симптомы через 2&minus12 дней после заражения. При паротитном менингите инкубационный период составляет 18&minus20 дней, но известны случаи, когда он длился 35 суток.
- Насколько повышается температура тела при менингите? Все зависит от вида болезни и ее течения. В тяжелых случаях температура тела достигает 40˚С, при туберкулезной форме заболевания она повышается незначительно или остается в пределах нормы.
- Какой прогноз менингита у ребенка первого года жизни? Учитывая недостаточно развитый иммунитет у детей младшего возраста, воспаление оболочек спинного либо головного мозга является опасным и сопровождается серьезными осложнениями. Значимую роль играет своевременное обращение в больницу и вовремя назначенное лечение. Менингококковые инфекции нередко заканчиваются летальным исходом у детей до года. Легкие формы менингита при адекватном лечении имеют благоприятное течение.
- Может ли сказаться в будущем перенесенный в детстве менингит? Если течение заболевания было благоприятным, оно редко оставляет после себя осложнения. Чтобы не рисковать, лучше пройти обследования у хирурга и невропатолога, прежде чем подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам.
- Сколько продолжается лечение менингита? Ребенок лечится в больнице около месяца. После выписки он регулярно посещает медицинские учреждения для обследования в течение двух лет.
Можно ли заболеть менингитом, гуляя без шапки? Это известный миф. Для развития заболевания недостаточно одного переохлаждения, должна присоединиться инфекция. Но переохлаждение способствует снижению иммунитета, в результате чего организм становится восприимчив к действию возбудителя.
Новые статьи:
Возможные осложнения при имплантации зубов
Менингит у детей: как распознать первые симптомы
Менингит у детей - это воспалительный процесс, протекающий в мозговых оболочках. Заболеваемость составляет 3 случая на 100 000 детского населения, умер каждый десятый. Наиболее подвержены менингиту новорождённые и грудные дети.
Последствия менингита у детей иногда сохраняются на всю жизнь, поэтому определить симптомы заболевание необходимо как можно раньше.
Причины
Причинами возникновения менингитовой болезни является практически любой инфекционный агент, проникший в организм ребенка, как то: вирусы, бактерии, простейшие, грибки, спирохеты. Наиболее часто встречается бактериальный менингококковый менингит у детей. Источником является больной человек, реже – животные.
В основном, причиной того, что ребенок умер, является не само заболевание, а одно из его осложнений – отек головного мозга с вклинением.
Если больной ребенок умер, непосредственная причина, вызвавшая болезнь, определяется на аутопсии.
Симптомы
Симптомы болезни развиваются остро, инкубационный период менингита у детей зависит от его причины: от пары часов до нескольких дней. Клиника носит специфический характер.
Мышцы крохи напряжены, невозможно прижать его подбородок к груди (менингеальные симптомы). При сильно выраженном воспалении мозговых оболочек, спинка ребенка выгнута, конечности согнуты и приведены к телу, голова запрокинута.
Ребенок плохо реагирует на внешние раздражители: яркий свет, громкий звук, прикосновения. Часто возникает характерная сыпь.
В зависимости от тяжести процесса, малыш может быть как возбужденным, беспокойным, так и вялым, сонливым. Потеря сознания, нарушение дыхания – грозные симптомы, требующие немедленной госпитализации, чтобы ребенок не умер.
Первые признаки
Диагностика
Учитываются симптомы и лабораторные данные. Обращают внимание на возможный контакт ребенка с инфекционным больным, выезды за пределы области, соблюдение правил личной гигиены, условия проживания.
Анализ крови
Ликвора
Ликвор – это спинномозговая жидкость, ее можно использовать при диагностике менингита у детей. Необходимо проверить скорость выделения ликвора по каплям, его цвет, прозрачность, выпадение белка при отстаивании в пробирке.
Биохимическими методами определяют количество и виды клеток, сахара, хлоридов, белка в ликворе.
При микроскопии можно обнаружить самого возбудителя. Так проявляются менингококковый, пневмококковый, туберкулезный, грибковый менингит у детей. Бактериальный посев производят для обнаружения бактерии-возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.
Если же менингит серозный, используют ИФА, ПЦР и иные методы, позволяющие распознать, какой именно вирус вызвал серозный менингит у детей.
Формы
По изменениям в ликворе выделяют следующие виды заболевания:
Реактивный (менингизм)
Реактивная форма развивается при инфекционных болезнях у ребенка, чаще вирусной природы (ОРВИ, грипп), как реакция мозговых оболочек на интоксикацию.
Ликвор не изменен, но увеличено его количество, что приводит к клинике раздражения мозговых оболочек. Возможна сыпь на теле, рвота и иные симптомы, когда инфекционный процесс распространяется по всему организму.
Серозный
Серозная форма чаще всего вирусной природы. Ликвор внешне изменен незначительно, прозрачный, преобладают лимфоциты.
Туберкулезный
Туберкулезный менингит у детей – встречается, как осложнение туберкулеза. Заболеваемость не зависит от времени года. Болезнь развивается постепенно, нарастают головная боль, сонливость. Появляется рвота, сыпь на теле в виде красных пятен. Важно вовремя его распознать.
Менингококковый
Менингококковый гнойный менингит у детей – вспышки в холодное время года. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Часто первым признаком менингита у детей является назофарингит, возможна рвота.
В первые дни болезни появляется звездчатая сыпь багрового цвета – признак менингококцемии. У недоношенных и ослабленных детей возможны кровоизлияния в сердце, надпочечники.
Пневмококковый
Пневмококковый менингит – развивается остро, не всегда на фоне пневмонии. Чаще пневмококковый менингит встречается в холодное время года. Проявляется схоже с менингококковым, но сыпь отсутствует. У детей до года пневмококковый менингит может протекать как молниеносный. Чтобы ребенок не умер, необходимо экстренно госпитализировать его в реанимацию.
Гнойный
Причины гнойного менингита у детей в данном случае – бактерии, грибки, простейшие. Клиника зависит от возбудителя. Сочетаются симптомы основного заболевания и поражения мозговых оболочек.
Криптококковый
Криптококковый менингит – вызывается условно-патогенным грибком. Заболеваемость не зависит от времени года. Болеют только дети с глубоким иммунодефицитом (химиотерапия, лечение глюкокортикоидами, ВИЧ). Характеризуется нарастающей головной болью, которая становится невыносимой.
Причиной менингита у детей могут быть многие другие возбудители: гемофильная палочка, клебсиеллы, бледная трепонема коревой, паротитный, краснушный вирусы.
Энтеровирусный
Энтеровирусный – встречается в теплое время года. Передается контактно-бытовым путем. Проявляется на фоне признаков ОРВИ или кишечной инфекции (рвота, диарея). Через 1-2 дня появляется мелкопятнистая сыпь на теле, стопах, ладонях. Протекает довольно легко, от него мало кто умер.
Паротитный
Паротитный менингит – свинка. Клиника свинки (увеличения слюнных желез) может предшествовать развитию менингита или появляться после него. Один из первых симптомов – рвота на фоне резкого повышения температуры. Заболевание также поражает поджелудочную железу и половые железы (орхит у мальчиков). Против паротита разработана специфическая профилактика.
Лечение
Заболевание лечится в условиях стационара, так как последствия гнойного и серозного менингитов у детей весьма серьезны. Для устранения симптомов болезни используют:
Обильная рвота приводит к обезвоживанию, для лечения применяют физраствор в объеме, который компенсирует потери жидкости. При лечении менингита у детей, вызванного вирусами, используют противовирусные препараты. Однако, против большинства возбудителей они не разработаны.
Антибиотики
Используют при лечении бактериального менингита. Применяют антибиотики не менее 2-3х недель, обязательно внутривенно, с возможным переводом на пероральный прием, когда симптомы становятся менее выражены.
Препарат обязательно должен проникать через гематоэнцефалический барьер. Подбираются антибиотики в зависимости от возбудителя и его чувствительности.
При менингококковом лечение начинают с пенициллинового ряда, предпочтение отдается ампициллину, так как он эффективен и против пневмококкового менингита. При отсутствии эффекта меняют на антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефтриаксон), карбапенемы (меропенем). Лечение гемофильной палочки требует подбора препарата по чувствительности, используют антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового, аминогликозидного (амикацин) рядов.
Лечение менингита у детей в домашних условиях может привести к тому, что кроха умер. Осложнения менингита у детей при отсутствии должной терапии остаются на всю жизнь.
Профилактика
Неспецифическая профилактика направлена на повышение иммунитета и избегания контактов с инфекционными больными:
Прививка
Возбудителей менингита немало, поэтому единой вакцины нет и профилактика не всегда возможна. Разработаны прививки против следующих инфекций:
Все они не входят в национальный календарь прививок, но рекомендованы детям с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, проживающим в домах-интернатах.
Профилактика в виде прививки против краснухи, паротита, кори, ветрянки так же предотвращают менингит, связанный с данными заболеваниями. Эти прививки от менингита детям ставят в соответствии с Национальным календарем прививок.
Последствия
Вирусный менингит у детей обычно протекает легче и реже вызывает серьезные последствия. Но в течение двух лет после заболевания необходимо наблюдаться у врача, назначается реабилитация. Последствия менингита у детей требуют слаженной работы медперсонала и родителей, применения лекарственных средств (ноотропов), чтобы со временем все функции головного мозга нормализовались.
Осложнениями гнойного менингита у детей могут быть:
Менингококковая сыпь иногда оставляет после себя рубцы на коже. Осложнения менингита в виде выпадения функций головного мозга возникают, если присоединился энцефалит. Такое заболевание носит название «менингоэнцефалит». Своевременная диагностика менингита у детей и правильно проведенное лечение снижают риск развития серьезных последствий. Реабилитация проводится под контролем невролога, инфекциониста.
5 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 5 . средняя оценка: 4,80 из 5
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
