Внутренняя гидроцефалия у детей лечение
Внутренняя гидроцефалия головного мозга: признаки, диагностика, лечение
Внутренняя гидроцефалия головного мозга — это скопление ликвора исключительно в желудочках мозга. Данное заболевание чаще диагностируется у новорожденных детей, но может возникать и во взрослом состоянии.
Гидроцефалия (водянка) — это чрезмерное скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках и пространстве под оболочками головного мозга. Существует несколько разновидностей этого заболевания, в частности, внутренняя гидроцефалия.
Причины
Внутренняя гидроцефалия бывает приобретенной и врожденной. Развитие заболевания связано с нарушением всасывания жидкости или образованием оной в избыточном количестве.
У новорожденных детей гидроцефалия чаще всего связана с инфекционными заболеваниями. Инфекция передается плоду от матери во время беременности, или родовыми травмами.
Во взрослом виде регистрируются следующие причины:
Классификация
Внутренняя гидроцефалия может быть нескольких видов — умеренная (при которой симптоматика долгое время скрыта) и острая (для нее характерно стремительное течение).
Нередким диагнозом является внутренняя заместительная гидроцефалия головного мозга — состояние, при котором мозговое вещество постепенно замещается ликвором (болезнь характерна для людей пожилого возраста). Заместительная водянка мозга чревата тяжелыми осложнениями.
Встречается внутренняя сообщающаяся гидроцефалия головного мозга, при которой наблюдается нарушение циркуляции ликвора. Циркуляция нарушается в результате ухудшения всасывания (абсорбции) цереброспинальной жидкости в венозное русло.
Для всех разновидностей гидроцефалии лечение обязательно. Если отказаться от лечения, болезнь будет прогрессировать и может провести к необратимым изменениям в деятельности центральной нервной системы.
Симптомы
В детском возврате — до того, как кости черепа окрепнут — симптоматика водянки головного мозга ярко выражена по внешним признакам: у детей увеличивается череп, пульсирует родничок, развивается косоглазие.
Внутренняя гидроцефалия у взрослых проявляется, в первую очередь, повышением внутричерепного давления.
Избыток жидкости в мозговых желудочках вызывает также:
Серьезные случаи при отсутствии лечения могут вызвать энцефалопатию — нарушение функций головного мозга.
Больные начинают испытывать проблемы с памятью, у них снижается уровень интеллекта, развивается апатия и снижается внимательность. Иногда пациенты не могут ответить на простые вопросы или отвечают только спустя продолжительное время.
В некоторых случаях развивается неизлечимое слабоумие (деменция): такое состояние обычно вызывает заместительная гидроцефалия, при которой уменьшается размер мозга.
Дети и подростки, страдающие гидроцефалией, испытывают трудности с учебой, становятся раздражительными, иногда агрессивными. В некоторых случаях возникает ночное недержание мочи.
Диагностика
Внутренняя водянка головного мозга у новорожденных выявляется по характерным внешним признакам — увеличенному черепу.
Гидроцефалию у взрослых диагностируют с помощью:
На основании данных, полученных при диагностике, назначается лечение водянки головного мозга.
Лечение
Медикаментозное лечение
Лечение внутренней гидроцефалии головного мозга чаще всего осуществляется комплексным методом.
В начальной стадии болезни у взрослых может быть проведено консервативное лечение — назначаются медикаменты, стабилизирующее внутричерепное давление и стимулирующие отток жидкости из желудочков мозга.
К сожалению, медикаментозное лечение редко вызывает устойчивый эффект — лекарствами контролируется умеренная гидроцефалия, но остальные разновидности требуют более радикальных методов.
Шунтирование
Устранить избыточное внутричерепное давление в экстренных случаях острой гидроцефалии можно с помощью одномоментного наружного шунтирования.
В этом случае дренаж выводится наружу, что позволяет снизить давление и устранить лишнюю жидкость. Такое лечение применяется крайне редко, поскольку сопряжено осложнениями.
Лечение проводится также с помощью внутреннего шунтирования — создание обходного пути для оттока ликвора.
От головного мозга отводятся трубки, через которые жидкость стекает во внутренние полости организма — чаще всего в брюшную полость, где и происходит всасывание.
Такое лечение долгое время было основным терапевтическим способом, но в настоящее время отходит на второй план.
Шунтирование имеет ряд существенных недостатков:
Эндоскопические операции
Развитие современной медицины — появление новейшего оборудования и медицинских инструментов — позволяет проводить более безопасные операции с помощью эндоскопии.
Эндоскопическое лечение малоинвазивно — операция проводится через небольшое отверстие в черепе.
В отверстие вводится эндоскоп, оснащенный видеокамерой и подсветкой, так что ход операции контролируется хирургом визуально. В желудочке делается прокол, через который жидкость беспрепятственно стекает во внутренние полости черепа (базальные цистерны), где происходит всасывание.
Эндоскопическое лечение не только более безопасно, но и более экономично. Эндоскопическая хирургия назначается, если диагностирована внутренняя заместительная (а также сообщающаяся) гидроцефалия головного мозга.
Профилактика
Предупреждение гидроцефалии — это, прежде всего, своевременное лечение будущими мамами инфекционных заболеваний, а также здоровый образ жизни до зачатия и во время беременности.
Во взрослом состоянии необходимо постоянно следить за состоянием сосудов головного мозга и в случае выявления проблем обязательно их устранять.
Будьте внимательны к своему здоровью!
Внутренняя гидроцефалия у детей
Болезнь является следствием развития аномалий головного мозга во время внутриутробного роста. Также спровоцировать водянку могут и другие заболевания, например, травмы с кровоизлиянием в мозг, опухолевые процессы.
Причинами развития внутренней водянки у новорождённых являются:
Гидроцефалию, передавшуюся от матери к плоду, к сожалению, предупредить нельзя. Но благополучные роды без травм помогут избежать осложнений.
У детей старшего возраста факторами развития данного заболевания, являются:
У детей грудного возраста развитие внутренней водянки можно заметить по внешним признакам. Основным показателем является большой объём головы. Скопившаяся жидкость давит на ещё не сросшиеся кости черепа, раздвигая их. Поэтому окружность головы увеличивается, заметен набухший родничок, нависающий лоб. На лице выступает венозная сетка.
Чтобы не пропустить симптом, необходимо периодически измерять показатели окружности головы и сравнивать их с нормами согласно возрасту ребёнка.
Другими признаками развития патологии также являются:
У таких детей повышено внутричерепное давление, что вызывает интенсивные головные боли. Также тревожный признак можно заметить по глазам. Зрачки у малыша опущены в низ, как закатное солнце.
Внутренняя гидроцефалия у ребёнка возраста старше двух лет сопровождается повышением ВЧД, что проявляется следующими симптомами:
У детей ухудшается память и внимание, отмечается отставание в умственном развитии, снижается уровень интеллекта. На фоне болезни может даже развиться слабоумие (при заместительной гидроцефалии).
У детей школьного возраста отмечается снижение успеваемости, они становятся раздражительными и агрессивными. Также могут развиться нарушения мочеиспускания (задержка или недержание).
При постоянных головных болях, сопровождающихся рвотой, необходимо в экстренном порядке обратиться к нейрохирургу. Зачастую эти симптомы ошибочно относят к гастроэнтерологическим болезням, детям назначают лечение расстройств функций ЖКТ, упуская драгоценное время.
Диагностика внутренней гидроцефалии
Диагноз внутренней гидроцефалии ставит невропатолог и нейрохирург. На основе осмотра, сбора и анализа клинических проявлений, врач-нейрохирург назначит обследование, которое заключается в следующих видах диагностики:
После проведения диагностических мероприятий, только нейрохирург может определить показания и противопоказания для хирургического вмешательства.
Все виды гидроцефалии, в т. ч. внутренняя, требуют безотлагательного лечения.
Чем опасна внутренняя гидроцефалия? Без своевременного лечения патология может привести к развитию таких осложнений, как умственная отсталость, ухудшение и потеря зрения, нарушение координации, эпилептические судороги.
Что можете сделать вы?
При подозрении на гидроцефалию необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут минимизировать риск развития осложнений.
Что делает врач?
Лечение внутренней водянки у детей осуществляется несколькими методами:
Несвоевременно проведённые терапевтические мероприятия, а также игнорирование лечения может вызвать серьёзные последствия и осложнения.
Поскольку водянка головного мозга у детей часто является следствием ушиба головы, необходимо защитить ребёнка от возможных травм. Также следует защитить малыша от риска заражения инфекциями.
Врождённые пороки головного мозга можно предупредить ещё на стадии беременности. Для этого необходимо тщательно следить за своим здоровьем в период планирования беременности и вынашивания ребёнка, принимать витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты, вовремя проходить обследования. Лечить инфекционные заболевания ещё до зачатия ребёнка.
Гидроцефалия у детей
Окклюзионная гидроцефалия – врожденная патология, возникающая в полостях головного мозга из-за скопления больших объемов цереброспинальной жидкости. Ликвор постепенно накапливается в полостях и желудочках органа. Болезнь проявляется внешне, как увеличение объема головы в районе головного мозга. У маленьких детей кости черепа подвижные, а швы еще не заросли, поэтому давление ликвора смещает кости черепной коробки.
Изменение размеров черепа происходит у ребенка до 2 лет и может проявляться в различной степени. Если симптомы гидроцефалии ярко выражены, необходима операция.
Причины заболевания
Внутри головного мозга имеется ликвор – специальная жидкость, которая защищает его от повреждений при травмах и сотрясениях. Он циркулирует вокруг проводящей системы и всего головного мозга. Отток жидкости от полостей происходит по специальным каналам. Ликвор вырабатывается постоянно, но организм поддерживает его количество на одном уровне. Объем притока всегда соответствует оттоку.
Водянка возникает при нарушении оттока либо увеличении его выработки. Излишек ликвора собирается в полостях, раздувая череп.
У крохи старше года водянка возникает при появлении злокачественных опухолей в области мозга, при поражении структур органа паразитами, воспалительных процессах при менингите и энцефалите. Подвержены заболеванию дети, перенесшие туберкулез, тяжелые инфекции и травмы головы. Встречается оно, как врожденная патология, у недоношенных деток.
Симптомы
Умеренная водянка не вызывает явных деформаций. Наружная гидроцефалия проявляется увеличением объема черепной коробки с расхождением черепных швов. Размер головы новорожденного быстро растет, увеличиваясь до 60 см. На коже проявляется четкая венозная сетка. Роднички набухают, в том числе боковые. Из-за нарушений деформации черепа изменяется расположение глаз.
«Синдром заходящего солнца» – типичное состояние глаз у ребенка больного гидроцефалией.
При проявлении симптомов во внутриутробном периоде из-за аномального размера формы головы невозможны естественные роды. Большое количество жидкости способствует повышению внутричерепного давления. У ребенка 4-5-месячного возраста появляется тремор подбородка и рук, возникают судороги. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой. Бледность кожи, нарушение зрения, проблемы с работой сердца и движением глаз – предпосылки болезни.
Окклюзионная гидроцефалия проявляется отставанием в психомоторном развитии ребенка: малыш малоподвижен, у него затруднены движения.
У ребенка старшего возраста размер головы не увеличивается, но происходит резкое увеличение давления ликвора. Это состояние сопровождается резкими головными болями, нарушением памяти, психики, интеллекта. Малыш часто кричит. Умеренная гидроцефалия проходит бессимптомно, состояние малыша зависит от причины гидроцефалии.
Виды и стадии водянки
В зависимости от места накопления жидкости различается наружная и внутренняя гидроцефалия. Наружное течение происходит при накоплении ликвора в субарахноидальном пространстве, внутреннее – при скоплении его в желудочках головного мозга. Внутреннее течение в основном протекает как компенсированная водянка. Встречается смешанная симптоматика заболевания.
По механизму действия болезнь различают:
Внутренняя водянка головного мозга может протекать остро, когда от начала до тяжелого состояния проходит не более 4 дней. Подострое течение подразумевает постепенное развитие болезни в течение 30 дней. Хроническая форма длится от 14 дней до 6 месяцев. Закрытая форма болезни является наиболее опасной, она требует немедленного хирургического вмешательства. Гидроцефалия может проявляться с повышенным, пониженным либо нормальным давлением. Нормотензивная болезнь протекает на начальной стадии, а гипотензивная разновидность встречается нечасто.
Существуют такие стадии болезни:
Диагностика
Постановка диагноза происходит на основе внешних проявлений, когда отчетливо выражены симптомы, также определяются причины. Отслеживается динамика роста головы до года. Косвенные признаки болезни проявляются ежемесячным увеличением окружности головы свыше 3 см, появлением диспропорций, наличием набуханий родничков и расхождением швов.
Иногда размеры головы бывают увеличенными из-за наследственности, но это не врожденная аномалия, поэтому при подозрении водянки дополнительно проводят:
Компенсированная степень наружно не проявляется. Дополнительно взимаются анализы крови на выявление инфекций, берется пункция спинномозговой жидкости для определения ее состава. При наличии судорог проводят ЭЭГ.
Лечение
Консервативное лечение возможно только при непрогрессирующей гидроцефалии открытого типа. Для снижения количества жидкости назначают «Диакарб», «Фуросемид», «Маннитол». Неправильно назначенное медикаментозное лечение может ухудшить состояние ребенка. Если препараты не оказывают должного эффекта, болезнь продолжает прогрессировать назначают оперативное лечение. Операция показана также при закрытой форме.
Если симптомы болезни постепенно нарастают и становятся угрозой для жизни ребенка, проводят вентрикулярное дренирование.
Такая операция выполняется крайне редко, только в случаях, когда спасти жизнь ребенку другими методами невозможно. Она всегда вызывает множество осложнений. Повышение количества ликвора вызывают новообразования в мозге. Их удаление способствует естественному снижению объема жидкости.
Ранее для устранения симптомов использовалось шунтирование. Данная операция часто сопровождалась большим количеством осложнений. Качество жизни ребенка зависело от состояния шунта, менять его надо было периодически. Новейшие достижения в медицине позволили шунтирование заменить эндоскопическим методом оперирования.
К достоинству лечения эндоскопией относят:
Заместительная гидроцефалия нуждается в постоянном контроле. Умеренная компенсированная степень не требует хирургического лечения. Ребенка наблюдают диспансерно. Залогом успешной реабилитации и снижением риска появления рецидивов является систематическое обследование и постоянный контроль количества жидкости в полостях головного мозга и желудочке. Необходимо лечение, даже если имеется легкая степень увеличения ее объема, при этом внутренняя водянка бывает бессимптомной.
Последствия водянки
Прогноз водянки головы зависит от сопутствующих факторов и тяжести заболевания. Необоснованная задержка оперативного лечения приводит к сильным осложнениям, а также к летальному исходу. Врожденная гидроцефалия приводит к необратимым задержкам психического развития. Опасна она для недоношенных, у которых уже проводилось шунтирование и необходима замена шунта. Благоприятным прогноз будет при своевременном лечении деток до года.
Последствия болезни зависят от причины, своевременного обращения за помощью. Здесь требуется диспансерное наблюдение неврологом и нейрохирургом. Врожденная гидроцефалия полностью не лечится, а переходит в заместительную форму, при которой необходим систематический контроль внутричерепного давления, даже если признаки не проявляются. Частоту процедуры определяет врач исходя из состояния пациента. Шунтирование дает непредсказуемые последствия.
При сильном увеличении окружности головы после оперативного вмешательства форма ее останется прежней.
Чем позже будет проведено лечение, тем сильнее будут заметны искривления черепа. Незначительные дефекты головы могут немного сгладиться по мере роста ребенка, но голова по-прежнему останется увеличенной. Повлиять на дефект при оперативном лечении гидроцефалии невозможно.
Сейчас рейтинг статьи: (0 голосов, средняя оценка: 0,00 из 5)
Гидроцефалия у детей
Гидроцефалия у детей
Гидроцефалия у детей («водянка головного мозга») обусловлена избыточным скоплением ликвора в ликворопроводящих путях (желудочках мозга, базальных цистернах, субарахноидальном пространстве), что приводит к их расширению, повышению внутричерепного давления и сдавлению мозговых структур. В детской неврологии и педиатрии врожденная гидроцефалия встречается у 1-4 детей на 1000 новорожденных. Кроме этого, гидроцефалия у детей может сопровождать воспалительные процессы нервной системы (15-25%), родовые и черепно-мозговые травмы (30-40%), опухоли головного мозга (75%). Прогрессирующее накопление ликвора в полости черепа приводит к атрофическим изменениям мозговой ткани, выраженным неврологическим и психическим нарушениям у ребенка с гидроцефалией .
Классификация гидроцефалии у детей
Гидроцефалия у детей классифицируется в зависимости от этиологических, морфологических, клинических признаков, уровня ликворного давления.
С учетом полиэтиологичного характера гидроцефалия у детей может быть врожденной, постинфекционной, посттравматической, связанной с опухолевым процессом или цереброваскулярной патологией, иногда причины гидроцефалии остаются неуточненными.
По морфологическим критериям различают сообщающуюся (открытую) и окклюзионную (закрытую) гидроцефалию у детей. При открытой гидроцефалии имеет место несоответствие процессов образования (продукции) и всасывания (резорбции) ликвора, при этом вентрикулярные и субарахноидальные пространства свободно сообщаются между собой. В зависимости от механизма нарушения выделяют гиперпродукционную, арезорбтивную и смешанную с преобладанием продукции над резорбцией форму открытой гидроцефалию у детей. Случаи закрытой гидроцефалии у детей связаны с окклюзией ликворных пространств на различных уровнях, что сопровождается их разобщением и расширением.
Также на основе морфологических признаков гидроцефалия у детей подразделяется на внутрижелудочковую (внутреннюю), субарахноидальную (наружную) и смешанную.
С учетом уровня ликворного давления гидроцефалия у детей может носить нормотензивную, гипертензивную или гипотензивную форму. По клиническому течению гидроцефалия у детей бывает компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной прогрессирующей, стабилизировавшейся или регрессирующей.
Причины гидроцефалии у детей
Истинно врожденная гидроцефалия у детей обусловлена аномалиями развития головного мозга. первичным стенозом или атрезией водопровода мозга, мальформацией Арнольда-Киари 1-го или 2-го типа, синдромом Денди-Уокера, арахноидальными кистами. гипоплазией субарахноидальных пространств, аномалиями венозной системы головного мозга (врожденная аневризма вены Галена и др.). Стеноз сильвиева водопровода служит причиной врожденной гидроцефалии в 30% всех случаев. Врожденная гидроцефалия у детей может быть обусловлена внутриутробно перенесенными инфекциями (токсоплазмозом, цитомегалией. краснухой. герпесом. врожденным сифилисом ), тромбофлебитом вен и синусов мозга, травмами мозга.
В постнатальном периоде постинфекционная гидроцефалия у детей может возникать вследствие бактериального менингита. арахноидита. энцефалита. Причинами посттравматической гидроцефалии у детей обычно выступают внутричерепные родовые травмы (субарахноидальные, внутрижелудочковые кровоизлияния), черепно-мозговые травмы. Возникновение гидроцефалии опухолевого генеза может быть обусловлено наличием папилломы, карциномы, менингиомы сосудистого сплетения, опухоли желудочков, опухоли костей черепа и спинного мозга. В детском возрасте встречается гидроцефалия, связанная с артерио-венозными мальформациями головного мозга.
Факторами риска развития гидроцефалии у детей служат преждевременные роды (до 35 недель), недоношенность (вес менее 1500 г), узкий таз у матери, применение активных акушерских пособий, гипоксия плода и асфиксия новорожденных. легочная гипертензия и др. патологические состояния.
Нарушение ликвородинамики при гидроцефалии у детей обусловливает вторичные изменения головного мозга, мозговых оболочек, мягких покровов и костей черепа. Патологические изменения представлены расширением полостей желудочков, уплощением извилин, сглаженностью борозд атрофией сосудистых сплетений отеком, фиброзом, сращением мозговых оболочек и пр.
Симптомы гидроцефалии у детей
Гидроцефалия у детей может проявиться уже в первые дни жизни или развиться позже, в любом возрасте. На степень выраженности симптомов гидроцефалии у детей влияют ее форма, скорость прогрессирования, наличие синдрома внутричерепной гипертензии. основное заболевание. Тяжелые формы гидроцефалии, связанные с грубыми нарушениями развития, нередко вызывают гибель ребенка в неонатальном периоде.
Ранними спутниками гидроцефалии у детей могут являться беспокойное поведение, плаксивость (монотонный плач «на одной ноте»), частые обильные срыгивания. Основным объективным признаком гидроцефалии у детей служит быстрый темп увеличения окружности головки и ее непропорционально большой размер, определяемые при антропометрии. При внешнем осмотре обращает внимание выбухание родничков, расхождение черепных швов, напряжение подкожной венозной сети головы, редкий рост волос. Дети с гидроцефалией имеют большую голову при относительно небольшом туловище, маленькое лицо с нависающим лбом, глубоко расположенные глазницы.
Неврологические нарушения у детей с гидроцефалией могут включать нистагм, симметричную спастическую параплегию верхних или нижних конечностей, судорожный синдром. Часто имеет место экзофтальм, птоз. симптом Грефе (расходящееся косоглазие со смещением глазных яблок книзу – «симптом заходящего солнца»). При гидроцефалии дети отстают в моторном развитии: поздно начинают держать головку, переворачиваться, сидеть и ползать. Степень интеллектуальных нарушений у детей с гидроцефалией может варьировать от легкой дебильности до идиотии .
У детей старше 2-х лет течение гидроцефалии имеет свои особенности и характеризуется, главным образом, признаками повышенного внутричерепного давления – головными болями, тошнотой и рвотой, снижением зрения, носовыми кровотечениями. Кроме этого, у детей могут возникать нарушения координации движений, диплопия, судороги, потеря сознания, тазовые расстройства (задержка или недержание мочи ) и пр.
Диагностика гидроцефалии у детей
С помощью методов пренатальной диагностики (определение α-фетопротеина в сыворотке беременной и амниотической жидкости) гидроцефалия у плода может быть выявлена уже с первого триместра беременности. УЗИ плода позволяет обнаружить гидроцефалию у ребенка на 16–20 неделе беременности. В этих случаях решается вопрос о прерывании беременности .
После рождения у некоторых детей гидроцефалия выявляется сразу в родильном доме специалистом-неонатологом. У детей первых месяцев жизни поводом, заставляющим думать о гидроцефалии, служит превышение размеров окружности головы на 2 см по сравнению с возрастной нормой. При обнаружении подобной тенденции педиатр должен направить ребенка к детскому неврологу или нейрохирургу для уточняющей диагностики.
Трансиллюминация (диафаноскопия) черепа позволяет выявить наружную гидроцефалию у детей, исключить гидроанэнцефалию и субдуральную гигрому. У детей в возрасте до 1 года для оценки состояния ликвороносных путей выполняется нейросонография через родничок. С помощью краниографии обнаруживается увеличение размеров черепа, расхождение швов, пальцевые вдавления.
Широкое внедрение КТ головного мозга значительно сузило показания к проведению рентгенографии черепа. вентрикулографии, пневмоэнцефалографии, радионуклидной диагностики гидроцефалии у детей. Компьютерная томография дает представление о состоянии мозгового вещества, ликворосодержащих полостей, форме и выраженности гидроцефалии у детей. При окклюзирующих процессах методом выбора является МРТ головного мозга. К вспомогательным методам неврологической диагностики относятся эхоэнцефалография. ЭЭГ. МР-ангиография сосудов головного мозга.
Детям с гидроцефалией показана консультация детского офтальмолога с проведением офтальмоскопии для своевременного выявления начальных признаков атрофии зрительного нерва .
Для оценки давления цереброспинальной жидкости, исследования ее состава и проведения ликвородинамических проб прибегают к вентрикулярной и люмбальной пункциям .
Лечение гидроцефалии у детей
Основными принципами лечения гидроцефалии у детей является снижение продукции ЦСЖ и нормализация ее циркуляции по ликвороносным путям, в т. ч. с помощью создания обходных анастомозов.
С целью снижения ликворопродукции и внутричерепного давления проводится дегидратационная терапия диуретиками, ингибиторами карбоангидразы, салуретиками. При прогрессирующем нарастании гидроцефалии у детей в течение 2—3-х месяцев (а иногда и ранее) ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.
Оптимальный способ оперативного вмешательства определяется этиологией, формой, стадией гидроцефалии у детей. В настоящее время все виды операций при гидроцефалии у детей могут быть поделены на 5 групп:
Прогноз и профилактика гидроцефалии у детей
Возможность излечения гидроцефалии у детей, перспективы для жизни и здоровья ребенка зависят от ряда факторов: причин, формы заболевания, своевременности диагностики, успешности консервативного или оперативного лечения. В целом надлежащее лечение оказывается эффективным примерно в половине случаев. Приобретенная гидроцефалия у детей имеет худший прогноз, по сравнению с врожденной.
Рекомендации по профилактике гидроцефалии у детей включают тщательное планирование беременности, раннюю пренатальную диагностику, предупреждение родового травматизма, наблюдение детей из групп риска педиатром и детским неврологом.
Гидроцефалия у детей - лечение в Москве
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
