Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Дисбактериоз является заболеванием, которое у новорожденного и грудничка может привести к серьезным последствиям – снижению иммунитета, обезвоживанию и даже отставанию в росте и развитии. Основные симптомы дисбактериоза у грудничка – это нарушение частоты и качества стула. Но это вовсе не означает, что при малейшем отклонении от привычной картины будет ставиться этот диагноз – важно именно сочетание признаков. Каких – читайте далее.

Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

Основной симптом дисбактериоза у грудничка – это колики, но они могут сопровождать и другие заболевания

Проявления со стороны кишечника

Предупреждение! Симптомы дисбактериоза у новорожденных могут появиться в том случае, если или ребенку, или маме пришлось принимать антибактериальные препараты, а также если малыш родился с тяжелыми врожденными патологиями.

  1. Беспокойство ребенка, то есть он меньше спит, часто плачет, поджимает ноги к животу.
  2. Изменение качества и количества стула:
  3. ребенок может опорожнять кишечник часто – более 12 раз в сутки, а может – редко, раз в 2-3 дня, но это сопровождается беспокойством малыша
  4. кал может быть жидким или слизеобразным. Частый жидкий стул может стать причиной обезвоживания, если ребенок к тому же отказывается пить воду
  5. в нем может быть пена или белые комочки
  6. цвет кала может быть зеленоватым, желтоватым
  7. могут быть комочки
  8. запах – неприятный: гнилостный, застойный, кислый.
  9. Вздутие живота, которое особенно выражено после еды. Живот виден издалека, когда ребенок лежит – он «горой» возвышается над уровнем его грудной клетки. После того, как кишечник опорожняется, или отходят газы, объем живота уменьшается, а с ним и беспокойство ребенка.
  10. Срыгивание между приемами пищи.
  11. Урчание кишечника.
  12. Нехороший запах изо рта в течение дня, в сочетании с вышеперечисленными симптомами.

Последствие приема антибиотиков – дисбактериоз

Признаки дисбактериоза у грудных детей – такие же, как и в период первых 28 суток после рождения. Один только цвет стула – не показатель, так как он может изменяться при введении в рацион новых продуктов.

Предупреждение! Подобные проявления не исчезают сами по себе или после исключения какого-то из рациона кормящей матери или ребенка какого-то продукта. О дисбактериозе также говорят, если подобные симптомы наблюдаются в течение месяца после приема антибактериальных препаратов.

Повышением температуры нарушение кишечной микрофлоры не сопровождается.

Нормальный стул грудничка

Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

Это – проявление нормального функционирования кишечника ребенка

Чтобы не находить признаки дисбактериоза у новорожденных там, где их нет, и не паниковать зазря, нужно знать, как выглядят физиологические отправления кишечника ребенка грудного возраста:

  1. консистенция – кашицеобразная
  2. частота дефекации – до 7 раз в сутки
  3. цвет – желтый, зеленоватый
  4. в «кашице» имеются комочки, но не слизь
  5. если памперс немного полежит на воздухе, желтизна приобретает зеленый оттенок
  6. при введении прикорма может появляться небольшое зеленоватое окрашивание – желчь, но она не имеет слизистой консистенции.

Предупреждение! Слизи, крови, зелени, похожей на болотную тину, в кале грудничка в норме нет.

Кожные проявления дисбактериоза

Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

Так называемый диатез может быть симптомом дисбиоза кишечника

Симптомы дисбактериоза у ребенка в далеко зашедших случаях не ограничиваются только кишечником. Связано это с тем, что стало мало полезных бактерий, которые участвуют в выработке нужных организму витаминов. Кроме того, в кишечнике нарушилось всасывание необходимых белков, витаминов, электролитов и жирных кислот. Это проявляется:

  • недостаточным набором массы тела
  • покраснением и шелушением отдельных участков кожи (в основном на лице), при этом симптом не проходит при изменении рациона ребенка
  • опрелости в области кожных складок
  • аллергия на каждый новый вид прикорма
  • заеды в уголках губ
  • молочница полости рта
  • частые инфекционные заболевания.
  • Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого

    Как отличить кишечную инфекцию от дисбактериоза

    По тому, как проявляется дисбактериоз у грудничков, не всегда понятно, имеет место нарушение баланса между разными представителями кишечной микрофлоры, или обильная колонизация кишечника патогенными микробами.

    Как распознать и вылечить дисбактериоз у грудничка

    Что такое дисбактериоз кишечника

    Микрофлора слизистых оболочек человека стерильна только в перинатальный период. В животе матери ребёнок полностью защищён от воздействия окружающей среды. Эта защита распространяется даже на бактерии, находящиеся в организме женщины. Процесс заселения чужеродными микроорганизмами начинается во время родов и продолжается всю дальнейшую жизнь.

    Дисбактериоз – не болезнь, а состояние кишечника, при котором количество вредных бактерий в несколько раз превышает количество полезных . Благодаря полезным бифидо- и лактобактериям пища переваривается и эффективно усваивается. Но есть и опасные, условно-патогенные микробы. К таким относят стафилококк, стрептококк, клебсиеллу, синегнойную палочку, протей и ряд подобных им организмов. Они разрушают слизистую кишечника, препятствуют нормальному всасыванию питательных веществ и ослабляют иммунитет.

    Я абсолютный сторонник того мнения, что дисбактериоз не болезнь (кстати, в принятой ВОЗ Международной классификации болезней такого слова нет), а некое состояние, встречающееся довольно часто как следствие огромного числа факторов (инфекций, продуктов питания, ядов).

    Е.О. Комаровский
    http://www.komarovskiy.net/faq/disbakterioz-bolezn-ili-vydumannyj-diagnoz.html

    Заразиться дисбактериозом нельзя. Его появление провоцируется рядом обстоятельств и зависит от стойкости иммунной системы человека.

    Важно! При дисбактериозе ухудшаются защитные свойства организма. Больше 70% иммунных клеток обитает в слизистой кишечника. При нарушении микрофлоры они погибают, ослабляя иммунитет.

    Откуда он берётся и как проявляется у грудных детей

    До момента рождения слизистые оболочки органов ребёнка чисты. Поэтому дисбактериоз бывает только приобретённым. У грудных детей он может развиться по нескольким причинам:

    1. Если питание ребёнка основано на искусственных смесях, патогенная флора за короткие сроки заселяет кишечник и вызывает дискомфорт . Грудное молоко, в отличие от сухих концентратов, сбалансировано и легко усваивается. Оно содержит непатогенные кишечные палочки, которые образуют защитный барьер в слизистых оболочках ребёнка. Всё время, пока малыш питается материнским молоком, в его организм поступают полезные бактерии. Их присутствие не даёт возбудителям дисбактериоза возможности размножаться.
    2. Бытует мнение, что дисбактериоз развивается, если не приложить ребёнка к груди матери сразу после рождения . Действительно, такая возможность не всегда есть. Состояние женщины или новорождённого после родов непредсказуемо. Иногда на восстановление сил и нормального самочувствия уходит время. Пока оно проходит, ребёнка кормят из бутылочки. Чем больше новорождённый контактирует с инородными предметами, тем большей опасности подвергается неподготовленный кишечник. А ведь в первых нескольких каплях молозива, которые появляются у матери сразу после родов, уже содержатся микроэлементы, необходимые для защиты детского кишечника.
    3. Стандартная причина, наиболее часто вызывающая развитие дисбактериоза — лечение антибиотиками . Без них невозможно обойтись в случаях, когда резкое воспаление сопровождается температурой, рвотой или поносом. Эти медикаменты убивают не только вредные микробы. Для полезных бактерий также создаётся недружественная среда, в которой они погибают. Поэтому ожидаемым последствием применения антибактериальных препаратов становится сбой в функционировании кишечника.

    Симптомы дисбактериоза мало чем отличаются от проявлений других заболеваний. Даже опытный педиатр, не имея на руках результатов анализов, не сможет безошибочно определить причину дискомфорта.

    Родители должны взять за правило ежедневно записывать в дневник все, что связано с жизнедеятельностью грудного ребёнка. Сколько раз спал и опорожнял кишечник, что ела мама, как реагировал малыш на изменения в рационе и так далее. Ведение этих записей поможет найти решение целого ряда проблем, влияющих на самочувствие ребёнка.

    Признаками дисбактериоза у грудничков считаются:

  • Нарушение консистенции кала. Стул становится водянистым или сметанообразным.
  • Изменение физических свойств кала: цвета, запаха, плотности, состава. Испражнения приобретают зелёный или зелено-бурый оттенок, пенятся. В выделениях появляется много слизи или вкраплений. Запах отличается от обычного кислого, становится больше похож на гнилостный.
  • Сильная боль в области живота, колики. Через полчаса после кормления ребёнок начинает громко и жалобно кричать, подгибать к животу колени.
  • Срыгивание или рвота сразу после кормления.
  • Появление на коже ребёнка покраснений, пятен, сыпи.
  • Если хотя бы два симптома из списка замечены у ребёнка, необходимо известить об этом врача .

    Обычные младенческие колики и небольшие погрешности в работе кишечника, возникающие из-за незрелости пищеварительной системы новорождённого, обычно исчезают к 8 неделе жизни. Если этого не произошло, пора сдавать анализ на дисбактериоз.

    Диагностика. Как собрать биоматериал и сдать его на анализ

    Выявить дисбактериоз кишечника можно только с помощью бактериального посева кала. Забор анализа происходит в определённом порядке и с соблюдением правил гигиены. Перед сбором анализа ребёнку нельзя давать слабительные препараты или ставить свечи . Для стимуляции опорожнения кишечника малышу можно делать массаж, выкладывать его на живот или делать гимнастику.

    Для сбора материала используют стерильную медицинскую посуду.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы Баночка для хранения и перевозки кала простерилизована и упакована в отдельный пакет. В её крышку впаяна маленькая лопатка, которой удобно собирать материал

    Сбор анализа происходит следующим образом:

    1. Перед тем как набрать кал, мама должна тщательно вымыть руки. Только после этого ёмкость распаковывается и открывается.
    2. Лопаткой из массы выбирается три порции кала, расположенные в разных местах. Для бакпосева подходит только средняя часть выделений. Мама должна следить, чтобы в кал не попала моча или другие посторонние жидкости. Набираемый биоматериал не должен соприкасаться с памперсом, пелёнками и другими вещами.
    3. Порции, не смешивая, размещают на противоположных сторонах баночки.
    4. Ёмкость плотно закрывают. Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение 3 часов.

    Важно! До привоза в лабораторию биоматериал должен храниться в холоде. Летом контейнер можно обложить хладопакетами, которые продаются в аптеках.

    Результаты не будут соответствовать истине, если кал:

  • несвежий, собран накануне
  • доставлен в лабораторию в неплотно закрытой таре
  • был заморожен или хранился в холодильнике долее 3 часов
  • смешался с посторонними жидкостями или веществами.
  • Если ребёнку уже были назначены антибиотики, материал собирается не раньше чем через 12 часов после последнего приёма лекарства.

    В лаборатории медработник помещает кал в питательную среду и отправляет в стерильный шкаф. Здесь биоатериал при определённой температуре пробудет 10 дней. Стафилококк, клебсиелла, стрептококк, кандида, протей – основные возбудители дисбактериоза. Если в результате анализа обнаружится, что их содержание превышает значения нормы, микрофлору кишечника ребёнка нужно корректировать.

    Лечение

    Лёгкая форма дисбактериоза, которую могут диагностировать у грудничка в первый месяц после рождения, не требует специального лечения. В этом случае обходятся регулированием питания кормящей мамы. Из рациона убирают сырые овощи и включают нежирные кисломолочные продукты.

    В том случае, когда малыш питается смесями или его возраст больше одного месяца, врач предложит медикаментозный курс лечения.

    Эффективные препараты

    Если дисбактериоз не сопровождается воспалением с высокой температурой, лихорадкой, рвотой и сильным поносом, ребёнку достаточно пропить курс бактериофагов. В противовес каждой патогенной бактерии найден бактериофаг, который способен купировать и уничтожить враждебные клетки . В состав их входят живые микроорганизмы, разрушающие клеточную мембрану микроба и использующие его для собственного размножения. Бактериофаги не имеют противопоказаний, так как их действие специфично и касается только патогенной микрофлоры.

    Важно! Препараты для восстановления флоры кишечника не стоит применять без повода. Если нет показаний к применению, в профилактических целях пить медикаменты бесполезно. Собственная микрофлора кишечника будет воспринимать вводимые с препаратом бактерии как чужие и бороться с ними, вызывая вздутие, колики и понос.

    Курс лечения включает в себя три этапа . На первом этапе, длящемся 5 суток, бактериофаг даётся ребёнку дважды в день перед кормлением и один раз на ночь в виде клизмы. После этого следуют 5 дней отдыха. Заканчивается лечение третьим этапом, который протекает так же, как и первый.

    Результаты лечения обычно заметны уже на вторые сутки терапии. Ребёнок становится менее беспокойным, колики стабилизируются, боли в животе угасают. Стул постепенно приходит в норму.

    Если дисбактериоз протекает в тяжёлой форме и сопровождается сильным обезвоживанием, то врач назначит антибиотики, подходящие ребёнку по возрасту и соответствующие установленной причине нарушения бактериального баланса . Лечение в этом случае дополняется приёмом пробиотиков, например, Бифидумбактерина, Лактобактерина, Хилака форте, а также общеукрепляющих препаратов и витаминов.

    Народные средства

    Обычно медики отрицательно относятся к применению народных средств для лечения грудных детей. Организм маленьких пациентов слишком непредсказуем. Нет никакой гарантии, что вещества, содержащиеся в частях растений, не вызовут у грудничка аллергию или побочные эффекты. Поэтому применение народных рецептов предварительно обсуждают с врачом.

    Относительно безопасным народным средством, использующимся для устранения последствий дисбактериоза, считается овсяный отвар. Он помогает восстановить повреждённые клетки слизистой оболочки кишечника. Для заваривания 1 столовой ложки овсяных хлопьев используют 1 стакан воды. Хлопья заливают кипящей водой и полчаса томят на слабом огне. Готовый отвар сливают в стеклянную посуду, остужают и выдерживают два часа. После этого жидкость процеживают через марлю и сдабривают солью (1 г) и сахаром (3 г). Хранить готовый отвар можно не дольше 12 часов.

    Настой ромашки аптечной — ещё одно средство, использование которого врачей не смущает. Ромашка обладает бактерицидным действием, поэтому она благотворно влияет на восстановление раздражённой слизистой оболочки. Две столовые ложки сухих цветков ромашки залейте стаканом кипятка, закройте крышкой и нагревайте на кипящей водяной бане около 15 минут. Затем охладите, процедите настой и доведите его объём кипяченой водой до 200 мл. Схема применения этого средства будет зависеть от возраста малыша и тяжести симптомов, поэтому здесь не обойтись без консультации педиатра.

    Оценить целесообразность применения народных средств и определить их дозировку должен врач.

    Фотогалерея: средства, помогающие восстановить микрофлору кишечника

    Профилактика: диета кормящей мамы

    Во время грудного вскармливания женщина должна исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие живота или газообразование. К ним относят сырые овощи и фрукты, бобовые, острые и солёные блюда. Употребление сладких и мучных изделий тоже лучше приостановить на время.

    Безопасными с точки зрения провокации коликов и вздутия считаются следующие продукты: сыр и сметана, нежирный творог и йогурт, картофель, каши, говядина, мясо птицы и постная свинина .

    Правильное прикладывание ребёнка к груди и кормление по требованию способствуют не только стимулированию лактации. Удобное положение младенца во время еды и частое питание помогают настроить организм матери на выделение веществ, необходимых для формирования кишечной микрофлоры новорождённого.

    Видео: доктор Комаровский о причинах дисбактериоза и о том, нужно ли его лечить

    Нарушения в работе кишечника встречаются у каждого человека. Необходимость лечения дисбактериоза у грудничка определяется только физическим состоянием ребёнка. Если малыш ест, набирает вес, развивается по возрасту и не ощущает дискомфорта, значит, всё в порядке. Когда нарушению работы кишечника сопутствуют рвота, понос, острые колики или повышение температуры, лечение необходимо.

    Дисбактериоз у грудных детей: симптомы и лечение

    Дисбактериоз у грудничков — не заболевание, а следствие. Необходимо выяснить первопричину нарушения нормальной микрофлоры кишечника и только потом лечить ребенка. В первую очередь важно скорректировать питание младенца и кормящей мамы. При необходимости и по назначению врача можно принимать пробиотики и пребиотики.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    При внутриутробном развитии желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Первое заселение бактериями и микробами слизистой и кожи у новорожденного происходит при продвижении по родовым путям матери. Затем будет прикладывание к груди, контакт с мамой и медицинским персоналом, оборудованием родильного зала, водой при подмывании и т.д. Процесс этот неизбежен. Постепенно у грудничка вырабатывается индивидуальный и уникальный состав микрофлоры. При этом процентное соотношение бактерий закладывается на генетическом уровне и передается от матери ребенку. В его кишечнике должны ужиться около 400 видов бактерий, и при этом не «поссориться» между собой. Что влияет на комбинацию полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике? Как помочь, если сбой произошел, и присутствуют симптомы дисбактериоза у грудничка?

    Возможен ли дисбактериоз у новорожденного

    Нередко этот диагноз ставят новорожденным и детям первого месяца жизни. В каких случаях это обоснованно?

  • Позднее прикладывание к груди. Грудное молоко — источник бифидобактерий и лучшая профилактика дисбактериоза. Примерно через неделю после первого прикладывания к груди в кишечнике новорожденного обнаруживается около 95–98% полезных молочных бактерий. Если по каким-либо причинам грудное вскармливание началось позже или не началось вовсе, кишечник заселяется условно-патогенными бактериями. Нельзя сказать, что тут же развивается дисбактериоз. Скорее, создаются предпосылки для дальнейшего сбоя в микрофлоре.
  • Вынужденный прием антибиотиков. К сожалению, бывают ситуации, когда без антибиотиков крохе не обойтись. Тогда приходится из двух зол выбирать меньшее — побочные эффекты при лечении антибактериальными препаратами. Наиболее губительны для микрофлоры новорожденного антибиотики широкого спектра действия. Если антибиотикотерапия проходит на фоне грудного вскармливания, то микрофлора кишечника восстанавливается гораздо быстрее. Вывод можно сделать один: женщина должна постараться сохранить грудное кормление хотя бы до полугода.
  • Все остальные причины не существенны и не заслуживают внимания. У мамы столько хлопот и забот, что не стоит забивать себе голову несуществующим диагнозом.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    Признаки нарушения микрофлоры

    Как проявляется дисбактериоз у грудничков? Кратковременные пищеварительные нарушения у младенца относятся к вариантам нормы. Но если симптомы повторяются и усиливаются, это может указывать на более устойчивый дисбаланс в кишечнике.

  • Беспокойство малыша. Плохой сон, отказ от еды, потеря веса или плохой набор.
  • Водянистый, зеленоватый понос. В нем могут быть примеси слизи, пена, белые комочки, частички непереваренной пищи при введении прикорма, стул имеет гнилостный запах.
  • Частые запоры. Грудничок на естественном вскармливании может какать один раз в 3 дня. И это будет вариантом нормы, если процесс дефекации проходит самостоятельно, без дискомфорта. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника должно быть хотя бы раз в сутки.
  • Неустойчивый стул. Поносы могут сменяться длительными запорами и наоборот.
  • Повышенное газообразование, колики. Об этом симптоме можно судить по поведению ребенка: сучит ножками, подтягивает их к животику, беспокоят газики.
  • Срыгивания после каждого приема пищи. Срыгивание наблюдается у большинства младенцев, поэтому их рекомендуют держать около 10 минут в вертикальном положении после еды. При дисбактериозе срыгивания обильные, могут перейти в рвоту.
  • Только по клиническим признакам дисбактериоз не определяется. Необходимо сдать соответствующие анализы.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    Какой анализ точно подтвердит дисбактериоз

    Обычно назначают бактериологический метод исследования — бакпосев кала на наличие патогенной микрофлоры. Однако он не дает ясной картины, потому что не выявляет пристеночной микрофлоры тонкого кишечника. Кроме того, часть патогенной микрофлоры погибает при нарушении сроков сдачи анализа и контакте с воздухом. По каловым массам невозможно судить о микрофлоре всего кишечника.

    Более достоверным считается биохимический анализ кала. Он базируется на определении жирных кислот в составе кала, которые выделяют патогенные бактерии. Спектр и количество жирных кислот говорит о наличии конкретной патогенной микрофлоры и месте ее локализации. Биохимический анализ также позволяет выявить лактазную и другую ферментную недостаточность, колит, синдром раздраженного кишечника, определить дисфункции печени.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    Наиболее частые причины у младенцев

    Слишком часто все пищеварительные проблемы связывают с нарушением микрофлоры кишечника. А ответы иногда лежат в другой плоскости. Многое зависит от характера питания грудничка.

  • Перекорм. Если мама избирает путь кормления по требованию, нужно помнить о важном моменте: при достаточном объеме молока малыш может проголодаться только через 2,5–3 часа. Слишком частое прикладывание может привести к проблемам пищеварения, что объясняется незрелостью ферментов и их недостаточным количеством. Пища не расщепляется до конца, в кишечнике начинается процесс брожения, что вызывает вздутие, колики, беспокойство малыша.
  • Недокорм. Если младенец высасывает только переднее грудное молоко с переизбытком лактозы и незначительным содержанием жиров, у него могут проявиться характерные пищеварительные симптомы — вздутие, зеленый жидкий стул. Поэтому так важно, чтобы малыш высасывал заднее молоко, богатое жирами и ферментом лактазой. Для этого не рекомендуется предлагать другую грудь, пока ребенок не опорожнит первую.
  • Переход на другую смесь. При искусственном вскармливании проблемы с пищеварением у грудничка могут возникнуть при замене смеси. Организму малыша нужно время для выработки ферментов под конкретный состав смеси. Наиболее частая причина сбоев в пищеварении — лактазная недостаточность. Дефицит лактазы приводит к тому, что пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием и расщеплением лактозы. В этом случае нужно переходить на низколактозные смеси. Не рекомендуется слишком часто менять смеси, а их замена должна проходить постепенно, с замещением старой смеси новой в течение недели. Также к дисбактериозу может привести резкий переход от грудного кормления к искусственному.
  • Раннее введение прикорма. Наиболее частая причина дисбактериоза у грудничков. Если ребенок раньше 6 месяцев пьет фруктовые соки, в его рационе присутствуют овощи и фрукты, слишком рано вводятся мясные блюда — это прямой путь к дисфункциям ЖКТ. При первых же симптомах начинают лечить дисбактериоз, а не пересматривать рацион грудничка. Прикорм должен вводиться постепенно, согласно возрасту и индивидуальным особенностям организма ребенка.
  • Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков исчезают сами по себе, если устраняется неправильный подход к питанию. Более серьезная причина нарушения микрофлоры — острые кишечные инфекции, вызванные такими возбудителями, как кишечная палочка, золотистый стафилококк, ротавирус, сальмонеллы и другие. В этом случае дисбактериоз задерживается на более длительный срок. И чем младше ребенок, тем медленнее идет процесс саморегуляции.

    4 степени дисбактериоза

    В медицинской литературе можно встретить описание 4 степеней дисбактериоза.

  • Первая. Бифидо- и лактобактерии значительно преобладают. Наблюдается только два вида условно-патогенных бактерий в кале, которые не делают погоды в кишечнике. По сути — это здоровое состояние организма. Обычно никакие симптомы не проявляются, малыша ничего не беспокоит. Первую стадию называют дисбактериальной реакцией — кратковременным нарушением микрофлоры. Она может возникнуть при грудном вскармливании, когда мама съела что-то не то, при введении прикорма, переходе на новую смесь. Эти сбои не требуют вмешательства, организм самостоятельно регулирует и восстанавливает состав микрофлоры.
  • Вторая. Дисбактериоз 2 степени у грудничка — более активное подавление нормальной микрофлоры, когда процентное соотношение полезных и вредных бактерий уравнивается. В кале обнаруживаются гемолизирующие и лактозонегативные кишечные палочки. Это приводит к вздутию, коликам, поносу. У грудничка может наблюдаться слабая прибавка веса. На этой стадии педиатр может назначить лечение или предложит пересмотреть питание кормящей мамы и ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.
  • Третья. Условно-патогенная микрофлора начинает главенствовать в кишечнике. Обнаруживаются в большом количестве стафилококки, протеи, серрации, клебсиеллы и другие бактерии. Это приводит к затяжному воспалительному процессу в кишечнике, болям в животе, длительному поносу с частичками непереваренной пищи. Врач порекомендует обязательное лечение при такой клинической картине.
  • Четвертая. Бурный рост патогенной микрофлоры. Симптомы усиливаются, начинается интоксикация организма, при длительной диарее наблюдается потеря веса, что опасно для здоровья грудничка. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму, провоцировать кишечные инфекции. Тогда справиться с проблемой будет гораздо сложнее.
  • Большинство педиатров нового поколения относятся к информации о степенях дисбактериоза как к пережитку. Еще лет десять тому назад эти данные казались серьезными и вполне обоснованными. Сегодня врачи не спешат лечить дисбактериоз, давая возможность микрофлоре самовосстановиться.

    Особенности лечения

    Чаще всего при острых кишечных инфекциях и после приема антибиотиков врач назначает терапию специальными препаратами — пробиотиками и пребиотиками.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомыДисбактериоз у грудного ребенка симптомыДисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    Пробиотики

    Пробиотики (эубиотики) — группа живых микроорганизмов, полезных для человека. Наиболее важные: различные виды бифидо- и лактобактерий, дрожжевые грибы, полезные энтерококки, кишечные палочки. Задача пробиотиков — сбалансировать микрофлору кишечника, вытеснить патогенные бактерии и нормализовать процессы пищеварения. Пробиотики бывают сухими и жидкими. Также эти препараты классифицируются по принципу времени создания. На сегодняшний день существует пять поколений пробиотиков.

    Таблица — Наиболее известные пробиотики

    С добавлением энтерособрентов

    «Бифидумбактерин форте», «Пробиформ», «Флорин форте»

    Только врач может назначать прием пробиотиков. Длительность терапии зависит от выраженности дисбактериоза и типа препарата. Например, при незначительных дисфункциях ЖКТ назначаются пробиотики первого поколения. Ребенок их пьет в течение месяца. А при острых кишечных инфекциях и отравлениях рекомендуется принимать пробиотики третьего и четвертого поколений в течение недели.

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомыДисбактериоз у грудного ребенка симптомыДисбактериоз у грудного ребенка симптомы

    Пребиотики

    Пребиотики — органические вещества, способные стимулировать рост полезных бактерий. По своей химической природе это могут быть белки, углеводы и витамины. Пребиотики изготавливают из природного сырья: сои, молочной сыворотки, сахарной свеклы, сахарного тростника, злаковых, грибов, водорослей.

    Таблица — Наиболее известные пребиотики

    Сироп лактулозы и его торговые названия: «Лактусан», «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак», «Гудлак» и другие

    Комбинированные с добавлением энтеросорбентов

    «Лактофильтрум», «Полисорб», «Фильтрум-СТИ», «Лигносорб»

    Пребиотики для грудничков выпускаются в разных лекарственных формах: гранулы, сиропы, порошки. Их основные функции:

  • подавление роста патогенной микрофлоры и усиление роста полезной
  • устранение слизи и повышенного газообразования
  • заживление стенок толстого кишечника
  • устранение запоров, улучшение перистальтики кишечника
  • стимуляция синтеза витаминов В и К
  • поддержание нормального уровня кислотности
  • стимуляция иммунитета.
  • Пробиотики и пребиотики часто назначают одновременно для большего терапевтического эффекта. Существуют препараты под названием «синбиотики», в состав которых входят оба вида препаратов. Наиболее известный из них — «Максилак».

    Чем лечить дисбактериоз у грудничка? Чаще всего лечение заключается в устранении факторов, влияющих на нарушение микрофлоры. Многие современные педиатры, особенно зарубежные, считают, что нельзя вмешиваться в формирование кишечной микрофлоры грудничка. Также есть мнение, что большинство полезных бактерий в препаратах погибают в желудке и не попадают в кишечник ребенка.

    Интересное в сети

    Симптомы дисбактериоза у грудных детей

    Дисбактериоз у грудного ребенка симптомы У новорожденного малыша все органы, которые сообщаются с окружающей средой, являются стерильными и заселение бактериями происходит только в процессе родов. Для дальнейшего формирования микрофлоры кишечника ребенка очень важно молозиво и материнское молоко. Однако вместе с полезными микробами проникают в организм грудных детей и болезнетворные бактерии. Стабильная микрофлора устанавливается в организме у грудных детей приблизительно через месяц после рождения.

    Бифидобактерии и лактобактерии составляют 90% дружественных бактерий в кишечнике, 10% - это кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, пептококки, энтеробактерии и др.

    Лактобактерии – их целью является контроль над количеством вредных микробов, чтобы оно не превышало допустимую норму, они принимают активное участие при восстановлении слизистой оболочки детского желудочно-кишечного тракта.

    Бифидобактерии – их цель – стимуляция иммунитета человека, создание защиты от вредных микробов, которые попадают в организм человека с пищей, воздухом. Они принимают активное участие в процессе переваривания пищи, расщепляют сложные углеводы, способствуют всасыванию жиро, витаминов и железа.

    Бактероиоды и непатогенные кишечные палочки – являются защитным барьером для условно-патогенных и патогенных бактерий, препятствуют попаданию их в организм грудных детей, предотвращают развитие кишечных инфекций.

    Вредные микроорганизмы . к которым относятся протеи, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы, и многие другие, наносят вред микрофлоре кишечника, и если при создании для них благоприятных условий, они начинают размножаться, то могут и вытеснить правильную, полезную микрофлору.

    Врачи до сих пор так и не пришли к общему мнению – дисбактериоз – это самостоятельная болезнь, или это симптомы других нарушений. Дисбактериоз – это состояние возникновения в кишечнике избытка, дефицита или неправильного соотношения количества разных микробов. Равновесие этих микробов очень шаткое, особенно в организме у грудных детей. Дисбактериоз кишечника, который возникает у грудных детей, в более старшем возрасте может привести к дискинезии желчевыводящих протоков, гастритам, хроническим дуоденитам, дерматитам, нейродермитам, бронхиальной астме и многим другим заболеваниям. При дисбактериозе происходит снижение иммунитета детей, могу возникать длительные и частые болезни.

    Причины возникновения первичного дисбактериоза у грудных детей:

    • ранний перевод (до одного месяца) малыша на искусственное кормление

    • искусственное вскармливание с рождения

    • прием кормящей матерью антибиотиков или гормональных препаратов.

    Причины возникновения вторичного дисбактериоза:

    • заболевания желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению кислотной среды кишечника (гепатит, гастрит, панкреатит, холецистит, заболевания кишечника, язвенная болезнь)

    • недостаточная выработка пищеварительных ферментов, при которой остатки пищи вовлекаются в процесс брожения, являются благоприятной средой для роста вредных микробов

    • снижение тонуса или спазмы мышц кишечника, причиной которых могут быть психические или физические стрессы, операции

    • неправильный, нерациональный рацион питания. Для грудных детей – идеальный вариант – грудное вскармливание, для деток постарше – включение в рацион большого количества кисломолочных продуктов и продуктов, богатых клетчаткой

    • наличие паразитов (глистов) и болезнетворных микробов (сальмонелл, вирусов), выделяющих вредные вещества, которые уничтожают полезную микрофлору

    • прием антибиотиков или антибактериальных препаратов, которые отрицательно влияют на микрофлору кишечника.

    Симптомы дисбактериоза у грудных детей:

    • диарея (понос). Нормальным стулом у грудных детей считается желтый, жидкий с белыми комочками. Дефекация происходит до 7-10 раз в сутки малыми количествами, или 1-2 раза в сутки большими количествами. Чаще всего – это 3-5 раз в день. При дисбактериозе стул от коричневого до зеленоватого цвета, со специфическим неприятным запахом, частый, очень жидкий

    • потеря веса, которая отмечается при ежемесячном взвешивании ребенка

    • потеря аппетита. Ребенок ест мало, без удовольствия, часто срыгивает

    • боли в животике, повышенная капризность и плаксивость

    • выделение газов, брожение (урчание) в животике

    • анемия (устанавливается при заборе крови на анализ).

    Различают четыре степени дисбактериоза и их симптомы:

    • Первая степень – снижение общего количества бифидобактерий и лактобактерий, отсутствие роста отрицательной микрофлоры. Возникновение у грудных детей частых ОРЗ, снижение аппетита, отставание от сверстников в наборе веса.

    • Вторая степень – резко понижается количество бифидобактерий и лактобактерий, стремительно растет количество болезнетворных микробов. Время от времени у грудных детей возникает понос с тухлым запахом и примесью зелени. Не исключаются тошнота и запоры.

    • Третья степень – усиленное размножение в кишечнике болезнетворных бактерий. Возникает хронический понос зеленоватого оттенка, в кале появляются остатки непереваренных продуктов. Ребенка мучают колики, метеоризм, происходит ухудшение общего состояния – снижение аппетита, малокровие, появление признаков рахита, частые и длительные болезни, отсутствие прибавки в весе.

    • Четвертая степень – характеризуется активизацией размножения в кишечнике различных вредных микробов (возбудителей дизентерии, сальмонеллеза, кишечной палочки), в любой момент может возникнуть инфекционный острый процесс. Из кишечника микробы разносятся по всему организму, вызывая воспаления во многих органах. Выделяются токсины, попадающие в кровь и вызывающие общие симптомы отравления (слабость, головная боль, полная потеря аппетита). Понос приобретает гнилостный запах, возникает авитаминоз, потеря веса, анемия, различные расстройства нервной системы.

    Источники:
    ozhivote.ru, medvoice.ru, kids365.ru, www.vashaibolit.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное