Ожоги у детей лечение в домашних условиях

Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

По статистике большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И - увы! - их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога

Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно - это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога - правило ладони. Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела.

Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило девятки для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова - по 9%, и промежность - 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей - более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

  • Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
  • Успокоить пострадавшего и окружающих.
  • Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
  • При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.
  • Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства (ребенок вылил на себя чашку горячего бульона, загорелась одежда от пламени костра).
  • Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма - обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.
  • На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю - тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.
  • При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.
  • При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости - чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.
  • При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).
  • Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.
  • При показаниях для госпитализации вызвать Скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами Скорой помощи, так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.
  • Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

    Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

    Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

    Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

    Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

    Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка - опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

    Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

  • Стерильный бинт - 1-2 упаковки в день (размер и объем - в зависимости от площади ожога).
  • Средство для обработки рук (антисептик).
  • Стерильные медицинские перчатки - 1 пара перчаток на одну перевязку.
  • Перекись водорода (3%-раствор) - 1-2 флакона на перевязку.
  • Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая зеленка) - 1 флакон.
  • Ватные палочки - 1 упаковка.
  • Тампоны из марли (для обработки раны) - их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.
  • Ножницы.
  • Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).
  • Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

    Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо - наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

    Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

    Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

    Лечение ожогов в домашних условиях

    Ожоги у детей лечение в домашних условиях Лечение ожогов дома разрешается только в том случаи, если они не большие, к ним не присоединилась вторичная инфекция, которая проявляется краснотой, выделением гноя, высокой температурой, сильными невыносимыми болями, ознобом. С такими ожогами вы самостоятельно не справитесь, нужно обязательно обратиться к доктору.

    Когда можно лечить ожоги дома?

    1. Только тогда можно приступать к самолечению, когда стопы, кисти, органы, лицо не пострадали, потому что рубцевание может нарушить полноценную работу жизненно важных системных органов, кожи .

    2. Если вы лечите ожог дома, следите за своим состоянием, в случаи ухудшения, сразу же обращайтесь к лечащему доктору.

    3. Не инфицированный кистевой, лицевой, стоповой ожог разрешается лечить дома только, если он не обширный.

    4. При глубоких, обширных ожогах сразу же нужно вызывать скорую помощь, дальнейшее лечение будет в стационарных условиях.

    5. Когда ожог долгое время не заживает, особенно на ногах, при этом сопровождается патологическими процессами нервно-сосудистого характера, необходимо проконсультироваться с хирургом. Возможно, вам понадобятся специальные инъекции, с помощью их можно улучшить тканевое состояние, добиться, чтобы они не голодали от кислородного голодания.

    Материалы и лекарственные средства для лечения ожогов дома

    Необходимо запастись стерильным бинтом, перекисью водорода, йодом, зеленкой, стерильными медицинскими перчатками, специальными антибактериальными средствами для рук, ватными палочками, марлевыми тампонами, эластичной медицинской сеткой. Также обязательно в аптеке необходимо приобрести гель и мазь «Солкосерил».

    Что запрещается делать в домашних условиях при лечении ожогов?

    1. Нельзя прокалывать пузырь ожога.

    2. Часто советуют наносить на кожу спирт, крем. растительные масла, яйца, спирт, сметану, кефир, гели.

    3. Не советуют промывать раны мочой, как рекомендуют многие бабушки.

    4. Нельзя постоянно ощупывать пораженный участок.

    5. На открытую рану наносить золотой ус. алоэ. каланхоэ.

    6. Избавлять рану от грязи, остатков ткани.

    7. Запрещено дома пользоваться пластырем, ватой.

    8. На ожог не рекомендуется прикладывать лед, кроме ожога, может быть еще и обширное обморожение.

    Основные правила лечения ожогов в домашних условиях

    Обязательно материал для перевязок должен быть стерильным. Хорошо помогают разные гели, крема от ожогов, так ткани будут быстрее заживать. С помощью мази можно добиться высыхания ожога, чтобы на месте раны быстрее появилась защитная пленка.

    Очень важно применять вещества, с помощью которых кожа быстрее восстановится, раны заживут, клетки будут повышенно вырабатывать коллаген.

    Методы лечения в домашних условиях

    1. От ожога избавится зубная мятная паста, в которой содержится прополис. С помощью ее можно избавиться от боли и волдырей.

    2. Когда ожог является обширным, нужно очистить картофель в сыром виде, затем натереть его, после выложить на марлю и прикрепить к пораженному месту. После того, как он под воздействием кожи станет теплым, поменять его на новый компресс .

    3. Избавится от боли, которая возникает при ожоге можно с помощью содового компресса. для этого готовится специальный раствор – в 200 мл воды, нужно положить столовую ложку соды, смочить в нем марлю, приложить к пораженной коже, подождать пока не пройдут болевые ощущения.

    4. Существует много противоположных мнений, кто-то говорит, что алое нельзя применять, другие, наоборот, рекомендуются прикладывать его, считается, что так может кожа быстрее зажить. Для лечения необходимо алое измельчить, после взять марлю, выложить смесь приложить к ожогу.

    5. Облепиховое масло поможет в скором времени заживить раны, оно обладает целебными свойствами, в нем содержится большое количество витаминов.

    6. Для обожженного места подойдет свежая заварка, можно использовать черный чай или зеленый. Лучше всего в этих целях применять зеленый чай в листья, смолоть его в порошок, затем нанести на пораженное место.

    7. Отличным средство является отвар с липы. Его необходимо использовать, как примочки.

    8.Ожоги можно излечить с помощью свежей натертой моркови, она обладает таким же действием, как и картошка.

    9. Лист капусты также поможет в скором времени заживить ожог, также не даст развиться воспалительному процессу, нагноению. Нужно прикладывать охлажденный лист, после того, как он нагревается, сразу менять его на новый.

    10. На обожженное место необходимо прикладывать тыквенную кашицу.

    11. С помощью гранатовой кожуры можно излечить порезы, для этого предварительно она сушится, затем растирается, порошок нужно нанести на рану.

    12. Эффективно заживляет ожоги квашеная капуста с яичным белком. Массу необходимо нанести на пораженную кожу. Можно смочить марлю в рассоле от капусты, в том случаи, если будет сильно печь, необходимо добавить кипяченую холодную воду.

    13. От ожогов избавляет дубовая кора, в ней большое количество дубильного вещества, она снимает воспаление. Необходимо использовать как примочки, промывания или компрессы .

    14. Чтобы рана, рубцы быстрее зажили, необходимо использовать цветки лилии, с нее приготовить настой. Затем опускать марлевый тампон и прикладывать к пораженной коже.

    15. От ожогов поможет избавиться мазь с календулой, для этого настойка смешивается с вазелином, затем ею нужно обработать место от ожога.

    16. Эффективно заживляет ожоги такая мазь, для нее потребуется воск, прополис, постное масло. Все тщательно смешать и нанести на кожу, зафиксировать бинтом.

    17. Помогает лекарственное средство с лука, его необходимо мелко нарезать, обжарить на подсолнечном масле, выжать все масло им смазывать ожог.

    18. Чтобы кожа быстрее восстановилась, нужно приготовить для примочек укропную воду.

    Таким образом, в домашних условиях можно лечить только небольшие ожоги, для восстановления пораженной кожи необходимо как можно больше сернокислого калия и кальция. Он содержится в чесноке, капусте, луке, инжире, редисе, миндале, черносливе, постной говядине.

    Как лечить ожог в домашних условиях, чем снять боль

    Ожогом называют повреждение целостности кожи или слизистых оболочек под воздействием кипятка, открытого огня, горячего утюга, химических веществ или кипящего масла. Хозяйки на кухне часто получают ожоги паром. Если ожоговая поверхность составляет больше 15% от площади всего тела, то человеку показана срочная госпитализация из-за опасности развития ожоговой болезни. Если же ожоги первой и второй степени, то их можно лечить дома. Но при этом каждый должен знать, как оказать первую помощь, чем обработать ожог в домашних условиях, и чего категорически делать нельзя.

    Ожоги у детей лечение в домашних условияхОжоги у детей лечение в домашних условияхОжоги у детей лечение в домашних условияхОжоги у детей лечение в домашних условиях

    Если лечение термических травм проведено правильно, то есть большая вероятность, что последствия будут минимальными. Обжечься в основном можно паром от утюга, кипятком и кипящим маслом. Лечение термических травм у детей нужно проводить с учетом того, что кожа у них тоньше, и более подвержена негативному действию высоких температур. У детей чаще всего случаются ожоги от кипятка и горячего утюга. Это происходит из-за излишнего любопытства ребенка. Хозяйки часто обжигаются горячим паром. Также из-за горячей посуды часто получают травмы пальца.

    Степени ожоговых травм:

  • признаки первой степени: покраснение кожных покровов, незначительный отек
  • признаки второй степени: кожа покрывается волдырями, наполненными жидкостью, часто происходит инфицирование ожоговых ран, поэтому очень важна грамотно оказанная первая помощь
  • признаки третьей степени: появление некротических участков кожи, требует госпитализации
  • признаки четвертой степени: самая тяжелая, приводит к некрозу кожи, мышц, костей.
  • Первая помощь при ожоге

    Ожоги у детей лечение в домашних условияхВ основном дома мы получаем бытовые ожоги от кипятка, утюга или кипящего масла. Реже это бывает химический ожог, но он требует особой помощи. Первая помощь при химических ожогах оказывается самостоятельно, если вы точно знаете, чем можно нейтрализовать вещество, попавшее на кожу. При термических травмах все намного проще. Обязательным условием при оказании помощи являются чистые руки. Так как происходит повреждение кожи, то это может стать входными воротами для инфекции. 15 минут лить на место ожога холодную воду. Это поможет облегчить боль и снизит температуру ран. Идеальным вариантом будет обработка поврежденного места слабым раствором марганца. Если термический ожог требует врачебной помощи, вызовите скорую помощь и до ее приезда не пытайтесь самостоятельно обезболить травму. Приложить к пораженному месту стерильную повязку.

    Неправильные действия при ожогах

    Ожоги у детей лечение в домашних условияхКогда термические поражения случаются у детей, то у близких начинается паника. Это приводит к тому, что ребенку оказывается неправильная первая помощь. Если женщина ошпарила руку паром или кипятком, то она первым делом смазывает кожу маслом. Огромный вред можно нанести, если помазать место ожога жиром. Потому что он покрывает кожу пленкой, доступ воздуха ограничен и, как следствие, очень длительное заживление ожоговых ран. Первая помощь с использованием льда может привести к обморожению тканей. Запрещено обрабатывать пораженное место средствами, которые содержат спирт. Ни в коем случае самостоятельно не вскрывать волдыри.

    Лечение ожогов с помощью лекарственных препаратов

    Ожоги у детей лечение в домашних условияхВ первые несколько часов после получения травмы снять боль поможет спрей Пантенол . Он участвует в процессах регенерации кожи. Препаратом можно лечить как взрослых, так и детей. Обрабатывать место поражения в дальнейшем можно с помощью препарата Олазоль . Он идеально помогает от травмирования паром или кипятком. Ожог от утюга можно лечить с помощью препарата Бетадин . Мазь предупреждает инфицирование ран.

    Любой ожог — это всегда боль. И не важно, это травма руки, ноги или просто пальца. Безболезненных травм не бывает. Быстро убрать боль поможет мазь Фастин . Лечение препаратом можно продолжать до полного заживления ран. Мазь может использоваться как самостоятельное лечение, а можно дополнительно делать повязки с Метилурацилом . Он хорошо помогает восстановлению клеток кожи. Мазь дает возможность вылечить термическую травму довольно быстро. Также препарат сведет к минимуму остаточные явления. К примеру, не останется на коже следа от утюга.

    Еще одним препаратом, который помогает в регенерации клеток, является Солкосерил . Он восстанавливает наружный слой кожи и способствует скорейшему затягиванию ран.

    Когда лопнули волдыри, то необходимо приложить все усилия, чтобы не допустить инфицирования ран. В этом поможет мазь Инфларакс . Препарат также поможет быстро снять боль, благодаря анестетику, входящему в состав. Лечить детей этой мазью нельзя. В качестве ранозаживляющего средства для ребенка можно использовать мазь Бепантен плюс . Показан для детей с одного года.

    При незначительных термических травмах пораженные места можно мазать Облепиховым маслом . Лечить ожоги этим средством нужно с осторожностью на стадии свежих ран.

    Лечить ожоговые поражения у детей можно бальзамом Спасатель . Он может применяться на ранней стадии процесса, если травма незначительная, например, небольшой ожог руки или пальца.

    Лечение с помощью народных средств

    Ожоги у детей лечение в домашних условияхНародные средства от ожогов можно использовать для лечения травм первой и второй степени. Любой народный рецепт направлен на то, чтобы лечить последствия ожогов. На открытые раны использовать не рекомендуется. Делать мази можно в домашних условиях. Лечение проводить только свежеприготовленными средствами.

    1. Взять один желток, смешать с одной ложкой рафинированного подсолнечного масла и двумя ложками сметаны. Мазать пораженное место один раз в день и накладывать повязку. Можно не снимать около суток. Лечить ожоги таким средством можно до полного исцеления.
    2. Еще одна мазь поможет при травме, полученной от кипятка или утюга. Взбить два яйца со 100 г сливочного масла. Мазать пораженное место два раза в день. Повязку оставлять на два часа. Лечить травмы первой степени без повреждения кожных покровов.
    3. Быстро снять боль можно, если делать примочки из травяного отвара, в который входят плоды шиповника, мать-и-мачеха и кора дуба. Сделать отвар, остудить и прикладывать к больному месту смоченную средством марлю. Делать примочки каждые двадцать минут в течение часа.
    4. При небольшом ожоге паром или кипятком снять боль помогут компрессы из тертого картофеля. Через несколько часов после травмы накладывать картофельную кашицу на место поражения под повязку. Менять каждые 20 минут.
    5. Лечить ожоги паром или кипятком можно с помощью алоэ. Для этого взять мясистый лист растения, хорошо вымыть, разрезать на две части и приложить мякоть к пораженному месту.
    6. Сделать мазь из детского крема, ампулы алоэ, чайной ложки настоя травы зверобоя (приготовленного по инструкции) и ½ чайной ложки жидкого меда. Мазать пораженную часть два раза в день.

    Иногда лечение в домашних условиях не приносит должных результатов и требуется врачебная помощь. Обратиться к доктору следует в случае:

  • болевой синдром не снимается анальгетиками более двух дней
  • гиперемия кожных покровов вокруг места поражения говорит об инфицировании
  • несмотря на проведенное лечение процесс не затухает и не происходит регенерация тканей.
  • Термические ожоги кожи: вся правда о том, как их лечить

    Ожоги у детей лечение в домашних условиях

    Создается впечатление, что тема ожогов – самая богатая мифами и народными методами лечения. При этом народные методы лечения в большинстве случаев не только не помогают, но и могут навредить пострадавшему. А мы все равно верим в их эффективность. И это при том, что медицинской наукой давно разработаны четкие правила как первой помощи при ожогах, так и лечения этих травм на всех этапах. Давайте же выясним, как же эффективно и безопасно, с помощью современных препаратов лечить термические ожоги кожи, а также как правильно их диагностировать, чтобы выбрать подходящую тактику лечения.

    Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

    По статистике большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

    Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

    Выделяют 4 степени ожога

    Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

    Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

    Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

    Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

    То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

    Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

    Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

    Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

    Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи

    При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

    Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

    Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

    Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

  • Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
  • Успокоить пострадавшего и окружающих.
  • Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
  • При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.
  • Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).
  • Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.
  • На обожженную поверхность нанести противоожоговое средство (гель, мазь), затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.
  • При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.
  • При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.
  • При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).
  • Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.
  • При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.
  • Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

    Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

    Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

    Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

    Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

    Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

    Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

  • Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).
  • Средство для обработки рук (антисептик).
  • Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.
  • Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.
  • Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.
  • Гель Солкосерил ® – 1-2 тюбика. В дальнейшем – по необходимости. Кстати, один тюбик геля Солкосерил ® должен быть всегда в домашней аптечке.
  • Мазь Солкосерил ® – 1-2 тюбика.
  • Ватные палочки – 1 упаковка.
  • Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.
  • Ножницы.
  • Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).
  • Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

    Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

    Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

    Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

    В качестве местного лечения ожогов для достижения максимально быстрого заживления оптимальными являются швейцарские препараты – гель и мазь Солкосерил ®. За счет действующего вещества – депротеинизированный гемодериват крови молочных телят – они способны эффективно и безопасно активизировать восстановительные (репаративные) процессы в ране и обеспечить заживление ран путем стимуляции клеток и повышения синтеза коллагена.

    Кроме того, Солкосерил ® разработан с учетом стадийности местного лечения ожогов. Именно поэтому разработаны две формы препарата Солкосерил® – гель и мазь. На первых стадиях лечения ожоговой поверхности применяют только гель. Солкосерил ® гель способствует образованию грануляционной ткани, в которой начинается процесс заживления, а также легкому удалению отделяемого из раны. Кроме того, он не содержит жира, а значит, не мешает ране «дышать», что снижает ее мокнутие. На втором этапе лечения ожога (по мере подсыхания раны) более предпочтительной является мазь. Мазь Солкосерил ® выполняет сразу две функции: создает защитную пленку на ране и обеспечивает надежное и быстрое заживление ожога.

    Таким образом, гель и мазь Солкосерил

    являются препаратами выбора для эффективного комплексного лечения ожогов разной степени тяжести и широко используются в домашней и медицинской практике современного лечения термических ожогов кожи.

    Автор: врач дерматолог, к.м.н. Левченко Валерия Сергеевна

    Источники:
    www.stepandstep.ru, www.budeshzdorov.com, domlecheniye.ru, www.health-ua.org

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное