Скарлатина у детей последствия у девочек
При легкой форме болезни ее течение обычно благоприятное. Гипертоксические, тяжелые и среднетяжелые формы часто имеют осложнения. В развитии возможных осложнений повинны все три фактора патогенности бактерий стрептококка: токсический, инфекционный и аллергический. Как и при многих других инфекционных заболеваниях, при скарлатине начавшиеся осложнения могут быть как поздними, так и ранними.
Ранние осложнения при скарлатине
Они могут быть представлены разными формами распространения процесса инфицирования. Течение болезни может стать тяжелее с образованием скопления гноя вокруг миндалин, фарингитом, отитом, синуситом. При особенно тяжелых формах возможно образование вторичных очагов воспаления в различных внутренних органах, например в печени или почках.
Действие токсина при заболевании нарушает функции органов - почек или сердца. На второй неделе может развиться «токсическое сердце» - недолговременное, но достаточно серьезное осложнение при скарлатине. При этом сердце малыша увеличивается, пульс замедляется, а давление падает. Ребенок при этом может стать беспокойным, начать жаловаться на боли в груди и одышку.
Аллергический фактор объясняет такие осложнения, как временное поражение почек и сосудов. При скарлатине повреждение сосудов может привести к тому, что во внутренних органах начинается кровотечение, самое опасное из которых – мозговое.
Поздние осложнения при скарлатине
Они обусловлены в большей степени тем, как действует на организм аллергический фактор. Многие стрептококковые инфекции нередко могут быть осложнены аллергией. Это связано со способностью стрептококков вызывать сильную чувствительность организма. Самыми частыми поздними осложнениями при скарлатине являются следующие.
- Ревматизм суставов: обычно он развивается через четырнадцать дней после того, как была перенесена ангина. При этом осложнении ребенок начинает жаловаться на боли в суставах. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей. Однако данное осложнение проходит без особенных последствий.
- Поражение клапанов сердца – это осложнение необратимо и его устранение возможно лишь с помощью хирургической операции. Клапаны, пораженные ревматизмом, уплотняются и разрываются. Вследствие их поражения нарушается нормальная циркуляция крови, а со временем и сердечная недостаточность. Ревматические поражения клапанов – самая частая причина сердечной недостаточности у молодых людей. После перенесенной стрептококковой ангины, особенно если малыш страдал от болей в суставах, необходимо регулярно обследоваться у специалиста. Нельзя забывать о том, что в течение достаточно долгого времени сердцу удается справляться с работой, имея поврежденные клапаны, но при необходимом лечении в любом случае наступит сердечная недостаточность.
- Гломерулонефрит – также одно из осложнений скарлатины. Заподозрить его можно в том случае, если после кажущегося выздоровления у малыша вновь подскакивает температура, начинают проявляться боли в области поясницы, развиваются отеки и уменьшается количество мочи. Обычно большинство случаев подобного рода осложнений заканчивается восстановлением всех функций почек, но если этого не произошло, то может развиться почечная недостаточность.
- Хорея Сиденгама – осложнение при скарлатине, при котором происходит поражение мозга. Как и прочие поздние осложнения, хорея Сиденгама проявляется через какое-то время после кажущегося выздоровления. Ребенок беспокоится, становится забывчивым, рассеянным, плохо спит, плачет и смеется без всякой причины. Многие родители списывают подобные симптомы на капризы и баловство ребенка. После этого появляется основной симптом осложнения – неконтролируемое движение конечностей. Обычно такие движения неритмичны, нескоординированы, беспорядочны, быстры и имеют достаточно большую амплитуду. Нарушается речь и походка. Течение данного осложнения может быть благоприятным, и мозгу ребенка удается восстановить нарушенные функции контроля над движениями. В других случаях дефицит контроля над движениями может остаться на всю жизнь.
Другие статьи по теме Скарлатина :
Осложнения скарлатины
Чем грозит скарлатина?
Течение легкой форм скарлатины, как правило, благоприятное. Среднетяжелые, тяжелые и гипертоксические формы скарлатины, напротив, часто осложняются. Ниже рассмотрим наиболее распространенные осложнения скарлатины, но прежде заметим, что в развитии осложнений замешаны все те же три фактора патогенности стрептококка: инфекционный, токсический и аллергический, подробно рассмотренные в разделе «Что происходит при скарлатине?». Как и при других инфекционных болезнях, при скарлатине, осложнения могут быть ранними и поздними.
Ранние осложнения скарлатины
Ранние осложнения скарлатины представлены различными формами распространения инфекционного процесса. Течение скарлатины может осложниться образованием параамигдалического абсцесса (скопление гноя в тканях вокруг миндалин), отитом (воспаление уха), фарингитом (воспаление стенок глотки), синуситом (воспаление околоносовых пазух). При тяжелых формах скарлатины возможно формирование вторичных (метастатических) очагов гнойного воспаления во внутренних органах (печень, почки).
Действие токсического фактора при скарлатине обуславливает нарушение функции внутренних органов: главным образом сердца и почек. На второй неделе вероятно развитие «токсического сердца» - серьезного, но недолговременного осложнения скарлатины. При этом сердце ребенка увеличивается в размерах (за счет размягчения и расслабления стенок органа), пульс замедляется, а артериальное давление падает. При этом ребенок беспокоен, жалуется на боли в груди, одышку.
Действием аллергического фактора можно объяснить такие осложнения, как транзиторное (временное) поражение почек и кровеносных сосудов. Повреждение кровеносных сосудов при скарлатине (характерное для тяжелых и гипертоксические форм скарлатины) может привести к кровотечениям во внутренних органах, из которых наиболее опасными являются мозговые кровотечения.
Поздние осложнения скарлатины
Поздние осложнения скарлатины обусловлены, в основном, действием аллергического фактора. Большинство стрептококковых инфекций (в том числе и скарлатина) осложняются аллергией. Связано это со способностью стрептококка вызывать сильную сенсибилизацию организма, последствием которой является агрессия и разрушение собственных тканей организма. Наиболее известными поздними аллергическими осложнениями скарлатины являются:
- Суставной ревматизм – заболевание обычно развивается спустя 2 недели после перенесенной ангины (стрептококковой ангины), при этом ребенок часто жалуется на боли в крупных суставах (колени, локти) и реже на боли в мелких суставах рук. Характерно перемещение болезни с одного сустава на другой (при ревматизме поражение суставов всегда ассиметрично). Пораженный сустав резко болезнен, кожа над суставом покрасневшая, горячая. Суставной ревматизм, однако, проходит без каких-либо серьезных последствий.
- Поражение клапанного аппарата сердца – также является аллергическим осложнением скарлатины. К сожалению, поражение клапанов сердца необратимо и может быть устранено только посредством хирургической операции. Пораженные ревматизмом клапаны сердца утолщаются и разрываются. Как следствие поражения клапанов нарушается циркуляция крови в сердце, а позже развивается сердечная недостаточность. Ревматическое поражение клапанов сердца является наиболее частой причиной сердечной недостаточности у людей молодого возраста. После перенесенной ангины (особенно если ребенок жаловался и на боли в суставах) нужно проходить регулярное обследование у семейного врача (самое простое это прослушивание сердца). Нужно помнить, что долгое время сердцу удается компенсировать повреждение клапанов, но при отсутствии лечения рано или поздно наступает сердечная недостаточность.
- Стрептококковый гломерулонефрит – еще одно частое осложнение скарлатины. Заподозрить гломерулонефрит можно, если после видимого выздоровления у ребенка вновь поднимается температура (38-39 ?С), появляются боли в пояснице, уменьшается количество выделяемой мочи, развиваются отеки. К счастью, большинство случаев гломерулонефрита при скарлатине заканчивается полным восстановлением почек, в противном случае может развиться почечная недостаточность.
- Хорея Сиденгама – вид осложнения скарлатины, которое характеризуется поражением головного мозга. Как и другие поздние аллергические осложнения при скарлатине, хорея Сиденгама развивается спустя некоторое время после выздоровления (2-3 недели). Ребенок становится беспокойным, рассеянным, забывчивым, спит беспокойно, смеется и плачет без причины – невнимательные родители могут не придавать этим важным симптомам никакого значения, «списывая» их на баловство. Далее появляются неконтролируемые движения в конечностях – основной симптом хореи. Эти движения нескоординированы, неритмичны, большой амплитуды, быстрые, беспорядочные. Может нарушаться походка, речь. Течение хореи в некоторых случаях благоприятное – мозгу больного удается компенсировать нарушенную функцию контроля движений, в других случаях разно выраженный дефицит контроля движений остается на всю жизнь.
Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины, развиваются почти исключительно в сл
Вечером поднялась тепмпература, жалобы на горло. Начала давать антибиотик амоксиклав через 2 дня все прошло. Посидели 5 дней дома пришли в сад все отлично, вот только сказали что в группе карантин скаралатина, но мы этому не придали значения так как у нас симптомов таких не было. А затем начали облезать кончики пальцев на ногах и руках, теперь знаем что переболели скарлатиной. Ребенок чувствует себя замечательно не опасно ли то что мы занимались самолечением.
Ирина:
Конечно, в случае скарлатины самолечение не желательно и не очень хорошо что вы давали аугментин только 2 дня (если вы начинаете лечение антибиотиками до продолжайте лечение не менее 7 дней, даже если симптомы болезни полностью исчезают через 2-3 дня). Сейчас вам следует показать ребенка педиатру и проконсультироваться относительно необходимости профилактического лечения после скарлатины.
А у нас ребенок(5 лет) тоже похоже переболел скарлатиной.У него третий день облазиет кожа на ладошках.А только сегодня врач предположила,что у него была скарлатина.Хотя с 10 декабря мы на больничном были как бы с ангиной(я теперь и не уверена в этом. ).И антибиотики не принимали.Врач сказала,если тем-ры не будет,то не пить антибиотик.Дней 5 назад сильный кашель начался,а 3 дня назад стала давать ему хемомицин.Там в аннотации написано,что назначают при скарлатине(сегодня прочитала).Получается,что болезнь у него уже прошла.А мы даже не лечились. Начали лечение уже от кашля чтоб вылечится.Это совсем плохо,да?То что не принимали антибиотики.А еще с 20 числа мы в садик ходили,похоже в этот период были еще заразны.
Уважаемая Ирина,
конечно лечение антибиотиками в случае скарлатины желательно, но если вы оно было начато поздно то ничего страшного скорее всего не случится. Главное следите за состоянием ребенка (температура, самочувствие) и обратитесь к врачу если появятся хоть малейшие признаки рецидива болезни.
Мой ребёнок 5 лет сильно заболел, долго настаивала на том, что у нас скарлатина, 3 раза вызывала врача, и только когда облезли пальцы она согласилась, сучка! и теперь с октября месяца мы 4 раза переболели ангиной. Боимся идти в садик, не дай Бог заболеет. Скарлатина не правильно леченая очень опасна! А эта врачиха со своего места слетить это точно, уже куда надо скаали! Берегитесь родители таких врачей!
мой ребенок тоже переболел скарлатиной и тоже поставили диагноз поздно, пропили антибиотики, а сейчас у него нарушился рост ногтей, что это может быть.
В чем именно заключается нарушение роста ногтей и какие антибиотики были использованы в лечении ребенка?
У моего ребенка возникла резко температура39.5,пытались сбить как только можно.На следующий день вызвали скорую сказали ангина и паставели укол,ребенок мучелся послесле этого сутки ,вызвали педиатара городского на тысячу лекарств прописал и уехал ,через 5 часов мы не справлялись с ней жуткие боли видно были, и отвезли в больницу там поставели диагноз скорлотина!Уже вся пошла красными прыщиками! Стоит ли верить таким спецам которые ни чего не знают в медицине!
У моего ребёнка скарлатина, сегодня госпитализировали в отделение. Болеет 5 день, С первого дня до сих пор высоченная температура, 39,0-39,5, ничем не могла сбить, приходила врачь, велела полоскать горло, на второй день высыпания по всему телу, пришла снова врачь, сказала, что аллергия на преператы, пейте супрастин. 3 дня я ребенка промурыжила дома, она ходить то уже с трудом могла, ничего не ела, говорила с трудом о госпитализации в разговоре врача небыло и речи. Сегодня позвонила в скорую и сама отвезла ребенка в больницу. Буду надеяться. что все будет хорошо, а иначе и быть неможет.:(
У ребенка скарлатина, диагноз установили через два дня после начала заболевания, появилась сыпь. Пропили амоксклав 7 дней, сегодня уже 11 день карантина. Облезлли пяточки. Но вчера заметила у ребенка красные точки на руках и ногах, они отличаются от той сыпи которая была в самом начале. При нажатии на эту красную точку она не исчезает, уже не знаю что это может быть. Возможно аллергия? Или это уже рецедив? Температуры нет, ребенок ест нормально, вчера его смотрела врач, говорит горло чистое. Подскажите, что это может быть?
Скарлатина: атипичные формы и осложнения
(Средняя оценка: 5 )
Скарлатина, последствия которой достаточно опасны, обычно безошибочно диагностируется специалистом. Но иногда заболевание может принимать необычные формы, и это требует повышенного внимания педиатра.
Скарлатина относится к группе острых воздушно-капельных инфекций и поражает преимущественно детей в возрасте 5-10 лет. Болезнь характеризуется высокой лихорадкой, симптомами общей интоксикации, признаками гнойного тонзиллита и типичной мелкоточечной сыпью. Отмечена сезонная заболеваемость со всплесками инфекции в осенне-зимние месяцы.
Возбудителем скарлатины является высокопатогенный гемолитический стрептококк группы А, выделяющий при проникновении в организм активный экзотоксин, кроме того, этот микроб вызывает грозные осложнения скарлатины - в виде поражения сердца, почек и суставов. Определенную опасность представляют носители гемолитического стрептококка, которые не имеют ярких клинических проявлений данной инфекции, но при тесном общении аэрогенным или контактным путем способны заражать малышей и даже взрослых. В остром периоде болезни на первый план выступают и проявляются симптомы общей интоксикации, что должно насторожить чутких родителей. Жалобы ребенка на слабость, выраженное недомогание, головную боль, вялость, а также резкое повышение температуры нельзя оставлять без внимания, необходимо срочно обратиться к врачу. Скарлатина является антропонозным заболеванием, это значит, что путь заражения лежит от больного человека к здоровому. С первого дня заболевший ребенок становится источником инфекции и может инфицировать свое окружение, родителям необходимо позаботиться о том, чтобы изолировать его от детского коллектива.
Типичным и постоянным симптомом скарлатины является тонзиллит, когда отмечается резкое покраснение миндалин и мягкого неба, скопление гнойного налета на поверхности лакун, вторичное увеличение местных лимфатических узлов с выраженной болезненностью и уплотненностью. Слизистая языка покрыта характерным розовым налетом с отечными сосочками, что получило название малиновый язык. Ко второму дню болезни на кожных покровах всего тела появляется ярко-красная мелкоточечная сыпь, которая через несколько суток самостоятельно бледнеет и пропадает. Спустя 1-2 недели на месте высыпаний формируется крупнопластинчатое шелушение, переходящее с поверхности туловища на руки и ноги.
Скарлатина: атипичные формы
Выше мы рассмотрели клинические признаки, характерные для типичной формы скарлатины. Однако в повседневной практике врача педиатра часто встречаются атипичные варианты данной стрептококковой инфекции.
Скарлатина: последствия заболевания
Главные осложнения этой инфекции обычно развиваются через 2-3 недели после заражения гемолитическим стрептококком в период раннего восстановления, к ним относятся острый гломерулонефрит, синовит, артрит, поражение сердечной мышцы - токсический миокардит, ревматизм, рожистое воспаление, стрептодермия. При наличии ярко-выраженного септического компонента инфекции на первый план выступают такие заболевания, как гнойный лимфаденит, отит, аденофлегмона, синусит, пневмония, гнойный ларинготрахеит, септикопиемия.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания, соблюдение строгого постельного режима, применение антибактериальных средств в необходимой возрастной дозировке помогают предупредить тяжелые и непредсказуемые последствия скарлатины.
Сыпь на кожных покровах при&hellip
Что такое коклюш и как&hellip
Коклюш у ребенка: симптомы,&hellip
Лакунарная ангина на фото,&hellip
Воспаление слизистой глаза:&hellip
Температура при пневмонии у&hellip
Как начинается ветрянка у детей:&hellip
Дискомфорт в горле при глотании.&hellip
Инкубационный период кори: что&hellip
Есть ли температура при&hellip
Скарлатина у детей: причины и симптомы болезни
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, в котором сочетаются признаки ангины и аллергическая реакция в виде сыпи на коже.
Родителям следует уметь дифференцировать скарлатину от ангины.
Болеют скарлатиной чаще дети от 1 года и до 9 лет в осенний и зимний период.
Причины возникновения заболевания
Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А. Заражение происходит после контакта с носителем инфекции. Им может быть больной не только скарлатиной, но и ангиной, назофарингитом.
Передается инфекция преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Продолжительность инкубационного периода составляет около 7 дней, после чего появляются признаки скарлатины. В это время стрептококки интенсивно размножаются на слизистой.
Стрептококковая инфекция чаще всего поражает слизистую дыхательных путей: носоглотку, ротовую полость. На этих участках развивается воспалительный процесс и стрептококк выделяет в кровь токсины.
Больной скарлатиной заразен на протяжении всего периода болезни и носителем стрептококковой инфекции может быть еще месяц после выздоровления. Это наблюдается в основном при воспалении носоглотки и зева или при гнойных осложнениях.
Симптомы скарлатины
Заболевание развивается остро. Одним из самых распространенных признаков
скарлатины является ангина, при которой мягкое небо становится красным, увеличиваются миндалины, присутствует налет на лакунах.
При скарлатине также наблюдаются другие симптомы:
Ангина - один из основных признаков скарлатины
При легком течении скарлатины температура остается в пределах нормы или повышается незначительно. При своевременном лечении она нормализуется через 2-3 дня. Стойкость температуры зависит от тяжести заболевания.
Заболев скарлатиной, ребенок становится вялым, сонливым. Сыпь на коже появляется на второй день. Красные или ярко-розовые пятна в диаметре достигают 1-2 мм. Постепенно они разрастаются по всем участкам тела и напоминают гусиную кожу. Большое количество точек наблюдается в подмышечных впадинах, на локтях.
Характерным признаком скарлатины является красное лицо и бледный носогубный треугольник. На этом участке сыпи нет. При надавливании на точки образуется белый след.
Высыпания на коже могут держаться около недели, потом исчезают самостоятельно, не оставив следов. Вместе с этим снижается температура тела. Затем кожа начинается шелушиться. Обычно это отмечается на подошве и ладонях.
Довольно часто скарлатину путают с ангиной из-за схожих симптомов. Поэтому важно точно установить диагноз и дифференцировать два заболевания. Чтобы предотвратить развитие осложнений, следует не пропустить первые признаки развивающегося заболевания и своевременно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение
Скарлатину диагностируют по имеющимся явным признакам. Заболевание в тяжелой форме трудно отличить от менингита, поэтому внешних проявлений в этом случае недостаточно.
Основу лечения скарлатины составляют антибактериальные препараты
Проводится лечение в домашних условиях, однако если ребенку менее 2 лет и наблюдаются признаки осложнения, то в данном случае показана госпитализация.
Ребенка необходимо изолировать от других детей и выделить отдельные предметы: полотенце, тарелку, ложку, кружку и т.д.
Антибиотики при скарлатине назначаются врачом. Важно придерживаться курса и обязательно его закончить. Если при улучшении состояния ребенка лечение прервать, то патогенные бактерии станут чувствительными к принимаемому препарату.
Из антибиотиков назначают пенициллины. Если на них имеется аллергия, то используют макролиды и цефалоспорины. Лечение антибиотиками продолжается в течение 10 дней. Дозировка рассчитывается с учетом возраста ребенка и степени проявления клинических признаков.
Чтобы устранить аллергическую реакцию и возможные на их фоне осложнения, назначают антигистаминные лекарственные препараты: Лоратадин, Демидрол, Тавегил, Цетрин и др.
Для снижения температуры тела и избавления от головной боли применяют жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол и др.
При боли в горле следует применять полоскания на основе Фурациллина. Диоксидина. Также можно использовать травы шалфея, календулы, ромашки.
На время всего периода лечения ребенок должен придерживаться постельного режима и соблюдать щадящую диету. Пища должна быть протертой и проваренной. Давать ее необходимо только в жидком или полужидком виде.
Запрещается ребенку давать холодную и горячую пищу.
После перенесенного заболевания у ребенка развивается иммунитет, поэтому повторно заразиться скарлатиной невозможно.
Последствия заболевания
Если лечение скарлатины не начато вовремя и воспалительный процесс
Скарлатина опасна осложнениями
затянулся, то это может привести к различным осложнениям.
Возможные последствия скарлатины:
Токсины, вырабатываемые стрептококками, негативно влияют на организм ребенка. При длительном и тяжелом течении заболевания нарушается работа почек и сердца.
После перенесенной скарлатины может наблюдаться поражение клапанов сердца. которое приводит к сердечной недостаточности. Данную патологию можно устранить только хирургическим путем.
К скарлатине на 2-3 неделе заболевания присоединяется отит. При отсутствии должного лечения гнойный отит может перейти в хроническую форму. В дальнейшем это может спровоцировать нарушение функции слуха.
Воспаление придаточных пазух развивается редко и в основном проявляется в раннем периоде скарлатины. Если возникает синусит, то он обычно односторонний. При этом наблюдаются слизистые выделения из одной ноздри.
После перенесенного заболевания через 2 недели может возникнуть суставной ревматизм. Он характеризуется болью в суставах, покраснением кожи на местах поражения.
Самым опасным из осложнений является хорея Сиденгама. При этом заболевании скарлатина поражает мозг. У ребенка возникают неконтролируемые движения конечностей, появляется рассеянность, слабость, провалы в памяти и др.
Профилактика недуга
Чтобы не допустить развитие осложнений на фоне скарлатины, необходимо
Больной скарлатиной заразен на протяжении всей болезни
своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.
Меры профилактики заключаются в правильном образе жизни. С раннего детства ребенка следует приучать соблюдать личную гигиену и закаливать организм. У каждого члена семьи должна быть своя посуда, полотенце и другие личные вещи.
После прихода с улицы ребенок должен обязательно мыть руки, в том числе и после посещения туалета.
Следует помнить, что стрептококковая инфекция не развивается у детей с крепким иммунитетом. Для его повышения недостаточно проводить закаливания. Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, употреблять больше фруктов и овощей.
Родители должны регулярно проводить влажную уборку в комнате малыша. Проветривание комнаты существенно снижает риск развития инфекционных заболеваний.
Так как скарлатина в большинстве случаев возникает в холодное время года, то целесообразно избегать мест большого количества скопления людей.
Если заражение стрептококком все же произошло, то ребенку необходимо выделить отдельные вещи. При этом важно своевременно начать лечение антибиотиками. После их применения вероятность заразить других существенно снижается.
Профилактические мероприятия очень важны и направлены на повышение иммунитета и изоляции больного ребенка от близких людей.
Эти несложные рекомендации помогут избежать появления не только скарлатины, но и других инфекционных заболеваний.
Смотрите видео о скарлатине у детей:
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
