Анализы на дисбактериоз у детей

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка, что это такое и как правильно сдавать?

Кишечник человека населяют

3 кг бактерий. Они представляют собой микрофлору, необходимую для нормального пищеварения, но при различных сбоях количество некоторых микроорганизмов может заметно снизиться — возникнет дисбактериоз — нарушение баланса бактерий.

Хотя медики не относят его к самостоятельным заболеваниям, вред от этого не уменьшается. При подозрении на дисбактериоз кишечника назначают специальные анализы кала для установления точного диагноза.

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, имеют первостепенное значение для жизни человека. Они синтезируют витамины, расщепляют продукты питания и защищают от атак патогенных штаммов.

Иными словами, человек и бактерии находятся в симбиозе. Но при нарушении состава микрофлоры возможно появление метеоризма, диареи, тошноты, не говоря о последствиях недостаточного поступления питательных соединений в ткани.

Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.

Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:

1. Копрограмма.
2. Бактериологический анализ.
3. Биохимический анализ.

Копрограмма

Копрограмму назначают при обращении человека с жалобами на хроническое или острое расстройство стула, боли в животе непонятной природы, резкое снижение веса без видимых причин.

К такому исследованию врачи также прибегают при лечении заболеваний, не связанных с ЖКТ. Особенно это актуально при терапии антибиотиками патологий в разных частях тела (горло, суставы и т.д.).

Копрограмма — это первичное обследование, которое является лишь вспомогательным методом и дает физическую характеристику содержимому кишечника.

Анализ проводят в 2 этапа:

Бактериологический анализ кала

Если копрограмма демонстрирует отклонения от нормы, у врача появляется повод для проведения более тщательного анализа.

Через 4-5 дней бактерии размножатся, что позволит исследовать их колонии под микроскопом. После этого специалист делает заключение о количестве микробов в 1 г кала (КОЕ/г).

Основываясь на полученных данных, врач ставит диагноз. Результаты анализов взрослых и детей зачастую отличаются, поэтому возраст пациента обязательно принимается во внимание.

Но 5-дневное ожидание роста колоний не всегда позволительно, ведь за это время состояние человека может значительно ухудшиться.

Биохимический анализ кала

Биохимический анализ кала на дисбактериоз дает результат в день сдачи образцов. Суть такого исследования заключается в выявлении соединений, присутствующих в кишечнике.

Особое внимание уделяется спектру жирных кислот, ведь именно они синтезируются бактериями в процессе жизнедеятельности. Еще биохимический анализ называют экспресс-диагностикой.

Метод является очень информативным и простым, он не только демонстрирует дисбаланс микрофлоры, но и устанавливает отдел кишечника, в котором возник сбой.

Врачи гораздо чаще отдают предпочтение данному исследованию в связи с его весомыми преимуществами:

Подготовка к анализу кала

Достоверность результатов исследования напрямую зависит от правильной подготовки. Дело в том, что многие продукты питания содержат вещества, которые дадут положительную реакцию.

Прежде всего, это мясо. Именно в нем присутствует гемоглобин.

Во-вторых, это железо. Все красные продукты имеют в составе данный элемент. Стоит воздержаться от употребления таких блюд в течение 3 дней до анализа, чтобы в лаборатории случайно не получили ложноположительный результат.

Ограничения распространяются и на сырые овощи и фрукты: в период подготовки нужно кушать только термически обработанные растительные продукты.

К тому же пациенту необходимо прекратить прием медикаментов, которые прямо влияют на кишечную микрофлору:

Подготовку к анализу кала на дисбактериоз взрослые выполняют самостоятельно. Исследование содержимого детского кишечника ничем не отличается, однако родителям придется проконтролировать соблюдение всех рекомендаций ребенком.

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Диета и отмена медикаментов — это первичные условия достоверности результатов анализа. Кроме того, пациенту потребуется собрать кал в соответствие с правилами.

Сдаем кал - 6 правил:

1. Перед контрольной дефекацией вымыть промежность (исключается вероятность попадания застарелых образцов).
2. Запрещено использование любых вспомогательных средств для ускорения процесса дефекации (клизма, слабительное).
3. Заранее подготавливают специальный контейнер с плотной крышкой (нужно приобрести в аптеке).
4. Нельзя допустить попадание жидкости в кал (моча, вода и др.).
5. Взять 3 фрагмента кала (по 1 чайной ложке из разных участков).
6. Если присутствует кровь или слизь, то такие образцы берут в обязательном порядке.

Бактерии кишечника в основном анаэробные. Через 1 час после дефекации они еще будут сохранять свою популяцию в естественном виде, однако постепенно микроорганизмы начнут гибнуть.

Чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо доставить образцы экскрементов в лабораторию хотя бы в течение 2 часов после опорожнения.

Срочность не столь существенна для биохимического исследования, которое изучает не колонии бактерий, а результат их жизнедеятельности — жирные кислоты. Эти соединения самопроизвольно почти не распадаются, поэтому и сохраняются в неизменном виде достаточно долго.

Врачи разрешают даже заморозить кал и привести его на следующий день. В случае с новорожденными детьми такой вариант иногда самый предпочтительный для родителей.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

В кишечнике обитает 100 триллионов бактерий, что в 10 раз больше количества всех клеток организма. Если микробов не будет совсем, то человек попросту скончается.

С другой стороны, смещение баланса в любую сторону приводит к заболеваниям. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз заключается в определении численности и типов микробов.

Таблица норм результатов

Изменение численности тех или иных микроорганизмов возможно при попадании в кишечник болезнетворных штаммов.

Обычно это происходит при несоблюдении личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи). Лечение антибиотиками — вторая распространенная причина дисбактериоза.

Для нормализации ситуации в ЖКТ врачи дополнительно назначают пробиотики — специальные биологически активные добавки.

К тому же дисбактериоз нередко свидетельствует об иммунном сбое. Лейкоциты контролируют популяцию микробов, численность которой при снижении естественной защиты существенно увеличивается. И зачастую размножаются не полезные бактерии, а патогенные.

Анализ кала у детей

Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.

После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.

Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.

Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.

Анализ на дисбактериоз у детей - как подготовиться, сдать, расшифровать

Анализ на дисбактериоз у детей - первый способ выявить незрелость пищеварительных органов или дисбаланс кишечной микрофлоры. Дисбактериоз у грудничка, новорожденного и ребенка более старшего возраста является следствием различных заболеваний. Он не имеет специфической симптоматики и протекает как любое другое заболевание пищеварительной системы. Поэтому определить наличие дисбактериоза можно только лабораторным методом, сдав анализ на дисбактериоз.

Когда детям назначают анализ на дисбактериоз

Показаниями к анализу на дисбактериоз у детей служат следующие патологические состояния:

Анализ на дисбактериоз показан новорожденным, состоящим в группе риска по развитию кишечной патологии, а также часто болеющим детям .

Как подготовиться к анализу?

Для получения достоверных результатов анализа следует соблюдать несколько правил при подготовке к забору биоматериала:

1. За трое суток до планируемого анализа не стоит знакомить грудничка с новыми продуктами прикорма.
2. За несколько дней до анализа прекращают прием любых медикаментов, в том числе и препаратов симетикона. часто применяемых при коликах у новорожденных .
3. Нельзя использовать очистительные клизмы, слабительные препараты и ректальные свечи.

Собираем кал правильно

Кал лучше собирать после того, как ребенок помочился – это предотвратит попадание мочи в образец. Перед забором испражнений следует подмыть ребенка.

На анализ необходимо собрать в стерильную емкость минимум 10 мл свежего утреннего кала. Доставка материала в лабораторию должна произойти в течение двух часов после забора. Если по каким-либо причинам невозможно доставить свежий кал, баночку с образцом можно поставить в холодильник на 4 - 6 часов.

Где сдать анализ кала выбирают родители. Это можно сделать в частной лаборатории или поликлинике по месту жительства. Помните, что государственные поликлиники не принимают материал для лабораторного исследования в выходные дни.

Как проводят исследование и в чем его смысл

Читайте также: Копрограмма у детей: подготовка, сдача, расшифровка

Смысл анализа на дисбактериоз заключается в оценке концентрации и соотношения полезных бактерий (кишечной палочки, бифидо - и лактобактерий) и условно-патогенных микроорганизмов (клебсиелл, энтеробактерий, грибов, стафилококков и клостридий) в составе кишечной микрофлоры.

Анализ кала может показать наличие шигеллы и сальмонеллы, грибов рода Candida.

Бактериологический анализ выполняется до 7 дней. Образец кала методом посева размещают на питательную среду, где микроорганизмы начинают быстро расти.

По истечении срока подсчитывают количество выросших бактерий, исследуют их под микроскопом и вычисляют количество микроорганизмов в 1 грамме кала. В бланке это число выражается в колониеобразующих единицах на 1 грамм испражнения (КОГ/г).

Анализ кала могут выполнять биохимическим методом. Он определяет те же показатели, что и бактериологический, но занимает меньше времени.

Расшифровка анализа

Лабораторный результат оценивает врач-гастроэнтеролог исходя из возрастных норм анализа у детей.

Отклонения от нормы: как анализировать результат

Каждая бактерия имеет значение в организме. Одни микроорганизмы обеспечивают нормальное пищеварение, другие могут вызывать патологические процессы. Рассмотрим подробнее влияние этих бактерий.

1. Патогенные энтеробактерии в норме отсутствуют в анализе детского кала. Наличие в кале шигеллы или сальмонеллы свидетельствуют о серьезной болезни кишечника, а не являются признаком простого дисбактериоза.
2. Бифидобактерии – полезные микроорганизмы. Их функции очень важны для организма, так как они:

Читайте также: Биохимический анализ крови у детей, нормы и расшифровка

Уменьшение количества бифидобактерий всегда является признаком дисбактериоза.

1. Лактобактерии обеспечивают защиту от аллергенов, вырабатывают лактазу и молочную кислоту, важнейшие компоненты для нормального функционирования кишечника. При снижении количества лактобактерий у детей до года могут развиваться аллергические реакции, лактазная недостаточность и запоры.
2. Эшерихии (кишечная палочка) обязательно должны присутствовать в составе микрофлоры здорового кишечника. Их функции очень значительны:

Уменьшение числа кишечной палочки в анализе свидетельствует о возможной глистной инвазии:

1. Кишечная палочка с пониженной кишечной активностью не имеет полезных свойств, но и не угрожает здоровью. Ее присутствие в кале может быть признаком начинающегося дисбактериоза или глистной инвазии.
2. Условно-патогенная флора становится опасной только при определенных условиях, к примеру, при снижении иммунитета. Когда ее показатели превышают норму – у ребенка появляется дисбактериоз, который сопровождается кожными реакциями, запорами или поносами, болью и вздутием в животе, срыгиванием .
3. Золотистый стафилококк в норме отсутствует у грудничка. Появление его даже в мизерном количестве вызывает яркие клинические проявления. Это могут быть гнойные кожные высыпания, кишечные расстройства или аллергические реакции. Стафилококк может попадать в организм с материнским молоком. Наиболее подвержены заражению ослабленные дети.
4. Гемолизирующая кишечная палочка имеет те же проявления и характеристики, что и стафилококк.
5. Грибы рода Сandida. Если количество грибов увеличено на фоне нормальной микрофлоры, это свидетельствует о присутствии наружного грибкового поражения кожи заднего прохода. Если же при увеличении количества грибов, снижается количество нормальной микрофлоры, появляется системный кандидоз (молочница).
6. Клостридии редко самостоятельно вызывают нарушения пищеварения. Увеличение их числа может проявляться в виде поноса.

Если вашего ребенка беспокоят колики или боли в животе, вы заметили расстройства стула или беспокойство малыша, обратитесь к врачу с просьбой провести анализ на дисбактериоз. Именно он позволит достоверно выявить причину желудочно-кишечного дискомфорта и эффективно помочь малышу.

Бактериологические исследования

Бакпосев — бактериологическое исследование биологического материала с целью определения патологического микроорганизма, его концентрации и степени чувствительности к антибиотикам, бактериофагам. Этот метод диагностики рекомендуется проводить до начала медикаментозного лечения, чтобы не смазать клинические проявления.

Бактериологическое исследование биоматериала не предполагает выявление трихомонад, гарднерелл, хламидий, вирусов, микобактерий, токсоплазм. При необходимости исследования на эти микроорганизмы, соответствующим образом собранный материал направляется на ПЦР-диагностику.

Показаниями для проведения анализа являются воспалительные заболевания мочеполовых органов у мужчин и женщин (простатит, орхит, аднексит, оофорит, уретрит), дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ринит), пищеварительного тракта и пр. В зависимости от очага поражения исследуют:

Дисбактериоз у детей

1. Причины дисбактериоза у детей. Дисбактериоз означает, что в организме ребенка нарушился баланс полезных бактерий. Как только количество полезной микрофлоры уменьшается, на ее месте сразу же начинают размножаться патогенные микроорганизмы. К этому может привести резкое отлучение малыша от груди, частая смена смесей, неправильное введение прикорма.

Для оценки функции кишечника и определения вероятности дисбактериоза может быть полезен и такой анализ, как копрограмма. С его помощью оценивается способность кишечника переваривать пищу, выявляются нарушения ее расщепления и всасывания. Для копрограммы можно сдавать и вечерний кал, однако, хранить его в этом случае лучше в закрытой стеклянной емкости и на нижней полке холодильника.

Цена, виды и сроки исследований

В настоящее время инфекционно-воспалительные урогенитальные заболевания женщин занимают в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости первое место в мире. Их частота в различных попу­ляциях колеблется от 30% до 80%

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, представля­ют собой бесцветные клетки разной величины (от 6 до 20 микрон), округлой или неправильной формы. Эти клетки имеют ядро и способны самостоятельно пере­двигаться подобно одноклеточному организму — аме­бе. Количество этих клеток в крови значительно мень­ше, чем эритроцитов и у здорового человека составляет 4,0-8,8 х 109/л

Летом 2009 года координатор программы лабораторных сравнений результатов измерений Украинская специализированная больница «Охматдит» (г.Киев) официально пригласила лабораторию ООО «Код Здоровья» принять участие в 1-м раунде программы «Иммунохимия»

Цель лабораторного исследования - объективно оценить состояние здоровья пациента. Чтобы получить достоверные лабораторные исследования, необходимо подготовить пациента к обследованию. За 24 часа до сдачи любых лабораторных исследований пациенту следует воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, избежать изменений в питании, не принимать пищу после 19 часов вечера

Традиционные иммунодиагностические методы, используемые для серологической диагностики острой фазы вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций, имеют ряд ограничений. Часто невозможно провести четкую дифференциацию между первичной инфекцией, реинфекцией или обострением инфекционного процесса, особенно при серодиагностике инфекций с нетипичной динамикой антителообразования, когда наличие иммуноглобулинов класса М (IgM) не является достоверным и достаточным признаком для дифференциации стадий заболевания

Бактериологическое исследование кала. Анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на кишечную инфекцию. Расшифровка, нормальные значения у детей и у взрослых. Как правильно подготовиться и как правильно собрать материал.

Около 95% всех бактерий в кишечнике – бифидобактерии. Бифидобактерии участвуют в производстве таких витаминов как В₁. В₂. В₃. В₅. В₆. В₁₂ ,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Причины снижения количества бифидобактерий

Лактобактерии

Норма лактобактерий

Дети старшего возраста

Лактобактерии занимают около 4-6% от общей массы бактерий кишечника. Лактобактерии являются не менее полезными, чем бифидобактерии. Их роль в организме следующая: поддержка уровня pH в кишечнике, производство большого количества веществ (молочная кислота, уксусная кислота, перекись водорода, лактоцидин, ацидофилин), которые активно используются для уничтожения патогенных микроорганизмов, а также вырабатывают лактазу.

Причины снижения количества лактобактерий

Эшерихии (E.coli типичные)

Норма эшерихий

Дети старшего возраста

Эшерихии появляются в организме человека с рождения и присутствуют в нем на протяжении всей жизни. Выполняют следующую роль в организме: участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К, участвуют в переработке сахаров, вырабатывают антибиотикоподобные вещества (колицины) которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет.

Причины снижения количества эшерихий

Бактероиды

Норма бактероидов в кале

Дети старшего возраста

Бактероиды участвуют в пищеварении, а именно в переработке жиров в организме. У детей до 6 месяцев в анализах кала не обнаруживаются, их можно обнаружить, начиная с возраста 8-9 месяцев.

Причины увеличения содержания бактероидов

Причины снижения содержания бактероидов

Пептострептококки

Нормальное количество в кале

Дети старшего возраста

В норме пептострептококки живут в толстом кишечнике, при увеличении их количества и попадании в любую другую область нашего организма, они вызывают воспалительные заболевания. Участвуют в переработке углеводов и молочных белков. Вырабатывают водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода и помогает контролировать рН в кишечнике.

Причины увеличения содержания пептострептококков

Энтерококки

Норма энтерококков

Дети старшего возраста

Энтерококки участвуют в переработке углеводов, в производстве витаминов, а также играют роль в создании местного иммунитета (в кишечнике). Количество энтерококков не должно превышать количество кишечных палочек, если их количество увеличивается, они могут вызвать ряд заболеваний.

Причины увеличения содержания энтерококков

Стафилококки ( сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки)

Норма сапрофитных стафилококков

Дети старшего возраста

Норма патогенных стафилококков

Дети старшего возраста

Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся: золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, наиболее опасен золотистый. К непатогенным стафилококкам относятся негемолитический и эпидермальный.

Стафилококк не относится к нормальной микрофлоре кишечника, он попадает в организм из внешней среды вместе с пищей. Золотистый стафилококк, попадая в ЖКТ, обычно, вызывает токсические инфекции.

Причины появления стафилококка Стафилококк может попасть в организм человека разными путями, начиная грязными руками, вместе с продуктами питания и заканчивая внутрибольничными инфекциями.

Клостридии

Норма клостридий

Дети старшего возраста

Клостридии участвуют в переработке белков, продуктом их переработки являются такие вещества как индол и скатол, которые по сути являются ядовитыми веществами, однако в небольших количествах эти вещества стимулируют перистальтику кишечника тем самым улучшая функцию эвакуации каловых масс. Однако при увеличении количества клостридий в кишечнике вырабатывается большее количество индола и скатола, что может привести к развитию такого заболевания как гнилостная диспепсия.

Причины увеличения количества клостридий

Кандида

Норма кандид

Дети старшего возраста

При увеличении количества кандид в кишечнике может развиться бродильная диспепсия, а также заметное увеличение количества кандид может спровоцировать развитие различных видов кандидоза.

Причины увеличения количества кандид

Анализ кала на патогенную флору

Анализ кала на патогенную флору является тем же самым анализом кала на дисбактериоз.
В бланке с результатами анализов он занимает место – Патогенные энтеробактерии .
К группе патогенных энтеробактерий относят Сальмонеллу и Шигеллу как основных возбудителей инфекционных заболеваний кишечника.

Сальмонелла

В норме сальмонеллы в результате анализа быть не должно!

Шигелла

В норме шигеллы в результате анализа быть не должно!

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к анализу?

1. Противодиарейные препараты (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
2. Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
3. Антибиотики - любые виды
4. Лечебные и очищающие клизмы
5. Слабительные препараты (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
6. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)

Как правильно собрать кал для анализа?

1. Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
2. Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
3. Из полученного материала необходимо взять 8-10 см 3 (

Как хранить кал перед отправкой в лабораторию?

Материал для анализа кала на дисбактериоз и на кишечную инфекцию необходимо доставить в лабораторию в максимально короткие сроки 30-40 минут (максимум 1,5 -2 часа). Чем больше времени прошло со времени сбора материала и момента доставки материала в лабораторию, тем менее достоверны будут анализы. Проблема в том, что большая часть бактерий кишечника являются анаэробными, то есть они живут в среде без кислорода, при контакте с ним умирают. Это может повлиять на достоверность результата. Поэтому хранить хоть какое либо время свыше рекомендуемых максимальных 2 часа, категорически не рекомендуется.

Специальность: Практикующий доктор 2-й категории

Источники:
medknsltant.com, doktordetok.ru, kod-zdorovia.com.ua, www.polismed.com

Следующие:

• Питание ребенка при поносе
• Хрип у ребенка 1 год лечение

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Сумма цифр:

Вас может заинтересовать

Лечение испуга у детей отзывы

Гноятся глаза 2 месяца ребенку

Стоматит у детей 9 месяцев

Истерика у ребенка видео

Популярное

У ребенка болит ухо отипакс не помогает что делать

( Читали 134)

Герпесная инфекция у детей лечение форум

( Читали 11)

Характеристика связной речи у детей с онр

( Читали 8)

Реактивный артрит у детей форум

( Читали 8)