Гипохромная анемия у детей симптомы и лечение
Анемия у детей – пониженный гемоглобин в крови
Анемия (малокровие) – это категория клинико-гематологических синдромов, обьединенных основным признаком: сниженная плотность гемоглобина в крови, сопровождающаяся сокращением численности эритроцитов . Термин «анемия» не указывает на определенное заболевание, так как анемия считается одним из проявлений различных патологий.
Причины
Основным фактором анемии у детей является послеродовое кровоизлияние у новорожденного. Причины кровотечения у малыша:
Зависимо от типа малокровия у ребенка, причины возникновения значительно различаются:
Больше всех анемии подвергаются малыши от 1 года до 1,5, поскольку в этот период карапузы интенсивно растут, а их питание может не обеспечивать необходимым количеством железа.
Классификация
Поскольку малокровие не является самостоятельным заболеванием, единая классификация анемии отсутствует. Практическая целесообразность – главный критерий, используемый при классифицировании.
Классификация анемий разделяет их по группам согласно различным характеристикам. В основном, при группировке полагаются на удобство и возможность продуктивной практики в медицине. Группировка по цветовому показателю (ЦП) разделяет анемии, зависимо от степени насыщенности эритроцитов гемоглобином (норма=0,85-1,05).
Гипохромная
Нормохромная
Гиперхромная
Классификация согласно степени опасности, учитывая понижение степени гемоглобина:
Патогенетическая классификация разделяет малокровие в зависимости механизма его развития, как патологии:
Также, в медицине выделяются такие виды малокровия:
Симптомы
Клиника заболевания достаточно размытая, поскольку у ребенка, страдающего анемией, отсутствуют ярко выраженные признаки. Только самые внимательные родители смогут заподозрить основной симптом болезни – бледность кожных и слизистых покровов. Клиника легкого течения заболевания вообще не проявляется никаким образом и диагностируется лишь при анализе крови.
Основа симптоматики анемии – недостаток количества гемоглобина. Анемия у недоношенных детей, помимо сниженной численности гемоглобина (до 90-70 г/л или ниже), проявляется также упадком костномозгового творения.
Согласно нормам, нижняя граница уровня гемоглобина у детей раннего возраста и дошкольного возраста равна 110 г/л, у детей школьного возраста – 120 г/л. До достижения ребенка годовалого возраста, эта норма меняется каждый месяц от 180- 220 г/л у малышей с первой недели жизни.
Течение заболевания постепенное. Изначально у ребенка снижается аппетит. Общее состояния ребенка может оставаться неизменным. Позже могут проявляться внешние признаки заболевания:
При наступлении следующей стадии тяжести анемии, резко повышается бледность, происходит увеличение печени и селезенки, а также лимфатических узлов, обнаруживается шум в сердце и на сосудах, может повыситься температура. Число эритроцитов на начальной стадии заболевания в норме, нарушается лишь продуцирование гемоглобина. Чуть позже количество эритроцитов снижается и развивается гипохромная анемия у ребенка.
Нужно акцентировать внимание на то, что у малышей раннего возраста (тем более до года), результатом быстрого обезвоживание при лихорадке, дистрофии или поносе, проявляется сгущение крови и клиника малокровия может стать незамеченной.
У ребенка, страдающего тяжелой стадией рахита, может развиваться анемия особой степени тяжести – Якш Гайема . У малышей до года, причиной появления этой формы малокровия может стать нарушенное кроветворение.
Аутоиммунная анемия иногда сопровождается желтухой, при тяжелых течениях – провоцирует возникновение гемолитических кризов. Гипохромная анемия проявляется у детей одышкой, головокружением и мельканием мушек в глазках.
У детей до года также наблюдается малокровие новорожденных, алиментарная анемия, как результат неправильного вскармливания.
Диагностика
Лабораторное исследование крови ребенка, анализирующее численность эритроцитов и уровень их наполненности гемоглобином, наиболее вероятно и точно диагностирует заболевание. При уточнении причины и степени тяжести руководствуются такими показателями:
В случае, если исследование не показало верный диагноз, врач направляет малыша на морфологический осмотр костного мозга. Аутоиммунная анемия диагностируется антиглобулиновым тестом (проба Кумбса) . при котором происходит реакция между антиглобулиновыми антителами и иммуноглобулинами.
Иногда для установления диагноза требуется осмотр ребенка детским гастроэнтерологом, ревматологом, нефрологом, детским гинекологом и др. Врач может направить малыша на обследование желудочно-кишечного тракта и почек.
Лечение
Лечение анемии у ребенка обычно заключается в следующих этапах:
Уход
Малыши, страдающие малокровием, требуют тщательного ухода со стороны родителей. Особенности ухода за больным ребенком зависят от раннего выявления и причин заболевания. Возникает необходимость делать с ребенком упражнения и выполнение особой физической нагрузки. Очень важно, чтоб родители предупредили воспитательницу или учительницу о здоровье малыша.
Очень полезно для малыша – массаж стоп, который мамы или папы могут делать самостоятельно. Побольше прогуливайтесь с малышом на свежем воздухе и приучайте к правильному распорядку дня и активному образу жизни.
При увеличенной селезенке ребенку необходимо вовсе отказаться от спорта, чтобы избежать ее разрыва или кровоизлияния.
Диета
Если у Вашего малыша обнаружили анемию, первое что требуется – откорректировать питание. Родители должны знать, какие продукты богаты железом и как они сочетаются. Итак, первым пунктом устранения анемии является сбалансированная диета. Диета должна предусматривать эффективное усваивание железа и учитывать необходимое употребление калорий. Лечебная диета составляется врачом с учетом возрастных потребностей.
У грудничков наилучший источник железа – грудное молоко. Анемия у грудных детей при введении прикорма требует особое питание. Диета карапуза должна состоять из проса, ячменя, гречки в виде кашиц, тем временем манку и рис стоит вычеркнуть из рациона.
Малышу после первого года жизни можно давать мясные и рыбные продукты в количестве 80-100 гр. каждый день. Диета исключает прием молока или молочных продуктов больше 300-400 мл.
Лечебная диета годовалого карапуза должна включать такие продукты:
Диета детей, страдающих анемией должна включать в рацион мясные продукты согласно нормам: от 1 до 3 лет – 80 г. от 3 до 7 лет – 100 г. старше – 120-140 г. Обязательно нужно включать в питание малыша отварные и тушеные овощи и творог. Диета для детей, старше 2 лет, предусматривает введение в рацион бобовых, особенно зеленого горошка.
Если у ребенка отсутствует аллергическая реакция на мед, будет полезно ввести его в питание с первого годика жизни по 1-2 чайной ложечке в день. Диета должна исключать из рациона блюда, содержащие пектины и фосфаты.
Витамины
Витамины, содержащие в составе железо, при анемии назначаются только врачом, исходя из возраста малыша. Больные детки должны пройти курс лечения витаминотерапией, рекомендуют употреблять витамин В1 и В2, аскорбиновую кислоту, рыбий жир и витамин В12.
Препараты железа являются главной составной в лечении малокровия. Часто врачи рекомендуют такие препараты:
Для деток постарше и подросткового возраста, помимо вышеперечисленных, назначают применение Ферроплекса, Конферона, Феггрограда С, Сорбифера, Тардиферона, Прегнавита, Ферроградумета, Хеферола и Фенюльса. Если у малыша наблюдаются диссемические признаки или побочные эффекты, врач предписывает другие препараты.
Если у малыша большой дефицит железа в организме, назначаются препараты фолиевой кислоты в комплексе с витамином В12.
Применение поливитаминных препаратов (до 6-10 недель) может использоваться для доведения клинико-лабораторных показателей до нормального уровня. Среди поливитаминных препаратов наиболее популярные Мультабс в каплях и Биовиталь гель.
Народные средства
Большинству деток, больных анемией, настоятельно рекомендуют лечить заболевание специальными фитосборами, богатыми содержанием железа. Самые популярные травы и плоды:
Специалисты рекомендуют предварительно высушить эти плоды и сделать отвар, который нужно принимать по 1 стакану 3 раза в день. Такой рецепт способствует улучшению всасываемости организмом железа. Также готовят отвары, используя плоды земляники, листья череды и крапивы.
Профилактика
Профилактика анемии у детей должна заключатся в санитарном просвещении детей школьного возраста и их родителей. Другими словами, врачи рекомендуют воспитывать у ребенка сознательное отношение к пище, выработать стереотип, предусматривающий правильное питание, насыщенное железом и фолиевой кислотой. Малышу до года нельзя давать коровье молоко.
Предлагайте малышу после первого года жизни свеженькую зелень, давайте блюда из печени, закрепляя понимание ребенка о том, что это вкусное и необходимое питание.
В местностях, где малокровие распространено среди детей, особенно раннего (в ясельках) и школьного возраста, заболевание нужно лечить массово. При этом, очень важную роль играет информированность пап и мам.
2 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 2 . средняя оценка: 5,00 из 5
Гипохромная анемия
Гипохромная анемия – это одно из общих названий для всех форм анемий, которые характеризуются недостатком гемоглобина, где количественный цветовой показатель в крови составляет менее 0,8. В основном при гипохромных анемиях нарушается образование гемоглобина из-за снижения эритроцитов даже в незначительных количествах. Это происходит вследствие дефицита железа, наследственных патологий в образовании гемоглобина и хронического отравления свинцом.
Среди гипохромных анемий выделяют железодефицитную анемию, талассемию, патологическое изменение синтеза органических соединений (порфиринов) и анемию, возникающую при некоторых хронических заболеваниях.
Гипохромная анемия причины
Недостаток железа является главной и частой причиной гипохромной анемии. Около 10% женщин, находящихся в детородном возрасте, страдают железодефицитной гипохромной анемией, а 20% – имеют скрытую форму дефицита железа.
Кровопотери также относятся к причинам возникновения анемии. В одном миллилитре крови содержится около 0,45 мг железа, таким образом, в период менструации женщина в среднем теряет почти 30 мг. В организме, при неправильном получении железа одновременно с пищей, даже во время незначительного менструального цикла, может нарушиться его баланс и дать началу появления железодефицитной анемии гипохромной. Также имеющиеся разного вида гинекологические заболевания могут стать причиной развития такой анемии. А вот в постменопаузальный период для многих женщин, а также мужчин первым местом среди причин недостатка железа являются желудочно-кишечные кровопотери в результате разного вида опухолей, язв, геморроидальных вен пищевода, дивертикулёза, полипоза кишечника.
Кроме этого, первыми признаками рака прямой кишки и толстого кишечника является именно недостаток железа в организме. Поэтому при наличии железодефицитной анемии все пациенты после сорока лет подлежат обязательному обследованию на определение опухолей с этой локализацией. Иногда имеется некоторая связь между железодефицитной анемией гипохромной и болезнью Крона, а также язвенным колитом неспецифической этиологии и приёмом, например, аспирина и преднизолона. К тому же причинами данных анемий является донорство, носовые кровотечения, геморрагический васкулит, частый анализ крови для проведения разного вида исследований.
Состояние железодефицитной анемии очень часто появляется у беременных женщин в результате повышенного потребления железа, которое необходимо для развития плаценты и плода.
Гипохромная анемия нередко развивается и в период полового созревания, когда в организме присутствует недостаточное количество железа, компенсируемое только его неполноценным поступлением. Алиментарный фактор считается редкой причиной железодефицитной анемии. А в возникновении талассемии, как одной из форм гипохромной анемии, является сниженный синтез в бета-полипептидной цепи, которые образуются двумя парами генов.
Гетерозиготная форма, имеющая один генетический дефект, обычно протекает без каких-либо клинических проявлений. А вот та же форма, в которой происходят патологические изменения во втором и четвёртом гене, подвергается развитию микроцитарной гипохромной анемии с лёгкой или умеренной степенью тяжести. В основном такие пациенты являются носителями этого заболевания. Развитию тяжёлой анемии способствует гомозиготная форма болезни, при которой аномалия происходит в трёх из четырёх генах, повреждающих цепь бета-талассемии. Почти 25% этой формы анемии приходится на чернокожие расы.
Гипохромная анемия симптомы
Клиническая картина гипохромных анемий характеризуется повышенной утомляемостью, снижением аппетита, неспособностью выполнять некоторые физические нагрузки, головокружением.
Для железодефицитной анемии также свойственна тканевая сидеропения и хорошо выражена мышечная слабость, которая обусловлена сниженным уровнем ферментов, находящихся в мышцах. В результате этого ногти становятся ломкими, а кожа сухой, часто выпадают волосы и появляется ангулярный хейлий. У многих больных меняется вкус, который отмечается желанием съесть зубную пасту, глину, мел. Тканевой дефицит железа выражается ложкообразными ногтями, появляется дисфагия, недержание мочи во время кашля или смеха, нарушается секреция в желудке.
При гипохромной анемии происходит снижение концентрации гемоглобина в большем количестве, чем эритроцитов, поэтому и снижается цветовой показатель. Часто отмечается микроцитоз, но иногда встречается анизоцитоз и пойкилоцитоз. В костном мозге обнаруживают увеличение процентного содержания клеток, находящихся в эритробластическом ряде с определённой задержкой в созревании. Такая форма гипохромной анемии диагностируется без особых трудностей на основе гематологических и клинических показателях.
Симптоматика гипохромной анемии при опухолях проявляется как анемия неясной этиологии. Больные очень часто жалуются только на слабость, а некоторые пациенты в анамнезе имеют даже выраженный эффект от терапии с применением железосодержащих препаратов. И только рентгенологическое исследование, а также анализы крови раскрывают полную картину заболевания. Но, к сожалению, иногда врач успокаивается при отрицательных рентгенологических результатах, поэтому и пропускает опухоли на ранних стадиях.
Иногда, при эрозивном гастрит е отмечается сильная кровопотеря, которая не компенсируется железосодержащими препаратами. Кроме того, грыжи в пищевом отверстии диафрагмы, протекающие без болевых симптомов и расстройств со стороны ЖКТ, но характеризующиеся всеми признаками гипохромной железодефицитной анемии, могут усилиться и стать нестерпимыми. В других случаях пациенты жалуются на переполненное чувство за грудной клеткой после приёма пищи, на боль в сердце, как при стенокардии, рвоту.
А вот болезнь Крона должна стать сигналом умеренной гипохромной анемии, которая характеризуется неясными воспалениями, поносами и болями в области живота, повышенной температурой тела, а также кровопотерей из ЖКТ.
Хроническая гипохромная анемия выявляется при анкилостолидозе, которая может продолжаться довольно долго. В этот момент характерны боли в эпигастральной области, тошнота, рвота и понос. Также продолжает уходить кровь из кишечника, поэтому происходит потеря и железа, и белка, приводящего к гипопротеинемии.
Гипохромная анемия у детей
У детей, как и у взрослых, выделяют две основные формы гипохромных анемий – это железодефицитная и латентная. Для последней формы характерен изолированный дефицит железа в тканях без анемии. Такая железодефицитная анемия очень часто встречается среди детей младшего возраста. Данное заболевание в основном развивается вследствие недополученного железа при многоплодной беременности или недоношенности, а также, если ребёнок отказывается от еды.
Сам дефицит железа становится причиной ряда нарушений в ЖКТ, которые усугубляют этот недостаток. Огромную роль в этом дисбалансе играет питание ребёнка. Дети грудного и раннего возраста отстают от многих сверстников и в речевом развитии, и в психомоторном. Но, начиная уже с двух – трёх лет у детей наблюдают относительную компенсацию, при которой количество гемоглобина увеличивается до нормы, а вот латентный недостаток железа может присутствовать.
Условиями для появления гипохромной анемии у детей является период полового созревания, особенно это касается девушек. Этот период характеризуется потребностью железа в повышенных количествах в результате появления менструаций и усиленного роста организма. Очень часто в этот момент присоединяются сниженный иммунитет и плохое питание, которое может быть связано с похудением.
Не последнюю роль играют и гормоны. Так, например, андрогены помогают процессу эритропоэзу и активно утилизируют железо, а вот эстрогены практически себя не проявляют. При нарастании железодефицитной анемии усиливается вялость, раздражительность и апатия. У детей появляются жалобы на головокружение и частые головные боли. которые приводят к ухудшению памяти. Также прослушиваются усиленная одышка и приглушённые тоны сердца. На электрокардиограмме отмечаются все признаки изменений стенок миокарда гипоксического и дистрофического характера. Конечности ребёнка на ощупь всегда холодные. У многих детей, больных среднетяжёлой и тяжёлой гипохромной анемией, наблюдается увеличение печени и селезёнки, особенно если присутствует дефицит витаминов и белка, а также активный рахит у грудничков. Происходит снижение выделения желудочного сока, нарушается абсорбция микроэлементов, витаминов и аминокислот, а также снижаются иммунитет и неспецифические факторы защиты.
Гипохромная анемия лечение
Заместительная терапия препаратами железа считается основополагающим методом в лечении пациентов с железодефицитной анемией. Для этого используют Лактат, Сульфат или Карбонат железа. Чаще других назначают Сульфат железа – 300 мг три раза в день. Очень часто для лечения гипохромной анемии используют и такие препараты как Ферроплекс, Феромид, Ферроградумент, называющиеся комбинированными.
Все солесодержащие препараты железа сильно раздражают слизистую поверхность желудка и кишечника, поэтому почти пять процентов больных имеют побочные реакции организма в виде тошноты, рвоты и поноса. Этот дискомфорт приходится убирать с помощью уменьшения дозы препарата, сокращения сроков лечения, а иногда даже отменяя лекарственный препарат, что в результате приводит к плохим показателям в лечении. Некоторые пациенты стараются принимать в пищу продукты, в которых содержится железо, но это всё равно не может заменить железосодержащие препараты, тем более вылечить гипохромную анемию. Поэтому в среднем, терапия препаратами железа, чтобы достичь желаемого результата, должна составлять около шести месяцев. Это очень важно для восполнения недостающего количества железа в организме, с последующим его запасом в нём.
При некоторых клинических показаниях назначают внутривенно железосодержащие препараты, а при тяжёлой форме гипохромной анемии применяют вливание эритроцитарной массы. Но самое важное в лечение данного заболевания в первую очередь остаётся устранение факторов его развития. Это касается терапии основного заболевания, которое стало причиной возникновения данной патологии, а затем назначается лечение специфического характера. Оно всегда зависит от формы гипохромной анемии.
Для лечения гомозиготной талассемии гипохромной применяют трансфузии эритроцитов уже с раннего возраста. В основном используют размороженные виды эритроцитов. Вначале проводят курс ударной терапии, которая включает до десяти трансфузий на протяжении двух или трёх недель, и достигают увеличение гемоглобина до 120–140 г/л. После этого назначение вливаний снижают. Данная терапия гипохромной анемии с применением переливаний, улучшает не только общее состояние больного, но и уменьшает значительные изменения в скелете, размеры селезёнки, снижает частоту возникновения у таких детей инфекций в тяжёлых формах, а также улучшает их физическое развитие. Такое лечение надолго продлевает пациентам жизнь. Но иногда, после применения этой терапии, возникают некоторые осложнения в виде пирогенных реакций, повышенного гемолиза и судорог. Кроме того, трансфузионная терапия может стать причиной гемосидероза многих органов. Поэтому при лечении этой формы анемии обязательно назначают Десферал. Он своевременно выводит из организма избыточное количество железа. Доза назначения этого препарата зависит от возраста больного и перелитого количества эритроцитов. Маленьким детям вводят его внутримышечно по 10 мг/кг, подросткам – 500 мг в сутки. Десферал также рекомендуют применять с аскорбиновой кислотой по 200–500 мг, которая усиливает его действие.
В некоторых случаях, когда пальпируют селезёнку, значительно увеличенную в размерах, и ко всем симптомам основной анемии присоединяется тромбоцитопения и лейкопения, показано проведение спленэктомии.
Лечение талассемии гомозиготной этиологии, как одной из форм гипохромной анемии, не даёт серьёзных ремиссий, но значительно улучшает жизнь больных. При терапии гетерозиготной талассемии важно помнить, что все препараты железа крайне противопоказаны. Так как эта форма гипохромной анемии всегда имеет избыточное содержание в организме железа. Поэтому у больных, которые будут принимать железосодержащие препараты, состояние будет крайне ухудшаться в отличие от тех пациентов, которые не станут их получать. А это в результате может стать причиной тяжёлой декомпенсации и гибели больных от различных проявлений гемосидероза.
Гипохромная анемия: причины, симптомы, лечение
Гипохромная анемия – это анемия, которая вызвана снижением уровня содержания в эритроцитах гемоглобина.
Данный диагноз – это только лабораторно подтвержденный диагноз. Только на основании исследования общего анализа крови можно сделать вывод, что у обратившегося за медицинской помощью человека имеет место развитие гипохромной анемии.
Для того, чтобы данный диагноз был установлен, исследуют такие показатели периферической крови, как уровень содержания в крови эритроцитов, гемоглобина, а также изучают значение цветового показателя. В норме он составляет от 0,85 до 1,05 и показывает, каково содержание в эритроците гемоглобина. При гипохромной анемии наряду с уменьшением содержания в крови гемоглобина, снижается и цветовой показатель.
Кроме того, что определяются вышеуказанные показатели, диагноз можно установить и по размерам и форме эритроцитов. Так, при гипохромной анемии эритроциты приобретают вид кольца с темным ободком и просветлением в центре. Данное явление имеет название гипохромия. Именно это является главным решающим признаком при постановке данного клинического диагноза.
Среди видов гипохромной анемии выделяют:
Причины гипохромных анемий
Причины развития гипохромных анемий могут быть самыми разнообразными и зависят от ее вида.
Так, железодефицитная анемия возникает при:
Причиной развития сидероахрестической анемии могут явиться хронические интоксикации химическими веществами и ядами промышленного производства. Также немаловажную роль в развитии данного вида анемии играет применение лекарственных средств.
Железодефицитная анемии
Лидирующее положение среди всех гипохромных анемий занимает железодефицитная анемия. В основе ее развития лежит снижение содержания в организме человека железа.
Поставить данный диагноз позволяют следующие лабораторные критерии:
Сидероахрестические анемии
При сидероахрестических анемиях содержание железа находится в пределах нормы, однако, железо из депо не всасывается и не идет на построение гемоглобина.
Для анемий данного вида характерны следующие критерии:
Железоперераспределительные анемии
Железоперераспределительные анемии возникают в результате накопления большого количества железа после распада эритроцитов. Так как уровень железа в крови находится в пределах нормы, но гемоглобин снижен, то и название данная анемия носит соответствующее.
Железоперераспределительная анемия имеет следующие характерные черты:
Очень часто данная анемия может развиться вследствие наличия туберкулеза, эндокардита или гнойных инфекционных заболеваний.
Симптомы гипохромных анемий
Клиника гипохромных анемий зависит от степени ее тяжести. При первой степени тяжести уровень гемоглобина составляет 90г/л и более, вторая степень тяжести – от 90 до 70 г/л и тяжелая степень анемии – ниже 70 г/л.
Все гипохромные анемии имеют сходную клиническую симптоматику, которая представляет собой:
Лечение гипохромных анемий
Общее лечение гипохромной анемии включает в себя устранение фактора ее развития, а также лечение основного заболевания, которое привело к данной патологии. Специфическое лечение гипохромной анемии зависит от ее формы.
При железодефицитной анемии лечение проводят следующим образом:
При всех железодефицитных состояниях назначают препараты железа, которые пациент должен принимать длительное время, в среднем до полугода. Это связано с тем, чтобы восполнить недостающие потери железа, а затем создать его депо в организме.
При показаниях проводят вливание железа внутривенно. При тяжелой степени анемии проводят вливание одноименной эритроцитарной массы.
При сидероахрестической анемии назначение препаратов железа оказывается бесполезным, так как это вызывает накопление излишек железа в органах и тканях. Лучшее лечение при этой форме анемии – назначение витамина В6.
При перераспределительных анемиях железо также не назначают. Применяется поддерживающая витаминная терапия и лечение сопутствующих воспалительных процессов.
Лечение гипохромной анемии
Анемия гипохромная - заболевание, вызванное низким уровнем гемоглобина в эритроцитах. Поставить диагноз можно на основании результатов общего анализа крови. Гипохромная анемия у детей встречается намного чаще, нежели у взрослых. Определить ее наличие можно по проявляемой симптоматике.
При анемии данного типа эритроциты меняются и приобретают кольцеобразный вид с темным ободком. Это явление называется гипохромией. Изменение эритроцитов указывает на наличие заболевания у человека. На сегодня выделяют несколько типов болезни: железодефицитную, сидероахрестическую, железонасыщенную, железоперераспределительную и анемию смешанного генеза.
Факторы, провоцирующие развитие заболевания
Причины появления анемии отличаются своим разнообразием и напрямую зависят от типа болезни. Чаще всего провоцирующим фактором является кровотечение. Оно может быть постоянным или хроническим. Для наступления заболевания достаточно незначительных кровопотерь, не отличающихся большим объемом и длительностью. Основные места локализации кровотечений:
Спровоцировать анемию могут:
Железодефицитная форма заболевания является самой распространенной. Провоцирует ее развитие недостаточное количество железа в организме. Причиной заболевания могут стать поражения химическими веществами. Наконец, лечение некоторыми медикаментами способно вызвать развитие заболевания.
Клинические проявления недуга
В период скрытого течения заболевания человек ощущает проявление симптомов. Отмечаются чрезмерная усталость, постоянное недомогание, упадок сил, снижение концентрации и работоспособности. На этом этапе пациент ощущает сухость во рту и легкое пощипывание, его донимают нарушение глотания, затрудненность дыхания и сильное сердцебиение.
При визуальном осмотре выявляют другие симптомы. Кожные покровы и волосы становятся сухими, ногти - ломкими, наблюдается атрофия сосочков языка. Все эти проявления свидетельствуют о нарушении функциональных особенностей эпителиальных тканей.
Больные отмечают повышенную сонливость, часто жалуются на головные боли и головокружение. При тяжелом течении болезни не исключены обмороки. Жалобы пациента полностью зависят от длительности течения заболевания и возраста самого человека.
Для недуга характерны некоторые изменения кожи, ногтевых пластин и волос. Кожные покровы становятся бледноватыми, иногда приобретая желтоватый или зеленоватый оттенок. На щеках наблюдается румянец, при этом кожа сильно пересушена. Волосы теряют свой блеск и слишком рано седеют. Ногтевые пластины становятся тонкими, теряют свою прочность, иногда принимая вогнутую или ложкообразную форму. Со временем развивается мышечная слабость. Наблюдается атрофия слизистых оболочек органов дыхания, пищеварения и половой системы. Данное поражение является типичным проявлением железодефицитного состояния.
Человек теряет аппетит, у него возникает потребность есть только кислую, острую и соленую пищу. Возможны изменения обоняния и вкуса: пациенту хочется есть мел, известь, сырые крупы и кусочки льда. Грамотное лечение заболевания устраняет все симптомы.
Диагностика анемии
Обследование пациента основано на общем анализе крови. Его результаты позволяют выявить количество тромбоцитов, ретикулоцитов и изучить морфологию эритроцитов. Прибегают к помощи биохимического исследования крови. Благодаря ему определяют уровень железа в организме и содержание вспомогательных компонентов, таких как ферритин, билирубин и гемоглобин. При всех проявлениях анемии следует взять пунктат костного мозга.
Если у женщины наблюдается хроническая форма заболевания, необходимо посетить гинеколога для исключения возможных проблем с маткой и придатками. Мужчины посещают проктолога и уролога: это позволит выявить геморрой и патологические изменения в предстательной железе. Для ребенка список диагностических мероприятий стандартный.
Обследование дополняется рентгенологическими и эндоскопическими мероприятиями. Это позволит исследовать органы ЖКТ на наличие в них патологических изменений, в том числе опухолей и язв. При подозрении на наличие легочного сидероза проводятся рентгенография и томография легких. Крайне редко прибегают к гистологическому исследованию. Диагностические меры могут отличаться в зависимости от причин развития анемии и ее течения.
Лечение заболевания
Первым делом определяют истинную причину развития недуга. Лечение гипохромной анемии должно быть обоснованным. Его основная функция заключается не только в устранении заболевания, но и в обогащении организма железом.
Больным следует придерживаться разнообразной диеты. В меню входят мясо, растительные продукты и сухофрукты. Добиться положительного эффекта только правильным питанием не удастся. Лечение в обязательном порядке - комплексное. Желательно употреблять высококалорийные продукты, в состав которых входят необходимые витамины и соли железа. В качестве вспомогательных компонентов выступают некоторые медицинские препараты. Их действие направлено на восполнение организма железом. На сегодня доступно большое количество медикаментов, отличающихся своим составом и свойствами.
При назначении средств особое внимание уделяется тем, состав которых богат двухвалентным железом.
Длительность терапии медикаментами этого типа составляет полгода. Идеальное средство должно иметь минимум побочных эффектов и оказывать максимальное действие.
Некоторые люди страдают непереносимостью перорального приема средств. В этом случае прибегают к парентеральному введению. Это эффективно при язвенной болезни желудка, нарушениях всасывания и тяжелой анемии с невозможностью быстрого восполнения дефицита железа.
При лечении гипохромных анемий прибегают к помощи таких препаратов, как Конферон, Ферамид, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер и Жектофер. Оптимальную дозировку, способ приема и длительность лечения назначает лечащий врач.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
