Вальгус у детей причины

» Признаки и диагностика 25 апреля 2024 года

Вальгусная деформация стоп у детей - насколько это опасно?

Вальгусом называют деформацию, приводящую к искривлению всей конечности или только ее стопы вовнутрь. Вальгусная деформация стоп у детей достаточно широко распространена в цивилизованном мире и практически отсутствует у народов, проживающих в непосредственной близости к природе.

Основные причины развития вальгусной деформации стоп

Существуют 2 периода жизни ребенка, в которые подобная деформация возникает чаще. Основной причиной патологии для детей первого года жизни является слабость соединительной и несовершенство костной тканей. В это время кости ребенка быстро растут, после того, как он начал ходить, на суставно-связочный аппарат его ног ложится большая нагрузка, что и приводит к развитию вальгуса.

В подростковом возрасте эта проблема особо актуальна для девочек с их желанием носить обувь с узким носком и на каблуке более 4 см. Нагрузка в такой обуви на стопу распределяется неравномерно, основной упор приходится на пальцы и плюсневые кости.

Исправление вальгусной деформации стопы у подростков проходит сложнее по сравнению с младшими детьми.

Очень редко постановка диагноза вальгус стопы происходит еще даже в роддоме, в таком случае говорят о врожденном вальгусе.

На начальном этапе формирования вальгусной стопы деформации подвергаются и голеностопные суставы (переразгибание в коленях), затем в процесс может быть вовлечен позвоночник (искривление), что приведет к таким заболеваниям, как артроз и остеохондроз .

Факторы, провоцирующие развитие вальгуса стоп у детей

эндокринные нарушения, например, такие, как болезни щитовидной железы или сахарный диабет, изменяющие минеральный обмен солей кальция и фосфора в организме

остеопороз (снижение плотности костей и увеличение их хрупкости в результате выше названой причины или др.)

поперечное плоскостопие (уменьшение углубления стопы или отсутствие его напротив среднего пальца как результат несостоятельности суставно-мышечного аппарата и связок)

избыточный вес (суставы ребенка не выдерживают его веса, который сильно нагружает связки и мышцы)

различные травмы ступни

наследственная несостоятельность опорного аппарата стопы (врожденный вальгус).

Отдельно следует сказать о неправильно подобранной обуви, которая способна увеличить нагрузку на свод стопы и длительном ее ношении сформировать вальгусную деформацию.

Тревожные симптомы

Внешние проявления заболевания зависят от степени вальгусной деформации стопы. По началу во время ходьбы заметен небольшой изгиб ноги. Ребенок к вечеру начинает жаловаться на боль в ногах. Позже возникают проблемы с покупкой обуви. В последующем у ребенка деформируются первых 2 пальца, подошва уплотняется, что приводит к развитию болезненных натоптышей, над вторым пальцем возникает мозоль.

Внимательно посмотрите на ребенка со стороны: переразгибание в коленях ног хорошо заметно. Формирование плосковальгусной стопы - пятки отклоняются наружу, ребенок при ходьбе опирается на наружный край стопы - можно определить со спины.

Вальгусу сопутствует плоскостопие, которое заметно нарушает походку: она становится неуверенной и неловкой, ребенок шаркает ногами. В нижних конечностях появляются боли, ноги быстро устают. Эти признаки являются серьезным поводом для быстрейшего обращения к врачу-ортопеду.

При первых признаках паталогии не обязательно сразу приниматься за лечение. Становление стопы у ребенка происходит до 10-12 лет и ситуация может сильно измениться к этому возрасту. Не забывайте: только врач может назначить лечение!

Методы лечения

Методы лечения чаще всего консервативные, что не исключает в особых случаях и оперативного лечения.

Система консервативного лечения включает в себя регулярный массаж, лечебную физкультуру (ЛФК). физиотерапевтические процедуры, а также применение ортопедических стелек и обуви.

При этой патологии нарушается кровообращение в мышцах, а при длительно существующей деформации изменения в мышцах необратимы. Поэтому при вальгусе стопы у детей массаж внутренней поверхности ног, поясницы, мышц спины, ягодиц незаменим. Проводится курсом по 10 сеансов в 3-4 месяца. В домашних условиях применяют массаж подошв мячиком, хождение по камешкам, по рифленым коврикам или поверхностям.

Видео:"Массаж стоп при вальгусной деформации стопы у детей дома"

ЛФК при вальгусной деформации чаще всего ведется в игровой форме.

Лечебная гимнастика должна включать следующее:

ходьба: на наружных краях свода, по ребристым поверхностям, летом босиком по песку, по ракушкам, по камешкам

захваты пальцами ног ткани (носового платка) или мелких предметов в стоячем / сидячем положении

сидение и вставание из позы по-турецки с периодической сменой ног (сначала одна нога впереди, затем другая). Желательно использовать эту позу не только во время физкультуры

приседание на полных стопах и чередование с подъемом на носочки.

Полезно прыгать с широко расставленными ногами на мяче или сидеть в таком же положении. Ноги должны после всех процедур обязательно отдохнуть.

После повторений массажа и упражнений стопы ребенка привыкнут к нагрузкам, мышцы укрепятся и восстановятся, кости выпрямятся и стабилизируются суставы.

Оперативное лечение применяется при быстром прогрессе заболевания. Малотравматичными средствами осуществляется коррекция сустава: при операции вальгусной деформации стопы меняют угол между костями свода, что перераспределяет нагрузку на нее. Ребенок может передвигаться самостоятельно через день после такой операции.

Физиотерапевтические процедуры снимают боль и воспаление, но не решают проблему заболевания.

Видео: "Основные признаки, профилактика и методы лечения вальгусной деформации стопы у детей"

Ортопедические приспособления и обувь при вальгусной деформации стоп

На ранних стадиях заболевания используют так называемые ортопедические мероприятия.

К ним относится применение ортопедических стелек, специальных супинаторов, стяжек и пальцевых корректоров. Но лучше всего использовать специальную ортопедическую обувь.

Все ортопедические корректоры от вальгусной деформации индивидуальны, назначаются врачом, изготавливаются в специальных учреждениях, протезных отделениях и по мере роста стопы меняются.

Ортопедическая обувь должна соответствовать следующим параметрам:

плотно, но не жестко охватывать голеностопный сустав и всю стопу ребенка

иметь небольшой каблук

задник должен быть жестким и четко сформованным

обязателен перекат подошвы и наличие ортопедической стельки-супинатора.

Меры профилактики или как предупредить заболевание?!

Профилактика вальгусной деформации стопы состоит из соблюдения простых правил:

посещайте вовремя педиатра, а если выписано направление к ортопеду - не игнорируйте его

покупайте ребенку обувь не на вырост, а по размеру

правильная детская обувь способна предотвратить заболевание. Она должна быть кожаной, подошва - мягкой, а место ее изгиба - на носке. Помните, что у такой обуви обязательно должны быть ортопедические стельки и небольшие каблучки

пусть ребенок как можно чаще ходит босиком, особенно летом по природным поверхностям

поощряйте активные игры для укрепления мышц тела ребенка: очень полезно прыгать сидя на большом резиновом мяче, ходить по лесенке, которая лежит на полу, лазить по шведской стенке.

Мужественный шаг спортсмена или летящая походка балерины притягивают взгляды.

Пусть такой будет походка Ваших мальчиков и девочек. Ответственность за это полностью возложена на Вас, родители!

Особенности вальгусной деформации стопы у детей: симптомы, лечение и профилактика

Вальгус у детей причины Вальгусная деформация стоп - такой диагноз выставляет ортопед некоторым детям первых лет жизни . При раннем выявлении и лечении патологии вероятность полного исправления стопы приближается к ста процентам, в запущенных случаях у ребенка в последующей жизни появляется множество проблем с позвоночником.

При нормальном положении у любого человека, в том числе и у ребенка, стопы расположены параллельно друг другу. Во время совершения шагов параллельность сохраняется, основная нагрузка при этом приходится на область под пальцами и пятку.

При развитии вальгусной деформации у детей нагрузка при ходьбе приходится на внутреннюю часть стопы, наружная при этом приподнята, мизинец не упирается в пол, а находится в «подвешенном» состоянии.

Формирование вальгусной стопы начинается в тот период, когда ребенок начинает ходить, связано это прежде всего с нагрузкой на ноги. Особенно важен период в несколько месяцев после того, как малыш освоил хождение.

Именно в это время предпосылки к неправильному формированию стопы и отсутствие профилактических мер могут привести к запущенной стадии вальгусной деформации.

Причины патологии

Вальгусная деформация бывает врожденной или приобретенной . Врожденная патология возникает редко, гораздо чаще заболевание выявляется на втором году жизни. К основным причинам вальгусной деформации стоп у детей относят:

Дисплазия соединительной ткани является самой частой причиной патологии. Основой связочного аппарата всего организма является соединительная ткань, ее неправильное развитие приводит к слабости связок. В свою очередь слабый связочный аппарат не может выдержать нагрузку всего позвоночника на ноги.

Неправильно подобранная обувь . Отсутствие каблучка, мягкая подошва не способны зафиксировать стопу, поэтому она начинает изгибаться в самом легком для нее положении.

Плохая экология приводит к нарушению обменных процессов, что также неблагоприятно сказывается на соединительной ткани.

Вальгусная деформация часто формируется у недоношенных детей.

Неправильное положение стопы относится к вторичным проявлениям рахита, ДЦП, полинейропатии. Все эти заболевания так или иначе связаны с нарушением функционирования нейромышечных волокон.

Генетическая предрасположенность.

Избыточный вес. Вероятность патологии повышается, если малыш с большой массой тела начинает рано ходить.

Слабый иммунитет – частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии.

Травмы, долгое нахождение стоп в гипсе.

Классификация

Ортопедами используется определенная классификация вальгусной деформации стоп, основанная на причинах развития патологии: Вальгус у детей причины

Статическая развивается при формировании неправильной осанки.

Структурная связана с врожденной патологией – анатомически неправильном положении таранной кости.

Компенсаторная возникает под воздействием укороченного ахилловом сухожилия, при косом положении голени, при расположении большеберцовой кости кнутри.

Гиперкоррекционная. Данная форма деформации связана с неправильным лечением косолапия.

Спастическая вальгусная деформация развивается у ребенка подверженного экстензорным мышечным спазмам, возникающим при нарушении работы коры головного мозга.

Паралитическая является осложнением полиомиелита или энцефалита.

Рахитическая формируется при рахите.

Травматическая. Привести к неправильному положению стопы могут переломы костей стопы и голеностопного сустава, разрывы связок. Ось конечностей может отклоняться от нормального положения при повреждении бедра, колена, тазобедренного сустава.

Степени деформации

По тяжести протекания болезнь подразделяется на несколько степеней:

Первая выставляется при отклонении от 10 до 15 градусов. Первая степень вальгусной деформации хорошо поддается корректировки профилактическими мерами.
Вторая – отклонение от нормы до 20 градусов. Корректировка проводится несложными процедурами.
Третья – угол отклонения до 30 градусов. Лечение продолжительное, но при соблюдении всех предписанных доктором манипуляций успешное.
Четвертая – угол отклонения превышает 300. При неэффективности терапии показано хирургическое исправление деформации.

Какие антибиотики при воспалении коленного сустава помогают лучше и быстрее всего вы можете узнать здесь .

Симптоматика

Родители могут заподозрить вальгусную деформацию стоп у детей по следующим признакам:

в положении стоя и с сомкнутыми коленями расстояние между лодыжками обоих стоп увеличено до 5 и более сантиметров

нижняя часть ног напоминает Х-образную форму

наружная часть стопы приподнята, не соприкасается с полом, а внутренняя наоборот упирается всей плоскостью в горизонтальную поверхность

повседневная обувь малыша с одного края деформирована – стоптана внутренняя часть

походка неуверенная.

На начальном этапе развития болезни малыш не испытывает дискомфорта при ходьбе. Со временем ребенок начинает быстро уставать, опасается бегать как сверстники, жалуется на боль в ножках. При беге заметно, что ребенок балансирует руками, пытаясь компенсировать неустойчивость движений.

Диагностические методики

При подозрении на патологию стопы необходимо обратиться к ортопеду. Врач предварительный диагноз выставляет на основании внешнего осмотра, для подтверждения проводится целый ряд обследований:

подометрия – метод исследования, направленный на выявление изменений в продольном положении стоп
рентгенография проводится в трех проекциях. Детям в настоящее время делают редко
компьютерная плантография позволяет оценить морфологические параметры всей стопы
в ряде случаев показана УЗИ диагностика суставов
денситометрия показана при подозрении на остеопороз.

Для исключения врожденных или приобретенных патологий ЦНС доктор назначает обследование у детского невролога . Также необходимо посетить эндокринолога и хирурга.

Комплекс лечебных процедур

Основной целью лечения вальгусной деформации стоп у детей является восстановление нормального, анатомического положения стопы. При первой степени достаточно ношения ортопедической обуви, курсы массажа и постоянная физкультура, все это позволяет укрепить мышечно – связочный аппарат.

Наши читатели рекомендуют!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »

Выявление более тяжелых степеней требует длительного комплексного лечения.

Вальгус у детей причины

Консервативное лечение

Методики консервативного лечения включают в себя:

Ножные ванны необходимы для улучшения тонуса мышцы и связок. Для приготовления ванны потребуется соль в количестве 1/3 стакана и 10 литров теплой воды. В соленый раствор ребенок сажается по пояс на 15 – 20 минут, после ванночки мыться нельзя, нужно только подмыть половые органы. Ванночки проводятся через день, на курс достаточно 15 процедур. Рекомендуется повторять весь курс каждые четыре месяца.

Парафиновые обертывания на ножки делаются на всю стопу или как высокий сапожек. Парафинотерапия проводится в поликлиниках, при достаточном опыте родители эту физиопроцедуру могут делать и дома.

Массаж при вальгусной деформации является одним из самых важных пунктов лечения. Профессиональные массажи рекомендуется делать у специалиста. Дома мама может использовать несложную технику массажа, предварительно получив инструкцию у доктора. Рекомендуется сначала делать парафиновые обертывания и затем на размягченных мышцах проводить массаж.

Из физиопроцедур также используют электрофорез, магнитную или электрическую стимуляцию мышц стопы.

Лечебная гимнастика должна проводиться ежедневно. Подобранный комплекс упражнений должен быть направлен на укрепление мышц и связок.

Использование специальных стелек и ортопедической обуви пропишет ортопед, ориентируясь на степень деформации. Ношение ортопедических туфель должно быть постоянным, особенно при выраженных изменениях.

Полезно для малышей с вальгусной деформации плавание, езда на велосипеде.

Дома можно использовать специальные массажные коврики и ролики.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству по поводу коррекции вальгусной стопы у ребенка прибегают в редких случаях и только при неэффективности всех проводимых лечебных мероприятий:

Метод Доббса заключается в проведении мануальной коррекции стоп, после которой накладывается гипс. Для выправления требуется до 6 сеансов, проводимых раз в неделю, после каждой манипуляции стопа изменяет свое положение. Фиксирование гипсом проводится от средней трети бедра и на всю стопу, колено при этом согнуто под углом 90 градусов. На последнем этапе врач фиксирует в правильном положении таранно – ладьевидный сустав. Для скрепления применяется спица Киршнера . вводимая через кожу. Затем опять накладывается гипс примерно на два месяца, в дальнейшем надевают гипсовый сапожек. После снятия гипса для предупреждения рецидивов необходимо носить брейсы – специальные ботиночки закрепленные и выставленные под углом на пластинке. В первые недели лечения брейсы носят практически не снимая, в последующем их рекомендуют надевать на время ночного и дневного сна. Пролеченным по методу Доббса детям в дальнейшем необходима специальная обувь с поддержкой свода.
Артродезирующие операции направлены на создание неподвижного сочленения между таранной и пяточной костью, это позволяет усилить мышцы внутреннего свода. После операции возможны боли при ходьбе, поэтому такое хирургическое вмешательство применяют редко.
Современная хирургия предлагает проведения малоинвазивных хирургических вмешательств . Ход операции заключается в изменении угла между некоторыми костями стопы в результате чего увеличивается натяжение связочного аппарата.

Реабилитация после операции

Вальгус у детей причины После проведения артродезирующих операций и хирургических вмешательств по методу Доббса восстановительный период может занять до полугода.

На протяжении этого времени необходимо ношение ортопедической обуви, брейсов, ударно - волновые физиопроцедуры позволяют усилить кровообращение в стопах.

Через полгода можно приступать к занятиям спортом и к обычным физическим нагрузкам.

Осложнения

Вальгусная деформация стоп при отсутствии корректировки приводит к:

При длительном протекании без соответствующего лечения увеличивается нагрузка на весь позвоночник и такой ребенок в дальнейшем страдает множеством заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие вальгусной деформации стоп не так сложно. Родителям необходимо следовать следующим рекомендациям:

Не нужно практиковать ранее хождение ребенка. Выставлять на ножки рекомендуется начиная с 7-8 месяцев по несколько минут в день.

Обязательно нужна правильная обувь с каблучком, жестким задником и с изгибающейся в районе мыска подошвой.

Укрепление связочного аппарата проводится с помощью массажа, гимнастических упражнений. Малышу хорошо помогают в правильном формировании стоп занятия на шведской стенки.

Регулярно необходимо проходить профилактические осмотры .

При подозрении на неправильное положение ноги обязательно нужно обратиться к ортопеду, на ранних стадиях патология исправляется за несколько месяцев.

Видео: Как определить у малыша плоско-вальгусные стопы

Вальгусная деформация стопы у детей - причины и способы лечения

Вальгус у детей причины

Автор: Натали Аржанова

Заботливая мама никогда не пропустит даже малейшее недомогание своего малыша.

Иногда она вдруг замечает, что любимое чадо ходит необычным образом, неправильно ставит ножку, жалуется на боль в нижних конечностях и усталость даже после прохождения небольшого участка дороги, длиной пару десятков метров.

Конечно, многие родители практически сразу начинают бить тревогу. И это неспроста, ведь пропустить тяжелое заболевание очень просто, достаточно всего лишь не заметить первых симптомов. В данном случае утомление и болевые ощущения в ножках, неправильная их постановка и искривление стоп может сигнализировать об очень неприятной проблеме: вальгусной деформации стоп.

Что такое вальгусная деформация стопы у детей и как ее диагностировать?

Понять, что у Вашего ребенка есть какое-либо отклонение или патология со стороны ортопедии довольно просто. Взгляните на ножки малыша: в идеале, они должны быть абсолютно ровными, а расстояние между коленями, лодыжками и икроножными мышцами симметричным. Если визуально Вы сможете провести прямую линию через эти три точки, значит, беспокоится не о чем. А когда ситуация обстоит иначе - стоит обратиться к врачу-ортопеду.

Итак, давайте рассмотрим отклонения от нормы, которые должны насторожить мам и пап:

1. Ребенок ходит, на Ваш взгляд, неправильно, то есть его ноги напоминают букву Х, колени практически касаются друг друга при хождении, а лодыжки малыша при этом разведены широко в стороны,

2. Если Вы попросите ребенка лечь на ровную поверхность и свести колени, то становится заметно, что даже при заведении одно колена за другое, косточки на лодыжках не смыкаются,

3. Попробуйте поставить сына или дочь к Вам спиной и оцените, насколько ровными являются ножки. Вальгусная деформация видна достаточно хорошо: при относительно ровных ногах, пятки как будто уезжают в противоположные друг от друга стороны,

4. Обращайте внимание и на обувь Вашего ребенка. При плоско вальгусном искривлении стаптывается только одна половина подошвы - внутренняя,

5. У малыша формируется явное плоскостопие, а те места, где должен быть свод стопы попросту заваливаются внутрь и при ходьбе касаются пола,

6. Вы слышите постоянные жалобы малыша на существенную боль в ногах, он прихрамывает или ставит ножки носками внутрь.

По этим признакам родители смогут определить, есть ли у их малыша патология нижних конечностей, которая требует вмешательства докторов.

В свою очередь, ортопед-травматолог на приеме внимательно осмотрит ножки малыша, измеряя их длину, угол отклонения пятки и коленного сустава. Если этот угол превышает 5 градусов, значит, Вы забили тревогу не зря и ребенку непременно понадобится терапия патологии.

Что такое плоско вальгусная деформация стопы

Плоско вальгусная деформация стопы у ребенка говорит о том, что имеет место искривление суставов плюс плоскостопие, то есть полное отсутствие свода стопы. Зачастую подобный диагноз может соседствовать с вальгусной деформацией коленных суставов, что является достаточно заметным дефектом: ноги при этом напоминают литеру Х. Существует и иная патология, когда стопы малыша искривлены в обратную сторону, то есть имеют опору не на свод, а на внешний край. При этом ноги в лодыжках могут смыкаться, а в коленных суставах, наоборот, разведены и похожи на букву О. Такая проблема носит название варусная деформация.

Вальгусная деформация с плоскостопием часто является врожденной патологией, причем немаловажным фактором считается наследственность. Если у мамы либо папы есть похожие проблемы, есть вероятность, что и малыш родится с похожим заболеванием.

Обычно у ребенка, который только начинает делать первые шаги, связки довольно слабые, а опорно-двигательный аппарат развит не слишком хорошо. До трехлетнего возраста, маме с папой не стоит паниковать: совсем маленькие детки вполне могут учиться ходить, бегать и даже прыгать с искривленными ножками, не испытывая при этом дискомфорта. Примерно к 4-5 годам ситуация изменится и ноги выровняются сами по себе, без какого-либо вмешательства со стороны докторов.

Когда любимому чаду уже больше пяти лет, а проблема все равно очень заметна либо ребенок ощущает серьезный дискомфорт при активных движениях, патологию неизбежно приходится лечить, иначе без неприятных последствий не обойтись. Во-первых, необратимо деформируется стопа, а затем и коленный сустав из-за постоянных нагрузок. Во-вторых, это повлечет искривление тазобедренных суставов, а впоследствии позвоночника. Стоит ли говорить, насколько тяжким недугом считается деформация позвонков? Мало того, что такое недомогание, как сколиоз может причинять боль и дискомфорт, так еще и приведет к инвалидизации в особо тяжелых случаях.

Больше того, допускается появление сопутствующих заболеваний, например, артроза коленных и тазобедренных суставов, а также вальгусной деформации большого пальца.

Эту проблему Вы наверняка замечали у многих взрослых людей: большой палец на ноге сильно искривлен и словно залезает под второй палец. Одновременно существенно искривляются и остальные пальцы на стопе, а косточка начинает сильно выпирать и даже болеть.

Недостаток витамина D и рахиты также являются причиной развития вальгусной деформации стопы.

Способы лечения вальгусной деформации у детей

Лечение вальгусной деформации стоп должно начинаться с посещения квалифицированного ортопеда. Доктор оценит степень искривления, внимательно выслушает жалобы и поставит диагноз.

Обычно при небольших деформациях, достаточно произвести нижеуказанные мероприятия:

Рекомендовать ношение специфической ортопедической обуви. Возможно, кому-то из родителей она не понравится из-за специфического внешнего вида, однако, в настоящее время, производители создают обувь для малышей довольно современную и очень симпатичную. К тому же всю жизнь в ней маленькому пациенту ходить не придется, самое главное, что жесткий задник и грамотно подобранная ортопедическая стелька сделают свое дело: через некоторое время мама и папа оценят, насколько ровнее стали ножки ребенка.

Вне сомнения, пройти несколько курсов массажа. Ради этого стоит привлечь опытного массажиста, который будет выполнять с малышом определенные упражнения, помогающие разрабатывать мышцы стопы. Родители могут научиться делать такой массаж и своими силами в домашних условиях.

Делать массажные ванночки для ног с хвойными экстрактами и морской солью. Такие процедуры расслабляют ножки малыша, снимают повышенный тонус мышц и напряжение со связок.

Посещать плавательный бассейн.

Приобрести индивидуальные массажные коврики либо же сделать их своими руками. Хождение по плоскому полу не изменит ситуацию к лучшему, а, наоборот, может лишь усугубить ее.

Проводить сеансы гимнастики и ежедневно делать комплекс тренировок, направленный на исправление постановки стопы ребенка. Как вариант, постарайтесь ходить на занятия лечебной физкультурой.

Как сделать массажные коврики для дома своими руками?

Коврики для массажа стоп ребенка можно купить в специализированных магазинах, там же, где продается ортопедическая обувь. Но и самостоятельно Вы можете попробовать сшить коврик для массирования стоп.

Например, возьмите плотную ткань: фетр, джинс или любую другую, которая есть у Вас дома. Пришейте по периметру ткани пуговицы разного размера, а затем зафиксируйте коврик на полу с помощью мебельного степлера, дабы он не сминался и не сдвигался, когда малыш будет шагать по нему. Подобный коврик лучше прикреплять к деревянному полу, потому как мебельные скобы не монтируются к кафельной плитке.

Также Вы можете взять за основу коврика мягкие плитки в виде пазла. При помощи горячего клеевого пистолета, попробуйте приклеить к ним морские гладкие камушки, стеклянные камни для аквариумов, фасоль либо крупные кофейные зерна. Еще для профилактического коврика подойдут мягкие бигуди, которые используют дамы для укладки во время ночного сна.

Великолепной профилактикой вальгусной деформации стоп является ходьба по земле, траве и песку. Посему летом непременно отправляйтесь с малышом за город, на дачу или организуйте отпуск на море.

Радикальные методы терапии

К огромному сожалению, иногда искривление стоп у детей не удается победить при помощи ЛФК, ортопедической обуви или массажей. В этом случае, придется применять более радикальные способы излечения от этой патологии.

Например, Вы можете попробовать медикаментозный электрофорез. Он поможет доставить лекарственные препараты сквозь кожу, воздействуя на нужные участки электрическим током. Не переживайте, эта процедура безболезненна. Все, что почувствует ребенок - это легкие покалывания, но подавляющее количество детей не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.

Еще один вариант избавления от вальгусной деформации - это магнитотерапия. Физиотерапевтическое действие во время этой процедуры осуществляется посредством магнитного импульса. Он ускоряет циркуляцию крови в определенных участках, оказывает противовоспалительный эффект и уменьшает боль.

Хирургическая операция при вальгусной деформации стопы

Прием, который врачи стараются употреблять в самых крайних случаях - это хирургическая операция. Операции при вальгусной деформации направлены на ликвидацию дефектов стопы, постановке на место большого пальца, а также фиксацию стоп в необходимом направлении.

Обычно во время операции используются фиксирующие титановые винты либо проволоки, которые удаляются впоследствии, если они вызывают у пациента существенный дискомфорт. Операция редко проводится у маленьких пациентов, чаще к такому методу обращаются в более старшем возрасте, ближе к 18 годам.

Искривление стоп у детей - это проблема, которую вполне можно решить, обходясь стандартными способами терапии. Родителям нужно только вовремя обратить внимание на походку ребенка и своевременно обратиться к врачу, не запуская заболевания.

© 2012-2016 "Женское мнение". При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Вальгусная деформация стопы у детей

Под вальгусной деформацией понимают такую деформацию стопы у детей, при котором при тугом сжатии и выпрямлении коленей, расстояние между внутренними краями лодыжек составляет более 4-5 см. При этом пальцы и пятка отклоняются к внешней стороне, а внутренние своды стоп «заваливаются» внутрь. Такая кривизна ног называется Х-образной. в отличие от варусной (О-образной ) деформации стоп. Если вальгусная деформация сопровождается снижением высоты сводов стопы, говорят о плоско-вальгусной деформации стопы у детей. Именно эта форма патологии чаще всего встречается в детской травматологии и ортопедии.

Причины вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у ребенка может быть врожденной или приобретенной. В первом случае определяющими являются внутриутробные нарушения формы и расположения костей стопы, а деформация стоп диагностируется уже в первые месяцы жизни ребенка. К наиболее тяжелым истинно врожденным деформациям стопы относится «стопа-качалка» или «вертикальный таран».

Приобретенная вальгусная деформация стопы у детей связана с несовершенством сухожильно-связочного аппарата и отклонениями в развитии опорно-двигательной системы ребенка. Такие отклонения обычно выявляются к 10-12 месяцам, при попытках ребенка сделать первые самостоятельные шаги. Вальгусная деформация стопы чаще формируется у ослабленных детей с мышечной гипотонией. Причины последней могут крыться в недоношенности ребенка. внутриутробной гипотрофии. врожденной слабости соединительной ткани, частых заболеваниях детей раннего возраста ОРВИ. бронхитами. пневмониями. Особая роль в ослаблении связочно-мышечного и костного аппарата стопы принадлежит рахиту. Нарушение статико-динамических взаимоотношений в нижних конечностях вторично развивается у детей на фоне нейромышечных заболеваний: полинейропатии. ДЦП. миодистрофии, полиомиелита. Вальгусная деформация стопы у детей может быть следствием ожирения и чрезмерных нагрузок на стопу из-за избыточной массы тела.

Иногда вальгусная деформация стопы у детей развивается после травм связок, мышц, костей голени и стопы и длительного пребывания конечности в гипсе. В более редких случаях вальгусная деформация стопы возникает у детей с дисплазией и врожденным вывихом бедра. Причинами вальгусной деформации стопы у детей могут выступать ранняя постановка ребенка на ножки, неправильный подбор обуви (слишком мягкой и плохо фиксирующей стопу).

При слабости мышечного тонуса под тяжестью веса ребенка свод стопы уплощается, большеберцовые мышцы, а также мышцы и связки пальцев стопы ослабляются и растягиваются и не могут удержать стопу в оптимальном положении. При вальгусной деформации стопы у детей происходит смещение голеностопного сустава внутрь, а пятки и пальцев – кнаружи.

Симптомы вальгусной деформации стопы у детей

В большинстве случаев первые признаки вальгусной деформации стопы у детей родители замечают ближе к 1 году, вскоре после того, как ребенок сделал первые шаги. При этом обращает внимание, что при ходьбе малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

С течением времени стопа приобретает Х-образную форму, походка становится неуклюжей, неуверенной, шаркающей дети быстро устают при игре со сверстниками, жалуются на боли в нижних конечностях и позвоночнике. К вечеру стопа ребенка опухает, возможны судороги в икроножных мышцах. При осмотре обуви ребенка заметно ее неравномерное снашивание - обувь стаптывается по внутренней стороне подошвы.

Вальгусная деформация стопы у детей может привести к развитию плоскостопия. укорочения конечности. сколиоза. остеохондроза. деформации таза, коленных и голеностопных суставов ног, артроза.

Диагностика вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у ребенка может быть заподозрена педиатром. однако окончательно судить о наличии патологии и степени ее выраженности позволяет только осмотр ребенка детским травматологом-ортопедом и специальное обследование. При осмотре ребенка обращает внимание отклонение пальцев и пятки кнаружи, сглаживание сводов и смещение внутренней части стопы – внутрь.

Для окончательного решения вопросов диагностики вальгусной деформации стопы у детей проводится рентгенография стоп. компьютерная плантография и подометрия. На рентгенограммах стоп, выполненных в 3-х проекциях, удается увидеть изменение положения стоп относительно друг друга. Компьютерная плантография позволяет рассчитать различные морфологические параметры стопы. С помощью подометрии оценивается распределение нагрузки на разные отделы стопы. Компьютерная подометрия позволяет выявить изменения, когда клинические признаки вальгусной деформации стопы у детей еще не проявились. В ряде случаев с уточняющей целью может потребоваться проведение УЗИ суставов .

Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети с вальгусной деформацией стопы должны быть осмотрены детским неврологом .

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

Целью лечения вальгусной деформации стопы у детей служит восстановление ее нормальной формы и функции, укрепление мышечного и связочного аппарата.

При врожденной вальгусной деформации стопы у детей может понадобиться иммобилизация конечностей с помощью гипсовых повязок. Подбор и моделирование повязки осуществляется детским ортопедом с учетом типа деформации и градуса отклонения от нормы.

Дети с вальгусной деформацией стопы нуждаются в подборе индивидуальных функциональных стелек или специальной ортопедической обуви с жесткой боковой фиксацией стопы и пятки, супинатором.

К оперативному лечению вальгусной деформации стопы у детей прибегают относительно редко (примерно в 7% случаев). Способ коррекции вальгусной деформации стоп у детей определяется индивидуально с учетом особенностей и выраженности патологии. Наибольшее распространение в детской травматологии ортопедии получили методы пересадки сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы с удлинением ахиллова сухожилия артродез таранно-ладьевидного сустава, наложения аппарата внешней фиксации и др.

Прогноз и профилактика вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы у детей может достигать тяжелых степеней, являясь не только выраженным косметическим дефектом, но и вызывая функциональные нарушения конечности, вплоть до инвалидизации в молодом трудоспособном возрасте. В случае невысокой степени деформации и своевременного лечения возможно полное восстановление функции стопы.

Во избежание развития вальгусной деформации стопы у детей следует исключить нагрузку на нижние конечности ребенка до 7-8 месяцев. Необходимо придерживаться рационального режима, включающего закаливание, гимнастику, профилактический массаж. полноценное питание, достаточный сон и прогулки. Важное значение имеет предупреждение рахита. прием витамина D и микроэлементов.

В обязательном порядке следует регулярно посещать педиатра, а также профилактические осмотры, осуществляемые специалистами разного профиля (в т. ч. детским хирургом и ортопедом). Необходимо уделять серьезное внимание правильному подбору обуви для ребенка: она должна быть по размеру (не мала и не велика) изготовлена из качественных натуральных материалов иметь плотный супинатор, жесткие заднюю и боковую части.