Неукротимая рвота у ребенка причины

Рвота. Причины, симптомы и лечение рвоты

В сегодняшней статье мы поговорим с Вами на весьма малоприятную тему, как – рвота . а также узнаем причины рвоты, ее симптомы и что делать при рвоте. Итак…

Рвота ( лат. vomitus) – извержение содержимого желудка через рот, а иногда и через нос.

Рвота является рефлекторным недугом, регулируемым рвотным центром, который находится в продолговатом мозге.

МКБ

Рвотные массы в основном состоят из желудочного сока, остатков пищи и слизи. В некоторых случаях, в составе рвоты могут наблюдаться кровь, гной, желчь, вместимость двенадцатиперстной кишки (кал). В связи с этим, рвота может быть желтой, зеленой, белой, коричневой, красной и др. оттенков.

Предзнаменованием рвоты в большинстве случаев являются тошнота. учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, усиленное слюновыделение, а иногда и слезы.

Причины рвотыНеукротимая рвота у ребенка причины

Как мы уже и упоминали в статье, рвота может быть различных цветов и оттенков, что обусловлено ее содержимым. А вот содержимое обуславливают различные причины данной дисфункции организма.

Рассмотрим их и узнаем, какие бывают причины рвоты:

- отравления (пищевые, алкогольные, медикаментозные, наркотические)
- пищевая аллергия на тот ли иной продукт
- сильное переедание
- различные инфекции (тиф, скарлатина)
- избыток в крови токсических веществ (интоксикация)
- беременность

- заболевания брюшной полости (гастрит. язва, стеноз, опухоли желудка и кишечника, почечная недостаточность, дуоденит. панкреатит, апендицит)
- механическая непроходимость тонкой кишки
- заболевания желчного пузыря и печени (гепатиты. желчекаменная болезнь, холецистит. дискинезия желчного пузыря, закупорка желчевыводящих протоков)
- очищение организма от вредных веществ (самозащита организма)
- эмоциональные стрессы (страхи, депрессия. волнения)
- дисфункция в работе нервной системы (нарушение кровообращения в головном мозге, травма головы, менингит, мигрень, опухоли головного мозга)
- раздражение вестибулярного аппарата (укачивание, головокружение )
- болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония. инфаркт миокарда )
- сахарный диабет
- СПИД, рак .

Симптомы рвотыНеукротимая рвота у ребенка причины

- острая и постоянная боль в животе
- сухость во рту
- обезвоживание организма

- изжога
- интенсивное мочеиспускание
- головная боль
- головокружение
- нарушения в умственной или функциональной деятельности
- общая слабость.

Срочно к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

- рвотные массы имеют примесь крови
- тошнота и рвота начались после получения травмы головы или живота
- наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья
- наблюдается сильная рвота, которая не прекращается
- при рвоте у пожилых людей.

Лечение рвотыНеукротимая рвота у ребенка причины

Что делать при рвоте? В большинстве случаев рвота проходит сама собой. Но если причиной рвоты является какое либо инфекционное или другое заболевание, ее возможно придется лечить медикаментозно.

В любом случае, при рвоте лучше обратиться к врачу, особенно если рвота не прекращается в течении 48 часов или же рвота является последствием хронических заболеваний.

Рассмотрение лечения рвоты начнем с рассмотрения вопроса: «Первая помощь при рвоте».

Первая помощь при рвоте

1. Уложите больного в кровать, или же на другую плоскость, чтобы тело приняло горизонтальное положение. Обратите внимание на то, чтобы при рвотном позыве, больной смог свободно повернуться и вырвать вместимость желудка в какую-либо емкость

2. Если больной слишком ослаблен, при рвотном акте помогите ему повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами

3. После рвотного акта, больному слегка теплую обычную воду для полоскания полости рта. Особенно благотворно влияет полоскание рта дезинфицирующими средствами, например: раствор натрия гидрокарбоната 2%-ный или калия перманганата (марганцовка)

4. После рвотного акта, вытрите больному губы и уголки рта

5. Если рвота не продолжительная, медикаменты можно не употреблять, просто обеспечить больного покоем.

6. Для прекращения рвоты, пострадавшему можно дать мятных капель или кусочек льда, в ином случае следующие лекарственные средства.

Средства от рвоты

Протирвотные инъекции (вводятся внутривенно или внутримышечно): м-холиноблокатор (0,1%-ный раствор атропина: 0,5-1мл), спазмолитик (2%-ный раствор но-шпы: 2мл).

Средства при сильной неукротимой рвоте (применять, если не помогли вышеперечисленные средства): нейролептики («Аминазин»).

Средства для обезболивания слизистых и против спазмов в желудке: «Анестезин».

Если рвота сопровождается диареей : «Смекта», «Энтерофурил».

Отравление алкоголем. В случае, если рвота вызвана отравлением алкоголем. рвоту не останавливают, т.к. в этот момент организм очищается от токсинов. После чего соблюдают диету и восстанавливают потерянную организмом жидкость.

Что делать после рвоты?

Во время позывов и после рвоты, больному желательно соблюдать некоторый постельный режим, чтобы организм расслабился, диету, а также восстановить потерянную жидкость.

Диета при рвоте и после нее

1. При рвоте, на несколько часов откажитесь от приема пищи, чтобы желудку дать отдохнуть от работы. Прием пищи, в т.ч. употребление жидкости можно начинать при прекращении симптомов и позывам к рвоте

2. После рвоты, начинать нужно с питья, часто, но маленькими дозами. Для питья лучше всего использовать негазированную минеральную воду, нежирный бульон или сладкий чай.

3. Строго не рекомендуется употреблять молочные продукты, продукты с кофеином, алкогольные напитки, цитрусовые, а также лекарственных средств на основе ибупрофена или аспирина (ацетилсалициловой кислоты)

4. Употребление пищи можно начинать через 6-8 часов после последнего приступа рвоты, а также при уменьшении симптоматики данного расстройства. Кушать нужно также маленькими порциями. Начинать прием пищи можно со следующих продуктов: овощи, постное мясо, рис, злаки, бананы, хлеб

В течении 48 часов избегайте употребления острой, жирной и жаренной пищи

Обезвоживание организма

При сильной рвоте организм теряет большое количество жидкости, особенно если она сопровождается диареей (поносом). что приводит к обезвоживанию организма. В это время желательно принимать средства для восстановления водного баланса организма, например: «Регидрон ».

Лечение рвоты народными средствамиНеукротимая рвота у ребенка причины

Мята. Отличным успокаивающим средством против рвотных позывов является мята или мятный чай. Для приготовления чая просто залейте чайную ложку мяты кипятком и накройте эту емкость чем-нибудь, чтобы чай заварился. Пить чай нужно маленькими глотками. Если мяте дать настояться 6 часов, тогда его можно принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке. Такая настоечка будет отличным послервотным, восстанавливающим слизистую и стенки желудка средством.

Мятные капли. Если приступы тошноты с рвотой вызваны стрессом. тогда больному можно просто дать 10-15 капель настойки мяты, разбавленной в 1 ст. ложке воды, после чего вывести пострадавшего на свежий воздух.

Укроп. Залейте 1 ч. ложку семян укропа стаканом кипятка. Дайте средству настояться, после чего употребляйте его, как и мяту, в виде чая.

Клен. Хорошо просушите листья клена, измельчите их, после чего залейте 1 ст. ложку приготовленных листочков стаканом кипятка. Далее подержите отвар 30 минут на водяной бане, но до кипения не доводите. Затем средство процедите и дайте ему остыть. Принимайте 3-4 раза в день по 50 мл.

Лимон. Добавьте сок цедры лимона в обычную воду и просто пейте ее.

Мелисса. 2 ст. ложки тщательно высушенной и измельченной мелиссы залейте стаканом кипятка. Оставьте средство настояться в течении 2 часов. Пейте настой перед едой по 100 мл.

Картофель. Отличным успокаивающим и противорвотным средством является картофельный сок, который необходимо принимать до приема пищи по половине столовой ложки.

Спаржа. Для успокоения желудка и уменьшения рвотных позывов принимают средство из 1 г. порошка спаржи (продается в аптеках) растворенной в стакане теплой воды. Средство выпивают сразу же после размешивания.

Беременность. При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется соблюдать дробное питание. Утром – сухари и вода с соком лимона. В блюда добавляйте натертый на терке корень имбиря. Для спокойствия нервной и психической систем пейте зеленый чай.

Профилактика рвоты

Если Вы слишком устали в каком либо деле, особенно после приема пищи, отдохните, т.к. чем больше Вы будете двигаться, тем сильнее будут приступы тошноты, и как результат, может появиться рвота

Старайтесь не находиться в жаркое время года под палящим солнцем, чтобы избежать солнечный или тепловой удар .

Если Вы путешествуете с ребенком, всегда старайтесь садить его таким образом, чтобы он мог смотреть в окно, перед собой (лобовое стекло), это минимизирует его укачивание.

Если у ребенка наблюдается сильный кашель с высокой температурой. дайте ему жаропонижающее средство, особенно если ребенку меньше 6 лет, т.к. именно в этом возрасте при этих симптомах может возникнуть приступы рвоты.

Не давайте ребенку газированные напитки, обильное количество сладостей перед его активными играми, и не позволяйте ребенку бегать сразу же после приема пищи.

Употребляйте пищу в умеренных количествах, старайтесь не переедать.

Не употребляйте продукты питания, у которых срок годности на грани исхода, а также пищу сомнительного качества.

К какому врачу обратиться при рвоте?

Видео о рвоте

Обсудить рвоту на форуме

  • Если укусила оса. Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня

  • Псориаз. Описание, виды, причины, симптомы и лечение псориаза

  • Фарингит. Описание, виды, причины, симптомы и лечение фарингита

  • Ангина. Описание, симптомы, виды и лечение ангины

  • Геморрой. Описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя

  • Витамин В17 (амигдалин). Описание, применение, польза, в каких продуктах содержится B17

  • Дуоденит. Симптомы, причины, виды и лечение дуоденита

  • Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, причины и лечение язвы 12-перстной кишки

  • Язва желудка. Симптомы, причины, диета и лечение язвы желудка

  • Ксероз кожи (ксеродермия). Причины, симптомы и лечение ксероза кожи

  • Оксана Страдаю хроническим фарингитом уже лет 10, с 2008 года стала
  • Оксана У меня язвочек давно уже не было, вот и не помню чем лечить
  • Валентина Валентина Скажите,пожалуйста, горло при фарингите болит обяз
  • Валерия Мне глюкозамин с хондраитином не подходят, отекают ещё больш
  • Марат Атеросклероз нужно останавливать обязательно. Благо есть так
  • Лекарства по алфавиту

    Реклама

    Неукротимая рвота

    Неукротимая рвота у ребенка причиныСуществует понятие - неукротимая рвота - редкое состояние, которое является тяжелой формой токсикоза. Чаще всего подобные проблемы появляются у первородящих женщин, женщин, страдающих ожирением, у молодых матерей и у будущих мам с многоплодной беременностью. Данная проблема во время беременности появилась еще в давние времена. Причем как показывает практика, если женщина во время первой беременности страдала от подобной проблемы, то она будет преследовать ее и при последующих беременностях.

    Чаще всего приступы сильной рвоты начинают появляться у женщины практически с момента зачатия. Многие женщины говорят, что приступы токсикоза обычно проходят к концу 1 триместра. Однако такие проявления к неукротимой рвоте не относятся. Как показывает практика, к началу 2 триместра проявления данной проблемы только усиливаются. И только ближе к 25 недели беременности приступы неукротимой рвоты постепенно уменьшаются.

    Следует учесть, что данная проблема не является заболеванием, как таковым. Она только указывает на наличие в организме какой-то патологии. Именно поэтому данная проблема проходит обычно только когда, удается излечить провоцирующее ее заболевание.

    Неукротимая рвота: симптомы

    Основная причина неукротимой рвоты в первом триместре беременности проявляется необычно частыми и сильными приступами тошноты и рвоты. Зачастую будущая мать по этой причине не может даже полноценно питаться. Причем данная проблема достаточно часто продолжается практически всю беременность.

    Другими симптомами неукротимой рвоты является редкое мочеиспускание, а также цвет мочи приобретает темно-желтый окрас (что указывает на наличие обезвоживания организма). Если у беременной женщины начинают проявляться такие симптомы ей следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы. Крайне редко неукротимую рвоту сопровождают болезненные ощущения в верхней части живота, однако данные проявления бывают только в первом триместре беременности. Стоит учесть, что подобные болевые проявления могут быть признаком острого заболевания печени, ввиду чего женщина должна получить незамедлительное лечение.

    Неукротимая рвота причины

    Главной причиной проявления данной патологии является повышенная чувствительность мозгового центра, который отвечает за рвотный рефлекс. Другой причиной неукротимой рвоты считается психический стресс, который также способствует усилению рвотных спазмов. Обследования показали, что неукротимая рвота, также развивается и при следующих заболеваниях:

    - при тяжелых формах инфекционных заболеваний

    - при заражении крови

    - при остром отравлении ядами

    - при проблемах с почками

    - при обострении заболеваний ЖКТ

    - при сердечных заболеваниях

    - при проявлении мигрени.

    Неукротимая рвота у ребенка причины

    Неукротимая рвота: лечение

    В том случае, когда сильная рвота носит не слишком тяжелый характер, возможно, лечение на дому. В этом случае доктор рекомендует будущей маме придерживаться определенной диеты и чаще отдыхать. В качестве медикаментозного лечения назначают акупрессуру (иглоукалывание), противорвотные и антацидные средства. Кстати, следует принимать противорвотные средства, назначенные именно врачом, поскольку такие препараты, крайне плохо сочетаются с другими лекарственными средствами. Также практика показывает, что противорвотные препараты приносят лишь временно облегчение, поэтому многие пациентки отказываются от такого способа лечения.

    Многим проносит облегчение применение альтернативных методов медицины: гипноз, акупунктура, медитация и биотическая медицина.

    Также купировать приступ тошноты можно, если питаться небольшими порциями, но как можно чаще, кроме того необходимо пить больше жидкости, полностью отказаться от употребления алкоголя и курения, а также занести в список запретов жирную пищу и газированные напитки. В том случае, когда неукротимая рвота продолжается долгий период времени и сопровождается существенной потерей веса, беременной женщине необходима госпитализация.

    Как уже говорилось ранее, чтобы избавиться от приступов неукротимой рвоты необходимо выявить точную причину ее вызывающую. С этой целью проводят общее обследование. У многих будущих мам неукротимая рвота является следствием таких заболеваний как язвенная болезнь, гастрит, образование камней в желчном пузыре или непроходимостью кишечника.

    Чтобы свести к минимуму проявления сильной рвоты пациенткам рекомендуют как можно реже принимать гостей, находиться в темной комнате и как можно реже вставать с постели. Кроме того пациентки должны обязательно пройти консультацию у психотерапевта. Он проведет беседу и даст женщине совет как можно снять нервное напряжение. В том случае если у беременной наблюдается обезвоживание организма, ей могут быть назначены внутривенные вливания, которые необходимы для повышения уровня жидкости в организме. Когда уровень жидкости удается нормализовать (примерно через 1-2 дня), назначается диета, которая состоит строго из жидкой пищи. В том случае если организм принимает данную пищу, будущую маму начинают крайне медленно и осторожно переводить на шестиразовое питание.

    В том же случае, когда у беременной неукротимая рвота не проходит, продолжают внутривенные вливания с необходимыми питательными веществами, пытаясь одновременно возобновить обычное питание. Беременная женщина вместе с ребенком продолжает питаться, таким образом, пока пищеварительная система матери отдыхает.

    Зачастую подобный род лечения может продолжаться неделями. Поскольку только такой способ в ряде случаев дает возможность сохранить беременность. К счастью, как показывают исследования, и практика неукротимая рвота приносит много дискомфорта и проблем только матери, не на нося при этом, никакого вреда ребенку. Ученые утверждают, что детки, рожденные у матерей страдающих неукротимыми приступами рвоты рождаются такими же здоровыми, как и все остальные дети.

    Главная Здоровье малыша Рвота у ребенка: причины, лечение

    Рвота у ребенка: причины, лечение

    Неукротимая рвота у ребенка причины Рвота — непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот — сложный рефлекторный двигательный акт, в котором участвуют:
    1. Диафрагма, брюшной пресс и мышечный слой желудка. Сокращается и выталкивает пищу в обратном направлении.
    2. Рвотный центр головного мозга. При раздражении рвотный центр отдает приказ желудку и мышцам сокращаться.
    Рвота бывает:

  • Однократной, многократной, неукротимой.
  • Обильной или скудной.
  • С примесью (кровь, кишечные паразиты, желчь) или без.
  • Только что съеденной пищей или застойная (тем, что больной съел накануне).
  • С тошнотой или возникать на фоне полного благополучия.
  • Рвота может сопровождаться реакциями со стороны вегетативной нервной системы (слюнотечение, побледнение лица, сердцебиение, похолодание конечностей).
  • Рвота возникает у детей достаточно часто, особенно у малышей. Причин рвоты очень и очень много, и она совсем не обязательно связана с заболеваниями органов пищеварения.

    Причины рвоты у детей

    У грудных детей. У детей старше года:

  • Инфекция (бактерии, вирусы, глисты. лямблии).
  • Пищевое отравление.
  • Заболевания органов пищеварения:
  • Рвота центральная. Связана с раздражением рвотного центра головного мозга.
  • Психогенная рвота. Связана с эмоционально-психическими расстройствами.
  • Аллергия .
  • Хирургические заболевания:
  • Ацетонемическая рвота.
  • Рвота при вегетативных кризах.
  • Рефлекторная рвота при кашле (коклюш, ларингит, фарингит и др.).
  • Кардиальная рвота при сердечной недостаточности.
  • Эндокринные расстройства, в том числе сахарный диабет.
  • Некоторые генетические заболевания.
  • Рвота на употребление ряда лекарств (побочный эффект от приема лекарства).
  • Центральная рвота у ребенка связана с раздражением рвотного центра головного мозга. Такое состояние вызывают:

  • Неврологические заболевания, при которых повышается внутричерепное давление. Характерные симптомы: головные боли. светобоязнь и отсутствие тошноты.
  • — гипертензионно-гидроцефальный синдром
    — сотрясение головного мозга
    — энцефалит
    — менингит и др.

    — отравление угарным газом
    — при передозировке лекарств и других химических препаратов (дигоксин, апоморфин, наркотики и др.)
    — интоксикации при различных заболеваниях.

  • Ухудшение кровоснабжения головного мозга:
  • — мигрень,
    — нарушение мозгового кровообращения,
    — травма шейного отдела позвоночника.

  • Эпилепсия.
  • Кинетоз — болезнь движения (укачивание в транспорте).
  • Рвота беременных. И другие.
  • Лечение рвоты у ребенка

    Лечение рвоты центрального происхождения зависит от причины, ее вызвавшей. Осуществляется строго под контролем врача. Некоторые состояния, например, энцефалит, менингит, сотрясение головного мозга, отравления, требуют обязательной госпитализации и лечения в больнице. Основная задача терапии центральной рвоты — «разгрузить» головной мозг.
    Принципы терапии центральной рвоты:

  • При менингите проводится люмбальная пункция (откачивание лишней жидкости из мозга), назначаются антибиотики. Лечение проводится в инфекционном отделении больницы.
  • Дегидратация. Цель — снять отек головного мозга (убрать лишнюю жидкость из головы), тем самым ослабить механическое раздражение рвотного центра. Назначаются мочегонные препараты.
  • Противорвотные препараты.
  • Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, — спазмолитики (но-шпа, папаверин).
  • Внимание! При подозрении на рвоту центрального происхождения необходимо незамедлительно показать ребенка врану, лучше невропатологу. Такая рвота нередко свидетельствует о состояниях, угрожающих здоровью и жизни ребенка.

    Психогенная, или нервная, рвота легко вызывается различными эмоциональными факторами или является следствием психического заболевания.

  • У чересчур эмоционально-чувствительных детей рвоту могут спровоцировать страх, волнение, обида и др. Иногда рвота появляется в ожидании какого-нибудь ответственного события (экзамены, выступление).
  • Ребенок порой сам вызывает у себя рвоту, чтобы привлечь к себе внимание. Иногда ребенок вызывает рвоту при виде пищи, чтобы показать свое отвращение к ней, особенно если его кормят насильно.
  • При психических заболеваниях:

    — при умственной отсталости,
    — рвота характерна для булимии и нервной анорексии.

    Булимия (обжорство). Человек постоянно испытывает волчий голод, набивает себе желудок, и при его переполнении возникает рвота.

    При нервной анорексии больной не принимает пищу с навязчивой целью похудеть. Потом, не выдержав, он объедается и, чтобы избавиться от съеденной пищи, вызывает у себя рвоту — «промывает» желудок.

    Иногда больной доводит себя до полного истощения и дистрофии. Встречается чаще у девочек подросткового возраста.

    Нередко это сопутствующие заболевания: у одного и того же больного есть и булимия, и нервная анорексия.

    Во всех случаях психогенная рвота не связана с нарушением общего состояния больного, и при обследовании не обнаруживается никаких предпосылок для ее возникновения со стороны здоровья ребенка (каких-либо изменений органов пищеварения или нервной системы). Обычно она повторяется в схожих обстоятельствах. Рвота закрепляется, как условный рефлекс на какой-либо раздражитель: неприятный запах, вкус, зрительные и словесные образы, эмоциональные переживания, стрессовые ситуации. Поэтому такую рвоту еще называют условнорефлекторная, или привычная.

    Лечение. Цель терапии — успокоить больного, снять невроз. Лечение больного должно быть комплексным, им занимаются психиатр, невропатолог, психотерапевт, психолог.

  • Когда ребенок чувствует, что его вот-вот вырвет, нужно предложить ему глубоко подышать, дать выпить холодной воды, отвлечь, полежать с приподнятым головным концом.
  • Седативные (успокаивающие) средства. Пустырник, валериана, валокордин и др.
  • Психотерапия (работа с психологом).
  • Витамины (витамин В6 и др.).
  • В случае психических отклонений (булимия, нервная анорексия) показано обязательное лечение в психиатрической больнице под руководством врача-психиатра.
  • Ацетонемическая рвота — это периодически возникающая неукротимая рвота с появлением ацетона в крови и моче. Снижение мочевой кислоты в организме (нитратная смесь, этамид и др.). Назначаются врачом.

  • Для улучшения работы печени: ЛИВ-52, эссенциале Н, карсил, экстракт артишоков, расторопша.
  • При субфебрилитете дают успокаивающие средства.
  • Тактика при частой и обильной или неукротимой рвоте у ребенка

    Повторная или неукротимая рвота часто сопровождает инфекционные заболевания (сальмонеллез, ротавирусная инфекция, кишечная палочка) и пищевые отравления. Рвота приводит к обезвоживанию, потере солей и значительному нарушению состояния ребенка, вплоть до потери сознания и комы. Поэтому к рвоте нужно отнестись со всей серьезностью.

    При появлении признаков обезвоживания (сухая, неэластичная кожа, уменьшение количества мочи, головная боль) ребенка необходимо выпаивать.

    Жидкость. Дети охотно пьют солевые смеси: регидрон, глюкосолан, цитроглюкосолан (продаются в аптеке). Их растворяют в кипяченой воде по инструкции, указанной на пакетике. После каждой рвоты нужно выпить примерно 100-200 мл жидкости. Жидкость дают маленькими глотками: по 1-2 глотка с перерывами в 5-15 минут. Если ребенок отказывается пить, ему капают жидкость в рот из пипетки (можно во время сна). О том, что ребенок получает достаточное количество жидкости, свидетельствует нормальные по объему порции мочи и регулярность мочеиспусканий.

    Помимо солевых растворов ребенку можно пить обычную кипяченую воду, чай, ромашковый чай, минеральную воду без газа, компот, отвар шиповника, разведенные пополам с водой фруктовые соки.

    Увлекаться обычной водой, не содержащей минеральные соли, использовать ее вместо солевых растворов не стоит, так как это может привести к развитию отечного синдрома.

    Приблизительное количество жидкости, которое ребенок должен выпить:
    дети до года: 130—170—200 мл на 1 кг веса ребенка в сутки
    дети 1—5 лет: 100-170 мл на кг веса ребенка в сутки
    дети 6-10 лет: 75-110 мл на кг веса ребенка в сутки.

    Количество жидкости назначается в зависимости от выраженности обезвоживания. Точный расчет производит врач.

    Диета. Кормить ребенка нужно по аппетиту. Из продуктов предпочтительны фрукты, овощи, сухарики, омлет, паровые котлеты, нежирные кисломолочные продукты. Жирные, копченые, жареные, острые продукты и молоко необходимо исключить. В целом, диету можно охарактеризовать как легкую, молочно-растительную.

    Если ребенок категорически отказывается от еды, ни в коем случае не заставляйте его есть насильно. Если даже временно он потеряет в весе, то после выздоровления, когда аппетит улучшится, легко наберет потерянные килограммы. Самое главное, чтобы ребенок пил.
    Лекарства при рвоте:

  • Противорвотные препараты.
  • Лекарства, расслабляющие гладкие мышцы желудка и пищевода.
  • Витамины.
  • Другие препараты, в зависимости от причины, вызвавшей рвоту.
  • В основе терапии рвоты лежит выяснение и, по возможности, устранение причины ее появления и факторов, провоцирующих рвотный рефлекс (например, лечение гастрита, язвенной болезни, купирование кашля, заболевания нервной системы).

    Тошнота, рвота у ребенка. Причины, лечение и профилактика

    Тошнота - это тягостное чувство необходимости освободиться от содержимого желудка, за которым не всегда, но часто следует рвота, и которое, как правило, сочетается со слабостью, потливостью и повышенным отделением слюны.

    Рвота – сложный рефлекторный акт, результатом которого является извержение содержимого желудка (иногда – двенадцатиперстной кишки) через рот (может быть и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Ей обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз.

    Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи могут содержать жёлчь и другие примеси (кровь, гной). Физиологически они представляют собой два взаимосвязанных феномена, и являются бессознательными рефлексами (не поддаются сознательному контролю). Эти реакции организма являются защитными, и направлены на удаление из него токсических веществ. Тошнота и рвота связаны с прямым возбуждением рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка головного мозга при заболеваниях центральной нервной системы, либо возникают при рефлекторном возбуждении данного центра при раздражении рвотных зон, которыми являются глотка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды), вестибулярного аппарата, химическими или токсическими веществами, попавшими в кровь.

    Тошнота и рвота не причисляются к группе самостоятельных патологий, а потому различают следующие варианты рвоты:

    центральная (нервная, или мозговая), гематогенно-токсическая (возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена веществ), и рефлекторная (или висцеральная).

    Возможные причины тошноты и рвоты у ребенка

    Рассмотрим основные причины для каждого варианта.
    Так, центральная рвота возникает при заболеваниях головного мозга органического характера (опухоли, менингит, энцефалит, абсцесс). Стоит заметить, что в этих случаях рвота возникает внезапно, без предшествующей тошноты. Рвотные массы при этом состоят из свежесьеденой пищи, не местят патологических примесей. Также причинами мозговой тошноты/рвоты являются отек мозга, черепно-мозговые травмы, мигрень.

    Особого внимания заслуживает психогенная рвота, которая может возникнуть у ребенка как реакция на стресс, или при неврозах, психических заболеваниях. Может возникать как реакция на какую-либо определенную пищу.
    Гематогенно-токсическая тошнота/рвота возникает при уремии (накопление в крови азотистых продуктов обмена веществ вследствие неспособности организма вывести их из организма), печеночной недостаточности, декомпенсированной форме сахарного диабета. Также наблюдается при попадании в кровь различных ядов и токсинов при отравлениях, инфекциях, лекарственных интоксикациях. При этом характерны выраженная тошнота, частые приступы рвоты (так называемая неукротимая рвота). Рвотные массы обильные, жидкие.

    Рефлекторная рвота связана с патологией желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь). Обычно такая рвота связана с приемом пищи. Исключением является рвота при синдроме острого живота (острый аппендицит, тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)).

    В большинстве случаев тошнота и рвота не являются угрожающими симптомами, но есть случаи, когда они могут быть признаком опасных для ребенка состояний.

    Итак, если тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением, болью головы или потерей сознания кроме них наблюдаются повышение температуры, понос, боли в животике, тошнота и рвота имеют нарастающий характер на протяжении нескольких часов/дней/недель, рвотные массы содержат какие-либо примеси – обязательно нужно обратиться к врачу.

    Часто причину рвоты может указать характер рвотных масс. Так, рвотные массы с примесью желчи (на это указывает желто-зеленый цвет рвотных масс) наблюдаются при различных заболеваниях пищеварительной системы, отравления или инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтеритах). В этом случае нужно обратить внимание на наличие температуры, поноса, болей в животе.

    Рвотные массы с примесью крови – признак внутренних кровотечений. В зависимости от локализации кровотечения и диаметра пораженного сосуда кровь в рвотных массах может быть розового цвета с прожилками (незначительное кровотечение из мелких поверхностных сосудов на фоне гастрита), алого, темно – коричневого или черного цвета (так называемая рвота кофейной гущей) – при опасном кровотечении из крупных сосудов пищевода и желудка.

    Каловые рвотные массы указывают на непроходимость кишечника.

    Чистые, без примесей, рвотные массы указывают на рвоту центрального (нервного) генеза при заболеваниях центральной нервной системы.

    Тошнота и рвота при заболеваниях пищеварительной системы.

    При наличии заболеваний пищевода, желудка или кишечника тошнота и рвота обычно связанны с приемом пищи (возникают после еды либо через пару часов), также им сопутствуют отрыжка, изжога, боли и чувство тяжести в животе. Такая картина возникает при гастритах, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-пищеводном рефлюксе, диафрагмальной грыже, и т.д.

    Если тошнота и рвота наступают через пару часов после приема пищи, имеют наростающий характер на протяжении длительного периода времени, причиной может быть стеноз привратника (сужение отверстия выхода из желудка). В этом случае еда не может попасть из желудка в кишечник, и «возвращается» назад.

    Тошнота и рвота с примесью желчи, которым сопутствуют температура, озноб, понос, боли в животе чаще всего указывают на наличие инфекционного заболевания пищеварительного тракта или на отравление. Но данные симптомы могут также быть при остром аппендиците, желчной или кишечной колике, кишечной непроходимости.

    Наличие желтушности кожи и слизистых оболочек наряду с тошнотой и рвотой могут говорить о наличии гепатита.

    Рвота у ребенка (вначале не связанная с приемом пищи, а затем после любого приема пищи или жидкости), к которой добавляется постоянный понос и повышенная температура, часто свидетельствует о ротавирусной инфекции.

    Тошнота и рвота при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

    Тошнота и рвота, возникающие внезапно, и сопровождающиеся высоким подъемом температуры и сильной головной болью могут быть признаком менингита (воспаление оболочек головного мозга). Для него также будут характерны боязнь света и шума, сильное напряжение мышц шеи, раздражительность, сонливость.

    Периодические приступы головной боли наряду с боязню света, шума или запахов, нарушением зрения, слабостью в руках и ногах, тошнотой и рвотой характерны для мигрени. При этом все симптомы возникаю одним приступом, который длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа симптомы проходят, больной чувствует себя нормально.

    Тошнота, рвота и головокружение после травмы могут являться признаками сотрясения мозга, либо более тяжелых осложнений (контузия, компрессия, ушиб).

    Доброкачественные и злокачественные опухоли, гидроцефалии, кисты головного мозга характеризуются наличием постоянной тошноты, периодической (но не частой) рвоты и умеренной головной боли.

    Сильная внезапная головная боль, возникшая впервые в жизни, в сочетании с тошнотой и рвотой может сопровождать разрыв аневризмы (расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологического изменения его стенки) сосудов головного мозга, и/или образованием внутричерепной гематомы.

    Выраженные тошнота и рвота, сочетающиеся с сильным головокружением и ощущением вращения предметов наблюдаются при болезнях вестибулярного аппарата (доброкачественное вертиго, воспаление (неврит) вестибулярного нерва, опухоли слухового нерва). Возникновение частичной или полной глухоты на одно ухо наряду с вышеописанными симптомами может говорить о болезни Меньера.

    Тошнота и рвота при заболеваниях сердца и сосудов.

    Тошнота и рвота наряду с повышенным артериальным давлением и выраженным головокружением говорит о гипертоническом кризе, что обусловлено возникающим отеком мозга вследствие резкого подъема артериального давления и нарушения микроциркуляции в области ствола мозга, где расположены центры тошноты, рвоты, головокружения.

    Напротив, низкое давление, сочетающееся с тошнотой и рвотой, говорит об анемии, хронических заболеваниях либо истощении.

    Рвота у младенцев

    Рвоту у младенцев ни в коем случае нельзя путать со срыгиванием. Срыгивание – последствие заглатывания воздуха грудными младенцами во время кормления. При этом с отрыжкой выходит часть пищи. После срыгивания ребенок чувствует себя хорошо, на массу тела оно не влияет. При наличии у ребенка частой обильной рвоты (фонтаном) наряду с потерей (плохим набором) веса можно заподозрить стеноз привратника. Обычно после того, как вырвет, ребенок снова просит поесть. Частые срыгивания и периодическая рвота фонтаном, бывает даже через нос, может свидетельствовать о наличии неврологической патологии у ребенка.

    Внезапная рвота без каких-либо других признаков болезни может быть следствием попадания в пищевод или желудок инородного тела.

    Внезапная, обильная рвота с сильной болью в животе и наличием каловых масс в виде «малинового желе» говорят об инвагинации или завороте кишечника.

    Рвота у детей может возникнуть также на фоне сильного кашля, как результат раздражения рецепторов стенки горла и соответствующих центров головного мозга. А также на фоне эмоциональных нагрузок и личных переживаний.

    Но, все-таки, наиболее часто рвота у детей возникает при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

    Обследование ребенка со рвотой

    Диагностическое значение тошноты/рвоты имеет место с учетом обстоятельств, при каких возникли данные симптомы, времени возникновения, характере рвотных масс. При исследовании рвотных масс учитывают их количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. Если есть необходимость, проводят бактериологическое (при инфекционных заболевания) или химическое (при отравлениях ядами) исследование.

    Сама не являясь самостоятельной болезнью, рвота может ухудшить течение основного заболевания. Обильная, частая рвота приводит к надрывам слизистой оболочки с последующим кровотечением, истощению организма ребенка, обезвоживанию, потере солей. Это, в свою очередь, может привести к нарушению работы сердца, печени, почек, мозга.

    Лечение тошноты и рвоты у детей

    Лечение тошноты и рвоты всегда направлено на устранение причины. При отравлениях проводят дезинтоксикацию организма и промывание желудка. При наличии опухолей, стеноза привратника, кишечной непроходимости необходимо оперативное вмешательство. Симптоматически можно дать противорвотные средства (метоклопрамид, церукал), назначить голод или диету. При сильном обезвоживании проводят внутривенное введение жидкостей, растворов электролитов.

    Первая помощь ребенку при рвоте

    Оказание первой помощи при рвоте: положите ребенка на живот или на бок и поверните его голову в сторону. Если у ребенка началась рвота, когда он лежал на спине, то срочно поверните его лицом вниз, очистите платком или пальцами от рвотных масс его рот и восстановите дыхание. Вызовите врача.

    Комментарии

    Источники:
    medicina.dobro-est.com, toshno.net, mamochki-detishki.ru, www.7gy.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное