Протей в кале у ребенка больше 60

Кишечная инфекция протейной этиологии у детей

Протей в кале у ребенка больше 60 Кишечная инфекция протейной этиологииУ детей раннего возраста характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта чаще по типу энтероколита.

Возбудителями являются в большинстве случаев Proteus vulgaris, P. mirabilis.

Протейная инфекция возникает, как правило, у детей с отягощенным преморбидным фоном, ослабленных предшествующими заболеваниями, длительно леченными антибиотиками.

Инфицирование может быть экзогенным —при попадании протея и его эндотоксина с пищей или эндогенным — вследствие дисбактериоза при длительной антибиотикотерапии у ослабленного ребенка. В патогенезе заболевания ведущую роль играет эндотоксин, вызывающий симптомы интоксикации и местные проявления преимущественно в тонкой кишке у детей раннего возраста в виде воспалительной инфильтрации и образования большого количества слизи на поверхности слизистой оболочки.

Клиника. В большинстве случаев характерно острое начало с кратковременным подъемом температуры тела, быстрым развитием интоксикации (вялость, рвота, бледность кожных покровов). Одновременно учащается стул, становится жидким, водянистым, зловонным, желто-зеленого цвета с примесью непереваренных комочков пищи и прозрачной слизи. Рвота до 5–6 раз в сутки, стул до 10–15 раз. Живот вздут, болезненный при пальпации. Преобладают среднетяжелые формы заболевания с выздоровлением к 10–12-му дню от начала заболевания.

При эндогенном пути инфицирования имеет место клиника дисбактериоза. Стул 5–8 раз со слизью, зеленью, с гнилостным запахом. Отмечается непостоянный субфебрилитет, и дисфункция кишечника наблюдается 3–4 нед и более.

Диагноз устанавливают только при массивном (10 –5 –10 –6 и более) и повторном высеве протея из испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка больного.

Большую роль в постановке диагноза имеет серологическое исследование в динамике, нарастание титра специфических антител в 4 и более раз достоверно подтверждает диагноз протейной инфекции.

Лечение. Проводят оральную регидратацию (см. коли-инфекция). Антибиотики назначают при среднетяжелой и тяжелой формах заболевания (азтреонам, амикацин, цефалоспорины II–Ш поколений).

Назначают противоколибактерийный лактоглобулин — биологический препарат энтерального действия, содержащий антитела трех основных классов к патогенным кишечным палочкам серотипов О111:В4, О26:В6, О55:В5, О119:В14, а также бактериям протея двух видов: Pr.

mirabilis, Pr. vulgaris.

С лечебной целью дают 5% раствор лактоглобулина детям до 6 мес при легком течении по 10 мл за 20–30 мин до кормления, 1–2 раза в день, курс не более 7 дней при среднетяжелом течении по 10 мл 2 раза в день (курс 10–14 дней). Детям после 6 мес — по 20 мл по той же схеме.

Клостридии в кале у ребенка: признак болезни или индивидуальная особенность?

Клостридии – это достаточно многочисленный вид грамположительных анаэробных бактерий. Они могут быть обнаружены в кишечнике человека и в каловых массах, а также на поверхности кожи. Выделяют сапрофитные виды клостридий, которые являются представителями нормальной микрофлоры кишечника у детей и взрослых, а также патогенные – возбудители различных инфекционных процессов.

Особенности клостридий

Протей в кале у ребенка больше 60

Чтобы понимать, чем опасны клостридии, необходимо в общих чертах представлять их особенности.

В настоящее время известно более 100 видов клостридий. Название образовано от латинского слова «веретено», то есть эти бактерии имеют продолговатую специфическую форму, которая позволяет легко их идентифицировать при микроскопии.

Клостридии различаются по своей биохимической активности: некоторые представители способны расщеплять углеводы, другие – белковые соединения. Практически все клостридии образуют споры, которые очень устойчивы к действию факторов окружающей среды, что обеспечивает их циркуляцию в почве, воде и других местах.

Наиболее значимой отличительной чертой являются токсины клостридий. Эти биологически активные соединения вызывают специфические изменения клеток, что обуславливает клиническую симптоматику болезни. Особенной силой обладает экзотоксин Cl. botulinum, даже очень небольшие его дозы способны вызвать тяжелые нарушения нервной системы у ребенка любого возраста, вплоть до смертельного исхода.

Наиболее широко распространены такие сапрофитные (не опасные для человека) виды как Cl.difficile, Cl. hystolyticum, Cl. sordelii. Среди патогенных наибольшую опасность для детей любого возраста и взрослых представляют:

  • Cl.botulinum – возбудитель ботулизма, тяжелого инфекционно-токсического заболевания с преимущественным поражением пищеварительного тракта и нервной системы
  • Cl.perfringeus – возбудитель газовой гангрены, специфического поражения глубоко расположенных раневых поверхностей, или гастроэнтероколита у детей дошкольного возраста
  • Cl.difficile – возбудитель псевдомембранозного колита у детей любого возраста
  • Cl.tetani возбудитель столбняка, инфекционной болезни с развитием тяжелых генерализованных судорог конечностей и всего тела.
  • Наличие клостридий в каловых массах еще не означает развитие инфекционного процесса в организме ребенка. Только доктор (инфекционист, семейный врач) может правильно трактовать полученный анализ кала ребенка и дать необходимые рекомендации.

    Клостридии в нормальном анализе кала

    Протей в кале у ребенка больше 60

    Большинство клостридий, обнаруженных в каловых массах ребенка любого возраста, не являются опасными (патогенными) для организма. Именно эти микробные агенты, благодаря своим протеолитическим свойствам, реализуют процессы переваривания белковых веществ в дистальных отделах пищеварительного тракта. В каловых массах в зависимости от возраста обнаруживается следующее количество клостридий:

  • у грудничка и детей в возрасте до 1 года – в пределах 103-104 КОЕ\г
  • у детей ясельного, школьного и подросткового возраста – 105 КОЕ\г
  • у взрослых людей старше 60 лет – 106 КОЕ\г.
  • Однако, увеличение количества клостридий в каловых массах еще не означает инфекционного заболевания. Об инфекционном заболевании следует думать в случае серьезного дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз) или появлении патогенных видов клостридий.

    Опасные виды клостридий и симптомы болезни

    Опасность для здоровья ребенка (то есть возможным подтверждением диагноза инфекционного заболевания) является:

  • обнаружение большого количества клостридий в сочетании с другими изменениями микробного состава каловых масс
  • выявление Cl. botulinum (у ребенка в возрасте до 1 года)
  • обнаружение Cl.difficile или Cl.perfringeus.
  • Обнаружение в каловых массах такой патогенной клостридии как Cl.tetani не представляет никакой опасности для здоровья и жизни ребенка. Непосредственно клиническую картину заболевания обуславливает действие специфического экзотоксина. В организме человека (и в кишечнике в том числе) Cl.tetani не обладает способностью продуцировать токсин. Поэтому обнаружение только возбудителя столбняка является всего лишь случайной находкой.

    Лечением заболеваний, вызванных различными клостридиями занимается врач-инфекционист, гастроэнтеролог или доктор семейной практики. Профилактика всех вариантов клостридиозов заключается в тщательном соблюдении всех санитарно-гигиенических норм, касающихся пищевых продуктов, которые предлагаются ребенку.

    Дисбактериоз и клостридии

    О дисбактериозе пищеварительного тракта можно говорить в случае выраженных изменений соотношения микробного состава кишечника у ребенка любого возраста. К ним относятся:

  • уменьшение содержания лакто- и бифидобактерий
  • увеличение содержания клостридий (любых сапрофитных), определенных видов кишечной палочки
  • появление микробных агентов (стафилококк, протей, стрептококк), которые не являются представителями нормальной микрофлоры кишечника.
  • Дисбактериоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением многих инфекционных процессов (шигеллез, сальмонеллез) или же его развитие является результатом длительной медикаментозной терапии (особенно антибиотиками широкого спектра действия).

    Причины формирования дисбактериоза до конца не изучены, так как у различных людей действие одинаковых повреждающих факторов (перечисленных выше) могут вызвать различные изменения в кишечнике.

    Протей в кале у ребенка больше 60

    Клинические признаки дисбактериоза достаточно неспецифичны и одинаковы у ребенка любого возраста. К наиболее значимым относят:

  • уменьшение или полное отсутствие аппетита
  • повторная тошнота и рвота
  • вздутие живота и метеоризм
  • у совсем маленького ребенка отмечается немотивированное беспокойство, постоянный плач, отсутствие прибавки в весе.
  • Диагноз дисбактериоза может быть поставлен только по результатам специфического лабораторного исследования – так называемый анализ кала на дисбактериоз. В некоторых случаях потребуется инструментальное исследование кишечника: ректороманоскопия или ирригоскопия.

    Лечение дисбактериоза очень сложна и продолжительна, требует внимательности родителей маленького пациента в плане выполнения всех врачебных назначений. Категорически не следует использовать самостоятельно первое попавшееся в аптеке или мелькнувшее в телевизионной рекламе средство, так как бесконтрольный прием пре- и пробиотиков может только ухудшить уже имеющиеся изменения микробного состава кишечника.

    Ботулизм

    Это одно из наиболее тяжело протекающих инфекционных заболеваний токсической природы, которое без соответствующего лечения может закончиться смертельным исходом.

    В организм ребенка возбудитель Cl. botulinum попадает с различными пищевыми продуктами – консервами домашнего происхождения, колбасой и рыбой (также изготовленными в домашних условиях), медом.

    Важным моментом является то, что только в организме грудного ребенка Cl. botulinum способна продуцировать экзотоксин – основной фактор, вызывающий клиническую симптоматику болезни. Поэтому обнаружение Cl. botulinum в каловых массах у такого малыша является подтверждением диагноза. Повышенный риск развития такой формы ботулизма отмечается у маленьких пациентов, которые находятся на грудном вскармливании (в состав искусственных смесей нередко входит мед).

    Во всех остальных случаях, то есть у детей ясельного, школьного и подросткового возраста, Cl. botulinum не обладает способностью продуцировать токсин внутри пищеварительного тракта. Клиническую картину болезни вызывает только попадание экзотоксина непосредственно в пищеварительный тракт из разнообразных пищевых продуктов домашнего изготовления. Поэтому обнаружение этой клостридии в каловых массах является всего лишь случайной находкой и не может служить подтверждением диагноза.

    В клинической картине ботулизма отмечаются следующие симптомы:

  • внезапное нарушение зрения (ребенок жалуется на двоение в глазах, «сетку» или «туман» перед глазами)
  • отмечается нарушение глотания – ребенок поперхивается даже жидкой пищей, вода может вытекать через нос
  • отмечается нарушение фонации и артикуляции – малыш начинает говорить невнятно (язык плохо слушается) и с характерным «носовым», гнусавым оттенком
  • в тяжелых случаях отмечается нарушение дыхания и тяжелая полиорганная недостаточность.
  • Ботулизм необходимо лечить только в условиях инфекционного стационара. В комплексной схеме лечения используются:

  • промывание желудка и сифонные клизмы
  • специфическая противоботулиническая сыворотка 3х типов
  • интенсивная дезинтоксикационная терапия.
  • Заболевание вызванное Cl.perfringeus

    Этот возбудитель при проникновении в пищеварительный тракт, особенно маленького ребенка, может вызвать тяжелые изменения клеток (вплоть до некроза) и, соответственно, тяжелый гастроэнтероколит. Необходимо подчеркнуть, что такое тяжелое заболевание наиболее часто развивается в ослабленных детей, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ, и при воздействии определенных видов Cl.perfringeus.

    Протей в кале у ребенка больше 60

    Клиническая картина заболевания не отличается какой-либо специфичностью. При клостридиозе этой этиологии отмечается:

  • повторные тошнота и рвота
  • достаточно сильные боли по всему животу
  • патологические примеси в каловых массах (кровь, слизь, гной).
  • Терапия этого варианта клостридиоза предусматривает применение антибиотиков (метронидазол, цефалоспорины) и мощную дезинтоксикацию солевыми и коллоидными растворами.

    Заболевание вызванное Cl.deficile

    Этот возбудитель особенно опасен для маленьких детей (ясельного и дошкольного возраста), так как способен вызвать развитие псевдомембранозного колита после длительного курса антибактериальными препаратами.

    Клиническая симптоматика заболевания во многом сходна с таковой, вызванной Cl.perfringeus. Обращает на себя внимание быстрое развитие симптомов болезни и тяжелое течение заболевания.

    Диагностика этого варианта клостридиоза основана на данных анамнеза болезни, комплекса лабораторных и инструментальных исследований. В терапии ведущее значение принадлежит антибиотикам широкого спектра действия.

    Доктор Комаровский в своих публикациях подчеркивает необходимость врачебного наблюдения и минимального использования всех лекарств, особенно в случае дисбактериоза. Кроме того, основой любого медикаментозного лечения является правильное питание ребенка любого возраста.

    Клостридиозы представляют наибольшую опасность для детей дошкольного возраста, так как могут спровоцировать серьезные нарушения всех видом обмена веществ. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы не допустить развития тяжелой формы болезни. Все врачебные рекомендации обязательно должны выполняться.

    Советы врача при дисбактериозе ребенка

    Полная интерпретация анализа кала на дисбактериоз

    Бактериологический анализ кала (анализ кала на дисбактериоз). Какие бактерии должны быть в кале, а какие нет? Каково допустимое содержание некоторых видов бактерий кале? Что означает уменьшение или увеличение количества того или оного вида бактерий в кале?

    Кишечник человека плотно заселен микроорганизмами. Более 2/3 содержимого кишечника человека представлено бактериями. Для здорового человека характерно определенное качественное и количественное содержания бактерий в кишечнике, которое называется нормальной микрофлорой кишечника. Состав нормальной микрофлоры кишечника человека определяется с помощью бактериологического анализа кала, или анализ кала на дисбактериоз. Этот метод исследования позволяет установить, какие микробы и в каком количестве населяют кишечник человека.
    Что такое нормальная микрофлора кишечника?

    Что такое нормальная микрофлора?

    Организм человека густо заселен микробами. Больше всего микробов обитает в толстом кишечнике человека (до 3-4 кг. микробов в кишечнике взрослого человека). Микроорганизмы, населяющие кишечник называются микрофлорой кишечника. Для здорового человека характерен определенный качественный и количественный состав микрофлоры (то есть количество определенных видов микробов, населяющих кишечник) который называется нормальной микрофлорой кишечника.

    Нормальная микрофлора кишечника выполняет множество важных функций: она обеспечивает синтез некоторых витаминов в организме, препятствует размножению в кишечнике болезнетворных (патогенных) бактерий, кроме того, повышает защитные силы организма (иммунитет) и участвует в процессах пищеварения.

    Нормальная микрофлора формируется в течение первых лет жизни человека. У детей первого года жизни состав микрофлоры значительно отличается от такового у взрослых людей.

    Таблица 1. Нормальная микрофлора кишечника человека ( *КОЕ – Жизнеспособные особи бактерий образующие колонии )

    Стафилококки бывают двух видов: болезнетворные и сапрофитные (не вызывающие заболевания). Сапрофитные стафилококки: негемолитические, эпидермальные патогенные: золотистый, гемолитические, плазмокоагулирующие.

    Стафилококки участвуют в обмене нитратов в толстом кишечнике.

    Сапрофитные стафилококкки (негемолитические, эпидермальные) до 10 4 -10 5 КОЕ/г кала Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 10 3 КОЕ/г кала

    Сапрофитные стафилококкки (негемолитические, эпидермальные) 10 4 -10 5 КОЕ/г кала Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 10 3 КОЕ/г кала

    Относятся к факультативной флоре кишечника (могут обнаруживаться в небольших количествах).

    Стрептококки участвуют в обмене углеводов, препятствуют росту болезнетворных бактерий в кишечнике.

    До 10 7 КОЕ/г кала

    добрый день! помогите расшифровать анализы фекалий 1,5месячного девочки.
    бифидобактерии- не обн.
    лактобактерии- не обню
    эшерихии с норм.фурментативными свойствами - 10/4
    эшерихии лактозонегативные-не обн
    эшерихии гемолитические-не обн
    условно-патогенные эб-10/8
    нгоб-не обн
    энтерококки-10/8
    бета-гемологические стрепококки-не обн
    плазмокоагулирующий стафилококк-10/8
    другие стафилококки-не обн
    дрожжеподобные грибы-не обн
    клостридии-10/8
    заранее спасибо

    В первую очередь нужно вылечить плазмокоагулирующий стаф. Вам должны были в микробиологическом анализе выдать чувствительность к бактериофагам для назначения лечения патогенной микрофлоры, которым является стаф. плазма(+).

    Уважаемые спЭциалисты!
    Вы что пишите. Бактерии НИКОГДА не растут более чем 1-2х10 в 9 КОЕ\мл, и этот максимум может быть достигнут только в полноценной питательной стере в лабораторных условиях. А в, простите за выражение, г. не таких условий никогда нет и не было. Учиься надо было, а не дипломы покупать. ПОЗОР.

    Если вы специалист может расшифруете наш анализ, а то я уже голову сломала. а правды ни где не добиться.
    E Coli общ.киш.10 в 8
    ПРОТЕИ 10 в 6
    ЭНТЕРОКОКУС 10 в 7
    Стафилокок 10 в 4

    я знаю как растут бактерии), а сейчас вовлечена в научную работу по дисбиозам кишечника. мы тут посовещались с коллегой. кишечная палочка и стафилококк в норме, а протей и энтерококк - больше чем надо (должно быть не более 10*4). но мы микробиологи, а не врачи.

    Большое спасибо и на этом.

    Мы все анализы,в том числе и эти сдаем в Ниармедик,там нам все всегда доступно объясняют.Спасибо нашему врачу,у сына был сильный дисбактериоз,она нам помола его вылечить,не знаю,чтобы я делала если бы не она.Слава богу сейчас все в порядке

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Моему ребенку 5 месяцев. У него с 3 месяцев мелкая сыпь на щечках, с шелушением и покраснением!За ушками вечно мокнет. Но месяц назад эта сыпь пошла по тельцу, на ручках в складочках. Я испугалась, побежала в больницу, хотела менять смесь,т.к.мы с 1 месяца на ИВ. Ходим в туалет 1 раз в 2 дня.Меня отговорили, сказали сдать анализ на дисбактериоз. Сдала, сегодня получила результат, и расстроилась. Результат такой:
    Бифидобактерии 10 в 8 ст
    Молочные палочки 10 в 7 ст
    Энтероккоки 10 в 7 ст
    Эшерихии
    с норм ферментативной акт-ю 10 в 6 ст
    лактозонегативные 10 в 5 ст
    Другие усл-потогенные бактерии - p.Citiobacter 10 в 8 ст(может не правильно написала бактерию, не разборчиво написано)
    Неферментирующие бактерии 10 в 3 ст
    Стафилоккоки (сапр.,эпид) 10 в 4 ст
    Стафилоккок золот 2.10 в 6 ст
    Дрожжеподобные грибы рода Candida 10 в 3 ст
    Спороносные анаэробные палочки(клостридии) 10 с 4 ст
    Патогенные микробы семейство кишечых не обн
    гемолизирующая киш палочка не обн
    Я так понимаю у нас и стафилоккок и дисбактериоз. Что делать? Еще маленькое предисловие-свозили его в Турцию, там у него все прошло, в Россию приехали на второй день опять появилась вся сыпь, пока только на щечках и ручках(может от воды)?

    Здравствуйте. Бактериологический анализ кала незначительно выходит за рамки нормальных показателей, что не всегда требует активного лечения. Сыпь у вашего ребенка может быть обусловлена различными причинами и не обязательно является следствием наличия золотистого стафилококка в кишечнике. Этот факт подтверждается тем, что состояние кожи ребенка улучшилось при смене обстановки и климата. Подробнее о сыпи у детей и дерматитах читайте в статьях: Все об атопическом дерматите у детей и взрослых и его лечении. Все об экземе и ее лечении. Все о потнице и ее лечении. Также рекомендуем вам показаться врачу-педиатру, который осмотрит кожу ребенка и даст необходимые рекомендации.

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты исследования на дисбактериоз.
    кишечная палочка - 5*10 в 7 Е cdi (возможно coli)
    прочие УПЭ - 5*10 в 7 Enterolact cloacae
    дрожжеподобные грибы - 2*10 в 3 Cand. albicans
    клостридии -10 в 4
    Какое лечение посоветуете (если необходимо)? Заранее спасибо.

    Cкажите пожалуйста, моей дочери 4 года. Стул у нее регулярный, но очень твердый и плотный. И на горшке она сидит довольно долго говорит что ей трудно сходить Нужно ли беспокоиться по данному поводу. Я 10 дней давала ей Примадофилус по 1 чайной ложке сразу же после еды. Результата нет. Перед этим я давала ей Линекс, бифидум бактерин по 3 пакетика 2 раза в день и эубикор около 2 недель. Тоже нет результата. Подскажите пожалуйста что мне сделать обязательно ли надо сдавать анализ. Вы могли бы мне что то посоветовать без сдачи анализа. Этот примадофилус всем тут помогает Ну почему же он не помог мне? У меня уже нет сил бороться с этой болезнью.

    Добрый вечер всем читателям!Возраст 65 лет. Помогите ,пожалуйста расшифровать анализ бактериологического обследования на дисбактериоз кишечника:

    Бифидобактерии-------------------- норм-10*8-10*9 у меня не обнаружены

    Лактобактерии----------------------- норм 10*7-10*8 у меня 8-10*7

    Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью---------------------- норм 10*7-10*8 у меня 9-10*9

    Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью норм 10*6-10*7 у меня не обнаружена

    Лактозонегативная кишечная палочка ----- норм 10в6
    Это очень серьезно, стоит ли беспокоить врача (она ушла в отпуск на месяц) или можно подождать.

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста моей дочки 2 месяца, у нее часто понос, животик болит, и сыпь на теле, сдали на дисбактериоз кал.
    Общее количество кишечных палочек типичных норма 10*7 - 10*8, у нас 6,0-10*8.
    условно патогенные бактерии норма 10*4 у нас ent.cloacae 1,8-10*8, я знаю что эта бактерии может вызвать болезнь мочеполовой системы, но нужно ли её лечить, в моче обнаружены бактерии в се остальное в норме.
    Стафилококк золотистый у нас 5,0-10*5 нужно ли лечить, и опасно ли это.
    Бифидобактерии в норме 10*10-10*11 у нас 10*6-10*9, а лактобациллы в норме 10*6-10*7, у нас 10*5-10*6, не могу понять норма ли у нас или нет.

    у грудничка 7 мес. в анализе: бифудб.109,1010, лактобакт.отсутствует, кишечная палочка с норм.ферм.акт.4*108,лактозонегативная кишечн.пал.7*106-1/4%, золотистый стафилококк 7*105, энтрококки 2*107, был понос примерно 2-3 недели,сейчас стул нормализовался, ребенок полностью на ГВ, прикорм еще не вводила, сейчас беспокоит аллергия ввиде крапивницы, кожа шелушится сильно, особенно крапивница в области живота и на затылке. Давала примерно неделю фенистил в каплях, эффект 0. Пож-та, расшифруйте анализ,Заранее благодарю.

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты исследования на дисбактериоз.09. Грибы рода Кандида - КОЕ/г 0 - 10 000
    10. Бифидобактерии 10 в 10 ст КОЕ/г 1 000 000 000 - 99 999 997 952
    05. Условнопатогенная микрофлора Klebsiella oxyfoka 4 *10 в 8 ст КОЕ/г 0 - 10 000
    Дисбактериоз (-ная реакция) 2-й степени
    03. Кишечная палочка со сниженной ферментной активностью - КОЕ/г 0 - 100 000
    04. Лактозонегативная кишечная палочка 1,6 * 10 в 8 ст КОЕ/г 1 000 000 - 10 000 000
    08. Стафилококки 1*10 в 6 ст Staph,aureus КОЕ/г 10 000 - 1 000 000
    07. Энтерококки 4*10 в 9 ст Enterococcus faecalis (гемолит,св-ми+) 2*10 в 8ст КОЕ/г 100 000 - 10 000 000
    13. Клостридии 10%
    Другие условно-патогенные энтеробактерии - enterobacter cloacae 104
    Микробы рода Протеи - 0
    S.aureus - 103
    Коагулазонегативные стафилококки - "-"
    Энтерококки -

    gastroscan

    GastroScan

    Протей (лат. proteus ) - род грамотрицательных, споронеобразующих, факультативно анаэробных бактерий. Представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника человека. Протеи имеют вид мелких, 0,3 на 3 мкм, нитевидных палочек. Они отличаются очень активной подвижностью. Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами. Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых proteus mirabilis рассматривают как показатель фекального загрязнения, а proteus vulgaris - как показатель загрязнения объекта органическими веществами.

    Три вида из рода протей - proteus mirabilis, proteus vulgaris и proteus penneri являются патогенными для человека, причем 75-90 % инфекций вызывает proteus mirabilis.

    Наиболее часто острые кишечные инфекции, вызываемые протеем, встречаются у детей раннего возраста: ослабленных или с пониженным иммунитетом. Причиной протейной инфекции также может быть бесконтрольный прием антибиотиков. Заболевание обычно протекает в виде гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита. Очень часто острые кишечные протейные инфекции сопровождается повышением температуры, рвотой, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, наблюдается также изменение характера стула и его учащение.

    Бактерии рода протей являются возбудителями многих инфекций мочевыводящих путей и почек человека, при осложнениях калькулёзного пиелонефрита, врождённых пороках развития, после хирургических операций. Proteus mirabilis является причины раневых инфекций. Большинство штаммов proteus mirabilis, в отличие от proteus vulgaris. чувствительны к ампициллину и цефалоспоринам. Proteus vulgaris присутствует в кишечнике здорового человека и многих животных, он обнаруживается в навозе, почве и загрязненных водах.

    Протей в результатах анализа кала на дисбактериоз

    При микробиологическом анализе кала протей рассматривается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий и входящими в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (кроме протея это клебсиелла. энтеробактер. гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер и др.). В норме общее количество этих бактерий (колониеобразующих единиц, КОЕ) в 1 г кала должно быть меньше 10 4. Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза.

    Протей обнаруживается в кале у 2,0±0,5 % здоровых людей, причем среднее содержание в 1 г кала от 1600 до 4000 КОЕ протея (М.Д.Ардатская, О.Н.Минушкин ).

    Терапия при избыточном росте протея

    Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника при избыточном росте протея (proteus mirabilis, proteus vulgaris ) детям рекомендованы бактериофаги Интести-бактериофаг жидкий , Бактериофаг протейный жидкий, Бактериофаг колипротейный жидкий, Колипротеофаг в таблетках, Пиобактериофаг комбинированный жидкий, Пиополифаг в таблетках, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий.

    Интести-бактериофаг жидкий принимают внутрь 4 раза в сутки натощак, за 1-1,5 часа до приема пищи. Детям первых месяцев жизни препарат в первые два дня приема разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг не разведенным. Перед приемом бактериофага детям старше 3 лет следует принимать раствор питьевой соды 1/2 чайной ложки на 1/2 стакана воды или щелочную минеральную воду. Разовая доза интести-бактериофага при приеме внутрь:
  • детям до 6 месяцев - 10 мл
  • детям от 6 месяцев до 1 года - 10-15 мл
  • детям от 1 года до 3 лет - 15-20 мл
  • пациентам старше 3 лет - 20-30 мл
  • В клизме 1 раз в день:
  • детям до 6 месяцев - 10 мл
  • детям от 6 месяцев до 1 года - 20 мл
  • детям от 1 года до 3 лет - 30 мл
  • пациентам старше 3 лет - 40-60 мл
  • При избыточном росте протея, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин. Бифиформ. Лактобактерин. Ацилакт. Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму протея и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

    На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел Дисбиоз . содержащий статьи, затрагивающие проблемы дисбактериозов органов ЖКТ .

    Протей в анализе мочи

    Бактериурия - наличие бактерий в моче может является признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 10 5 микробных тел протеев (или других энтеробактерий ) в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. Если бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной бактериурией. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения.

    При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. В частности, при наличии соответствующей клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 10 4 протеев (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи.

    Протей в систематике бактерий

    Род протей (proteus ) входит в семейство энтеробактерии (enterobacteriaceae ), порядок энтеробактерии (enterobacteriales ), класс гамма-протеобактерии (&gamma proteobacteria ), тип протеобактерии (proteobacteria ), царство бактерии.

    Род протей включает следующие виды: proteus hauseri, proteus mirabilis. proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

    Ранее относящиеся к роду протей бактерии вида proteus morganii перенесены в род morganella morganii семейства энтеробактерий, а proteus rettgeri реклассифицированы в providencia stuartii и providencia rettgeri.

    Источники:
    www.babyportal.ru, lecheniedetok.ru, www.polismed.ru, gastroscan.livejournal.com

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное