Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей

Цитомегаловирусная инфекции (ЦМВИ) – одно из распространенных, не имеющих сезонности, инфекционных заболеваний из числа TORCH-инфекций. Специфические антитела к ней выявляются у новорожденных (2%) и у детей до года (до 60% детей). Лечение этой инфекции достаточно сложное и зависит от формы заболевания.

В этой статье вы узнаете все то, что необходимо знать родителям для лечения цитомегаловирусной инфекции у детей.

Причины ЦМВИ

ЦМВИ вызывает цитомегаловирус из числа герпес -вирусов. Известно несколько разновидностей (штаммов) вирусов. Источником заражения является только человек (больной или вирусоноситель). Инфицированными являются все выделения зараженного человека: отделяемое носоглотки и слюна слезы моча и испражнения выделения из половых путей.

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный
  • контактный (непосредственный контакт и пользование предметами обихода)
  • парентеральный (через кровь)
  • трансплацентарный
  • при пересадке инфицированного органа.
  • Новорожденный ребенок может заразиться от матери не только внутриутробно (через плаценту), но и непосредственно во время родов (интранатально) при прохождении родовых путей. Плод заражается в случае острого заболевания или обострения болезни у матери во время беременности.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Пути заражения ребенка внутриутробно

    Особенно опасно, если заражение плода происходит в первые 3 месяца беременности, ибо это влечет за собой его гибель или возникновение пороков различных органов и уродств. Но в 50% случаев дети получают инфекцию с молоком матери.

    Дети могут заражаться также от других инфицированных детей в детских садах и школе, ведь воздушно-капельный путь заражения является основным для ЦМВИ. Известно, что дети такого возраста могут передать друг другу надкушенное яблоко или конфету, жевательную резинку.

    Входными воротами для вируса являются слизистые оболочки органов дыхания, пищеварения и половых путей. На месте внедрения вируса изменений не возникает. Вирус, однажды попадая в организм, сохраняется в нем всю жизнь в ткани слюнных желез и лимфоузлов. При нормальном иммунном ответе организма проявления заболевания отсутствуют и могут появляться только при неблагоприятных факторах (химиотерапия, тяжелое заболевание, прием цитостатиков, ВИЧ-инфекция ).

    Вирус малоустойчив во внешней среде, инактивируется при замораживании и нагревании до 60˚С, чувствителен к дезинфицирующим средствам.

    Восприимчивость к вирусу высокая. Иммунитет после перенесенной ЦМВИ нестойкий. Вирус поражает различные органы. Пораженные клетки не погибают, функциональная активность их сохраняется.

    Классификация ЦМВИ

    Для ЦМВИ характерно многообразие форм: латентная и острая, локализованная и генерализованная, врожденная и приобретенная. Генерализованная имеет много разновидностей в зависимости от преимущественного поражения органов.

    Форма зависит от пути проникновения вируса (острая – при парентеральном, латентная – при других путях), от иммунитета (при иммунодефиците развивается генерализованная инфекция).

    Симптомы ЦМВИ

    Проявления врожденной ЦМВИ зависят от срока заражения плода. При инфицировании до 12 недель плод может погибнуть, или ребенок родится с возможными пороками развития.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    При заражении плода в более поздние сроки острая форма инфекции проявляется чаще поражением ЦНС: гидроцефалия, косоглазие, нистагм, судороги. повышение тонуса мышц конечностей, подрагивание конечностей, асимметрия лица. При рождении отмечается выраженная гипотрофия. Особенно часто поражается печень: выявляется врожденный гепатит или даже цирроз печени. заращение желчных путей.

    У таких детей выраженная желтушность кожных покровов длится до 2 месяцев, отмечаются мелкоточечные кровоизлияния на коже, может появиться примесь крови в испражнениях, рвотных массах, кровоточивость пупочной ранки.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Возможны кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг. Увеличиваются размеры печени и селезенки, повышается активность печеночных ферментов. В крови отмечается анемия. увеличение числа лейкоцитов и снижение тромбоцитов. Обязательно поражаются слюнные железы.

    Но не всегда врожденная форма проявляется сразу после рождения. Иногда она выявляется в дошкольном или школьном возрасте в виде хориоретинита (поражения сетчатки глаз), атрофии кортиева органа внутреннего уха, задержки умственного развития. Эти поражения могут привести к развитию слепоты, глухоты.

    Прогноз врожденной ЦМВИ часто неблагоприятный.

    При первичном заражении в детском саду ЦМВИ может проявляться в виде заболевания, схожего с ОРВИ. что затрудняет диагностику. У ребенка в этом случае появляются:

    Скрытый период (от момента инфицирования до появления симптомов болезни): от 2 недель до 3 месяцев. Наиболее часто все же развивается латентная форма без явных симптомов, выявляющаяся случайно при серологическом исследовании крови. При снижении иммунитета она может переходить в острую локализованную или генерализованную форму.

    При локализованной форме (сиалоаденит) поражаются слюнные околоушные (чаще), подъязычные, подчелюстные железы. Симптомы интоксикации при этом выражены не резко. Дети могут плохо прибавлять в весе.

    Генерализованная мононуклеозоподобная форма имеет острое начало. Появляются симптомы интоксикации (слабость и головная боль, мышечные боли), увеличение шейных лимфоузлов, селезенки и печени, повышение температуры с ознобами. Иногда развивается реактивный гепатит. В крови обнаруживаются повышение числа лимфоцитов и больше 10% атипичных клеток (мононуклеаров). Течение болезни доброкачественное, наступает выздоровление.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Цитомегаловирус под микроскопом

    Легочная форма проявляется в виде пневмонии. имеющей затяжное течение. Для нее характерны: одышка. сухой надсадный (напоминающий коклюш ) кашель, синюшный оттенок губ. Хрипы в легких непостоянные. На рентгенограмме отмечается усиление легочного рисунка, могут появляться кисты в легких. В анализе мокроты обнаруживают мега-клетки.

    При церебральной форме развивается менингоэнцефалит. Для этой формы характерны судороги, парезы мышц конечностей, приступы эпилепсии, нарушения сознания, психические расстройства.

    Почечная форма достаточно распространена, но диагностируется редко, так как проявления патологии очень скудны: в моче повышен белок, число эпителиальных клеток и обнаруживаются клетки-цитомегалы.

    Печеночная форма проявляется подострым течением гепатита. У ребенка длительное время удерживается легкая желтушность склер, кожных покровов и слизистой нёба. В крови повышена связанная фракция билирубина. незначительно повышена активность печеночных ферментов, но резко повышены холестерин и щелочная фосфатаза.

    Желудочно-кишечная форма проявляется упорной рвотой, жидким частым стулом, вздутием живота. Характерна и задержка физического развития детей. Развивается поликистозное поражение поджелудочной железы. В анализе кала увеличенное количество нейтрального жира.

    При комбинированной форме в процесс вовлекаются многие органы и системы с характерными для них признаками. Чаще она развивается при иммунодефицитном состоянии. Клиническими признаками ее являются: выраженная интоксикация, высокая лихорадка с суточными размахами температуры в 2-4˚С в течение длительного периода, генерализованное увеличение лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, поражении слюнных желез, кровоточивость.

    Особенно тяжелое течение болезни отмечается у детей с ВИЧ-инфекцией. ЦМВИ относится к СПИД-маркерным заболеваниям. Поэтому при выявлении у ребенка ЦМВИ проводится обследование на ВИЧ-инфекцию. ЦМВИ ускоряет прогрессирование ВИЧ-инфекции и часто служит причиной смерти при СПИДе.

    Приобретенная ЦМВИ имеет длительное волнообразное течение. Негладкое течение болезни обусловлено развитием осложнений: специфических (миокардит. плеврит. энцефалит и др.) и неспецифических (присоединение вторичных инфекций).

    При генерализованных формах ЦМВИ возможен летальный исход.

    Диагностика ЦМВИ

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Анализ на цитомегаловирусную инфекцию

    Учитывая неспецифические симптомы ЦМВИ, ее следует дифференцировать с целым рядом заболеваний, таких, как: гемолитическая болезнь новорожденных, токсоплазмоз, вирусный гепатит. инфекционный мононуклеоз. лимфогранулематоз, лейкоз. эпидемический паротит. туберкулез.

    Для диагностики используются такие лабораторные методы:

  • вирусологический (обнаружение вируса в слюне, моче. крови и др. жидкостях)
  • ПЦР (обнаружение ДНК вируса и вирусной нагрузки)
  • цитоскопия (обнаружение характерных клеток-цитомегалов в моче. слюне, мокроте под микроскопом)
  • серологический (обнаружение специфических антител классов IgM и IgG в крови)
  • УЗИ плода (обнаружение у плода внутричерепных кальцификатов и пороков развития).
  • Лабораторная диагностика особенно важна в случае латентной формы заболевания. Выявление у новорожденного антител класса IgG может свидетельствовать о материнских антителах необходимо повторное исследование крови ребенка в 3 и в 6 месяцев. Если титр этих антител снизится, то врожденную ЦМВИ можно исключить.

    Обнаружение вируса в моче или слюне не служит подтверждением активности заболевания: с мочой он может выделяться годами, а со слюной – многие месяцы. В этом случае основным будет нарастание титра антител класса М и G в динамике. О внутриутробном инфицировании свидетельствует обнаружение в крови IgM в течение первых 2 недель жизни ребенка.

    Учитывая то, что вирус нестоек в окружающей среде, исследовать материал для вирусологического анализа надо не позднее 4 часов после забора.

    Лечение

    Лечение ЦМВИ у детей зависит от формы заболевания, тяжести течения его и возраста ребенка. Латентная форма не требует особого лечения. Родителям только следует обеспечить ребенку рациональное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, психоэмоциональный комфорт, закаливание организма в соответствии с возрастом.

    Витаминные комплексы и пробиотики помогут предотвратить дисбактериоз и обеспечить нормальное пищеварение. Своевременное посещение стоматолога и ЛОР-врача помогут выявить и своевременно вылечить хронические очаги инфекции. Все эти меры направлены на укрепление общего состояния здоровья и иммунитета, чтобы не допустить активации заболевания.

    В лечении нуждаются только дети с острой формой ЦМВИ. При мононуклеозоподобной форме специфической терапии обычно не требуется, применяется симптоматическое лечение.

    При внутриутробном инфицировании и при тяжелых манифестных формах проводится комплексное лечение в стационарных условиях.

  • противовирусные препараты (Ганцикловир, Фоскарнет)
  • антицитомегаловирусный иммуноглобулин (Цитотект)
  • интерфероны (Виферон).
  • Противовирусные препараты имеют выраженное токсическое побочное действие на систему крови, почки и печень. Поэтому детям их назначают в случае превышения их эффекта над потенциальным риском развития побочных явлений. Некоторое снижение токсичности отмечается при комбинированном применении противовирусных препаратов с интерферонами.

    К сожалению, противовирусные препараты не избавят ребенка от вируса, не приведут к полному выздоровлению. Но применение их поможет предупредить развитие осложнений и перевести заболевание в латентную, неактивную стадию.

    В случае присоединения вторичных инфекций применяются антибиотики .

    При генерализованных формах имеет значение витаминотерапия . симптоматическая дезинтоксикационная терапия .

    При тяжелом течении могут применяться кортикостероиды .

    Учитывая подавляющее (иммуносупрессивное) действие вируса на иммунитет, возможно применение (по результатам исследования иммунограммы) иммуномодуляторов (Тактивин).

    В некоторых случаях используются методы нетрадиционной медицины (народные средства, гомеопатия, иглорефлексотерапия).

    Средства народной медицины направлены на повышение иммунитета. Народная медицина предлагает использовать отвары и настои из листьев багульника, череды, шишек ольхи, березовых почек, корня солодки и девясила, семян льна и других, – существует множество рецептов, но применение их у детей необходимо согласовывать с лечащим врачом.

    Профилактика ЦМВИ

    Специфической профилактики ЦМВИ в настоящее время не существует. Для профилактики внутриутробного заражения рекомендуется тщательное соблюдение правил гигиены беременными и обследование их на TORCH-инфекции. В случае выявления ЦМВИ у беременной необходимо ее адекватное лечение и введение в течение первого триместра специфического иммуноглобулина (Цитотект) каждые 2-3 недели по 6-12 мл.

    Защитит ребенка от инфицирования и тщательное соблюдение гигиены при уходе за маленькими детьми, необходимо и обучение этим правилам детей постарше.

    Детям со сниженным иммунитетом для предупреждения развития инфекции вводят неспецифический иммуноглобулин (Сандоглобулин). С целью укрепления сопротивляемости организма рекомендуется использовать фиточаи (шиповник, калина, зверобой). Специальные препараты-иммуностимуляторы может назначить только врач.

    К какому врачу обратиться

    Лечением цитомегаловирусной инфекции занимается врач-инфекционист. При поражении различных органов и систем ребенка консультируют профильные специалисты: невролог, гастроэнтеролог, гепатолог, нефролог, ЛОР-врач, офтальмолог, стоматолог, пульмонолог. Обязательно нужно показать ребенка иммунологу. Рост и развитие малыша контролирует врач-педиатр.

    Симптомы и последствия вирусной инфекции у детей

    Специалистами выделяются три типа цитомегаловирусной инфекции:

  • Цитомегаловирусная врожденная инфекция зачастую становится причиной патологических изменений внутренних органов – увеличения печени, селезенки. Опасно заболевание и риском возникновения желтухи, кровоизлияниями во внутренние органы, может стать причиной нарушения работы ЦНС – центральной нервной системы, тяжелая форма у беременных нередко приводит к выкидышам.
  • Цитомегаловирус острой формы течения (пути инфицирования: половые контакты, переливание крови) клинической картиной напоминает обыкновенное простудное заболевание. У больного наблюдается беловатый налет на деснах и языке, увеличиваются слюнные железы.
  • Вирусная генерализированная инфекция сопровождается воспалением почек, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников. Как правило, возникает на фоне сниженного иммунитета. Зачастую течение цитомегаловирусной инфекции сопровождается бактериальными инфекциями.
  • Причины

    Самой частой причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции у детей является заражение внутриутробно. Это происходит, когда женщина заражается инфекцией до зачатия ребенка или в период беременности. Инфицирование плода совершается через плаценту. Если плод заражается на ранних сроках беременности, как правило, беременность заканчивается выкидышем.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Если заражение случилось на позднем сроке беременности – ребенок рождается, однако инфицирование цитомегаловирусной инфекцией может в дальнейшем сказаться на его развитии. Чаще всего цитомегаловирусная инфекция у новорожденных, инфицированных внутриутробно, не активна, и малыши – пассивные носители вируса.Кстати, многие люди, зараженные цитомегаловирусом, и не догадываются об этом – вирус, находящийся в организме, «спит». Лечение его в этом случае не нужно.

    Но при провоцирующих факторах симптомы заболевания проявят «свой характер». И тогда требуется специальное комплексное лечение.Велик риск заражения грудного ребенка при грудном вскармливании через молоко матери (если женщина инфицирована вирусом), заразиться ребенок может и при родах, проходя родовые пути.Взрослые заражаются цитомегаловирусом при половых контактах без презерватива, то есть при незащищенном сексе. Можно заразиться цитомегаловирусом через поцелуй, инфицирование происходит переливанием зараженной крови или при пересадке органов зараженного человека.

    Цитомегаловирусная инфекция содержится в слюне, крови, сперме, женской смазке, грудном молоке, моче. Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции у взрослых и детей длится примерно 2 месяца. По окончании инкубационного периода начинает проявляться симптоматика. Провоцирующими факторами проявления цитомегаловируса являются стрессы и снижение иммунитета.

    В развитии цитомегаловируса играет важную роль механизм попадания герпесного вируса в детский организм и возраст ребенка.

    Отмечают три варианта путей проникновения инфекции в организм детей:

  • Вариант № 1 – антенатальный. Заражение происходит в период внутриутробного развития.
  • Вариант № 2 – интранатальный. Ребенок инфицируется во время родов.
  • Вариант № 3 – постнатальный. Самые серьезные и опасные последствия для здоровья новорожденного могут быть после инфицирования цитомегаловирусом через плаценту во внутриутробном развитии. Вирус герпеса сосредоточен в околоплодных водах – он внедряется в пищеварительную систему плода, легкие, проникая оттуда во все жизненно важные системы организма и органы новорожденных.
  • При первичном инфицировании беременной риск проникновения герпесного вируса в околоплодные воды – не менее 50%.Во время беременности иммунитет женщин снижается, на фоне снижения сопротивляемости организма может возникнуть рецидив скрытой инфекции. Но если в организме будущей матери уже выработаны антитела против цитомегаловируса, они уменьшают риски заражения плода до 2% – последствия минимизированы.

    Если в организме матери имеются антитела к вирусу без признаков заболевания, в таком случае, риска приобретения врожденной герпесной инфекции практически нет& Заражение младенца при родах от зараженной матери цитомегаловирусом не превышает 5%. При грудном кормлении в 30–70% случаев новорожденные заражаются через молоко матери. Дети чаще всего заражаются в возрасте 2–6 лет. Именно в этом возрасте они начинают посещать дошкольные детские учреждения, где очень высок риск заражения и от других детей, и от персонала.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Вирус у носителей заболевания присутствует не только в крови, слюне и сперме, он также присутствует в моче. Передается при чихании, тесных контактах, при нарушении гигиены, при пользовании общими игрушками. Частота инфицирования в детских садах и других дошкольных учреждениях составляет около 80%. В большинстве случаев цитомегаловирусная инфекция у детей проходит без симптомов, не наблюдается и негативных последствий. Уже к 5-6 годам у ребенка стабилизируются защитные силы организма, потенциальная возможность развития сложных форм цитомегаловируса практически равна нулю.

    Нормальное течение у детей

    В большинстве случаев, при нормальном иммунитете, организм детей довольно хорошо сам справляется с герпесной инфекцией без внешних проявлений заболевания.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    В некоторых случаях могут проявиться мононуклеозоподобные симптомы, основные признаки которых очень схожи с обычным ОРВИ и проявляющиеся:

  • быстрой утомляемостью
  • болями в мышцах и суставах
  • головной болью
  • ознобом
  • повышением температуры
  • насморком
  • иногда – увеличением лимфатических узлов, повышенным слюноотделением и белесоватым налетом на языке и деснах.
  • В большинстве случаев заболевание цитомегаловирусной инфекцией длится 2–4 недели. Цитомегаловирус у ребенка лечится противовирусными препаратами, задача которых – приглушить активную деятельность вируса, привести его в пассивную форму. Лечение фармакологическими средствами назначают в особо тяжелых случаях, так как могут возникать побочные эффекты.

    Симптомы

    Симптомы цитомегаловирусной инфекции у ребенка при внутриутробном инфицировании как правило, сразу не проявляются. Но через время, при благоприятных для вируса условиях, он может проявить себя следующими симптомами

  • снижением слуха
  • проблемами со зрением
    неврологическими отклонениями
  • проблемами с физическим развитием и проблемами с нервной системой
  • Если цитомегаловирусная инфекция у новорожденного проявилась сразу после рождения, «узнать» заболевание можно по:

  • увеличенной печени и селезенке
  • судорогах
  • желтухе
  • сыпи на коже
  • нарушениях зрения и слуха
  • отставании в развитии.
  • При инфицировании новорожденного вирусом герпеса через молоко матери заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • развитием пневмонии
  • возникновением гепатита
  • сыпью на коже.
  • Хотя в большинстве случаев у детей, зараженных цитомегаловирусом через молоко матери, заболевание длительное время проходит без симптомов.

    У деток постарше, а также у подростков цитомегаловирусная инфекция вообще может не проявиться, если у ребенка хороший иммунитет.

    В других случаях вирусная инфекция проявляется:

  • повышенной утомляемостью
  • болью и ломотой в суставах
  • головными болями
  • повышенной температурой тела.
  • У зараженного цитомегаловирусом человека симптомы могут проявляться сразу все или некоторые из них.

    Диагностика

    Диагностика цитомегаловируса проводится следующими методами:

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

  • Метод № 1 – культуральный. Суть метода – выделение болезнетворного вируса из культуры человеческих клеток. Этот метод считается наиболее точным, одновременно этот метод определяет активность вируса. Есть один недостаток культурального метода – длительность его 14 дней.
  • Метод № 2 – цитоскопический. С помощью этого метода обнаруживаются характерные гигантские клетки в слюне или моче в виде «совиного глаза». Недостаток метода – малоинформативен.
  • Метод № 3 – ИФА, или иммуноферментный анализ. Наличие в крови ребенка иммуноглобулинов М (IgM) говорит о первичном инфицировании инфекцией. Если в крови ребенка выявлены иммуноглобулины G (IgG), – через две недели дополнительно проводится повторное обследование. Если наблюдается нарастание титров антител – это говорит об активизации заболевания. Но возможны и ложноположительные результаты.
  • Метод № 4 – ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Самый быстрый и самый точный способ, который позволяет выявить ДНК патогенного вируса и скорость, с которой он размножается в организме. Очень дорогостоящий анализ, а потому доступен не каждой лаборатории. Точность анализа – 99,9%.
  • Лечение

    У здоровых детей бессимптомный цитомегаловирус специфического лечения не требует.

    Если же вследствие заражения инфекцией у ребенка развились серьезные осложнения, в первую очередь у новорожденных или детей до года со слабой иммунной системой, назначаются препараты антивирусного действия.Лекарственные препараты назначаются для введения в стационаре внутривенно, а после стабилизации состояния малыша – в домашних условиях, перорально.Так как лекарственные средства антивирусной направленности могут вызвать у детей побочные эффекты, назначаются такие препараты только в самых сложных случаях.

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Параллельно назначаются препараты, активизирующие иммунную систему. Какие лекарственные средства использовать – врач примет решение, учитывая возраст малыша, тяжесть течения заболевания. Если цитомегаловирусная инфекция сопровождается воспалительными бактериальными процессами – прописывают антибиотики. А сопутствующие цитомегаловирусную инфекцию недуги лечат своей группой лекарственных средств. Главное в лечении цитомегаловируса – лечить его комплексно.

    Кроме медикаментозного лечения ребенку, больному цитомегаловирусной инфекцией, необходимо рациональное питание со всеми необходимыми растущему организму витаминами, микроэлементами, белками.

    После приема антибиотиков очень часто микрофлора кишечника у малышей нарушается, для улучшения работы пищеварительной системы назначают пробиотики. И, конечно же, необходимо укреплять иммунную систему инфицированного цитомегаловирусом ребенка, поощрять занятия спортом, много гулять, не подвергать сильным стрессам.

    Народные средства

    Лечение медикаментозными средствами – эффективно, но иногда вызывает побочные эффекты. Цитомегаловирус у детей можно лечить народными средствами. В первую очередь они направлены на повышение иммунитета, а также для угнетения активности вируса и переведения его в латентную форму.

    Все ингредиенты, указанные в народных рецептах – лечебные травы, корни, листья растений –необходимо мелко порезать и залить кипятком в соотношении: две столовые ложки ингредиентов и поллитра воды. Приготовленное средство плотно закрыть и хорошо укутать одеялом. Настаивать в течение ночи. Для взрослых прием – треть стакана 3 раза в день, для детей школьного возраста доза в два раза меньше, для младенцев – доза уменьшается в четыре раза.

  • Лекарственный сбор № 1. В равных долях листья тимьяна, череды, багульника, березовые почки, корень левзеи и кровохлебки, плюс тысячелистник заливают кипятком.
  • Сбор № 2. Лекарственную ромашку, череду, ольховые шишки, корень копеечника, солодки и левзеи в равных долях – заливаются 0,5 л кипятка.
  • Сбор № 3. В равных частях берется семя льна, листья малины, корни алтея и сабельника, две части корня алтея и полчасти корня девясила.
  • Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.
  • Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

    Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у детей и лечение

    December 22, 2015

    Практически все родители знают о таком заболевании, как цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей часто не проявляются, и обнаружить инфекционное заболевание удается только после анализа крови, в которой находят антитела к цитомегаловирусу. Чем опасно это заболевание для детского организма и как вести себя в случае его проявления, будет рассказано в этой статье.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Что такое цитомегаловирусная инфекция?

    Цитомегаловирус - инфекционное заболевание, относящееся к группе герпесов. Протекает чаще всего бессимптомно на начальных стадиях, у детей симптоматика более выражена, чем у взрослых. Именно поэтому пациентами вирусологов становятся преимущественно дети.

    Инфекция может быть врожденной или приобретенной. Врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает тяжелее и вызывает больше осложнений. Заболевание может провоцировать нарушения в работе отдельных органов или систем либо ухудшать общее состояние организма.

    В связи с резким ухудшением экологии у родителей все чаще возникает вопрос: чем же опасна цитомегаловирусная инфекция у детей? Симптомы и лечение зависят от способа инфицирования ребенка. Как правило, инфекция проявляет себя только при снижении иммунитета, до этого она может быть в скрытой форме и не наносить вреда здоровью малыша.

    Локализация вируса

    После попадания инфекции в организм она стремится по кровотоку добраться до слюнных желез. Именно здесь вирус встраивает свою ДНК в ядро здоровых клеток и способствует продуцированию новых вирусных частиц.

    Вследствие этого клетка значительно увеличивается в размерах. Именно отсюда и пошло название заболевания, так как с латыни цитомегалия переводится как гигантские клетки. У здоровых детей, иммунная система которых хорошо функционирует, не проявляется цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей с иммунодефицитом, ВИЧ, пороками развития и недоношенных могут иметь различную степень выраженности.

    Врожденный цитомегаловирус

    Попадает в организм ребенка непосредственно от матери, через плаценту. Происходит это в том случае, когда женщина впервые заболевает ЦМВ при беременности и в ее организме отсутствуют антитела к данному вирусу. Для малыша наиболее опасной является врожденная цитомегаловирусная инфекция.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Симптомы у детей могут проявляться нарушениями зрительного или слухового аппарата, частыми судорогами, отставанием в развитии (умственном, физическом). Еще одним возможным способом передачи инфекции является период родов либо грудного вскармливания. В этом случае для ребенка не будет опасных последствий и заболевание может никогда не проявиться.

    Приобретенный цитомегаловирус

    Попадает в организм ребенка в дошкольных и школьных учреждениях. Так как вирус передается воздушно-капельным путем, он может попадать в организм всех детей, находящихся в одной комнате. Такая инфекция не принесет никакого вреда здоровью ребенка.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей, приобретенная в школьном возрасте, не способствует нарушениям в развитии систем организма и не замедляет общего развития ребенка. Но при снижении иммунитета может проявляться частыми простудными заболеваниями.

    Симптомы врожденного цитомегаловируса

    При неонатальном инфицировании плода (особенно до 12-й недели беременности) ребенок рождается с многочисленными пороками развития. Вирус способствует наличию пороков сердца, патологий мозга и других опасных заболеваний или патологических процессов в организме малыша.

    Первым признаком наличия ЦМВ у ребенка является гипотонус мышц, вялость, беспокойный сон, плохой аппетит, проблемы с усвоением пищи. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход в первые недели после рождения.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    При инфицировании в третьем триместре у ребенка отсутствуют пороки развития. В этом случае симптоматика заболевания будет проявляться желтухой, гемолитической анемией, гидроцефалией и другими опасными патологиями.

    После родов может не проявиться заболевание, однако по мере взросления у ребенка начнут проявляться незначительные отставания в развитии, провоцировать которые будет именно цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей 3 лет проявляются наличием различных неврологических расстройств и заболеваний.

    Симптомы приобретенного цитомегаловируса

    Приобретенный вирус проявляет себя в редких случаях, чаще всего он дремлет, не оказывая никакого воздействия на детский организм. Это свидетельствует о хорошей работе иммунной системы, которая препятствует активации вируса. В том случае, когда у ребенка слабая иммунная защита, заболевание будет проявляться частыми простудами (с воспалением лимфоузлов, насморком и повышенной температурой тела).

    Если у ребенка хронический иммунодефицит, его организм будет очень часто подвергаться инфицированию. При этом осложнения от болезни будут локализоваться во многих системах организма - сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочеполовой.

    Лечение такой формы вируса является очень долгим и в большинстве случаев безуспешным. К счастью, достаточно редко встречается осложненная цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей, лечение, отзывы - все это важная информация для родителей, заботящихся о здоровье своего малыша и стремящихся предотвратить возможные негативные последствия заболевания.

    Диагностика заболевания

    Диагностирование вируса имеет определённые сложности. Для обнаружения возбудителя необходимо проводить ряд определенных анализов и тестов. Основными являются забор слюны, мочи и кала у ребенка.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    В анализе крови обращают внимание на наличие антител. IgG могут передаваться от матери ребенку и не свидетельствуют о наличии вируса, так как со временем исчезнут без медикаментозного лечения. Если же в крови обнаруживают IgM, это является прямым подтверждением наличия вируса в организме ребенка.

    Наличие в крови антител к данному вирусу - еще не повод для волнения. Цитомегаловирусная инфекция у ребенка, симптомы которой не проявляются, может всю жизнь быть в латентном состоянии, не влияя на состояние организма и не вызывая осложнений.

    Аппаратная диагностика ЦМВИ

    Для диагностики пораженных систем организма врач может назначить дополнительные обследования, которые позволят определить степень поражения организма вирусом:

  • рентген грудной клетки - при поражении легочной ткани на снимке будут видны признаки пневмонии либо других заболеваний дыхательной системы
  • МРТ или УЗИ головного мозга показывает наличие кальцинатов или воспалительных процессов в головном мозге
  • УЗИ брюшной полости дает возможность установить увеличение размеров печени и селезенки, наличие кровоизлияний в органах или нарушения работы пищеварительной и мочевыделительной систем.
  • Если у ребенка генерализованная форма инфекции, врач в обязательном порядке направит на обследование у окулиста на предмет выявления повреждений глазного дна и структур зрительного аппарата. Это позволит вовремя выявить структурные изменения и назначить грамотное лечение, способное сохранить ребенку зрение, на которое непосредственно влияет цитомегаловирусная инфекция у детей. Симптомы, отзывы родителей и врачей позволяют более рационально назначить лечение на основе опыта прошлых пациентов.

    Методики обследования назначает педиатр совместно с инфекционистом. После обнаружения локализации вируса в лечении ребенка принимают участие нефролог, уролог, невролог или окулист.

    Лечение врожденного цитомегаловируса

    Особенности и способы лечения зависят непосредственно от формы заражения и сложностей протекания инфекции.

    Обратите внимание! Полностью убить данный вирус в организме невозможно. Лечение направлено лишь на улучшение общего состояния ребенка и нормализацию жизненно важных процессов в организме.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Медикаментозная терапия ЦМВИ заключается в применении интерферона и иммуноглобулина, воздействующего непосредственно на цитомегаловирусную инфекцию. Если в организме присутствуют воспалительные процессы, обязательно назначают подходящие антибиотики и средства для повышения иммунной защиты организма.

    В некоторых случаях большой эффект от терапии может проявляться при назначении гомеопатических средств, иглоукалывания или мануальной терапии. Метод лечения подбирается индивидуально, в зависимости от того, насколько сильно повлияла на организм цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей, фото проявления болезни позволят вовремя выявить вирус и обратиться за помощью к врачу.

    Лечение приобретенного цитомегаловируса

    Приобретенная форма цитомегаловируса поддается терапии в домашних условиях. В этом случае после обследования врач подбирает подходящее лечение, и родители могут самостоятельно проводить его, соблюдая все рекомендации врача.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются диареей, требует использования адсорбирующих средств, благодаря которым будет решаться не только проблема с работой кишечника, но и выводиться из него все болезнетворные бактерии. Все это положительно скажется на результате комплексного лечения.

    Инфицированные дети должны получать полноценное питание и употреблять много чистой питьевой воды. Это позволит быстрее вывести из организма бактерии и восстановить метаболические процессы.

    Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у детей, "Цитотект" как способ повышения иммунитета

    "Цитотект" - специфический иммуноглобулин, направленный на устранение возбудителей ЦВМ у детей. Препарат используется для лечения или профилактики заболевания, сопровождающегося снижением иммунной защиты организма. Профилактические меры необходимы при пересадке органов, когда иммунитет подавляется искусственно, чтобы не произошло отторжение пересаженного органа.

    Профилактика является основным способом защиты от цитомегалии. Ведь соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни и по назначению врача принимать нужные препараты гораздо легче, нежели потом лечить болезнь, особенно с наличием осложнений.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Последствия цитомегаловирусной инфекции

    Развитию осложнений больше подвержены новорождённые и дети, страдающие иммунодефицитом. Стоит заметить, что не все зависит от своевременности и эффективности лечения, так как болезнь может скрыто прогрессировать и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

    К наиболее часто проявляющимся осложнениям можно отнести:

  • поражение нервной системы
  • энцефалит - воспаление головного мозга
  • цитомегаловирусную пневмонию
  • заболевания глаз, в частности хориоретинит, который приводит к косоглазию у детей и слепоте.
  • Эффективность лечения в большей степени зависит от состояния естественной иммунной защиты ребёнка. Так как препараты позволяют лишь подавить распространение и агрессивность вируса. Если у ребенка кроме ЦМВ есть онкологические заболевания или лейкемия, симптоматика будет выражена намного ярче, а лечение окажется гораздо сложнее и длительнее.

    Профилактика ЦМВИ у детей

    Основным способом профилактики является укрепление иммунной системы ребенка. Эта задача включает в себя не только рациональное питание, но и необходимые ребенку умеренные физические нагрузки, закаливание, активный отдых и множество других факторов.Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    После болезни (особенно тяжелого инфекционного заболевания) ребенка не стоит сразу вести в сад или школу, так как его организм еще не восстановился в полной мере, а иммунитет слишком слаб. В таком состоянии есть большая вероятность, что ребенок может инфицироваться ЦМВ.

    Если ребёнок часто болеет и его состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и обследоваться. Внимательное отношение родителей к здоровью своего ребенка позволит избежать опасных последствий болезни, купируя вирус на ранней стадии.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей - лечение

    Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечение

    Цитомегаловирусная инфекция вызывается попаданием в организм человека цитомегаловируса - одной из разновидности вируса герпеса. Если иммунитет у человека не ослаблен, то цитомегаловирус долгие годы ничем себя не проявляет, выжидая удобного часа для атаки. Дети часто заражаются этим вирусом от сверстников, получают его от матери. Одним из способов диагностики наличия цитомегаловируса в организме является анализ крови на специфические антитела - иммуноглобулины. Наличие этих антител и их количество помогает определить, как давно произошло заражение вирусом, и в какой форме он протекает.

    Можно ли вылечить цитомегаловирус и нужно ли его лечить?

    Можно ли полностью вылечить цитомегаловирус полностью - современная наука еще не нашла ответа. У большинства людей-носителей не возникает никаких признаков этого заболевания. Лечить нужно только тех, у кого цитомегаловирус вызывает острую форму заболевания.

    Лечение цитомегаловирусной инфекции у тех детей, которые получили ее от мамы в период беременности - новорожденных и малышей до года проходит в стационарных условиях. Главной составляющей их терапии является введение специфического антицитомегаловирусного иммуноглобулина и интерферона. То, какие лекарства от цитомегаловируса будут использованы, врач решает на основании возраста малыша, тяжести заболевания и наличия других проблем со здоровьем. Если к цитомегаловирусной инфекции присоединяются еще и воспалительные процессы, то для борьбы с ними без антибиотиков лечение не обходится. Для укрепления иммунитета назначают иммунокорректоры, а сопутствующие цитомегаловирусу заболевания требуют назначения своей группы лекарств. Для достижения максимально возможного эффекта призывают на помощь гомеопатию, иглоукалывание и другие методы нетрадиционной медицины.

    Главное в том, как лечить цитомегаловирус у детей – это комплексный подход. Ребенок, у которого обнаружена цитомегаловирусная инфекция, должен получать рациональное питание, содержащeе все необходимые витамины, микроэлементы, белки. Для того, чтобы наладить работу пищеварительной системы, необходимо принимать пробиотические препараты. Родителям необходимо следить за тем, чтобы инфицированный цитомегаловирусом ребенок занимался спортом, много гулял, не подвергался излишним психологическим стрессам. Не следует откладывать визиты к стоматологу и лору для того, чтобы не допускать хронических очагов инфекции. Соблюдение этих мер положительно сказывается на общем состоянии ребенка и помогает укрепить его иммунитет.

    Народные средства для лечения цитомегаловируса

    Лечение народными средствами цитомегаловируса направлено в первую очередь на поднятие защитных сил организма, для того чтобы перевести вирус в латентную форму. Народная медицина предлагает для этого несколько рецептов. Все ингредиенты приведенных ниже смесей необходимо измельчить, залить кипятком в соотношении 2 столовые ложки на 500 мл воды, Цитомегаловирусная инфекция у ребенка лечениеплотно закрыть, укутать в одеяло и отстаивать в течение ночи. Принимают их по 1/3 стакана 3 раза в сутки для лечения взрослых. Для школьников дозу уменьшают в два раза, а для детей до года - в четыре.

    1. Сбор №1. Тимьян, череда, листья багульника, корень кровохлебки, березовые почки, тысячелистник, корень левзеи - в равных долях.
    2. Сбор №2. Ромашка, череда, шишки ольхи, корень солодки, корень копеечника, корень левзеи - в равных долях.
    3. Сбор №3. Семя льна, корень сабельника, листья малины, корень алтея - одна часть, корень солодки - две части, корень девясилы - пол части.

    Источники:
    myfamilydoctor.ru, veneradoc.ru, fb.ru, womanadvice.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное