Косоглазие у детей лечение без операции

Как вылечить косоглазие без операции

Лечение косоглазия, коррекция и исправление косоглазия у взрослых. Операции по устранению косоглазия в клинике профессора Дронова.

Косоглазие, лечение которого с успехом осуществляется в Клинике профессора Дронова, является нарушением положения глаз с их отклонением в сторону при взгляде прямо. Причинами расстройства могут выступать многие причины: от паралича и тяжелой травмы до обычного стресса также предпосылками к заболеванию могут выступить инфекционные недуги, расстройство центральной нервной системы и другие проблемы со здоровьем. Операция по устранению косоглазия не должна откладываться, поскольку уровень зрения в отклоненном глазу со временем начинает снижаться.


Все было бы просто, если бы причина косоглазия была бы только в нарушении глазодвигательных мышц. Да, у 95-97% детей первичной причиной косоглазия является

какой-либо глазной мышцы, чаще той, которая отводит глаз кнаружи. Их причина - родовая травма. Возникающее при этом небольшое

у грудничков никто не замечает. Но дети быстро обучаются "косоглазому" зрению (формируют

Отдельно выделяют так называемое паралитическое косоглазие, которое является следствием поражения соответствующего нерва или мышцы, в результате чего отсутствует или ограничено движение глазного яблока в сторону поражённой мышцы. Такое косоглазие проявляется нарушением бинокулярного зрения и двоением.

Сходящееся

Приблизительно в возрасте с двух до четырех месяцев у малышей появляется взаимодействие между двумя частями зрительного анализатора, между механизмами движения глаз и восприятия окружающего. Это время образования бинокулярного зрения. Дальнейшее развитие данного механизма происходит от двух до шести лет. В связи с этим можно сказать, что содружественное косоглазие развивается у детей именно в этом возрасте.

У семнадцати с половиной процентов малышей, страдающих данным нарушением, оно появляется в первые двенадцать месяцев жизни, причем у девяти процентов оно является врожденным.

Чаще всего сходящееся косоглазие появляется у малышей трех — четырехлетнего возраста, страдающих астигматизмом или дальнозоркостью. Обычно дети, страдающие сходящимся косоглазием, не жалуются на раздвоение изображения. Но бинокулярное зрение не наблюдается.

Глаз, ось которого смещена, видит хуже. Это осложнение именуют амблиопией, страдают этим явлением около шестидесяти процентов детей, больных косоглазием. Сходящаяся форма составляет восемьдесят процентов всех случаев косоглазия у малышей.

Вызывается сходящаяся форма косоглазия у детей следующими факторами:

всеми недугами органов зрения, которые грозят полной слепотой или сильным ухудшением зрения,

Полностью исправить косоглазие (восстановить бинокулярное зрение) сегодня, к сожалению, не представляется возможным.

Основной целью операции является ослабление или усиление одной из глазных мышц, что приведет к восстановлению правильного баланса между глазными двигательными мышцами.

Симптомы косоглазия у взрослых

Еще один яркий момент, по которому можно заметить косоглазие – это несовместное движение глаз . Чтобы лучше рассмотреть что-то, ребёнок может наклонять голову в сторону. А из-за нарушения перспективы, ребёнок может натыкаться на предметы при перемещении.

Более взрослые дети могут сказать о том, что их беспокоит. Обычно это размытость картинки, быстрое утомление глаз, повышение чувствительности к яркому свету.

Косоглазие у детей лечение без операции

Существуют и безопасные состояния, которые могут быть спутаны с косоглазием. Дело в том, что лицо каждого человека несколько асимметрично. Это означает, что разрез правого и левого глаз могут несколько отличаться. Этот эффект может создавать видимость косоглазия. Опытный офтальмолог всегда сможет определить, когда речь идет об истинном косоглазии, а когда всего лишь о схожих с ним состояниях.


Косоглазие, развившееся в детстве, может повлиять на формирование психики ребенка. У детей нарушается восприятие окружающего мира, может замедлиться физическое и умственное развитие. Частым осложнением косоглазия является амблиопия («ленивый глаз») — резкое падение зрения на косящем глазу в результате недостаточной зрительной нагрузки на мышцы глаза.


Диагностика и лечение

9 месяцев –
уменьшение угла

10
месяцев – косоглазия нет

Сочетает в себе два метода описанных выше. И применяется в лечении сложных типов косоглазия, которые сопровождаются рядом осложнений. Особенность его заключается в двойном воздействии на проблему, что в свою очередь улучшает процесс лечения, который в отличие от первого способа – непрерывен, и в отличии от второго дополнен плеопто-ортоптическим лечением. Больше подходит детям, которые старше 4-х лет и могут посещать курсы плеопто-ортоптического лечения.

История пациента до поступления в центр: Преломляющая способность зрительной системы ребенка не позволяет вылечить косоглазие с помощью простых очков. Косит с одного года к носу и вверх. Имеет место несогласованная работа мышц, которые обеспечивают подвижность глазных яблок.
Способ лечения: ношение очков с ПК + плеопто-ортоптическое лечение.
Время лечения: 3 месяца.

Результат: Уменьшение угла косоглазия по горизонтали с 30° до 10° и отсутствие отклонения глаза по вертикали.

До начала лечения

Косоглазие у детей лечение без операции

♦ Укропные глазные капли. Сделайте укропный порошок и отделите около 10 г. Залейте это количество порошка стаканом кипятка. Перелейте в стерильную стеклянную емкость и закапывайте отваром глаза 2-3 раза в день. Отвар укропа или его порошка можно использовать для паровой ванны для глаз.

♦ Яблочные глазные капли готовятся из 3 частей свежего сока яблока, 3 частей майского меда и 1 части сока репчатого лука. Соки перемешивают и закапывают смесью глаза. Курс лечения составляет — 10 дней. Затем необходимо сделать перерыв и повторить курс.

Мы же хотим обратить внимание читателей на то, что,чтобы устранить косоглазие, операция не всегда нужна. Во многих случаях можно использовать упражнения которые рекомендовали Корбет, Брегг и Бейтс.

Как избавиться от косоглазия?

Косоглазие у детей лечение без операции Лечение косоглазия производится с помощью ношения очков, аппаратного или терапевтического вмешательства, хирургического вмешательства.

Способы лечения:
  • Плеоптическое лечение – это лечение косящего глаза с помощью нагрузки
  • Ортоптическое лечение – это лечение косоглазия с помощью синоптических аппаратов и компьютерных программ
  • Диплоптическое лечение – это лечение косоглазия в естественных условиях
  • Конвергенцтренер – это новая и современная методика, позволяющая улучшать работу глазодвигательных мышц.
  • Как лечить косоглазие, решит доктор – иногда достаточно нескольких терапевтических процедур, а иногда необходимо серьезное хирургическое вмешательство, в ходе которого оперируется один или оба глаза.

    Операция по исправлению косоглазия проводится без госпитализации, и восстановление пациента занимает не более недели.

    Лечение косоглазия может проводиться и в домашних условиях, но обязательно по рекомендациям врача. С помощью ношения очков, а также специальных упражнений и процедур можно полностью восстановить баланс между глазами. Лечение косоглазия всегда индивидуально.

    Коррекция и профилактика

    При первых признаках косоглазия нужно провести его коррекцию, т.к. бытующее мнение, что косоглазие проходит с возрастом – ошибочно.

    Специально для ozrenii.com Елена ТОЛОЧИК

    Как вылечить косоглазие без операции

    Косоглазие у детей: как отличить ложное от истинного. Причины косоглазия у детей и способы его коррекции.

    Косоглазие у детей – серьезное заболевание и многие считают, что вылечить его полностью невозможно. Но это не так! В наше время косоглазие успешно лечится. Есть несколько принципиальных моментов, которые нужно знать родителям, чтобы полностью реабилитировать ребенка, избавив его навсегда от такой проблемы как косоглазие.


    Косоглазие у детей непременно необходимо лечить! Тем более, что
    современная офтальмология располагает большим арсеналом безопасных и
    эффективных методик исправления этой проблемы. И наоборот - если
    косоглазие у детей игнорировать, в будущем оно привет к серьезным
    нарушениям зрения.

    Типы косоглазия

    Прежде, чем выяснять тонкости современных методов коррекции косоглазия у ребятишек, имеет смысл разобраться, что это вообще за недуг. Итак, косоглазие (а иначе — страбизм или гетеротропия) — это любое нарушение зрительный осей обоих глаз, которые в норме должны быть параллельны. Наиболее явный и очевидный симптом косоглазия — несимметричный взгляд.


    Зрительная дисфункция, при которой глаза не способны фиксировать взгляд на одном предмете, называется косоглазием. Учитывая локализацию глазных яблок, выделяют сходящийся тип, когда они направлены к носу, вертикальный – «смотрит» вверх, расходящееся косоглазие у взрослых – направлены к вискам.


    Причина страбизма (косоглазия) у взрослых – паралич глазных мышц, травма мозга. Патология распространена среди детей, взрослых – каждый 25-й человек страдает страбизмом.

    «Интересно, человек может различать около 13-ти тысяч цветов, учитывая, что основными цветами является синий, зеленый, красный. Остальные оттенки – их комбинации. Полноценное бинокулярное зрение формируется лишь к 10-ти годам, однако как бы человек не напрягал зрение, предметы на расстоянии ближе 6-ти сантиметров ему сфокусировать не удастся».

    От степени выраженности различают следующие виды болезни:

  • гетеротрофия (скрытый страбизм)
  • компенсированный страбизм (выявляется только при обследовании)
  • субкомпенсированный страбизм (возникает при ослаблении контроля)
  • декомпенсированный страбизм (заболевание не удается контролировать).
  • В зависимости от направления отклонения глаза гетеротропизм бывает

    1. Вертикальным:
  • со смещением кверху
  • со смещением книзу.
    1. Горизонтальным:
  • сходящимся (глаз отклонен к переносице)
  • расходящимся (глаз отклонен к виску).
  • операция,
  • терапевтическое лечение,
  • а также очки или линзы

  • До поры до времени косоглазие остается небольшим, иногда в течение всей жизни, чаще оно увеличивается в возрасте 2-3 года и старше под влиянием стрессов (чаще испуг) и острых заболеваний и интоксикаций.

    Лечение косоглазия можно сравнить с обучением иностранному языку. Оно сложнее, чем это представляют некоторые, занимает куда больше времени, чем хотелось бы жаждущим быстрого результата родителям. Оно эффективно только при условии жесткого соблюдения рекомендаций врача, действительно знающего, как нужно лечить косоглазие, а не делающего вид, что он такими знаниями обладает. Эффективность лечения зависит от умения помощника врача - медсестры-ортоптистки, его длительность будет тем меньше, чем больше пациент будет ежедневно тренироваться.

    У детей в возрасте до 3-х лет лечение монолатерального косоглазия (когда косит один глаз) проводят специальным методом "Оптическая пенализация" (далее - ОП), который имеет несколько вариантов. Наиболее эффективны из них: 1) ОП по Бангертеру 2) ОП для близи по Поликвину-Кверу, 3) жесткая ОП по Поспелову, 4) комбинированная ОП по Поспелову. Эти способы, к сожалению, у нас в России практически неизвестны. При лечении, начатом в возрасте до 2 лет, метод ОП у всех детей исправляет любую зрительную фиксацию, выравнивает остроту зрения амблиопичного и лучшего глаза, переводит монолатеральное косоглазие в альтернирующее, а у 25% детей приводит к устранению косоглазия. Более подробно об ОП для близи (2 и 3 варианты ОП) можно прочитать:
    Тактика офтальмолога при монолатеральном косоглазии у детей в возрасте до 3-х лет
    Тактика выхода из оптической пенализации при плеоптическом лечении детей раннего детского возраста
    и о комбинированной оптической пенализации.

    Нередко во время операции по исправлению косоглазия применяется комбинация вышеупомянутых типов оперативного вмешательства (рецессия + резекция). Если после выполнения хирургического вмешательства имеет место остаточное косоглазие, которое не нивелируется путем самокоррекции, может потребоваться повторная операция, которая обычно выполняется спустя 6 – 8 месяцев.

    Для достижения максимальной эффективности при проведении операции для исправления косоглазия, необходимо придерживаться нескольких основных принципов.

    1. Излишнее форсирование процесса хирургической коррекции косоглазия зачастую приводит к неудовлетворительным результатам. Поэтому все манипуляции следует производить дозировано (если это необходимо – в несколько этапов).

    2. При необходимости ослабления или усиления отдельных мышц дозированное хирургическое вмешательство следует распределять равномерно.

    3. Во время выполнения операции на определенной мышце необходимо сохранять ее связь с глазным яблоком.

    Аппаратное леч-е

    Как правило, лечение косоглазия — комплексное. Выбор метода лечения зависит от многих факторов: возраста пациента, причины косоглазия, степени и стороны отклонения и др. Методы лечения включают в себя: ношение очков, аппаратное (терапевтическое) лечение и при необходимости хирургическое вмешательство.

  • выравнивание зрительных осей
  • синхронизация работы глаз
  • сохранение качества зрения.
  • Часто взрослым косоглазием становятся не рецидивы детского заболевания, а полученные травмы и, соответственно, приобретенное, паралитическое косоглазие.

    Офтальмолог перед лечением старается избавится от разнообразных сопутствующих заболеваний, выявляет любые причины заболевания и нарушения в зрительной системе. Наличие приобретенных травм требует обязательной консультации у невропатолога.

    Профилактика проблемы

    Учитывая, что большая часть причин, вызывающих косоглазие, не зависят от человека, говорить о профилактике этого заболевания сложно. Важно избегать черепно-мозговых травм, своевременно пролечивать инфекционные заболевания, особенно связанные с ушами и носоглоткой, так как все эти системы связанны между собой.

    Кроме того, важной частью профилактики являются своевременные осмотры у офтальмолога. За первый год жизни ребёнок должен посетить окулиста три раза:

  • в месяц, чтобы врач убедился в отсутствии нарушений строения глаза
  • в полгода, когда уже можно посмотреть глазное дно, рефракцию света в глазном яблоке
  • в год, чтобы посмотреть, как за прошедшие полгода изменилась рефракция.
  • Хирургическая операция показана в случаях паралитического косоглазия, а также при неэффективности терапевтического лечения содружественного косоглазия. У детей она чаще всего проводится в возрасте 3-6 лет. В возрасте до 14 лет операции проводятся под общим наркозом, после 14 лет — под местной анестезией. Восстановление в среднем занимает десять дней. После операции необходимо выполнять специальные упражнения для тренировки глазных мышц и постоянно наблюдаться у окулиста.


    Профилактика


    Результат после ношения очков – косоглазия
    нет

  • Проблема косоглазия остается актуальной, приводит к тяжелым последствиям,
  • Опыт применения ПК в ДЛПЦ «Неболейка» в течение 3,5 лет позволяет делать выводы о перспективности данной методики в целях:
  • безоперационного устранения косоглазия
  • правильной полноценной подготовки к хирургическому лечению в один этап
  • главным из которых является инвалидность.
  • Результаты аппаратного лечения с применением ПКК позволяют утверждать, что данная методика эффективна для устранения всех осложнений косоглазия даже без постоянного ношения очков с ПКК.
  • безоперационного устранения косоглазия
  • правильной полноценной подготовки к хирургическому лечению в один этап
  • Красота и Здоровье

    Косоглазие: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Косоглазие встречается достаточно часто. У маленьких детей такой дефект иногда может выглядеть трогательно и забавно, но недооценивать нарушения нельзя. В любом возрасте это неприятная патология, которую необходимо исправить - и с точки зрения медицины, и с точки зрения эстетики. Хотя в подавляющем большинстве случаев заболеванию подвержены дети, взрослые также не ограждены от него.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    У детей косоглазие исправить, конечно, легче, особенно если обнаружено в самом начале развития, а лечение начато своевременно. Косоглазие доставляет массу неудобств больному, косящий глаз со временем может совсем выйти из строя, не говоря о психологическом и эстетическом дискомфорте. К счастью, диагностировать косоглазие очень просто, а современная медицина предоставляет целый арсенал средств для его лечения, вплоть до хирургической операции, если она необходима.

    Что такое косоглазие

    Косоглазие (другие названия - страбизм, гетеротропия) - очень распространенное офтальмологическое нарушение. По статистике, им страдает один ребенок из пятидесяти. Это дефект, связанный с несогласованной деятельностью одной или нескольких глазных мыщц, отвечающих за движение глазного яблока.

    Если в норме глаза фокусируются на определенной точке, передавая в мозг картинку с каждого глаза, то при косоглазии в результате мышечной слабости один глаз отклоняется от этой точки, изображение, получаемое от одного глаза, не соответствует изображению, получаемому с другого. Из-за этого нервная система исключает картинку, полученную от косящего глаза, объемного образа в мозгу не создается. В результате человек видит плоское изображение, а глаз, который косит, почти не участвует в зрительном процессе, перестает трудиться. Из-за этого со временем развивается амблиопия, или ленивая близорукость, ленивые глазки, как иногда называют косоглазие у детей.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Причины заболевания могут быть разными, но в любом случае если не лечить больной глаз, острота зрения у него падает, он вообще исключается из участия в зрительном процессе.

    Виды косоглазия

    Причины нарушения зрения могут быть разными. Что касается косоглазия, то офтальмологи рассматривают врожденное и приобретенное заболевание.

    По видам косоглазие различают на содружественное и несодружественное.

    Причины врожденного косоглазия

    На самом деле врожденное в чистом виде косоглазие встречается в единичных случаях. Если косоглазие развивается в первые полгода жизни, его называют инфантильным. В таких случаях причинами заболевания становятся генетические нарушения, например синдром Крузона и синдром Дауна наследственность - в этом случае косоглазие диагностируется и у родственников первой и второй линий врожденные дефекты глаз, ДЦП. Часто заболевание появляется в результате последствий недоношенности, воздействий на плод различных лекарств и наркотиков, а если мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания (корь, цитамегаловирус, ОРВИ и некоторые другие), это также может спровоцировать у ребенка косоглазие.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Причины приобретенного косоглазия

    Заболевание может развиться после первого полугодия жизни и даже у взрослого. В этом случае его называют приобретенным.

    Причин приобретенного косоглазия множество. В первую очередь болезнь провоцируют средние и высокие степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма и резкие изменения зрения без заметных оснований. Также косоглазие может развиться вследствие различных нарушений рефракции глаза: глаукомы, катаракты, астигматизма и других. Помимо этого, это различные заболевания глаз, в том числе ретинобластома, косоглазие после травмы, опухоли и других повреждений.

    Косоглазие бывает следствием паралича мышц, который сопровождает некоторые заболевания, например энцефалит, рассеянный склероз, нейросифилис, а также соматические и психические болезни. Кроме того, оно приобретается, если глазное яблоко недостаточно снабжается кровотоком, резко повышается внутричерепное давление, развиваются патологии головного или спинного мозга. Косоглазие может проявиться как осложнения после гриппа, кори, скарлатины, дифтерии.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Сильный испуг также может вызвать косоглазие у детей. Причины психологического характера, стрессовые ситуации, психотравмы, нервное перенапряжение достаточно часто приводят к тому, что у дошкольников (а иногда и у детей постарше и даже взрослых) начинает косить глаз.

    Содружественное косоглазие

    Содружественным называется заболевание, при котором углы косоглазия одинаковы. То есть косит какой-то один глаз, но величина угла отклонения косящего глаза (первичного) и угла отклонения здорового (вторичного) равны. Несмотря на то что мышечная система глаз развита по-разному, двоения нет, оба глазных яблока подвижны в полную меру.

    Содружественное косоглазие делится на три группы зрительных нарушений:

    При аккомодационном косоглазии заболевание сопровождает какая-либо патология зрения - дальнозоркость или близорукость. Этот тип косоглазия развивается в возрасте 2-4 года. Корректируется ношением очков.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Параличи мышц, отвечающих за движение глаз, вызывают неаккомодационное косоглазие. Причины паралича могут крыться в проблемах во время внутриутробного развития или заболеваний, перенесенных после рождения. Этот вид косоглазия сложно определить на начальной стадии. Зачастую он сопровождает ДЦП.

  • горизонтальным (когда глаза направлены в разные стороны - экзотропия, или расходящееся косоглазие когда глаза направлены на переносицу - изотропия, или сходящееся косоглазие)
  • вертикальным (когда глаз косит вверх - гипертропия, когда глаз косит вниз - гипотропия)
  • смешанным (когда сочетается несколько форм косоглазия).
  • Косоглазие у детей лечение без операции

    Очками такой тип косоглазия не корректируется.

    Разновидности неаккомодационного косоглазия:

  • сенсорное (с падением зрения одного глаза)
  • острое (косоглазие, внезапно возникшее после стресса, психотравмы или нервного напряжения)
  • циклическое (косоглазие возникает и пропадает через определенный период времени, причина заключается в нарушениях центральной нервной системы)
  • вторичное (косоглазие, изменившее направление на противоположное после хирургической или очковой коррекции).
  • Также есть особая разновидность неаккомодационного косоглазия - эксцесс дивергенции. В этом случае косоглазие появляется, только когда человек всматривается вдаль.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Частично-аккомодационное косоглазие сочетает симптомы аккомодационного и моторное нарушение, например колебания глазных яблок, которые появляются непроизвольно и регулярно. Бывает сходящимся (когда глаза сосредоточены на переносице) и расходящимся (глаза смотрят на виски).

    Косоглазие может иметь разную степень выраженности:

  • сильно визуализированное имеет угол более 37 градусов,
  • хорошо видимое имеет угол 22-36 градусов,
  • среднее - 11-21 градус,
  • незначительное - 6-10 градусов,
  • практически не выраженное - угол менее 5 градусов.
  • Несодружественное косоглазие

    При несодружественном косоглазии первичный и вторичный угол отклонения неодинаковы. Подвижность глаза при этом ограничена или отсутствует в одном или нескольких направлениях. Чаще всего паралитическую природу происхождения, как неаккомодационный вид, имеет и это косоглазие. Причины такого заболевания - поражения глазодвигательных нервов.

    Также бывает псевдопаралитическое косоглазие. Причины нарушения зрения в этом случае - аномалии развития или после операционного вмешательства, но не поражение нервов.

    Мнимое косоглазие

    Все виды косоглазия, которые были описаны, являются истинными. Их нельзя путать с мнимым косоглазием, которое бывает у маленьких детей. Из-за своего возраста они часто не в состоянии сосредоточить взгляд на предмете, из-за чего создается видимость того, что ребенок косит.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Однако мнимое временное косоглазие иногда случается и с взрослыми. Обычно это происходит по причине алкогольного опьянения.

    Диагностика

    Даже если кажется, что косоглазие практически незаметно или неопасно, не стоит откладывать лечение. Это совсем не косметический дефект, поэтому требует незамедлительного внимания, как только его обнаружили. Если исправление косоглазия не проводить, глаз может утратить способность видеть.

    Первые симптомы косоглазия:

  • отклонение одного или обоих глаз к носу (сходящееся косоглазие) или в сторону (расходящееся косоглазие),
  • невозможность сфокусироваться на предмете (так называемый плавающий взгляд).
  • В данном случае нужно учитывать множество деталей, чтобы не спутать заболевание с мнимым. За косоглазие можно принять особый разрез глаз или их специфическое расположение, характерное для конкретного ребенка. Здесь важно отличать действительные симптомы косоглазия от мнимых признаков. Эти физиологические признаки чаще всего исчезают сами по себе с возрастом. Плавающий взгляд можно обнаружить и у младенцев до полугода, которые еще не могут сфокусироваться на предмете. Это также проходит с возрастом. Существует немало родителей, которые начали паниковать, заподозрив косоглазие у детей до года, их волнения были развеяны либо специалистами, либо исчезновением симптомов в более позднем возрасте.

    Часто косоглазие замечают сами родители и обращаются к офтальмологу. Это та болезнь, диагностировать которую можно фактически самостоятельно, без помощи специалиста.

    Также заболевание может обнаружиться при плановом осмотре ребенка. Глазной врач проводит диагностику всего зрительного аппарата, в том числе с помощью компьютера, проводит тесты, подтверждающие отсутствие объемного зрения и то, что у ребенка есть косоглазие. Причины возникновения заболевания необходимо выяснить, чтобы назначить лечение, подходящее при данном типе проблемы.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Врач подбирает очки или линзы, назначает аппаратное лечение и при необходимости медикаменты. В сложных случаях он может направить на операцию в офтальмологическую клинику.

    Если приступить к лечению на раннем этапе развития, в большинстве случаев удается от заболевания полностью избавиться.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Немедикаментозное лечение

    Косоглазие в ряде случаев исправляется с помощью очков либо линз. Этот метод показан при аккомодационном и частично аккомодационном косоглазии.

    При частично аккомодационном косоглазии на линзы очков наклеиваются призмы Френеля - сложные составные линзы.

    Также успешно используется метод плеоптики, то есть лечение окклюзией. В этом случае на здоровый глаз надевается повязка или наклеивается глазной пластырь. Лечение должно длиться не менее 4 месяцев и показано в основном при лечении детского косоглазия. При таком способе необходимо постоянно контролировать остроту зрения здорового глаза, подвергающегося постоянной заклейке. Чтобы лечение было более эффективно, плеоптику сочетают с аппаратной коррекцией, в которую входит лазерная терапия, амблиокор, электростимуляция и другие способы.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    Медикаментозное и аппаратное лечение

    Препараты назначаются совместно с аппаратным лечением и гимнастикой для глаз и либо расслабляют мышцы и притупляют зрение, как атропин, либо, как пилокарпин, предупреждают сужение зрачка. Суть лечения - в усилении нагрузки на глаз и стимулирование его активной работы.

    Аппаратные средства также эффективны в лечении заболевания. Используются такие аппараты, как монобиноскоп и синоптофор. Первый раздражает сетчатку световыми лучами и тем самым борется с амблиопией (сниженным зрением) и двоением в глазах. Второй используется при сенсорном косоглазии в случае, если угол косоглазия достаточно велик.

    Больным также показано ортопто-диплоптическое лечение, заключающееся в тренировочных упражнений на аппаратах. Такое лечение направлено на развитие бинокулярного зрения.

    Хирургическое лечение

    В ряде случаев при косоглазии рекомендуется хирургическое вмешательство. Благодаря ему усиливается или ослабляется мышца, которая отвечает за движение глазного яблока. Операция на косоглазие используется, если не помогло комплексное лечение. Также она показана при паралитической и неаккомодационной формах.

    При сильно визуализированном косоглазии может проводиться несколько операций на каждом глазу с перерывом не менее полугода.

    Косоглазие у детей лечение без операции

    В случае косоглазия проводится два вида операций: резекция, укорачивающая длину глазной мышцы, и рецессия - перемещение глазной мышцы. Выбор характера операции зависит от вида косоглазия и его угла. Может быть проведено и комбинированное вмешательство. Делают операции как под общей, так и под местной анестезией.

    Стоит заменить, что до 3-4 лет хирургически косоглазие не исправляют. Необходимо дождаться, когда сформируется бинокулярное зрение, то есть способность видеть изображение предмета обоими глазами. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство возможно, только если имеется врожденное косоглазие со значительным углом отклонения. Проводить такие операции может только глазной врач - хирург.

    После операции лечение должно быть продолжено каким-либо другим из вышеуказанных способов, чтобы восстановить и укрепить бинокулярное зрение.

    Русский офтальмологический каталог www.ophthalmology.ru

    Кому удалось побороть (непостоянное) косоглазие (угол более 10 градусов, но менее 20) не прибегая к хирургическим методам? При этом острота зрения нормальная. Кому удалось решить проблему согласованной работы мышц глаз и мозга - добиться бинокулярного зрения? Академик Олег Панков приводит в своей книге ”очки - убийцы ” упражнения для глаз и пишет, что когда больному удается добиться бинокулярного зрения – это состояние сравнимо со вторым рождением. Необходимо упорство и воля. В книге приводятся упражнения для взрослых. А как быть с детьми?

    1. Как видно, никто из взглянувших на этот пост не преодолели у себя и детей косоглазие (преодолели бы, то не шарились бы по форумам в поисках информации).
    2. Очень хотел бы узнать, в какой академии числится академиком господин Панков. Я довольно много читаю, но что-то его работ в специальных журналах не встретил. Для академика - более, чем странно.
    3. Как быть с детьми - кратко изложено мной на этом форуме

    Здоровья Вам, Мира, Любви и добра! Dr. VIP

    Dr. VIP врач-консультант Сообщения: 412 Зарегистрирован: Вс апр 29, 2007 8:52 am Откуда: Россия

    1. Как видно, никто из взглянувших на этот пост не преодолели у себя и детей косоглазие (преодолели бы, то не шарились бы по форумам в поисках информации).
    **********************
    Согласен. Люди, как правило, одиноки в своем горе.

    2. Очень хотел бы узнать, в какой академии числится академиком господин Панков. Я довольно много читаю, но что-то его работ в специальных журналах не встретил. Для академика - более, чем странно.
    *********************************
    Доктор медицины, профессор, академик Лазерной Академии России, академик Международной Академии информатизации при ООН, автор 98 научных работ, 4-х патентов на изобретения, 2-х монографий.
    Научно-практическая специализация: онкология, офтальмология, лазерная медицина.
    Автор уникального лечебного бальзама на основе сибирских растений “Бальзам Панкова антиоксидантный”
    И ссылка.
    http://www.koob.ru/pankov_oleg/
    *************************************
    3. Как быть с детьми - кратко изложено мной на этом форуме.
    **********************************
    Читал. Очень интересный материал.

    Это не тот ли Панков, который очки Тетериной в очки Панкова превратил? О лазерной академии России ничего не слышал. Это не из диванных академий, академиком которых становятся за энное количество мани членских взносов?
    Кстати, у меня сосед в подъезде - академик международной академии экстрасенсорики и эзотерики. Он так о себе говорит и в рекламах так печатает. А сам нигде не был дальше Тюмени на западе (там у него дочка живет) и дальше берега нашего Тихого океана на востоке. Я однажды попросил его показать диплом академика, чтобы посмотреть, как он выглядит. Конечно, фигу увидел, а сосед с тех пор со мной не разговаривает и даже не здоровается. Вот какие некоторые международные академики.

    Здоровья Вам, Мира, Любви и добра! Dr. VIP

    Dr. VIP врач-консультант Сообщения: 412 Зарегистрирован: Вс апр 29, 2007 8:52 am Откуда: Россия

    Опишу свою проблему.
    У сына в 3 года начали (не постоянно, через день) косить глаза (косоглазие

    15 градусов). Мы стали ходить в специализированный Детский сад, где нам было предписано ношение заклейки (менять через день). Сказали, что потом, скорее всего, необходима будет операция.
    Когда сыну исполнилось 4 года (независимый “другой”) врач поставил диагноз: гиперметропия средней степени обоих глаз. Сходящееся аккомодационное косоглазие. Выписал очки +1 (с возможным усилением коррекции).
    Про очки врач сказал, что они должны помочь “оптике” глаз - найти глазам свое место. Отмечу, что этот врач больше других врачей уделил время на свои исследования (30 мин.).
    Водил ребенка еще к двум врачам. Результат: осмотр 5-7 мин, рекомендации- заклейка (менять через день заклеиваемый глаз) с последующей операцией.
    Уже 2 месяца носим очки. Заклейку, как надели очки, не носим. Косоглазие уменьшилось (стало реже), но не прошло. Врач из специализированного ДС настаивает носить заклейку, дополнительно к очкам.
    На программе “клинок” сын с легкостью совмещает фигуры (через спец. очки ). Таким образом, я уверен, что двоения предметов у него отсутствует. Сам он говорит, что у него ничего не двоится. Глаза, когда “косят” двигаются синхронно.
    У меня три вопроса к Специалистам:

    1. Нужно ли носить заклейку? Ведь заклейка помешает глазам “найти своё место”, установлению бинокулярного зрения.
    2. Могут ли очки сильно навредить зрению? Ведь небольшая “дальнозоркость”, характерна для этого возраста (3-5 лет).
    3. Известный американский врач педиатр – Мендельсон утверждал, что непостоянное косоглазие бывает у детей, и, как правило, проходит к 5 годам. Он был противником “интенсивного” лечения глаз, и тем более, хирургического вмешательства. Нужно ли ждать до 5 лет (не делать операцию)? Ведь, как говорят врачи, чем дальше затягивать с операцией, тем труднее потом устранить косоглазие.

    Заранее благодарю за Ваши ответы.

    1. Нужно ли носить заклейку? Ведь заклейка помешает глазам “найти своё место”, установлению бинокулярного зрения.-
    - Если косоглазие сохраняется в очках, а скорее всего это именно так (угол может уменьшаться до 3-5-7 градусов косметически при этом косоглазие практически незаметно, что создает иллюзию его исчезновения), то у ребенка без окклюзии развивается и упрочняется патологическое бинокулярное зрение. При нем так же нет двоения, глаза находят свое место - небольшой угол постоянного косоглазия. В последующем это существенно осложнит лечение, в частности - хирургическое, так как мозг упорно после каждой операции будет возвращать глаза на свое место.

    2. Могут ли очки сильно навредить зрению? Ведь небольшая “дальнозоркость”, характерна для этого возраста (3-5 лет).
    - при гиперметропии средней степени очки в +1,0 дптр зрению никак не повредят. Если в них косоглазие уменьшается, то это хорошо, так как этим они препятствуют развитию вторичных изменений в глазных мышцах, которые способствуют нарастанию величины отклогнения глаз.

    3. Известный американский врач педиатр – Мендельсон утверждал, что непостоянное косоглазие бывает у детей, и, как правило, проходит к 5 годам. Он был противником “интенсивного” лечения глаз, и тем более, хирургического вмешательства. Нужно ли ждать до 5 лет (не делать операцию)? Ведь, как говорят врачи, чем дальше затягивать с операцией, тем труднее потом устранить косоглазие.
    - В Америке (и не только там) вообще распространено мнение, что дети с косоглазием меньше 10 градусов - косметически здоровые и лечить их незачем. Однако, косоглазие с малым углом (до 10-12 градусов) в 95-98% случаев осложнено анормальной корреспонденцией (АКС). Одним из ее проявлений является патологическое бинокулярное зрение. Таких детей там не знают как лечить (только в России между Уралом и Тихим океаном это умеют делать). А потому Мендельсону и иже с ними проще сказать то, что, около 20 лет назад сказал Parks (крупнейший американский спец в косоглазии): Если мы не можем лечить косоглазие, осложненное АКС, то надо уменьшать угол косоглазия (до величины угла аномалии) и включать асимметрричное (т.е. патологическое) бинокулярное зрение. Лучше иметь хоть что-то, чем совсем ничего. С учетом того, что лечение косоглазия у них стоит слишком дорого. С учетом сказанного, получается, что овчинка выделки не стоит - усилий много, а результат. Вот отсюда и растут ноги приведенного Вами мнения. Кроме того, нужно учитывать и психолгию американцев - они гораздо терпимее относятся к косметическим недостаткам, чам россияне.

    Здоровья Вам, Мира, Любви и добра! Dr. VIP

    Dr. VIP врач-консультант Сообщения: 412 Зарегистрирован: Вс апр 29, 2007 8:52 am Откуда: Россия

    Источники:
    tdsnovidenie.ru, tadecor.ru, fb.ru, www.ophthalmology.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное