Начинающийся бронхит у ребенка

Профилактика и методы лечения бронхита у детей

Диагноз «Бронхит» врач ставит, если обнаруживает воспаление слизистой оболочки бронхов. Как правило, бронхит у детей протекает в острой или хронической форме, возникает на фоне перенесенной ранее инфекции вирусной природы. Инфекционное вирусное заболевание вызывает поражение слизистой бронхов. Если своевременно не будет применено соответствующее лечение, возрастает риск развития бронхиальной астмы и пневмонии.

Начинающийся бронхит у ребенка

Причины возникновения

К причинам, вызывающим бронхит у детей, кроме вирусной инфекции, относятся:

  1. Бактериальная инфекция. Вредоносные микробы проникают в дыхательные пути вместе с различными предметами. Бывают случаи, когда маленькие дети кладут в рот игрушки и детали конструкторов. При этом микробы могут проникнуть в легкие и вызвать воспаление бронхов.
  2. Смешанная причина. В дыхательные пути проникает вирусная инфекция, затем бактериальная.
  3. Физические либо химические факторы, вызывающие раздражение бронхов. Случайное вдыхание химических средств либо паров бензина способствует возникновению бронхита.
  4. Аллергия. Если у малыша есть аллергия на пыль, цветочную пыльцу, запахи химических средств и прочие, аллергическая реакция может вызвать раздражение слизистой бронхов.
  5. Врожденные пороки органов дыхания, сопровождаемые воспалительными и гнойными процессами в самих легких.
  6. Частые и затяжные простудные заболевания.
  7. Паразитарные инфекции.
  8. Несвоевременное или неправильное лечение первичных либо острых проявлений заболевания может привести к переходу бронхита в хроническую форму. При отсутствии лечения острый бронхит у детей быстро переходит в хроническую форму, лечение которой очень длительное и сложное.

Начинающийся бронхит у ребенка

Диагностика и симптомы бронхита

Бронхит начинается обычно как простуда. Первые признаки бронхита у детей – насморк, кашель (надрывный, сухой). Ребенок чувствует слабость, затем повышается температура, возникают болезненные ощущения за грудиной, хрипы. В отдельных случаях появляется одышка.

Через несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным, с мокротой. По виду мокроты можно определить тип бронхита. Признаком острого бронхита является прозрачная мокрота, а хронический бронхит у детей проявляется отделением мокроты, содержащей гной.

Острый бронхит длится, как правило, 3-4 дня. Своевременное, правильное лечение данной формы заболевания приводит к полному выздоровлению через 10 дней. При отсутствии лечения возникает риск осложнений, а также это грозит переходом в хроническую стадию заболевания.

Распознать бронхит можно исходя из жалоб пациента. Особое внимание врач обращает на характер кашля и консистенцию мокроты, которая даже может иметь зеленоватый либо желто-серый цвет. Белый оттенок слизи не указывает на присутствие инфекции бактериальной природы.

Кашель не всегда является признаком бронхита. Изначально кашель является защитной реакцией организма, и его роль - очищение дыхательных путей. Поэтому влажный кашель с мокротой полезен.

Для определения наиболее эффективного лечения бронхита в острой форме врач проводит исследование:

  • рентгеновского снимка легочных отделов,
  • анализа крови на наличие воспаления,
  • показателей дыхания (внешнего) при пневмотахометрии.
  • Продолжительное течение заболевания, без осложнений, требует проведения исследований на инфекции микоплазменного, хламидиозного и аденовирусного происхождения.

    При подозрениях на обструктивный бронхит у детейврач проводит исследование по следующим параметрам:

  • наличие слышимого дистанционно свистящего дыхания, которое сопровождается удлиненным выдохом,
  • осмотр с целью выявления чрезмерного вздутия грудной клетки,
  • втягивание отдельных участков грудины из-за работы вспомогательной мускулатуры для осуществления процесса дыхания,
  • сухой длительный кашель, который проявляется приступами,
  • исследование рентгеновских снимков,
  • обследование с целью обнаружения в ходе дыхания хрипов либо сухих, свистящих звуков.
  • Мероприятия по диагностике, направленные на определение метода лечения бронхиолита, если ребенок младше 1 года:

  • исследования мокроты на выявление инфекции риносинцитиальной природы,
  • выявление цианоза кожи (изменение цвета) ребенка и отдышки,
  • аускультивное обследование с целью определения рассеянных хрипов,
  • определение ослабления сердечного ритма и тахикардии,
  • наблюдение втянутости тканей между ребрами,
  • исследования рентгеновских снимков легких.
  • Астматический бронхит у детей может почти не отличаться по своим признакам от иных видов бронхитов. Но, если при сравнительно невысокой температуре у ребенка начинается мучительный приступообразный сухой кашель, который только усиливается к вечеру, а в ходе дыхания слышны даже на некотором расстоянии сухие влажные хрипы, а утром малыш с большим трудом откашливает светлую вязкую мокроту, - все это указывает именно на астматический бронхит. Рекомендуется немедленно вызвать врача, поскольку бронхит такого типа очень опасен, нередко вызывает приступ удушья. Необходимо незамедлительное специальное лечение с использованием противоаллергических и противоастматических препаратов.

    Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей является обструктивным бронхитом, при котором эпизоды заболевания повторяются в течение одного-двух лет два-три раза на фоне ОРВИ и продолжаются 14 дней и более.

    Для диагностики рецидивирующего обструктивного бронхита врач выявляет персистирование (длительность пребывания) аденовирусов и респираторных вирусов в организме проводит исследование на наличие микоплазменной, хламидийной инфекций.

    Начинающийся бронхит у ребенка

    Лечение детского бронхита

    На основании проведенных исследований, возраста и прочих факторов врач определяет, как вылечить бронхит у ребенка можно более эффективно. Главным и наиболее важным требованием при этом является недопустимость самостоятельного лечения. Только врач может определить правильное направление лечения, назначить список необходимых лекарств.

    Домашнее лечение ребенка возможно, но только под контролем лечащего доктора. При ухудшении состояния необходима госпитализация. Это относится в особенности к малышам до года, поскольку органы дыхания еще не могут функционировать полностью.

    Острые бронхиты (неосложненные) лечатся с использованием традиционных средств:

  • теплое питье
  • прием жаропонижающих препаратов
  • постельный режим.
  • Как только температура тела приходит в норму, можно проводить дальнейшее лечение бронхита у детей:

  • ингаляции,
  • компрессы,
  • растирания области грудины,
  • горчичники и горчичные согревающие ножные ванночки – можно делать детям в 3 года и более старшего возраста.
  • При своевременном и правильном лечении болезнь отступает уже спустя две недели. Если выздоровление не наступает спустя 4 недели лечения, врач проводит дополнительное обследование.

    В отдельных случаях доктор назначает прием антибиотиков в сочетании с различными физиотерапевтическими процедурами, соблюдением рекомендованного режима питания, антибактериальной терапией. Полезен массаж при бронхите у детей, который направлен на лучшее отхождение мокроты. Выполняет его опытный массажист.

    Лекарства и прочие вспомогательные препараты можно давать ребенку только те, которые назначил лечащий врач. Настоятельно рекомендуется родителям изучать инструкции по применению, не превышать указанные дозы, и не покупать кажущееся наиболее результативным рекламируемое лекарство, если это не согласовано с врачом.

    Детям в возрасте до года запрещено давать отхаркивающие средства! Кроме того, не следует использовать для лечения бронхита в острой форме препараты с содержанием кодеина.

    Лечить бронхит у годовалого ребенка, впрочем, как и деток всех возрастов, нужно своевременно, иначе заболевание перерастет в хроническую форму, а периодически проявляющаяся невылеченная болезнь, будет постепенно истончать стенки бронхов. Из-за этого заболевание перерастет в бронхиальную астму.

    Начинающийся бронхит у ребенка

    Рекомендации по профилактике

    Как правило, бронхит поражает детей младшего возраста и дошкольников. Чтобы обезопасить ребенка от этого заболевания родителям рекомендуется выполнять следующие правила:

    1. Длительные насморки у ребенка допускать нельзя. Хронический насморк может вызвать возникновение болезней дыхательной системы, а именно нижних отделов.
    2. Лечение простудных заболеваний обязательно должно быть правильным и своевременным.
    3. Не допускать присутствие ребенка в прокуренной комнате.
    4. Не допускать переохлаждение, возникновение на этом фоне воспалительных болезней.
    5. Обеспечить ребенку полноценное и здоровое питание.

    Здоровый правильный показательный образ жизни, прием витаминов, забота о состоянии здоровья детей, обеспечение необходимыми санитарно-бытовыми условиями в доме – важнейшие правила, придерживаться которых должны все родители, чтобы предотвратить многие детские заболевания.

    Поделитесь в социальных сетях!

    Бронхит у детей

    Бронхит - это воспаление бронхов, одно из наиболее частых заболеваний органов дыхания у детей. В принципе ничего страшного в этом заболевании нет, но необходимо следить, чтобы бронхит не перешел в пневмонию (в этом случае часто необходима госпитализация ребенка). При своевременно начатом лечении бронхит проходит через 3-4 недели.

    По типу бронхиты у детей бывают:

  • спастический
  • острый капиллярный (бронхиолит)
  • затяжной рецидивирующий.
  • Виды, проявления и опасности бронхита

    Бронхитами по спастическому типу чаще всего болеют грудные дети. Клиническая картина в данном случае такая: воспаляются слизистые бронхов, в суженых бронхах липкая слизь, спазм гладких мышц бронхов. Болезнь начинается с повышения температуры, кашля, затрудненного дыхания, присутствует экспираторная одышка, выход громкий, в легких прослушиваются множество спастических хрипов.

    Слизистая воспаляется на больших участках легких, внутри появляется гнойное отделяемое, которое закупоривает просвет. Главный симптом при остром капиллярном бронхите – очень высокая температура (до 40 градусов), выдох затруднен более чем вдох. Отмечаются учащенное дыхание, синюшные губы, частый пульс, увеличенная печень. Лечат такой вид бронхита антибиотиками широкого спектра действия и пребыванием на воздухе.

    Такие болезни как синуситы, бронхоэктазии, атипичные пневмонии, муковисцидоз, зачастую являются причинами затяжного рецидивирующего бронхита. Также, бронхит могут спровоцировать аспирированные (втянутые в дыхательные пути) предметы. Следует заметить, что часто причиной покашливания у детей являются затяжные фарингиты. а не бронхиты.

    Глубина воспалительного процесса может быть разной, поражаются как крупные бронхи (трахеобронхит) так и мелкие, средние бронхи. На глубоких участках воспаления дыхательные пути сужаются. В большинстве случаев дети болеют вирусным бронхитом, развивающимся на фоне ОРВИ. Практически всегда симптомы бронхита у детей сочетаются с насморком, фарингитом и другими видами вирусного поражения верхних дыхательных путей. Особенностью вирусного или бактериального бронхита является резкая выраженность синдрома общих нарушений.

    Поэтому если у ребенка частит кашель и немного заложен нос, то это вероятнее всего бронхит, если выделения из носа обильные, то вероятность бронхита мала. На начальном этапе болезни кашель характеризуется, как правило, сухой, частый, короткий, ближе ко дню выздоровления он становится влажным, продуктивным с жидкой мокротой. Отек бронхов, спазм бронхов и гиперсекреция - все это имеет место быть при бронхите у детей.

    При бронхите очень опасно сочетание крупа и бронхита одновременно, такое состояние носит название стенозирующий ларинготрахеобронхит (тяжелая, жизненно опасная форма бронхита). Сопровождается высокой температурой, охриплостью. Из-за суженых и закупоренных бронхов усиливается гипоксия, наблюдается частый пульс. В тяжелых случаях применяется трахеотомия, таких детей лечат обычно в палатах интенсивной терапии. При злокачественном ларинготрахеобронхите возможен даже летальный исход, при легких формах прогноз благоприятный. Бронхит может быть вызван не только респираторными вирусами, но такими заболеваниями как ветряная оспа. корь, герпетическая инфекция.

    Бактериальный бронхит может возникнуть как отдельное заболевание, так и как осложнением ОРВИ. Отличается такой бронхит гнойным характером мокроты.

    Аллергический бронхит у детей чаще возникает на фоне бронхиальной астмы, как правило, сопровождается бронхоспазмом, носит название астматический бронхит.

    Обструктивный бронхит отличается тем, что густая мокрота забивает и скапливается в просвете бронхов и препятствует прохождению воздуха, сопровождается бронхоспазмом.

    По длительности бронхит у детей различают на острый и хронический бронхит. Острый бронхит длится меньше 30 дней, хронический более 30 дней. Также бывают еще такие разновидности бронхита как: деструктивный, рецидивирующий (повторяющийся), термический, токсический (бронхит курильщиков), капиллярный (бронхиолит). У детей старше 12 лет бронхит протекает по типу бронхита взрослых.

    По причине возникновения воспаление бронхов может быть

    Если бронхит вирусный, то возбудителями бронхита являются вирусы: грипп, парагрипп, риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция. При бактериальном бронхите возбудителями являются бактерии, и появляется такой бронхит при неправильном лечении вирусного бронхита через 5 дней. Также причиной может быть резко пахнущие вещества, табачный дым (курение), щелочи, пары кислот и т.д. При аллергическом бронхите причиной является аллергия на растения или продукты.

    Основные симптомы

    1. Симптомы бронхита у детей очень похожи на классические признаки ОРЗ, детскому доктору легко их отличить по типичным аускультативным проявлениям.
    2. Начинается бронхит с небольшого повышения температуры, кашля, который держится до двух недель, при этом общее состояние ребенка хорошее.
    3. В легких педиатр слышит сухие и влажные хрипы.
    4. Основными симптомами бронхита у детей являются одышка и затрудненное дыхание. Особенностью бронхита является затрудненный выдох.
    5. Свистящий звук, симптом бронхоспазма, также относится к одним из признаков бронхита у детей.
    6. Бронхоспазм (спазм бронхов) характерен для аллергического бронхита.
    7. Характеристики дыхания при бронхите значительно меняются после случаев кашля: после хриплого и тяжелого кашля ребенок покашлял, отошла мокрота, и ему стало намного легче. К специфическим симптомам детского бронхита можно отнести одышку, хриплое дыхание из-за скопления мокроты.
    8. Жесткое дыхание – важный аускультативный (то есть выявляемый при прослушивании) симптом бронхита.
    9. В зависимости от того что слышит врач, сколько мокроты, насколько выражен отек, спазм, какие именно поражены бронхи крупные или мелкие, где именно воспаление в правом или левом легком, ставит окончательный диагноз.
    10. Обычно, бронхит при острых респираторных заболеваниях всегда поражает одновременно правое и левое легкое.

    Диагностика

    Диагноз «бронхит» педиатр ставит, прослушав легкие больного ребенка при помощи стетоскопа. Если необходимо, врач выписывает направление на анализ крови, мочи, рекомендует сделать рентгеновский снимок. При диагностике следует обратить внимание на наличие затрудненного выдоха. Затрудненный выдох указывает на поражение нижних дыхательных путей. Затрудненный вдох. В свою очередь, свидетельствует на поражение верхних дыхательных путей. При смешенной одышке больному ребенку тяжело и вдохнуть и выдохнуть. Целесообразно сделать рентгенографию ребенку для исключения пневмонии. Врач оценивает общее состояние ребенка, анализирует результаты анализов крови, мочи, рентгенологически определяет изменения легочной ткани.

    Как лечить бронхит у ребенка

    Как лечить бронхит у детей. Каждая мама хотя бы один раз в жизни ребенка сталкивалась с таким заболеванием и знает, как действовать в данной ситуации. При подозрении на бронхит, прежде всего, необходимо вызвать своего педиатра.

    До прихода врача при подозрении на наличие хрипов в легких, ребенку нужно выстукивать спинку. Мама кладет ребенка к себе на колено вниз лицом, лицо должно быть немного ниже туловища, и совершает по спинке похлопывающие движения ребром ладони с двух сторон спины, затем по бокам в течение 5 минут. По окончанию процедуры дать ребенку покашлять самому или аккуратно не травмируя десертной ложкой немного раздражить корень языка. Эта процедура позволяет удалить мокроту из легких ребенка.

    Выстукивать нужно через 20 минут после приема сиропа от кашля и обязательно сразу после пробуждения, 4 раза в день. Грудным детям до года такой метод применять нельзя, для того чтобы ребеночек откашлялся, достаточно немного ложкой раздражать корень языка, лучше если это сделает сам врач.

    Обязательно нужно уведомить своего участкового педиатра о повышении температуры у вашего ребенка, так как причиной может быть серьезное заболевание и вызвать доктора на дом. Если температура держится более суток или она достигла 40 градусов, срочно вызывайте скорую помощь, особенно если есть судороги или потеря сознания.

    Если у ребенка появилась небольшая температура, сбивать ее нужно, не мешайте организму самому бороться с вирусом. Только если температура поднялась выше 38,5-39 градусов, можно дать ребенку детский сироп нурофен или свечи цефекон. При высокой температуре от прогулок минимум 2 дня лучше воздержаться.

    Как можно облегчить состояние малыша при высокой температуре:

  • обильно поить (для облегчения удаления жидкой мокроты)
  • не кутать
  • желательно не играть в активные игры
  • соблюдать постельный режим.
  • давайте малышу больше жидкости: компот, воду, фрукты, соки, морсы, кисели, чай с шиповником.
  • А вот чего делать категорически не нужно:

  • не рекомендуется натирать кожу детей водкой
  • не стоит насильно кормить малыша при отсутствии аппетита.
  • от обогревателей, которые сушат воздух, лучше отказаться.
  • Очень важно поддерживать в детской комнате температурный режим не выше 18-19 градусов, увлажнять комнату, чаще проветривать и делать влажную уборку, избавиться от ковров и других источников пыли. Проводить влажную уборку нужно только чистой водой несколько раз в день без хлорной извести и других дезинфицирующих средств.

    Если бронхит сопровождается ринитом, регулярно промывайте носик препаратом Аква-Марис и удаляйте скопившуюся слизь аспиратором или сморканием.

    Вопрос о целесообразности применения антибиотикотерапии решается только педиатром. При необходимости врач назначает комплекс отхаркивающих средств, препараты, расширяющие бронхи, противовоспалительные средства. Также важно прослушивать врачу легкие один раз в два дня или если есть возможность, ежедневно.

    Народные средства

  • При появлении симптомов можно сразу разложить лук, чеснок на тарелку в детской комнате.
  • В лечении бронхита у детей применяются такие народные средства как: отвары мать и мачехи, алтейного корня, листьев подорожника, черной смородины.
  • Также, применяется теплое боржоми и добавление масла какао в молоко. Если есть ароматическая лампа, можно воспользоваться пихтовым, кедровым или эвкалиптовым маслом, но если есть аллергия, следует быть осторожным.
  • Ребенку после года можно сделать паровую ингаляцию из очистков картофеля, чабреца и капли пихтового масла.
  • Эффективен также при бронхите массаж медовый: растирать медом и массировать необходимо область грудины, спины.
  • Хорошо бы также больному пропотеть, выпив малиновый или липовый чай. Облегчает состояние чай из конской мяты с медом.
  • На грудь (исключая область сердца) или спину можно поставить детские горчичники.
  • В отношении трав следует быть осторожным, применяя их в возрасте до 3 лет. Пить их можно только по назначению врача, чтобы избежать аллергии на травы.
  • Профилактика

    Профилактика бронхита у детей сводится к закаливанию детского организма, начиная с месячного возраста. Начинать закаливать ребенка следует с воздушных ванн, затем делать обтирания влажным полотенцем. Полезны обливания водой 32 градуса с постепенным снижением ее на один градус.

    Дабы избежать такого заболевания как бронхит, необходимо, прежде всего, регулярно гулять с ребенком по 2-3 часа 3 раза в день в любую погоду, увлажнять воздух в квартире, закаляться с грудного возраста и много плавать. Научиться плавать необходимо раньше, чем ходить. Также, для укрепления организма полезен общеукрепляющий профессиональный массаж раз в два месяца, гимнастика, полноценное питание. Можно воспользоваться препаратами растительного происхождения: эхинацея, женьшень, экстракт элеутерококка. Также хорошо смазывать запястья малыша маслом лаванды.

    Большое значение в профилактике бронхита имеет занятия спортом – плавание, бег, прыжки, лыжи, катание на коньках, санках, футбол.

    Если заболевший ребенок в возрасте до года, то важно получать грудное молоко от мамы, при необходимости можно 2 капли закапать малышу в носик при заложенности носа.

    При лечении бронхита у детей нужно всегда пользоваться советами детского врача и не заниматься самолечением, так как самолечение может привести к воспалению легких. Если выполнять все рекомендации участкового педиатра, выздоровление не заставит себя ждать, даже упорный бронхит несложно вылечить. И главное, чтобы не допустить бронхит у маленького ребенка, нужно своевременно лечить риниты, тонзиллиты, не допускать загазованности воздуха дома, бороться с пылью.

    JMedic.ru

    Симптомы и лечение острого бронхита у детей

    Большое количество обращений к педиатрам связаны с симптомами острого бронхита у детей. По статистике среди госпитализированных в стационар на лечение с диагнозом «острый бронхит у детей» составляет 3/4 всех больных. Довольно часто возникают осложнения, вследствие того, что родители не производят диагностику и неправильно используют народные средства в лечении. Разберемся, с чем мы имеем дело. Данная информация поможет родителям разбираться среди острых бронхитов.

    Острый бронхит - наиболее частое заболевание у деток первых лет жизни.

    Этиологические признаки

  • У детей первого года – определяются: цитомегаловирусы, энтеровирусы, герпес, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы
  • У ребенка 2 года жизни – вирусы гриппа А, В, С, парагриппа (1 и 3 типа), респираторно-синцитиальные вирусы
  • Дети 3 года жизни чаще подвержены: парагрипп, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы
  • У детей 5 – 8 лет – аденовирусы, вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный
  • Вирусы как самостоятельная причина болезни встречается у детей старше 3 года жизни, а у грудных детей до трех лет, как правило, вместе с бактериями.

  • Бактериальная флора: пневмококк, микоплазма, хламидия, палочка коклюша
  • Паразитарные возбудители
  • Грибы (кандида)
  • Смешанная этиология
  • Ирритативный бронхит вызывают неблагоприятные факторы, не связанные с инфекционными возбудителями: природные факторы: низкая температура воздуха, сезонность (осень – зима), промышленный дым, газы
  • Аллергены: пыльца цветов, органическая пыль (шерсть, эпидермис), курение, пересушивание, наличие инородного тела и аспирационных масс.
  • Классификация

    1. Острый (простой) бронхит.
    2. Острый обструктивный бронхит.
    3. Острый бронхиолит.

    Патофизиологические аспекты

    Начинающийся бронхит у ребенкаСледующие критерии предрасполагают детский организм к острому бронхиту у малышей от рождения до 6 лет жизни:

    1. Узкая ширина воздухопроводящих путей.
    2. Несовершенное строение хрящевых структур.
    3. Замедленная скорость выведения из бронхов и трахеи слизи.
    4. Незрелость кашлевого рефлекса.

    Это не все, но главные признаки, которые приводят к болезни, особенно у грудных малышей. Необходимо понимать, почему происходит вторжение возбудителей в неокрепший организм.

    Возникновению болезни предшествует взаимодействие вирусов, бактерий на воздухоносные трубки ребенка ранних лет, а также сопутствие предрасполагающих факторов. Возбудители, если местный иммунитет снижен, подвергают разрушению дыхательный эпителий, способствуют повышенной секреции экссудата и развитию отёка и нарушаются мукоцилиарный клиренс.Начинающийся бронхит у ребенка

    Симптомы простого бронхита

    1. У ребенка 1 года жизни характеризуется сильным кашлем, гипертермия до 40 °С, которая появляется внезапно. Хрипы при дыхании.
    2. Повышается общая температурная реакция, а длительность гипертермии зависит от вида инфекции. Например, при поражении респираторно-синцитиальным вирусом, она держится до 3 -4 дней.
    3. Измучивающий, сухой кашель, который в дальнейшем становится мокрым. Появляется отхождение мокроты.
    4. При осмотре ребенка определяются симптомы конъюнктивита (гиперемия слизистой оболочки глаз, инъекция сосудов склер и конъюнктив, слезотечение).Начинающийся бронхит у ребенка
    5. Из-за нарушения вентиляции воздухоносных трубок, появляются грубые сухие и влажные хрипы в средних и крупных воздухоносных трубках.

    Острый бронхиолит

    Заболевание наблюдается в основном у детей на первом году жизни. В частности, наблюдаются такие симптомы:

    1. Гипертермия.
    2. Тяжелое состояние и самочувствие ребенка, так как быстро при отсутствии лечения нарастают признаки недостаточности дыхания: учащенное дыхание, малышу тяжело сделать вдох.
    3. Чаще всего выслушиваются хрипы из мелкокалиберных бронхов. Развивается эмфизема.

    Острый обструктивный бронхит

    Это острый бронхит, при котором преобладают симптомы бронхиальной обструкции. Очень часто развивается у детей на 2-х - 3-х годах жизни.

    1. Симптомы развиваются в первые дни после заражения.
    2. У ребёнка наблюдают шумное свистящее дыхание с удлинённым выдохом.
    3. Беспокойство, страх у детей.
    4. Аппетит снижается.
    5. Экспираторная одышка, ребенок часто дышит.

    Диагностика

    Начинающийся бронхит у ребенкаРентгенкартина включает в себя усиление легочного рисунка в лёгких. Диагностику проводят для исключения пневмонии.

    В гематологическом анализе незначительные воспалительные изменения при присоединении бактериальной флоры. При вирусном поражении характерна лейкопения.

    Функция внешнего дыхания снижается на 15-20% от ЖЁЛ.

    1. Изменения в гемограмме характерны для вирусного повреждения: снижение количества лейкоцитарных клеток и увеличение лимфоцитарных
    2. Рентгенологически - усиление сосудистого рисунка, ателектазы.

    Диагностика острого обструктивного бронхита:

    Рентгенологический снимок: горизонтальный ход ребер, расширение полей легких, увеличение кровоснабжения и легочного рисунка в области корней легких, повышенная прозрачность.
    Изменения в анализе крови соответствуют вирусной инфекции, при аллергическом фоне – эозинофилия.

    Дифференциальный диагноз

    Необходимо дифференцировать острые бронхиты с такими заболеваниями:

    1. Пневмония – обнаруживается крепитация, влажные хрипы, усиление голосового дрожания.
    2. Коклюш – постоянный кашель более 2 недель, пароксизмы кашля с инспираторной одышкой и возможной рвотой.
    3. Хронические синуситы – дискомфорт в области пазух.
    4. Бронхиальная астма – определяется в процессе диагностического поиска.
    5. ГЭРБ – кашель, возникающий после приема большого количества пищи, уменьшается при перемене положения тела.

    Основные критерии лечения

    Начинающийся бронхит у ребенкаЛечение ребенка начинается с назначения строгого постельного режима в период гипертермии для лучшего и быстрого восстановления. Прием пищи изменяется: суточный объем продуктов питания должен составлять 2/3 - 1/2 нормы, число кормлений у детей первого года жизни увеличивают на одно-два. Питание должно быть гипоаллергенным, калорийным, сбалансированным по витаминам и микроэлементам. Объем жидкости необходимо увеличить в 1,5 раза от суточной потребности. Соблюдение правильного режима помогает быстрее лечить малыша, независимо от того, сколько ему лет. При вирусной этиологии бронхита, больных детей начинают лечить с противовирусной терапии, для которой рекомендовано применение лейкоцитарного интерферона (дозировка зависит от того, сколько ребенку лет и какая масса тела). Народные средства часто не оказывают ожидаемого результата и не подходят для лечения, необходимо вовремя обратиться к врачу, особенно если ребенок первого года жизни. Он назначит лечение, которое в скором времени сможет поставить на ноги вашего ребенка.

    Критерии к назначению антибактериальной терапии при острых бронхитах у детей:

  • наличие симптомов интоксикации и долгой пиррексии (более 3 дней), особенно у детей 1 – 2 лет
  • отсутствие улучшения через 10 дней от старта терапии
  • установленный бронхиолит
  • для того, чтобы лечить бронхообструктивный синдром
  • риск перехода в пневмонию.
  • Симптоматическое лечение катарального бронхита все дозы зависят от того, сколько деткам лет:

    1. Антипирретические препараты (панадол, нурофен, анальгин).
    2. Антигистаминные (аллергическое происхождение).
    3. Препараты, облегчающие отхождение мокроты: (мукалтин, проспан, гербион, амброксол).
    4. Против кашля, только при навязчивом, изматывающем сухом кашле (глауцин).
    5. УВЧ, ЭВТ на область грудной клетки, вибрационный массаж, ЛФК.
    6. Народные средства представлены рецептами, которые помогают облегчить кашель ребенку: сосновые или хвойные настои, они обладают жаропонижающим и откашливающим действием. Огромной популярностью в домашней аптечке пользуются травы, они оказывают антисептический и седативный эффект на воздухоносные трубки. Например, сборы, включающие в себя: мяту, ромашку, душицу, мать-и-мачеху, липу, алтей, шалфей и подорожник. Эфирные масла чеснока, которые испаряются в воздух, обладают мощным обеззараживающим действием. Ингаляции над картофелем – старый рецепт, который использовали наши бабушки. Зарекомендовали себя закапывания в носовые ходы сока алоэ (по 1-2 капли). Практиковано лечение народными средствами у детей первого года жизни не рекомендуется, высокий риск развития аллергии. Необходимо использовать рецепты приготовления с особой осторожностью, не усердствовать, ведь полученный эффект может быть отрицательным. Например, может развиться ожог дыхательных трубок. Важно помочь деткам, особенно при измучивающем кашле, который доставляет большое количество хлопот и неудобства малышу. Также не стоит самостоятельно приобретать лекарственные препараты, они могут не подойти, нужно учитывать анамнез ребенка.
    1. Игаляции с сальбутамолом, атровентом.
    2. Если не наступает ожидаемого терапевтического эффекта, то нужно применять метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (преднизолон).
    3. Народные средства для лечения обструкции дыхательных трубок включают в себя продукты пчеловодства: пчелиный подмор, прополис. Но не стоит забывать, что этот вид бронхита может перерасти в бронхиальную астму, поэтому необходимо следить за болеющим ребенком постоянно.

    Больные дети с острым бронхиолитом должны быть госпитализированы и лечится в стационаре под наблюдением педиатров-пульмонологов, так как осложнения могут в дальнейшем перерасти в утрату трудоспособности.

    Острый бронхит может проходить с различной степенью тяжести от легкой, которая лечится в амбулаторных условиях, до тяжелой с осложнениями. Все зависит от индивидуального строения детского организма. В любом случае необходим осмотр и заключение врача.

    Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

    Симптомы бронхита у детей. Как распознать?

    Начинающийся бронхит у ребенкаБронхит у детей – это воспалительное поражение слизистой нижних дыхательных путей, наиболее часто встречающееся. Жизнедеятельность возбудителей инфекции вызывает отек оболочки бронхов. В результате сужается их просвет и нарушается бронхиальная проходимость. С природой заболевания связаны основные симптомы бронхита у детей.

    Воспалительный процесс ограничивает функциональные возможности бронхиальных желез. Кроме того, под воздействием воспаления вырабатывается избыточное количество густого секрета, который иногда очень сложно откашливается.

    Вирусы, микробы, токсины и аллергические вещества повреждают реснички эпителия бронхов. Это, в свою очередь, приводит к нарушению процесса самоочищения и скоплению мокроты. Продукты воспаления раздражают специальные кашлевые рецепторы. Кашель при бронхите у ребенка помогает очистить бронхи, протолкнуть скопившуюся в дыхательных путях слизь. Но бывают ситуации, когда секрет очень вязкий и густой. Даже кашель не в состоянии его вытолкнуть.

    Таким образом, основные симптомы детского бронхита – это кашель и появление мокроты. Если заглянуть внутрь, то можно увидеть, что слизистая бронхов воспалена, отечна, утолщена, имеет ярко-красный цвет, мутный секрет (иногда гнойного вида), а просвет значительно сужен.

    Причины бронхита у детей

    Начинающийся бронхит у ребенкаОсновная причина – проникновение вирусов. Инфекция попадает в бронхи при дыхании из носоглотки. Она оседает на слизистой оболочке, размножается в ее клетках и в процессе жизнедеятельности повреждает слизистую. В результате страдают защитные системы дыхательных путей и создаются прекрасные условия для проникновения внутрь организма инфекции. Чаще всего у детей встречаются именно вирусные бронхиты.

    Другая причина заболевания – разнообразные бактерии. Как правило, развивается бактериальный бронхит у детей до года, у ослабленных, недоношенных детей, детей со слабым иммунитетом. Бактерии могут нанести более серьезные повреждения, чем вирусы: они повреждают не только слизистую, но и глубокие структуры, ткани около дыхательных путей.

    Бронхит у годовалого ребенка, у получавших много антибиотиков детей может иметь грибковую природу. Это тоже очень тяжелое заболевание, повреждающее глубокие ткани бронхов. К счастью, встречается оно редко.

    В последние годы все чаще диагностируется аллергический бронхит у детей. Их причина – аллергическое воспаление слизистой как реакция на различные антигены (пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и т.п.).

    Возможно развитие токсических бронхитов. Причина их возникновения – действие загрязненного химическими веществами воздуха. Токсины способны очень сильно повредить слизистую оболочку дыхательных путей. Иногда процесс необратим. Поэтому последствия бронхита у детей токсической природы очень тяжелы. Одно из них – переход заболевания в хроническую форму.

    Предрасполагающие к развитию бронхита факторы:

  • холод и сырость
  • недолеченные носоглоточные инфекции
  • скученность в детских коллективах, общежитиях и т.п.
  • нарушенное носовое дыхание
  • пассивное курение
  • активное курение (у подростков).
  • Как определить бронхит у ребенка?

    Так как основная причина заболевания связана с проникновением в организм вирусов, то первые признаки бронхита у детей – это клиника интоксикации и клиника поражения носоглотки. Причем симптоматика у малышей и у ребят постарше несколько отличается. Чтобы диагностировать бронхит, симптомы у грудных детей должны быть следующими:

  • вялость и слабость
  • частый плач
  • покрасневшее горлышко
  • осиплость голоса
  • насморк
  • сухой, надсадный, частый, раздражающий кашель
  • повышение температуры.
  • Ребята старшего возраста могут отмечать болезненность в груди и между лопатками. Очень высокая температура при бронхите у детей постарше диагностируется крайне редко и свидетельствует об осложнении заболевания или его бактериальной природе.

    Через несколько дней активного лечения ребенок начинается откашливать прозрачную (при вирусных бронхитах) мокроту или гнойную (при бактериальных бронхитах). Старшие ребята переносят бронхит относительно легко: их самочувствие мало страдает, а одышка не беспокоит.

    Как проявляется бронхит у детей острой формы?

    Поврежденная слизистая бронхов при острой форме болезни постепенно восстанавливается, мокрота исчезает, кашель уменьшается и ребенок поправляется. Процесс выздоровления занимает недели две. Но затяжной бронхит у ребенка, заболевание с осложненным течением, бронхит у ослабленных детей, у малышей с пороками развития дыхательных путей, сопутствующими тяжелыми патологиями нередко плохо поддается лечению, протекает длительно и трудно.

    Как распознать бронхит у ребенка с обструкцией?

    У детей дошкольного возраста отек слизистой может спровоцировать нарушение дыхания. Возникает обструкция, основной симптом которой – одышка при бронхите у ребенка. Достаточно опасное состояние, так как возможны осложнения в виде спазмов.

    Выраженная одышка, ощущение недостатка воздуха, резкое расстройство дыхания возможны также при бронхиолите. Это воспаление бронхиол (мельчайших бронхов). В такой ситуации необходима немедленная госпитализация и медицинская помощь.

    Бронхиолит может развиться у малышей первых месяцев жизни, ослабленных и недоношенных. Основные признаки бронхита у детей такой тяжелой формы:

  • выраженная одышка
  • вздутие грудной клетки
  • шумное дыхание
  • синюшность вокруг рта, синева пальцев
  • навязчивый и сухой кашель и другие.
  • При появлении данных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

    Таким образом, симптомы бронхита у детей любой формы – это кашель и мокрота.

    Профилактика бронхита у детей

    Защитить от вирусов своего ребенка очень сложно. Нужно приучить его организм самостоятельно противостоять агрессивным внешним воздействиям. Следовательно, профилактика бронхита – это укрепление иммунитета. Процедуры:

  • частые прогулки на свежем воздухе
  • проветривание и влажная уборка в помещении, где спит и играет ребенок (на первом году жизни – ежедневно)
  • витаминизация
  • закаливающие процедуры (обтирания, солнечные ванны, умывания прохладной водой, обязательное ежедневное полоскание рта и горлышка)
  • поддержка чистоты носовой полости
  • дыхательные упражнения (начинайте с малого: выпустить мыльный пузырь, сдуть «парашютики» с одуванчика, надуть воздушный шарик).
  • Поделитесь с друзьями:

    Источники:
    agushkin.ru, mirmam.info, jmedic.ru, obronhah.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное