Гипотрофия у детей 1 степени

Гипотрофия: как избежать это опасное для ребенка заболевание?

Гипотрофия у детей 1 степениТакое явление, как гипотрофия стало очень распространенным в наше время. Само заболевание является количественным, или качественным голоданием, последствием которого в организме происходят существенные изменения. Например, качественное голодание, возникает в результате не правильного искусственного вскармливания, недостатка необходимых питательных веществ, а количественное - когда расчет калорий неправильный, или не хватает пищи. Заболевание, которое возникает из-за дефицита железа в организме, развивается у детей возрастом от 6 месяцев до 2 лет.

Прогноз на лечение гипотрофии 1 и 2 степени в большинстве случаев благоприятный, улучшения наблюдаются уже после 3-6 недели лечения.

Так же гипотрофия может возникнуть после перенесения острых заболеваний, либо результатом длительного воспалительного процесса. Когда родители не придерживаются режима дня в отношении ребенка, плохо ухаживают, живут в антисанитарии, мало гуляют на свежем воздухе, их детей, так же может постигнуть данное заболевание. Этот диагноз ставят для детей до 2 лет, само же заболевание одинаково часто бывает как у мальчиков, так и у девочек. Самые тяжелые варианты встречаются у 10 -12 % всех случаев (с сопутствующим рахитом и анемией).

Причины и протекание болезни.

Одной из главных причин гипотрофии является токсикоз первой и второй половины беременности, а так же :

  • вредные привычки беременной, неполноценное питание
  • возраст матери (беременность до 20, и после 40)
  • хронические заболевания
  • работа на вредном производстве во время беременности(шум, химия)
  • беременность многоплодная
  • некоторые патологии плаценты
  • проблемы с обменом веществ по причине наследования от родителей
  • внутриутробные аномалии и генетические мутации.
  • Степени гипотрофии у детей

    Гипотрофия у детей 1 степениI степень практически не заметна. Лишь детальный осмотр доктора может ее определить (при дефекте массы тела для деток раннего возраста в 11-20%), однако стоит учитывать и наследственные особенности.I степень характеризуется небольшим снижением аппетита, нарушением сна, беспокойством, бледностью кожи, худым видом в области живота. Мышцы слегка в пониженном тонусе. Обнаруживаются признаки рахита, анемии во время I степени.

    Частые болезни детей, изменения стула: запоры или диарея.

    Гипотрофия 2 степени отмечается дефицитом массы тела в 20-30%, и недостающими 2-4 см в росте. У детей в этом случае холодные кисти рук, стопы, он часто срыгивает малыш не ест, становится вялым, малоподвижным. Характерно 2 степени так же отставание в психическом и моторном развитии, плохой сон. Кожа бледная, сухая, склонна к шелушению. Стул при 2 степени очень не стабилен ( бывают как поносы, так и запоры). Чтобы не допустить самой опасной и тяжелой 3 степени стоит проводить профилактические мероприятия для поддержания здоровья у детей раннего возраста, а так же посещение педиатра для детей до года, контроль за развитием детей с I степенью гипотрофии.

    ЛЕЧЕНИЕ ГИПОТРОФИИ У ДЕТЕЙ

    Гипотрофия у детей 1 степениПри своевременном обращении к врачу в случае гипотрофии 1 и 2 степени и не замедлительном проведенной диетотерапии, лечение заболевания у детей - положительное.

    Основные усилия в лечении гипотрофии направлены на:

    1. выявление и устранение причин заболевания,
    2. полноценный уход (придерживаться режима для) ежедневные прогулки, массаж, гимнастика, ванны,
    3. правильное питание (сбалансировать жиры, углеводы, белки, макроэлементы, и витамины. Так же ребенку раннего возраста нужно поддерживать как в случае I степени, так и 2 степени одинаковую температуру тела, и приводить в порядок грудное вскармливание. Прогноз на лечение гипотрофии 1 и 2 степени в большинстве случаев благоприятный, улучшения наблюдаются уже после 3-6 недели лечения. Эффективность лечения выражается в нормализации аппетита, прибавкой в весе, уменьшении степени тяжести гипотрофии

    Профилактические приемы .

    Профилактика у детей раннего возраста начинается с борьбы за здоровье матери, и за сохранение грудного вскармливания. Другой мерой профилактики считается прослеживание антропометрических данных (роста, веса), контроль питания детей, как минимум до года. Так же очень важным считается контроль и лечение детских болезней, наследственных патологий, правильного ухода.

    Кроме профилактики стоит так же учесть что:

  • молоко матери - незаменимое питание для ребенка до года
  • в полугодовалом возрасте необходимо вводить прикорм
  • разнообразие в питании ( сбалансированное сочетание необходимых белков, жиров, витаминов )
  • обязательное присутствие мяса в рационе (так как в нем содержатся незаменимые для ребенка соединения, которые нужны для роста, но в организме в достаточном количестве не вырабатываются). Профилактика пренатальной гипотрофии включает в себя меры по соблюдению режима дня, рациона мамы, коррекции патологий беременности, устранения опасных факторов для плода.
  • Стоит отметить что безопасных лекарств для снижения или повышения иммунитета - нету, а вот соблюдение всех профилактических мероприятий даст возможность сохранить здоровье малыша. Но не в коем случае нельзя заниматься самолечением, не рискуйте жизнью ребенка, сходите на прием к доктору!

    Обратите внимание:

  • Гипотрофия у детей 1 степени Что делать если у ребенка диагностировали сахарный диабет?
  • Гипотрофия у детей 1 степени Скарлатина - детская болезнь
  • Гипотрофия у детей 1 степени Наследственное заболевание - синдром Жильбера
  • Гипотрофия у детей 1 степени Ожирение
  • Гипотрофия у ребенка: почему снижение веса у малыша так опасно

    Гипотрофия у детей 1 степени


    Гипотрофия у детей – это состояние, характеризующееся сниженной на 10% или более массы тела по сравнению с той ее цифрой, которая должна быть в этом возрасте и при этом росте ребенка.

    Развивается состояние вследствие большого количества причин, чаще всего регистрируется у детей до 3 лет. Гипотрофия – это не просто сниженная масса тела: патология развивается вследствие дефицита поступления в организм ребенка заменимых и незаменимых аминокислот и витаминов, которые являются субстратом для образования гормонов, ферментов и антител. В результате этого развиваются серьезные нарушения: страдают обменные процессы, терморегуляция, иммунитет, физическое и речевое развитие.

    Почему развивается заболевание

    Причины гипотрофии можно разделить на те, которые действовали во внутриутробном периоде и в родах (перинатальные) и такие, которые развились уже после рождения.

    Гипотрофия у новорожденных развивается вследствие причин перинатального характера:

    1. Патологии беременности: преждевременные роды, гестозы, фетоплацентарная недостаточность
    2. Заболевания беременной, в результате чего к плоду поступает меньше питательных веществ: болезни почек, сахарный диабет. сердечные патологии
    3. Курение во время беременности
    4. Внутриутробные инфекции
    5. Плохое питание будущей мамы
    6. Работа беременной на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятном регионе.

    Гипотрофия у малышей до года может развиваться как вследствие внутриутробных причин, перечисленных выше, так и в результате внеутробных факторов. Последние делятся на внешние и внутренние.

    Внутренние причины следующие:

  • пороки развития
  • нарушение образования или действия ферментов, приводящие к таким заболеваниям, как целиакия. лактазная недостаточность, мальабсорбция
  • хромосомные аномалии
  • диатезы
  • дисбактериоз у ребенка
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, карликовость
  • врожденные иммунодефицитные состояния.
  • Выделяют следующие экзогенные причины гипотрофии у детей:

    1. малый объем питания ребенка вследствие нарушения или затруднения сосания (например, при таком пороке, как волчья пасть или при сердечных пороках) или выработки малого количества молока у матери
    2. кормление несбалансированной пищей
    3. недостаточное питание кормящей матери
    4. обильное срыгивание вследствие неврологических причин (гидроцефалия. ДЦП ) или патологий желудочно-кишечного тракта (болезнь Гиршпрунга. синдром короткой кишки)
    5. плохой уход, когда ребенок не получает достаточного поступления свежего воздуха, ему не обеспечиваются адекватные гигиенические мероприятия
    6. частые заболевания у детей: патологии приводят к быстрому расходованию белков и энергии у ребенка.

    Читайте также: Как помочь новорожденному при запоре

    Как заболевание проявляется

    Проявления болезни зависят от длительности существования белково-энергетического дефицита, в результате гипотрофия может быть разной степени выраженности.

    Легкая степень

    Гипотрофия 1 степени проявляется следующим образом:

  • масса тела снижена на 11-20% от долженствующей (для этого к весу при рождении прибавляют обязательные помесячные прибавки веса)
  • аппетит снижен умеренно
  • нервно-психическое развитие не страдает
  • кожа немного бледная
  • истонченный слой жировой ткани на животе
  • ребенок быстро утомляется
  • может тревожно спать
  • иногда наблюдаются срыгивания.
  • Средняя степень

    Гипотрофия 2 степени – это дефицит массы тела 21-30%, что проявляется следующим образом:

  • ребенок вялый или, наоборот, слишком возбудимый
  • долго не может уснуть
  • капризничает
  • отстает в моторном развитии
  • аппетит снижен
  • кожа бледная, дряблая
  • мышцы слабые
  • подкожный жир еще есть на лице, но его нет в других участках: на конечностях, на животе
  • может наблюдаться большая, чем в норме частота дыхания и сердечных сокращений
  • имеется отставание в росте
  • наблюдаются запоры у новорожденного. которые часто сменяются поносами
  • такие дети часто болеют.
  • Выраженная гипотрофия

    3 степень заболевания, когда дефицит массы превышает 30%, характеризуется такими симптомами:

  • кожа бледная или даже сероватого цвета, сухая
  • губы сухие
  • жирового слоя под кожей уже нигде нет
  • заеды в углах рта
  • ребенок быстро замерзает при раздевании
  • глаза западают
  • ребенок срыгивает, он склонен к рвоте и поносам
  • мочеиспускание редкое
  • ребенок вялый, практически не ходит, лежит
  • отстает в росте
  • значительно замедляется нервно-психическое развитие
  • рецидивирующая молочница
  • гипотрофии сопутствуют рахит. анемия
  • часто развиваются бактериальные заболевания: пневмонии, пиелонефрит. остеомиелит .
  • Признаки гипотрофии выявляются не только по данным осмотра педиатра. Для объективной оценки заболевания и степени его выраженности проводится взвешивание и определение роста ребенка также измеряется толщина кожной складки и окружности плечей и бедер.

    Как справиться с гипотрофией

    Читайте также: Лечение детского энкопреза будет успешным.

    Лечение заболевания зависит от причины, его вызвавшей, степени дефицита массы тела, развившихся вследствие гипотрофии нарушений работы внутренних органов.

    Гипотрофию 1 степени можно лечить дома, 2 и 3 степень требуют обязательной госпитализации. Основа терапии – налаживание правильного адекватного питания:

    1. Проводят омолаживание питания: то есть возвращаются на 1-2 ступени назад. Так, если у ребенка с гипотрофией 1-2 степени только был введен прикорм, он отменяется если уже вводилась более взрослая пища, то возвращаются к введению или молочной смеси, или самого простого прикорма (в зависимости от степени гипотрофии).
    2. Уточняют переносимость пищи. Для этого начинают ее давать минимальными дозами, но часто. Если нет рвоты или срыгивания, объем постепенно увеличивают, а кратность кормления уменьшают. Тщательно следят, чтобы на этом фоне не развился гастрит у детей.
    3. Если сосание ослаблено или отсутствует, кормление проводится через зонд.
    4. Если ребенок не усваивает пищу совсем или может воспринимать только минимальные ее объемы, которые не способны восполнить потребности организма, налаживается внутривенное питание смесями из жировых эмульсий, аминокислот, глюкозы.

    Параллельно с назначением диеты вводятся ферменты, витамины при необходимости проводится антибактериальная и гормональная терапия. Назначаются массаж, физиопроцедуры для улучшения кровообращения в конечностях, что будет способствовать лучшему усвоению пищи.

    Как избежать развития заболевания

    Профилактика гипотрофии заключается в соблюдении таких правил:

  • правильно питаться, не курить и отказаться от работы на вредном производстве во время беременности
  • рационально питаться кормящей матери
  • не кормить ребенка козьим или коровьим молоком, используя для искусственного вскармливания сбалансированные смеси
  • контролировать с педиатром набор веса – ежемесячно
  • соблюдать правила ухода за ребенком: купать его, гулять с ним, одевая по погоде.
  • Таким образом, гипотрофия у детей – состояние, проявляющееся снижением массы тела ребенка. Его заметно на глаз, его выявляют педиатры во время планового осмотра. Болезнь не только опасна своими осложнениями: запустив ее до 3 степени, когда ребенок теряет более 30% массы тела, есть большая вероятность не справиться с патологией.

    Krasgmu.net - PDA версия

    Лечение гипотрофии у детей: 1, 2 и 3 степени

    Гипотрофия у детей - это голодание, количественное или качественное, в результате которого в организме происходят значительные изменения. Заболевание сложное, в основе которого лежит голодание организма ребенка - гипотрофия у детей.

    Лечить гипотрофию у детей необходимо, исходя из степени заболевания. На начальном этапе лечения болезни необходимо устранить причину, по которой она возникла.

    Лечение гипотрофии должно быть направлено на ликвидацию первичного заболевания, а также вторичных инфекций, - иначе оно не может быть эффективным.

    Лечение больных детей гипотрофией должно быть комплексным. Оно включает: выявление причины и устранение ее диетотерапию, организацию рационального ухода, режима массаж и гимнастику выявление и лечение очагов инфекции и других сопутствующих заболеваний ферментотерапию, витаминотерапию, стимулирующую терапию симптоматическую терапию.

    Лечение гипотрофии у детей предусматривает изменение режима, рациона и калорийности питания ребенка и кормящей матери при необходимости - парентеральную коррекцию метаболических нарушений.

    Основой правильного лечения гипотрофии является диетотерапия. Следует учесть, что как недостаточное количество пищевых ингредиентов, так и их избыток неблагоприятно отражаются на состоянии ребенка, больного гипотрофией. На основе многолетнего опыта лечения детей с данным заболеванием представителями разных школ к настоящему времени выработана следующая тактика по диетотерапии.

    Реализация диетотерапии при гипотрофии у детей базируется на дробном частом кормлении ребенка, еженедельном расчете пищевой нагрузки, регулярном контроле и коррекции лечения.

    При гипотрофии I степени толерантность к пище достаточно высокая. Дети хорошо переносят пищевые нагрузки, поэтому они могут получать пищу, соответствующую возрасту. Белки, жиры и углеводы рассчитываются на 1 кг долженствующего веса.

    В лечении детей больных гипотрофией II степени выделяют два периода: предрепарационный и период репарации. Предрепарационный период при гипотрофии II степени обычно равен 7-10 дням. В этот период определяется толерантность больного к пище. Из продуктов питания больной получает либо женское молоко, либо продукты, его заменяющие (коровье молоко, кислые молочные смеси, адаптированные молочные смеси).

    Суточный объем пищи уменьшается до 2 /3 от долженствующего объема. Недостающую воду восполняют жидкостью (кипяченая вода, чай, 5% раствор глюкозы и др.). Ребенок в этот период (в первые его дни) получает питание в 8 приемов, т. е. через каждые 2,5 часа. В последующем при хорошей переносимости пищи (отсутствие рвоты, срыгиваний, диареи) в течение каждых последующих суток объем пищи может быть увеличен на 100-150 мл суточного рациона. При превышении по объему 2 /з суточного рациона пищи ребенка начинают кормить через 3 ч, т. е. 7 раз. После того как ребенок начинает справляться с долженствующим объемом пищи, можно считать, что предрепарационный период закончился.

    В периоде репарации производится коррекция питания, вводится прикорм по общим правилам. В первое время углеводы и белки назначают на 1 кг долженствующего веса, а жиры - на приблизительно долженствующий вес.

    В лечении детей больных гипотрофией III степени также выделяются два периода: предрепарационный и период репарации. Поскольку толерантность к пище при гипотрофии III степени значительно ниже по сравнению с гипотрофией II степени, то пищевая нагрузка проводится еще осторожнее. Предрепарационный период продолжается 14-20 дней и более. В первые сутки расчет питания можно производить исходя из энергии, затраченной ребенком на основной обмен (65- 70 ккал на 1 кг фактической массы тела). Это составляет приблизительно У2 часть долженствующего суточного объема пищи.

    Ребенку, больному гипотрофией III степени, пища в виде сцеженного грудного молока (или его заменителей) дается в 10 приемов, т. е. через каждые 2 ч с соблюдением 6-часово- го ночного перерыва. В последующем при нормальной переносимости данного объема пищи через каждые 2 сут его можно увеличивать на 100-150 мл. Об окончании предрепарационного периода можно судить на основании хорошей переносимости женского молока или его заменителей в нормальном для данного возраста объеме. В периоде репарации при гипотрофии III степени тактика аналогична таковой при гипотрофии II степени.

    В периоде определения толерантности к пище широко используется ферментотерапия. С этой целью применяют 1 % раствор разведенной соляной кислоты, пепсин, абомин, натуральный желудочный сок, фестал. При высоком содержании в копрограмме больных нейтрального жира и жирных кислот назначается панкреатин.

    Витаминотерапия при лечении больных гипотрофией используется и с заместительной, и со стимулирующей целями. В первые дни лечения заболевания витамины вводятся парентерально, в дальнейшем даются внутрь: аскорбиновая кислота по 50-100 мг, витамины B1 по 25-50 мг, В6 по 50-100 мг в сутки, затем проводятся чередующиеся курсы лечения витаминами А, РР, В15. В5. Е, фолиевой кислотой, витамином B12 в возрастных дозах.

    Стимулирующая терапия является обязательной частью лечения гипотрофии у детей. Она заключается в назначении чередующихся курсов лечения апилаком, дибазолом, пантокрином, женьшенем и другими средствами. При тяжелой гипотрофии, особенно при сочетании ее с заболеваниями инфекционной природы, вводят у-глобулин, внутривенно вводят 10% раствор альбумина, протеин, плазму, переливают кровь.

    При лечении гипотрофии II и III степеней у детей показано назначение анаболических стероидных гормонов: нерабола (ежедневно внутрь по 0,1-0,3 мг/кг), ретаболила (1 мг/кг один раз в 2-3 нед).

    Симптоматическая терапия зависит от клинической картины гипотрофии. При лечении анемии целесообразно использовать препараты железа, трансфузии крови от матери (при совместимости крови по группе и резус-фактору и отсутствии в анамнезе гепатита). В случае сочетания гипотрофии с рахитом после окончания периода выяснения толерантности к пище назначают лечебные дозы витамина D (с обязательным контролем по реакции Сульковича!). Терапия симптоматических гипотрофий, кроме диетотерапии, должна быть направлена на лечение основного заболевания.

    Больных детей гипотрофией I степени при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний можно лечить в домашних условиях, детей с гипотрофией II и III степеней - в условиях стационара. Больному следует находиться в светлом, просторном, хорошо проветриваемом помещении температура окружающего воздуха должна быть не менее 24-25° С и не выше 26- 27° С, поскольку ребенок с тяжелыми степенями гипотрофии легко переохлаждается и перегревается.

    Важно создавать у ребенка положительный эмоциональный тонус, чаще брать на руки. Положительное влияние оказывают теплые ванны (температура воды 38° С), которые можно проводить ежедневно. Обязательными составными частями лечения являются массаж и гимнастика.

    19.05.2015 2908 0

    Гипотрофия 2 степени у детей: причины, симптомы, лечение

    Нет ничего хуже для родителей, чем болезнь их ребенка. А когда болеет младенец, еще неопытные родители часто не могут с этим вовремя справиться, так как не знают основных симптомов заболеваний и того, к чему они могут привести. В этой статье речь пойдет о таком патологическом состоянии, как гипотрофия, которое часто встречается у детей грудного возраста.

    Что такое гипотрофия? Виды гипотрофии и основная опасность.

    Гипотрофия – это хроническое расстройство питания у ребенка, которое характеризируется энергетическим и/или качественным недостатком пищевых веществ, что приводит к дефициту массы тела малыша, нарушения его физического и интеллектуального развития, патологическими изменениями во всех органах и системах. Заболеванию подвержены в основном дети до 3 лет. В различных странах частота гипотрофии варьирует от 2 до 30%, что зависит от экономического и социального развития страны.

    Различают два вида гипотрофии:

    Врожденная или внутриутробная гипотрофия – это нарушение питания, которое возникает еще в периоде внутриутробного развития ребенка.

    Основные причины врожденной гипотрофии плода:

  • недостаточность маточно-плацентарного кровообращения
  • хроническая гипоксия плода
  • хромосомные и геномные мутации
  • патология беременности
  • конституционные особенности организма матери (маленький рост, масса тела, возраст)
  • вредные привычки матери
  • неполноценное питание беременной.
  • Приобретенная гипотрофия – это хроническое расстройство питания ребенка, которое характеризируется замедлением или прекращением нарастания массы тела малыша, нарушением нормальных пропорций тела, истончением и исчезновением подкожной жировой клетчатки, нарушением процессов пищеварения, снижением сопротивляемости организма инфекциям, предрасположенностью к различным заболеваниям и задержкой нервно-психического развития. Именно этот вид гипотрофии встречается чаще всего и приносит много горя молодым родителям, потому далее речь пойдет о данном нарушении.

    Физиологическая потеря массы тела новорожденными

    Прежде чем впадать в панику в связи с тем, что ребенок перестал набирать массу после рождения или потерял несколько сот грамм, необходимо знать о таком явлении, как физиологическая потеря массы тела новорожденным.

    Гипотрофия у детей 1 степениОна происходит у всех малышей, независимо от того, какая масса была при рождении. Механизм такого явления следующий. Перед рождением сильно активизируются все обменные процессы в организме плода, что обеспечивает его необходимой энергией в родах и в первые часы самостоятельной жизни. Также в первые дни жизни малыша его организм теряет больше жидкости, чем потребляет (с дыханием, испражнениями, испарениями через кожные покровы).

    Новорожденный теряет массу приблизительно до 4 дня жизни, с 5 дня малыш должен опять начать прибавлять в весе и к 7-10-14 дню его вес должен быть опять таким, как при рождении, если этого не происходит, то нужно искать причину (такое явление уже считается патологическим и требует вмешательства). Норма потери веса до 7% от первоначальной, если больше, то это уже патология.

    Правильный уход за ребенком, раннее грудное вскармливание, достаточное поступление жидкости в организм ребенка, предупреждает большую потерю веса. Если физиологической потери массы не произошло, то необходимо задуматься о возможных причинах. Чаще всего это обусловлено врожденными нарушениями выделительной системы, из-за чего жидкость скапливается в организме ребенка.

    Этиология приобретенной гипотрофии

    Причин приобретенной гипотрофии много и не всегда удается установить, почему ребенок не набирает массу.

    Основные причины приобретенной гипотрофии:

  • алиментарные факторы (количественное или качественное нарушение питания младенца, нарушение режима вскармливания, использование низкоэнергетических смесей для вскармливания)
  • заболевания пищеварительного тракта ребенка
  • хронические и острые инфекционные заболевания (пневмония, ОРВИ, сепсис, кишечные инфекции и пр.)
  • плохой уход за ребенком
  • наследственные заболевания
  • врожденные пороки развития
  • аномалии конституции (диатезы)
  • нейроэндокринные болезни.
  • Клинические признаки и степени гипотрофии

    В клинической картине нарушения преобладает 4 основных синдрома.

    1. Синдром трофических расстройств.

    Включает такие признаки, как дефицит массы и/или длины тела для возраста ребенка, различные нарушения пропорций тела, постепенное истончение и исчезновение подкожной жировой клетчатки, кожа становится сухой, неэластичной, со временем истончаются и мышцы ребенка.

    2. Синдром нарушения состояния центральной нервной системы.

    Включает нарушения эмоционального состояния (ребенок все время плачет) и рефлекторной деятельности (все рефлексы ослабевают). Малыш плохо сосет грудь или вообще отказывается, тонус мышц снижен, ребенок мало двигается, не переворачивается, плохо держит головку и пр. Сон малыша нарушен, он плохо удерживает стабильную температуру тела.

    3. Синдром снижения пищевой толерантности.

    Со временем аппетит ребенка снижается вплоть до развития анорексии, он отказывается от груди. Развиваются нарушения работы пищеварительного тракта (срыгивание, неустойчивый стул, рвота).

    4. Синдром снижения сопротивляемости организма (иммунологической реактивности).

    Ребенок становится склонным к частым воспалительным и инфекционным заболеваниям.

    В зависимости от выраженности признаков заболевания и потери массы тела различают 3 степени гипотрофии.

    Гипотрофия 1 степени:

  • дефицит веса составляет 10-20%
  • состояние ребенка удовлетворительное
  • ПЖК умеренно истончается только на животе
  • тургор тканей снижен умеренно
  • кожные покровы бледные, немного снижена их эластичность
  • нет отставания роста
  • психомоторное развитие не нарушено
  • толерантность к пище не нарушена
  • иммунологическая реактивность нормальная.
  • Гипотрофия 2 степени:

  • дефицит массы тела 20-30%
  • состояние ребенка среднетяжелое
  • ПЖК истончается на животе, конечностях и туловище
  • тургор тканей снижен
  • кожа бледная, сухая, эластичность ее снижена
  • отставание роста составляет 1-3 см
  • психомоторное развитие замедляется
  • иммунологическая и пищевая толерантность снижаются.
  • Гипотрофия 3 степени:

  • дефицит массы составляет более 30%
  • полное исчезновение ПЖК
  • состояние ребенка тяжелое
  • тургор тканей резко снижен
  • эластичность кожного покрова отсутствует, на коже появляются язвы, трещины
  • рост отстает на 3-5 см
  • значительное отставание в психомоторном развитии
  • иммунологическая и пищевая толерантность резко снижена.
  • Принципы лечения гипотрофии

    Гипотрофию 1 степени лечат в амбулаторных условиях, а 2 и 3 степени – только в стационаре.

    Основные направления терапии:

  • устранение причины гипотрофии
  • диетотерапия
  • коррекция метаболических нарушений
  • организация правильного ухода
  • терапия сопутствующих заболеваний.
  • Гипотрофия у детей 1 степениОснова лечения гипотрофии – это диетотерапия, которая имеет 3 этапа: ликвидация синдрома сниженной толерантности к пище, возрастание пищевых нагрузок, полная ликвидация гипотрофии у ребенка. Постепенное увеличение калорийности и объема пищи приводит к улучшению состояния ребенка, он постепенно начинает
    набирать массу. Если у детей ослаблены сосательный или глотательный рефлекс, то их кормят с помощью зонда. Недостающий объем жидкости вводят внутривенно.

    В комплексе лечения врачи назначают ферменты, витамины, микроэлементы, препараты для нормализации кишечной микрофлоры, анаболические гормоны.

    Прогноз при гипотрофии 1 и 2 степени при своевременном обращении к врачу и вовремя начатой диетотерапии благоприятный. При гипотрофии 3 степени, не смотря на интенсивное лечение, летальность достигает 20-50%.

    Чтобы не допустить такого состояния у своего малыша, достаточно соблюдать несколько рекомендаций. Регулярно посещайте участкового педиатра для осмотра ребенка и проведения всех антропометрических замеров. Придерживайтесь всех принципов правильного питания своего ребенка, вовремя вводите докорм и прикорм. Необходимо контролировать динамику нарастания массы тела ребенка, организовать правильный уход, устранить факторы риска развития гипотрофии.

    Поделиться статьей с друзьями:

    Источники:
    medkids.ru, doktordetok.ru, krasgmu.net, tvoyaybolit.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное