Особенности сахарного диабета у детей и пожилых
Особенности сахарного диабета в пожилом возрасте
Особенности рациона у пожилых пациентов
Составляя рацион пожилому пациенту, страдающему сахарным диабетом, следует учитывать следующие особенности.
- Приверженность предшествующему стереотипу питания — человеку преклонного возраста крайне трудно отказаться от годами сформированных привычек, поэтому менять рацион надо постепенно, сокращая только то, что не уменьшить нельзя, например сахар . Многие старики любят класть в стакан чая 5—6 ложек сахара — это привычка, сформированная войной и голодными послевоенными годами, когда сахар был таким желанным и таким редким лакомством. И сейчас, когда он доступен всем, отказать себе в этом удовольствии они просто не могут. Сокращайте пациентам сахар постепенно: сегодня и завтра по 5 ложек, послезавтра и еще два дня по 4 и т. д. Постепенно привыкая к новому вкусу, человек легче откажется от сахара совсем. Не перекраивайте сразу весь рацион — это бесполезная и даже вредная затея: пожилой человек не сможет удержаться, все равно нарушит диету, но расстроится. У него поднимется артериальное давление и пошло-поехало Если нет кетоацидоза, торопиться не надо.
- Понемногу сокращайте объем жирной пищи — с возрастом потребность в калориях снижается: и обмен веществ замедлен, и физические нагрузки уже не те, что были в молодости.
- Если у больного нормальная масса тела или небольшой ее избыток, нет необходимости подсчитывать суточные калории и хлебные единицы. Если вес большой, гипокалорийную диету надо ис пользовать осторожно — у пожилых людей при ограничении калорийности быстрее развивается кетоз, что в сочетании с повышенным уровнем сахара может значительно утяжелить общее состояние. Если на фоне гипокалорийного рациона нет реального улучшения показателей сахара, артериального давления, содержания холе- стеринов, особенно у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, следует отказаться от «разгрузочного» питания, умеренно ограничивая только простые углеводы и в разумных пределах жиры .
- Добиваться резкого снижения массы тела у пожилых людей нельзя: рацион с пониженным содержанием необходимых таким людям питательных веществ может привести к недостатку в организме витаминов, минералов и белков, что чревато различными нарушениями, прежде всего повышенной хрупкостью костей, а это прямая дорога к инвалидности. Желательно, чтобы в рационе было достаточно продуктов, богатых витаминами С и Е, магнием и цинком, которые несколько уменьшают инсулинорезистентность.
- Нагружать рацион пожилого человека овощами, как правило, не удается из-за плохой переносимости грубоволокнистой пищи: вздутие живота, сопровождаемое болями, заставит отказаться от такого варианта питания.
- Есть категория пожилых людей, которые буквально понимают и выполняют все указания и рекомендацию ограничить употребление углеводов воспринимают как команду к голоданию. В таких случаях надо следить, чтобы человек в итоге все-таки получал необходимый ему объем питательных веществ.
Физические нагрузки у пожилых пациентов
Следующий лечебный фактор — физические нагрузки. Само собой разумеется, в пожилом возрасте они должны быть абсолютно индивидуальными. Никаких ссылок на то, что «дядя Саша гуляет каждый день по два часа, а ты сидишь дома целыми днями, хотя он старше тебя на пять лет», быть не должно. Если исходно общее состояние пациента удовлетворительное, ему показаны и могут быть разрешены работа по дому и в саду, выполнение профессиональных обязанностей (если это не откровенно тяжелый физический труд), ведь многие остаются на рабочем месте до 70—80 лет. Прогулки пешком, спокойное плавание. неспешная ходьба на лыжах доставят пожилому человеку удовольствие и поддержат его сердце и суставы.
К сожалению, сохранить к преклонному возрасту хорошую физическую форму удается не всем, и тогда нагрузки могут быть серьезно ограничены, особенно при тяжелых заболеваниях сердца. Однако, если нет показаний к абсолютному покою, необходимо заставлять человека двигаться, даже если его суставы скрипят, а сам он не настроен на прогулку. В идеале он должен быть пациентом не только эндокринолога и терапевта, но и специалиста по лечебной физкультуре: грамотно подобранные и выполняемые под его руководством упражнения — самое правильное решение проблемы.
Всегда нужно помнить, что в пожилом возрасте физическая работа вызывает гипогликемию особенно быстро.
Противопоказаны нагрузки при нестабильной стенокардии, выраженной декомпенсации диабета (с кетоацидозом и без него), при тяжелых ретинопатии и хронической почечной недостаточности.
Лекарственная терапия у пожилых пациентов
Если добиться целевых значений гликемии с помощью диеты и физических нагрузок не удается, назначают таблетки. При отсутствии тяжелых заболеваний сердца и легких, которые сопровождаются выраженным кислородным голоданием, а также при нормальной функции печени начинают обычно с метформина — он практически не дает эпизодов гипогликемии. Особенно осторожно следует принимать этот препарат людям старше 70 лет, поскольку хотя бы одно из перечисленных выше противопоказаний к назначению метформина у них, как правило, есть.
Читайте также: Сахарный диабет 2 типа у детей
Когда же имеется необходимость в усилении терапии, предпочтение отдают диабетону МВ (гликлазид ). Он реже, чем другие аналогичные средства, дает эпизоды гипогликемии, более безопасен при наличии тяжелых сердечно-сосудистых расстройств и умеренной почечной недостаточности (креатинин сыворотки крови не выше 300 мкмоль/л). Может быть назначен и глюринорм (гликвидон), который тоже редко вызывает гипогликемию и выводитминуя почки. что позволяет рекомендовать его пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Возможно назначение новонорма или старликса, обладающих коротким действием, направленным на устранение повышения уровня глюкозы крови сразу после еды.
Недостатком этих препаратов может стать необходимость принимать их перед каждой едой — завтраком, обедом, ужином. Пожилой человек, если его не проконтролировать, иногда просто забывает выпить таблетку, а потом не вспомнит, что не принял ее, и говорит родственникам, что пилюли не помогают. Кроме того, данные средства недешевы, а в перечень льготных лекарств, выдаваемых пациентам, страдающим сахарным диабетом, бесплатно, они не входят.
Читайте также: Сахарный диабет во время беременности
Акарбозу пожилым людям назначают редко, поскольку она усиливает кишечный дискомфорт (вздутие живота, брожение, колики), да и в противопоказания для приема этого препарата входят дивертикулы, а они у таких пациентов встречаются часто.
Если, несмотря на побочные действия, акарбозу выписывают, причем в сочетании со стимуляторами выработки инсулина или самим инсулином. надо знать, что при развитии гипогликемии устранять ее придется чистой глюкозой, а не сахаром или другим углеводом, так как этот другой углевод в кровь просто не всосется.
Инсулинотерапия у пожилых пациентов
В некоторых случаях приходится прибегать к инсулинотерапии.
Инсулины могут быть использованы как в сочетании с сахароснижающими таблетками, так и без них. Схему лечения инсулина-ми подбирает врач. Вариантов несколько.
- При выраженной гипергликемии натощак — инсулин продленного действия перед сном, диета и, возможно, сахароснижающие таблетки.
- Двукратные инъекции «продленного» инсулина — вечером перед сном и утром перед завтраком. Возможно сочетание с метформином.
- Двукратные инъекции стандартных смесей «короткого» и «продленного» инсулинов в соотношении 30/70 утром и 50/50 вечером. Также возможен метформин .
- Интенсифицированная схема инсулинотерапии, которую, как правило, проводят без комбинации с таблетированными препаратами. Возможно сочетание с метформином. Этот режим рекомендуется только при сохранном психическом и интеллектуальном состоянии пациента либо при особо тщательном контроле со стороны ухаживающих за ним людей.
Часто назначение инсулина встречается больным «в штыки», но если все-таки удалось убедить его перейти на этот метод лечения, то буквально через пару дней после начала инсулинотерапии самочувствие его настолько улучшается, что вопрос о продолжении такого лечения уже больше не поднимается.
Поделиться "Особенности сахарного диабета в пожилом возрасте"
Сахарный диабет у людей в пожилом (старческом) возрасте: особенности лечения
С течением возраста наблюдается снижение толерантности к сахару практически у всех людей. Начиная с возраста 50 лет, каждое последующее десятилетие концентрация глюкозы натощак увеличиться на 0,055 ммоль/л. Уровень сахара спустя 2 часа после приема пищи возрастет на 0,5 ммоль/л.
У людей в преклонном возрасте вероятность развития сахарного диабета второго типа намного выше, нежели у остальных.
Важно особо отметить, что указанные цифры – это всего лишь средние показатели. В каждом конкретном случае концентрация сахара видоизмениться по-своему. Это напрямую зависит от способа жизни, который ведет пенсионер, а в частности, его питания и двигательной активности. Причем гликемия на голодный желудок будет изменена не существенно.
Причины развития толерантности
Медицина объясняет это явление тем, что существует сразу несколько факторов, негативно воздействующих на организм:
Снижение чувствительности тканей к инсулину имеет название инсулинорезистентность. Она может развиваться у большого числа пожилых людей, особенно, страдающих лишним весом. При отсутствии адекватного лечения существует высокая вероятность развития сахарного диабета второго типа.
СД у пожилых людей – это итог чрезмерного усиления устойчивости к инсулину. На данный момент медики не могут дать окончательный ответ на то, является ли невосприимчивость инсулина тканями естественным процессом, вызванным старением, либо же это явление результат нездорового образа жизни.
Виду определенных социально-экономических причин пенсионеры вынуждены питаться недостаточно качественной высококалорийной пищей, содержащей крайне высокий уровень вредных для здоровья промышленных жиров и углеводов. Как правило, в таких продуктах питания недостаточно белка, клетчатки и углеводов, всасывающихся продолжительно.
Нельзя не отметить имеющиеся у пожилых людей в возрасте сопутствующие недуги и употребление лекарственных препаратов, направленных на борьбу с ними. Эти медикаменты достаточно часто могут оказывать негативное воздействие на обмен веществ, а именно углеводный. Наиболее опасными с точки зрения сахарного диабета признаны следующие:
- стероиды
- тиазидные диуретики
- психотропные средства
- бета-блокаторы.
Сопутствующие недуги могут становиться причиной ограниченной физической активности. К таким относят различные патологические процессы в легких, сердце и опорно-двигательном аппарате. В результате указанных процессов снижается мышечная масса, которая становится предпосылкой усугубления резистентности к инсулину.
Если как можно раньше перейти на здоровый способ жизни, то вероятность развития сахарного диабета второго типа в преклонном возрасте значительно снижается.
Низкая секреция инсулина
Если у пожилых людей нет лишнего веса, то основной предпосылкой чтобы возник сахарный диабет у пожилых второго типа становится дефект продуцирования инсулина. Немного иначе происходит на фоне ожирения – инсулин будет секретироваться нормально.
Как только человек употребляет пищу с большим содержанием углеводов, то уровень глюкозы сразу же возрастает. Выброс инсулина поджелудочной – это ответ организма на чрезмерную нагрузку. Происходит этот процесс в два этапа:
Первая фаза необходима для погашения высокой концентрации сахара крови, которая наблюдается сразу же после приема пищи. В данном случае может помочь диета при повышенном сахаре .
Последние медицинские исследования показали, что у пожилых людей с нормальной массой тела первая стадия секреции инсулина снижена. Это объясняется высоким содержанием сахара крови спустя 2 часа после приема пищи.
Кроме этого, у пенсионеров с нормальными показателями веса отмечена сниженная активность особого гена, обеспечивающего чувствительность бета-клеток поджелудочной железы к стимуляции глюкозой.
Его дефект может быть обусловлен снижением продуцирования инсулина в ответ на приток сахара в кровоток.
Как происходит лечение?
Избавление от сахарного диабета в преклонном возрасте – это достаточно сложная задача ввиду нескольких факторов:
Доктор вынужден рекомендовать пожилому диабетику достаточно много наименований лекарственных препаратов. Ситуация осложняется невозможностью предугадать все варианты взаимодействия назначенных препаратов между собой.
У этой категории больных зачастую возникает недостаточная приверженность к терапии. Они даже могут самовольно прекращать прием лекарств и начинать лечение народными способами, которые далеко не всегда положительно сказываются на состоянии здоровья.
Если у диабетика в преклонном возрасте наблюдается анорексия или серьезное депрессивное состояние, то в таких случаях происходит нарушение адекватного усвоения лекарственных препаратов.
Для каждого больного необходимо устанавливать цель терапии в строго индивидуальном порядке. Во многом схема лечения будет отталкиваться от:
- склонности развития тяжелой гипогликемии
- предполагаемого срока жизни
- наличия проблем с сердцем и сосудами
- вероятности развития осложнений течения диабета
- состояния умственных функций и возможности выполнять предписания лечащего доктора.
Если ожидаемая продолжительность жизни более 5 лет, то целью терапии в пожилом возрасте становится достижение показателя гликированного гемоглобина HbA1C менее 7 процентов. При условии предполагаемого срока жизни менее 5 лет этот показатель должен достигать менее 8 процентов.
Снижать концентрацию глюкозы в крови диабетика пожилого возраста следует постепенно и плавно.
Применение тактики агрессивного и интенсивного контроля уровня глюкозы крови даст только негативные последствия. Частота тяжелых гипогликемических состояний и летальных исходов при сахарном диабете второго типа только возрастет.
По этой причине приводить глюкозу крови в рамки нормальных показателей необходимо продуманно и в течение нескольких месяцев.
Избавляясь от диабета и его симптомов, пожилые пациенты должны контролировать:
Указанные показатели обязательно должны быть в пределах установленной нормы. Это даст возможность исключить развитие осложнений. При отступлении от нормы доктор назначит комплекс соответствующих мероприятий:
На сегодняшний момент медики могут рекомендовать следующие способы лечения пожилых диабетиков второго типа:
Все таблетки для снижения сахара в крови направлены на корректировку различных механизмов заболевания. Речь идет о повышенной чувствительности тканей к влиянию гормона инсулин и стимуляции его продуцирования (особенно ранней фазы), восстановлении воздействия особых гормонов инкретинов на поджелудочную железу.
Современная медицина получила возможность эффективно бороться с диабетом благодаря изобретению новейших препаратов из группы инкретинов. Под ними следует понимать ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (глиптины) и миметики и аналоги ГПП-1.
Достаточно эффективной станет низкоуглеводная диета для диабетиков. Если имеет место тяжелая почечная недостаточность, то в таком случае такая диета будет противопоказана. В иных ситуациях сбалансированное питание поможет качественно улучшить состояние здоровья и поддерживать уровень сахара в пределах нормы. Перепады концентрации глюкозы будут исключены, а развитие гипогликемических состояний сведено к минимуму.
Часто люди старшего возраста мало следят за своим здоровьем. Неприятные симптомы они легко списывают на возраст, проблемы с памятью и плохим самочувствием - на усталость и т.д. Между тем, многие даже не догадываются, что уже стали потенциальными пациентами эндокринолога, поскольку имеют повышенный уровень сахара в крови.
Особенности диабета у пожилых
Основное отличие недуга, возникающего во взрослом возрасте, его почти бессимптомное течение. Причем от неприятных осложнений такое протекание болезни вовсе не освобождает, напротив, пациенты часто оказываются на длительном лечении у врачей других специальностей.
Потеря зрения, нарушение неврологических функций, бесконечный вульвагинит, слабая потенция у мужчин при диабете – лишь небольшой перечень жалоб, с которыми приходят люди старше 60 лет, не подозревающие о своем истинном диагнозе. К сожалению, профессиональные медики лишь в редких случаях сразу отправляют на анализ глюкозы, остальные же подолгу лечат бедных пенсионеров, не наблюдая почти никаких улучшений.
Еще одна особенность недуга, возникающего после 55-60 лет – слабая чувствительность к гипогликемиям. Многие пациенты не умеют самостоятельно контролировать собственные ощущения, касающиеся низкого сахара. По этой причине применение интенсивной схемы терапии у них сильно затруднено, а, значит, добиться хорошей компенсации также бывает трудно.
Диагностика
В старшем возрасте диагностика заболевания несколько затруднена, поскольку часто сахарный диабет у пожилых подразумевает нормальную или близкую к целевым значениям гликемию натощак. При этом после еды сахар повышается в 2 и более раз. Для исследования взрослых пациентов обязательным является анализ на гликированный гемоглобин и измерение уровня сахара в крови после глюкозной нагрузки (через 1 и 2 часа после еды).
Пожилые пациенты почти неизменно получают диагноз сахарный диабет 2 типа. но он не всегда является инсулинонезависимым. Потребность в введении искусственных гормонов возникает у данной категории пациентов достаточно часто.
Большинство диабетиков в возрасте страдают ожирением. Данный фактор обязательно следует учитывать при постановке диагноза. Часто всего лишь адекватные физические нагрузки, разумная диета и сброшенные килограммы позволяют восстановить здоровый баланс в организме. Люди с плохой наследственностью по диабету всегда должны находиться в поле зрения участкового терапевта и сдавать необходимые анализы не реже раза в год.
Повышенный почечный порог приводит к неэффективности контроля гликемии с помощью определения глюкозы в моче. Иногда сахар в моче появляется только при уровне выше 13 ммоль. В молодости, как правило, его легко можно обнаружить уже при значениях 9-11 ммоль.
Лечение диабета у пожилых людей
Выбор схемы терапии должен основываться, в первую очередь, на объективных данных общего состояния здоровья пациентов. Возможность самостоятельного ухода за собой или качественной помощи со стороны близкого окружения – еще один немаловажный фактор. В силу часто присутствующих расстройств внимания, памяти пожилые люди могут пропускать время приема лекарств, путать назначенные дозировки, намеренно отказываться от лечения.
В большинстве случаев применяется классическая схема назначения сахароснижающих препаратов. Обычно лекарствами первого выбора становится метформин. Обязательное условие – отсутствие заболеваний, вызванных кислородным голоданием клеток, и сохранность фильтрационной способности почек.
Иногда хорошим вариантом терапии становятся препараты сульфанилмочевины. Только дозировка берется минимальная, поскольку риск гипогликемии остается достаточно высоким.
Ингибиторы ДДП4 пока применяются в отечественной медицины с большой осторожностью, но уже доказали свою эффективность. Они активно воздействуют на собственную гормональную систему, повышают ее работоспособность. Хорошо комбинируются с традиционным лечением. Возможно, в ближайшие годы станут более популярными.
Назначение инсулинотерапии диабетикам старшего возраста остается предметом серьезных споров. Конечно, эффективность схемы не вызывает сомнения, но сложности с самостоятельным использованием искусственного гормона приводят к необходимости назначать лишь эпизодическую терапию под контролем врачей.
Для многих пациентов с ожирением главное условие нормализации показателей сахара – правильная диета и грамотные физические нагрузки. Группы ЛФК для пожилых людей, посещение специалиста-диетолога, полноценное питание – дополнительные способы хорошего контроля диабета у пожилых людей.
Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Представленная информация носит информационно-ознакомительный характер. Самолечение может быть опасным.
Навигация по записям
Добавить комментарий Отменить ответ
Особенности течения и диета при сахарном диабете у пожилых
Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Болезнь второго типа начинает развиваться в пожилом возрасте, чаще после 50 лет. К сожалению, заболеваемость не снижается. Сахарный диабет у пожилых встречается более часто потому, что пожилое население с каждым годом увеличивается, а, значит, и увеличивается количество заболевших.
Причины сахарного диабета у пожилых
Сахарный диабет первого типа практически не появляется у людей пожилого возраста. Он проявляется намного раньше, а с возрастом только увеличиваются осложнения, например, такие как гангрена. После 50-ти происходит постепенное старение организма с утратой или снижением функционирования многих органов и систем. Исключением не является и поджелудочная железа, которая снижает как синтез, так и секрецию гормона инсулина.
Кроме органов, сами клетки теряют способность поглощать глюкозу, что постепенно ведет к их некрозу, из-за недостатка питательных веществ, и к повышенному содержанию глюкозы в крови. Печень и мышцы уже неспособны в полной мере превращать глюкозу в гликоген и запасать его.
Атеросклероз также является одним из заболеваний, которое практически всегда сопровождает старость. Оно развивается, или предшествует, сахарному диабету. Для развития атеросклероза необходимо повышенное содержание глюкозы в плазме крови, повышенное давление, нарушения липидного обмена (например, ожирение) и курение.
У людей пожилого возраста нарушаются процессы энергетического обмена. Привыкнув к определенным порциям в молодости, люди продолжают употреблять то же количество еды и в старости. Однако, это является главной ошибкой, которая ведет к ожирению. А ожирение ведет к нарушениям всех обменных процессов и диабету.
Если для лиц молодого возраста характерны нарушения в работе самой поджелудочной железы, то для старшего возраста свойственны внеподжелудочные нарушения (разрушение инсулина вне клетки, невосприимчивость тканей), а, значит, относительная недостаточность инсулина.
Течение болезни
Неслучайно разделяют диабет на юношеский и взрослый. Течение болезни и возможные осложнения различаются существенно независимо от типа сахарного диабета.
Выделяют три степени тяжести течения диабета первого и второго типа: преддиабетическое состояние, скрытый и явный.
Особенности юношеского в том, что он характеризуется резким и острым началом заболевания, снижением веса, тяжелым и мало контролируемым течением заболевания, частым развитием ком и повышенным содержанием кетоновых тел в крови и моче. Часто юношеский тип связан с заболеванием поджелудочной железы, поэтому является необходимым ежедневное введение инсулина.
Взрослый диабет характеризуется плавным началом заболевания с длительным (иногда до полугода) латентным периодом. Само состояние легко контролируется. Пожилым необходима диета и прием препаратов, снижающих сахар в крови. Введение инсулина практически не применяется.
Осложнения
Особенности сахарного диабета у лиц пожилого возраста в том, что распространены сосудистые и обменные нарушения и осложнения. У лиц молодого возраста осложнения являются следствием самого диабета, а у пожилых – из-за атеросклеротического поражения сосудов. К осложнениям и симптомам относится:
Атеросклероз коронарных артерий чаще встречается у мужчин, чем у женщин такого же возраста. Атеросклеротические изменения часто затрагивают сосуды ног, следствием чего и является гангрена. Именно гангрена приводит к массивному поражению стопы и ее последующей ампутации.
Удаление конечностей в пожилом возрасте – рискованная операция. Смертность в течение года после хирургического вмешательства достигает 40%. Поэтому нужно следить за давлением, количеством глюкозы в крови и избегать вредных привычек, чтобы избежать такого серьезного осложнения, как гангрена. Она не может регенерировать. Гангрена может только прекратить свой рост и остановить дальнейшее поражение тканей и сосудов.
Почечная недостаточность встречается не реже, чем диабетическая гангрена. Диета, прием препаратов, назначенных врачом, снизит риск развития осложнения, а в некоторых случаях позволит не «столкнуться» с ним в течение всей жизни.
У одной трети всех больных сахарным диабетом в пожилом возрасте присутствует инфекция мочевыводящих путей как острая, так и хроническая.
В пожилом возрасте многие имеют проблемы со зрением, однако, при сахарном диабете количество больных в разы увеличивается. К данным заболеваниям можно отнести ретинопатию, катаракту.
Нервная системы также не остается в стороне от поражений. Нейропатия часто встречается при длительном течении заболевания без резких колебаний состояния. Поражения нервных окончаний характеризуются болями ног, которые усиливаются ночью, жжением, потерей чувствительности.
Гангрена также относится к осложнениям, так как поражение нервов относится к некротическим процессам. Особенностью является то, что гангрена в первые недели может не заявлять о себе какими-либо симптомами, так как нарушена болевая чувствительность.
Развитию кетоацидоза в пожилом возрасте способствует развитие инфекций, обострение хронических заболеваний (холецистит, панкреатит), гнойные воспалительные реакции, заболевания сердечно-сосудистой системы, операции, травмы.
Диагностика
Диагностика диабета любого типа у людей пожилого возраста имеет некоторые трудности. Главным образом они связаны с тем, что при повышенной глюкозе в крови, она может отсутствовать в моче. Поэтому будет целесообразно проверять уровень сахара в крови у всех лиц пожилого возраста, особенно при определенной симптоматике:
Не менее важным является то, что проведение теста на толерантность к глюкозе может давать неточные результаты. Это связано с тем, что восприимчивость клеток к глюкозе снижается, а повышенная концентрация глюкозы в крови остается повышенной в течение длительного времени.
Диагностика комы при повышенной концентрации глюкозы затруднена, так как симптомы похожи на кетоацидоз, сердечную недостаточность, заболевания легких.
Диета
Диета при лечении диабета любого типа людей в возрасте является главной в предупреждении развития таких осложнений, как гангрена, нефропатии, ретинопатии. Диета способствует снижению массы тела, а это является одним из ключевых моментов в уменьшении концентрации глюкозы в крови.
Однако, возможно назначение лекарственных препаратов и инсулина. Диета без вспомогательных средств считается эффективной только при начальной стадии заболевания, либо при легком течении. Чаще всего ею можно ограничиться при диабете 2 типа. Стоит исключить из своего рациона быстрые углеводы, жиры, копчености, пряности и соленое.
Диета у первого типа сахарного диабета намного лояльнее, так как ежедневно вводится длинный и короткий инсулин. Особенности людей пожилого возраста в том, что их организм не так хорошо воспринимает сахароснижающие препараты. Поэтому больные должны постоянно следить за уровнем сахара в крови и сообщать врачу о неэффективности назначенных препаратов. Диета в этом случае должна быть подкорректирована, а препараты сменены на альтернативные с более сильным выраженным эффектом.
Профилактика и лечение
Лечение диабета любого типа нацелено на предотвращение или уменьшение выраженности осложнений. Гангрена, нефропатии, ретинопатии неизбежны при повышенном сахаре в крови. Прием как медикаментозных препаратов, так и витаминно-минеральных комплексов позволит улучшить состояние сосудов, кожи, клеток различных органов.
В качестве профилактики диета должна присутствовать даже у пожилых, у которых диабет появился относительно недавно или благодаря инсулину имеет стабильное течение.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
