Тонзиллит у детей лечение комаровский
Что советует доктор Комаровский при лечении гнойной ангины у детей?
style="display:inline-blockwidth:728pxheight:90px"
data-ad-client="ca-pub-1926185068220709"
data-ad-slot="1124806279">
style="display:inline-blockwidth:320pxheight:100px"
data-ad-client="ca-pub-1926185068220709"
data-ad-slot="4577800273">
Доброго времени суток, уважаемые читатели!
Сегодня речь пойдет о том, как важно правильное лечение детской ангины. Правильно поставленный диагноз, адекватная терапия и профилактика заболевания, чтобы избегать подобного в будущем, - вот те необходимые меры, которые позволят избежать серьезных (вплоть до инвалидности) последствий, что может принести с собой недуг.
Из этой статьи вы узнаете
Как отличить ангину от ОРВи и ОРЗ?
Ангина – это не одна из многочисленных простудных и вирусных заболеваний, как многие полагают, а это общее инфекционное заболевание, с синдромом интоксикации всего организма.
Имеет острый процесс воспаления, который проявляется на миндалинах. По мнению известного доктора Комаровского, самое главное – выявить природу заболевания, чтобы назначить правильную и своевременную терапию.
Особенно важно выявить этот недуг, обычные ОРВи и ОРЗ, фарингиты часто принимают за это коварное заболевание. Определить тонзиллит у детей или какая-либо другая болезнь в состоянии любой педиатр.
При личном осмотре, для уточнения диагноза, возможно, провести ряд клинических исследований:
Это позволяет точно определить, болен ли малыш ангиной.
Самые главные симптомы тонзиллита – это воспаление и отёк миндалин.
Так как у детей они начинают расти с годовалого возраста, то до этого момента подобная проблема – редкость, и у грудного – не бывает вовсе. Чаще всего проблема возникает после двухлетнего возраста. Миндалины находятся у основания глотки – это скопление лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунитета.
Вот когда в организм проникает инфекция, они начинают бороться с ней, лимфоциты останавливают её и поэтому миндалины так увеличиваются, и на них проявляется белый налет из гноя – это и есть погибшие лимфоциты.
А из сопутствующих симптомов чаще всего присутствуют такие:
Известный педиатр Комаровский Е.О. утверждает, что отличительной особенностью тонзиллитов является отсутствие насморка у ребёнка.
Также наблюдается при сильной боли отсутствие кашля, боль в животе. Эти признаки указывают, что это не обычная простуда, а скорее всего именно тонзиллит, которая требует обязательного лечения антибиотиками.
Бывают и другие разновидности, которые встречаются у взрослых: герпесная, некротическая.
Форма происхождения всегда вирусная, т.е. бактериальная. Если малыш промочил ноги или же съел что-то очень холодное, то от этого может снизиться иммунитет и организм малыша станет более восприимчив к инфекции, но это не есть причина заболевания.
Хворь передается от переносчика, чаще всего это стрептококковая инфекция, но изредка встречается грибковая и кандидозная. А справиться с ними могут только антибиотики.
Чем опасна эта болезнь?
Если терапия не была грамотной, лечение не включало антибиотиков, а применяли исключительно местные средства: полоскание горла, леденцы, или же только народными средствами (уринотерапия, отвары из трав, компрессы, смазывания керосином и прочими веществами), то такое «лечение» может нанести здоровью непоправимый вред, вплоть до получения различных льгот, которые полагаются инвалидам.
Надеюсь, Вы не желаете своему наследнику подобного, поэтому при подозрениях на подобное – необходимо консультироваться с дипломированным специалистом, а не полагаться на советы тех, кому «помог» то или иной рецепт.
Вот некоторые осложнения, что могут возникнуть, если не лечить, либо использовать вышеперечисленные методы:
Терапия доктора Комаровского
Итак, как же лечится ангина гнойная у детей по Комаровскому?
Известные педиатр дает полезные советы, как облегчить страдания и вылечить этот коварный недуг без осложнений:
- Обязателен визит к врачу,
- Постельный режим в остром периоде (двигательная активность в этот момент способствует возникновению неполадок в работе сердца),
- Антибиотики. Не следует находить какие-то экзотические лекарства, а обычные пенициллин, ампициллин или же эритромицин прекрасно справятся с вирусом в этой случае,
- Обязателен прием антибиотиков в необходимой дозировке (минимум неделя, но в основном – это десятидневный курс).Нельзя прекращать употребление лекарств после того, как почувствуете облегчение. Так как, повторюсь, не долеченный тонзиллит чреват серьезными осложнениями.
- Применять различные местные средства: полоскания отварами шалфея или ромашки, солевыми и содовыми растворами.
- Эти процедуры не оказывают лечебного воздействия, но орошают слизистые, помогают снять налет, а от этого дискомфорт и болевые ощущения в горле уменьшаются, что позволяет болящему чувствовать себя гораздо лучше.Насколько часто проводить подобные процедуры – тут все индивидуально: как только ощущается сухость, стянутость, ну и обязательно – после каждого приема пищи. На стакан теплой (40-50 0 ) воды достаточно 1 ч/ложки соды или половина ч/ложки соли.
- Если температура тела высокая целесообразно принимать жаропонижающее, а если сильные болевые ощущения – болеутоляющее.
- Для увлажнения горла (а не для лечения) принимать рассасывающие леденцы. Ошибочным является мнение (зачастую благодаря маркетинговым уловкам в рекламе), что подобными леденцами лечится такое. Это средство, как и полоскания, всего лишь снимают дискомфорт, и являются вспомогательным средством, но не лекарством.
- Регулярные проветривания комнаты, где находится больной, влажная уборка. Индивидуальный набор посуды и предметов первой необходимости обязательны, так как эта болезнь заразна.
Питание при ангине
Не стоит заставлять ребёнка есть, если он не хочет, через силу. Организм, в особенности детский, способен сам распределять силы.
Поэтому примы пищи – по аппетиту, готовьте для малыша блюда, которые не будут травмировать слизистые и миндалины: ничего твердого, грубого, солёного, острого, горячего.
В основном – это бульоны, пюре, каши, свежие фрукты и овощи. Самое важное правило в рационе – обильное тёплое питье. Это может быть молоко с мёдом, компоты из свежих или сушеных фруктов, отвары из целебных растений, чаи.
Прекрасное и эффективное средство с антибактериальными свойствами это «Монастырский чай». Сбор из десяти уникальных целебных растений поможет быстро избавиться от дискомфорта и боли в горле, даст силы организму быстрее восстановиться, повысит иммунитет.
Две – три чашки чая в день нужно, чтобы получить результат, улучшить самочувствие и не допустить осложнения и рецидива. В упаковке найдете инструкцию, как правильно заваривать и употреблять этот целебный напиток.
Он отлично подойдет при беременности или при грудном вскармливании, благодаря своим уникальным свойствам и натуральным составляющим. Особенно для кормящей грудью матери, недопустимы медпрепараты, а «Монастырский чай» - полностью натуральный и эффективный продукт.
Как не допустить повторения недуга?
Организм особо восприимчив к вирусам тогда, когда иммунитет снижен. Поэтому важным является вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не подвергать свое здоровье воздействию негативных факторов: не проводите много времени в кондиционированных помещениях, не употребляйте холодные продукты и напитки, одевайтесь по погоде.
Отличными профилактическими и общеукрепляющими свойствами обладает такая известная процедура, как закаливание.
Осваивайте её обязательно под наблюдением специалиста, не пытайтесь сразу же обливаться ледяной водой, а начинайте снижать градус постепенно.
Я в детстве часто болел, но закаливание, подвижный и активный образ жизни, правильное питание (иногда для очищения полезно сыроедение), привели в норму иммунитет, и я забыл, что такое болезни горла.
Конечно же, этот непростой период во время болезни малыш испытывает стресс, который вызван не только болевыми ощущениями и недомоганием, но и от того, что лишен привычного образа жизни, возможности играть и общаться с друзьями. Сделайте своему малышу приятный сюрприз – подарите любимых мультяшных героев.
Вот такие рекомендации дает известный доктор Комаровский Е.О. Так что следует прислушаться: не занимайтесь самолечением – в данном случае – это весьма опасно.
Носоглотку, если она беспокоит, нужно обязательно показать специалисту, а не доверять сомнительным советам из чьего-то опыта.
Поделитесь этой информацией с друзьями в соцсетях, возможно, она будет полезной и убережет от осложнений.
Подписывайтесь на обновления. Желаю крепкого здоровья и всех благ!
Предлагаю посмотреть интересное видео по данной теме:
style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-1926185068220709"
data-ad-slot="6688818673"
data-ad-format="auto">
Доктор Комаровский Евгений Олегович рассказывает о хроническом тонзиллите (видео)
В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита? Известно две формы хронического тонзиллита. За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита.
Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Это дает основания говорить об инфекционно-аллергической природе хронического тонзиллита. Различными будут подходы в лечении компенсированной и декомпенсированной форм заболевания, в периоды ремиссии и обострения. Острый тонзиллит, независимо от самочувствия и тяжести течения болезни, является безусловным показателем для системной антибактериальной терапии.
Хронический тонзиллит по данным Всемирной организации здравоохранения по распространенности занимает второе место. Второе место среди всех известных медицине болезней! Хроническим тонзиллитом считается затяжное воспаление лимфоидной ткани, расположенной в области носоглотки и ротовой полости. Устойчивое выражение «чем раньше начнешь, тем раньше закончишь» в полной мере применимо к лечению хронического тонзиллита.
Упор именно на слово «хронического», так как если тонзиллит приобрел затяжную рецидивирующую форму, то дело не столько в местном воспалении, сколько в иммунных нарушениях. В лечении хронического тонзиллита широко применяют физические методы, такие как облучение ультрафиолетом, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия.
Доктор Комаровский Евгений Олегович рассказывает о хроническом тонзиллите (видео)
Под ангиной (острым тонзиллитом) подразумевается острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление небных миндалин. Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения? Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин).
Каким должно быть лечение в период обострения хронического тонзиллита?
Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса. В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии.
С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма».
4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита. У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения. Статья Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. Профессор Т.С. Полякова, Е.П. Полякова.
По данным разных авторов, хронический тонзиллит среди взрослого населения встречается в 4—10% случаев, а среди детского — около 12—15%. В результате длительного взаимодействия микробов на лимфоидную ткань миндалин происходит установление стойкого хронического воспаления в небных миндалинах.
Серьезность этого заболевания заключается не только в его широком распространении, это патология, могущая приводить к инвалидизации пациента и даже летальному исходу. Это может приводить к репаративному замещению паренхимы миндалины соединительной тканью и к срыву иммунологической толерантности с развитием аутоиммунного патологического статуса.
Общее лечение предполагает использование неседативных антигистаминных средств, иммуномоделирующих препаратов, мембранопротекторов и витаминотерапии. Уменьшить частоту рецидивов и значительно повысить эффективность комплексного лечения помогут бактериальные вакцины.
УФО, СВЧ, УВЧ, ультрафонофорез на область миндалин с противовоспалительными и антибактериальными препаратами дают прекрасный результат. Эти методы, к сожалению, нельзя использовать в период обострения болезни, так как это может привести к усилению воспалительного процесса с развитием системных и локальных осложнений.
Какие правила стоит соблюдать при лечении хронического тонзиллита?
Лечение также включает в себя витамины, мембранопротекторы, антигистаминные средства. Существуют специальные комбинированные препараты, совмещающие в своем составе антисептические средства и анестетики, способные снимать болевые ощущения. Надо ли говорить о том, какое заболевание превалирует в практике ЛОР-врачей?
Скопления лимфоидной ткани называются миндалины, или, как их называют в народе, гланды. Помните, как в «Денискиных рассказах» ребятишки хвастались друг перед другом своими болезнями, и самой «престижной» болезнью, по их мнению, считались «гланды». Развитие медицинской науки в последние годы значительно расширило знания о роли миндалин в поддержании местного и общего иммунитета организма. В этой связи практика хирургического решения вопроса воспаленных миндалин утратила приоритет по сравнению с консервативным лечением, то есть лечением без оперативного вмешательства.
Она проявляется уже не только местно, а также и общими патологическими реакциями в сердце, суставах, почках. Признаком этой формы заболевания являются частые, рецидивирующие ангины. К этому времени уже закреплены патологические изменения в ткани миндалин, что значительно затрудняет проведение лечебных и профилактических мероприятий.
Выявив «виновника» и установив губительный для него антибиотик, можно начинать лечение. Фактором, определяющим успешность лечения, является комплексность проводимых терапевтических мероприятий, которая заключается в местном воздействии на воспаленный участок ткани и иммунотерапии. В качестве средств иммунотерапии используют настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка и другие средства.
Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение. Ранее считалось, что хронический тонзиллит является следствием острого тонзиллита, то есть ангины.
Читайте еще:
Специфика лечения хронического тонзиллита у ребенка
У маленьких детей очень часто наблюдается такое заболевание дыхательных путей, как тонзиллит. Хронический тонзиллит у ребенка требует особого внимания со стороны родителей. По статистике, у детей до трёх лет частота этого заболевания доходит до 3%, у детей до шести лет — уже до 7%, а у 12- летних — составляет почти 12%. Если же взять к рассмотрению категорию часто болеющих детей, то в этой группе хроническим тонзиллитом страдает практически каждый второй ребёнок.
Особого внимания к себе это заболевание требует не только из-за своей широкой распространенности, но также из-за тех тяжелых осложнений, которые его могут сопровождать. Поэтому необходимо сразу предпринять все требуемые меры, чтобы вылечить эту болезнь еще в зародыше.
Причины
Тонзиллитом называется воспалительный процесс миндалин. Миндалины в организме человека выполняют защитную функцию и предназначены для предотвращения прямого попадания патогенных микроорганизмов из ротовой полости далее в гортань и дыхательные пути. Но бывает, что этот барьер теряет свои защитные способности и сам становится источником распространения инфекции. Тонзиллит заразен, поскольку вызван инфекцией. Чтобы избежать заражения, необходимо изолировать заболевших детей.
Этой инфекцией могут быть бактерии, вирусы и атипичные микроорганизмы, например, микоплазма или хламидии. Лечение каждой из них имеет свою особенность. Поэтому, прежде чем лечить, необходимо пройти осмотр у врача-педиатра. Доктор определит вид инфекции, состояние заболевания (ремиссии или обострения) и пропишет соответствующий курс лечения.
Симптомы
В зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание, присутствуют различные симптомы. Для стадии обострения характерна боль в горле, появление на миндалинах белого налета или гнойничков, повышенная температура, слабость и недомогание.
В стадии ремиссии эти характерные симптомы отсутствуют. Температура может повышаться незначительно, наблюдается дискомфорт в горле, который может вызвать снижение аппетита у малыша. Он становится капризным. Повышенная утомляемость и слабость проявляется вялостью ребенка, сонливостью. Можно почувствовать неприятный запах изо рта.
Следует отличать тонзиллит от ОРВИ. Как замечает доктор Комаровский, сделать это относительно несложно. При ОРВИ обязательным симптомом является насморк, а при тонзиллите насморка нет.
Говоря о тонзиллите, необходимо отметить, что еще одной из самых распространенных болезней является ангина. Ангина представляет собой острое обострение бактериальной формы тонзиллита. Для нее характерным симптомом является острая боль в горле, при которой возникают затруднения с глотанием твердой пищи. В то же время, как отмечает доктор Комаровский, ангину можно успешно лечить обычными антибиотиками пенициллинового ряда.
Чаще всего ангину вызывают стрептококковые бактерии. И, чтобы лечение было успешным, доктор Комаровский указывает на необходимость его начала в течение недели. За это время можно сделать все необходимые анализы, чтобы установить точную причину болезни. Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо показать ребенка врачу-педиатру.
При этом, как опять же отмечает доктор Комаровский, вылечить ангину можно только приемом антибиотиков во внутрь. Местные полоскания и орошения при ангине являются только вспомогательными мерами и предназначены для облегчения состояния больных детей. Делать прогревания и ставить компрессы при ангине нельзя.
Поскольку передача ангины происходит воздушно–капельным путем и заболевший малыш заразен, необходимо обеспечить изоляцию больного от других детей. Для этого, при появлении симптомов болезни, если ребенок посещает детское учреждение, такие посещения необходимо срочно прекратить.
Опасность для детей
Несмотря на то, что тонзиллит является заболеванием, относящимся к ротовой полости и горлу, он представляет большую опасность для всего неокрепшего организма ребенка. Прежде всего, это связано с тем, что при нем происходит значительное ослабление иммунитета. Из-за этого могут развиться болезни печени и почек, возникнуть кардиологические проблемы.
Часто возникает воспаление суставов и ревматизм. Хронический тонзиллит может также привести к проблемам со щитовидной железой. Это только малый перечень возможных проблем. Можно сказать, что нет такой болезни, которая не могла бы развиться в ослабленном организме. Поэтому предпринять все необходимые меры, чтобы вылечить своего ребенка – первоочередная задача родителей.
Лечение
Начинать лечение необходимо только с посещения врача, которой установит причину заболевания и определит стадию болезни. Особенно это касается детей до года. У них миндалины начинают развиваться только после трехмесячного возраста и иммунная система еще окончательно не сформировалась. Врач-педиатр расскажет молодой маме, что можно делать, а что нельзя делать в ее конкретном случае.
Как отмечает доктор Комаровский, чаще всего причиной тонзиллита является бактериальная инфекция. Лечить ее необходимо с помощью антибиотиков. Дозу и регулярность приема врач укажет после осмотра заболевшего.
При затяжном хроническом тонзиллите, одним из методов лечения является удаление миндалин. Поскольку миндалины входят в состав защитных сил организма, обычно предпочтителен консервативный вид лечения. Но, если консервативное лечение не приносит хороших результатов и другой альтернативы нет, а обострения болезни появляются раз за разом, врачи идут на этот шаг, хоть он и является крайней мерой.
Удаление миндалин можно делать с помощью скальпеля традиционным способом, а можно с помощью лазера. Применение лазера имеет ряд преимуществ перед скальпелем. Использование лазера практически исключает кровопотерю при операции, поскольку сразу прижигает рану.
Скальпель проводит к значительной кровопотере, что для детей крайне нежелательно. После операции с помощью лазера больной восстанавливается быстрее. При этом процедура проходит практически безболезненно, что немаловажно для детей.
Вспомогательными средствами лечения могут служить полоскания, орошения, сосательные таблетки и леденцы.
Грудничкам до года ни один из этих способов лечения не подходит. Для старшего возраста необходимо учитывать ограничения.
Полоскания можно рекомендовать детям с двух лет. Полоскания являются действенным способом, снижающим болевые ощущения. К тому же полоскания полезны с гигиенической точки зрения. Поэтому уже с двух лет необходимо научить малыша делать это простое действие.
До трех лет нельзя применять спреи. При случайном попадании в горло они могут вызвать спазм. В крайнем случае, малышу до трех лет струю от спрея можно направить на внутреннюю поверхность щеки.
Также до трех, а то и пяти лет нежелателен прием сосательных таблеток и леденцов, из-за опасности поперхнуться ими. Эти средства хороши для малышей постарше.
Но, как замечает доктор Комаровский, все эти средства не являются средствами лечения. Они только помогают ускорить процесс выздоровления.
Народные средства
Лечить тонзиллит можно с использованием народных средств. Обычно это отвары лечебных трав, которые применяются как во внутрь, так и в качестве полоскания горла. Можно порекомендовать шалфей, ромашку медицинскую, зверобой, эвкалипт и другие настойки, снимающие воспалительные процессы и обладающие антисептическим действием.
Но не забывайте, что лечить тонзиллит необходимо только под присмотром и по указанию врача.
Профилактика
Тонзиллит заразен, поэтому старайтесь защитить своего ребенка от возможного попадания инфекций. Для этого, во время эпидемиологической обстановки, старайтесь избегать массового скопления людей, которые могут быть источником инфекции. Ведь проще избежать болезни, чем потом ее лечить.
Также необходимо закалять малыша, повышая тем самым защитные функции организма. Рекомендованы прогулки и игры на свежем воздухе, плаванье.
В домашних условиях можно применять обтирания вначале прохладной, а потом холодной водой.
Видео «Хронический тонзиллит»
В выпуске полезных советов доктор Комаровский расскажет, какие особенности имеет хронический тонзиллит и чем его лучше лечить.
Хронический тонзиллит у детей: что это за болезнь и как её вылечить
Что такое хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит определяют как инфекционное воспаление нёбных миндалин, характеризующееся увеличением, отёчностью, покраснением лимфоидной ткани. Часто в лакунах миндалин наблюдается гнойное содержимое. Тонзиллит считается хроническим тогда, когда ангина (острый тонзиллит) случается у ребёнка чаще, чем 2 раза в год.
Нёбные миндалины — это органы иммунной системы, относящиеся к лимфоидному глоточному кольцу. Именно они первыми встречаются с инфекцией, попавшей в ротоглотку. Сразу после контакта с инфекционным агентом в миндалинах начинается выработка иммунных клеток и уничтожение ими вирусов или бактерий. Одновременно с этим всем остальным органам иммунной системы передаётся сигнал об инфекционной атаке организма, и все органы и ткани переходят в состояние «боевой готовности». Во время борьбы с инфекцией миндалины увеличиваются в размерах, отекают, краснеют. Всё это говорит о том, что в них идёт воспалительный, можно сказать, оборонительный процесс, цель которого — не пропустить инфекцию дальше, в дыхательные пути.
Формы болезни
Выделяют три формы хронического тонзиллита в зависимости от степени тяжести:
- Компенсированный хронический тонзиллит . При этой форме заболевания местные симптомы (увеличение, покраснение миндалин) преобладают над общими (повышение температуры тела, слабость). Общее состояние ребёнка нарушается только при обострении заболевания.
- Субкомпенсированная форма хронического тонзиллита . Местные симптомы (рыхлые, отёчные миндалины, гнойное содержимое в лакунах) выражены сильно. А общие симптомы (лихорадка, боль в суставах, изменения артериального давления, общая слабость) выражены умеренно.
- Декомпенсированный хронический тонзиллит . На фоне ярко выраженных местных симптомов наблюдается нарушение общего состояния организма. Возникают сопряжённые с хроническим тонзиллитом заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит, васкулит) или серьёзные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, хронический лимфаденит).
Группы риска
- Носители патогенной микрофлоры. Это те дети, на слизистых оболочках которых обитают патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) они вызывают обострение заболевания. Определить наличие или отсутствие патогенных бактерий можно с помощью бактериологического исследования — посев со слизистой полости рта на микрофлору. Одним из наиболее частых возбудителей, вызывающих ангины, является бета-гемолитический стрептококк группы А.
- Дети с низкой массой тела, привыкшие к несбалансированному питанию. Недостаточное потребление белковой пищи, витаминов будет приводить к снижению защитных сил организма (иммунитета).
- Дети с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитными состояниями. Недостаток иммунных клеток приводит к частым ангинам.
- Дети, подверженные частым переохлаждениям. Низкие температуры являются стрессом для организма, иммунитет в таких условиях начинает работать в извращённом режиме (небольшое количество бактерий или вирусов может вызвать развитие болезни).
- Носители хронической инфекции. Нелеченый кариес, стоматит, синусит (гайморит, фронтит) создают хронический инфекционный очаг, который в любой момент может привести к возникновению тонзиллита (ангины).
- Дети с аллергическими реакциями.
Любая аллергия — это проявление активной работы иммунной системы. Когда организм находится в состоянии аллергической настроенности, то есть клетки всегда готовы к иммунному ответу, то попадание на миндалины даже малейшего количества бактерий приводит к вспышке тонзиллита.
Причины и симптомы
Хронический тонзиллит относится к многопричинным заболеваниям. На первом месте среди причин стоит бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки). Реже к возникновению повторяющихся ангин приводит вирусная инфекция (аденовирус).
Учитывая необоснованно высокую частоту применения антибиотиков в лечении любой «боли в горле», достаточно большую роль в возникновении хронических форм тонзиллита играет и грибковая инфекция (кандиды).
Хронические формы воспаления миндалин могут протекать в форме повторяющихся ангин или в виде вялотекущего процесса без острых тонзиллитов (ангин). Это так называемая безангинная форма.
Период обострения хронического тонзиллита (ангина) характеризуется проявлениями местного и общего характера. К местным симптомам относятся:
Фотогалерея: внешние проявления хрнического тонзиллита
К общим симптомам относятся:
В периодах между обострениями хронического тонзиллита у ребёнка, как правило, остаются такие проблемы, как общая слабость и быстрая утомляемость. После непродолжительной игры ему нужно отдохнуть.
Длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела (37,0–37,3 градуса) – признак вялотекущего хронического воспаления в организме. Также сохраняется постоянный неприятный запах изо рта и незначительная боль в горле, которая иногда может отдавать в ухо.
Традиционное лечение
Возможно ли избавиться от хронического тонзиллита навсегда? В медицине известны случаи, когда достигалась стойкая ремиссия (отсутствие симптомов) этого заболевания. Но для этого необходимо упорно и планомерно соблюдать меры профилактики, правильно и быстро снимать обострения хронического тонзиллита. При возникновении у малыша первых симптомов ангины не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обращаться к своему врачу.
Важно знать, что перед началом комплексного консервативного лечения рекомендуется провести санацию (обеззараживание) очагов инфекции в организме — вылечить кариес, хронический синусит, аденоидит, хронический ринит.
Схема консервативного лечения
Схема лечения хронического тонзиллита без операции включает в себя следующие пункты:
- Устранение причины заболевания (антибактериальная или противовирусная терапия). Используется только в лечении субкомпенсированной или декомпенсированной форм.
- Местное лечение. Полоскание горла антисептиками, промывание лакун миндалин.
- Иммуностимулирующая терапия (препараты эхинацеи, алое).
- Снятие интоксикации противоаллергическими препаратами.
- Физиотерапия (УФО или ультрафиолетовое облучение, ультразвук, облучение лазером, электрофорез, грязевые аппликации).
- Применение жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела свыше 38,5 градуса.
Таблица: препараты для лечения хронического тонзиллита
Важно знать, что лечение оказывает положительный эффект только при комплексном подходе и регулярном повторении курсов. Эффективность противорецидивного лечения составляет 70–85%.
Промывание миндалин
Необходимо понимать, что особенностью строения нёбных миндалин является разветвлённая сеть лакун. Каждая миндалина пронизана большим количеством ходов. Они являются своеобразными ловушками для вирусов и бактерий. При попадании инфекции в лакуны там начинается активный иммунный процесс. В результате разрушения инфекционных агентов образуется гной.
Гнойные пробки остаются внутри миндалин, их можно удалить только с помощью промывания лакун и других специальных процедур.
Процедура промывания проводится только в период ремиссии (отсутствия обострения). Существует два метода промывания – гортанным шприцем и вакуумным аппаратом «Тонзиллор». Преимуществами аппаратного промывания лакун является возможность промыть даже мелкие лакуны и отсутствие спаек после процедуры. Метод разрешён детям. Курс терапии составляет 10–12 сеансов, которые проводятся через день.
Физиотерапия
- Паровые ингаляции с настоями трав (шалфея, календулы), небулайзерные ингаляции с антисептиками (диоксидином, декасаном). Процедуры можно проводить в домашних условиях или в физиокабинете поликлиники.
- КУФ – воздействие коротковолновым ультрафиолетовым излучением на миндалины ребёнка. В течение нескольких минут облучения количество бактерий в полости рта и глотки существенно сокращается. Обычно эта процедура проводится в детской поликлинике, но есть и аппараты КУФ для домашнего использования.
- Ультразвук. Основным терапевтическим действием ультразвука при хроническом тонзиллите является его способность согревать ткани и улучшать кровоток. Воздействуют ультразвуком на область подчелюстных лимфатических узлов. Достаточно 10 сеансов в клинике.
- Лазерное облучение нёбных миндалин. Оказывает противовоспалительный эффект. Лазерную терапию необходимо проходить в клинике курсом в 10 сеансов дважды в год.
Показателями успешности консервативного лечения являются:
Удаление нёбных миндалин
В настоящее время врачи придерживаются мнения, что лечить хронический тонзиллит нужно с сохранением органа (миндалин). Делать операцию стоит только по строгим показаниям.
При удалении миндалин организм ребёнка лишается мощного органа клеточного и гуморального иммунитета. И любая инфекция, не встречая на своём пути барьеров, попадает в дыхательные пути.
Показания для хирургического лечения хронического тонзиллита:
Криодеструкция
На сегодняшний день альтернативой тотального удаления нёбных миндалин является замораживание их жидким азотом. Это воздействие на поражённые ткани низких температур. В результате этого часть тканей постепенно отмирает и отторгается, а на их месте формируется новая здоровая ткань. Операция бескровна, не оставляет на миндалинах рубцов.
Кроме этого, после воздействия низких температур активизируется иммунитет ребёнка и повышаются защитные силы организма.
Народные средства
Народные средства лечения — это хорошее и эффективное дополнение к основной терапии.
Не забывайте о том, что любой растительный компонент, даже ромашка, может вызвать аллергическую реакцию у ребёнка.
Рецепты народной медицины:
- Полоскание горла свекольным соком . Необходимо взять свёклу, помыть и перетереть на тёрке вместе с кожурой. После этого залить полученную кашицу кипятком в соотношении 1:1 и дать настояться в течение 7-8 часов. Использовать при обострении хронического тонзиллита для полоскания горла каждые 2 часа.
- Чеснок и шалфей . Необходимо смешать 3–4 измельчённых небольших зубчика чеснока и 2 столовые ложки измельчённой травы шалфея. Залить эту смесь литром кипятка и настоять на водяной бане четверть часа. При обострении хронического тонзиллита полоскать горло каждый час. Для детей старше 5 лет при отсутствии аллергических реакций возможен и другой вариант: принимать внутрь по 1/4 стакана трижды в день.
- Полоскание горла настойкой прополиса . Её можно приобрести в аптеке в готовом виде, а можно сделать и самим. Для этого взять 20 грамм измельчённого прополиса и залить 100 мл спирта, настоять в тёмном тёплом месте в течение трёх дней. Для полоскания 5–10 капель настойки растворить в стакане воды.
- Травяной сбор для приёма внутрь . Смешать 5 частей листьев чёрной смородины, 3 части листьев малины, 2 части цветков ромашки лекарственной и по 1 части листьев эвкалипта и солодкового корня. На стакан кипятка взять столовую ложку получившегося сбора, дать настояться в течение ночи (7–8 часов). Принимать по полстакана 2 раза в день в течение двух недель, курс повторять 2 раза в год.
Фотогалерея: компоненты народных рецептов от хронического тонзиллита
Профилактика обострений: план на год
Чтобы укрепить иммунитет ребёнка и избежать очередного обострения хронического тонзиллита с его неприятными последствиями, необходимо предпринимать ряд мер:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе. В период болезни или плохого самочувствия — проветривание помещения.
- Санация очагов хронической инфекции (кариес, гингивит, отит, синусит).
- Сбалансированное питание ребёнка.
- Витаминотерапия курсом 1 месяц 2 раза в год.
- Физиопроцедуры 2 раза в год (весной и осенью) в период отсутствия обострения (промывания миндалин, ультразвук, лазер).
- Курс гомеопатических препаратов (Тонзилотрен, Тонзипрет) 2 раза в год.
- Профилактические прививки в период отсутствия обострений.
Видео: доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у детей
Хронический тонзиллит — это заболевание, возникающее в результате сниженного иммунитета у ребёнка, неправильного или недостаточного лечения острого тонзиллита. Соблюдение мер профилактики инфекций, укрепление защитных сил организма, активный здоровый образ жизни, а также качественная противорецидивная терапия помогут ребёнку забыть об этой проблеме.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментарии: 1
Поделитесь своим мнением
nechihaem.ru