Молочница полости рта у детей реферат
Заболевания слизистой полости рта
Стоматиты – это воспалительные заболевания слизистой полости рта.
Причины – вирусы, кокки, грибки.
Нередко стоматит может быть осложнением ряда заболеваний на фоне сниженного
Выделяют: катаральный, герпетический, язвенный стоматиты.
Катаральный стоматит чаще встречается у детей грудного возраста и у дошкольников. Причина - чаще вирусы, способствующий фактор – неправильный
уход за полостью рта.
Клиника: общее состояние нарушается незначительно, температура тела повышается
редко, ребёнок отказывается от приёма пищи, боли при жевании, глотании,
гиперсаливация. При осмотре: слизистая щёк, дёсен, губ, иногда языка яркая,
гиперемирована, отёчна. Может быть кровоточивость дёсен. Из – за плохого аппетита
ребёнок плохо прибывает в массе тела.
Если катаральный стоматит развивается на фоне другого заболевания, то в клинике
преобладают симптомы этого заболевания.
1 .гигиена полости рта – обязательное полоскание полости рта после еды кипячёной
2. щадящее питание (пища тёплая, протёртая)
3. местное орошение слизистой полости рта раствором КмпО – 4 1: 8 000 (резиновым баллончиком), кислородные ванночки (ватным тампоном, смоченным в растворе КмпО -4 1: 8 000 промокаем воспалённую слизистую, затем, тщательно вымыв руки обматываем палец бинтом, смачиваем его в растворе 3% перекиси водорода и промокаем воспалённую слизистую). При реакции перманганата калия и перекиси водорода выделяется кислород, который благотворно влияет на воспалённую слизистую.
Маленьким детям закапываем капустный, томатный соки.
Смазывание слизистой раствором буры в глицерине
4. симптоматические средства (успокоительные, жаропонижающие)
Герпетический стоматит (афтозный) чаще встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет. Вызывается вирусом герпеса.
Выделяют 2 фазы - катаральная и высыпания элементов
3 степени тяжести: лёгкая, средне – тяжёлая и тяжёлая.
Клиника: начало острое, повышается температура тела до 37,5 – 38 градусов, ко 2 – 3 дню может быть до 39 – 40 градусов. Выражены признаки интоксикации – капризный, вялый, головная боль, отказ от приёма пищи, могут быть тошнота, однократная рвота. При осмотре - кожа бледная, увеличены подчелюстные, переднее – шейные лимфатические узлы, местно – слизистая оральной поверхности губ, языка, дёсен, иногда твёрдого нёба, щёк ярко гиперемирована, отёчна.
1. изоляция ребёнка в отдельную комнату, за ширму при тяжёлом течении –госпитализация в инфекционное или детское отделение.
2. гигиена полости рта
3. щадящая диета, обильное питьё
4. местно – также раствор перманганата калия, перекиси водорода, водные растворы анилиновых красителей (1% раствор метиленовой сини или бриллиантовой зелени) Перед кормлением смазывание слизистой 2 – 5% эмульсией анестезина, если нет аллергии – яичным белком на 0,5% новокаине.
5. противовирусные средства – 0,25% оксолиновая мазь, 0,25% флореналевая мазь 3-4 раза в день, лейкоцитарный интерферон.
6. гипоснсибилизирующие средства без седативного эффекта (диазолин, кларитин, глюконат или хлорид кальция)
7. витамины группы В, С в возрастных дозах
8. симптоматические средства (жаропонижающие)
9. для стимуляции иммунитета – пентоксил, метилурацил.
Язвенный стоматит – это тяжёлое заболевание у детей старшего дошкольного и школьного возраста. Проявляется у ослабленных детей при наличии кариозных зубов, недостаточном потреблении витамина С, смене зубов.
Способствуют заболеванию – несоблюдение гигиены полости рта, плохой уход, антисанитарное состояние ДДУ.
Вызывается – микроорганизмами кариозных зубов – спирелла, веретенообразная палочка Винцетта, которые обнаруживаются в мазке, взятом с язв.
Клиника: начало острое, повышается температура до высоких цифр, симптомы интоксикации резко выражены. Значительно увеличены регионарные лимфатические узлы. Местно – вначале отекает и краснеет слизистая дёсен, губ, языка. На краях дёсен появляются мелкие язвочки, дно их покрыто желтовато – серым налётом, окружённым венчиком гиперемии. Язвочки могут увеличиваться в размере, углубляться, могут появляться на других участках слизистой. Дёсны кровоточат, усилено слюноотделение, сильный запах изо рта. Длится заболевание до 2 недель.
Осложнения: гангренозный стоматит, гнойный лимфаденит, тонзиллярный абсцесс. Лечение: общее как при герпетическом стоматите местно то же + орошение слизистой антибиотиками желательно по чувствительности санация полости рта.
Молочница – поражение слизистой полости рта грибками рода Candida. Встречается чаще у детей грудного возраста, у часто болеющих, при бесконтрольном, длительном применении антибиотиков, при иммунодефицитах.
Заражение может произойти экзогенным путём (извне), так как споры грибов постоянно находятся в воздухе, размножаются в слабо – кислой среде и эндогенным путём. Способствующие факторы: плохой уход, несоблюдение гигиены, правил обработки посуды, сосок.
Клиника начинается с небольшого покраснения слизистой полости рта. Затем на её поверхности (в области губ, боковой поверхности языка, иногда на мягком и твёрдом нёбе и даже слизистой глотки и пищевода) образуются мелкие белые бляшки. Они сливаются между собой и образуют крупные, слегка возвышающиеся элементы, похожие на свернувшееся молоко, легко снимаются. Слизистые сухие. При появлении распространённой молочницы затрудняется акт сосания, глотания, ребёнок отказывается от груди, может потерять в весе. Температура тела не повышается, интоксикации нет.
местно – орошение слизистой 2% раствором натрия гидрокарбоната, смазывание раствором буры в глицерине с нистатином (250 000 ЕД). 1% водными растворами анилиновых красителей, взвесью грудного молока с нистатином (5 мл грудног молока и 1 таблетка нистатина 250 000 Ед), 100% сахарным сиропом.
общее – полноценное питание, нистатин внутрь в дозе 200 – 3000 тысяч единиц в сутки, комплекс витаминов, тщательная обработка молочных желёз матери, посуды, бутылок, сосок, игрушек.
Молочница во рту у детей и взрослых: симптомы и лечение
Молочница нередко ассоциируется с деликатными проблемами - дискомфортом в области половых органов. Но дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, живет и во рту, и в кишечнике, и на коже. Для детей и пожилых людей молочница полости рта - серьезная проблема.
Молочница полости рта
Кандида - часть нашей обычной микрофлоры. Избежать такого соседства нереально: за полгода жизни 90% младенцев уже заселены этим грибком. Грибок паразитирует не только на человеке: он может обитать на овощах и фруктах.
По словам нобелевского лауреата Роджера Уильямса, в комфортных условиях за сутки одна спора дрожжевого грибка дает сто деток. А за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн! Что же останавливает этот процесс в норме? Во-первых, у кандиды в нашем организме около 500 видов соседей, например, лактобактерии. Во-вторых, дрожжевой грибок не намного отличается от дрожжей, на которых мы замешиваем тесто: для развития им необходим сахар. Обычно углеводов не хватает и лишние споры погибают без питания.
Из 150 разновидностей кандиды только 4 регулярно вызывает кандидоз (молочницу ). Причем у них есть специализация: один вид возбудителя живет в полости рта у 60% здоровых взрослых, чаще у женщин и курящих мужчин. Другой - у младенцев во рту. Третий ответственен за дискомфорт в области половых органов. Еще один донимает в основном пожилых и ослабленных людей. А вот у тех, кто страдает от хронического значительного ослабления иммунитета (при СПИДе, онкологии) обычно находят редкие виды кандид. Медикам важны эти нюансы, так как далеко не все виды грибков боятся классических противогрибковых препаратов. Во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов.
Связанные болезни:
Еще одна распространенная ассоциация: молочница - нечто безобидное, что само пройдет. Обычно безобидный грибок создает большие колонии и провоцирует воспалительные процессы тогда, когда иммунитет не в состоянии ему противостоять. Такие ситуации рано или поздно бывают у каждого, поэтому по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек хоть раз в жизни страдал от молочницы. Но многие врачи идут еще дальше и утверждают: нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с подобной проблемой. Так что, молочница - дело житейское?
Нет. Кандида, подобно животным, безопасным в одиночку, но нападающим стаей, размножившись, начинает подавлять иммунитет человека. Чтобы обеспечить себе безопасность, грибок выделяет токсины, которые не дают восстановиться защитным силам организма. А еще кандида из ротовой полости постепенно спускается в желудочно-кишечный тракт и вытесняет полезные бактерии, от которых зависит состояние иммунитета.
Симптомы и причины молочницы во рту
Симптомы кандидоза ротовой полости:
Что приводит к развитию молочницы?
Медикаменты:
Ослабление иммунитета:
Нарушения гигиены:
Неправильное питание и сопутствующие заболевания:
Наследственные и возрастные особенности:
Молочница во рту у взрослых
Если у взрослого человека нет тяжелого хронического заболевания, кандидоз во рту бывает крайне редко. Но для людей пенсионного возраста молочница - серьезная угроза: каждый десятый пожилой человек страдает от этого грибка. Заразиться кандидой можно при поцелуе, через зубную щетку или общую посуду. Но, как уже говорилось, беспокоиться, чтобы повторно не инфицироваться надо лишь людям в возрасте и ослабленным другими заболеваниями - и уже после курса терапии от молочницы. Остальным важно понимать: то, что в организме есть грибок - это нормально, избежать его заселения практически невозможно. 60% пациентов в возрасте, которые обращаются с такой проблемой, используют съемные зубные протезы. Чаще всего страдают люди, которые оставляют зубы на ночь во рту и редко их снимают, не следят за их чистотой. Но проблемы могут быть и у тех, кто, как им кажется, следит за гигиеной: моет мылом и содой, раствором марганцовки и перекиси водорода. На самом деле - такие средства не полезны и даже вредны. Они сушат слизистую рта и увеличивают риск кандидоза. Для ухода за зубными протезами необходимо применять специальные кремы, порошки, растворимые таблетки.
Связанные симптомы:
Кандидоз полости рта нельзя игнорировать, потому что он может быть единственным внешним признаком на начальном этапе тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ и туберкулез .
При этом кандидоз протекает намного тяжелее, чем у остальных пациентов, с глубоким поражением тканей, а на стадии СПИДа увеличивает риск онкозаболеваний рта (например, саркома Капоши).
Но не стоит и пугаться сразу. У относительно здорового человека может просто сойтись сразу несколько факторов, которые способствуют развитию кандидоза во рту. Например, недавнее употребление антибиотиков (особенно когда человек при любой простуде без рекомендаций врача пропивает курс) повышает риск развития молочницы на 20%. Намного выше риск, если к этому добавляется еще пониженная кислотность. Развитию кандидоза способствует кислотность РН 4,5 (в норме она от 7,35 до 7,45 pH). Еще один фактор, зависящий от самого человека, - употребление избыточного количества сахара. Проблема в том, что если избыток глюкозы в организме постоянный, наступает стадия предиабета, грибок становится удобен организму, наступает новый симбиоз - кандида используется для расщепления избытка сахара в крови. Но такая вынужденная стабильность наносит урон здоровью: молочница подтачивает иммунитет.
Молочница во рту у детей
Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза - обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.
Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию искусственники, которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.
Матерям полезно знать, что кандидоз может передаться и от ребенка матери при грудном вскармливании, при этом поражаются соски. Они шелушатся, зудят, покалывают, ощущается дискомфорт. Чтобы грибок не передавался по кругу, необходимо пролечить молочницу и у матери.
Как выглядит молочница у детей во рту
Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.
В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.
Молочница во рту у ребенка: причины, симптомы, лечение
Кандидоз полости рта, или молочница, – заболевание грибковой природы, чаще встречающиеся у детей, пожилых и ослабленных тяжелой болезнью лиц. Причиной патологии является грибок рода Candida albicans.
Данный вид дрожжеподобного грибка относится к условно-патогенным обитателям, который всегда находится на поверхности тела, в полости рта и влагалище. При создании благоприятных условий для размножения начинается активный рост колоний и появляется клиника стоматита.
Классификация кандидоза
Стоматит в зависимости от вида воспаления может иметь различную локализацию и внешний вид:
- Кандидоз эритематозный – располагается преимущественно на верхнем небе и языке, имеет вид красных пятен округлой формы.
- Кандидоз псевдомембранозный – может локализоваться на слизистой оболочке щек, языке, верхнем небе, деснах. Белый творожистый налет хорошо снимается шпателем.
- Кандидоз ангулярный – проявляется в виде ярких красных пятен в углах рта, дно которых может быть покрыто белесоватым налетом.
- Кандидоз гиперпластический – в большинстве своих проявлений сходен с псевдомембранозной формой, однако налет не отделяется от слизистой полости рта и языка.
Эти разновидности стоматита проявляются по-разному, но имеют единый принцип диагностики и лечения.
Факторы, способствующие развитию заболевания
В детском возрасте молочница полости рта может развиваться как результат незрелости иммунной системы при преждевременных родах, отсутствии грудного вскармливания. патологического течении беременности на разных ее сроках.
Немаловажным фактором возникновения кандидоза является наличие рецидивирующего вагинального кандидоза у мамы. Заражение происходит во время родоразрешения, когда малыш проходит через инфицированные материнские родовые пути.
На первом году жизни молочница может развиваться вследствие несоблюдения мер личной гигиены матерью, плохой обработки прорезывателей, пустышек, сосок и игрушек. Все они непосредственно контактируют с полостью рта. Не всегда на их поверхности находится грибок, а вот бактерии есть всегда. Эти микроорганизмы угнетают местные защитные силы и создают благоприятные условия для размножения кандид.
Грибковая патология возникает не только при снижении местного иммунного ответа, но и общих защитных сил. Инфекционные заболевания с высокой лихорадкой. рахит, гормональные препараты, длительная антибактериальная терапия могут дать старт для размножения дрожжевых грибов.
Основные симптомы молочницы
Каждый внимательный родитель может заподозрить у своего чада молочницу. Довольно часто самой первой жалобой родителей является неприятный кислый запах изо рта малыша. При первых подозрительных высыпаниях в полости рта или на губах, беспокойстве малыша без видимой причины, усиливающемся при кормлении, стоит обратиться за помощью.
Во время детального осмотра выявляется творожистый налет во рту, который может локализоваться на любой ее поверхности. Цвет пленок бывает молочным, желтоватым или кремовым. В начальной стадии творожистые элементы единичные или же обращают на себя внимание ярко-красные пятнышки с белесоватым центром. При дальнейшем развитие процесса густота налета увеличивается, интенсивность его окраски усиливается. Творожистые элементы плохо снимаются шпателем, под ними открываются эрозии. Болезнь причиняет ребенку дискомфорт и боль.
В зависимости от вида воспалительных изменений интенсивность болевых ощущений может быть разная: от полного их отсутствия до резко выраженных проявлений, когда малыш категорически отказывается не только от еды, но и от питья. Нередко кандидозный стоматит сопровождается гипертермией, температура на периферии может достигать 39–40 С.
Грибковая инфекция во время кормления может распространиться на маму. У женщины появляется болезненность сосков, чувство жжения, покраснение в данной области. Этот факт необходимо учитывать при проведении лечебных мероприятий.
Лечение стоматита
Независимо от вида воспаления в полости рта молочница требует безотлагательного лечения. Не стоит заниматься самолечением без практических знаний, т. к. можно нанести вред чувствительной слизистой оболочке вплоть до ожога.
На первый план во время лечения выходит личная гигиена и санитарная обработка предметов. Именно от тщательно проведенной подготовки молочных желез перед кормлением, обеззараживания игрушек и вспомогательных средств зависит успех противогрибковой терапии:
СМ. ТАКЖЕ: В кале ребенка непереваренная пища – причины, советы
Противогрибковые препараты используют вовнутрь или непосредственно рассасываются в полости рта. Способ введения медикаментозных средств определяет педиатр или стоматолог. Среди средств, помогающих в борьбе с молочницей в полости рта у детей, чаще используют Флуконазол, Нистатин, Леворин, Фуцис ДТ, Клотримазол в леденцах. Не стоит забывать и о таком распространенном, но оттого не менее эффективном средстве обеззараживания полости рта и детских принадлежностей, как раствор буры в глицерине (тетраборат натрия).
При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий в течение нескольких дней нужно повторно обратиться к врачу для более глубокого обследования и коррекции лечения. Если молочница у ребенка в полости рта появилась во время приема антибактериальных средств, то их стоит отменить или заменить.
Во время терапии кандидоза ребенок старшего возраста должен обязательно придерживаться диеты с исключением углеводов и дрожжевых продуктов. Пища должна быть комнатной температуры, не грубая и без добавления кислых ингредиентов. Такой подход снизит болевые ощущения и снизит дискомфорт во время еды. Только комплексное лечение позволит достичь положительного результата в кратчайшие сроки.
У ребенка молочница во рту: что делать?
Большинство родителей, несомненно, сталкивались с таким явлением, как появление во рту и на языке у ребенка белого густоватого налета, похожего на творог. Именно таким образом и проявляется молочница во рту у ребенка, встречающаяся довольно часто у маленьких детей. Давайте же узнаем с вами как вылечить кандидоз у новорожденного и детей старшего возраста.
Коротко о лечении кандидозного стоматита
Итак, в лечение молочница у детей во рту самым главным и основным является определение и устранение всех факторов, провоцирующих развитие заболевания. Лечение во рту основано всегда на комплексном использовании эффективных противогрибковых лекарственных препаратов и укреплении организма в целом, так как хороший иммунитет надежно защитит детский организм от дальнейшего развития инфекции. Достаточно важно правильно организовать для ребенка режим питания, который должен включать витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного развития.
Местная терапия
При начальных и поверхностных проявлениях молочницы во рту рекомендуется проводить только местное лечение. Оно заключается в наружной терапии, которая проводится путем орошения поврежденных участков слизистой противокандидозными и свежеприготовленными дезинфицирующими препаратами. Пораженные участки нужно обработать чистым ватным тампоном, смоченным в водном растворе марганцовки, 0,25%-ным водном растворе буры, соды или 1 %-ном растворе перекиси водорода.
После такой процедуры ротовой полости необходимо хорошенько смазать слизистую генциан-виолетом, 0,25%-ным раствором серебра или люголем. Повторять такую обработку необходимо постоянно через каждые 3 часа. Можно также обработать слизистую полости рта водной суспензией Леворина или Нистатина. Их можно не покупать, а приготовить самостоятельно, раскрошив таблетку и смешав ее с водой. Все манипуляции у детей во рту независимо от возраста нужно производить очень бережно и мягко. Необходимо также следить за тем, чтобы ребенок не мог случайно вдохнуть, или случайно проглотить ватку. Не проводите процедуру обработки после приема пищи, чтобы не спровоцировать рвотную реакцию.
В настоящее время для эффективного лечения молочницы во рту применяется такой препарат как Флуконазол. Он разрешен к использованию даже новорожденным детям, только перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с детским врачом. Препарат используют однократно в дозировке 6 мг/кг и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Порошок растворяют в небольшом количестве молока или кипяченой воде. Если в ходе лечения Флуконазолом у новорожденного появится на теле сыпь, препарат сразу же отменяют и назначают ему замену.
Если ваш малыш находится на грудном питании, лечение ребенка обязательно должно проводиться параллельно с лечением матери, чтобы в дальнейшем избежать повторных заражений и рецидивов.
Нефармакологические методы лечения
Существует ряд нефармакологических способов лечения кандидоза ротовой полости у детей:
Диета при лечении
Для эффективного и результативного лечения молочницы полости рта у детей, нужно не только строго выполнять все рекомендации врача, но и соблюдать определенную диету.
Малыши, находящиеся на грудном вскармливании должны обязательно продолжать употреблять материнское молоко, заменять его на адаптированную молочную смесь нет необходимости. Однако, при лечении слизистой рта, необходимо обязательно проводить профилактику кандидоза, обрабатывая постоянно соски кормящей матери. При искусственном вскармливание нужно регулярно стерилизовать все бутылочки и соски.
Дети старшего возраста, имеющие кандидоз полости рта должны получать лечение в полной мере и ограничить себя в употреблении таких напитков как сок, чай с сахаром и газировка. Исключите из рациона ребенка все фрукты, сахар и продукты, содержащие в своем составе дрожжи. Давайте ему больше пить обычной кипяченой воды и продукты, содержащие клетчатку.
Профилактические методы
В целях профилактики кандидоза полости рта рекомендуется обязательно ограничить контактирование детей с носителями этого заболевания: на улице, в школьных образовательных учреждениях. Строго следите и поддерживайте личную гигиену ребенка, установите ему полноценный и строгий режим питания.
В заключении хотелось бы сказать, дорогие родители, старайтесь полностью вылечить у своего малыша кандидоз во рту, чтобы избежать в дальнейшем рецидива. При первых симптомах заболевания, немедленно обратитесь к врачу, и он вам расскажет, как лечить кандидоз полости рта, а вы в свою очередь должны строго соблюдать все его рекомендации.
Пройдите Онлайн тест и узнаете есть ли у вас молочница. Займет всего пару минут.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
