Молочница полости рта у грудных детей
Болезни полости рта у грудных детей: стоматит, молочница
Заболевания полости рта могут развиваться первично вследствие вредного влияния разнообразных агентов, но могут быть и вторичного характера, присоединяясь, вследствие ослабления общего и местного иммунитета, к различным желудочно-кишечным заболеваниям, инфекциям и т.п.
Заболевания полости рта имеют большое значение, так как страдающие ими дети дают большую смертность.
Различаются несколько разновидностей стоматитов у детей. Частой формой является катаральный стоматит ( stomatitis simplex ), проявляющийся краснотой, припухлостью слизистой оболочки полости рта и особенно десен, которые иногда даже слегка кровоточат. Одновременно имеется болезненность при глотании, значительное слюноотделение язык покрыт беловатым налетом. Иногда наблюдаются незначительные повышения температуры, припухания местных желез.
У новорожденных детей прежде выделяли в особое заболевание так называемые афты Беднара, т.е кругловатые или продолговатые язвы по обе стороны крыловидного крючка и небного шва. В настоящее время окончательно установлено, что это просто механические ссадины, вызванные грубым обтиранием полости рта.
Иногда простой стоматит может перейти в септический стоматит . с сильным гнойным воспалением, фибринозными отложениями и тяжелыми общими явлениями в виде лихорадки, прогрессирующего некроза, гангренозного распада, лимфаденита. У детей с ослабленным питанием процесс может еще более усложниться и в случае заражения вирулентным стрептококком перейти в ложную дифтерию полости рта.
В грудном возрасте возможны также и гангренозная форма, и афтозная форма стоматита . но чаще они встречаются в старшем возрасте.
Самая надежная профилактика заболеваний полости рта - это прекращение обтираний его, правильное вскармливание с достаточным количеством витаминов и правильный уход за ребенком. Полость рта при наличии стоматита можно орошать антисептическими растворами из баллона, слизистую оболочку смазывать T-ra Myrrhae и T-ra Ratanhiae или 0,2% Sol. Kalii hypermanganici .
Наблюдается почти исключительно в грудном возрасте. Она особенно легко молочница развивается при тяжелых расстройствах пищеварения и питания, при слабости и истощении ребенка.
Молочница развивается только на слизистой, покрытой плоским эпителием, и не переходит на те места слизистой, где имеется цилиндрический эпителий.
Беловатые отложения молочницы состоят из нитевидного мицелия и гонидий грибка, близко стоящего к Monilia candida, Monilla albicans . Этот грибок является невинным нозопаразитом, имеющимся во рту у многих матерей. Он передается от матери к ребенку путем поцелуев и капельной инфекции. Но для того, чтобы развилась болезнь, необходимо ослабление ребенка, понижение его иммунитета. Сама по себе молочница не представляет опасности и не вызывает общих явлений. Обычно поносы и общие явления предшествуют и предрасполагают к молочнице, а не наоборот. В редких случаях, вследствие поражения глотки и пищевода, может быть затруднено глотание еще более редки эмболические абсцессы и развитие общих тяжелых заболеваний. При правильном уходе за ребенком молочница обычно не встречается. Можно различать торпидную форму у здоровых детей, с локализацией на месте перехода слизистой щек на десну и на нижней поверхности языка, и диссеминированную форму (у детей с расстройствами питания и ослабленных), с локализацией на разных местах, выражающуюся в сливающихся пятнышках, особенно упорно не поддающуюся лечению.
При молочнице полезно обтирать полость рта 20% раствором буры в глицерине с водой ( Boracis 4,0, Glycerini, Aquae destillatae aa 10,0 ), раствором соды (5%), пиоктанином (2%) или ½ % раствором трипафлавина. Фишль очень рекомендует 2 1/2 % Sol. Liq. Ferri sesquichlorati . Одновременно необходимо улучшение общегигиенических условий, запрещение соски, урегулирование кормления ребенка, устранение желудочно-кишечных расстройств.
По материалам:
М.С. Маслов Детские болезни
Комментарии
Еще нет комментариев.
Чем вызвана молочница во рту у грудного ребенка и как лечить?
Молочница во рту у грудничка может возникать по разным причинам. Далеко не всегда возникновение ее связано с плохим уходом. Даже самая аккуратная мама может столкнуться с такой неприятностью.
Поэтому, обнаружив у малыша признаки молочницы, не стоит ругать себя.
Но и относиться к молочнице легкомысленно тоже нельзя.
Ведь молочница мешает нормальному сосанию младенца, вызывает беспокойство, ребенок плохо спит.
Если молочницу вовремя не лечить, то ее симптомы будут усиливаться. А это грозит не просто лишними капризами и беспокойством, но и задержкой общего развития, а также возникновением серьезных осложнений.
Симптомы
Увидев на фотографиях детишек с ужасным белым налетом во рту и на губах, многие мамочки удивляются, как можно не заметить такое.
Но молочница часто «подкрадывается» незаметно. И у вашего малыша может быть не столь ярко выражена.
В норме язык младенца должен быть ровного розового цвета. иногда покрыт легким белым налетом. Но если вы замечаете на языке, деснах малыша комочки . напоминающие по виду творог – это может оказаться молочница.
- При легкой форме эти комочки легко снимаются, а слизистая под ними покрасневшая, но неповрежденная.
- Если при попытке снять бляшки ватной палочкой они отделяются с трудом, а под ними остается кровоточащая ранка – заболевание средней тяжести.
- Когда комочки сливаются в общую пленку, которая покрывает большую часть языка, неба, десен, и снять эту пленку невозможно (да и не стоит этого делать, чтобы не усугубить страдания малыша) – молочница протекает в тяжелой форме.
В поликлинике уточнят диагноз, взяв анализы. ( Обычно это диагностика молочницы с помощью микроскопии на основе взятого мазка. )
Бывает, что поражение слизистой развивается глубоко в ротовой полости, и рассмотреть их сложно. Но поведение малыша поможет внимательной маме заметить самое начало заболевания.
Дело в том, что воспаленная слизистая беспокоит малыша, вызывая неприятные ощущения во время еды.
Ребенок может плакать от голода, но бросать сосок или бутылку почти сразу же. И так повторяется несколько раз. В таком случае надо специально осмотреть ротовую полость. И часто можно заметить небольшие пораженные участки.
В запущенных случаях признаки молочницы могут проявляться не только в ротовой полости, но и на слизистых половых органов, в складках кожи, между пальцами. В этих местах пораженные участки покрыты мелкой сыпью, могут мокнуть, появляется неприятный запах.
Причины
Молочница вызывается грибками рода Кандида (поэтому официальное название заболевания – кандидоз ).
Этот грибок постоянно присутствует в микрофлоре полости рта, не вызывая никаких неприятностей. Но если иммунитет малыша по какой-то причине ослабевает, грибок начинает бурно развиваться, тогда-то и возникает заболевание.
Какие причины могут вызывать ослабление иммунитета?
Это наиболее распространенные причины.
Если же у вашего ребенка молочница возникает часто, при этом ни одна из причин не присутствует, то надо задуматься об образе жизни.
Обеспечьте в комнате ребенка свежий воздух и отрегулируйте температуру, чтобы не было слишком жарко, чаще гуляйте, дайте малышу возможность больше двигаться. Советы простые, но действенные.
Может ли молочница развиваться от плохо простерилизованных бутылок, сосок, грязных рук?
У здорового малыша с хорошим иммунитетом – нет! Если же иммунитет и так ослаблен, то любая лишняя инфекция может спровоцировать и развитие молочницы.
Если молочница начала свое распространение от языка - это стоматит у грудничка .
Проверьте, нет ли у вашего ребенка мышечной кривошеи .
Часто при сниженном иммунитете ребенок встречается с кашлем, узнайте как лечить - тут .
Молочницей ребенок может заразиться от матери или другого человека, который постоянно с ним контактирует. Вот здесь соблюдение правил личной гигиены – насущная необходимость.
Лечение
Сразу же, как только заметили первые признаки заболевания, обработайте рот малыша раствором обычной пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).
Сделать это удобнее всего, обернув палец смоченной в растворе стерильной марлей (бинтом). Сода создает щелочную среду, а бактерии «любят» кислую. Такая процедура неприятна, малышам обычно не нравится вкус соды. Но вреда от нее никакого. Обрабатывать рот надо буквально каждые 2 часа. Хорошо также обработать содовым раствором все, что малыш берет в рот: соски, пустышки, игрушки, даже мамин сосок.
Если сода слишком неприятна, иногда рекомендуют заменить ее натуральным медом. Мед способствует заживлению ранок. Но надо проявлять осторожность, особенно с детьми первых месяцев жизни. Мед может стать сильным аллергеном.
Если анализы подтверждают кандидоз, врачи обычно выписывают специальные противогрибковые препараты: капли с нистатином, дифлюкан, Кандид раствор и другие препараты. Применять их стоит только по назначению врача, который и уточнит дозировку.
Препараты от молочница: Дифлюкан и Кандид раствор
Обычно курс лечения продолжается 5-10 дней, хотя симптомы часто исчезают через 2-3 дня, если заболевание не запущено.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, молочница – не повод его прекращать. Малыш вполне может продолжать питаться материнским молоком, стоит только ужесточить правила личной гигиены.
Можно встретить советы обрабатывать полость рта такими препаратами, как розовый раствор марганцовки, перекись водорода, бура. Пораженные участки советуют прижигать йодинолом, раствором люголя, азотно-кислого серебра. Стоит ли пользоваться такими средствами?
Каждая мама решает сама, каким советам верить. Но зачем использовать вещества, которые могут оказаться опасными для ребенка, потому что не предназначены для младенцев, а марганцовка сейчас вообще запрещена к применению.
Если для лечения молочницы не достаточно содового раствора, если заболевание принимает затяжную форму, его проявления усиливаются, а состояние ребенка ухудшается, то лучше обратиться к педиатру или стоматологу.
Врач порекомендует эффективный и безопасный препарат. Сейчас в аптеках много современных противогрибковых средств, которые помогут решить проблему.
Почти каждый ребенок в грудном возрасте рано или поздно сталкивается с проблемой молочницы во рту.
Если заболевание протекает легко и симптомы проходят быстро, не стоит беспокоиться . Просто обеспечьте ребенку необходимое лечение, усильте на время меры гигиены.
Но если молочница сопровождается сильным общим ухудшением состояния, если повторяется часто и протекает тяжело, может потребоваться серьезное лечение, не только обработка пораженных участков, но и прием противогрибковых средств внутрь. Необходимо выяснить причины снижения иммунитета, выявить возможные источники заражения.
Обычно молочница в таких случаях не самостоятельное заболевание и надо выявить первопричину болезненного состояния малыша.
Необходимо выяснить причины снижения иммунитета, выявить возможные источники заражения. Обычно молочница в таких случаях не самостоятельное заболевание и надо выявить первопричину болезненного состояния малыша.
Чтобы не допустить развития болезни, мама должна обращать внимание на все изменения в самочувствии ребенка, изменения его поведения, необычные реакции. Особенно это важно, когда речь идет о грудничках, которые еще не могут пожаловаться и описать, что их беспокоит.
Журнал → Молочница во рту у новорождённого
Молочница у новорожденных – одно из самых распространенных заболеваний.
Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.
Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.
Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.
Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.
Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года
Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.
Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.
На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка .
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди — беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль — жжение в полости рта.
Лечим молочницу у новорожденных и детей до года
Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:
Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.
При прогрессирующей молочнице
Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок — ротик откроется и смазывайте весь ротик — дёсны, нёбо, язык, под языком, губы.
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.
Можно так же применять раствор меда .
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.
При начинающейся молочнице
На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.
На ГВ . если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.
Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.
На ИВ . после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.
На ГВ . содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом — стерилизуйте его после каждого сцеживания.
С 3 мес ячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка — 1 раз в день, утром и через месяц — 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично — соску, после кормления.
http://m.baby.ru/blogs/post/232273303-32216313/
Совет от бэбирушек . если ни чего не помогает:
— Флуконазол капсулу разделить на 4 части.
Одну часть смешать в ложечке со сладкой водичкой и дать ребёнку выпить.
При необходимости повторить на следующий день.
— Кандид 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой). По 3 капли капать прамо на язык, 4 раза в сутки, в течении 3 дней.
Молочница не повод отказываться от ГВ, кормить грудью, как обычно!
Укрепляйте иммунитет и пусть ваш малыш растет здоровеньким!
Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы
Молочница у грудных детей
Если ваш кроха стал капризным и беспокойным, отказывается от пищи и чаще обычного тянет ручки в рот, не спешите радоваться новому зубику. Описанные признаки могут быть первыми сигналами молочницы. Согласно медицинской статистике, она встречается у 40% малышей первого года жизни.
Как правило, молочница у грудных детей поражает слизистую рта и протекает в виде кандидомикозного стоматита (или орального кандидоза). Сопутствующим заболеванием при этом может выступать глоссит, при котором грибок поражает спинку языка. Если малыш привык часто облизывать губы, в углах рта нередко появляются специфические «кандидозные заеды».
Признаки молочницы у грудного ребенка
Белый, «творожистый» налет на языке, поверхности неба, деснах и слизистой щек – вот наиболее характерный признак молочницы у грудного ребенка, указывающий на бурное размножение Candida albicans. Конечно же, после кормления молочными блюдами у малыша тоже бывает белый налет на языке. Однако в этом случае он легко удаляется с помощью кусочка чистой марли, смоченного кипяченой водой или убирается ватной палочкой. При молочнице у грудных детей при попытке стереть налет, на слизистой остается покрасневший воспаленный «островок», который может кровоточить.
Несмотря на, казалось бы, характерные признаки молочницы у грудного ребенка, родителям далеко не всегда удается заподозрить кандидомикозный стоматит на ранних стадиях.
Если своевременно не заняться лечением молочницы у грудных детей, налет не только затянет всю слизистую ротовой полости, но и может стать причиной грибкового воспаления пищевода и расположенных ниже отделов желудочно-кишечного тракта.
Кандидомикозный стоматит – это наиболее распространенная форма молочницы у грудных детей, однако далеко не единственная. Нередко встречаются и другие разновидности данного заболевания, когда одновременно поражается слизистая нескольких органов.
К примеру, грибковый стоматит у девочек может сопровождаться вагинитом, при котором ребенка беспокоит болезненное мочеиспускание, покраснение и отек наружных половых органов, выделения белого цвета. Поэтому мамам маленьких принцесс следует проявить повышенную бдительность, если кроха заболеет стоматитом.
Лечение молочницы у грудных детей
Учитывая нежный возраст малышей, главным правилом для любящих родителей обязан стать постулат Гиппократа: «Не навреди!». Проводить диагностику должны профессиональные педиатры, а не родители с помощью интернет-форумов. Только после полного сбора анамнеза и тщательного обследования специалисты смогут индивидуально подобрать оптимальный курс лечения молочницы у грудных детей.
Как правило, противогрибковая терапия ведется одновременно по двум направлениям. Это устранение факторов, провоцирующих активное размножение Candida albicans, а также назначение соответствующих медикаментов.
Наружная обработка проводится ватной палочкой, смоченной в лекарственных растворах. При этом движения должны быть мягкими и осторожными, чтобы не испугать кроху или случайно не травмировать его воспаленную слизистую. Среди наиболее известных и доступных средств для наружного применения при лечении молочницы у грудных детей можно выделить: раствор соды питьевой (1 ч. л. соды на 1 ст. кипяченой воды) раствор танина (1-2%) раствор перекиси водорода (0,25-1%) или же растворы клотримазола, леворина, нистатина, кандида, канестена. Частота обработки – через каждые 3-6 часов, в зависимости от конкретного препарата и состояния ребенка.
После этого места, пораженные грибком, смазывают одним из водных растворов анилиновых красителей: генцианвиолет йодинол (разведенный в соотношении 1/2 с кипячёной водой) р.-р азотно-кислого серебра люголь (развести 1/3 с водой). Длительность подобной обработки не должна превышать 5 дней. Процедуры лучше проводить не сразу после кормления, чтобы не спровоцировать у ребенка рвоту.
Пероральный прием лекарственных препаратов. В большинстве случаев лечение молочницы у грудных детей включает прием флуконазола дифлазона дифлюкана или самоприготовленных растворов на основе молока и порошка клотримазола.
Даже если признаки заболевания полностью исчезнут спустя несколько дней, крайне важно пройти полноценный курс противогрибковой терапии. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. Молочница у грудных детей – это довольно коварное заболевание, склонное к периодическим рецидивам. В этот период кормящим мамам следует особенно строго соблюдать гигиену рук и молочных желез. После каждого кормления необходимо обмывать грудь теплой кипяченой водой, отварами из ромашки, календулы, коры дуба. Рекомендуется до и после кормления обрабатывать слабым содовым раствором. Предметы, которые часто оказываются у ребенка во рту, подлежат кипячению (соски, игрушки, резиновые круги для прорезывания зубок и т.п).
Как уберечься?
Стоит заметить, что небольшая часть микроорганизмов Candida albicans находится на слизистой каждого ребенка. Однако повышенная кислотность полости рта и слабость иммунной системы некоторых малышей способствует ускоренному делению грибка.
Одним из классических факторов появления первых признаков молочницы у грудного ребенка являются частые срыгивания и засыпание, держа бутылочку во рту. Частички молочной пищи, осевшие на слизистой, служат хорошим «инкубатором» для кандид. Именно поэтому соблюдение правил техники кормления является главным оружием в борьбе с кандидомикозным стоматитом. Иногда даже маленькая чайная ложечка кипяченой воды, выпитая малышом после кормления, творит чудеса! (Вода смывает остатки пищи, понижает уровень кислотности в ротовой полости).
К другим факторам риска можно отнести дисбактериоз кишечника. частые ОРЗ или кишечные инфекции, аллергический дерматит, дефицит витаминов в организме. Также причиной заболевания может быть заражение ребенка во время прохождения по родовым путям или в период внутриутробного развития.
Нередко встречаются сразу несколько неблагоприятных факторов, выявить которые под силу только профессионалу. Вот почему лечение молочницы у грудных детей должен проводить квалифицированный педиатр. А задача любящих и бдительных мамочек – не дать коварной молочнице ни одного шанса поселиться в вашем доме!
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
