Плоско вальгусные стопы у детей

Лечение плоско вальгусной стопы

Плоско-вальгусная стопа у ребенка – это деформация, при которой свод стопы уплощен и ее ось искривлена таким образом, что средний отдел стопы заваливается внутрь.

Это самая распространенная патология развития опорно-двигательного аппарата, которая диагностируется у детей раннего возраста.

Этот диагноз не стоит недооценивать – с возрастом без должного лечения деформация может усугубиться, а помимо эстетического дефекта это еще и формирование неправильной осанки, а также повышение риска таких заболеваний как артроз и остеопороз. Однако при правильном и регулярном лечении этих проблем можно избежать.

Профилактика и лечение

Хорошо известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому методами профилактики для всех детей является:

Вспомогательные методы лечения:

Массаж

Массаж проводится для улучшения кровообращения, стимуляции лучшего кровоснабжения тканей, повышения тонуса мышц. Технику массажа и его локализацию прописывает врач в зависимости от индивидуальных особенностей. Обычно это расслабляющие мануальные воздействия на наружные мышцы голени и тонизирующие – на внутренние.

Основной упор чаще всего необходимо делать на икроножные мышцы и мышцы-сгибатели и разгибатели стопы.

Самостоятельно правильной техникой массажа овладеть сложно, поэтому настоятельно рекомендуется проходить курс массажа только у специалистов, обычно раз в 6 месяцев, но точную периодичность должен определять врач в каждом конкретном случае, поскольку даже профилактика кривошеи у новорожденных требует знания техники массажа.

В домашних условиях возможны другие способы стимуляции мышц – лечебная гимнастика, занятия на специальном массажном коврике, легкий массаж ступней с помощью массажного мяча.

Следует помнить, что поводом для временного медицинского отвода от массажа являются:

Узнайте подробнее о способах лечения кожной сыпи у грудничка.

Лечебная гимнастика

Лечебной гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях, упражнения достаточно простые и доступные. Самое главное условие, при соблюдении которого можно рассчитывать на появление результата – регулярность занятий.

Упражнения в положении сидя:

1. Сгибать и разгибать пальцы ног
2. Вращать стопу по направлению часовой стрелки и против нее
3. Установить подошву стопы на голень другой ноги и скользить по ней сверху вниз
4. Установить стопу на пол наружной частью и осторожно оказывать давление на нее другой ногой.

Упражнения в положении стоя:

1. Перекатываться с носков на пятки
2. Подниматься на носочки и тянуться вверх
3. Разводить пятки, фиксируя носочную часть
4. Разводить носки, фиксируя пятки.

Упражнения со вспомогательными предметами:

1. Ходить по двускатной ребристой доске
2. Захватывать пальцами ног мелкие предметы (карандаши, платки)
3. Сминать пальцами ног лист газеты
4. Катание подошвами ног маленького мяча (лучше игольчатого или специального массажера для ног).

Хорошие результаты дает гимнастика на специальном массажном ортопедическом коврике. Массажные воздействия достигаются с помощью твердых бугорков разной высоты и диаметра.

Помимо занятий на коврике ортопеды рекомендуют положить его на проходном месте (у входа на кухню), чтобы в течение дня ребенок проходил по коврику. Можно изготовить массажный коврик самостоятельно – на плотную ткань нашить пуговицы разного размера или наклеить крупную гальку.

Заниматься на коврике необходимо не менее 15 минут в день – ходьба на носочках, на пяточках, на внешней стороне стопы, перекаты с пятки на носок.

Летом очень полезно хождение босиком по различным по фактуре поверхностям – по траве, по песку, по гальке. Помимо массажного эффекта оказывается стимулирующее действие на акупунктурные точки (как известно, подошва ног – достаточно рефлексогенная зона), улучшается кровообращение, укрепляется иммунитет.

Выбор правильной обуви

Обувь при диагнозе «плоско-вальгусная деформация стоп» должна быть ортопедической и отвечать следующим требованиям:

На этом аспекте стоит остановиться подробнее, так как наличие выраженного супинатора продавцы часто выдают за признак ортопедической обуви. Но лечебная ортопедическая обувь должна иметь ровную поверхность, а супинаторная стелька при необходимости вкладывается в обувь отдельно.

Решение о необходимости наличия или отсутствия супинатора принимает врач в каждом конкретном случае с учетом таких факторов, как возраст ребенка, наличие сопутствующих заболеваний, степень деформации и индивидуальные особенности.

Размер обуви необходимо подбирать таким образом, чтобы разница между длиной стопы и длиной стельки составляла не менее 1 см и не более 1,5 см. Ортопедическая обувь обычно изготавливается таким образом, чтобы ее можно было отрегулировать на любой подъем и любую полноту стопы.

Ортопедическая обувь должна быть на все сезоны и стоит минимизировать ношение неправильной обуви – угги, валенки, кеды, резиновые сапоги.

Покупать ортопедическую обувь лучше в специализированных магазинах и ортопедических салонах. Обувь должна быть только новой, не стоит пользоваться доставшимися «в наследство» ботиночками, даже ортопедически правильными, так как обувь стаптывается и снашивается с учетом индивидуальных особенностей стопы.

Носить ортопедическую обувь необходимо не только на улице, но и дома. Ношение ее способствует правильному поддержанию стопы, снятию излишней нагрузки с мышц ног и формированию правильной походки.

Заключение

Основные правила, которые необходимо соблюдать при лечении плоско-вальгусной деформации стопы у ребенка:

1. Регулярная (обязательно регулярная, а не от случая к случаю) гимнастика и массаж курсами у специалиста
2. Подбор с учетом рекомендаций ортопеда и ношение правильной ортопедической обуви
3. Общеукрепляющие оздоровительные мероприятия (закаливание, санаторно-курортное лечение, физические нагрузки).

Первые результаты заметны уже после полугода регулярного лечения.

Причины и лечение плосковальгусных стоп у детей

Жизнь ребенка, особенно на первом его году, достаточно насыщена, прежде всего, для его опорно-двигательного аппарата. Это время, когда он учится переворачиваться, ползать, сидеть, вставать, ходить. Столько механизмов в течение 12 месяцев не будет задействовано больше ни на одном году жизни человека. Потому весьма не удивительно, если в одном из звеньев цеп женского организма случаи сбои, перегрузки, повреждения.

Одной из главных особенностей опорно-двигательного аппарата является формирование и функционирование осанки и стопы. Их развитие напрямую связно с попытками ребенка вставать на ножки и ходить. И довольно часто медики констатируют у малыша такое заболевание как плоско вальгусная деформация стоп. возникающее как вследствие врожденных особенностей, так и в период интенсивного хождения.

Особенности плосковальгусной деформации стопы

Осанка и ноги испытывают одновременную нагрузку при появившейся способности ребенка стоять или ходить. Баланс, который он пытается выдерживать своим телом, размещая его вертикально в пространстве, безусловно, оказывает определенную нагрузку на всю костную систему организма.

В ряде случаев заболевание развивается ввиду уже имеющегося врожденного плоскостопия. Средний возрастной показатель, когда наиболее часто фиксируются плосковальгусные стопы у детей – 5 лет. К этому времени у многих детей родители начинают замечать неправильную постановку стоп при ходьбе, вследствие чего и обращаются к врачу, чтобы получить своевременное и эффективное лечение.

Симптомы

Основные симптомы, которые должны насторожить родителей и которые указывают на то, что у опорно-двигательного аппарата ребенка есть проблемы – это:

1. Сведение стопы при ходьбе вовнутрь
2. Ребенок жалуется на головные боли и боль в ногах
3. Становится заметной сутулость ребенка
4. Уплотненная, толстая стопа.

Как правило, именно деформация стопы, выраженная уплощением, а также неправильная постановка ступни при ходьбе, когда ребенок опирается не полностью на всю поверхность, а только на внутреннюю часть, как бы подгибая ее, и вызывает тревожное состояние у родителей. При несвоевременном обнаружении данной симптоматики могут произойти довольно неблагоприятные для опорно-двигательного аппарата осложнения.

Последствия

Симптомы, указывающие на то, что опорно-двигательный аппарат ребенка страдает, могут для некоторых невнимательных родителей остаться незамеченными. В этом случае ребенок рискует к уже имеющемуся заболеванию получить и ряд других серьезных последствий.

• Искривление коленей буквой X
• Плоскостопие
• Артрозы и артриты
• Систематическая боль в ногах
• Сколиоз
• Косолапость
• Проблемы с шейным отделом позвоночника и, как следствие, мигрени.

Несмотря на распространенность заболевания среди детей, оно имеет весьма веские причины своего появления, если не брать во внимание врожденный характер заболевания, имеющий в медицине термин «вертикальный таран».

Причины

Плосковальгусная деформация стоп имеет разнообразные причины, способные вызвать заболевание даже у младенца. Правда, в данном вопросе важно учитывать, что форма заболевания может быть как врожденная, так и приобретенная. Поэтому у детей, не достигших 3-летнего возраста можно говорить об изменениях стопы, которые имели внутриутробное развитие.

В свою очередь к 4-5 годам жизни ребенка плосковальгусные стопы появляются уже в результате многих причин, которые в результате обследования устанавливает врач.

1. Слабость мышечной ткани связок и голени, не способных удержать правильное положение стопы
2. Наследственный фактор
3. Неправильно подобранная, неудобная и некачественная детская обувь. Следует избегать ношения обуви на тонкой, плоской и мягкой подошве, анатомически не повторяющей форму стопы
4. Отсутствие физических упражнений у ребенка
5. Частые простудные, инфекционные, бактериальные заболевания
6. Травмы и повреждения стопы
7. Эндокринные нарушения, в числе которых заболевания щитовидной железы, избыточный вес или, напротив, дефицит массы тела, сахарный диабет
8. Рахит, который оказывает разрушительное действие на кости, делая их слабыми и хрупкими, а также влияющий на искривление ступни
9. Неправильный обмен веществ и система питания, которая оказывает неблагоприятное воздействие на организм
10. Нехватка кальция и других витаминов и минералов.

Установление причины, вызвавшей у ребенка искривление стопы, требует незамедлительной терапии, которая проводится разными методами.

Лечение плосковальгусной стопы

Данного заболевания напрямую зависит от его степени и формы. При постановке диагноза еще в роддоме, когда имеет место быть врожденная форма, лечение назначается как можно быстрее, буквально с первого месяца жизни.

Лечение плосковальгусной деформации стоп ставит своей целью исправление искривления и его фиксацию. Таким образом, важно не только побороть дефект, но и закрепить результат.

Консервативное лечение

Как правило, в составе терапии редко назначаются лекарственные препараты. Их применение необходимо в случае систематических или временных головных болей или болей в ногах. Медикаментозные препараты группы анальгетиков снимают симптом, но не причину, поэтому врачами лечение предусмотрено, прежде всего, внешнего характера, а именно:

1. На ноги накладывается гипсовая повязка, оказывающая корректирующее и закрепляющее действие. Так как проблемой данного заболевания занимается ортопед и хирург, то доктор сам решает, какую именно повязку накладывать
2. Важный этап лечения – физиопроцедуры, массаж, ЛФК – это то, что позволит ногам ощутить полноту и правильность движений
3. Не менее значимым является этап поддержания достигнутого результата, ведь плосковальгусные стопы имеют свойство при их лечении снова «возвращаться». Поэтому ребенку приобретается специальная ортопедическая обувь с такими же стельками.

В случае приобретенной деформации, когда диагностирована плоско вальгусная установка стоп, как правило, доктор назначает щадящее лечение, но опять-таки все зависит от степени заболевания. Но надо отметить, что это всего лишь консервативное лечение. Бывают довольно серьезные случаи, которые требуют не просто упражнений и массажа, а оперативного вмешательства.

Операции

Важно понимать, что вопрос о назначении щадящей терапии или проведении операции под силу решить только врачу. В свою очередь родителям, насколько бы подкованы информацией из открытых источников они не были, не стоит противостоять лечению своего ребенка.

Профилактика

1. Крайне важно следить за состоянием ног своего ребенка. Необходимо постоянно осматривать их на предмет повреждений, покраснений, травм, мозолей, а также обращать внимание на то, как ходит малыш
2. Не стоит пренебрегать визитами к ортопеду. Это стоит делать на первом году жизни как минимум 2 раза, и впоследствии посещать его раз в год, если им не рекомендованы более частые визиты
3. Важнейшим моментом в профилактике плоскостопия и других болезней является ношение правильной, удобной обуви. Не стоит экономить на этом предмете детского гардероба. Обувь не должна быть очень мягкой и на тонкой подошве. Следует также купить ортопедические стельки
4. На первом году жизни крайне необходимо принимать витамин Д, отвечающий за профилактику рахита, также ребенок должен принимать солнечные ванны, лучше не через окно, а «в живую»
5. Каждый день нужно проводить с малышом занятия. Физические упражнения отлично укрепляют иммунитет, мышцы и косточки ребенка. Правда, не стоит переусердствовать с гимнастикой и заниматься не более 15 минут в день
6. Хотя бы дважды в год рекомендуется проходить курс массажа, а также по возможности посещать физиотерапевтические процедуры
7. Важно вывозить ребенка на море, где он будет иметь возможность походить по гальке, песку, морскому дну и получить заряд здоровья на весь год
8. Желательно иметь ортопедический коврик и мячик, которые оказывают благоприятное воздействие на ступни малыша
9. При наличии уже поставленного диагноза необходимо постоянно проходить осмотры у ортопеда, 3-4 раза в год делать массаж, выполнять комплекс специальных упражнений, носить специальную обувь, которая продается не в магазинах, а в точках продаж медтехники.

Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:15 . оценка: 4,33 из 5)

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

Не забываем делиться с друзьями ссылкой на статью и оставлять комментарии, всё это позволит сделать сайт ещё полезнее.

Плосковальгусные стопы у ребенка. Методы лечения

December 4, 2013

Одной из самых частых ортопедических проблем у детей считаются плосковальгусные стопы. У ребенка в раннем возрасте они имеют плоскую поверхность, так называемое плоскостопие. И лишь потом, по мере развития, подошвы приобретают обычную форму с углублением в своде. Однако нередко у детей наблюдается слабость в связочном аппарате, что мешает правильному формированию конечностей. Когда ребенок начинает ходить, под действием тяжести тела стопы искривляются. Пальцы и пятки развернуты наружу, а середина прогибается к внутренней стороне. В результате поставленные рядом стопы при взгляде сверху напоминают букву Х. Это и есть плосковальгусные стопы у ребенка.

При обнаружении подобного дефекта у детей родители реагируют по-разному: кто-то впадает в панику, кто-то не обращает внимания, считая это временным и незначительным изъяном эстетичного характера. И те и другие неправы. Драматизировать ситуацию не стоит - при правильном и своевременном лечении можно помочь правильному формированию ног. Тем более не следует недооценивать серьезность проблемы: если не лечить плосковальгусные стопы, у ребенка со временем могут начаться искривление позвоночника, остеохондроз и артроз, сопровождающиеся частыми болями в суставах.

Когда начинать лечение

Признаки Х-образных стоп обнаруживаются достаточно рано, когда дети только начинают ходить. Первым делом родители должны обратиться за консультацией к ортопеду и неврологу - эти два специалиста наблюдают ребенка все время. Прежде всего врач порекомендует подобрать ортопедическую обувь с супинаторами, жесткими боковинами и высоким задником. Такую обувь ребенок должен носить до 4-5 лет, пока форма подошвы не придет в норму.

Массаж стоп при плосковальгусной стопе - еще одна обязательная рекомендация. Процедуры выполняются двумя-тремя курсами по 10-20 сеансов. При этом необязательно все это время водить ребенка в поликлинику. Родители могут освоить технику массажа за несколько процедур, и в дальнейшем делать их самостоятельно. Главное - не останавливаться на полпути и проявлять терпение и настойчивость.

Какие меры принимать родителям

Плосковальгусные стопы у ребенка требуют постоянного внимания взрослых во избежание дальнейших осложнений. Причем внимания во всем - в обуви, в своевременном врачебном осмотре, в упорядочении двигательной активности. Так, нежелательно ставить ребенка на ножки раньше времени, месяцев до семи-восьми. После первых шагов у каждого малыша должна быть правильная обувь с ортопедическими стельками, чтобы не развились плосковальгусные стопы у детей. Массаж - это отличная возможность предотвратить сколиоз и болезни суставов. Незаменимая профилактика от любых болезней ног - велосипед. Дети с удовольствием катаются, так что не нужно их уговаривать. Также любят они ходить по лечебному коврику с выпуклостями - для массажа сводов стоп. Чрезвычайно полезны для детей прогулки по речной или морской гальке, по песку, по траве. И, конечно же, специальные упражнения: хождение на наружных краях стоп - косолапый мишка, подъем на носки - потягушечки, захватывание каких-нибудь маленьких предметов с пола босыми пальчиками и так далее. Вот так, в играх и упражнениях, вполне можно вылечить плосковальгусные стопы у детей, не забывая при этом регулярно ходить к врачу.

Плосковальгусная стопа у детей, лечение

Плосковальгусная стопа (ПВС) — это деформация, которая включает в себя опускание медиального и латерального сводов стопы, вальгус пятки и среднего отдела стопы, отведение переднего отдела, стопы, эквинус, избыточную пронацию стопы и повышенную эластичность сочленений.

ПВС в литературе описана как плоская, вальгусная, вялая, слабая, расслабленная, коллабирующая, гипермобильная стопа. ПВС встречается у 2,7% детей. Она развивается у ребенка с функциональным возрастным плоскостопием в возрасте от 16 до 28 месяцев, или не позже 3 лет.

Развитию ПВС у детей способствует действие факторов, которые лосят относительно общий характер: состояние соединительной ткани, пол, вес тела, а также действие относительно лекальных факторов, как положение сегментов нижней конечности. Основным фактором, действие которого способствует образованию ПВС, является дисплазия, множественные признаки которой при ПВС встречаются в 2 раза чаще, чем без нее, и составляет 90%. Ведущим проявлением дисплазии является слабость связок. Дисплазия усугубляет действие всех общих и локальных факторов. У мальчиков ПВС встречается в 52% случаев, что превышает показатели у девочек, у которых плоскостопие выявляют в 36% случаев в тех же возрастных группах. Большой вес тела оказывает негативное влияние на развитие свода стопы. При избыточном весе и ожирении ПВС встречается в З раза чаще, чем при нормальном весе тела. Выделены следующие локальные факторы, действие которых способствует появлению ПВС:

1. Позная сгибательная синергия нижней конечности, при которой имеются большой угол разгибания в голеностопном суставе, вальгус или варус голени и большая ширина шага.
2. Мышечный дисбаланс с недостаточностью мышц инверторов и доминированием мышц эверторов.
3. Эквинус, контрактура трехглавой мышцы, укорочение ахиллова сухожилия.
4. Антеверсия бедра при ПВС встречается в 92% случаев.
5. Вальгус коленного сустава.
6. Большой разворот нижней конечности наружу.
7. Растяжение и ослабление прыжковой связи и подошвенного апоневроза.

Фоном для развития ПВС в возрасте полутора-двух лет является увеличение нагрузки на конечности, связанное с освоением ходьбы. К появлению ПВС приводит сочетание роста реакции опоры со слабостью соединительнотканных структур и положением сегментов конечности.

Выраженность функциональных нарушений при ПВС зависит от локализации на стопе слабых связок. При легкой степени ПВС имеется слабость связок по внутреннему краю стопы, при выраженной ПВС есть слабость связок по наружному краю стопы. Слабые связки препятствуют самостоятельному разрешению физиологического плоскостопия и формированию свода стопы во время ее роста. Слабые связки не способны удержать кости стопы в виде единой арочной структуры, которая в состоянии противостоять действию веса тела. Прыжковая связка и подошвенный апоневроз не могут оказать сопротивление действию реакции опоры и стабилизировать таранно-ладьевидный и ладьевидно-клиновидный суставы. Наступает одновременное опускание таранной, ладьевидной и медиальной клиновидной костей в подошвенном направлении, что приводит к относительно высокому положению 1-й плюсневой кости. Низкое расположение костей внутреннего свода облегчает эверсию заднего отдела во время ходьбы и стояния, что приводит к мышечному дисбалансу. Эверсия вызывает растяжение и ослабление мышц-инверторов и преобладание тяги мышц-эверторов. Развивается мышечный дисбаланс. Сокращение малоберцовой мышцы вызывает усугубление эверсии заднего отдела стопы и устанавливает его в вальгусное положение. При вальгусе пятки происходит латеральное смещение ахиллова сухожилия и изменение вектора трехглавой мышцы. Трицепс, который в возрасте 1,5-2 лет имеет высокую активность, приобретает свойства эвертора. В результате трехглавая мышца, наряду со сгибанием стопы, начинает взаимодействовать с малоберцовой мышцей и осуществлять пронацию стопы. Низкий внутренний свод приводит к относительному удлинению медиального края стопы. Длина внутреннего края перестает соответствовать длине наружного края. Наступает недостаточность наружного свода, что приводит к утяжелению плосковальгусной деформации стопы. Во время ходьбы при эверсии пятки, которая плотно соединена с кубовидной костью, возникает дисконгруэнтность в пяточно-кубовидном суставе, смещение кубовидной кости к тылу и нарушение единства костей по наружному краю стопы. Ослабленный наружный свод оказывается одновременно под действием реакции опоры и давления со стороны медиально расположенных костей стопы. Происходит отведение переднего отдела стопы, что усугубляет опускание внутреннего свода и эверсию пятки. В условиях понижения опоро-способности наружного свода продолжается прогрессирование изменений внутреннего свода стопы. Во время ходьбы пронация стопы вызывает смещение ладьевидной кости в таранно-ладьевидном суставе вплоть до подвывиха. Вершина низкого внутреннего свода смещается в дистальном направлении с уровня таранно-ладьевидного на уровень ладьевидно-клиновидного сустава. Отведение переднего отдела и дисконгруэнтность среднетарзального сустава вызывает латеральное смещение точки фиксации передней большеберцовой мышцы. Происходит нарушение баланса между мышцами-инверторами и эверторами в пользу последних. Передняя большеберцовая мышца начинает действовать как эвертор, взаимодействовать с малоберцовой мышцей и, наряду с разгибанием, осуществлять эверсию в под таранном суставе. С возрастом у ребенка с ПВС происходит физиологическое усиление тяги трехглавой мышцы. В условиях дисбаланса появляется эквинус стопы, спастическое сокращение мышц и развитие их контрактуры. Стойкий эквинус поддерживает мышечный дисбаланс конечности, что, в совокупности, приводит к нарушению ходьбы.

Для функции детской стопы имеет значение величина вальгуса пятки и степень его ригидности. До угла 20° вальгус считается нефиксированным. У ребенка с нефиксированным вальгусом при установке пятки по оси голени в ненагруженном состоянии имеет место покрытие головки тарана ладьевидной костью. При угле более 20° возрастает жесткость вальгусной установки заднего отдела стопы и ладьевидная кость не покрывает головку таранной кости. Устойчивость вальгусной деформации заднего отдела оказывает влияние на состояние переднего отдела стопы. При фиксированном вальгусе заднего отдела стопы происходит увеличение вальгуса или супинации переднего отдела до 10-15°. В период опоры при смене пронации на супинацию большая вальгусная деформация переднего и заднего отделов стопы вызывает увеличение амплитуды пронации стопы в среднетарзальном суставе, что с возрастом приводит,к его перегрузке.

Плосковальгусная стопа имеет следующие проявления:

Лечение плосковальгусной стопы у детей

Показанием к лечению ПВС является низкий свод стопы, избыточный вальгус заднего отдела стопы, а также сочетание этих изменений. Основным методом лечения является консервативный. Для коррекции плоскостопия применяют ручной и механический массаж, ЛФК, обувное пособие.

Массаж повышает тонус мышц и улучшает кровоснабжение тканей. Локализация и методы мануального воздействия зависят от особенностей процесса. При ПВС делают расслабляющий массаж наружной группы мышц голени. Производят поглаживание, растирание и разминание малоберцовой мышцы и наружной части икроножной мышцы. Производят тонизирующий массаж внутренней группы мышц голени. Осуществляют растирание, разминание и поколачивание внутренней части икроножной мышц и мышц-сгибателей стопы. Производят поглаживание стопы по подошвенной поверхности, растирание мягких тканей по внутреннему краю стопы. После массажа делают мануальное воздействие в виде супинации стопы одновременно с ее поворотом вовнутрь.

При ПВС рекомендуют упражнения ЛФК, которые выполняют в положении сидя и стоя.

Исходное положение сидя.

Исходное положение стоя.

Для коррекции ПВС применяют упражнения ЛФК, которые выполняют на рельефной поверхности массажного ролика, мяча или -коврика. Во время выполнения упражнений происходит механический массаж подошвенной поверхности стопы. Поверхность массажного коврика имеет выпуклости разной высоты. Высоту 20 мм рекомендуют для детей в возрасте до 3 лет. Высота 30 мм дает более выраженный массажный эффект, что показано у детей старше 3 лет.

Исходное положение стоя на коврике.

У детей с ПВС основным корригирующим средством является профилактическая обувь и стелечные ортезы. Первоходу с ПВС назначают профилактические сандалии с открытым носком, жестким задником, твердой подошвой, супинатором и берцами, которые способствуют правильному развитию стопы. Супинатор и берцы в заднем и среднем отделах ограничивают пронацию стопы и поддерживают внутренний свод по всей длине. Вершина выкладки свода приходится либо под поддерживающий отросток пяточной кости, либо, при дистальном расположении вершины, — под ладьевидной костью. Вкладные стелечные ортезы назначают в возрасте, когда ребенок способен самостоятельно контролировать состояние стопы в обуви, как правило, с 3 лет. При выраженном вальгусе среднего отдела стопы делают жесткий берец по медиальному краю стельки, который изнутри оказывает давление на ладьевидную и таранную кости. Супинацию переднего отдела стопы устраняют пучковым пронатором в передне-наружном отделе стопы.

Источники:
moeditya.com, binogi.ru, fb.ru, www.sweli.ru

Следующие:

• Лечение гиперактивности у детей в израиле
• Грибок в кале у ребенка 6 месяцев

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Сумма цифр:

Вас может заинтересовать

Лечение испуга у детей отзывы

Гноятся глаза 2 месяца ребенку

Стоматит у детей 9 месяцев

Истерика у ребенка видео

Популярное

Реактивный артрит у детей форум

( Читали 6)

Отсасыватель соплей у детей беби вак

( Читали 5)

Аппаратное лечение близорукости у детей отзывы

( Читали 5)

Захаров страхи у детей опросник

( Читали 3)