Выраженная синусовая аритмия у ребенка что это такое
Насколько опасна выраженная синусовая аритмия у детей?
Выраженная синусовая аритмия - это патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы источника импульсов в синусовом узле. При нормальной работе именно в синусовом узле формируются электрические импульсы, задающие ритм сердечных сокращений, варьирующийся от 60 до 80 ударов в минуту. При изменении этого показателя в большую сторону диагностируется тахикардия, а в случае, если имеет место замедление частоты, может быть диагностирована брадикардия, а кроме того, возможен третий вариант, сопровождающийся нерегулярным сердцебиением.
Основные причины развития выраженной синусовой аритмии
Причина развития выраженной аритмии во многом кроется в том, что синусовый узел, который является источником импульсов в сердце, с одной стороны, является автономным, а с другой - подверженным влиянию множества внешних факторов, которые способны оказывать как угнетающее, так и стимулирующее воздействие. Нередко патология связана с дыханием, так как при вдохе количество ударов может стремительно увеличиваться, а при выдохе, соответственно, сокращаться.
Наиболее часто синусовая аритмия встречается у детей и подростков. Во многом развитие нарушения ритма в детском возрасте связано с индивидуальными особенностями функционирования организма, а кроме того, лабильностью вегетативной нервной системы. В большинстве своем развитие нарушения ритма у детей не имеет яркой симптоматики, так как это состояние является физиологическим, а не патологическим. В случае если синусовая аритмия является физиологическим состоянием, лечение ее не проводится, так как с возрастом она исчезнет самостоятельно. Однако следует отметить, что это состояние может быть следствием разнообразных патологических факторов. К таким факторам относится:
- Наследственность. У родителей, которые на определенном этапе жизни страдали от этого нарушения ритма сердца, дети нередко имеют такое отклонение.
- Врожденные или приобретенные пороки сердца
- Отравление лекарственными или токсическими веществами.
- Инфекционные заболевания. В случае попадания патогенной микрофлоры в сердце может развиться эндокардит или миокардит.
Помимо всего прочего, к выраженной синусовой аритмии могут привести гормональные всплески, не являющиеся редкостью в подростковом возрасте.
Вернуться к оглавлению
Симптоматические проявления выраженной синусовой аритмии
Учитывая, что наиболее часто подобное нарушение ритма имеет место у детей младшего возраста, крайне сложно опросить больного, чтобы выявить проблему. Существует довольно много маркеров, которые даже без применения специфических инструментальных средств диагностики помогают устранить. К характерным маркерам, свидетельствующим о наличии нарушения ритма, относится:
Дети старшего возраста также отмечают наличие дискомфорта в области груди, боли, а также ощущение сдавливания и замирания сердца. Кроме того, нередки случаи, когда нарушение ритма сердца сопровождается головокружением, обмороками и даже головными болями.
Вернуться к оглавлению
Лечение выраженной синусовой аритмии
В случае если симптомы аритмии выражены слабо или это состояние совсем не проявляется, направленное лечение аритмии не проводится.
В случае если аритмия является не физиологическим, а патологическим состоянием, назначается направленное лечение первопричины появления патологии.
Наиболее распространенным препаратом, использующимся при лечении синусового нарушения ритма, являются инъекции атропина, новокаинамида и хинида. Эти препараты способствуют нормализации ритма, а также способствуют устранению экстрасистолии.
При лечении детей младшего возраста большинство врачей-кардиологов стараются минимизировать медикаментозное воздействие, так как препараты, предназначенные для аритмии у взрослых, могут оказать негативное воздействие на общее состояние здоровья ребенка. Главный упор при лечении детей от синусовой аритмии и делается немедикаментозные методы воздействия. В первую очередь следует максимально снизить имеющуюся физическую нагрузку. Кроме того, нужно организовать правильный режим питания. Из рациона следует полностью исключить жареные блюда, полуфабрикаты и другую тяжелую пищу.
Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания
Когда болеют дети – это всегда страшно. Особенно если заболевание связано с работой сердца.
К сожалению, сердечные проблемы диагностируются и у детей. Обычно такие нарушения выявляются во время проведения плановых медосмотров.
Родителей пугает любое нарушение здоровья ребенка, особенно сбои в работе сердечка. Что такое синусовая аритмия у детей и подростков? Чем опасно заболевание?
Что это такое
По результатам электрокардиографии ставят нарушение синусового ритма – синусовую аритмию. Но сразу отметим, что чаще всего это состояние связано с бурным ростом и гормональными изменениями в организме и только изредка указывает на серьезные патологии сердца.
В любом случае, малыша должен осмотреть врач, который после проведения дополнительных исследований, определит причину заболевания и выберет подходящую тактику лечения.
При синусовой аритмии норма пульса у детей (то есть, количество ударов сердца в минуту) может сохраняться. Нарушается длительность промежутков между сердечными сокращениями, то есть сбивается ритм.
Общее описание заболевания
Сердце представляет собой насос для перекачивания крови. Пульсация происходит за счет электрических импульсов, которые распространяются по мышечным волокнам, вызывая их сокращение. Осуществляется это автоматически. Если по каким-либо причинам импульс образуется с задержкой или опережением, в сердечном ритме происходит сбой.
По частоте сердцебиения аритмии бывают трех видов:
- С сохранением нормального количества ударов в минуту.
- С увеличение числа сокращений – тахиаритмия.
- Со снижением частоты сердцебиения – брадиаритмия.
Синусовая аритмия возникает в результате изменения проводимости сердечных волокон, повышенной или сниженной возбудимости, сбоя автоматизма сердечных сокращений.
По происхождению заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным .
Выделяют две степени тяжести:
- Умеренная синусовая аритмия у ребенка. Характерна для неопасных форм аритмии. Слабо выраженные симптомы или их отсутствие. Выявляется, как правило, случайно при проведении плановых ЭКГ.
- Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Имеет явные симптомы. Сопровождает заболевания сердца и сосудов.
Распространенность
Нарушение сердечного ритма не является самостоятельным заболеванием . скорее проявлением или осложнением болезни или возникает как временное явление при возрастных перестройках организма.
По данным исследования И. П. Минкова «Современные методы диагностики проблемных инфекций у детей», нарушения сердечного ритма встречаются у 0,5% детей. При сердечных патологиях аритмия выявляется в 15–20 % случаев.
Опасные и неопасные формы
В зависимости от причины различают сбой сердечного ритма дыхательного, функционального или органического типа.
Дыхательная
Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания . Выражается в усиленном сердцебиении на вдохе и сниженном при выдохе.
Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно . чтобы не упустить возможных осложнений.
К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии можно отнести:
Функциональная
Функциональная форма встречается реже, чем дыхательная, но также редко бывает опасна . Причиной могут быть нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем. Возникает как последствие перенесенной инфекционной или вирусной болезни или как проявление заболевания щитовидной железы.
После устранения причины – аритмия проходит.
Органическая
Органическая форма – наиболее опасная . Указывает на патологические сбои в системе проводящей импульс и другие нарушения в работе сердца.
Такой форме присущи ярко выраженные симптомы аритмии. Состояние требует немедленного обследования и длительного лечения.
Причины и факторы риска
Аритмию вызывают нарушения работы сердца:
Также сбой сердечного ритма может быть одним из проявлений заболевания:
Временные сбои в сердечном ритме вызывают гормональные всплески в результате сильных эмоций.
В детском и подростковом возрасте выделяют несколько периодов, когда опасность возникновения аритмии повышена из-за физиологических особенностей:
В эти периоды лучше провести ЭКГ (электрокардиографию) и посетить кардиолога. О расшифровке ЭКГ у детей вы можете прочесть в отдельной статье.
Основная симптоматика
При нетяжелых случаях аритмии нет выраженных проявлений. Ситуация осложняется тем, что дети младшего возраста не могут сформулировать, что их беспокоит . Нарушение ритма выявляется врачом-кардиологом при осмотре или при проведении ЭКГ.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
Дети старшего возраста могут жаловаться на:
Диагностические мероприятия
Самым первым методом диагностики сердечных нарушения является электрокардиография .
Для получения достоверных результатов ЭКГ важно правильно провести процедуру. Если маленькому пациенту неудобно, страшно или он побегал перед исследованием, то кардиограмма покажет нарушение сердечного ритма. Но в таком случае аритмия вызвана естественными сбоями в дыхании на нервной почве.
Поэтому ребенка нужно настроить на процедуру, создать максимально комфортные условия.
Кроме того, применяются дополнительные методы исследования:
Чаще всего проводят ЭКГ с разными вариантами нагрузок. Пример, как выглядит синусовая аритмия на ЭКГ у ребенка:
Кроме основной применяют дифференциальную диагностику . Это метод исследования, при котором исключаются заболевания, которые не подходят по каким-то параметрам, пока не выявится единственно верный диагноз.
Существуют компьютерные программы, которые по ряду данных могут составить список возможных заболеваний пациента. А врач уже определяется с диагнозом.
Тактика терапии
Если по результатам кардиограммы выявлено нарушение, нужно посетить кардиолога . Будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выяснить причину, форму и степень тяжести патологии. Только после этого назначается лечение.
Аритмии дыхательного типа в большинстве случаев в лечении не нуждаются – проходят самостоятельно. Но требуют врачебного контроля.
Функциональные нарушения сердечного ритма проходят после устранения причины заболевания.
Органическая аритмия нуждается в длительном комплексном лечении, так как вызывается сердечной патологией. Лечебная тактика подбирается индивидуально.
Лечение любого вида аритмии включает организацию правильного режима дня, здоровое разнообразное питание (преимущественно растительная и молочная пища), щадящий режим, массажи (особенно массаж шеи).
Нельзя кормить малыша перед сном, необходимо исключить продукты с кофеином, не допускать ожирения, снизить пребывание за компьютером.
Интенсивность допустимых физических нагрузок определяется в каждом случае индивидуально. Обычно полезно заниматься плаванием, гимнастикой, совершать пешие прогулки. Детям с аритмией нельзя нервничать и переутомляться.
Общая схема лечения:
Лекарственное средство подбирает врач. Категорически запрещено давать детям сердечные препараты без медицинской консультации.
В тяжелых случаях ребенок должен находиться под контролем медиков. Возможно потребуется хирургическая операция по установке кардиостимулятора.
Прогноз и возможные осложнения
В большинстве случаев аритмия проходит самостоятельно, в дальнейшем не возникает последствий. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность. Ребенку присваивается инвалидность.
Самыми страшными осложнениями являются асистолия (прекращение сокращений сердца) и фибрилляция (состояние при котором разные части сердечных волокон сокращаются по-разному – трепетание). В результате наступает летальный исход.
Узнайте больше о нарушениях ритма сердца у детей, а также о синдроме, симптомом которого это может быть, из видео:
Профилактика
Лучшей профилактической мерой является здоровый образ жизни . У малыша должен быть режим дня, достаточное количество сна, полноценное сбалансированное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок.
Не нужно пропускать плановые осмотры у врачей . При малейших подозрениях – обратиться к кардиологу. Если есть заболевания, которые могут вызвать аритмию, или наследственная предрасположенность – контролировать состояние, наблюдаться у врача.
Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего вызвана гормональными изменениями и бурным ростом. По мере взросления проходит самостоятельно. Но требуется постоянный врачебный контроль и всестороннее обследование.
Чтобы исключить сердечные патологии или серьезные заболевания, симптомом которых может быть аритмия. Тактика лечения и прогноз зависят от вида нарушения сердечного ритма и от причин, вызывавших сбой.
No related posts.
Что делать, если у ребенка синусовая аритмия?
Нерегулярный синусовый ритм наблюдается у всех здоровых людей. Синусовая аритмия у детей — состояние, которое чаще всего патологией не является.
Оно выражается в неравных паузах между сокращениями сердца, адаптирующегося к нагрузкам. При этом разница между интервалами не должна превышать 10%. Неритмичность импульсов является нормой. Регулярный (ригидный) ритм наблюдается при заболеваниях сердца.
Синусовая аритмия бывает двух видов:
Синусовая аритмия у детей часто проявляется в дошкольном возрасте. При этом удлиняются интервалы между сердечными сокращениями при выдохе, а при вдохе — укорачиваются. Кратковременные сбои не являются заболеванием. По мере взросления ребенка эти изменения исчезают.
Глава Института кардиологии рекомендует лечить плохой холестерин, чтобы избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>
Синусовая аритмия бывает:
- Умеренная.
- Выраженная — наблюдается в дошкольном (20%) и школьном (20%) возрасте.
- Резко выраженные нарушения регистрируют у детей 3-7 лет (12%) и 13-14 лет (13%).
Симптоматика
Синусовая аритмия не имеет выраженных симптомов. Аритмию обнаруживают только на ЭКГ. Она не требует лечения, если не сочетается с другой аритмией.
При симптомах выраженной брадиаритмии школьник жалуется на:
Диагностика
Для выявления отклонений проводят исследования:
ЭКГ показывает нерегулярный синусовый ритм. Перед обследованием ребенок не должен напрягаться, бегать. В противном случае результаты исследования искажаются.
Для того чтобы установить вид аритмии, используется суточное мониторирование. Этот метод позволяет регистрировать кардиограмму в течение суток. На теле ребенка фиксируют электроды (от 3 до 12 штук). Во время диагностики пациент носит с собой портативный аппарат для снятия ЭКГ, обычно в течение суток. Врач анализирует полученные данные и назначает лечение, если это необходимо.
При значительных нарушениях ритма выполняют:
При симптомах выраженной СА и подозрении на вегетативную дисфункцию назначают чреспищеводное электрофизиологическое исследование. При проведении исследования в пищевод вводят специальный электрод. Во время этого обследования выявляется функция синусового узла — источника ритма при синусовой аритмии.
Физиологическая аритмия
Дыхательная аритмия у детей и подростков наблюдается нередко. На вдохе ЧСС увеличивается, а на выдохе — уменьшается. У всех здоровых детей и молодых людей имеется дыхательная аритмия. Известны случаи синусовой аритмии, которые не связаны с дыханием.
Состояние, при котором ЧСС более 100 ударов в минуту, называют тахикардией, менее 55 — брадикардией. Встречаются и у здоровых людей. Если они возникают на фоне заболеваний различных органов, тахикардию и брадикардию считают патологией.
Синусовая тахикардия
Рекомендуем статьи по теме:
Не всегда можно выяснить механизм возникновения тахикардии. Известны разнообразные причины этого нарушения:
При тиреотоксикозе применяют бета-адреноблокаторы. Если нарушения обусловлены мерцательной аритмией. назначают гликозиды. В том случае, если нарушение связано с нейроциркуляторной дистонией. используют седативные средства. При симптомах тахикардии лечат основное заболевание.
Синусовая брадикардия
Состояние бывает у тренированных людей в покое и во время сна. Часто причиной брадикардии является повышенный тонус блуждающего нерва. Патологическое состояние возникает по следующим причинам:
Назначают лечение в зависимости от основного заболевания. Временный эффект наблюдается при лечении следующими препаратами:
Эктопические ритмы
Такие ритмы возникают временно или постоянно. Их частота меньше синусового ритма. Причины патологии — заболевания сердечно-сосудистой системы:
Экстрасистолы
При этих нарушениях сердечная мышца преждевременно сокращается. Патология проявляется при любом заболевании сердца. Причинами экстрасистолии являются:
Ребенок ощущает необъяснимую тревогу и сильные толчки в области сердца.
Спорт при аритмии
Занятия спортом детям необходимы, так как физическая нагрузка тренирует сердце и сосуды. Спорт приходит на помощь организму. Для нормального развития подросток должен заниматься спортом, при этом пульс должен увеличиваться до 140 ударов в минуту.
Все виды спорта показаны при синусовой аритмии. Подростку полезно заниматься:
Кардиологи говорят, что такой вид спорта, как футбол, не вредит подростку. Консультация кардиолога необходима, если ребенок серьезно занимается спортом и испытывает регулярные интенсивные нагрузки. Рекомендуют заниматься спортом без ограничений, если на суточном мониторе ЭКГ не выявлены паузы (признак вегетативной аритмии).
Профилактика
Физкультура помогает при нарушении сердечного ритма. Умеренные нагрузки показаны подросткам и детям. Они предупреждают аритмию и корректируют нарушения. Лечением такого явления, как синусовая аритмия у ребенка, является:
- Здоровый образ жизни и правильное питание.
- Ограничение просмотра телевизора и времени за компьютером.
- Нормальный сон.
- Витамины.
- Ограничение уровня стресса.
ЭКГ подросткам делают несколько раз в год при имеющихся отклонениях. Это позволяет предупредить возникновение патологических состояний.
По секрету
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать статью >>
Синусовая аритмия у ребенка
Синусовой аритмией называют сбой в сердечном ритме, когда сокращения сердца возникают не через равные временные промежутки. Такое состояние может развиваться по разным причинам – от особенностей физиологии до обострения серьезных сердечных заболеваний. Синусовая аритмия у детей требует особенного пристального внимания, ведь в раннем возрасте еще можно предотвратить развитие неблагоприятных осложнений.
Причины синусовой аритмии у ребенка
Причины появления аритмии в детском возрасте могут быть следующими:
Существует также понятие «дыхательная синусовая аритмия», которая считается физиологической и не представляет никакой опасности для малыша. Такая аритмия может появляться как реакция на резкое изменение частоты дыхания, например, при задержке или учащении дыхания.
Симптомы синусовой аритмии у ребенка
Нарушения ритма сердца далеко не всегда сопровождаются какими-либо симптомами. Очень часто бывает, что малыш не демонстрирует беспокойства и не предъявляет жалоб, однако во время врачебного осмотра доктор обнаруживает сердечные «сбои».
Тем не менее, в редких случаях изменение сердечного ритма все-таки влияет на общее самочувствие, и даже весьма заметно. Конечно, в раннем возрасте ребенок ещё не способен высказать свои жалобы. Поэтому необходимо наблюдать за малышом и обращать внимание на признаки возможного нарушения работы сердца.
О появлении синусовой аритмии могут говорить следующие признаки:
В более старшем возрасте у детей могут наблюдаться головокружения, обмороки, особенно после физических нагрузок.
Синусовую аритмию у детей подразделяют на несколько степеней тяжести.
Диагностика синусовой аритмии у ребенка
Постановка диагноза синусовой аритмии в детском возрасте проводится на основании следующих исследований:
Помимо этого, может понадобиться консультация детского кардиолога или ревматолога.
Синусовая аритмия у ребенка на ЭКГ выглядит следующим образом:
Продолжительность интервала PQ указывает на длительность проведения импульса «предсердие-желудочек». На кардиограмме при синусовой аритмии здесь отклонений быть не должно. Могут быть изменения в интервале RR – уменьшение при тахикардии или удлинение при брадикардии. У детей с диагнозом синусовая аритмия данный интервал нестабилен.
Лечение синусовой аритмии у ребенка
Лечебные мероприятия при аритмии могут быть разными, но, в любом случае, перед назначением лечения следует найти причину нарушения ритма, посетив доктора.
При функциональной форме нарушения сердечного ритма лекарственная терапия не применяется. Проводится коррекция режима дня малыша. Особое внимание обращается на полноценное питание, достаточный отдых, дозированную физическую нагрузку.
При умеренной аритмии могут применяться успокоительные средства (валериана, настойка пустырника, Корвалол) или транквилизаторы (Мезапам, Элениум).
При выраженной аритмии чаще всего применяют одну из двух лечебных методик:
Первым шагом в терапии является исключение влияния на детский организм причины аритмии. Для этого используются следующие этапы:
Лекарства от синусовой аритмии у ребенка назначаются в комплексе, с использованием таких групп медикаментов:
Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемого результата, то при выраженной аритмии может быть назначено оперативное вмешательство с применением малоинвазивных методов:
Помимо этого, можно ожидать положительный эффект от следующих процедур:
Лечение синусовой аритмии у ребенка народными средствами
Помочь в лечении нарушений ритма могут растительные препараты. Приготовить их можно в домашних условиях, однако и здесь рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
- Очень полезным средством, улучшающим состав крови и работу сердца, считается следующая смесь: 200 г кураги, 100 г изюма, 100 г ядер грецких орехов, лимон, мед. Твердые ингредиенты следует измельчить в мясорубке и смешать с медом, сохранять в холодильнике. Принимать натощак от 1 чайной до 2-х столовых ложек (в зависимости от возраста).
- Рекомендуется употреблять сок груши и винограда, а также добавлять кусочки фруктов в каши или десерты.
- Полезно вдыхать смесь из следующих эфирных масел: гвоздика, мелисса, мята, шалфей, эвкалипт, корица, лаванда, анис, фенхель, мускат, хвоя, чабрец.
- Также не менее полезно пить чай на основе мелиссы, не менее 2-х недель.
- Можно заварить 2 ч. л. измельченной календулы в 400 мл горячей воды, настоять 1 ч, профильтровать и принимать трижды в день по 1 ст. ложке.
- При нарушении сердечного ритма, связанного с нестабильностью нервной системы, рекомендуется приготовить настой валерианового корня. 1 ст. ложку измельченного корня следует залить 200 мл горячей кипяченой воды и настоять ночь под крышкой. Пить по 1 ч. л. трижды в сутки.
- Прекрасный эффект дает чай из шиповника, особенно если добавить в него мед (при отсутствии аллергии).
- Можно приготовить следующий сбор: 1 ч. л. корневища валерианы, 1 ч. л. травы пустырника, ½ ч. ложки тысячелистника и столько же плодов аниса необходимо запарить в 200-250 мл кипятка. Настой давать малышу по 1 ст. ложке до 3-х раз в день.
- Хорошо помогает при нарушении сердечного ритма добавление в салаты свежего сельдерея и зелени (укроп, петрушка).
- Маленьким детям рекомендуется добавлять настой валерианового корня в ванну для купания.
Дополнительно о лечении
Профилактика синусовой аритмии у ребенка
Профилактика синусовых нарушений ритма должна включать в себя такие мероприятия:
Если следовать этим довольно банальным, на первый взгляд, советам, то нарушений в работе сердца не предвидится, и ваш ребенок будет здоров.
Прогноз синусовой аритмии у ребенка
Нарушение ритма сердечных сокращений влияет на общую работоспособность сердечной мышцы, что, в свою очередь, может повлиять на уменьшение объема перекачиваемой крови. Кровоток несет кислород и полезные вещества во все органы, в том числе и в головной мозг, поэтому от недостатка полезных веществ страдает весь организм. Как результат, могут развиваться такие признаки, как нарушения сознания, головные боли и головокружения. Помимо этого, нарушение коронарного кровообращения может со временем привести к формированию недостаточности сердечной деятельности.
Чем раньше будет начато лечение, тем менее выраженной будет угроза неблагоприятных для здоровья малыша последствий.
Синусовая аритмия у ребенка может продолжаться не один год: важно распознать её и своевременно обратиться к специалисту. Доктор объяснит, существует ли опасность для малыша, является ли данное нарушение физиологическим, либо требует проведения лечебных мероприятий. Помните, что начальная стадия нарушения ритма лечится гораздо легче и быстрее, чем запущенная форма заболевания.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
