Эпилепсия у детей 1 года

Эпилепсия у детей: причины, симптомы, виды, лечение, диагностика, диета

Эпилепсия у детей 1 годаЭпилепсия — тяжёлое хроническое заболевание, которое возникает чаще всего в детском возрасте, характеризуется специфическими припадками, называемыми эпилептическими. Происходят они из-за разрядов, прошивающих головной мозг, которые вызывают временное нарушение мыслительных, двигательных, чувствительных функций. Диагностируется у детей в три раза чаще, чем у взрослых.

Причины заболевания

Каждому родителю хочется знать, каковы причины эпилепсии у ребёнка, почему именно их семью настигло такое несчастье. В медицине ее делят на несколько групп в зависимости от причин возникновения:

  • симптоматическая - является следствием структурного дефекта головного мозга: кисты, опухоли, кровоизлияния, травмы
  • идиопатическая - проявляется в тех случаях, когда существенных изменений в головном мозге не наблюдается, но при этом имеется наследственная предрасположенность к заболеванию
  • криптогенная - диагностируется, если причины болезни остаются невыясненными.
  • Хорошо, когда причины эпилепсии выявлены, потому что это облегчает назначение нужного лечения. Но для успешного выздоровления необходимо вовремя распознать признаки данного заболевания.

    Симптомы и признаки

    Эпилепсия у детей 1 года

    Отличительной особенностью заболевания является то, что симптомы эпилепсии у детей существенно отличаются от проявлений этого же заболевания у взрослых. Судорожные припадки — далеко не единственный признак «падучей» (так эту болезнь называли в старину). Родителям нужно знать многообразие клинических проявлений эпилепсии, чтобы по первым же признакам определить болезнь и своевременно начать лечение.

    В начале эпилептического приступа мышцы резко напрягаются, дыхание на короткое время задерживается. Затем начинаются конвульсии, судороги, продолжающиеся от 10 секунд до 20 минут. Нередко у ребёнка самопроизвольно опорожняется мочевой пузырь. Судороги сами прекращаются, и уставший, изнеможённый больной засыпает.

    Дети, больные эпилепсией, могут быть подвержены также бессудорожным приступам (в медицине их называют абсансы), которые протекают не так заметно. Внезапно ребёнок замирает, его взгляд становится отсутствующим, пустым, веки подрагивают. Во время приступа больной может запрокинуть голову назад или закрыть глаза.

    Он не реагирует на окружающих, в этот момент тщетно привлекать его внимание. После приступа малыш спокойно возвращается к тому делу, которым он был занят до припадка. Всё это длится не более 20 секунд. Родители, не зная о бессудорожных приступах, могут не замечать их, не обращать внимания, принимать за обычную рассеянность своего чада.

    Приступы такого рода характеризуются у детей резкой потерей сознания при расслаблении всех мышц. Его многие воспринимают как обычный обморок. Если ребёнок периодически теряет сознание, это сигнал к тому, чтобы пройти обследование и выявить настоящие причины таких состояний.

    Нередко эпилепсия проявляется непроизвольным приведением рук к груди, наклоном всего туловища, головы вперёд, резким выпрямлением ног. Такие приступы случаются чаще всего по утрам после пробуждения и длятся несколько секунд. Это первые признаки детской эпилепсии, ими страдают совсем маленькие детки лет двух, к пяти годам припадки могут пройти совсем или перейти в другую форму заболевания.

    Нередко дети, у которых есть склонность к эпилепсии, страдают от ночных кошмаров, просыпаются с криками и слезами, ходят во сне — страдают лунатизмом. Больной часто жалуется на беспричинные головные боли, которые могут сопровождаться рвотой и тошнотой. Одним из первых признаков болезни является кратковременное расстройство речи. когда малыш может двигаться, находиться в сознании, но не в состоянии говорить.

    Если эпилептические приступы у детей можно заметить, то остальные признаки заболевания трудно распознать и связать именно с эпилепсией. Ведь головные боли и страшные сны бывают у многих, и не всегда они являются симптомами «падучей». Но если такие явления повторяются часто, нужна срочная консультация невролога.

    Виды детской эпилепсии

    Эпилепсия у детей 1 года

    Виды этого заболевания многочисленны. Так как оно является следствием нарушенной работы головного мозга, выделяют несколько типов эпилепсии в зависимости от того, в каком именно отделе головного мозга происходит сбой:

  • височная - характеризуется частыми отключениями сознания без судорог, но с внезапным прерыванием психической и двигательной активности
  • лобная - отличается тем, что все вышеназванные признаки заболевания могут проявлять себя: и судороги, и потеря сознания, и лунатизм, и др.
  • теменная и затылочная - проявляют себя по-разному, не так ярко, как предыдущие две формы, и встречаются довольно редко.
  • Чаще всего (в 80% всех случаев) у детей диагностируются височная и лобная эпилепсии. Если имеет место быть поражение одного из участков головного мозга, говорят о фокальной форме заболевания. Различают несколько её видов:

  • симптоматическая фокальная - редко отмечается у детей, так как является следствием перенесённых заболеваний в более старшем возрасте: опухолей мозга, поражения сосудов головы (аневризмов), инфекционных заболеваний (туберкулёза, менингита, тифа, вирусных атак), ревматического поражения нервной ткани, нарушения мозгового кровообращения (инсультов), гипоксии мозга, токсического поражения ядами (спиртом, ртутью, бензином) и продуктами нарушенного обмена (при сахарном диабете, печёночно-почечной недостаточности), черепно-мозговых травм
  • криптогенная фокальная - диагностируется в том случае, когда современная медицина заходит в тупик и не может объяснить причины данного патологического состояния
  • идиопатическая фокальная - характеризуется изменением функций нейронов, когда их активность и степень возбудимости резко повышается причинами развития данной формы заболевания могут стать наследственная предрасположенность, врождённые аномалии и патологии головного мозга, психоневрологические заболевания, токсическое действие лекарственных средств или алкоголя.
  • Одна из разновидностей идиопатической формы заболевания — роландическая детская эпилепсия, которая диагностируется в возрасте от трёх до тринадцати лет. Очаг расположен в роландовой борозде, которая пролегает в коре головного мозга. Типичными клиническими проявлениями роландической эпилепсии у детей являются:

  • онемение языка, губ, щёк
  • судороги мышц рук, ног, лица
  • затруднение речи
  • сохранённое сознание
  • повышенное слюноотделение
  • припадки чаще всего случаются ночью.
  • Роландическая эпилепсия обычно проходит к 16 годам. Ещё одна частая форма заболевания среди детей — абсансная эпилепсия, которая начинается с 5–8 лет. Девочки страдают от неё чаще, чем мальчики. Характеризуется она бессудорожными припадками, которые могут продолжаться вплоть до полового созревания. После этого приступы исчезают или болезнь перетекает в другую форму. Определить тот или иной вид болезни может только квалифицированный врач.

    Диагностика

    Многообразие форм заболевания, схожесть симптомов с другими патологиями приводят к тому, что диагностика эпилепсии у ребёнка может быть достаточно затруднена. Например, у новорождённых её проявления трудно отличить от обычной, свойственной всем младенцам двигательной активности. Основными методами диагностики являются:

  • электроэнцефалография
  • компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томография.
  • В любом случае сначала необходимо обратиться к неврологу, который назначит соответствующие обследования. После них будет поставлен диагноз и назначено лечение.

    Лечение эпилепсии у детей

    Эпилепсия у детей 1 года

    Лечение детской эпилепсии будет зависеть от выявленных причин заболевания. Главная задача — не просто купировать приступы, но и устранить саму причину, если это возможно.

    Обычно назначаются противосудорожные препараты (карбамазепин, вальпроат натрия, фенобарбитал), если наблюдалось более двух припадков. В 30% случаев сегодня медикаментозное лечение эпилепсии приводит к выздоровлению. При более сложных формах заболевания лекарства помогают снизить тяжесть, частоту протекания приступов. Начинают обычно с небольших доз, постепенно повышая их. Лечение является длительным процессом, который продолжается несколько месяцев и даже лет.

    Хирургическое лечение назначается для того, чтобы устранить первопричину заболевания: удаляется опухоль головного мозга, например.

    Детям, страдающим эпилептическими припадками, которые не лечатся медикаментозно, назначается кетогенная диета. Её принцип сводится к правильному соотношению углеводов, белков, жиров в детском меню. На 1 гр белков и углеводов должно приходиться целых 4 гр жира. Необходимы такие жирные продукты, как масло и сливки. А вот паста, фрукты и овощи, хлеб ограничиваются.

    Несмотря на то, что эпилепсия является хроническим заболеванием, данный диагноз не нужно считать приговором на всю жизнь. Современная медицина успешно купирует ее проявления у детей, адекватное лечение и соблюдение правильного образа жизни позволяет в 75% случаев избавиться от эпилептических припадков навсегда.

    Эпилепсия у детей: первые симптомы, причины и лечение

    Эпилепсия у детей, к сожалению, довольно распространенное заболевание неврологического характера. О патологии есть упоминания еще больше века тому назад. В древние времена считалось, что эпилептический припадок - это вселение дьявола в человека и его всячески избегали. На сегодняшний день болезнь достаточно подробно описана и появление первых ее признаков, говорит о надобности лечения.

    Эпилепсия диагностируется чаще в детском возрасте, как правило, в промежутке 5-6 лет и до 18, но может выявляться и в другом периоде жизни. От заболевания, согласно статистике, страдает примерно 1% от всех детей нашей планеты. Поэтому каждый родитель должен знать ряд важной информации, о признаках, причинах и оказании первой помощи ребенку в случае приступа.

    Причины болезни ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Несмотря на довольно обширные знания специалистов об эпилепсии, точные ее причины возникновения остаются до конца не известными. Механизм развития патологии заключается в сбое электрических импульсов, проходящих через нейроны головного мозга. Их количество становится учащенным, за счет этого возникает эпилептический припадок.

    Есть ряд возможных причин, которые могут повлиять на развитие болезни у детей, к ним относятся:

  • внутриутробная патология. То есть еще при беременности у плода развиваются отклонения в формировании мозговых структур. Такой процесс может возникнуть из-за разных негативных факторов, например, пристрастие будущей матери к вредным привычкам, курение, алкоголизм, принятие наркотических средств. Также внутриутробные инфекции, гипоксия плода и перенесенные матерью заболевания во время беременности повышают риск развития патологии. Помимо этого, чем старше возраст беременной, тем выше риск различных отклонений у ребенка, в том числе и эпилепсии
  • родовые особенности. К этому пункту можно отнести родовые травмы, долгие роды, нахождение малыша в утробе матери без околоплодных вод, асфиксия плода или использование акушерских щипцов
  • частые инфекционные заболевания у ребенка, осложнения после перенесенного гриппа, отита или гайморита. Наиболее опасными считаются инфекции головного мозга, например, энцефалит или менингит
  • черепно-мозговая травма. сотрясение мозга
  • наследственный фактор. Эпилепсия относится к генетическим заболеваниям, поэтому если у кого-то из родителей есть в анамнезе эпилепсия, риск ее развития у ребенка повышается
  • дефицит цинка и магния в организме. Учеными доказано, что нехватка этих микроэлементов приводит к появлению судорог и может стать причиной развития патологии
  • опухоли головного мозга.
  • На что следует обратить внимание родителям грудничка? ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Признаки эпилепсии у детей отличаются от клинической картины у взрослых. Особенно следует быть предельно внимательными родителям детей первого года жизни. В зависимости от вида приступов у ребенка могут не появляться характерные для эпилепсии судороги, а, не зная других характерных симптомов их легко можно спутать с другими патологиями.

    Характерные симптомы заболевания в грудном возрасте:

  • внезапные крики ребенка, сопровождающиеся дрожью в руках. В этот момент руки разведены, и малыш ими широко размахивает
  • дрожание или подергивание конечностей, оно асимметрично и возникает не одновременно, например, в левой и правой ноге
  • замирание ребенка, на непродолжительный отрезок времени, взгляд останавливается и не воспринимает происходящее вокруг
  • сокращение мышц с одной стороны тела. Начинаются мелкие судороги с лица, переходя на руку и ногу с той же стороны
  • повернувшись в одну сторону, ребенок застывает на несколько секунд в таком положении
  • беспричинное изменение цвета кожи, особенно заметно по лицу, оно может стать багряного или наоборот слишком бледного оттенка.
  • Обратите внимание! Если вы заметили подобные первые изменения в поведении вашей крохи, не медлите с обращением к невропатологу!

    Виды эпилепсии и их признаки ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Разновидностей заболевания более сорока и каждая из них имеет свои отличия в проявлениях. Наиболее распространенными считается четыре формы:

  • идиопатическая эпилепсия у детей считается самой распространенной. Среди ее симптомов, основными являются судороги с ригидностью мышц. В момент приступа ноги малыша выпрямляются, мышцы находятся в тонусе, изо рта крохи выделяется обильно слюна в виде пены, возможно с примесью крови из-за бессознательного прикуса языка. Возможна потеря сознания на несколько секунд и даже минут, когда малыш возвращается в сознание, он не помнит о происходящем
  • роландическая форма считается одной из разновидностей идиопатической эпилепсии. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте 3-13 лет. К счастью, эта форма эпилепсии часто проходит к половому созреванию подростка, изначально приступы более частые, а с ростом ребенка их количество сокращается. Отличительная черта - это припадок в ночное время. Среди симптомов выделяют: онемение языка и нижней части лица, односторонние судороги, покалывание во рту, невозможность произносить речь, приступ длится до трех минут, больной находится в сознании
  • абсансная эпилепсия у детей. В этом случае среди первых симптомов болезни нет привычных судорог. Происходит кратковременное замирание, взгляд становится неподвижным, голова и туловище повернуто в одну сторону. Заметен резкий тонус мышц, который чередуется с их расслаблением. Малыш может испытывать боль в голове и животе, тошноту. Иногда повышается температура тела и частота сердечных сокращений. Эта форма эпилепсии немного чаще встречается у девочек и преимущественно возникает в возрасте 5-8 лет.
  • Иногда первые признаки предстоящего приступа у ребенка появляются за несколько суток, такое состояние называют аурой. Его клинические проявления заключаются в нарушении сна, изменении поведения, кроха становится более капризным и раздражительным.

  • Улучшает работу мозга
  • Восстанавливает память
  • Ускоряет процесс мышления
  • Помогает справиться с депрессией
  • Улучшает координацию
  • Чем опасна эпилепсия? ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Помимо самого эпилептического припадка, который может застать больного в любом месте и в любой момент, существует ряд последствий, которые они способны вызвать. К таким последствиям можно отнести:

  • травмы во время приступа. Из-за внезапно начавшегося припадка, окружающие могут не суметь быстро среагировать и подхватить малыша, за счет чего он может упасть на твердую поверхность и в судорожном состоянии продолжать биться головой о нее
  • развитие эпилептического статуса. Это очень сложное состояние, во время которого припадки длятся до получаса. Это время ребенок находится без сознания, а в структуре головного мозга происходят процессы, которые в последующем влияют на умственное развитие. Происходит отмирание нейронов, а последовать за этим процессом может что угодно
  • развивается эмоциональная нестабильность, которая проявляется плаксивостью, раздражительностью или агрессивностью ребенка
  • смерть. Летальный исход может стать следствием удушья в момент приступа из-за не вышедших рвотных масс.
  • Терапия ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Лечить патологию следует комплексно. В первую очередь, родителям следует создать максимально благоприятные условия для малыша. Для него категорично запрещены стрессовые ситуации и перегрузки. Важно сократить время провождения ребенка у компьютера и телевизора, увеличить длительность прогулок на свежем воздухе.

    Лечить эпилепсию медикаментами начинают сразу после установления диагноза. В нередких случаях может потребоваться пожизненная медикаментозная терапия.

    Лечить патологию начинают противосудорожными препаратами. Дозировка определяется строго врачом в индивидуальном порядке. Изначально назначают минимальную дозировку, а в последующем увеличивают при надобности. К таким препаратам относят:

    Также лечить эпилепсию нужно при помощи психотерапии, иммунотерапии и гормональной терапии.

    Оперативное лечение эпилепсии у детей назначается в тех случаях, когда была диагностирована опухоль мозга или получена черепно-мозговая травма.

    Первая помощь во время приступа ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Лечить эпилепсию нужно систематически и постоянно, но также следует знать о первой помощи, которую следует оказать ребенку во время приступа.

    В момент эпилептического припадка важно не дать ребенку травмироваться. Если место, где случился приступ травмоопасное, малыша следует переложить на мягкую поверхность либо подложить под голову подушку, валик из одежды или других подручных материалов.

    Чтобы не возникло дисфагии из-за рвотных масс, голову ребенка следует повернуть в бок, а на язык положить платочек. В случае, если зубы крепко сцеплены, не стоит пытаться раскрыть рот, это у вас вряд ли удастся, не травмировав больного. Также важно обеспечить доступ свежего воздуха и снять с верхней части туловища одежду либо расстегнуть пуговки. Вызов скорой помощи необходим, если припадок длится дольше 3-5 минут или наблюдается остановка дыхания.

    Прогноз неоднозначный, у детей до года часто после лечения частота приступов сокращается и может полностью исчезнуть. Так, в случае если не наблюдается рецидивов в течение 3-4 лет, противосудорожные препараты могут быть отменены врачом, с условием систематического профилактического осмотра.

    Рекомендации родителям ↑ Эпилепсия у детей 1 года

    Эпилепсия у детей - серьезный диагноз и родителям стоит более внимательно относиться к таким деткам. Советы для родителей:

  • на солнце ребенок должен находиться только в головном уборе, стараться меньше допускать попадания на него прямых солнечных лучей
  • спортивные секции должны быть выбраны наименее травмоопасные, например, настольный теннис, бадминтон или волейбол
  • не оставляйте ребенка без присмотра в воде будь то ванна или водоем
  • следите за иммунитетом ребенка, он не должен быть низким.
  • Помните, дети с эпилепсией - это особенные детки, которым нужно не только медикаментозное лечение, но и психологическая поддержка со стороны родителей и родственников. Им сложнее адаптироваться в коллективе, чем обычным детям, поэтому важно всячески их поддерживать в любых начинаниях и проявлениях, максимально уберегая от стрессовых ситуаций. Также не забывайте про постоянный контроль со стороны невропатолога и не допускайте пропусков в приеме медикаментозных препаратов.

    Автор: Складаная Юлия

  • Улучшает работу мозга
  • Восстанавливает память
  • Ускоряет процесс мышления
  • Помогает справиться с депрессией
  • Улучшает координацию
  • Причины и симптомы детской эпилепсии

    Эпилепсия – это заболевание, в основе появления которого лежат два фактора: наследственный (повышенная возбудимость головного мозга) и экзогенный (связан с органическими поражениями мозга).

    Эпилепсия у детей встречается с частотой 0,5 – 0,75%, а если считать и фебрильные судороги, то количество случаев эпилепсии достигает 5%.

    Такой диагноз правомочен при наличии повторных эпилептических припадков (нарушения двигательной активности, чувствительности, вегетативных функций и психических процессов). Эпилепсия у детей 1 годаОдиночные приступы не могут быть причиной постановки диагноза «эпилепсия». Также они не должны быть спровоцированы какими-либо определенными причинами. Согласно международной классификации болезней к эпилепсиям нельзя отнести фебрильные судороги и приступы, которые возникают при острых нарушениях головного мозга.

    Эпилепсия у детей проявляется различными видами приступов, выраженность которых зависит от формы и степени прогрессирования заболевания. При правильном подходе к лечению у 75% детей наблюдается стойкая ремиссия.

    Этиология

    Эпилепсия у детей чаще бывает симптоматическая. Ее возникновение возможно после перенесенных родовых травм (повреждение в родовых путях, наложение акушерских щипцов), внутриутробного инфицирования плода, наличие у матери во время беременности TORCH-инфекций. Менингиты различной природы тоже могут спровоцировать появление эпилепсии, как и другие инфекции головного мозга.

    Немаловажным в определении причины заболевания является нахождение опухолей, кист и недоразвитие центрального органа нервной системы. Некоторые хромосомные аберрации могут привести к формированию эпилепсии у детей.

    Принципы классификации

    Принципы классификации эпилепсии у детей мало чем отличаются от таковой у взрослых. Заболевание подразделяется по степени распространения очага патологического возбуждения: генерализованные и локальные формы. По этиологическим признакам она делится на симптоматическую, идиопатическую, криптогенную. Немаловажным является и возраст первых проявлений. Это может быть формы эпилепсии у детей до 1 месяца, у детей до года, детские и подростковые.

    Эпилепсия у детей классифицируется также по превалирующему типу приступов. Это могут быть простые абсансы, миоклонические абсансы, инфантильные спазмы и другие.

    По течению она может делить на доброкачественную и злокачественную. Прогноз ставится на основании этих данных, динамики и ответа на лечение. На основании этого можно выделить следующие формы детской эпилепсии:

  • Генерализованные: идиопатические неонатальные судороги, миоклоническую эпилепсию раннего детского возраста, ювенильную абсанс-эпилепсию
  • Фокальная эпилепсия: роландические приступы, идиопатическая затылочная эпилепсия, синдром Панайотопулоса
  • Проявления заболевания

    Эпилепсия у детей 1 годаПризнаки эпилепсии у детей отличаются от проявлений этого заболевания у взрослых. При ее дебюте у грудных детей приступы нередко путают с двигательной активностью (сучение ручками и ножками, бессмысленные повороты головы). Постановку правильного диагноза также затрудняет тот момент, что судорожный компонент не всегда присутствует, и некоторые симптомы (нарушение сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности) определить не так просто из-за малого возраста ребенка.

    Детская абсансная эпилепсия (пикнолепсия) – наиболее распространенная форма заболевания. Приступы выглядят так: непродолжительное время сознание отсутствует или заметно снижено моторные проявления выражаются в ретропульсивных движениях головой, заведении глаз вверх. Перед окончанием приступа могут быть короткие автоматизмы: жестовые, фаринго-оральные (причмокивание, сосание, облизывание губ). Абсансы длятся до 30 секунд, но могут повторяться огромное количетво раз в течение одних суток. Редко возникает статус абсанс: резкое учащение приступов (они следуют друг за другом), отсутствие мимики, обильное слюнотечение, движения значительно заторможены.

    Спровоцировать появление приступов могу гипервентиляция, нарушения сна, фотостимуляция, сниженная или слишком активная деятельность мозга.

    К идиопатическим формам этого заболевания относится юношеская абсанс эпилепсия и дебютирует в юношеском возрасте (что следует из названия). Абсансы носят название «непикнолептические»: преобладают приступы без двигательного компонента с отсутствием сознания, фиксированным пустым взглядом, выражение лица растерянное, с практически полным отсутствием мимики. В среднем приступы длятся 6 секунд. Заболевание может начинаться и с генерализованных приступов, которые проявляются в виде коротких тонико-клонических судорог.

    Юношеская миоклоническая эпилепсия этиологически относится к генетически детерменированным формам. Симптомы ЮМЭ – это очень быстрые подергивания групп мышц (чаще всего это мышцы верхних конечностей) они чаще симметричные, двусторонние, амплитуда движения может изменяться. Больше поражаются разгибательные группы мышц. Одна треть пациентов жалуется на возникновение подобных симптомов в ногах. Припадок возникает чаще сразу после пробуждения и вероятность его появления усиливается с излишней сонливостью, депривацией сна, усталостью, зевотой. Такие приступы сочетаются с генерализованными, которые носят клонико-тонико-клонических характер. Также для юношеской миоклонической эпилепсии характерны фотосенсибилизация и устойчивость к высоким дозам препаратов вальпроевой кислоты.

    Фокальные типы заболевания

    Эпилепсия у детей 1 годаДля роландической эпилепсии характерны гемианцефальные двигательные приступы, которые возникают преимущественно в ночное время или сразу после пробуждения. Мальчики более подвержены этому заболеванию, первые симптомы которого возникают в возрасте от 2 до 14 лет. Перед приступом появляется аура: ребенок жалуется на онемение и чувство покалывания с одной стороны в районе языка, мягкого неба, десен. Это сочетается с фаринго-оральными проявлениями: повышенным слюноотделением, анартрией, булькающими гортанными звуками. Возникающие судороги лицевой мускулатуры тонические или тонико-клонические, чаще односторонние и затрагивают не только лицо, но и язык, глотку, гортань у небольшого процента пациентов судороги могут затрагивать шею и руку со стороны приступа. Длительность этих симптомов не превышает двух минут, возникают довольно редко (до шести раз в год), однако в самом раннем школьном возрасте симптомы могут проявляться чаще.

    Идиопатическая эпилепсия с локализацией очагав затылочной доле проявляется нарушениями функций зрения, мигренеподобными болями и типичными для этой формы нарушениями на электроэнцефалограмме. Пик манифестации отмечается в возрасте от трех до семи лет.

    Приступы возникают преимущественно во сне сразу после засыпания или утром перед пробуждением. Симптомы: тошнота и рвота, сильная миалгия, бледность кожи лица и поворот головы в одну сторону. Для этой формы эпилепсии патогномоничным является синдром Панайотопулоса или «иктальный синкоп», который проявляется длительной потерей сознания и резким падением постурального мышечного тонуса. Приступы довольно длительные (до семи часов), но очень редкие.

    Синдром Веста относится к симптоматической или криптогенной форме заболевания, составляет около 9% от всех форм эпилепсии у детей и диагностируется чаще у мальчиков. Патогномоничный симптом - это инфантильные спазмы, которые захватывают различные группы мышц и проявляются их внезапным сокращением. Это поражение мускулатуры шеи, лица, туловища, верхних конечностей они симметричны и билатеральны, короткие и возникают серийно. У детей появляется грубая задержка психомоторного развития.

    Диагностика

    Точный диагноз можно поставить на основании анамнестических данных и результатов различных обследований.

    У грудничков и новорожденных детей иногда бывает сложно определить начало и тип приступа. Припадки могут быть атипичными: застывший взгляд, ребенок никак не реагирует на внешние раздражители, амимичен иногда это состояние происходит на фоне повышения температуры.

    Ни одно полноценное исследования при подозрении на эпилепсию не проходит без снятия электроэнцефалограммы. Важно помнить, что у небольшого процента детей отмечается патологическая активность на фоне полного благополучия. Поэтому диагноз выставляется только после тщательного и полного обследования неврологами с исключением поражений мозга, которые требуют других принципов лечения (кисты, опухоли, сосудистые мальформации).

    Принципы терапии

    Лечение эпилепсии состоит не только из применения лекарственных средств. Сюда входят также соблюдение режима дня, особая диета, нейрохирургическое лечение и психотерапевтическая поддержка.

    Антиконвульсивные препараты назначаются в соответствии с преобладающим типом приступов. Принято придерживаться принципов монотерапии: назначение одного препарата с последующим увеличение дозы или возможностью замены. Этот вариант лечения используется для уменьшения выраженности побочных эффектов от множества препаратов. Также их негативное влияние на интеллектуальную и чувствительную сферы может суммироваться, что наносит еще больший вред.В качестве противосудорожных препаратов используют карбамазепин, производные вальпроевой кислоты, ламотриджин, нитрозепам и многие другие.

    В качестве немедикаментозного лечения хорошие результаты приносит кетогенная диета: употребление в пищу продуктов, в которых содержится большое количество жиров и снижение количества поглощаемых углеводов.

    Такой образ жизни ребенок ведет очень длительное время, если не пожизненно. По возможности желательно устранить не только симптомы заболевания, но и причину возникновения. Препараты отменяют только через 3-4 года после исчезновения приступов.

    Прогноз для выздоровления у детей в целом благоприятный: стойкая ремиссия наблюдается у 75% детей при правильном подходе к лечению. Причинами инвалидности при эпилепсии могут быть часто повторяющиеся эпилептические приступы, грубые расстройства психики или развития у детей. Постановление выносит медико-социальная экспертная комиссия.

    Рейтинг: (Голосов: 1, 5,00 из 5)

    Эпилепсия у детей

    Патологии нервной системы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Многое болезни взрослых следом из детства, поэтому родителям нужно внимательно относиться к здоровью своего ребенка и при первых симптомах, недомоганиях обращаться за помощью к профессионалам.

    Одним из немногих заболеваний поражающих нервную систему, является – эпилепсия, которая характеризуется частичным или полным поражениям головного мозга.

    Эпилепсия у детей – это тяжелое хроническое заболевание центральной нервной системы.

    По статистике медицинских научных исследований, она встречается у 3% детей от 1 до 9 лет.

    У всех людей, эпилепсия у детей характеризуется с припадочными конвульсиями, судорожным состоянием, но она способна иметь менее выраженные симптомы в начале развития, на которые родители часто не обращают внимания или воспринимают за другие патологии организма.

    Вначале предрасположенности к эпилепсии, ребенок может совершать некоторые вещи, о которых потом не помнит, не реагировать на взрослых.

    У таких детей нарушен сон. часто меняется настроение. Наблюдается кратковременная потеря сознания, подергивание мышц, эти симптомы должны насторожить родителей и быть причиной для консультации врача-невропатолога.

    Головной мозг ребенка чувствительный к воздействию различных внешних и внутренних факторов, которые поражают нервную систему и производящие к возбуждению клеток головного мозга, которые при интенсивном потоке импульсов способны дегенерировать, и не функционировать короткое время.
    Такое состояние приводит к не контролированному сокращению мышц и сосудов, тем самым вызывая конвульсии и потерю сознания.

    Разновидности эпилепсии: первичная и вторичная.

    Существует несколько видов эпилепсии, но среди детей наиболее распространенные это первичная и вторичная форма болезни.

    Первичная эпилепсия до конца не изучена, и никто не способен с точностью сказать, что вызывает эпилептический приступ. Данная форма может резвиться в любой момент и не быть ничем спровоцирована.

    Вторичная форма эпилепсии, вызывается различными внешними или внутренними факторами – инфекции, травмы головного мозга, злокачественные или доброкачественные опухоли, разрушающие клетки головного мозга.

    Причины эпилепсии у детей

    Эпилепсия у детей 1 годаСуществует большое количество причин, которые способны провоцировать развитие эпилепсии:

  • генетическая предрасположенность одного из родителей,
  • травмы головного мозга,
  • внутренние инфекции,
  • онкологические заболевания коры головного мозга.
  • Болезнь способна резвится у ребенка еще в утробе матери при кислородном голодании или гипоксии плода.

    Дети любого возраста подвержены развитию заболевания, в группу риска попадают больные сахарным диабетом или онкологическими заболеваниями.

    Существует несколько клинических форм, это зависит от количества пораженных клеток.
    Врачи различают большие и малые эпилептические приступы.
    У детей до 6 лет приступы развиваются внезапно.

    Дети старшего возраста имеют определенные симптомы перед предстоящим приступом:

  • длительная головная боль,
  • раздражительность,
  • нарушение сна,
  • смена настроения,
  • внезапная истерика.
  • Родители могут оказать первую помощь и предотвратить развитие приступа.

    Симптомы эпилепсии у детей

    Эпилептические приступы у детей чаще всего характеризуются резкой потерей сознания, судорогами конечностей, мышц и всего тела, остановка дыхания, кожа обретает синюшный оттенок.
    Приступ длится до 50 секунд, после чего дыхание постепенно восстанавливается, тонус мышц слабеет, отмечается подергивание мышц.

    После такого состояния ребенок засыпает на несколько минут и ничего не помнит, что с ним происходило.

    Не все эпилептические конвульсии сопровождаются потерей сознания.
    Существует приступ, когда больной замирает на несколько секунд, при этом глаза открыты, но контакта с окружающим миром нет, после такого состояния ребенок, также ничего не помнит, такой тип приступа, называют – абсансная форма эпилепсии.

    Эпилептические приступы длятся до 2 минут, а при продолжительности от 3 до 10 минут, появляется угроза для жизни. Больной нуждается в срочной медицинской помощи и госпитализации.

    Иногда приступы способны появляться несколько раз в день с периодичностью несколько минут, такое состояние называют – эпилептическим статусом.

    Длительные и частые приступы, приводят к гибели клеток головного мозга, что может привести к нарушению умственного и физического развития .

    Первая помощь при эпилепсии у ребенка

    Наиболее страшным и опасным для родителей считаются эпилептические конвульсии но, несмотря на серьезность, ребенок нуждается в первой помощи от близкого и родного человека, который всегда должен быть рядом.

    Потеря сознания у больных происходит мгновенно, важно не допустить падение, которое сможет нанести травмы ребенку, при виде судорог нужно положить больного на твердую, ровную поверхность и повернуть набок. Дайте доступ свежего воздуха, расстегните рубашку, откройте окна.

    При отсутствии дыхания, делают искусственное дыхание, но только после судорог.

    Всегда нужно оставаться с ребенком вовремя приступов.
    Не рекомендуется удерживать язык, это может только навредить. Важно положение тела, которое должно быть на боку.

    Если приступ случился впервые, и родители не знают что делать, немедленно вызывайте скорую помощь, она госпитализирует малыша в стационар для диагностики и лечения.

    Диагностика эпилепсии у ребенка

    Диагностика эпилепсии проводится врачом – невропатологом.

    Вначале делается анамнез с родителями ребенка, которые должны до мелочей описать приступы их появление и количество.

    Для диагноза, врач назначает компьютерную томографию, электроэнцефалограмму, лабораторные анализы.

    Электроэнцефалограмма, является точным и эффективным методом обследования, которая определяет электрические импульсы головного мозга и другие аномалии, свидетельствующие о болезни.

    Компьютерная томография определяет пораженную часть головного мозга, течение, стадию болезни.
    Лабораторные анализы помогут определить состояние, нарушения в органах детского организма.

    Эпилептические судороги способны к осложнениям и опасны для жизни ребенка:

  • психические расстройства
  • умственная задержка развития
  • Поэтому дети находятся на учете у врача-невропатолога и психотерапевта.

    Лечение эпилепсии у ребенка

    Лечение эпилепсии направленно на устранение припадков и судорожного состояния. Еще несколько лет назад, болезнь считалась неизлечимой, но с помощью современной медицины, лечение проводится эффективно и качественно.

    Эпилепсия требует длительного лечения, иногда после 3-х лет активного медикаментозного лечения, ребенок полностью избавляется от приступов.

    Лечение проводится медикаментозное, психотерапевтическое и нейрохирургическое под тщательным присмотром врача.

    Наиболее распространенный метод с применением противосудорожных препаратов и антиконвульсантов – Карбомазепин, Фенобарбитал, Диазепам, которые назначает врач индивидуально каждому больному.

    Вначале доза препарата очень маленькая и поэтапно увеличивается до выздоровления.
    Принимаются биологически активные добавки, которые помогут улучшить функцию мозговой деятельности.

    При неэффективности медикаментозного лечения, проводится хирургическое вмешательство, после которого приступы полностью исчезают или проявляются очень редко.

    Эффективное лечение проводится в клиниках Израиля, где есть все необходимое оборудование, диагностика, новейшие лекарственные средства и высококвалифицированные врачи в области нейрохирургии.

    Родителям нужно спокойно без истерик принять болезнь, и искать все возможные методы для лечения эпилепсии. Детский организм способен перебороть болезнь, но для этого нужно внимание, терпение и поддержка близких людей, которые верят, и надеется на выздоровление.

  • Киста головного мозга у новорожденных с фото, разновидности и лечения
    В дословном переводе с греческого языка киста обозначает пузырь. Т. е. этим термином называется полое новообразование, заполненное жидкостью.

    Источники:
    www.vse-pro-detey.ru, mozgid.ru, odepressii.ru, baby-i-mama.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное