Стрептококковая инфекция у детей симптомы
О существовании стрептококковых инфекций слышал, пожалуй, каждый. Однако мало кто сможет назвать заболевания, которые вызывают эти грамположительные микробы, и уж тем более редкий человек знает, как их лечить. В данной статье устраним этот пробел и расскажем, чем опасен стрептококк у детей – симптомы и лечение инфекций, вызванных этим микробом.
Причины стрептококковых инфекций
Медики связывают попадание стрептококков в организм с несоблюдением правил личной гигиены. Заразиться этими бактериями легко, так как они свободно передаются воздушно-капельным путем, от зараженного ребенка либо через пользование общими предметами (к примеру, игрушками). Нельзя исключить и пищевой путь заражения, через сметану, молоко, творог и другие продукты, в которых стрептококки стремительно размножаются.
Заболевания, вызываемые стрептококками
Чаще всего детишки сталкиваются с двумя видами стрептококков. От поражения конкретным видом зависят и вызываемые ими заболевания. Так:
Симптомы стрептококковых инфекций
Зная, насколько серьезные и опасные инфекции вызывают стрептококки, родителям необходимо держать в уме характерные признаки заболеваний, которые провоцируют эти микробы, чтобы правильно реагировать на состояние ребенка.
Фарингит может развиваться на протяжении четырех суток. В этот период малыш может жаловаться на трудности при глотании и боль в животе. При этом у него появляется тошнота и рвота, поднимается температура, увеличиваются миндалины с образованием гнойного налета. Если вовремя не оказать помощь ребенку, у него может развиться эндокардит, бактериемия, синусит, менингит и воспаление легких.
Скарлатину можно определить по обильной точечной сыпи, которая появляется на теле ребенка. Как и в случае с фарингитом, у крохи возникают признаки интоксикации, поднимается температура тела, и воспаляются миндалины. Если малыш обладает иммунной защитой от стрептококков, вместо скарлатины у него разовьется ангина.
Рожа характеризуется резким повышением температуры (до 40ºC), мышечной слабостью, ознобом и головной болью. На теле при этом появляются припухлости, которые имеют четкие очертания и красный цвет.
Сепсис у новорожденных может появиться в первые часы жизни. При этом у малютки наблюдаются кровоизлияния в кожу, а также выделения крови изо рта. Врачи диагностируют повышение температуры, увеличение селезенки и печени, поражение легких и остановку дыхания.
Как лечить стрептококковые инфекции
Заметив у ребенка характерные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу, ведь от этого может зависеть жизнь малыша. Прежде всего, маленькому пациенту назначают антибиотики из группы пенициллинов (Ампициллин или Бициллин-3). Если у крохи имеется непереносимость пенициллина, ему назначают антибиотики группы эритромицинов (Олеандромицин, Эритромицин). После такого лечения малышу потребуется восстановление микрофлоры кишечника.
С первых дней терапии кроха должен выпивать до 3 л жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Ему показана легкоусвояемая диета с достаточным количеством минералов и витаминов. Отдельно назначается витамин C. При необходимости врачи рекомендуют полоскание горла.
Народное лечение стрептококковых инфекций
Выяснив, откуда появляется стрептококк у детей – симптомы и лечение заболеваний, вызванных этими микробами, не стоит забывать о нетрадиционном лечении, которое поможет малышам скорее пойти на поправку. Такое лечение подразумевает:
Стрептококковая инфекция у детей
Что такое Стрептококковая инфекция у детей -
Стрептококковая инфекция приводит к таким болезням как скарлатина, ангина, гломерулонефрит, ревматизм, пиодермия, рожа, вызывает генерализованные процессы по типу септицемии и т. д. Стрептококковая инфекция может вызвать осложнение других болезней.
Согласно международной классификации, различают:
Заболевания, вызванные стрептококками, случаются по всей планете. Болезни кожи характерные для жарких стран. Скарлатина и ангина чаще встречаются в странах, где преобладает холодный и умеренный климат. Болезни подвержены дети любого возраста, даже новорожденные. Инфекция передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Также заражение может произойти через инфицированные продукты питания.
Опасаться стоит больных ангиной, пневмонией, стрептодермией, скарлатиной и другими стрептококковыми заболеваниями, а также бактерионосителей без клинических проявлений.
Формально все болезни, которые вызваны стрептококками, относят к инфекционным болезням. Но при гломерулонефрите, ревматизме и пр. нет заразительности - отличительного признака инфекционных болезней. Потому в группу стрептококковых инфекций следует относить только те, что имеют все признаки инфекционной болезни: заразительность, циклическое развитие клинических симптомов, инкубационный период, формирование специфического иммунитета. Эти признаки характерны для заболеваний, вызываемых Р-гемолитическим стрептококком группы А: ангина, скарлатина, пневмония, бронхит, рожа, фарингит, а также некоторые гнойно-воспалительные заболевания новорожденных, которые вызваны стрептококками других групп: флегмона, стрептодермия, абсцесс и т. д.
Что провоцирует / Причины Стрептококковой инфекции у детей
Стрептококки - это грамположительные бактерии, диаметр которых от 0,6 до 1 мкм. Имеют шаровидную или овальную форму. Располагаются они парами или цепочками.
Стрептококки делят на 21 группу по углеводным антигенам клеточной стенки. Обозначаются они литерами от А до U. Болезнь у человека возникает в основном от стрептококков группы A. Для новорожденных и грудничков опасны стрептококки групп В, С и D. Они вызывают эндокардит, тяжелый сепсис, остеомиелит, менингит, инфекции мочевых путей и т. д. Стрептококки группы F вызывают глубокие воспалительные процессы ротовой полости и дыхательных путей.
Стрептококки вырабатывают разные ферменты и токсины: эритрогенные токсины (А, В, С), стрептокиназы А и В, стрептолизины О и S, дезоксирибонуклеазы и т. д. Самый токсичный компонент, который вырабатывается стрептококком, это экзотоксин. Он повреждает ткани организма, подавляет функции ретикулоэндотелиальной системы, влияет на проницаемость мембран, вызывает иммуносупрессию и др.
Стрептококки сохраняют свои свойства при низких температурах среды, при высушивании. Умирают они от влияния дезинфицирующих средств и от нагревания до уровня 56 °С - за 30 минут. Месяцами могут сохраняться на предметах, в мокроте, гное. Стрептококки группы А можно убить антибиотиками, особенно пенициллином.
Патогенез (что происходит?) во время Стрептококковой инфекции у детей
В патогенезе стрептококковых заболеваний большая роль принадлежит токсическому синдрому, который связан в основном с эритрогенным токсином, а также с аллергическим, что обусловлен сенсибилизацией к белковым структурам стрептококка и разрушенным им тканям.
Симптомы Стрептококковой инфекции у детей
Проявления стрептококковой инфекции зависят от направленности патологического процесса.
Стрептококки группы А, как правило, поражают верхние дыхательные пути, кожу, слуховой аппарат. В этой группе числятся возбудители рожи и скарлатины у детей. Болезни, к которым приводит заражение данными микроорганизмами, делят на первичные и вторичные формы. Первичные формы - заболевания, при которых страдают входные ворота инфекции: ларингит, фарингит, отит, ангина, импетиго и пр.
Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. Это такие болезни как стрептококковый васкулит, гломерулонефрит и ревматизм.
К редким клиническим формам стрептококковых инфекций относят энтерит, некротическое воспаление мышц и фасций, очаговые инфекционные поражения органов и тканей, синдром токсического шока. Стрептококкам группы В подвержены в основном (но не только) новорожденные. Младенцы заражаются интранатально. Стрептококки группы В вызывают в основном поражение мочеполовых путей.
Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В ½ случаев симптомы начинают проявляться в первые 24 часа после рождения. Такие инфекции имеют крайне тяжелое течение, летальный исход наступает в 37 случаях из 100. После проявления бактериемии и менингита погибают около 10-20% заболевших, а у 50% тех, кто выжил, фиксируют нарушения развития.
Стрептококковые инфекции группы В часто служат причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения.
Диагностика Стрептококковой инфекции у детей
Стрептококковая инфекция слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует подтверждения с помощью бактериологических методов, позволяющих выделить и идентифицировать возбудителя. Перед лечением проводят тест на чувствительность к антибиотикам, поскольку на сегодняшний день многие виды стрептококка стали устойчивы к антибиотикам.
Экспресс-диагностика стрептококков группы А дает возможность выявить возбудителя за 15-20 минут, при этом чистую культуру не выделяют. Но выявление стрептококков не во всех случаях означает, что именно они спровоцировали патологический процесс (болезнь). Ребенок может быть просто носителем, а проявляющиеся симптомы спровоцированы другими вирусами/бактериями/организмами.
Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации.
Если есть необходимость, проводят обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, УЗИ мочевого пузыря, рентгенографию легких и т. д.
Лечение Стрептококковой инфекции у детей
Лечение проводится разными специалистами - в зависимости от формы инфекции - уролог, гинеколог, пульмонолог, дерматолог и т. д. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций проводится антибиотиками пенициллинового ряда. Если за пять дней антибиотик не доказал свою эффективность, его отменяют.
Тест на чувствительность к антибиотикам включает такие препараты: азитромицин, эритромицин, оксациллин, кларитромицин и т. д. Неэффективными для лечения стрептококковой инфекции у детей считаются гентомицин, препараты тетрациклинового ряда, канамицин.
Также должно применяться симптоматическое и патогенетическое лечение, которые зависят от клинической формы болезни. При вторичных формах стрептококковой инфекции часто возникает необходимость применения длительных курсов антибиотикотерапии, при которых нередко назначают препараты пролонгированного действия.
В последние годы было открыто, что на течение болезни положительно влияени применение иммуностимулирующих средств и иммуноглобулина человека.
Профилактика Стрептококковой инфекции у детей
Следует соблюдать меры индивидуальной профилактики и личной гигиены, контактируя с теми, кто болен респираторными заболеваниями. Указанные меры подразумевают ношение маски, обработку поверхностей и посуды, мытье рук с мылом.
Должен осуществляться контроль над состоянием здоровья коллективов: осмотры в школах и детских садах, изоляция заболевших детей, необходимые лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их лечение.
Чтобы полностью очистить организм от возбудителя и излечиться от заболевания, Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять пенициллины согласно назначению врача более 10-ти дней.
Важны профилактические меры, препятствующие распространению внутрибольничной стрептококковой инфекции. Потому что в стационарах находятся дети, у которых ослабленное состояние, потому их организмам многократно сложнее противиться заболеванию, и у них вероятнее летальный исход.
Чтобы предупредить заражение рожениц и новорожденных, следует соблюдать санитарно-гигиенические нормы и режим, разработанные для отделений гинекологии и родильных домов.
Скажи!
Стрептококковая инфекция у детей
Очень многим людям приходилось сталкиваться с понятием стрептококковая инфекция, но не все знают, в чем она выражается, особенно у новорожденных детей.
В этой статье рассмотрим причины, симптомы и лечение стрептококковой инфекции у детей разных возрастов.
Что такое стрептококковая инфекция?
К стрептококковой инфекции относят все заболевания, вызванные стрептококками разных видов:
Передаются стрептококки чаще всего воздушно-капельным путем, реже через грязные руки, повреждения на коже (у новорожденных - через пупочную ранку).
Симптомы стрептококковой инфекции у детей
Симптомы заболеваний, вызываемых стрептококками, следует знать, т.к. они у детей встречаются наиболее часто.
В ходе неправильного лечения могут развиться такие осложнения как: гнойный отит, менингит, синусит, абсцесс, воспаление легких, бактериемия или эндокардит.
- Болезнь начинается с озноба, головной боли, общей слабости, боли при глотании, температура повышается до 38-39°С.
- Через несколько часов появляется сыпь, сначала на кистях и стопах.
- Максимально осыпает на 2-3 день болезни, а проходить - в начале второй недели.
При наличие у ребенка иммунитета против стрептококков, то при заражении ими, он не заболеет скарлатиной, а будет ангина.
Особенностями пораженной кожи является:
Стрептококковая инфекция у новорожденных
Как вылечить стрептококк у ребенка?
При первом появлении перечисленных симптомов у детей заболеваний, вызываемых стрептококками, нужно срочно обращаться к врачу. Основные методы лечения:
- Применение антибиотиков пенициллинового ряда: ампициллина, бензилпенициллина или бициллина-3. При аллергической реакции на пенициллин можно использовать антибиотики эритромицинового ряда (эритромицин или олеандомицин).
- После проведенного лечения антибиотиками нужно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
- В период лечения больному обязательно обильное питье (3 л жидкости в сутки), придерживаться легкоусвояемой диеты, но с достаточным количеством витаминов и принимать витамин С.
- Полоскание не является лечением, а применяется в гигиенических целях.
- В основное лечение можно добавить препараты из народной медицины:
Все эти заболевания могут протекать в разных степенях тяжести, но стрептококковую инфекцию лучше выявлять как можно раньше и начинать лечение на начальных стадиях. Такие инфекции опасны своими осложнениями, поэтому курс лечения надо обязательно проводить до конца, во избежание рецидива, даже, если симптомы пропали.
Причины, симптомы и методы лечения стрептококковой инфекции у ребенка
Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний, возбудителями которой являются стрептококки. Эти микроорганизмы живут у всех людей в носоглотке, желудочно-кишечном тракте и на коже. Болеют как взрослые, так и дети. Инфекция распространена по всему миру, и нет на планете мест, где бы не встречалось это заболевание.
Причины стрептококковой инфекции
Стрептококк – это микроорганизм шаровидной формы, живущий на теле человека. Эта болезнетворная бактерия встречается на поверхности кожи, в половых путях, в ротовой полости и на всем протяжении пищеварительного тракта. Стрептококки передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, вызывая большое число самых различных заболеваний.
Пути передачи стрептококка:
Стрептококковая инфекция включает в себя все заболевания, вызванные стрептококком. При этом ревматизм, гломерулонефрит и инфекционный эндокардит обычно рассматриваются отдельно, поскольку являются осложнениями первичной инфекции горла.
Болезнетворные микроорганизмы делятся на три типа:
Каждый из стрептококков имеет свои особенные антигены на клеточной стенке. В зависимости от вида антигена каждая группа бактерий имеет свой опознавательный знак (A, B, С… до U). В медицинской практике наибольшее значение имеют следующие виды стрептококков:
Симптомы стрептококковой инфекции
Признаки заболевания зависят от локализации стрептококка. К заболеваниям, вызываемым этим микроорганизмом, относятся:
Рожистое воспаление
Симптомы стрептококковой инфекции при рожистом воспалении довольно легко распознать. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39–40 °C, появления сильной головной боли и других признаков интоксикации. Через 6-12 часов от начала заболевания на коже появляется участок покраснения (эритема). Пятно резко ограничено от здоровой кожи и по своей форме напоминает языки пламени или географическую карту. Кожа в месте поражения отечная, напряженная и горячая на ощупь.
При появлении пятен на коже немедленно обратитесь к врачу!
В некоторых случаях на фоне эритемы появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем они исчезают, а на их месте могут образовываться эрозии и язвы. Такая форма болезни чаще встречается у взрослых. У ребенка буллезная форма рожи возникает при резко сниженном иммунитете.
Стрептококковая инфекция на коже сохраняется в течение 5-15 дней. После стихания всех симптомов возможно развитие лимфостаза (нарушения оттока лимфы). Лимфостаз в итоге приводит к слоновости (увеличению размеров конечности). Причина этого состояния – все тот же стрептококк, однажды проникший через поврежденные кожные покровы.
Стрептококковая ангина и фарингит
Заболевание чаще всего встречается у детей. При поражении стрептококком у ребенка повышается температура тела, возникает озноб и головная боль. При осмотре зева можно увидеть отечные и покрасневшие миндалины. На третий день заболевания на миндалинах образуется желтовато-серый налет, который легко снимается шпателем. При ангине у ребенка всегда увеличиваются шейные лимфоузлы, а также развивается стрептококковая инфекция горла.
Не занимайтесь самолечением при развитии ангины!
Стрептококковый фарингит характеризуется болью в горле, усиливающейся при глотании. Появляются симптомы интоксикации, возникает озноб, повышается температура тела. У ребенка младше трех лет на фоне подъема температуры нередко случается однократная рвота.
При подозрении на поражение стрептококком не стоит затягивать с визитом к врачу. Диагностика и лечение должны быть проведены в кратчайшие сроки. Стрептококковая инфекция горла опасна тем, что в любой момент может привести к поражению сердца, почек и суставов. Инфекционный эндокардит, гломерулонефрит и ревматизм – вот самые грозные осложнения стрептококковой инфекции.
Скарлатина
Причина этого заболевания также кроется в поражении стрептококком. Болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38–39 °C. Через 24–72 часа после начала лихорадки у ребенка появляется мелкая сыпь на коже. Высыпания локализуются на щеках, боковых поверхностях тела и в паху. Область носогубного треугольника при скарлатине не поражается никогда. Язык ребенка на 2–3 день болезни становится ярко-красным. Диагностика заболевания основывается на типичных признаках инфекции. При необходимости проводят лабораторные исследования.
Пневмония и бронхит
Стрептококковая инфекция может поражать не только верхние дыхательные пути. У детей и ослабленных взрослых микроорганизмы нередко опускаются в бронхи и легкие, вызывая развитие воспаления. При этих заболеваниях повышается температуры тела, появляется сильный кашель. Особенно опасна стрептококковая пневмония у новорожденных, чья иммунная система только начинает формироваться. В этом случае инфицирование пневмококком может привести к развитию сепсиса и даже гибели ребенка.
Диагностика стрептококковой инфекции
Лабораторная диагностика заболевания начинается с забора материала для посева на питательные среды. Это может быть кровь, моча, соскоб из носоглотки и зева, отделяемое из половых путей. После сбора материала в лаборатории делается анализ, позволяющий выяснить возбудителя болезни. Также диагностика инфекции включает в себя определение чувствительности выявленных микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.
Анализ на исследование берется строго до начала антибактериальной терапии. Для получения результата требуется выждать от 3 до 5 дней. В некоторых случаях анализ может выполняться быстрее с использованием специальных тест-систем. К сожалению, такая диагностика не всегда приносит достоверные результаты, поэтому специалисты отдают предпочтение проверенным и надежным методикам (бактериологическому посеву). Экспресс-анализ используется только для выявления стрептококков группы A.
Лечение стрептококковой инфекции
Выяснив причины патологического процесса в ротовой полости или на коже, доктора приступают к разработке схемы лечения. После того как будет получен анализ и интерпретированы его результаты, назначается антибактериальная терапия. Лечение стрептококковой инфекции никогда не обходится без антибиотиков – слишком высок риск распространения возбудителя во внутренние органы. Гломерулонефрит, ревматизм и другие серьезные осложнения ангины развиваются именно при отсутствии своевременной антибактериальной терапии.
Для лечения стрептококковой инфекции применяются пенициллины или цефалоспорины. Препараты из этих групп эффективно справляются с заболеванием, не оставляя стрептококку ни единого шанса. К сожалению, довольно часто в процессе терапии обнаруживается устойчивость микроорганизмов к выбранным антибиотикам. Также не исключена аллергическая реакция на препараты. В этих случаях назначаются антибиотики из группы макролидов или линкозамидов.
Не прекращайте антибактериальную терапию раньше заявленного врачом срока!
В ряде случаев антибиотики назначаются еще до получения результатов обследования. В этом случае применяются препараты широкого спектра действия, способные уничтожить самых известных возбудителей. Когда анализ будет готов, схема терапии может измениться в соответствии с полученным результатом.
Стрептококковая инфекция носоглотки подразумевает не только системное, но и местное применение антибиотиков. С этой целью чаще всего назначаются «Биопарокс», «Тонзилгон Н» и другие средства, влияющие на возбудителя болезни. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Как правило, этого промежутка хватает, чтобы устранить кашель, боль в горле и другие проявления инфекции.
Для снижения температуры тела используются жаропонижающие препараты. Это может быть парацетамол или ибупрофен – и тот, и другой эффективно справляются с симптомами лихорадки. Жаропонижающие средства применяются при температуре 38 °C и выше. При более низких значениях термометра не рекомендуется вмешиваться в организм, нарушая естественные процессы регуляции термогенеза.
У детей с судорогами в прошлом не следует дожидаться повышения температуры более 38 °C.
Профилактика стрептококковой инфекции
Стрептококковая инфекция пугает не столько тяжестью заболевания, сколько своими осложнениями. Еще в прошлом веке во многих регионах страны при заражении стрептококком рекомендовалось проведение бициллинотерапии. Бициллин вводился однократно после прохождения полного курса антибиотиков. Такая мера позволяла предотвратить развитие осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции горла или скарлатины.
В настоящий момент случаи ревматизма достаточно редки, поэтому от массового использования бициллина отказались. Этот препарат вводится только в том случае, если по каким-то причинам не удалось провести полный курс антибактериальной терапии. Также профилактика бициллином показана при вспышках стрептококковой инфекции в детских коллективах.
Профилактика осложнений после ангины и скарлатины теперь проходит по другой схеме. Для предупреждения развития ревматизма, гломерулонефрита и эндокардита рекомендуется проводить полный курс антибактериальной терапии при любых стрептококковых инфекциях. Длительность приема антибиотиков составляет 10 дней. Препараты должны приниматься в строго определенное время. Перерывы в лечении не допускаются. Только такая профилактика позволяет уничтожить стрептококк и предотвратить его попадание во внутренние органы.
Поделитесь в социальных сетях!
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
