Лечим кашель у ребенка комаровский

опубликовано 03/03/2010 15:06
обновлено 27/10/2016

Кашель — важнейшая составляющая системы местного иммунитета, эффективный способ очистки дыхательных путей. Кашель не только и не столько симптом болезней, сколько обязательный атрибут здоровья!

Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом.

При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.

Главное — предотвратить высыхание мокроты . прохладный влажный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача давать лекарственные средства, угнетающие кашель!

Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового педиатра и посоветоваться.

Видео о кашле и лекарствах от кашля:

Частой причиной кашля является насморк. Кашель при насморке возникает тогда, когда сопли текут из задних отделов носа по носоглотке, раздражая ее и провоцируя таким образом кашель. Подробности здесь

Так как возможными причинами кашля могут быть коклюш и воспаление легких, советуем ознакомиться с одноименными главами:

  • Глава 4.4. Кашель
  • Глава 5.11. Бронхит
  • Глава 5.12. Бронхиолит
  • Глава 5.13. Пневмония
  • Глава 7.4. Коклюш
  • Глава 11.7. Кашель без остановки
  • 6. Ознакомьтесь со следующей записью в Блоге :

    9. Обсуждение причин и лечения детского кашля у нас на Форуме:

    10. Читайте в нашей Библиотеке о кашле, как об одном из главных симптомов некоторых заболеваний (данные статьи предназначены для изучения врачами-специалистами):

    Nmedicine Ухо, горло, нос простуда Кашель у ребенка. Доктор Комаровский и его советы лечения кашля

    Кашель у ребенка. Доктор Комаровский и его советы лечения кашля

    Кашель у детей возникает, когда появляется нечто, что его вызывает. Вот такая, может быть, и не самая мудрая мысль, но совершенно очевидная и о которой многие напрочь забывают, когда ребенок начинает пугать родителей истошным лаем и эмоции вытесняют из головы все мудрое, главное и очевидное. Еще одна простая и очевидная истина, о которой принято забывать, услышав звуки кашля из детской - «кашель – не болезнь, а только симптом какой-то болезни».

    И бороться нужно не с кашлем, а с болезнью, следствием которой кашель у детей и является. Если устранить причину раздражения слизистых оболочек дыхательных путей и возбуждения кашлевых рецепторов, кашель устранится. Есть даже специальные люди, которые выискивают эту причину и способы ее устранения, они называются врачи. Несложная обязанность родителей заключается только в обязательном предъявлении кашляющего ребенка доктору.

    Происхождение кашля у детей

    Итак, выстраивается цепочка первых действий при кашле у ребенка: зная, что кашель симптом болезни, ставим диагноз с помощью врача, лечим болезнь сообща, всем командует врач.

    Организм, с помощью кашля очищает легкие от накопившейся слизи. Слизь чистит бронхи и нейтрализует вирусы и бактерии. Накопившуюся использованную слизь организм удаляет самостоятельно, с помощью такого механизма, как кашель. Для предотвращения высыхания мокроты, которая позарез нужна в процессе самоизлечения организма, применяют прохладный свежий воздух и питье. То же, кстати, применяется и при родном брате кашля – насморке. А вот давать препараты, угнетающие кашель (глауцин, либексин), без указания врача категорически недопустимо.

    Кашель у детей? Так учит доктор Комаровский

    Эти лекарственные средства допустимы лишь при популярной детской инфекции – коклюше, все под тем же неусыпным врачебным контролем. Без коклюша, но когда кашель уже довел всех до полнейшего уныния, применяют лекарства, которые воздействуют на мокроту, делая ее менее густой, и усиливают сокращение бронхов. Кашель у детей, говорит Комаровский . – не электрошок, или перелом основания черепа, усугубленный ожогом третьей степени и отравлением цианистым калием, он позволяет все-таки дождаться участкового педиатра и воспринять его рекомендации.

    Что советует принимать при кашле доктор Комаровский

    Есть довольно безобидные и эффективные средства - мукалтин, нашатырно-анисовые капли, иодид калия, бромгексин, ацетилцистеин, лазолван. Они всегда должны присутствовать в домашней аптечке, однако необходимость их использования и, главное, дозы определяют не сердобольные случайные собеседники, а только врач, в соответствии с конкретным случаем.

    Борьба с симптомом, в данном случае, с кашлем, не только бессмысленное и бесперспективное, но и опасное увлечение. Жонглирование препаратами и смена лекарств, которые не помогли моментально, при огромной множественности причин кашля, это совершенно неразумные действия. Может, стоит всего лишь закрыть батареи, либо перенести из спальной цветы, определить, нет ли у ребенка аллергии на шерстяное одеяло. Может просто стоит дать ребенку подышать свежим воздухом. Когда кашель - следствие попыток организма избавиться от сухих остатков слизи в носоглотке, выясните причину. Лечение чисто кашля – это косметический ремонт, «замазывание», которое все равно завтра отвалится.

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Забыла написать, только ингаляции нужно обязательно с доктором согласовывать, а то можно и навредить!

    Здравствуйте. У моей дочери с 9 месяцев (сейчас нам 11,5) кашель. Начался в октябре сухой, жёсткий кашель. Показала участковому педиатру. Она сказала - зубы лезут, кашель от слюны, которая стекает внутрь. Зубы не вылезли, кашель остался. Забыла уточнить - только в горизонтальном положении когда ребёнок, т.е.или укладываем спать или спит.
    Через 2 недели показала её другому педиатру. Сказала, что у нас лёгкий трахеит, назначила эреспал. Всё пропили - не помогло.
    Я съездила с ней к пульмонологу. Нас опять же послушали. Никакого трахеита. Аллергия. И небольшой ринит - слизь стекает по стенке горла. Назначили лечение - никакого эффекта.
    Один раз поднялась температура 39.
    Вызвала опять участковую. Она нас послушала. Диагноз - фарингит. Лёгкий! (я не помнимаю этого слова в постановке диагноза - болезнь или есть или её нет) Она сказала давать лизобакт - таблетку растолочь и на соске. А от кашля синекод. Мы опять всё проделали - толку ноль. Начался насморк. Я ей по рекомендации участкового педиатра промывала носик физраствором, потом капали називином и уже в чистый нос вспрыски изофры. Вот насморк быстро прошёл. А кашель усилился, хотя и стал не такой сухой.
    Нас направили к ЛОРу. Как мне было сказано: Ну я просто не знаю как Вас успокоить, что ребёнок здоров, хрипов нет, кашель всё-таки от зубов.
    ЛОР всё посмотрела, сказала, что всё у нас хорошо, есть остатки слизи на стенках горла, но это проходящий насморк. И сказала, что мы залечили ребёнка, надо на пару недель прекратить давать лекарства.
    Так и сделали. Кашель ослабился, но не прошёл. Вчера повезла её к фарингитному педиатру. Сказала, что увеличены миндалины и назначила (первый раз!) анализ мазка зева на флору. Если там всё хорошо, то это или аллергия или просто смиритесь с кашлем.
    Я уже не знаю что делать. Дочка кашляет ночью раз или два, но сильно! Жалко её ужасно. Я не доктор, но считаю, что не может абсолютно здоровый ребёнок кашлять столько времени! Может, Вы что-то посоветуете? Или и правда надо успокоиться и не обращать на это внимания?

    здравствуйте! Я хоть и не доктор Комаровский. но мне ваша проблема почти очевидна.

    Вы возможно будете удивленны. Но скорей всего у Вас гельминтоз. То есть элементарные глисты! Лечится это довольно легко.

    Что вам нужно сделать? Собственно нужно сдать кровь на анализ. именно на глисты. Нужно обязательно быть уверенным что его сделают добросовестно.

    пару месяцев тому. Ко мне приехала знакомая. Рассказывала точно о такой же ситуации. Порядка 10 педиатров ставили диагноза на глаз. И только один догадался проверить на глисты.

    Ребенок тоже имел сухой кашель. Я вам точно не скажу что ему назначили. но через 10+ дней кашля уже не было!

    Это кстати такая особенность у детей если заводятся паразитки они живут в легких и ребенок это чувствует. Что вызывает спазмы. У взрослого они тоже могут там жить. НО просто у нас не будет каля так как это для нас уже не такой сильный раздражитель. Кстати в докторе Хаусе была про это серия. то ж ребенок задыхался. причина все та же.

    Пожалуйста поделитесь тут в комментариях своим результатом! Спасибо

    Спасибо большое за совет! Обязательно возьму направление и сдадим кровь. Как будут результаты - обязательно напишу, вдруг у кого-то похожая ситуация!

    Здравствуйте! Моей дочке 2,7 месяцев. у нее кашель не проходит

    Здравствуйте. моей дочке 2,7 месяцев ,у нас кашель плюс сопли не проходит. Мы начали в сад ходить, сначала у нее температура + ангина была, затем это все переросло в кашель. Проили ,проспан, эреспал,корень солодки, синекод ,делала инголЯции с амбробене ничего не помогает. Уч врач прописала антибиотик аугметин пропили. У нее кашель в начале это был кашель удушливый пропили эти сиропы лучше вроде, но всё равно кашляет ребенок особенно ночью .жалко ребенка уже кашляет месяц. Незнаю что делать и каждый раз нам прописывают что то другое. Уже ей надоело принимать лекарство, сколько можно пить сиропы которые не помогают.

    Да, кашель ребенку нужно стараться вылечить натуральными средствами, но давать травы бездумно, мне кажется еще опаснее. Потому я кашель малой лечу сиропом Доктор Кашель, так как он полностью на травах, без химии, потому я его ребенку и не боюсь давать.

    Мне нравятся советы Комаровского, Они не лишены смысла. Даже если ребенок простужен мы все равно ходим на прогулки ( при отсутствии температуры, конечно) В комнате стоит увлажнитель воздуха. А от кашля Проспан принимаем, как велел наш лечащий врач. И придерживаясь таких простых рекомендаций, кашель у сына проходит за считанные дни.

    Чем лечить кашель у ребенка по Комаровскому?

    Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

    Лечим кашель у ребенка комаровский

    Симптоматическое лечение

    В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни . затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

    Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

    При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

    Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

    Увлажняем и очищаем воздух

    Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек .

    Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

    Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз . В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении . например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами . к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку . Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов .
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
  • Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

    Лечим кашель у ребенка комаровский

    Даем ребенку больше пить

    По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови . то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

    Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела . В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

    Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.
  • Протикашлевые препараты

    Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

    Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

    Отхаркивающие препараты

    Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

    Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

    Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

    Доктор Комаровский о кашле

    Важно! Врачи ошарашены! Александр Мясников: простуда, насморк, грипп и ОРВИ лечатся легко! Нужно всего лишь перед сном. Читать далее >>

    Доктор Комаровский пользуется большой популярностью во многих странах - его советы просты и понятны каждому, поэтому многие родители доверяют вопросы здоровья детей именно ему. Большое количество работ Комаровский посвятил именно лечению и профилактике кашля.

    Кашель в норме и патологии

    Доктор Комаровский говорит про кашель у ребенка в первую очередь как помощника в борьбе с болезнью, важный иммунный механизм, а в дополнение к этому - как о вестнике инфекционных и неинфекционных заболеваний. В мокроте, выделяемой слизистой оболочкой дыхательных путей, содержаться ферменты, подавляющие болезнетворные микроорганизмы.

    Также роль играет чисто механическое избавление от вдыхаемых патогенов вместе со слизью. Поэтому частота кашля при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей растет, так как необходимость удалять накопившуюся мокроту увеличивается.

    Поэтому не всегда лучшим вариантом будет быстрая ликвидация этой реакции. Обратите внимание: кашель - не отдельное заболевание, а симптом! Среди болезней, проявляющихся таким образом, можно выделить:

  • инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы, например, ОРВИ, бронхит, воспаление легких, ринит и др.
  • аллергия, бронхиальная астма
  • новообразования в любых органах дыхательной системы
  • коклюш, имеющий приступы лающего кашля у ребенка, Комаровский относит к известным, но благодаря прививкам, редким инфекциям.
  • Этот список можно дополнять долго, но главное, что нужно усвоить - устранение кашлевого рефлекса не поможет вам излечить эти заболевания. Лекарственные препараты, влияющие на кашлевой центр в мозге, угнетают проявление этого рефлекса, но никак не помогают организму справится с причинами, вызвавшими заболевание.

    В итоге кашлевой рефлекс подавлен, а в легких продолжает накапливаться слизь, что довольно опасно.

    Здоровые дети в норме кашляют до 20 раз в день. Но если это происходит чаще, а приступы затяжные и болезненные, покажите ребенка педиатру.

    Лечим кашель у ребенка комаровскийЧаще всего дети кашляют при вирусной простуде, в таком случае наблюдается кашель, повышение температуры и насморк. Комаровский также обращает внимание, что ринит может вызывать ночные приступы, а точнее, в положении лежа, когда сопли стекают по носоглотке, мешают дыханию и вызывают кашель.

    Лечение

    Комаровский считает, что главное в лечении кашля у детей - не заниматься самолечением, не спешить пичкать ребенка лекарством, а обратить внимание на чистоту и влажность воздуха, а также увеличить количество выпиваемой жидкости. Такие меры дают разжижающий эффект на мокроту, не давая ей высыхать.

    До того, как решить, чем лечить кашель у ребенка, Комаровский предлагает обратить внимание на свойства медикаментов, часто используемых для данной задачи.

    Воздействие лекарств может быть направлено на:

  • подавление работы кашлевого рефлекса, имеющего контролирующий центр в мозге
  • разжижение мокроты
  • активация клеток реснитчатого эпителия, выталкивающего слизь вверх
  • стимуляцию работы гладкой мускулатуры бронхов
  • уменьшение чувствительности слизистой дыхательных путей
  • борьбу с воспалительными процессами.
  • Типы используемых лекарственных средств

    Выделяют две основные группы, используемые при лечении, первая - убирает кашель (подавляющие рефлекс), вторая - улучшает продуктивность, очищение от слизи (муколитики и другие).

    Когда применяют препараты, угнетающие кашлевой рефлекс?

  • коклюш, так как кашель при этом вызван раздражением нервных окончаний слизистой оболочки
  • плеврит, не сопровождающийся выделением мокроты
  • опухоли в грудной клетке либо верхних дыхательных путях
  • раздражающий кашель, возникающий в результате длительного пребывания в условиях сухого жаркого воздуха, пыли и т. д.
  • Как вы могли заметить, такие средства назначают в том случае, когда мокроты нет, легкие чистые и кашель не приносит пользы.

    Самолечение противокашлевыми средствами может привести к опасным последствиям!

    Лечим кашель у ребенка комаровскийВ остальных случаях Комаровский рекомендует не купировать мокрый и сухой кашель, а способствовать процессам очищения, уменьшая вязкость слизи и активируя сокращения бронхов. Среди препаратов, обладающих такими свойствами, Комаровский рекомендует мукалтин, бромгексин, амброксол.

    Коммерческие названия лекарств, содержащих эти компоненты, различны - смотрите действующее вещество на упаковке. Дозировка использования должна быть уточнена врачом в зависимости от возраста ребенка и тяжести случая.

    Также обратите внимание на лекарственные травы, например, корень алтея, солодки, сосновые почти, чабрец и другие. Они оказывают отхаркивающее действие, потому так популярны в качестве компонентов сиропов от кашля.

    Также доктор подчеркивает, что данные препараты, а также ингаляции, оказывают эффект, добиться которого возможно путей элементарного обильного питья и увлажнения воздуха. Это основные элементы, облегчающие кашель, и их игнорирование сведет на нет эффективность любых таблеток и процедур.

    Прием муколитиков оправдан только тогда, когда мокрота слишком густая и вязкая, ее откашливание затруднено и вызывает болезненные ощущения в груди.

    Обратите внимание - одновременный прием препаратов, угнетающих кашлевой рефлекс, и лекарств, направленных на увеличение количества слизи и разжижающих ее, недопустим.

    Лечение детей грудного возраста

    Доктор Комаровский подчеркивает, что лечение кашля у грудничка существенно отличается от лечения взрослых. Многие препараты им противопоказаны, например влияющие на кашлевой центр.

    Ребенок не умеет откашливаться, к тому же его мускулатура еще недостаточно развита, а объем легких слишком мал, чтобы выталкивать слизь эффективно. Заболевшего грудного ребенка стоит показать врачу, консультация не будет лишней в любом случае.

    Ситуации, в которых необходима неотложная медицинская помощь:

    Наряду с вирусными инфекциями, у грудных детей часто кашель может быть вызван насморком, а также прорезыванием зубов. что особенно заметно в горизонтальном положении тела ребенка. При насморке физиологический раствор в нос поможет прочистить носовые ходы, слизь не будет мешать дыханию, и кашель прекратиться.

    А в период, когда прорезываются зубы, десны опухают, выделяется много слюны, и ребенок буквально давится, поэтому и откашливается. Приподнимите голову, уложите ребенка на подушку повыше, это поможет переждать время прорезывания.

    Заключение

    Как вы заметили, главная идея направлена на то, чтобы не спешить бездумно пичкать кашляющего ребенка лекарствами, а поработать над условиями его проживания, и создать таким образом предпосылки к скорому выздоровлению, не мешая работать его иммунной системе.

    При этом доктор подчеркивает, что кашель может быть симптомом и более серьезных, опасных заболеваний.

    Поэтому он призывает довериться педиатрам, ведь с очным осмотром не сравнится никакая консультация онлайн.

    Таким образом, вылечить кашель нельзя, но можно излечить болезнь- первопричину, и неприятный симптом пройдет сам собой.

    Подробнее о некоторых нюансах лечения кашля у ребенка доктор Комаровский расскажет в видео, прикрепленном ниже.

    Автор: Оксана Циклаури

    Источники:
    www.komarovskiy.net, nmedicine.net, www.o-krohe.ru, prostudnik.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное