Профилактика запоров у детей
Запор у ребенка. Профилактика запора
Мы рассмотрим следующие вопросы: Что такое запор причины запора у детей профилактика и коррекция запоров
Запор - это затруднение или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение какого-то периода времени.
В зависимости от возраста ребенка периоды, в течение которых должен быть самостоятельный стул, меняются.
У новорожденного . который еще находится на естественном вскармливании, количество дефекаций в идеале соответствует количеству кормлений. Допустимым считается стул не менее 2 раз в сутки. Для детей до 1 года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. У детей до 6 месяцев о запоре можно говорить, если у ребенка стул бывает реже 1 раза в день. При этом кал твердый, как орешки (так называемый овечий кал), темного цвета, выделение его сильно затруднено. Если у малыша, которому не исполнилось 6 месяцев, кал имеет вид колбаски или шариков - это склонность к запорам. Нормальной консистенцией каловых масс в возрасте от 6 до 18 месяцев считается кашица, то есть неоформленный (но и не жидкий) кал.
О запоре можно говорить и в том случае, если ребенок самостоятельно, то есть без помощи взрослых, опорожняет кишечник один или несколько раз за сутки, но при этом сильно тужится, плачет, а кал выходит маленькими порциями, в виде орешков, часто с прожилками крови.
➠ Если у ребенка отсутствует дефекация более 1 суток, а затем ребенок ходит в туалет кашицей или жидко - это все равно запор.
Причины запоров у ребенка
Причинами запоров могут быть врожденные анатомические дефекты толстой и прямой кишки (врожденный аганглиоз, или болезнь Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и др.). Обычно эти состояния проявляются отсутствием дефекации с рождения. Возможно развитие запоров в результате приобретенных анатомических причин: после оперативных вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости за счет спаечной болезни. Запоры анатомической природы называются органическими.
Однако чаще у детей развиваются не органические, а функциональные запоры. Они вызываются не структурными поражениями кишечника, а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.
Часто причиной запора является дисбактериоз кишечника .
Органическими запорами занимаются детские хирурги, и иногда приходится делать экстренную операцию.
Еще одним фактором развития запоров могут быть мышечная слабость и малоподвижный образ жизни. У грудных детей мышечная слабость может развиваться на фоне гипотрофии или рахита.
Довольно часто запорами сопровождается глистная инвазия, причем запор при этом может являться практически единственным симптомом.
Злоупотребление клизмами или слабительным также может способствовать развитию запоров.
Наконец, запор часто сопутствует другим заболеваниям. Так, при заболеваниях прямой кишки (трещины, геморрой) часто формируются функциональные запоры. Их причиной могут стать: эндокринопатии (сахарный диабет, 1 гипотиреоз и др.), психические и неврологические заболевания (депрессии, рассеянный склероз, менингит и т. д.), муковисцидоз, миастения, язвенная болезнь желудка и др. При этих заболеваниях запор является одним из симптомов, на первый план выходит клиническая картина основного заболевания.
Профилактика и коррекция запоров
У детей грудного возраста важным фактором нормальной работы кишечника является питание. Необходимо помнить о том, что у маленького ребенка еще не сформированы механизмы регуляции пищеварения и адаптационные возможности. Поэтому любое изменение питания может привести к появлению дисфункции кишечника, одним из проявлений которой является запор.
В качестве профилактики и коррекции запоров большое значение имеет питье. Ни в коем случае нельзя ограничивать ребенка в питье (давайте столько, сколько выпьет). Однако не переусердствуйте, не нужно пытаться насильно влить в малыша жидкость. Для питья рекомендуется использовать кипяченую воду (подслащенную сахаром или фруктозой малыш будет пить с удовольствием), детские чаи с фенхелем или ромашкой с 3-4 месяцев - слабоконцентрированные отвары из чернослива, кураги, изюма, сухофруктов (1:5 по отношению к обычному компоту).
Для предупреждения развития запора у грудного ребенка родителям нужно придерживаться следующих принципов правильного детского питания:
✓ как можно дольше сохранять естественное вскармливание грудным молоком
✓ стабилизировать питание ребенка до 6 месяцев
✓ не вводить прикорм до 5-6 месяцев (единственным исключением при склонности ребенка к запорам может быть введение банана или чернослива (отвара, сока, пюре)
✓ любой новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с минимальных количеств.
При склонности к запорам у детей до 6 месяцев нужно простимулировать условный рефлекс на дефекацию: незадолго до каждого кормления провести легкий массаж (5-7 минут), включающий в себя поглаживания живота по часовой стрелке, подгибание ножек к животу, выкладывание на живот. После кормления можно пощекотать ребенка в области заднего прохода, что является раздражением рефлексогенной зоны.
Если родители не могут справиться с запором у ребенка вышеперечисленными способами, а тем более если у ребенка, страдающего запорами, увеличивается живот, прогрессирует похудение, появляется сухость кожи, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Если самостоятельного стула у ребенка нет около суток, то желательно в одно и то же время последовательно проводить мероприятия, стимулирующие рефлекс на дефекацию, переходя к следующему виду действий, если предыдущий не привел к опорожнению кишечника:
✓ массаж, описанный выше, но более интенсивный и длительный (20-30 минут)
✓ механическое раздражение области заднего прохода в виде поступательных движений нетравмирующими предметами (мыльце, палочка с ваткой, конец резиновой груши и т. д.), обязательно с вазелином или кремом
✓ на 10-20 минут поставить газоотводную трубку, при этом подогнуть ножки к животу
✓ в случае неэффективности вышеперечисленных мероприятий и не чаще одного раза в 36 часов можно сделать ребенку очистительную клизму с водой комнатной температуры.
После того как в рацион ребенка уже введена твердая пища, с целью профилактики запора необходимо давать ребенку продукты, содержащие клетчатку (продукты растительного происхождения) и пищевые волокна (хлеб, непротертое мясо, орехи).
Большое значение для профилактики запоров имеют правильный режим и благоприятная психологическая атмосфера. Следует рационально чередовать занятия и отдых, избегать чрезмерных нагрузок.
Необходимо нормализовать двигательный режим ребенка, в частности проводить упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса. Полезны пешеходные прогулки, бег, езда на велосипеде, катание на лыжах и коньках, плавание.
Профилактика запора у детей старше года.
Для того, чтобы избежать запора у детей старше года, надо помнить о следующих моментах.
1. Туалетный тренинг.
Желательно регулярно высаживать ребенка на горшок 2 раза в день через 10-15 минут после еды. К полутора годам у ребенка уже формируется центр контроля над дефекацией. Ребенка необходимо приучить к регулярному опорожнению кишечника.
2. «Правильный унитаз»
При пользовании унитазом необходимо, чтобы стопы упирались в пол. Свисание ног и невозможность правильно сесть затрудняют опорожнение кишечника. У ребенка должно быть свое собственное сиденье, которое помогает ему комфортно чувствовать себя на унитазе и подставка для ног. Не стоит находиться в туалете дольше 10-15 минут. Ни в коем случае не давайте ребенку, сидящему на горшке, книгу или занимательную игрушку. Объясните ребенку, что сильно тужиться нельзя.
3. Регулярность дефекации.
Желательно, чтобы рефлекс дефекации был закреплен утром или перед сном. Перед посещением яслей, садика или школы возникает проблема дефицита времени. Ребенка могут торопить, он не может спокойно уединиться. В непривычном месте это сделать бывает очень трудно. Стеснительный ребенок будет терпеть, кишечник растягиваться и провоцировать появление запора.
В рационе ребенка должны быть блюда, содержащие пищевые волокна – хлеб грубого помола, неочищенные крупы, отруби. Пшеничные и овсяные отруби желательно использовать в салатах, кашах. Каждый день ребенок должен получать фрукты и свежие овощи. Включайте в меню чернослив, морковь, инжир. Ограничьте сладость, сдобу, шоколад, какао. Если у ребенка склонность к запору надо избегать отварных яиц, риса, манную кашу, груши, гранат. Более подробно о питании при склонности к запору можно прочитать в статье «Диета при запорах»
5. Кисло-молочные продукты.
Ребенок должен получать кисломолочные продукты в виде кефира, простокваши, «живого йогурта». При склонности к запору в кефир можно добавлять чайную ложку растительного масла.
Помимо горячих первых блюд, компотов, соков, чая ребенок должен получать обычную воду. Желательно натощак сразу после подъема выпивать по стакану воды.
7. Физическая активность.
Ребенок должен чаще бывать на свежем воздухе, играть в подвижные игры, заниматься спортом, много ходить, бегать. Медленные игры чередуйте с активными. Начинайте утро ребенка с зарядки.
8. Ограничение времени, проведенного у телевизора и компьютера.
Ограничивайте время, проведенное у компьютера. Через каждые 45 минут делайте перерывы, заполняйте их зарядкой, делайте физкультурные паузы.
Если следовать всем советам, в жизни ребенка правильное питание чередовать с физической нагрузкой, можно быть уверенным, что запор обойдет вашего малыша стороной.
Профилактика запоров у детей и взрослых
Опубликовано Julia в Ср, 12/11/2013 - 19:01
Как и обратный процесс - диарея. так и запор способны доставить массу неприятных моментов. Многие думают, что запоры - не такое страшное и неудобное явление, как понос, однако, запоры могут быть довольно опасны для здоровья того, кто часто с ними сталкивается.
Что такое запор
Запорами чаще всего страдают люди, ведущие очень спокойный образ жизни, лишенные физической нагрузки и движения. Причем это состояние можно описать не только как полное отсутствие испражнений, так и затрудненный и замедленный их вывод из организма.
Количество дефекаций не является абсолютным фактором для оценки того, есть у человека запор или нет. Кто-то испражняется по 2-3 раза в сутки, а кто-то очищает кишечник один раз в 3-5 дней, но при этом такой ритм не вызывает у человека дискомфорта, он чувствует себя нормально и комфортно.
Потому о запоре можно говорить в том случае, если проблема с опорожнением кишечника регулярно приносит человеку дискомфортные ощущения, вызывает боль.
Виды запоров
Различают две разновидности этого недуга - острую форму и хроническую. О хроническом течении запора можно говорить в том случае, если человек испытывает регулярные затруднения с опорожнением кишечника на протяжении трех месяцев. Также хронический запор характеризуется посещениями туалета 3 раза за семь дней или меньше.
Кроме частоты дефекаций запор определяют и по виду выходящего кала: обычно он очень плотной консистенции, бывает, что и почти сухой, похожий на овечьи испражнения-шарики, его может быть очень мало, он может причинять боль при выводе из прямой кишки из-за твердости.
Помимо названных факторов о запоре может свидетельствовать и такое ощущение человека, что поход в туалет не принес ему облегчения, он чувствует тяжесть и распирание в прямой кишке.
Причины запоров
Острые формы запоров чаще всего обусловлены несбалансированным питанием, перееданием определенных видов пищи.
Но запоры могут свидетельствовать и о более серьезных внутренних проблемах. Для заболеваний неврологического характера и раковых образований пищеварительных органов тоже свойственно подобное состояние.
Но все же в основном можно выделить так называемые бытовые причины:
Неврологические причины запоров кроются в перенесенных или протекающих заболеваниях:
Кроме этого, запоры могут вызываться заболеваниями эндокринной системы, проблемами с мышцами тазовой области, болезнями желудочно-кишечного тракта.
Что бы ни было причиной запора, ее обязательно нужно выявить и принять меры по нормализации стула. Особенно не стоит затягивать с визитом к врачу в случае обнаружения в кале крови, слизи, гнойных включений, присоединения к запору болей в животе, повышения температуры тела, снижения массы тела.
Если запор наблюдается у детей, их в самое ближайшее время необходимо отвести на прием к педиатру, так как в детском возрасте запоры особо опасны (особенно у детей до года).
Профилактика и лечение запора у детей и взрослых
В качестве профилактических мер рекомендуется предпринимать следующее:
Для лечения запоров у детей чаще всего используют клизму. Ее постановка позволяет в значительной мере облегчить процесс дефекации ребенку без повреждений прямой кишки и ануса твердыми каловыми массами и потугами. Обязательно нужно пересмотреть рацион питания ребенка, страдающего запорами, и исключить те продукты, которые склонны вызывать запоры и метеоризм.
Если запор обнаружен у грудного ребенка. его маме необходимо тщательно отнестись к изменению и пересмотру своего меню, чтобы проблема не повторялась у малыша, получающего что-то, провоцирующее запоры, с молоком при грудном вскармливании.
У взрослых по рекомендации врача запоры лечатся специализированными лекарственными препаратами слабительного свойства. Но стоит помнить, что увлекаться ими не стоит, к ним может произойти привыкание, и кишечник станет еще более ленивым.
Помимо лекарственных средств можно использовать и средства народной медицины. Существует масса лекарственных трав и сборов, помогающих наладить процесс дефекации. Ну, и необходимо помнить об увеличении двигательной активности и рациональном питании.
Профилактика запора у детей
При лечении запоров у детей важно использовать комплексный подход. Односторонние действия могут быть не эффективны, и со временем проблема может возникнуть вновь.
Что нужно предпринять при нарушении стула у ребенка:
Нарушение стула в детском возрасте является серьезной проблемой, игнорировать ее категорически нельзя. Грамотная профилактика запоров позволит вовремя предупредить не только этот недуг, но и связанные с ним более серьезные патологии
Соблюдение пищевого режима и нормализация стула
Необходимо особое внимания уделить регулярности таких важных процессов, как прием пищи и опорожнение кишечника. Кормите ребенка в строго определенное время, исключите случайные перекусы
С раннего возраста приучайте ребенка пользоваться горшком в одно и то же время (даже если у малыша нет позывов к дефекации). Чаще всего биологические ритмы человека располагают к этому в утренние часы.
Старайтесь, чтобы у ребенка не возникало отрицательных эмоций в связи с опорожнением кишечника, пусть все происходит в комфортной и спокойной обстановке. Горшок должен быть теплым и удобным. Подавление естественных позывов к дефекации может способствовать возникновению запоров, поэтому избегайте ситуаций, когда ребенок вынужден терпеть.
Нормализация питания
Коррекция пищевого рациона ребенка предполагает введение в
меню определенных продуктов и соблюдение дробного питания (5–6 раз в день). Продукты, рекомендуемые при запорах у детей:
В то же время в целях профилактики нарушений работы кишечника рекомендуется ограничить или полностью исключить продукты и блюда, обладающие закрепляющими свойствами:
Для профилактики запоров у детей с 4–4,5 месяцев рекомендуется вводить прикорм в виде овощного (например, морковного), яблочного, абрикосового, сливового пюре, а также сока из этих же плодов. Малышу можно давать гречневую кашу (если на нее нет аллергии). При этом помните, что вводить новые продукты следует очень осторожно, малыми дозами, наблюдая за состоянием ребенка. Важно не спровоцировать аллергические реакции,
боли в животике и другие неприятные последствия.
Также в целях профилактики запоров у ребенка следует обратить внимание на его питьевой режим. Малышу необходимо выпивать достаточное количество воды и другой подходящей жидкости (кисломолочных продуктов, отвара чернослива, соков), так как одной из причин задержки стула является обезвоживание организма .
Пользу материнского молока для младенцев сложно переоценить, поэтому старайтесь как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Это поможет избежать запоров и других проблем с кишечником, обеспечит малышу хороший иммунитет и нормальное развитие. Если материнского молока недостаточно, имеет смысл начать использование специальных детских смесей. Некоторые из них разработаны для детишек с запорами. Они улучшают микрофлору и перистальтику кишечника.
Для того чтобы у ребенка не возникало проблем с животиком, мама должна следить за тем, что она кушает. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование (капусты, редьки, винограда, репы, хлеба черных сортов и др.), а также продуктов с высоким аллергическим потенциалом (шоколада, цитрусовых, клубники, цельного коровьего молока, сливок и др.).
Кормящей маме необходимо выпивать не менее 2,5 литров воды в день, чтобы обеспечить хорошую лактацию и предотвратить возникновение нарушений в работе своего кишечника. С этой же целью полезно употреблять в пищу больше овощей, злаков, кисломолочных продуктов (творога, кефира, ряженки, сметаны и др.), а обычный хлеб заменять отрубным.
Массаж и гимнастика
Огромное значение для профилактики запоров у новорожденных имеет поддержание здоровой физической активности детей.
Пока ваш малыш не начнет активно двигаться самостоятельно, необходимо регулярно проводить ему массаж живота и специальные упражнения на усиление перистальтики кишечника. Очень полезны легкие круговые поглаживания животика по часовой стрелке и от боков к пупку, выполняемые ежедневно по нескольку раз.
Подросшему малышу необходимо обеспечить максимум двигательной активности. Включите в его ежедневную зарядку специальный комплекс упражнений, регулярное выполнение которых послужит отличной профилактикой нарушений работы кишечника.
Для эвакуации каловых масс выполняются толчки животом. Следует сделать вдох, втянув живот, а затем выдохнуть, выбросив его вверх. Нужно делать до 10 повторений перед каждым предполагаемым стулом.
Если крохе не понравится такая зарядка, постарайтесь увлечь его активными играми на свежем воздухе.
Очищение кишечника
Ребенку, страдающему затруднением или задержкой дефекации, необходимо очистить кишечник от каловых масс. Ведь длительный запор – это не только дискомфорт и плохое самочувствие малыша, но еще и реальная опасность осложнений. Задержка стула может привести к воспалительным процессам в малом тазу, общей интоксикации организма, повреждению стенок прямой кишки и другим патологическим изменениям. В случае возникновения запора у вашего крохи необходимо проконсультироваться с врачом по поводу выбора адекватного метода избавления от этого состояния.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
