Эпидемический паротит у детей реферат
Признаки детского эпидемического паротита. Клиника паротита у детей
Системные проявления инфекции редко бывают тяжелыми. Лихорадка невысокая и держится 3—4 сут. За 1—2 сут до увеличения слюнных желез больной может жаловаться на головную боль, снижение аппетита и боль в животе. Припухлость околоушных слюнных желез может быть первым проявлением болезни, а может отсутствовать. Иногда увеличивается одна железа, иногда обе, в ряде случаев вторая железа увеличивается через 2—3 сут после первой. Иногда наряду с околоушны увеличиваются поднижнечелюстные железы возможно и изолирванное поражение поднижнечелюстных желез. У некоторых больных отекает предгрудинная область. Припухлость желез сохраняется 7-10 сут.
Отекает вся околоушная железа . включая ее заднюю часть ниже мочки уха. Границы железы обычно не пальпируются. Надавливание на железу болезненно и может провоцировать тризм (спазм жевательных мышц).
Паротит доставляет больному сильный дискомфорт. Кислые пища или напитки (например, апельсиновый сок) могут усилить неприятные ощущения. Иногда развивается воспаление устья протока околоушной железы.
Частая жалоба — потеря аппетита. Некоторые больные жалуются на боль в животе, что может быть следствием воспаления поджелудочной железы или — у девочек — яичников. В период болезни обычно повышена активность амилазы в сыворотке. У тяжелобольных возможна сильная рвота.
Самое опасное осложнение инфекции у мальчиков — орхит. Он развивается в 14—35% случаев. Чаще всего это осложнение развивается у сольных в возрасте от 15 до 29 лет, но описано даже у трехлетних детей.
Обычно орхит развивается к концу первой недели болезни и ему предшествует подъем температуры тела. Появляются сильная боль, припухлость и болезненность яичек. Иногда орхит предшествует паротиту или развивается в его отсутствие. Чаще страдает одно яичко. В последтвии возможна атрофия одного или обоих яичек, в последнем случае развивается бесплодие. Описаны также злокачественные новообразования пораженного яичка. Лечение орхита включает обезболивание и ношение суспензория. Иногда помогает прикладывание льда к мошонке.
Кроме яичек могут страдать и другие железы: иногда эпидемический паротит осложняется оофоритом, маститом и панкреатитом.
Вирус эпидемического паротита может поражать ЦНС. Чаще развиваются менингит и менингоэнцефалит, в редких случаях — энцефалит.
Симптомы со стороны ЦНС обычно появляются через 3—10 сут после увеличения околоушных слюнных желез, часто возникают головная боль, сонливость, ригидность затылочных мышц и рвота. Мальчики заболевают чаще девочек. В СМЖ изменений обычно нет, иногда слегка повышено содержание белка содержание глюкозы в норме или слегка понижено. Цитоз обычно не превышает 500 мюГ1 (как правило преобладают лимфоциты), но нередко достигает 1000 мкл. В первые сутки менингоэнцефалита вирус можно выделить из СМЖ. В большинстве случаев менингит проходит без осложнений, прогноз благоприятный. Энцефалит может привести к необратимым неврологическим нарушениям и даже к смерти. Описаны гидроцефалия, ретробульбарный неврит и параличи.
Одно из осложнений эпидемического паротита — тугоухость, обычно односторонняя. Точная частота этого осложнения не известна В проспективном исследовании нарушений слуха у финских военнослужащих острая тугоухость развилась у 4% больных. У большинства больных слух восстановился за несколько недель. Преимущественно нарушается восприятие звуков высокой частоты. С поражением ЦНС тугоухость не связана.
Описаны случаи осложнения эпидемического паротита сахарным диабетом. Вирус способен проникать в поджелудочную железу, in vitro он поражает (3-клетки поджелудочной железы. Эпидемический паротит может осложниться артритом, но у детей это бывает крайне редко Чаще страдают крупные суставы (особенно коленные), возможно поражение одного сустава или нескольких. Выздоровление обычно бывает полным, но иногда затягивается.
В I триместре беременности эпидемический паротит повышает риск гибели плода. Указаний на тератогенное действие вируса нет. Одно время внутриутробной инфекции приписывалось развитие фиброэластоза эндокарда, однако это не подтвердилось. Заражение на последних сроках беременности приводит к инфекции у новорожденного Вирус обнаружен в грудном молоке.
Топ Ветрянка
Так же, как и корь является инфекционным вирусным заболеванием. Характерным симптомом оспы являются пузыри, которые появляются на лице и теле. На первом этапе (3-4 дней), они выглядят как обычные прыщи с небольшой желтоватой вершиной, но когда вы нарушаете их целостность, появляется невыносимый зуд, корочки. Лечение направлено на снижение зуда, так как после расцарапывания этих корочек, остаются уродливые шрамы. У маленьких детей, течение болезни относительно легкое, у детей старшего возраста, ветряная оспа обычно сопровождается высокой температурой.
Топ Вирусные заболевания
Вирусные заболевания характерны для периода детства. Иммунная система детей является еще не полностью зрелой и, следовательно, борьба против любой серьезной угрозы для неё является непростой задачей. Всего несколько лет назад, детские болезни были причиной многих серьезных осложнений и даже смерти среди детей. Сегодня с использованием вакцин, даже если дети инфицируются, болезнь протекает с гораздо менее серьезными последствиями.
Краснуха фото лечение
Это другая болезнь детства, типичным симптомом которой также является сыпь. Она представлена небольшими розовыми высыпаниями, которые появляются по всему телу. Характеристикой этой вирусной болезни также увеличение лимфатических узлов и селезенки. Краснуха, в основном продолжительностью 5-7 дней, как правило, сопровождается легкой лихорадки, и исход для ребенка является достаточно благополучным и хорошим.
Свинка Фото Лечение
Вирусное инфекционное болезнь слюнных желез характеризуются значительным их увеличением, за счет отека всей нижней части лица. Эти симптомы сопровождаются болью в горле и вокруг уха, усиливающиеся особенно при глотании и лихорадка, которая, как правило, происходит на 2 - 3 день болезни. Отек обычно исчезает через 7-10 дней после начала лечения. Это заболевание детства может вызвать осложнения, такие как менингит и орхит, который у мальчиков может привести к бесплодию.
Свинка - эпидемический паротит
Паротит - это системное инфекционное заболевание, вызванное вирусом эндемичного паротита - парамиксовирусом, который поражает железистую ткань различных органов (обычно слюнных желез, поджелудочной железы, редко нервную систему).
Инфекционность эпидемического паротита
Инкубационный период болезни длится бессимптомно 14-24 дня (в среднем 17 дней). К сожалению, свинкой очень легко заразиться, потому что вирус передается в основном воздушно-капельным путем во время инкубационного периода заболевания, когда невозможно определить, что человек инфицирован вирусом.
Инфекция также распространяется при непосредственном контакте через капельки слюны на игрушках, зубных щетках, салфетках и т.д. При заражение страдают верхние дыхательные пути и полость рта, где вирус после размножения в слизистой оболочке и слюнных железах попадает в кровь.
Возбудитель паротита появляется в слюне, в спинномозговой жидкости и в моче. Период инфекционности начинается за 2-6 дня до появления основного клинического симптома - отека околоушной железы и занимает до 2-х недель после начала заболевания.
Восприимчивость к инфекции широко распространена. Однако новорожденные и грудные дети до 2-х лет свинкой болеют редко, так как им передается краткосрочный пассивный иммунитет от матери.
Активный иммунитет - приобретается после заражения вирусом паротита, как при симптоматическом, так и бессимптомном течении, и после вакцинации - это длительный иммунитет. На заболеваемость среди взрослых влияет главным образом люди, которые не болели свинкой в детстве. Как показали предыдущие наблюдения, приобретенный иммунитет после вакцинации живой вакциной истекает в течение нескольких лет.
Фото Свинка - эпидемический паротит
Симптомы паротита и течение заболевания
Первые симптомы довольно распространенные и довольно трудно однозначно утверждать, что они являются признаками свинки. Этот первый симптоматический этап занимает очень мало времени. Каковы его особенности?
После первых симптомов появляются более характерные для этого заболевания, а именно развивается односторонний отек околоушной железы в задней части уха, который быстро распространяется до задней части головы и по бокам, что придает форму лицу, напоминающую черты лица поросенка. Отсюда и общепринятое название для болезни "свинка".
За короткое время такая же опухоль возникает и за другим ухом, и включает в себя аналогичный участок кожи. Это обычно происходит в течение одного-двух дней после симптомов предварительного этапа. Иногда, однако, опухоль возникает одновременно с обеих сторон, то в таком случае в основном занимает нижние части слюнных желез и спускается медленно вокруг его шеи.
В обоих случаях, местоположения изменений, очень чувствительны, особенно при контакте и не имеют каких-либо изменений на коже. Отек может сохраняться в течение 10 дней, повышенная температура тела может наблюдаться не только в первый день, а и в течение всего периода возникновения опухоли.
Из-за области, которую занимает, отек влияет не только на околоушные железы, в результате чего ребенок испытывает дискомфорт при открывании рта во время еды, но и на подъязычные и подчелюстные слюнные железы, что вызывает дополнительные трудности в еде пациента. Больные жалуются на боль в ухе, боль при жевании и зевоте. Очевидно, покраснение и отек слюнных протоков в полости рта.
В то же время есть ощущение сухости во рту, чувствительность при приеме кислой и острый пищи, а иногда и трудности при глотании. В течение следующих дней, используя симптоматическое лечение отека, и сопутствующий дискомфорт снижается, ребенок чувствует себя намного лучше.
Видео Свинка - эпидемический паротит
Что делать, если вы испытываете симптомы?
В случае симптоматической инфекции необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы определить причину расширение слюнных желез и оценить возможность воспаления мозговых оболочек и повреждения других органов. Если наблюдаются симптомы менингита крайне важно и актуально определить его причину это требует диагностики в больнице. Также очень важна неотложная медицинская консультация в случае орхита, потому что необходимо исключить другие причины подобного состояния, которые требуют хирургической процедуры, например, острая мошонка. В легких случаях, причины которых не вызывают сомнений, применяется домашнее лечение.
Тяжелые осложнения эндемического паротита
К сожалению, вирус, который вызывает свинку, часто повреждает не только слюнные железы. Иногда его воздействию подвергаются щитовидная железа, молочная железа, поджелудочная железа, яичники, яички, придатки и центральная нервная система. Поэтому часто, особенно среди детей старшего возраста, подростков и у взрослых случаются нежелательные осложнения. Наиболее распространенными являются:
Хотя во многих случаях это заболевание имеет достаточно мягкий характер и, кажется, очень невинной болезнью, может повлечь за собой очень серьезные последствия, которые негативно влияют на состояния здоровья ребенка. Отсюда важность добросовестного соблюдения принципов ухода за больным паротитом ребенком.
Видео Свинка у мальчиков + бесплодие
Лечение паротита
При раздражающем воздействии свинки ребенок испытывает страдания, а именно: трудности в еде и питье, надоедливые боли в горле и шеи, лихорадка, мышечные боли, ломота, и поэтому период лечение без постоянной помощи ему очень трудно пройти.
Тем более, что не существует препарата, который быстро снимает отек, и таким образом снижает воспалительный процесс. Лечение в основном исключительно симптоматическое. Во время эпидемического паротита больной ребенок обязательно находиться дома. Мало того, во время периода отека околоушных желез, ребенок должен строго оставаться в постели, в отдельной комнате от остальных членов семьи.
В идеале, у пациента опухшие области, а также уши и шея должны постоянно находиться в тепле, используя специальные салфетки, теплый хлопковые ткани или мягкую тонкую шерстяную ткань, например, шарф. Отеки, ни при каких обстоятельствах, нельзя подвергать воздействию сквозняков или переохлаждению. Это только усугубить симптомы и увеличить возможность возникновения серьезных осложнений.
Однако, как вы уже смогли догадаться, детей, особенно младшего возраста, очень трудно даже во время болезни удержать в одном месте, не говоря уже о непрерывном постельном пребывании. Таким образом, в такой ситуации необходимо, чтобы малыш был тепло одет, у него была укутана область вокруг ушей и шеи. Но тогда также необходимо следить, чтобы ребенок не перегрелся, особенно, если у него повыситься температура. Процедура согревания принесет ему значительное облегчение, сжимая опухшие места.
Если лихорадка не уменьшается, рекомендуется пероральное введение препаратов для снижения температуры тела, которые одновременно смягчают ощущающуюся боль в мышцах пациента.
Заражение вирусом паротита не представляет риск развития бактериальной суперинфекции, поэтому антибиотики неэффективны и применение их абсолютно нецелесообразно.
Конкретные рекомендации, которые помогут маленькому пациенту пройти через болезнь и преодолеть воспаление включают в себя:
Профилактика паротита и борьба с инфекцией
Говоря о профилактики широкого распространения воспаления слюнных желез - паротита, речь, главным образом, идет о прививках. Они являются единственным эффективным средством защиты. И даже если вам встретится такой редкий случай заражения данным заболеванием ранее вакцинированных лиц, то течение болезни будет очень мягким.
И хотя рекомендуется воздерживаться от контакта с инфицированными людьми, но из-за бессимптомного периода инкубации болезни и большого времени её инфекционности, предотвратить заражение не возможно и не очень эффективно. Таким образом, определенно работает только вакцина. Именно поэтому она является одной из обязательных прививок, введенных в календарь вакцинации ребенка, и осуществляется в первый раз между 13 и 14 месяцем жизни ребенка и второй раз ревакцинация, когда ребенок уже достигнет 10 лет.
Можно ли полностью вылечиться?
Болезнь чаще всего проходит спонтанно и без постоянных осложнений. После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.
Остаточными явлениями могут быть проявления осложнений, а именно, возможны потери слуха после болезни (независимо от воспаления мозговых оболочек). Орхит редко бывает причиной бесплодия. У пациентов, получавших иммуносупрессоры, болезнь протекает мягко или бессимптомно - без необходимости прерывать лечение. Смерти вследствие данного заболевания чрезвычайно редки.
Повторное воспаление слюнных желез, вызванное инфекцией вирусом паротита возможны (крайне редко) у вакцинированных, но, как правило, протекают гладко и без осложнений. Повторное воспаление слюнных желез, чаще всего вызвано другими причинами, например, другими возбудителями, например, вирусом парагриппа или цитомегаловирусом, бактериями, слюнными камнями (обструкция протоков приводит к рецидивирующему отеку слюнных желез, часто с воспалительной реакцией).
Читайте близкие по теме статьи:
Эпидемический паротит - болезнь свинка у детей: симптомы и лечение
Эпидемический паротит это распространенное заболевание, которое поражает железистую ткань преимущественно заушных лимфатических узлов. Особенно тяжело протекает у мальчиков, причем в виде осложнений может развиваться поражения яичек и других органов мочеполовой системы. Болезнь свинка у детей имеет различные народные названия, чаще всего употребляется заушница или эпидпаротит. Собственно говоря, свинка паротит в переводе с латинского языка обозначает острое воспаление заушной железы.
Протекает инфекция тяжело, давая выраженные симптомы общей интоксикации с сильными головными и мышечными болями. Инфекция известна давно, впервые сведения о ней упоминаются в трактатах Гиппократа, которые описывал типичные симптомы и методы их лечения в эпоху до нашей эры. Несмотря на столь длинную историю существования вируса стойкого иммунитета к нему человечество так и не обрело.
Патогенез заболевания включает в себя период инфицирования вирусом paramyxovirus parotidis - возбудителем с миксовой природой и высокой степень устойчивости во внешней среде. Он обладает сложной структурой молекулы рибонуклеиновой кислоты и прекрасно приспособлен к процессу внедрения в белковые структуры клеток человеческого организма. Благодаря длительному изучению этого вируса была разработана вакцина, которая уменьшает риск заболевания до 5 %. также существует сыворотка, которая позволяет уже у взрослого человека определить наличие антител к данному возбудителю.
Гибель вируса паротита достигается путем нагревания, обработки дезинфицирующими растворами и ультрафиолетовыми лучами. Доказано, что проветривание комнаты, где находится больной ребенок каждый час по 10 минут, приводит к полной стерилизации воздуха в помещении от этого вируса. Стоит обратить внимание, что вирус отлично приспособлен к низким температурным режимам. При температуре окружающей среды ниже 10 градусов по Цельсию выживаемость возбудителя составляет более 90 % на протяжении 3 - 4 месяцев. Поэтому заражение может происходить во время прогулок и активных игр на свежем воздухе со сверстниками, инфицированными данной болезнью.
Как возникает и развивается заболевание паротит у детей?
Теперь рассмотрим, как возникает и развивается инфекция у детей в различном возрасте. Источником заражения может стать только человек, который выделяет вирус в окружающую среду. Других носителей инфекции не существует. Опасность заключается в том, что заразность появляется еще в период инкубационного периода, а первые клинические симптомы могут возникнуть только спустя несколько дней. Поэтому происходит мгновенное распространение инфекции в детских коллективах. Больной перестает проставлять собой угрозу заражения для окружающих людей спустя 9 - 10 дней после начала острой клинической картины.
У части пациентов инфекция протекает в стертых и субклинчиеских формах, которые часто ошибочно при диагностике путают с ОРЗ и ОРВИ. При этом не происходит разобщения ребенка с коллективом и развивается вспышка эпидемического паротита.
Заболевание паротит у детей передается воздушным капельным способом, вирус выделяется при кашле, чихании, просто при разговоре и дыхании. При отсутствии специфического иммунитета у будущей матери, возможно, внутриутробное инфицирование плода. В общей практике младенцы в возрасте до 12 месяцев эпидемическим паротитом болеют исключительно редко. Большая часть диагностированных случаев приходится на возраст от 5-ти до 12-ти лет. При этом, чем старше ребенок, тем тяжелее для него могут оказаться последствия инфекции. Наиболее легко заболевание паротит у детей протекает при возрасте пациента от 3-х до 6-ти лет. Наибольшую опасность представляют собой случаи паротита у мальчиков, которые достигли возраста 12-ти лет. У них данная инфекция может привести к тотальному бесплодию, которое практически не поддается лечению в виду полного разрушения мужских половых клеток.
После перенесенного эпидемического паротита сохраняется пожизненный стойкий иммунитет, который предохраняет от повторных случаев инфекции. Смертность в последние годы при свинке у детей составляет тысячные доли процента. Тяжелые случаи выявляются достаточно редко в виду тотальной иммунизации детей в возрасте до 3-х лет.
Развивается заболевание паротит постепенно, с момента первичного контакта с вирусом. Первыми на себя удар принимают слетки слизистых оболочек носа, зева, трахеи. Тут вирус внедряется в клеточную структуру, адаптируется к ДНК и начинает активно размножаться. Затем с током крови он распространяется по всему организму, однако неустойчивыми оказываются лишь клетки заушных желез. Поражаются слюнные железы, центральная нервная система и эндокринные железистые органы. Поэтому в конце инкубационного периода резко нарастает интоксикация, появляются головные боли и ломота во всем теле. Ребенок становится вялым, апатичным, капризным.
При отсутствии адекватного и своевременного лечения возможны повторные волны миграции вируса по организму с влечением структур внутреннего уха (развивается острый средний отит) и оболочек головного мозга (в качестве осложнения может возникнуть менингит и энцефалит). Воспалительная реакция развивается по генерализованному типу с возникновением отека мягких тканей за счет купирования протоков слюнных желез.
Симптомы заболевания паротит (свинка) у детей и их фото
Симптомы паротита могут проявляться по-разному на последующих стадиях развития болезни.
Первичные симптомы свинки у детей могут выражаться в признаках общей вирусной интоксикации:
Спустя 12 - 36 часов возникают специфические симптомы паротита у детей, которые заключаются в резком увеличении заушной железы с одной или с обеих сторон. Возникает массированный отек периферических мягких тканей. Лицо становится не симметричным и одутловатым. Затрудняется отделение слюны. Усиливается гипертермия.
Далее можно посмотреть симптомы паротита у детей на фото, которые иллюстрируют все типичные признаки:
При тяжелой форме инфекции в патологический процесс могут вовлекаться другие железистые органы: щитовидная, поджелудочная и половые железы тестикул у мальчиков. Могут возникать клинические признаки панкреатита в острой форме, орхита и разлитого полиневрита с вовлечением нескольких крупных нервов.
Посмотрите выше на фото – это заболевание свинка, становится понятно, что отличить типичную форму инфекции достаточно легко. Но в тоже время встречаются стертые и атипичные клинические случаи, при которых на первый план выходят поражения мочеполовой системы и миокарда. Миокардиты на фоне эпидемического паротита отличаются стремительным течением и быстрым распространением воспалительных очагов, которые могу диагностироваться с помощью рентгенографических снимков и УЗИ.
В среднем инкубационный период длится примерно 2 недели. Затем возникает недомогание и резкое увеличение объема околоушной железы. Спустя 2-е суток процесс распространяется на железу за вторым ухом. Нарастание тяжести состояния происходит волнообразно на протяжении 3 - 5-ти дней. Затем наступает переломный момент, когда температура в течение нескольких часов приходит в норму и начинается период восстановления. Полное выздоровление достигается примерно на 10-ый день с момента появления первых клинических признаков.
При осмотре видны сухие слизистые оболочки в ротовой полости. Пальпация железы практически безболезненная. Её ткани не спаяны с окружающими структурами. Отек может распространяться на шею и затруднять процесс глотания.
Симптомы заболевания свинка у ребенка на фото - не повод ставить диагноз!
Даже типичные и характерные симптомы заболевания свинка не всегда на 100 % свидетельствуют о том, что эти именно эпидемический паротит. Иногда подобным образом может проявляться лимфаденит при различных аутоиммунных патологиях. Подобные признаки могут возникать при ряде других опасных патологий, в том числе и лейкозе. Обычно отличительный признак аутоиммунных и воспалительных процессов не вирусной этиологии - одностороннее увеличение желез и лимфатических узлов.
Стоит помнить о том, что свинка у ребенка (см. фото выше) не может быть диагностирована с высокой долей вероятности! При появлении подобных клинических признаков необходимо срочно вызвать врача на дом. Посещать детскую поликлинику в этом случае нельзя.
Паротит у мальчиков и его последствия
Наибольшую опасность представляет собой паротит у мальчиков в возрасте старше 87-ми лет. Последствия паротита в этом случае могут быть более чем серьезными. Дело в том, что у мальчиков вирус поражает ткани мужских половых желез. Если половое развитие уже началось, то этот процесс может быть остановлен при внедрении вируса паротита в ткани тестикул.
Последствия паротита у мальчиков с высокой долей вероятности приводят к развитию орхита в возрасте от 8 до 10-ти лет. При развитии свирки в возрасте старше 12 лет в 48% случаев возникает вторичное стойкое бесплодие.
Лечение болезни паротит и свинка у детей и её осложнения
Лечение болезни свинка включает в себя в основном симптоматические терапевтические меры. Необходимо изолировать пациента от окружающих детей и обеспечить строгий постельный режим. Назначается обильное щелочное питье, и прием больших доз витамина С. Показано использование «Аскорутина» по 500 мг 3 раза в сутки. Специфического противовирусного препарата для лечения свинки у детей не существует. Стандартные противовирусные препараты не эффективны. Антибиотики в большинстве случаев назначаются лишь при диагностировании вторичной бактериальной инфекции .
Лечение паротита у детей во многом зависит от формы инфицирования. При вовлечении в процесс поджелудочной железы могут назначаться ферментные препараты. При воспалении яичек могут применяться обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Назначаются жаропонижающие препараты («Парацетамол» по 200 мг 3 раза в сутки).
Местно могут использоваться согревающие компрессы, орошения слизистых оболочек ротовой полости отваром аптечной ромашки.
В настоящее время осложнения паротита встречаются значительно реже, чем это было ранее. Может развиваться вторичная тугоухость, поражения менингиальных оболочек с нарушением функции внимания и памяти. Наиболее частое осложнение - бесплодие. Реже встречается эпилепсия, которая сопровождается астеническим синдромом, заиканием и гипертензией.
Возможна ли эффективная профилактика паротита у детей?
Эффективная профилактика паротита у детей не только возможна, но и обязательна. Она заключается в использовании метода вакцинации. Постановка прививки проводится после достижения ребенком возраста в 16 месяцев. Повторной ревакцинации не требуется. Вне зависимости от возраста прививаются все дети, которые не были вакцинированы ранее и при этом имели предположительный контакт с заболевшими малышами.
Также требуется проведение карантинных мер в детских дошкольных учреждениях, где зафиксированы случаи эпидемического паротита.
Эпидемический паротит у детей
Эпидемический паротит это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением около ушных желез. Распухшие железы дали этому заболеванию и другие названия: свинка и заушница. Проявляется эпидемический паротит общей интоксикацией организма, слюнных, реже других, желез и, в некоторых случаях, нервной системы. Как правило, болеют дети от трех до пятнадцати лет. Очень редко заболевают взрослые люди.
Возбудитель заболевания – вирус, поэтому заболеть можно только при общении с больным человеком. Инфекция распространяется с капельками слюны, при кашле или чихании. Можно заразиться даже через предметы, которыми пользовался заболевший, но только тогда, когда они попадут в руки ребенка через короткое время. Восприимчивость к болезни имеют практически все дети, а мальчики болеют гораздо чаще, чем девочки.
После перенесенного заболевания, сохраняется стойкий длительный иммунитет. Повторные заболевания бывают крайне редко. Процент летального исхода очень низкий.
Вирус неустойчив во внешней среде, под воздействием высокой температуры погибает в течение 10 минут, а при освещении ультрафиолетом гибнет мгновенно. Невосприимчив к антибиотикам.
Немного истории
Первое упоминание о свинке связано с именем великого ученого Гиппократа. Именно он примерно за 400 лет до нашей эры сделал описание этой болезни как особой нозологической единицы. Более серьезные исследования начались с XVIII столетия. Очень долго считалось, что эта болезнь всего лишь местное поражение слюнных желез. Однако в 1849 году при заболевании было зафиксировано поражение нервной системы и половых желез. Первым автором самого серьезного исследования эпидемического паротита можно считать И. В. Троицкого.
Эпидемический паротит у детей
Источником болезни может стать больной с любой формой паротита за 1-2 дня до клинических проявлений. Исследования показали, что после 9-го дня болезни заболевший перестает быть заразным.
Восприимчивость к свинке не такая высокая, как к ветряной оспе или кори. Детям до года этот вирус не страшен, заболевания встречаются крайне редко. У маленьких детей формируется так называемый «пассивный» иммунитет от матери в виде ее антител. Наиболее восприимчивы дети от 5 (6) до 15 лет.
Заболеваемость не носит определенный территориальный характер, но особенно высока в мегаполисах. Имеет некоторый сезонный характер с осени до зимы и периодически (каждые 3-5 лет) поднимается. На увеличение количества больных могут повлиять плохие бытовые условия и большое скопление людей. Чаще заболевают дети, которые находятся в детских коллективах. В некоторых странах заболеваемость увеличивается к моменту поступления детей в школы.
Симптомы заболевания
Иногда симптомы начинаются не сразу и в течение всего инкубационного периода (10-23 дня) могут никак не проявлять себя. Позже будет наблюдаться потеря аппетита и повышение температуры, сильная головная боль и озноб. В редких случаях может начаться носовое кровотечение, судороги и рвота. В течение ближайших 2-х дней явления интоксикации достигают самых высоких размеров, а на 5-й день они ослабевают.
Температура постепенно снизится к десятому дню болезни. Через два дня от начала появляются напряжение, и ноюще-тянущая боль в области ушей, возникает боль при жевании. Припухлость проявляется не сразу с двух сторон. Лицо малыша приобретает характерный вид, поэтому болезнь и получила название «свинка». Если происходит поражение иных органов, то болезнь может стать более продолжительной. Паротит имеет множество клинических форм и классификаций.
Осложнения при эпидемическом паротите
К осложнениям непосредственным относятся: орхиты, менингоэнцефалиты, поражения органов чувств, панкреатиты и другое. Они могут иметь различную тяжесть. Появляются поражения подчелюстных и подъязычных желез. У мужчин или подростков может возникнуть воспаление яичек, а у женщин молодого возраста – воспаление молочных желез и яичников. Однако самое опасное осложнение – это воспаление мозговых оболочек или самого головного мозга.
Лечение эпидемического паротита у детей
Назначение лечения должно осуществляться только доктором. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если болезнь не проявляет себя каким-то особым образом, то ребенок может находиться в домашних условиях. В особо сложных случаях понадобится стационарное лечение.
Этиотропных средств при паротите не существует, лечение носит симптоматический характер. Учитывая сложность и многоликость вирусного процесса, следует обеспечить больному максимально благоприятные условия до самого выздоровления. Это необходимо сделать даже при легких формах протекания болезни.
У ребенка должен быть постельный режим, который можно отменить не раньше нормализации температуры. Поврежденным железам необходимо сухое тепло и тщательный уход за ротовой полостью. Рот следует полоскать после каждого приема пищи кипяченой водой, слабым раствором соды или марганцовки. Облегчить состояние при головных болях можно обезболивающими препаратами.
Профилактические мероприятия
Больных следует изолировать на 10 дней от начала заболевания. Карантин продолжается 21 день. Изолировать необходимо детей до 10 лет, которые ранее не болели и не были иммунизированы.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
