Хронический периодонтит у детей история болезни
Гранулирующий периодонтит
Периодонт представляет собой особую волокнистую ткань, сплошь пронизанную нервными окончаниями и капиллярами. Сами волокна данной ткани крепятся с одной стороны к цементу зубного корня, благодаря чему совершается достаточно надежная фиксация зуба, с другой стороны - к костной пластинке альвеолы.
При диагностировании периодонтита в этой ткани совершаются различные деструктивные процессы, распространяющиеся на всю костную ткань в точках креплений (в процессе образования грануляций), или же затрагивающие отдельный участок (к примеру, только периодонтальную часть ротовой полости). В итоге, периодонтит гранулирующий является деформацией периодонта посредством разрастания новой грануляционной ткани, что происходит для заживления основного очага инфекции.
Гранулирующий периодонтит: особенности заболевания
Зачастую данная болезнь вызывается различными болезнетворными бактериями. Они поражают периодонт в результате достаточно длительного развития кариеса, сопровождающегося заражением пульпы. При дальнейшем течении гранулирующего периодонтита рост предварительно образовавшихся грануляций начинает ускоряться. Грануляции начинают выходить наружу, в результате чего разрушаются основные ткани альвеолярного отростка.
В итоге формируется отдельный открытый канал для непосредственного выделения гнойной жидкости, сопровождающей заболевание. При этом свищей может быть несколько. Их образование открывает доступ и для проникновения всевозможных микробов, способствуя хроническому течению периодонтита. При закрытии того или иного свищевого хода наблюдается обострение болезни. Возникает отечность всех мягких тканей, имеющихся со стороны воспаления, и, соответственно, появляются достаточно сильные болевые приступы.
Хронический гранулирующий периодонтит: клиника
Характерным признаком заболевания можно считать периодически возникающие произвольным образом тупые боли в ткани десен. Болезненность также может наблюдаться при таких процессах, как:
- простуда
- надкусывание чего-либо (яблока, груши, хлеба и пр.)
- постукивание по поврежденному зубу
- жевание.
Вдобавок диагностируется небольшая подвижность больного зуба. Выраженные симптомы заболевания:
Истончается покров слизистой оболочки в зоне образовавшегося свищевого хода, а при непосредственном закрытии основного канала, предназначенного для оттока, формируется рубец. В отдельных случаях, когда инфекция проникает в жировые ткани, может наблюдаться инфильтрат. Посредством проведения многочисленных клинических исследований специалистам удалось установить отсутствие какой-либо реакции на зондирование устья зубного корня и кариозной полости.
Также диагностируется весьма высокий порог электровозбудимости, незначительная болезненность области вертикальной перкуссии. Нажатие на десну зонда вызывает побледнение слизистой оболочки, последующее ее покраснение на определенный временной промежуток.
При хроническом гранулирующем периодонтите посредством использования рентгена устанавливается повреждение верхней области периодонта и прилегающей костной ткани. Очертания образовавшегося дефекта достаточно размыты. Больные могут жаловаться на вялость, раздражительность, периодическое возникновение головных болей и ухудшение аппетита - основные признаки интоксикации организма. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Лечение гранулирующего периодонтита
Эти клинические формы периодонтита, характеризуются наиболее тяжелыми деструктивными изменениями пародонта, ростом грануляционной ткани в околоверхушечных хронических воспалительных очагах.
Заапикальная терапия
При лечении гранулирующего и гранулематозного периодонтита показана заапикальная терапия - введение в периапикальные ткани препаратов, стимулирует регенерацию очагов деструкции периодонта. До этого проводят тщательную антисептическую обработку каналов, устраняя с помощью лекарственных веществ инфекцию у корней зубов.
Препараты в виде раствора или пасты нагнетают в апикальную часть корня зуба. Может быть использован 0,1% раствора лизоцима для орошения канала и лизоцим-витаминная паста. Паста содержит лизоцим, масляный раствор витамина А (или Е) и наполнитель.
В ее состав может входить кальцитонин. В заверхушечной терапии могут быть использованы такие биологически активные вещества, такие как:
Эффективно использовать эмбриопласт (аллогенная эмбриональной ткань раннего развития), стимулирующий процессы репаративного остеогенеза в очагах деструкции.
Применение иммуномодуляторов для лечения хронического гранулирующего периодонтита
Учитывая угнетение факторов резистентности организма при хронических воспалительных процессах в периодонте, целесообразно использовать для заапикальной терапии иммуномодуляторы. Наиболее часто используют левамизол (декарис) в виде пасты. Успешно применяется комбинация тимогена, левамизола и гидрокортизона.
Пентоксил используется как для местной так и системной терапии. При нормальном иммунном статусе, улучшается регенерация в ранний период и в динамике клиникорентгенологические показатели более адекватны, тем самым увеличивается процент благоприятных исходов хронического гранулирующего периодонтита.
Особенности диагностики и лечения гранулирующего периодонтита
Гранулирующий периодонтит – это состояние, вызываемое хроническим воспалительным процессом в периодонтальных тканях, сопровождающийся появлением гранулезной ткани. Появление болезни нетрудно заметить: оно неизменно сопровождается болезненными ощущениями при пережевывании, откусывании и употреблении горячей пищи и напитков. Заболевание сопровождается отеком десен, локальным повышением температуры в области воспаления, гнойными выделениями и свищами. Заболевание грозит серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести соответствующее лечение.
Общая характеристика
Гранулирующий периодонтит – хроническая форма периодонтита, главное условие его возникновения – наличие воспаления в периодонте, если своевременное лечение не проводилось. Хронический периодонтит занимает третью позицию по частоте возникновения после кариеса и пульпита.
Он может являться осложнением кариеса, но многие его формы, в том числе гранулирующая, приводят к экстирпации зуба. Среди разновидностей периодонтита гранулирующая отмечается в трети случаев, но она является самой агрессивной и опасной для здоровья человека.
Источники
К появлению болезни приводит инфекция. Она может попасть в ткани периодонта через зубной канал, открытый вследствие пульпита или кариеса. К числу прочих источников заболевания относятся:
- Острый воспалительный процесс в тканях периодонта.
- Травмирование – ушиб, перелом корня зуба, лечение травмирующими методами.
- Передозировка агрессивными медикаментозными средствами – мышьяком, формалиновой пастой.
Косвенно привести к развитию воспаления периодонта в гранулирующей форме может недостаточная гигиена, налет на зубах, проблемы с прикусом, а также ряд заболеваний, к примеру, сахарный диабет и др.
Заболевание вызывают болезнетворные микроорганизмы. Попадая в периодонт, они вызывают воспалительную инфильтрацию, а также разрастание гранулирующих тканей в области около верхушки зуба. Одновременно происходит постепенное разрушение надкостницы и кости. Цемент корня рассасывается, а дентин замещает остеодентин. Недостаточное лечение вызывает распространение заболевания и приводит к абсцессам в околочелюстных областях, появлению свищей на деснах, одонтогенных гранулем под кожей, слизистой и надкостницей. Попадая в кровь, болезнетворные микроорганизмы вызывают разнообразные вторичные поражения: артрит, кардит, гломерулонефрит.
Признаки заболевания
Хронический гранулирующий периодонтит, как и большинство хронических заболеваний, отличается периодами обострения заболевания и ремиссии, обычно не слишком длительной.
Обострение отличается тем, что в пораженной области возникают боли, усиливающиеся при пережевывании пищи, откусывании твердой пищи, употреблении горячих напитков, чая или кофе. Визуальный осмотр выявляет в области заметную припухлость, десна становится горячей, зуб становится подвижным, слегка качается. Прощупывание в области корня обнаруживает появление инфильтрата. Под подбородком и нижней челюстью отмечается увеличение лимфатических узлов.
В качестве дополнительных симптомов обострение периодонтита может сопровождаться такими симптомами, как:
- Головные боли.
- Раздражительность.
- Вялость.
- Ухудшение аппетита.
Перечисленные симптомы являются признаками интоксикации организма продуктами воспаления. Состояние не опасно, но неприятно человеку: снижается работоспособность, ухудшаются жизненные функции.
По мере развития заболевания в области воспаления возникает свищ. Свищ служит для освобождения от инфильтрата. Через него из тканей удаляются гной или серозная жидкость. Вокруг свища возникает и постепенно увеличивается измененная ткань, носящая название грануляционной. Свищ появляется в полости рта, но также может возникнуть на лице или шее. Когда гной выходит, боли стихают. В этот период болезнь протекает без симптомов. В период ремиссии нередко наблюдается болезненность при откусывании, приеме горячей еды и напитков, а также попадании в дупло зуба кусочков еды.
При отсутствии лечения появляются осложнения в виде абсцесса, появления кисты в челюсти, болезнетворные микроорганизмы заносятся кровью во внутренние органы, провоцируя разнообразные заболевания.
Стадии периодонтита
Развитие гранулирующего периодонтита происходит в несколько этапов.
- Отмечается небольшая припухлость десен, появление кровоточивости. Обычно на этом этапе отмечается большое количество зубного налета. Накапливаясь на зубах, он превращается в зубной камень, заполняет межзубные промежутки. Токсины и ферменты, содержащиеся в налете, раздражают десну и вызывают возникновение гингивита.
- В десне между зубами происходит появление карманов. Шейки зубов оголяются, становятся подверженными влиянию внешних фактов, механическому, физическому и химическому воздействию.
- Начинается воспалительный процесс, начинается разрушение костных и соединительных тканей. Обострение заболевания может привести к тяжелым последствиям.
Крайне важно обратиться к врачу на первом или втором этапе. Своевременно проведенное лечение поможет вам сохранить зубы, а также избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Диагностика
Точно установить наличие гранулирующего периодонтита может врач. Как правило, он выявляет признаки болезни:
- Зуб сильно разрушен, имеет отличный от здоровых зубов цвет.
- Запущенная стадия кариеса приводит к тому, что полость от него сообщается с корневыми каналами.
- Наличие зубных протезов или пломб, установленных неправильно.
Кариозная полость реагирует на зондирование безболезненно, а перкуссия зуба отличается болевыми ощущениями слабой интенсивности. Надавливание на слизистую в области вероятного воспаления вызывает углубление, долго не проходящее даже после прекращения давления, воспаленная десна резко бледнеет.
Постановке диагноза призвана отличить гранулирующую форму от гранулематозного и фиброзного периодонтита. Для диагностики заболевания может быть использован метод электроодонтодиагностики. Порог возбудимости пульпы возрастает до 100 мкА. Для полноценного исследования также применяется рентгенография.
Рентгеновский снимок позволяет врачу точно определить наличие заболевания и уточнить его форму. Так, при гранулирующем периодонтите в периапикальной области появляются наслоения. Очаги деструкции имеют неровные края и нечеткий контор. По внешнем виду они напоминают языки огня.
У детей
Заболевание встречается у детей, причем у них оно имеет даже большее распространение, чем у взрослых. В чем особенности детского периодонтита?
Хронический периодонтит в форме гранулирующего воспаления наиболее распространен, он развивается не на фоне острого воспаления, а первично. У детей имеется множество мелких факторов, провоцирующих развитие болезни: хронический пульпит, невылеченный из-за страха перед врачом, привычка грызть ручки и карандаши, проблемы с прикусом и т.д. Диагностировать заболевание у ребенка гораздо сложнее – из-за рыхлости периодонта симптомы выражаются слабо. Часто лечение начинается во взрослом возрасте, когда происходит обострение течения болезни.
Лечение
Как лечить периодонтит, решает стоматолог. Методы лечения зависят от тяжести случая и запущенности заболевания. Основным приоритетом в лечении гранулирующего периодонтита является сохранение зубов. Так как заболевания часто приводит к ситуации, когда обойтись без удаления зуба крайне сложно, необходимо приложить усилия, чтобы удаления удалось избежать.
Как правило, лечение проходит в несколько этапов. Обычно при первом визите врач вскрывает полость зуба, проводит ее механическую чистку и обработку каналов медикаментозными методами. Ранее запломбированные корневые каналы необходимо дезобтурбировать, или распломбировать. После антисептической обработки на зуб ставят временную пломбу.
На втором приеме врача каналы промывают, санируют и пломбируют специальной лечебной пастой.
Если после второго посещения пациент не имеет жалоб, проводится повторная механическая и медикаментозная обработка. Затем в корневой канал устанавливают штифты. На штифтах восстанавливают коронковую часть зуба. Во многих случаях в процессе лечения необходим прием курса антибиотиков. Антибиотики при периодонтите помогают устранить инфекционные источники заболевания и ускорить выздоровление.
Избавиться от заболевания в хронической стадии гораздо сложнее. В таком случае используются хирургические методы:
Перечисленные методы предназначены для удаления разросшихся грануляционных тканей. При отсутствии нужного результата от консервативных методов, медикаментов и физиотерапии, больной зуб приходится удалить, а на освободившуюся лунку поставить протез.
Для ускорения процесса выздоровления применяются методы физиотерапии:
Удаление зуба
Если воспаление периодонта достигает стадии полного разрушения зуба, лечение сводится к экстирпации зуба и методам восстановления. Прибегать к экстирпации стараются в крайних случаях:
- Развитие заболевания возник очень крупный карман, больше 6 миллиметров.
- Зуб целиком покрыт кариесом и совершенно утратил связь с костной тканью.
- Зубной канал полностью непроходим.
- Зуб разрушен на 60%.
- Появление сепсиса.
- Консервативное лечение не приносит результатов в течение длительного времени.
- Воспалительный процесс начинает распространяться на челюсть.
- Зуб абсолютно утратил свои функции.
После удаление проводится обследование состояния лунки и прилежащей области и начинается лечение, нацеленное на максимально возможное восстановление периодонта. После полного выздоровления утерянный зуб заменяют при помощи протеза.
Народные средства
Народные средства не обеспечивают полноценного избавления от периодонтита, но помогают избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление. Для этого существует множество вариантов:
- Настой из дубовой коры для полоскания. Помогает уменьшить кровоточивость и укрепить десны.
- Полоскание настоем календулы трижды в день помогает снять воспаление.
- Смесь меда с морской солью втирают в десны, чтобы укрепить их. После втирания рот нужно прополоскать и не есть полчаса.
- Настойка прополиса позволяет полностью нейтрализовать рыхлость десен.
Используя народные средства, главное помнить, что они могут использоваться в комплексе мер с медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим лечением. Те или иные средства стоит применять после консультации с врачом.
Профилактические меры
Гораздо проще, чем прибегать к сложным методам лечения, - предупредить появление заболевания. Лечение, хотя и может позволить сохранить зуб в относительной целости, но периодонт до своего изначального состояния уже не восстанавливается. При необратимых изменениях зуб приходится удалять.
Залогом отсутствия проблем с периодонтом является регулярная и качественная гигиена полости рта. В первую очередь, необходимо ежедневно чистить зубы, использовать хорошие щетки и качественную пасту. Необходимо отказаться от источников налета на зубах: кофе, газированных напитков, сигарет. В случае появления кариеса или пульпита важно не затягивать с визитом к стоматологу и проводить лечение на самых ранних стадиях болезни. Даже без видимых проблем и тревожных симптомов, посещайте стоматолога несколько раз в год. Он поможет вам выявить появление зубного камня и вовремя снять его.
Если же гранулирующий периодонтит предотвратить не удалось, необходимо вовремя начать лечение. Гнойные осложнения и свищи нанесут ущерб не только полости рта, но и всему организму.
История болезни - Обострение хронического гранулематозного периодонтита
СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, стомат. факультет, 2010 г.
23стр.
Пульпиты у детей.
Особенности развития пульпита.
Классификация пульпитов.
Особенности течения пульпитов.
Клиническая картина пульпитов (острый чаcтичный пульпит, острый диффузный (общий) пульпит, хронический фиброзный пульпит, хронический г.
20.12.2010 в 03:00 200.5 Кб 148 раз
Реакция пульпы на повреждающие факторы.
Воспаление пульпы (пульпит).
Острый очаговый пульпит.
Острый диффузный пульпит.
Хронический фиброзный пульпит.
Хронический гангренозный пульпит.
Хронический гипертрофический пульпит.
Обострение хронического пульпита.
Дифференциальная диагностика.
Лечение.
М. АОр «НПП «Джангар», 2006. — 104 с.
SBN 5-94587-164-8
djvu (1,55 mb)
Язык русский.
Качество - сканированные страницы.
Кариес и его осложнения относятся к числу наиболее распространенных заболеваний. Правильная диагностика этих нозологических форм позволяет не только лечить больного в короткие сроки, но и.
Полтава: Легат, 1999. - 124 с.
Анализ данных литературы, статистических материалов свидетельствуют о широком распространении различных форм периодонтита. Вместе с тем качественное пломбирование корневых каналов осуществляется в среднем в 25-30% случаев. Имеющиеся очаги деструкции в периапикальных тканях являются факторами р.
История болезни + этиология, патогенез этого заболевания 17стр.
Пациентка И. О. Смоленская Е. С. 77 лет, пенсионерка.
Структура истории болезни:
Жалобы при обращении.
Анамнез заболевания.
Анамнез жизни.
Стоматологический статус.
Клинический диагноз.
Результаты рентгеновских исследовани.
20.05.2011 в 22:43 119.5 Кб 293 раза
Методы обработки корневых каналов зубов с применением современных медикаментозных средств при лечении периодонтита.
М. ГОУ ВУНМЦ, 2005-128 с.
От автора
История болезни является неотъемлемой частью лечебного процесса. С момента поступления больного в поликлинику или в стационар начинается процесс работы врача с историей болезни. Правильное ее ведение является одной из важнейших обязанностей (в том числе и юридических) лечащего врача.
19.04.2011 в 23:55 774.58 Кб 61 раз
Авторы: Ю. М. Максимовский, Л. Н. Максимовская, Л. Ю. Орехова
Москва, Издательство "Медицина", 2002 г. 640 стр.
Учебник предназначен для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.
Оглавление:
Основные этапы развития отечественной терапевтической стоматологии
Организация и оборудование стомат.
Т. Медицина, 1968. - 72 с.
Рецидивирующий афтозный стоматит — заболевание с невыясненной этиологией — в условиях Узбекистана встречается очень часто, что может быть связано со многими желудочно-кишечными расстройствами.
Автор на основании большого личного опыта (536 больных) предлагает собственную комбинированную методи.
Уфа, БГМУ, 2011, 20 страниц.
Содержание
Препараты, применяемые в стоматологии:
Профилактика и лечение некариозных поражений зубов.
Профилактика и лечение кариеса зубов.
Средства для лечения пульпита.
Средства для лечения периодонтита.
Средства для лечения заболеваний пародонта.
Средства для лечени.
08.02.2012 в 20:44 1012.68 Кб 85 раз
Хронический периодонтит
Лечение хронического периодонтита
Лечение хронических форм периодонтита так же, как и лечебные мероприятия в случаях обострения воспалительного процесса, может быть как консервативным, так и хирургическим. Главная задача стоматолога – быстро купировать воспаление с помощью тщательной санации источника инфицирования. Предупреждение распространение инфекции в близлежащие ткани, противовоспалительная терапия возможны лишь при определенных условиях: •
Первый этап лечения хронического периодонтита, как правило, состоит в механической обработке зубной полости, канала. Их очищают от продуктов кариесного разложения, обрабатывают специальными антисептиками, если есть возможность, полость закрывается постоянной пломбой. При наличии вялотекущего воспаления и значительного скопления экссудата, создается выход, чаще всего с помощью вскрытия обтурированного канала, затем ставится временная пломба. Спустя 2-3 дня проводится повторная санация, и зуб закрывается постоянной пломбой. Полностью воспаление снимется с помощью антибактериальных стоматологических материалов (паст), может применяться диатермокоагуляция, очень результативны лазерные методы санации и обработки канала. Химическая обработка полости зуба в настоящее время используется все реже из-за риска возможных осложнений (медикаментозный периодонтит). Кроме того, современная стоматология направлена на максимальное сохранение зубного ряда, а химическая дезинсекция в этом смысле достаточно агрессивно воздействует на костную ткань, поэтому ее заменяют на более безопасные и эффективные методы санации.
Хирургические методы лечения:
Эти способы применяют лишь в случаях, когда нет доступа к каналу, например при лечении хронического периодонтита зуба мудрости или лечении многокорневых зубов. Также хирургические методы показаны, когда внутриканальная терапия не приносит ожидаемого результата и есть риск тотального распространения инфекции на все ткани полости рта. Следует отметить, что хирургия в стоматологии – это крайняя мера, особенно учитывая наличие современной аппаратуры и эффективных препаратов. Тем не менее, хронические воспаления в периодонте могут привести к таким состояниям, когда консервативное лечение в принципе невозможно. Это обусловлено длительным периодом воспаления, его хронизацией и обширностью деструктивного поражения периапикальных тканей.
Безусловно, более благоприятным в смысле прогноза и сохранения зуба является эндодонтическое лечение хронического периодонтита, когда целой остается коронковая часть зуба, твердые структуры корня. В таких случаях при условии относительно здорового пародонтального аппарата возможна эстетическая реставрация зубного ряда либо ортопедия, что позволяет сохранить не только внешний вид зубов, но и их нормальную функцию.
Лечение хронических форм периодонтита
Лечение хронических форм периодонтита напрямую связано с диагностическими результатами, которые определяют вид воспаления – гранулирующий, фиброзных или гранулематозный. Наиболее распространены консервативные методы лечения, так как современная стоматология направлена на органосохраняющую терапию. Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, когда эндодонтические способы не дают результата.
Обычно первый визит к стоматологу начинается с местной анестезии, затем проводится зондирование зуба, санация канала. Параллельно канал очищается механическим или химическим способом о продуктов распада, от кариесных отложений. Этап пломбирования зависит от степени выраженности процесса, если есть возможность, зуб закрывают сразу, когда воспаление нуждается в более длительном лечении, ставится временная пломба. Наиболее благоприятно лечение фиброзного периодонтита, который чаще всего курируется с помощью физиотерапевтических процедур и регулярных полосканий. Труднее и дольше лечится гранулирующая форма периодонтита в силу своей распространенности. Гранулематозный периодонтит считается следствием грануляций, поэтому способ его лечения идентичен терапии гранулирующего воспаления.
Удаление зуба, его реплантация, цистотомия или резекция верхушки корня проводятся строго по показаниям, когда консервативные методы не эффективны.
В любом случае лечение хронических форм периодонтита зависит от тяжести воспаления, а врач подбирает адекватных и наиболее щадящий способ нейтрализации патологического процесса.
Лечение хронического гранулематозного периодонтита
Гранулематозный периодонтит, как правило, это следствия предшествующей гранулирующей формы воспаления. Кистозные образования и гранулемы отличаются друг от друга размерами, и именно это обуславливает выбор метода лечения.
Гранулема – это абсцесс в периодонтальной ткани, чаще всего в зоне апекса, размер гранулемы менее 0,5 сантиметра. Если образование по размерам превышает 0, 5см и достигает сантиметра, его определяют как кистогранулему.
Лечение гранулематозного периодонтита может быть хирургическим или консервативным, все зависит от локализации образований и их состояния.
Однокорневые зубы при условии сформированной гранулемы и хорошей проходимости канала стараются лечить за один сеанс, во время которого канал санируют, обрабатывают, проводят заапикальную терапию (диатермокоагуляцию) и зуб закрывают пломбой.
Многокорневой зуб, в том числе зуб мудрости, как правило, не дает возможности санации каналов, поэтому его пробуют лечить консервативно импрегнадионными методами (серебрением, резорцином, йодистым калием). Если в процесс лечения развиваются осложнения, чаще всего медикаментозные воспаления, дополнительно назначается физиотерапия, антисептические полоскания.
Период полного восстановления периодонтальных тканей может занимать 12 месяцев, поэтому лечение гранулематозного периодонтита считается достаточно трудным и длительным. Процесс рубцевания и регенерации тканей постоянно контролируется осмотрами, рентгеновскими снимками. Если спустя месяц после консервативной терапии врач не видит положительной динамики, возможно применение хирургических методов – резекции апекса, реплантация зуба.
Лечение хронического гранулирующего периодонтита
Хронический гранулирующий периодонтит лечится длительно, порой в течение полугода.
От пациента требуется не менее 4-х посещений стоматолога, и в дополнении к ним еще несколько профилактических визитов для осмотра и подтверждения результативности выбранного метода терапии.
- Первое посещение:
- Диагностика.
- Обезболивание.
- Вскрытие канала.
- Санация канала, удаление кариесных отложений.
- Удаление остатков некротизированной пульпы.
- Промывание канала антисептиками.
- Введение противовоспалительного средства в канал зуба.
- Постановка временной пломбы.
- Возможно назначение антибиотиков в таблетированной форме.
- Второй визит:
- Осмотр полости рта.
- Удаление временного пломбировочного материала.
- Промывание канала, санация.
- Очередное временное пломбирование канала с помощью антисептического материала.
- Пломба остается в течение 2-3-х месяцев.
- Третье посещение врача:
- Контроль с помощью рентгена.
- Вскрытие канала и его обработка.
- Постоянное пломбирование зуба.
- Четвертый визит к врачу необходим для подтверждения эффективности лечения и отсутствия осложнений
Лечение гранулирующего периодонтита может закончиться и хирургическим вмешательством при запущенном воспалительном процессе.
В каких случаях показано хирургическое лечение гранулирующего периодонтита?
Профилактика хронического периодонтита
Профилактические меры, предупреждающие хроническое течение периодонтита, это прежде всего – профилактика кариеса, а затем и пульпита. Это возможно лишь при таких условиях:
- Регулярный, тщательный уход за полостью рта.
- Разумное питание и ограничение сладких продуктов.
- Регулярное посещение стоматолога с детского возраста. Диспансеризация по статистике обеспечивает снижение заболевание кариесом на 65-70%.
- Своевременное обращение к врачу при первых тревожных симптомах.
- Выполнение всех рекомендаций стоматолога во время лечения периодонтита.
Профилактика хронического периодонтита – вопрос системный и требующий не только сознательного отношения к собственному здоровью со стороны пациента, но и постоянной просветительской работы со стороны стоматологов. К счастью, современная медицина, в частности стоматология, перестала быть травмирующей и сегодня поход у зубному врачу не должен вызвать отторжения или страха. Применение высокоэффективных методик, наличие точной аппаратуры и многообразие методов обезболивания делает лечение зубов совершенно безопасным. Поэтому главное в профилактике – это постоянные осмотры врача, ведь только специалисту под силу вовремя обнаружить первые признаки кариеса, воспалительного процесса и только стоматолог может выбрать верный способ лечения.
Хронический периодонтит на сегодняшний день – это наиболее часто диагностируемое заболевание полости рта, занимающее второе место после кариеса в печальном списке стоматологических проблем. Хроническая форма воспалительного процесса опасна не только отсутствием клинических проявлений, но и тем, что является постоянным источником инфицирования внутренних органов, поэтому единственный способ обезопасить себя в этом смысле – это не бояться походов к стоматологу. Даже в случае обострения врач сможет подобрать наиболее щадящий метод лечения и постарается сделать все, чтобы сохранить зуб и его функцию. Посетив врача раз в полгода, вы не только сможете предотвратить периодонтит, но и обеспечите себе отсутствие кариеса, зубного камня, а значит и по-настоящему здоровую улыбку.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
