Амблиопия у детей что это

Амблиопия у детей

Амблиопия у детей — это функциональное или обратимое снижение зрения. При такой потери зрения один глаз плохо или почти не задействован в зрительном процессе. При данном заболевании глаза видят разные картинки, разное качество изображения и мозг просто не в состоянии совместить их в одно целое.

Амблиопия глаза характеризуется тем, что при ней происходят изменения в головном мозге, а именно в области зрительной коры. Изменения возникают вследствие искаженной зрительной информации, которая поступает от глаз. В конечном итоге совершенствование и развитие нейронов, которые отвечают за зрение, замедляется, поэтому даже при устранении всех причин болезни, оно остаётся невысоким.

Причины

Наиболее часто встречается амблиопия у детей. Частой причиной ее развития бывает разница в размерах глазного яблока или отсутствие поступления света к сетчатке глаза. Такое состояние может возникнуть при сложных изменениях в стекловидном теле, бельме роговицы, катаракте.

Кроме того, причиной развития амблиопии у детей может стать высокая степень дальнозоркости или астигматизма одного глаза. В таком случае головной мозг имеет четкое изображение от одного глаза и размытое от другого. В результате, мозг использует информацию от первого глаза, и игнорирует размытый сигнал от второго глаза.

Очень часто причиной амблиопии у детей становится косоглазие. Хотя болезнь может появиться абсолютно без видимой причины.

Развитие болезни у детей может стать причиной их неуклюжести, неаккуратности. Это связано с тем, что при амблиопии у детей нарушается координация движений, ориентация в незнакомых местах. Кроме того, больной ребенок может наклонять или поворачивать голову при взгляде на интересующий его предмет.

При врожденной амблиопии ребенок не знает, что видеть можно по-другому. Поэтому он не жалуется на зрение. То же самое случается при длительном отсутствии лечения заболевания. Поэтому, очень важно выявить патологию зрения на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Глазные капли от блефарита здесь

Симптомы

Как правило, о наличии данного заболевания на ранних стадиях больные не подозревают. Исключение составляют дети с выраженным косоглазием, которое видно воочию. Небольшую степень амблиопии практически нельзя определить самостоятельно.

Если же у вашего ребенка есть какое-либо нарушение зрения, необходимо регулярно обследоваться у окулиста, так как вы, наверное уже заметили, что практически все распространенные патологии способствуют развитию амблиопии. Поэтому если существует хоть одна из них, не пренебрегайте лечением, пользуйтесь всеми возможными способами для необходимой коррекции зрения.

Нарушение ориентации в непривычных или незнакомых условиях является проявлением амблиопии. У больных детей часто встречается нарушение координации движений, что делает их неуклюжими или неаккуратными. Еще один симптом – отклонение одного глаза во время чтения или просмотра мультфильмов, при этом возможно, что ребенок будет закрывать неработающий глаз.

Если дети часто поворачивают или наклоняют голову, когда рассматривают интересующий их предмет, то это может быть еще одним симптомом заболевания. Такие дети быстро устают, становятся вялыми, что не может не ускользнуть от внимания родителей.

Лечение

Безусловно, родители сильно огорчаются, когда у ребенка снижается острота зрения. Иногда случается, что центральное зрение понижается без каких-либо негативных изменений в глазном дне и не поддается коррекции. Такое состояние носит название амблиопия. Данное заболевание развивается не в глазу, а в коре головного мозга, точнее в ее зрительных зонах. При амблиопии в головном мозге ребенка сильно искажен, либо резко ограничен поток зрительной информации. В результате торможения развития нейронов, которые отвечают за зрение, ребенок перестает хорошо видеть.

Детские врачи-офтальмологи отмечают, что лечение амблиопии глаза у детей – довольно трудный процесс. В некоторых случаях лечение не приносит положительного результата, особенно после достижения ребенком 7-летнего возраста, когда завершается формирование глаза. Нередко амблиопия у детей развивается на фоне таких заболеваний органов зрения, как катаракта, нистагм, астигматизм, помутнение роговицы, дальнозоркость, косоглазие.

При выборе стратегии лечебного процесса врач-офтальмолог неоднократно напоминает родителям, что процесс улучшения зрения ребенка в большей степени зависит от упорства, терпения и точного выполнения всех его рекомендаций. Только каждодневный кропотливый труд и регулярные занятия с ребенком смогут повысить остроту его зрения. Первоначально офтальмолог начинает коррекцию зрения с помощью специально подобранных очков, либо контактных линз. Причем носить очки или контактные линзы необходимо постоянно, и каждые 2 – 3 месяца посещать врача для контроля остроты зрения.

Однако при помощи очков или контактных линз не всегда можно достичь необходимых результатов. Основной и традиционный метод лечения амблиопии – окклюзия. При этом методе из акта зрения выключается здоровый глаз ребенка. Для этих целей к оправе очков прикрепляют пластиковые окклюдоры. Также к очковой линзе могут прикрепляться окклюдоры на присоске. При необходимости можно самостоятельно изготовить специальную повязку из плотной мягкой ткани, кожи, марли, мягкого картона. Режим ношения окклюдора определяет врач-офтальмолог. Обычно окклюдоры носят в течение целого дня, а снимают их только на ночь. Иногда в зависимости от степени снижения остроты зрения окклюдоры носят через день. Как правило, продолжительность метода окклюзии занимает от 6-ти месяцев до полутора лет.

Параллельно с окклюзией раздражают слепящим светом центральную ямку сетчатки глаза, то есть применяют метод световой стимуляции. Кроме того, в последнее время большую популярность получили методы фотомагнитостимуляции, электростимуляции, лазеростимуляции. Нередко маленьким детишкам в возрасте 3 – 4 лет при низкой остроте зрения с помощью специальных аппаратов проводятся локальные слепящие засветы фовеолярной зоны сетчатки глаза. Чтобы не допустить повторного развития амблиопии, порой нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Хирург приводит в норму равновесие между мышцами, которые отвечают за движение глаз, восстанавливает бинокулярное зрение.

Помимо специальных методов комплексного лечения амблиопии глаза у детей, хорошие результаты дает ежедневная бытовая зрительная тренировка. Ребенок может рисовать, собирать пазлы, помогают настольные игры с мелкими рисунками, мозаика, конструктор. Такие упражнения для глаз требуют активного участия детей с данным недугом.

В домашних условиях ребенку очень полезно применять амблиостимулятор, с помощью которого можно проводить ежедневные 15-минутные тренировочные занятия. Родители обязательно должны обращать внимание на осанку ребенка, проверять расстояние, на котором он держит книгу при чтении (30 сантиметров от глаз), следить за освещением рабочего стола. Заниматься активными видами спорта, прыгать, скакать ребенку запрещено, зато отличным общеукрепляющим занятием при амблиопии глаза является плавание.

Дети иногда не замечают, как начинает падать зрение, поэтому необходимы регулярные медицинские осмотры у врача-офтальмолога. Берегите зрение ваших детей!

Диагностика

Диагноз «амблиопия у детей» устанавливает офтальмолог на плановом осмотре ребёнка в 1,3 и 6 месяцев. Во время него врач проверяет остроту зрения, движение и положение глаз. Амблиопия у взрослых диагностируется во время профосмотра или при наличии жалоб у пациента на проблемы со зрением. В ходе диагностики применяется обратная и прямая офтальмоскопия, а также различные тесты для проверки остроты зрения, качества преломления и поля зрения.

Типы и степени

Амблиопия у взрослых и детей с остротой зрения до 0,8-0,4 называется заболеванием низкой степени. Амблиопия с коэффициентом зрения 0,3-0,2 считается патологией средней степени. При амблиопии с показателями зрения 0,1-0,04 и ниже ставится диагноз «высокая» или «очень высокая степень амблиопии».

В зависимости от механизма развития заболевания принято выделять дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Первый тип заболевания развивается в результате хронических нарушений бинокулярного зрения на фоне косоглазия.

К рефракционной амблиопии приводит аметропия (нарушение преломляющих способностей глаза) при близорукости или дальнозоркости. Помутнение глаза (катаракта или бельмо) может послужить причиной ещё одного типа амблиопии - обскурационной. Анизометропическая форма заболевания – следствие разной рефракции глаз при астигматизме, вызванном дефектами хрусталика или роговицы.

Аппаратное лечение

В отличие от взрослых, зрительная система ребенка находится в постоянном развитии. При рождении зрение у малыша очень низкое, связи между правым и левым глазом не развиты, зрительная кора головного мозга до конца не дифференцирована. По мере роста ребенка формируется и его зрительная система. В это время очень важно не пропустить снижение зрения у ребенка. Удержать его на 100% уровне можно регулярно посещая офтальмолога в периоды, связанные с увеличением зрительной нагрузки: 5-7 лет, 10-12 лет, 15-16 лет. Для профилактики и лечения близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других нарушений рефракции у детей в нашем центре создан отличный лечебно-диагностический стимулирующий аппаратный комплекс.

  • микропроцессорная электростимуляция
  • световая стимуляцию зрительного анализатора
  • закрепляющая лечебная терапия глаз
  • упражнения для тренировки резервов аккомодации.
  • Аппаратные (терапевтические) методики лечения позволяют не только укрепить зрение, но и улучшить его без хирургического вмешательства. Курс аппаратного лечения для ребёнка назначается лечащим врачом после полного обследования и рассчитан на 10 дней. За один сеанс пациент проходит 4–5 аппаратов, что занимает не более 40–70 минут. Он составляется индивидуально в зависимости от конкретного заболевания.

    Упражнения

    Лечение амблиопии в домашних условиях возможно с помощью специальных упражнений. Родители должны строго контролировать, чтобы упражнения и рекомендации офтальмолога выполнялись регулярно и правильно.

    Вот некоторые из них:

  • Ребенок стоит у окна. Закрывает здоровый глаз, подносит к слабому глазу лист бумаги, на котором напечатан текст. Подносить следует до того момента, пока текст не станет трудноразличимым. Затем медленно отодвигать обратно до того момента, пока текст снова можно будет прочитать.
  • На электрическую лампочку (60−70 ватт) наклеить бумажный черный круг диаметром 6−8 мм. Ребенок закрывает здоровый глаз и смотрит на лампу 30 сек. Затем переводит взгляд на лист белой бумаги на стене. На этот лист смотреть до тех пор, пока на нем не появится образ круга от лампы.
  • Используется настольная лампа (100 ватт). На нее надевается колпак из черной бумаги, в котором вырезают отверстие диаметром 5 мм. Это отверстие закрывают красной пленкой. Ребенок садится на расстояние 40 см. от лампы и смотрит на эту красную точку 3 мин. слабым глазом. Кто-то должен каждые 2−3 секунды выключать и включать лампу. Упражнения проводят в темной комнате. Необходимо их выполнять каждый день на протяжении 3-х месяцев.
  • Есть еще ряд упражнений для лечения амблиопии в домашних условиях. Рекомендуется пациентам смотреть на свою переносицу или же кончик носа двумя глазами. Делаются также круговые вращения глазами вправо, затем влево. Есть еще одно упражнение, которое не рекомендовано делать больше одного раза в день. Нужно сесть, положить руки на колени и смотреть прямо. Затем посмотреть влево и потом вниз. Моргать нельзя. Выполнять, пока из глаз не потекут слезы.

    Направлена на лечение заболеваний органов зрения. Соблюдение требований и норм организации учебного процесса.

    Симптомы и лечение детской амблиопии

    Амблиопия – офтальмологическое заболевание, свойственное детскому возрасту. Патология имеет благоприятный прогноз при раннем начале лечения. При коррекции амблиопии в возрасте до 7 лет острота зрения у ребенка полностью восстанавливается.

    Что такое амблиопия?

    Амблиопия у детей (ленивый глаз) – это понижение остроты зрения на одном или двух глазах, которое носит функциональный (обратимый) характер.

    Амблиопия не сопровождается органическим поражением зрительных путей и сетчатки. Основные изменения происходят на зрительных участках коры головного мозга, который перестает адекватно воспринимать зрительные образы. У одного малыша амблиопия проявляется при разнице остроты зрения между глазами в одну диоптрию, у другого ребенка мозг справляется с разницей в четыре диоптрии.

    Причины детской амблиопии

    Ухудшение зрения у детей происходит на фоне:

  • косоглазия
  • помутнения роговицы
  • врожденной катаракты
  • изменений в стекловидном теле
  • гемофтальма.
  • Истерическая амблиопия развивается в результате воздействия неблагоприятных психогенных факторов, сопровождающихся психозом или истерией.

    Наследственный фактор не является подспорьем к развитию амблиопии. Заболеванию в равной степени подвержены здоровые дети и малыши с отягощенной наследственностью.

  • недоношенные дети
  • малыши с задержкой психического развития и отягощенным перинатальным анамнезом
  • дети с наследственными заболеваниями – синдромом Бенче и Кауфмана, офтальмоплегией с птозом и миозом.
  • Виды и степени амблиопии

    Заболевание может быть первичным (врожденным) и вторичным.

    В зависимости от причин амблиопия бывает:

    1. Рефракционная – связанная с нарушением рефракции. При этой форме четкая фокусировка лучей на сетчатке отсутствует.
    2. Обскурационная – связанная с наличием патологии (катаракты), препятствующей попаданию лучей на сетчатку.
    3. Дисбинокулярная – обусловленная косоглазием.
    4. Истерическая – имеет психогенное происхождение.

    Амблиопия подразделяется на степени, в зависимости от уровня снижения зрения:

    Симптомы и признаки амблиопии

    Нарушения зрения могут варьироваться от незначительного снижения остроты до полной потери зрения и отсутствия зрительной фиксации.

    Амблиопия слабой степени протекает бессимптомно. Заболевание практически невозможно диагностировать в домашних условиях, так как дети, из-за недостатка зрительного опыта, не могут оценить, хорошо они видят и делают ли это обоими глазами.

    Читайте также: Близорукость (миопия) у детей и ее лечение

    У маленьких детей подозревать амблиопию можно при наличии следующих признаков:

  • нистагм
  • косоглазие
  • затрудненная фиксация взгляда на ярком предмете.
  • У детей постарше об амблиопии могут свидетельствовать следующие признаки:
  • ухудшение зрения и отсутствие положительной динамики его коррекции
  • дезориентация в незнакомом месте
  • закрывание одного глаза при взгляде на предмет или чтении
  • наклоны или повороты головы при взгляде
  • отклонение глаза от центральной оси
  • нарушение адаптации в темноте и расстройство цветовосприятия.
  • Истерическая амблиопия проявляется в виде внезапного снижения остроты зрения, которое продолжается несколько часов или многие месяцы.

    Диагностика патологии у детей

    При снижении остроты зрения необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме проводятся следующие диагностические мероприятия:

    1. Осмотр:
  • глазная щель
  • веки
  • положение глазного яблока
  • определение реакции на свет.
    1. Офтальмологические тесты:
  • цветовое тестирование
  • проверка остроты зрения
  • периметрия
  • тест на преломление.
    1. Офтальмоскопия, осмотр глазного дна, биомикроскопия.
    2. УЗИ глаза .
    3. Определение угла косоглазия, рефрактометрия, скиаскопия.

    По показаниям может быть назначена консультация детского невролога.

    Как вылечить амблиопию

    Лечение патологии нужно начинать в возрасте до 6 – 7 лет. Амблиопия у детей старше 12 лет не поддается коррекции.

    В основе лечения – устранение заболевания, которое привело к снижению остроты зрения:

  • удаление катаракты
  • исправление птоза
  • рассасывающая терапия или витрэктомия гемофтальма
  • хирургическая коррекция косоглазия.
  • Для лечения рефракционной амблиопии используют консервативные методы.

    На первом этапе лечения осуществляют:

    1. Подбор контактных линз или очков.
    2. Лазерную коррекцию зрения.

    Амблиопия у детей что это

    Второй этап – активная или пассивная плеоптика курсом 3 – 4 раза в год:

    1. Заклеивание здорового глаза с последующим проведением стимуляции дефектного глаза. Стимуляция проводится с помощью электрических импульсов, световых лучей или специальных компьютерных программ.
    2. Аппаратные методы стимуляции – тренировки на аппарате Амбликор, светостимуляция, лазеростимуляция, электростимуляция, вибростимуляция, рефлексостимуляция.

    Третий этап – восстановление бинокулярного зрения. Используется аппарат Синоптофор. Проведение этого этапа возможно при остроте зрения 0,4 и возрасте малыша старше 4 лет.

    У детей 1 – 4 лет лечение проводится с помощью пенализации. Метод заключается в целенаправленном ухудшении зрения здорового глаза путем закапывания раствора атропина или гиперкоррекции. Зрение здорового глаза снижается, за счет чего активизируется слабый глаз.

    Читайте также: Астигматизм у детей - методы лечения и коррекции

    Физиотерапевтические методы для лечения патологии:

  • вибромассаж
  • рефлексотерапия
  • лекарственный электрофорез.
  • При истерической амблиопии проводят психотерапию и назначают седативные препараты.

    Упражнения для коррекции амблиопии в домашних условиях

    1. Ребенку закрывают здоровый глаз. К больному глазу медленно подносят лист бумаги с напечатанным текстом до тех пор, пока буквы перестанут различаться. Затем также медленно текст отдаляют от глаза, пока ребенок не начнет распознавать буквы.
    2. На лампочку мощностью 60 – 70 ватт наклеивается черный круг диаметром 6 – 8 мм. Ребенку закрывают здоровый глаз и просят смотреть на лампу в течение 30 сек. Затем нужно перевести взгляд на белый лист бумаги, приклеенный к стене. Смотреть на него до тех пор, пока на листе не появится образ круга на лампе.
    3. На настольную лампу мощностью 100 ватт надевают колпак из черной бумаги с отверстием 5 мм. Это отверстие закрывают красной пленкой. В комнате выключают свет и усаживают ребенка на расстоянии 40 см от лампы. Малыш должен смотреть на красную точку 3 минуты больным глазом. При этом кто-нибудь из родителей включает и выключает лампу. Упражнение выполняется каждый день на протяжении 3 месяцев.

    Осложнения амблиопии

    Амблиопия у детей что это

    При несвоевременном лечении или прерывании курса терапии ухудшение зрения приобретает стойкий характер.

    Профилактика заболевания

    Единственной мерой профилактики патологии являются профилактические регулярные осмотры у офтальмолога. Первый визит к врачу нужно осуществить уже через 4 – 6 месяцев после появления на свет, затем раз в год.

    Немаловажную роль для предупреждения заболевания играют:

  • адекватная зрительная и физическая нагрузка
  • режим активности и отдыха
  • сбалансированное питание
  • общеукрепляющие мероприятия.
  • Доктор обращает внимание

    1. Если патология выявлена не вовремя, амблиопический глаз может потерять все зрительные функции.
    2. Низкий результат лечения часто связан с игнорированием родителями рекомендаций врача, нежеланием надевать ребенку очки, длительным поиском подходящего специалиста. В результате этих действий упускается время, а коррекция патологии должна проводиться как можно раньше.

    Чтобы избежать появления осложнений следует своевременно лечить любую офтальмологическую патологию у малыша. Помните, что косоглазие или другие заболевания глаз практически всегда обусловливают ухудшение остроты зрения.

    Развитие амблиопии в детском возрасте

    Болезнь амблиопия проявляется острым уменьшением зрения, которое носит функциональный характер. Когда амблиопию не выявить на ранних стадиях и не избавиться в течение 10 лет от нее, то глаз, который поражен, может начать слепнуть. В основном диагноз ставится на сравнительной характеристике зрения обоих глаз. Лечебный процесс в детском возрасте занимает немало времени и зависит от причин, по которым это заболевание наступило.

    В данное время нет достоверных данных о сущности развития амблиопии. Это понятие может характеризовать понижение зрения, что сопровождается сбоем в работе всей системы зрения. Еще данная стадия получила название чувствительной. Есть большая вероятность устранить причину возникновения заболевания и предотвратить прогрессирование, пока еще действует чувствительный период и все функции обратимы.

    Амблиопия у детей что это

    Диагноз, который установлен в слишком запущенном периоде амблиопии в значительной мере снижает эффективность проведения медикаментозного лечения. Большинство ученых пришли к единому мнению, что монокулярная врожденная катаракта всегда сопровождается таким заболеванием, как амблиопия. Лечение этого заболевание не даст результата, если оно не началось сразу в первый месяц жизни.

    Обычно эта болезнь рассматривается, как понижение остроты зрения в одностороннем порядке. В исключительных состояниях заболевание характеризуется двусторонним проявлением. Встречается, как минимум несколько групп амблиопии. Различаются эти группы между собой этиологией возникновения, различной интенсивностью снижения остроты зрения и односторонним или двусторонним характером развития патологического процесса.

    Односторонняя группа включает в себя:

    К признакам двустронней амблиопии относят:

  • Аметропическая и меридиональная
  • Элемент депривации.
  • Считается, что каждая из известных науке форм амблиопии имеет особенный только для нее период чувствительности. Поэтому эффективность лечебного процесса и его возможности напрямую зависят от этиологии болезни. Вот, например нужно много лет терпения и труда, чтобы получить положительный терапевтический эффект при лечении анизометропической амбиопии и амблиопии, что связана с таким дефектом, как косоглазие. А такая патология, как окклюзия может быть вылечена за несколько месяцев.

    Амблиопия у детей и причины ее возникновения

    В основном у трех процентов детей амблиопия начинает развиваться до двух лет.

    Два глаза одинаково четко и ясно должны видеть изображение и посылать его в головной мозг. Болезнь начинает появляться, если в одном глазу появляется персистирующее искажение изображения. А другой глаз продолжает нормально функционировать и видеть предметы четко и ясно. В головном мозге, в частности в его коре, где расположен участок для зрения, идет угнетение изображения предмета от поврежденного глаза.

    Самыми распространенными являются три фактора возникновения заболевания:

  • Когда глазные яблоки при косоглазии располагаются в разных ракурсах и в отдел участка для зрения поступают различные раздражения глазной сетчатки
  • Анизометропия, когда проявляется не одинаковая рефракция обеих глаз, которая характеризуется неодинаковыми рисунками в глазной сетчатке, где пораженный глаз подает сигнал в мозговой центр меньше фокусированный. Такая патология довольно часто встречается при миопии, гиперопии, астигматизме.
  • Патология оси зрения и ее прозрачность, она может располагаться в разных местах, где расположен верх глаза и его сетчатка. Такой процесс понижает или окончательно останавливает уровень изображения в пораженном глазе.
  • Амблиопия у детей и ее симптоматика

    Довольно редко дети жалуются на ухудшение зрения в одном из глаз. В этом роль играет слишком маленький возраст детей. В этот период они не могут понять, видят два глаза одинаково или нет. Ужу в более старшем возрасте ребенок может рассказать, что глаза у него видят предметы и изображения в разных ракурсах. А также смогут продемонстрировать пониженную глубину сенсорного восприятия. Когда причиной такой патологии служит косоглазие, то неправильное и неравномерное расположение глазного яблока хорошо видно всем окружающим. А вот ранняя катаракта. что задерживает прохождение светового пучка через глаза, может оставаться бессимптомной.

    ВИДЕО

    Методы диагностики амблиопии в детском возрасте

    Для подтверждения или постановки диагноза амблиопии или косоглазия необходимо пройти скрининговое обследование. Оно проводится детям перед непосредственным поступлением в первый класс, а также после исполнения трех лет. Для совсем маленьких детей и малышей с дефектами развития назначают пройти фотоскрининг. Это считается одной из разновидностей скринингового обследования. Фотоскрининг поможет получить четкий результат у детей, которые не могут самостоятельно пройти субъективные тесты. В исследование фотоскринингом входит применение фотокамеры для получения записи и изображения зрачковых рефлексов именно в тот момент, когда они фокусируются на определенном предмете. Также обследование поможет установить красные рефлексы в ответ на свет. В дальнейшем полученные кадры сравнивают между собой, проверяют их симметричность и оценивают показатели результатов. Для детей старшего возраста скрининг проводят при помощи специальных рисунков и таблиц с различными изображениями. Для такого обследования применяют таблицы Аллена или Сленнена, а также рисунки с перевернутой буквой Е.

    Амблиопия у детей что это

    Чтобы выяснить конкретную причину возникновения амблиопии необходимо провести дополнительное исследование. Косоглазие есть возможность диагностировать при помощи прохождения тестов с закрытыми глазами или с закрыванием и открыванием глаз. Для подтверждения анизометрии нужно провести рефракцию, которая поможет определить рефрактивность обоих глаз по отдельности. При проведении офтальмоскопии и осмотре пациента щелевой лампой можно обнаружить обструкцию зрительной оси глаза.

    По полученным итогам обследования зрительной остроты нужно проводить диагностирование амблиопии . Известны варианты, когда нет возможности установить получить показатель зрительной остроты. Такое может произойти, если ребенок очень маленький. В таких случаях заболевание ставят на основе симптомов, которые характерны для этой болезни. К примеру, амблиопия идет в комплексе с врожденной монокулярной катарактой. Для того и проводят диагностику, чтобы выяснить истинную причину возникновения этого заболевания.

  • В самом маленьком детском возрасте рефлекс яркого и красного цвета, который отталкивается на одном и другом глазу с самого их дна полностью исключает амблиопию, которые больше сопутствуют помутнению роговицы или катаракте
  • После одного года и до двух лет показатель симметричности и яркости рефлексов с глазного дна. Прохождение методики с переменным открыванием и закрыванием глаз, рефракционное обследование, чтобы исключить косоглазие и нарушение рефракции
  • Дети дошкольного возраста. Показатель остроты зрения, прохождение исследования на наличие анизометропической амблиопии, как и амблиопии, что обусловлена косоглазием.
  • Лечебный комплекс по уничтожению амблиопии у детей

    Самой большой патологией для получения хорошей зрительной остроты в детском возрасте с монокулярной и биокулярной катарактой считается показатель амблиопии депривационной. Чтобы получить хороший функциональный результат следует назначить оперативное вмешательство сразу впервые недели рождения ребенка и центр оптиции соответствовать чистоте долгое время после операции. Также рекомендуется проходить обследования с определенным периодом, чтобы получить результат нарушения рефракции и вовремя подобрать для их устранения контактные линзы.

    Хотя достаточно высокий показатель пациентов с монокулярной и врожденной катарактой, которые прошли тщательный лечебный процесс по этому принципу и не смогли получить в результате хорошую остроту зрения. Эффективнее лечится катаракта бинокулярная, но множество больных так и не могут полностью нормализовать остроту зрения. Чтобы получить успешное лечение нужно убрать патологию органа зрения. Довольно часто необходимо провести окклюзию фиксирующего глаза. При лечении амблиопии врачи хотят достигнуть несколько целей:

  • При депривационной форме амблиопии с помощью хирургического вмешательства освободить оптическую ось
  • При косоглазии, которое вызвано амблиопией – оперативным методом восстановить правильное положение глазного яблока
  • Анизометропическая амблиопия – устранение и коррекция рефракции.
  • Амблиопия у детей что это

    После проверки остроты зрения фиксирующего и амблиопического глаза, устанавливается режим окклюзии. Чтобы повысить результат лечения, на фиксирующем глазу устанавливают гиперметропическую рефракцию. Иногда именно такая методика самая эффективная, особенно для лечения амблиопии, которая наступает на фоне косоглазия и нистагма. Рекомендуется назначать окклюзию, как попытку повысить функцию даже в случае сочетания амблиопии с другими патологиями в строении и расстройстве глаза, который поразился.

    Методика использования окклюзии

    Очень тяжело вылечить пораженный глаз методикой окклюзии, если есть повышенные признаки потери зрения при амблиопии. Низкая положительная сторона лечения окклюзией, наиболее влияет на лечение самой амблиопии. Она достигает 40 процентов по своей неэффективности. Хотя нет большой надежды на окклюзию при лечении амблиопии у детей, все равно нужно придерживаться определенных правил в ее проведении:

  • Провести с родителями собеседование, чтобы они смогли досконально понять цель и важность применения окклюзии. Главное, чтобы они верили в положительный результат и смогли подбодрить ребенка и врача в таком тяжелом и долгосрочном лечении
  • Ребенку в более старшем возрасте стоит лично рассказать всю ситуацию и необходимость данной методики
  • Перед нанесением окклюдора хорошо протрите кожу. Для того, чтобы защитить кожу от ожогов, необходимо использовать коллоидные средства
  • Лучше начинать процедуры и накладывать окклюдор, когда ребенок будет спать
  • Нужно зафиксировать верхнюю часть окклюдора лейкопластырем
  • Еще можно применить мягкие и хлопчатобумажные перчатки, которые смогут крепиться на запястьях
  • Для локтей малыша нужно применять мягкие фиксаторы. Материал для их изготовления должен быть картонным или другим, что не принесет ребенку травму
  • Если появиться положительный результат окклюзии, то ребенка следует хвалить и дарить небольшие подарки. Все время повторять ему, что это его заслуга
  • При последующих исследованиях при помощи окклюзии также объясняйте ребенку важность их результата и проведения.
  • В период исследования ребенку назначают успокоительные средства, чтобы можно было получить высокий результат.

    Монокулярная форма депривации

    Чтобы получить высокий показатель остроты зрения, по большинству показаний исследований хирургическое вмешательство лучше начать не позднее 3 месяцев жизни ребенка. Без отлагательств в период после операции нужно провести окклюзию и коррекцию зрения оптическим методом. Некоторые окклюзии проводят, чтобы избежать осложнения обтурационной амблиопией фиксирующего глаза и исключения нистагмы.

    Бинокулярная форма депривации

    Когда пациенту с двухсторонней врожденной катарактой проведена операция, и прошел период восстановления после нее, и нет показаний нистагмы, то развитие двусторонней депривационной амблиопии уже не будет. Но, если появились признаки нистагмы, то острота зрения начнет снижаться и в этом не поможет тщательное лечение. В большинстве случаев бинокулярной депривации сопутствует и монокулярная стадия. Чтобы повысить остроту зрения в этот период необходимо провести окклюзию главного фиксирующего глаза. Осложнения у детей после проведения оперативного вмешательства по устранению катаракты намного сложнее и труднее, чем у взрослых. Нужно помнить, что маленькие пациенты больше всего нуждаются в ласковом слове врача и близких ему людей.

    Только при хорошем настрое и вере в себя можно достичь положительных результатов и избавиться от амблиопии. Родители должны наблюдать за зрением своего ребенка и вовремя заметить начавшуюся патологию. Чем раньше будет проведена операция, тем больше будет шансов на выздоровление. При возникновении осложнений, нужно срочно обратиться к врачу и пройти дополнительное исследование. В период реабилитации после операции, необходимо маме находиться рядом со своим ребенком и выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача. Чтобы выбрать профессиональную клинику и провести в ней ребенку операцию, нужно изучить много полезной информации на страницах в интернете и прочитать отзывы родителей. Грамотный подход к решению проблемы гарантирует положительный результат.

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Причины возникновения амблиопии

    Амблиопия или ленивый глаз - это снижение центральной остроты зрения на одном или двух глазах без органических поражений сітчатки глаз, зрительных путей и зрительных центров головного мозга.

    В зависимости от причины возникновения амблиопия бывает:

    1. Рефракционная (при нарушении рефракции - гиперметропии, астигматизме,высокой миопии, анизометропии).При этом нет четкой фокусировки лучей на сетчатку глаза - зрение не развивается.
    2. Дисбинокулярная (при наличии косоглазия). При этом два глаза видят разные картинки, следовательно, мозг не может совместить их. По этой причине работа более слабого глаза подавляется.Таким образом, у пациентов с дисбинокулярной амблиопией не развивается бинокулярное зрение, благодаря которому наш мозг сопоставляет два изображения в единое целое.
    3. Обскурационная (при наличии катаракты или другой патологии, препятствующей поступлению лучей на сетчатку глаза - зрение не развивается).
    4. Истерическая (психогенная слепота возникает при истерии).

    Самой распространенной и непосредственной причиной возникновения амблиопии является косоглазие, поскольку глаз, который отклоняется от его естественного положения, начинает хуже видеть. Однако, в некоторых случаях, и амблиопия может привести к развитию косоглазия.

    Нужно подчеркнуть, что амблиопия может развиваться как у людей с генетической предрасположенностью к косоглазию, так и у пациентов, которые никогда не сталкивались с этой проблемой.

    Очень важно выявить симптомы ленивого глаза на ранних стадиях, в противном случае у амблиопического глаза могут быть подавлены все зрительные функции.

    Диагностика и лечение амблиопии

    Амблиопия может развиваться, если у человека гиперметропия,астигматизм или анизометропия, однако он не носит очки или контактные линзы.

    Чтобы выявить признаки амблиопии, можно периодически проверять глаза - поочередно закрывать их и сравнивать, есть ли разница в остроте зрения между ними. Если вы плохо или вообще не видите одним глазом, тогда вам следует немедленно записаться на прием к офтальмологу.

    Также как и другие заболевания глаз, амблиопия, лечение ее нужно начинать как можно раньше. Тогда это заболевание с легкостью поддается эффективному лечению.

    Лечение ленивого глаза методом окклюзии

    Лечение амблиопии может проводиться различными методами, но только по показаниям врача-офтальмолога. Один из наиболее распространенных - окклюзия. Суть этой методики заключается в закрывании хорошо видящего глаза с целью стимуляции ленивого глаза. Для этого можно использовать готовые окклюдоры, клеющиеся на глаз, которые продаются в оптиках.

    Ленивый глаз лечение которого осуществляется с помощью этой методики постепенно возвращается к нормальным параметрам зрения.

    Лечение ленивого глаза будет более эффективным при постоянном проведении окклюзии.

    Лечение ленивого глаза у взрослых - точная диагностика это залог успеха

    Амблиопия- это патология детского возраста, однако, если не было уделено должного внимания лечению амблиопии в детстве, то многие пациенты вынуждены лечить амблиопию уже во взрослом возрасте.

    Чтобы начать лечение амблиопии у взрослых необходимо в первую очередь установить причину возникновения амблиопии (от этого зависит дальнейшая тактика лечения). Для этого проводится тщательное офтальмологическое обследование на современном оборудовании. Выясняется наличие у пациента аномалий рефракции (гиперметропии, астигматизма, анизометрпопии), косоглазия, катаракты. Проводится проверка остроты зрения, бинокулярного зрения, биометрия ,офтальмоскопия, ультразвуковое исследование глаз, измерение внутриглазного давления. При высоких степенях амблиопии проводится оптическая когерентная томография (ОСТ) сетчатки глаз для исключения органической патологии.

    Амблиопия у взрослых и её лечение: наиболее эффективные методики

    Поскольку лечение ленивого глаза у взрослых проходит намного труднее,чем у детей ,нами был разработан усиленный комплексный курс лечения амблиопии для взрослых пациентов.

    Усиленный курс аппаратного лечения отличается от обычного большей продолжителностью ,удвоенной по длительности и мощности електростимуляцией, магнитостимуляцией, лазерстимуляцией (в рамках допустимых значений),електромагнитным воздействием на затылочную область головы. Во время курса аппаратного лечения, а также после него пациенты принимают специализированные витамины для глаз с целью улучшить метаболизм в центральной зоне сетчатки.

    Лечение амблиопии у взрослых проводиться с помощью специальных аппаратов. Целью такого аппаратного лечения является активизация зрительных функций ленивого глаза.

    Выбор методики лечения амблиопии делается специалистами центра Новий зір на основании всесторонней диагностики.

    Лечение ленивого глаза у детей: особенности, специфика

    Лечение ленивого глаза у детей имеет свои особенности. Чем выше степень амблиопии, тем неохотней ребенок соглашается проводить окклюзию (закрывание) хорошовидящего глаза. Поскольку он видит слабовидящим глазом плохо, это доставляет физический и психологический дискомфорт.При сильном сопротивлении ребенка лечение амблиопии у детей с помощью окклюзии следует начинать постепенно. Пусть он носит ее по одному часу в день, постепенно увеличивая время ношения.

    Традиционное лечение у детей амблиопии требует терпения и выдержки от родителей, которые должны окружить ребенка вниманием.

    Также в нашей медицинском центре практикуется лечение ленивого глаза у детей с помощью системы видеокомпьютерной коррекции Амблиокор, методом видеокомпьютерного аутотренинга.

    Подобное лечение амблиопии у детей заключается в том, что ребенку показывают видео со звуковым сопровождением. а специальные датчики собирают информацию о работе глаза и мозга. Когда зрение работает правильно, на экране видно картинку, а когда от глаза в мозг передается нечеткая картинка - изображение исчезает,а звуковое сопровождение продолжается, давая мощный толчок для формирования четкого зрения. Такое лечение ленивого глаза у детей позволяет запустить естественный процесс коррекции амблиопии с помощью природных механизмов работы мозга.

    Лечение у детей амблиопии с помощью видеокомпьютерной коррекции дает возможность вылечить заболевание даже в очень тяжелых случаях.

    Важно помнить, что амблиопия у детей и её лечение пройдут намного быстрее и эффективнее, если диагноз поставлен правильно и вовремя.

    Источники:
    proglaziki.ru, doktordetok.ru, nmedicine.net, www.zir.com.ua

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное