Антибиотик при отите у детей 8 лет
Антибиотики при отите у взрослых и детей
Отит представляет собой хронический или острый воспалительный процесс, локализованный в некоторых ушных зонах (внутренней, средней, наружной). При отите обязательно назначаются антибиотики, основываясь на стадии и тяжести процесса, уровня развития клинических симптомов, чувствительности микроорганизмов, возраста пациента.
Бактериальные средства могут применяться наружно или внутренне. Тип антибиотиков назначается в зависимости от вида отита и характера развития заболевания.
Требуются ли антибиотики при отите?
Терапия с помощью антибиотиков крайне важна в случае развития воспалительных процессов. Но многие врачи уверены, то до того как произойдет самопроизвольная перфорация ушной мембраны и выход экссудативной жидкости, нет особой необходимости назначать антибиотики. Острая форма неосложненного отита проходит, как правило, через 5 суток. Антибиотики используются в том случае, если симптоматическое лечение острого катарального отита не может принести облегчения больному: такая же ушная боль, ухудшение слуха, признаки общей интоксикации.
Если появляются гнойные выделения, то врачи могут взять анализ на микрофлору и определить ее чувствительность к некоторым антибиотикам. Если невозможно получить доступ к экссудату, то делается пункция для взятия пробы внутриушного содержимого или просто назначаются антимикробные препараты широкого действия.
Профилактика осложнений, в особенности у пациентов с низкой иммунной защитой, также является показанием к назначению антибиотиков.
Какие антибиотики при гнойном хроническом отите нужно принимать внутреннее, а какие наружно?
Использование бактерицидных препаратов в случае хронического отита полностью оправдано, если процесс обостряется и в зоне локализации воспаления появилось гнойное содержимое.
Как правило, используются следующие антибиотики в этом случае:
3 Для местного применения (закапывание в ухо) применяется спиртовой раствор хлорамфеникол.
Какие антибиотики необходимо принимать при остром среднем отите?
Средний острый катаральный отит, как правило, не требует лечения антибиотиками. Такие препараты будут назначаться только в крайних случаях, когда обычное лечение не оказывает положительных результатов.
Используются следующие антибиотики:
Капли нужно применять в соответствии с инструкцией.
Какие антибиотики лечат наружный отит?
Как правило, для лечения любого воспалительного процесса на коже внешнего слухового прохода хватает использования обычных противогрибковых средств. Если заболевание затяжное и сопровождается серьезными болями, то назначение антибиотиков полностью оправдано.
При наружном отите применяются следующие антибиотики:
2 Для местного применения:
Категорически запрещается самостоятельно выбирать те или иные антибиотики для лечения любой формы отита. Без рекомендации врача прием несогласованных антибиотиков в ряде случаев приводит к ухудшению состояния большого и провоцирует развитие различных инфекций.
Выжидательная тактика в приеме антибиотиков при отите у детей
Во многих случаях врачи рекомендуют не торопиться и подождать, чтобы родители могли понаблюдать за ребенком в домашних условиях некоторое время. Чтобы только потом решить вопрос о назначении антибиотиков. Это тактика называется выжидательной. Она помогает врачу и родителям определиться - требуется ли применение антибиотиков в конкретном случае.
Подобное наблюдение рекомендуется врачами в следующих случаях:
При рекомендации врачом выжидательной тактики, она относится только к антибиотикам. Чтобы облегчить боль и снять лихорадку, можно давать ребенку обезболивающие препараты и другие лекарства.
Понаблюдав за ребенком, его нужно отвести к врачу на следующий день, чтобы определить дальнейшую тактику лечения. Если лихорадка или боль у ребенка продолжаются и усиливаются, то антибиотики назначаются сразу же. Если же симптомы спадают или все остается без значительных изменений, то наблюдения после согласования с врачом продолжается.
Антибиотики при отите у детей
Конечно, в ряде случаев прием антибиотиков при отите могут быть назначены сразу же:
От выбора антибиотика будет зависеть эффективность дальнейшего лечения. Давать ребенку такое сильнодействующее лекарство самостоятельно нельзя, поэтому любой препарат должен назначаться исключительно врачом. Самыми безопасными и распространенными препаратами в этом случае являются:
1 
Амоксициллин. Антибиотик имеет широкий спектр действия. Его относят к категории полусинтетических пенициллинов. Производится в виде капсул, оральной суспензии и таблеток. Показан при бактериальных инфекциях. Детям до 10 лет назначается суспензия. Даже тяжелые инфекции могут поддаться терапии амоксициллином. Антибиотик имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты. Необходимо внимательным образом изучить инструкцию, а также обсудить все с врачом
2 Кларитромицин. По безопасности и эффективности этот препарат обходит даже группу пенициллинов. Этот антибиотик относят к категории макролидов, подавляющих в микробной клетке синтез белка. Препарат имеет бактериологическое и антибактериальное действие. Производится в виде суспензии для приема внутри, таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора. Детям обычно назначается суспензия, дозировка которой будет зависеть от веса ребенка и стадии заболевания
3 Рокситромицин. Препарат также относят к категории макролидов - он активен в отношении грамоотрицательных и грамоположительных бактерий. Производится в виде таблеток для приема внутрь. Может быть назначен детям от 4 лет при весе больше 30 кг. Антибиотик почти не имеет противопоказаний. Кроме того, очень редко встречаются побочные эффекты по заверению производителей
4 Цефтриаксон. Препарат широкого спектра действия, который представлен в виде внутримышечных инъекций в условиях стационара. Назначается при необходимости и новорожденным. В случае отита используется только в самых крайних случаях
5 
Софрадекс. Препарат может быть назначен при хронической или острой форме наружного отита. Производится в виде ушных капель. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и противозудным действием. Как правило, в ухо нужно закапывать 4 раза в день по 2-3 капли.
Диоксидин, Сумамед и другие антибиотики при отите у ребенка
К сожалению, отитом дети болеют часто. Как правило, это заболевание проявляется в результате осложнения респираторных вирусных инфекций. При стандартном течении болезни, назначить курс лечения и наблюдать малыша может и педиатр. Направление к ЛОРу выписывается, если заболевание принимает серьезную форму.
Чем лечить отит у ребенка: виды и формы препаратов
Выбор препаратов для лечения отитов у детей зависит от вида заболевания и возраста малыша. При легком или среднем течении отита у детей лечение антибиотиками назначается не всегда. Если можно устранить болезнь мазями, примочками или бальзамами, врач пропишет именно эти средства.
Но, неправильно выбранная методика лечения может стать причиной серьезных осложнений – гнойный или хронический отит. Именно поэтому так важно, чтобы ребенка обследовал ЛОР и назначил правильный, адекватный серьезности заболевания, курс лечения.
Основные группы лекарственных средств
Все препараты от отита для детей можно поделить на 3 группы:
Если течение заболевания относится к легким случаям, врач может назначить препараты из 1 или 2 групп. Если же отит причиняет малышу сильные страдания и грозит осложнениями, используется комплексное лечение с применением всех видов.
Формы выпуска препаратов
Все категории препаратов выпускаются в нескольких формах. Лишь ограниченное число антибиотиков доступно в одной из форм. Как правило, это связано с составом и особенностями применения.
Для каждой формы выпуска препаратов существуют показания. Приобретая детский антибиотик или другой препарат, эффективный при отите, в аптеке, следует внимательно изучить инструкцию и узнать заранее, для какого возраста и формы течения отита она предназначена. Читайте подробно о том, чем лечить ухо у ребенка .
Средний отит может протекать в гнойной форме. О гнойном отите среднего уха вы можете прочитать в этой статье .
В каких случаях детям назначают антибактериальную терапию
По результатам исследований международных врачебных организаций спешить с приемом антибиотиков детям, заболевшим отитом, не следует. Вдумчивый и ответственный врач не будет сразу же назначать эти препараты.
В большинстве случаев при отите средней тяжести организму необходимо два дня, чтобы излечиться самостоятельно. Именно столько времени необходимо и врачу для наблюдения малыша и принятия решения, стоит ли назначать серьезные лекарства. Родители в этот период могут давать ребенку обезболивающие и, если температура выше 38 градусов, жаропонижающие средства. Этот способ лечения врачи называют «тактикой ожидания».
Если верить статистическим данным, после 2 дней необходимость назначать антибиотики появляется лишь у 1% юных пациентов. Но, это касается лишь отита средней тяжести. Деток до 2-х лет будут лечить антибиотиками, разрешенными для пациентов столь юного возраста, сразу после обследования и выяснения диагноза.
Решение о немедленном приеме антибиотиков при отите будет принято врачом при следующих симптомах:
Рассмотрим наиболее популярные антибактериальные средства от отита для детей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний наши читатели советуют использовать Средство для укрепления иммунитета Immunetika . Уникальный симбиоз растительных экстрактов позволяет в кратчайшие сроки повысить сопротивляемость организма различным инфекциям независимо от их происхождения, усиливает естественные защитные функции организма, стимулирует иммунитет.
Популярные антибактериальные препараты для лечения болезни
О других болезнях уха человека читайте тут .
Об отите у детей в следующем видео расскажет доктор Комаровский.
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
Антибиотики при отите у детей: эффективные препараты
Учитывая тот факт, что отит - инфекционная болезнь. преимущественно бактериального происхождения, в большинстве случаев лечится он именно антибактериальными средствами. Антибиотики при отите у детей применяют не всегда, для этого существуют определенные показания.
Всегда ли при отите среднего уха у ребенка дают антибиотики?
Всегда ли нужен антибиотик при отите у детей - один из вопросов, которые родители в последнее время все чаще задают отоларингологам. Действительно, при диагностировании у ребенка острого среднего отита, прежде чем назначить антибактериальные средства специалист должен учесть клиническую картину, ведь часто можно обойтись и без них. Если отмечается среднетяжелая и тяжелая форма инфекционного заболевания, антибиотики при лечении отита у детей назначаются практически всегда, особенно до двухлетнего возраста.
Когда у детей, которым больше двух лет, при развитии воспаления в барабанной полости нет выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома и температуры тела выше 38 градусов, можно обойтись без препаратов этой фармакологической группы. Однако даже при отсутствии всех этих симптомов в случае, когда после симптоматического лечения заболевания положительная динамика не наблюдается в течение суток, при отите у ребенка всегда дают антибиотик. Согласно статистике, в 60% из всех случаев избавиться от симптомов отита можно без антибактериальных средств, если возбудителем инфекции стали вирусы или гемофильная палочка.
Если малыш заболел отитом в возрасте до года, с целью предупреждения развития опасных осложнений, обязательно назначаются антибактериальные препараты.
Антибиотики при обычном и остром отите у детей
Чтобы антибиотикотерапия была эффективной и при этом не вызвала побочных эффектов со стороны детского организма, следует знать, какие антибиотики при отите у детей применяются в педиатрии. Самым распространенным, безопасным и действенным является амоксициллин.
Медикамент выпускают в виде таблеток, капсул, сиропа, поэтому его можно легко подобрать для детей любого возраста. Курс терапии для детей в возрасте до 6 лет составляет от недели до 10 дней, после шести - от 5 до 7 дней.
Несмотря на эффективность амоксициллина при воспалительном процессе в полости уха, препарат позволяет избавиться от заболевания не всегда. Дело в том, что некоторые виды бактерий со временем приобретают устойчивость к действующему веществу.
Какие антибиотики при отите у детей принимать на основе амоксициллина рекомендуют специалисты? Амоксициллин выступает действующим веществом в таких антибактериальных препаратах, как Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Флемоксин Солютаб.
Список популярных и эффективных антибактериальных средств, применяемых в медицинской практике при отите, можно пополнить такими средствами, как:
Диоксидин . Этот антибактериальный препарат наделен широким спектром действия, благодаря чему был признан специалистами одним из самых эффективных антибиотиков при отите у детей, начиная с 7-летнего возраста. Детям более раннего возраста препарат может назначить только ЛОР, если другие средства не дали положительных результатов при лечении. При этом воспалительном заболевании маленьким пациентам Диоксидин назначается в виде капель в ухо и нос.
Сумамед - антибактериальный препарат с достаточно широким спектром действия, принадлежащий к макролидному ряду. Преимущество препарата в том, что выпускается он в виде суспензии и разрешен к применению детям с 6-месячного возраста. Лекарство обладает приятным вкусом, поэтому дети принимают его с удовольствием. Препарат принимается раз в сутки, дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка и его общего состояния.
Аугментин . Представляет собой полусинтетический антибиотик, наделенный широким спектром действия. Детям от трех месяцев до 12 лет, вес которых не превышает 40 кг, препарат назначают в виде суспензии. Пациентам с весом свыше 40 кг назначается Аугментин в таблетках. Лечение отита этим антибиотиком проводится 3 раза в сутки. Принимать средство более двух недель нельзя.
Супракс . Часто назначается этот антибиотик при остром отите у детей, он принадлежит к группе цефалоспоринов третьего поколения. Детям до шестимесячного возраста этот препарат противопоказан при лечении инфекционного заболевания уха.
Клацид . Антибактериальное средство принадлежит к группе макролидов, один из наименее токсичных антибиотиков при отите среднего уха у детей, который при этом обладает широким спектром действия. Курс терапии может составлять 5-14 дней.
Для комплексного лечения воспалительного инфекционного заболевания используются также препараты местного действия. Антибиотики при среднем отите у детей назначаются и в виде капель в уши.
Антибиотики при гнойном и хроническом отите у детей
Широким антибактериальным спектром действия наделены капли в уши Нормакс. Препарат эффективный при гнойном и хроническом среднем отите. Иногда средство может вызывать побочные действия в виде высыпания на коже возле уха, зуда, отека Квинке. В случае возникновения аллергических реакций лечение следует остановить и обратиться к отоларингологу с целью назначения другого препарата.
Кандибиотик - еще одни капли, применяемые при лечении наружного и среднего отита. В состав препарата входит сразу несколько антибиотиков, благодаря чему антибактериальные капли эффективны против многих бактерий. Кроме того, в них присутствует клотримазол, поэтому достигается еще и противогрибковый эффект.
Ушные капли Софрадекс тоже принадлежат к числу популярных средств против отита. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие.
Антибиотикотерапия при лечении отита у малышей позволяет своевременно остановить воспалительный процесс и восстановить функциональность уха, исключив возникновение опасных последствий.
Антибиотики при лечении отита у детей: что может назначить врач
Воспалительный процесс в ушке у малыша вызывает огромное беспокойство его родителей. И тревога эта обоснованна: не до конца вылеченная инфекция может стать причиной полной потери слуха и сделать кроху инвалидом на всю жизнь. Отиты у детей нужно лечить обязательно, но всегда ли нужно и оправданно применение «тяжелой артиллерии» при лечении в виде антибиотиков?
О заболевании
Прежде чем заламывать руки, видя список таблеток, назначенных врачом, стоит разобраться, какой диагноз поставлен младенцу. Наше ухо состоит из трех отделов — наружное, среднее и внутреннее, и воспаление может возникнуть в любом из этих отделов.
В любом случае, ранка гноится, вызывает зуд и дискомфорт. При таком диагнозе антибактериальная терапия не назначается . Обычно доктор предписывает регулярные промывания уха, прижигание язвочек при их наличии и смазывание инфицированных мест синтомициновой мазью.
В случае острого среднего отита воспаление вызывается инфекцией и требует незамедлительного лечения у отоларинголога . иначе есть вероятность серьезных осложнений. При таком диагнозе врач в обязательном порядке назначит малышу антибактериальное лекарство.
Лабиринтит встречается довольно редко — не более, чем у 5% детей с воспалениями уха. Лечится строго под контролем доктора и с обязательным назначением антибактериальных средств .
Всегда ли нужна антибиотикотерапия
При воспалениях наружного уха антибиотикотерапия не применяется . Что касается среднего отита, то тут ситуация немного сложнее.
Многие отоларингологи при постановке диагноза «отит среднего уха» для лечения немедленно назначают серьезные антибиотики. Однако это не всегда целесообразно, поскольку воспаление среднего уха часто бывает вызвано не бактериальными осложнениями, а, к примеру, вирусной инфекцией.
В практике отечественных врачей-отоларингологов принято назначать антибиотики только при гнойном отите у детей . который характеризуется перфорацией барабанной перепонки и выделением гнойного экссудата. Отит, называемый катаральным, не требует подключения антибактериальных препаратов.
Исключением являются следующие состояния, при которых сложное лечение назначается в любом случае:
Зарубежные отоларингологи придерживаются принципиально иной точки зрения . которую разделяют и некоторые отечественные медики:
Считается, что за это время острые проявления отита купируются.
Что по этому поводу говорит доктор Комаровский:
Группы применяемых антибактериальных средств
В том случае, когда доктор настаивает на применении антибиотикотерапии, не стоит противиться его назначениям - маленьким детям назначают антибактериальные средства с учетом их веса и переносимости препарата.
Какие нужно пить антибиотики при отите среднего или внутреннего уха? Хорошо себя зарекомендовали при лечении воспалений уха медикаменты группы пенициллинов . К ним относятся Амоксициллин. Амоксиклав. Флемоксин. Аугментин. Они обычно хорошо переносятся детками и имеют мало побочных эффектов.
Малышам с непереносимостью этой группы врачи прописывают терапию макролидами . Это малотоксичные антибиотики с достаточно широким спектром действия. В аптеке макролиды представлены как Клацид, Кларитромицин, Сумам ед.
Не менее широко распространено лечение отита такой группой, как цефалоспорины . Как правило, это Супракс. Вантин, Цефазолин.
Совсем крохам антибиотики назначаются в виде суспензии, обладающей приятным вкусом или сиропов. Дети более старшего возраста принимают таблетки, в более тяжелых случаях показаны инъекции.
Какие препараты назначают
Пожалуй, самым популярным средством для лечения отита стоит считать амоксициллин и содержащие его медицинские средства — Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин, Амосин.
Флемоксин
Флемоксин Солютаб предпочитают отоларингологи из-за сравнительно низкой цены и прекрасной переносимости детьми. Флемоксин представлен в виде суспензии и растворимых таблеток со сладковатым вкусом.
Его можно принимать совсем крошкам в возрасте до года по 500 мг в сутки. Малышам более старшего возраста — от 3 до 10 лет - позволительно увеличить дозировку до 375 мг дважды в день (всего 750 мг). Совсем взрослым детям от 10 лет необходимо принимать две таблетки по 500 мг в сутки.
Не назначают Флемоксин при таких тяжелых заболеваниях, как лимфолейкоз и мононуклеоз он может вызвать аллергию, поэтому при первом применении стоит соблюдать осторожность.
Стоимость 20 таблеток дозировкой 500 мг составляет от 450 рублей.
Аугментин
Аугментин и Амоксиклав сходны по составу . Помимо амоксициллина содержат в составе клавулановую кислоту, способную усиливать действие антибиотика.
Аугментин производится в виде таблеток дозировкой 250 мг, 500 мг и 875 мг и суспензии 200 мг и 400 мг. Схема лечения:
Суспензия разводится перед применением согласно назначению врача и дается перед едой в количестве 5 мл каждые 8 часов.
Курс лечения составляет 5-7 дней. Стоимость препарата варьируется от 270 рублей за 20 таблеток дозировкой 250 мг и 160 рублей за порошок для приготовления суспензии.
С осторожностью следует назначать аугментин детям с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Амоксиклав
Амоксиклав выписывают детям с трех месяцев. Малышам лекарство назначают в зависимости от веса тела. Дошкольникам прописана микстура дозировкой 125 мг по 0.5-1 ложечке на один прием. Детям от 7 до 14 лет
Амоксиклав следует принимать по 2 мерных ложки на один прием. Обычно Амоксиклав очень хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, но, как и все препараты пенициллинового ряда, может вызвать бурную реакцию организма.
В среднем по России Амоксиклав в форме порошка для изготовления суспензии можно приобрести за 300 рублей .
Супракс, Цефуроксим и Цефазолин
Из группы цефалоспоринов очень эффективны Супракс, Цефуроксим и Цефазолин.
Супракс назначается детям в форме суспензии . Показаниями к назначению препарата считаются неосложненные отиты и мастоидиты. Прием лекарства можно осуществлять независимо от еды.
Инструкция к препарату предписывает употребление Супракса детьми от 6 до 12 месяцев в дозировке 2.5-4 мл в день, 2-4 лет — 5 мл, 5-11 лет — от 6 до 10 мл в день, свыше 12 лет Супракс назначается из расчета 8 мгкг веса.
Цефуроксим может вводиться внутривенно и приниматься перорально. При внутривенном введении дозировку рассчитывает врач из расчета 30-100 мг на кг массы тела. Инъекции вводятся 3-4 раза в день.
Детям до 3 месяцев показано не более 30 мгкг в день в 2-3 приема. Таблетированная форма препарата употребляется после приема пищи дважды в сутки 125-250 мг, в форме суспензии можно принимать до 1000 мг. Курс рассчитан на 5-10 дней.
Цефазолин . равно как и остальные цефалоспорины, рассчитывается врачом исходя из массы тела малыша. Лекарство назначается при тяжелых формах отита и только в инъекциях, которые вводятся как внутримышечно, так и внутривенно.
Дозировка составляет 40 мг/кг массы тела малыша. Редко, но разрешено увеличить дозировку до 100 мгкг веса. Цефазолин, как правило, вводят четырежды и лечатся не менее 10 дней.
Цефалоспорины обладают серьезнейшим побочным эффектом — они нарушают формулу крови и способствуют разрушению витамина К в организме.
Приобрести детские антибиотики при отите из группы цефалоспоринов можно в любой аптеке приблизительно по такой стоимости:
Клацид, Сумамед и Кларитромицин
Группа макролидов представлена такими антибиотиками, как Клацид, Сумамед и Кларитромицин.
Дозировка Клацида рассчитывается в зависимости от веса малыша — 15 мгкг. Употребляется в два приема. Таблетки употребляются независимо от приема пищи по одной капсуле дважды в сутки. Стоимость Клацида в аптеках составит свыше 400 рублей.
Сумамед назначается малышам, набравшим вес не менее 10 кг. Дозировка препарата составляет 10мгкг массы тела. Лекарство принимается раз в сутки, что очень удобно для малышей и их родителей. Таблетки Сумамеда в аптеке стоят свыше 500 рублей.
Кларитромицин . как и остальные антибиотики, назначается как суспензия с дозировкой 7.5 мгкг веса. С 12 лет Кларитромицин можно принимать в таблетированной форме в суточной дозировке 500 мг, разделенной на 2 приема. Цена препарата отечественного производства составляет 118 рублей за 10 штук.
Детям макролиды назначают редко из-за доказанного вмешательства в неокрепшую иммунную систему.
Рекомендации родителям
Самое важное, что нужно понимать — это тот факт, что выбор, какой антибиотик давать ребенку при отите, лежит на плечах отоларинголога. Ни в коем случае не назначайте лекарства самостоятельно!
Как правило, совместно с антибактериальными препаратами медики назначают дополнительные лекарства: противоаллергические и пробиотики для поддержки органов. Не стоит пренебрегать советами доктора.
Очевидно, что антибиотикотерапия не столь безобидна, и нужно отнестись к ней со всей серьезностью . От этого зависит здоровье детей.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
