Острый отит у детей 3 лет лечение
Отит у малыша: что предпринять?
Отит – одна из самых распространенных патологий ЛОР-органов. В большинстве случаев воспаление среднего уха наблюдается как осложнение после ангины, гриппа и других похожих болезней.
Патология имеет несколько разновидностей, которые отличаются своей локализацией и симптомами, а также методами лечения.
Симптоматика воспаления
Самой легкой формой является наружный отит, но помимо него существует внутренний и средний. Что касается признаков заболевания, то самым распространенным есть ноющая боль, носящая периодический характер. Возможны небольшие опухлости ушной раковины и повышение температуры тела.
Отит среднего уха сопровождается очень выраженными болями, снижением слуха, возникает ощущение заложенности и шум переливающейся воды. Тяжелая форма сопровождается выделениями и повышением температуры свыше 38. При отсутствии лечения эта форма поражает и внутреннее ухо.
Симптомы и лечение внутреннего отита у детей схожи с предыдущей формой, но заболевание опасно тем, что существует высокий риск осложнений. Такая болезнь требует лечения в стационаре и в ряде случаев даже требуется оперативное вмешательство.
Стоит отметить, что и как многие другие патологии, воспаление в ушах может протекать в острой и хронической форме.
В первом случае болезненные ощущения очень быстро усиливаются. Во втором – протекают менее выраженно.
Лечение острого гнойного отита у ребенка
Заболевание поражает слизистую оболочку барабанной перепонки. При этом страдают и все отделы среднего уха. Основной опасностью недуга является то, что вначале он протекает в легкой форме, а затем бурно прогрессирует и провоцирует в сильную воспалительную реакцию всего организма.
Кроме того, очень часто после него остается спаечный процесс, который сопровождается тугоухостью. Последняя плохо поддается лечению. Гнойное поражение может стать хроническим, часто прогрессирующим, что приводит к ряду осложнений.
Большинство пациентов – дети до 3-летнего возраста. При этом заболевание остро начинается, но вяло протекает. Стоит отметить, что малыши подвержены рецидивам болезни. Пик заболеваемости приходится на период эпидемий вирусных инфекций.
С самого начала воспаления происходит процесс, который ведет к прорыву гноя в определенный момент, тогда и начинают « течь » уши.
Если гной не прорвался сам, то отоларинголог сможет осуществить прокол барабанной перепонки – парацентез. Когда он не выходит самостоятельно, то существует необходимость в проведении такой процедуры, так как боль в ухе не только сохраняется, но и нарастает. Мероприятие позволит выпустить его наружу и избежать попадания внутрь головы. После процедуры состояние больного значительно улучшается.
Стоит отметить,парацентез – достаточно болезненный, поэтому его проводят под местной анестезией, а детям – под общим наркозом, потому что они не могут спокойно усидеть, будут плакать и ерзать, а ведь необходимо оставаться неподвижным. Парацентез делают по показаниям. Его выполняет квалифицированный ЛОР-врач. Процесс не опасен, не имеет побочных эффектов и никак не сказывается на слухе.
После прорыва барабанной перепонки недуг начнет отступать, а симптомы потихоньку будут спадать. Но на протяжении всего периода течения гнойного отита необходимо проводить консервативное лечение, включающее антибиотикотерапию, местную и физиотерапию. При правильном лечении отит проходит через 5-10 дней. После того как ребенок выздоровел, нужна восстановительная и рассасывающая терапия.
Можно выделить несколько моментов лечения, которые применяются в большинстве случаев:
Лечение острого двустороннего отита у ребенка
Двустороннее поражение представляет собой воспаление в тканях слуховой трубы или барабанной перепонки, но процесс может затронуть и близлежащие ткани.
Эта форма болезни имеет 5 стадий развития:
Для снижения температуры назначаются жаропонижающие. В большинстве случаев это обычный парацетамол. В обязательном порядке выписывают антибиотики. Наряду с ними показаны антигистаминные препараты и пробиотики.
Помогает и закапывание ушных капель. Использовать можно только подогретое средство. Ребенок после процедуры должен некоторое время полежать на боку. Затем в ухо закладывают ватку. Возможно, понадобится применять сосудосуживающие капли для носа, чтобы снизить давление на среднее ухо. Можно прогревать область уха и ставить водочные компрессы.
Курс терапии должен назначать только врач. Назначенные препараты нужно давать ребенку в строго установленных дозах. Суть лечения сводиться к предотвращению перехода двустороннего отита в гнойную форму, которая требует хирургического вмешательства.
Лечение острого среднего отита у ребенка
Как и в предыдущих случаях, действовать нужно быстро. При появлении первых симптомов (чаще всего это резкая боль и температура) ставят за ушной раковиной согревающий водочный компресс. Хорошо использовать при этом камфорный спирт, наполовину разбавленный водой. Боль немного уменьшится, но это ненадолго, поэтому необходимо посетить ЛОРа.
Врач установит форму заболевания, ведь от нее будет зависеть курс терапии. Лечение в основном длится около 10 дней, но в очень тяжелых или запущенных случаях может затянуться, и является комплексным.
Ребенку нужно обеспечить покой, чтобы не спровоцировать осложнений. Назначаются антибиотики, которые должны убить возбудителя отита. Они могут иметь таблетированную форму (например, Флемоклав, Цифран, Солютаб) или капельную (Софрадекс, Отипакс). Перед закапыванием обязательно нужно нагреть их в руках.
Если нет возможности посетить доктора сразу же, можно приобрести подходящие капли, например, Отипакс, и строго следуя инструкции, закапать в ухо. Обязательно нужно соблюдать дозировку, которую производитель указывает в инструкции. При очень сильных болях разрешается дать ребенку болеутоляющее.
При повышении температуры нужно использовать жаропонижающее (например, Панадол, Нурофен). Стоит отметить, что согревающие компрессы нельзя делать при гноетечении и высокой температуре.
При обострении отита нельзя выпускать ребенка из дома, когда дует сильный ветер, холодно. Желательно избегать разговоров и снизить физическую активность. Ушки нужно закрывать теплой повязкой.
Профилактика отита
В первую очередь рекомендуется при купании малыша вставлять в ушные проходы беруши или ватные тампоны, смоченные в масле. Это позволит защитить их от грязной воды. Регулярно нужно проводить очищение ушек от грязи. Ватные палочки нельзя использовать каждый день, так как они удаляют ушную серу, которая защищает слуховые проходы.
Так как отит чаще всего возникает в виде осложнения после какого-либо ЛОР-заболевания, то нужно направить силы, чтобы повысить иммунитет ребенка, не допускать у него насморков и других неприятных явлений.
В обязательном порядке нужно лечить насморк. У грудничков слизь из носа отсасывают специальной грушей, а дети постарше должны легко сморкаться. Следите за здоровьем своих детей, не занимайтесь бесконтрольным самолечением и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам!
Лечение острого отита у ребёнка
Отит – это воспаление уха. По течению заболевания различают острый отит или хронический отит. Отит может привести к частичной или полной потере слуха, поэтому лечение должно быть назначено незамедлительно сразу же после появления симптомов отита. Наружный отит легче поддаётся лечению. Средний или внутренний отит сопровождаются сильными болями, головокружением, высокой температурой, ознобом и лихорадочным состоянием. Лечение острого отита у ребёнка следует начинать незамедлительно, при первых симптомах заболевания.
Отит у детей возникает часто, большей частью – после перенесённых острых респираторных заболеваний, бронхитов, насморков. При недолеченности острого бронхита он легко переходит в хроническую форму, время от времени проявляясь рецидивами.
Дети, в основном, имеют двусторонние формы отита, когда в патологический процесс вовлечены оба уха.
Отит у детей имеет микробную среду – его вызывают пневмококк или гемофильная палочка. Провоцировать возникновение отита у маленьких детей могут сниженный иммунитет, раннее прекращение грудного вскармливания малыша, диатез, наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям, недостаточное питание, бедное витаминами.
Вследствие анатомического строения полости носа малышей, в них вентиляция недостаточна и часто проявляются застойные явления, что и приводит к размножению патогенных микробов. Отит всегда начинается с насморка, поэтому, прежде всего, нужно следить за тем, чтобы носик малыша всегда был чистый, а насморк сразу же лечить.
Симптомами отита являются:
1) Сильная боль в области уха, носоглотке, за ушами.
2) Истечение гноя из уха.
3) Головная боль, повышение температуры тела до 38-39 градусов.
4) Зуд в ухе или за ухом.
6) Снижение слуха.
Больному при возникновении отита нужно назначить постельный режим и немедленно вызвать врача. При ухудшении состояния больного, значительном скоплении гноя в полости среднего или внутреннего уха назначается хирургический прокол барабанной перепонки и откачивание гнойной жидкости. Это делается для того, чтобы гнойная жидкость не прорвалась в оболочки мозга. Данное осложнение угрожает жизни больного.
Отит проявляется внезапной острой болью в ушах, как правило – поздним вечером. Повышается температура тела, малыш беспокоен, часто плачет, трёт ушко, мечется. Ребёнок теряет аппетит, отказывается от соски, потому что сосательные движения доставляют ему сильные боли.
Боли носят стреляющий характер. Область около уха, лицо больного могут значительно отекать.
Иногда при отите у ребёнка может возникнуть частое мочеиспускание, диарея.
Через некоторое время количество гноя в среднем ухе становится большим, он прорывает барабанную перепонку и вытекает из слухового прохода. Состояние ребёнка сразу улучшается.
Следует отметить, что при первых признаках отита – плаче ребёнка и повышении температуры – следует немедленно обратиться к врачу и всё лечение проводить только под врачебным контролем во избежание осложнения – менингита, который уже является смертельно опасным заболеванием или ведёт к инвалидности малыша.
Главный метод лечения – антибиотики. Врач назначает препарат в зависимости от возраста малыша, его состояния, аллергии на лекарства и т.д. Вместе с антибиотиком доктор может назначить препараты бифидобактерий или лактобактерий, витаминотерапию, капли в носик и ушко малышу, физиолечение.
Стратегия лечения острого отита у детей:
1) Компресс, который может значительно облегчить состояние ребёнка при лечении отита, не стоит накладывать, когда у ребёнка сильно повышена температура тела – воспалительный процесс может стремительно усилиться. Компресс со спиртовыми или другими препаратами применять тогда, когда острый период отита уже позади. Обязательно нужно посоветоваться с доктором о препаратах для компресса.
В подостром периоде компресс нужно накладывать так: салфетку в 4 сложения из марли, с вырезанным посредине отверстием для ушной раковины смочить в водке, надеть на ухо. Сверху положить полиэтилен, затем – слой ваты и зафиксировать шапочкой или шерстяным шарфом. Компресс можно держать долго, около двух часов.
2) Ушко ребёнка должно иметь свободный отток, если из него истекает гнойная жидкость. Но нельзя чистить ушко в глубине, твёрдыми предметами – можно легко повредить барабанную перепонку, а также занести инфекцию. Гной нужно промокать стерильными салфетками на входе в наружный слуховой проход.
3) В самом начале заболевания нужно применять сосудосуживающие капли в нос, которые предназначены специально для малышей, Это могут быть препараты нафтизин, санорин, галазолин, назол и другие.
4) По рекомендации врача препараты против отита закапывать малышу в ушко. В основном, применяются капли Гаразон, Отинум. Перед закапыванием необходимо флакон с каплями немного подогреть тёплой водой. Для закапывания в ушко малыша следует положить на противоположный закапыванию бок, слегка оттянуть ушную раковину назад и закапать 2-3 капли. Ребёнка нужно подержать немного в таком же положении, затем наружный слуховой проход закрыть ватным тампоном, перевернуть малыша на другой бок и закапать второе ушко.
5) По рекомендации врача для снижения температуры у малыша и некоторому снижению боли следует применить препараты с аспирином или парацетамолом.
6) Антибиотики, назначенные доктором, следует давать малышу строго по предписанной схеме. Антибиотики могут быть в форме таблеток, сиропа или же назначены во внутримышечных инъекциях.
7) «Синюю лампу» для прогревания ушка малыша дома нельзя использовать при повышенной температуре тела или при гноетечении из уха.
8) После перенесённого отита малышу назначается курс физиолечения – электрофорез или УВЧ. Большое значение для восстановления имеет правильное питание ребёнка, богатое витаминами, возможно применение лекарственных форм витаминов – Юникап, Мультитабс и другие, по рекомендации врача.
9) Врач может назначить закладывание в ухо турунды с лечебными мазями. Эта процедура – как закладывание, так и извлечение турунды – производится только лор – врачом. Врач также делает осмотр уха и при необходимости делает очищающие ухо от гноя процедуры.
10) При возникновении осложнений отита ребёнку может быть назначена процедура продувания уха, пневмомассаж уха и барабанной перепонки.
Для того, чтобы острый отит у ребёнка не перешёл в долготекущую хроническую форму, лечение нужно начинать незамедлительно сразу же после возникновения первых симптомов. Врачебные рекомендации следует выполнять согласно назначению, все действия координировать с лечащим врачом.
Ни в коем случае не заниматься самолечением: отит – очень серьёзное заболевание, и при неблагоприятных условиях легко перетекает в опасные для жизни ребёнка состояния: сепсис, абсцесс, свищи, менингит. Лечение острого отита у детей должно быть полностью под контролем лор – врача.
Острый отит у детей: симптомы и лечение
Острый отит у детей — это инфекционно-воспалительное поражение полости уха. Чаще всего заболевание появляется именно в детском возрасте, взрослые отитом болеют значительно реже. Острая форма заболевания длится не более 3 недель. При отсутствии своевременного или адекватного лечения развивается хронический отит, который протекает дольше 3 месяцев.
Острый отит обычно формируется из-за воспалительного процесса в носоглотке: инфекционные агенты проникают в евстахиеву трубу ребенка, что приводит к местному развитию воспаления. То есть отит не бывает первичным заболеванием, обычно он является осложнением имеющегося инфекционного процесса в ЛОР-органах.
Чем острый отит отличается от других форм заболевания
Ухо человека — парный орган, который включает следующие отделы:
Отит может быть острым и хроническим .
Если речь идет об остром отите, то в большинстве случаев имеется ввиду воспаление среднего уха или острый средний отит у детей. Острая форма заболевания характеризуется яркими клиническими проявлениями и жалобами со стороны больного. При оказании своевременной помощи отит проходит без осложнений.
Хронический отит обычно является следствием неправильно леченного в прошлом или недолеченного острого отита. Заболевание в хронической форме протекает циклически — клиническая картина время от времени обостряется и затихает. Основной признак хронического отита — снижение слуха. При отсутствии лечения слух будет ухудшаться дальше.
Что провоцирует отит у детей
Острый отит у детей встречается преимущественно в раннем возрасте. Это объясняется их высокой восприимчивостью к инфекциям из-за несовершенства иммунной системы и особенностями анатомического строения слуховой трубы, которая имеет меньшую длину и более широкое пространство без каких-либо изгибов. Это существенно облегчает задачу проникновения болезнетворной флоры к области барабанной перепонки.
Основные причины острого отита :
Патогенез
Острый отит у детей имеет несколько стадий развития, каждая из которых отличается своими клиническими признаками. Но совсем не обязательно, что заболевание пройдет по определенному сценарию. Если лечение будет начато своевременно, заболевание будет обратимым.
Начальная стадия — доперфоративная
В самом начале заболевания появляются симптомы интоксикации организма и выраженные болевые ощущения в области уха. Эта стадия может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль объясняется раздражением языкоглоточного и троичного нерва. Она может отдавать в висок или зубы. У ребенка снижается слух, так как слуховые косточки в барабанной перепонке из-за ее воспаления теряют нормальную подвижность.
На доперфоративной стадии начинает скапливаться гной, но прорыва барабанной перепонки пока не происходит. Она увеличивается в размерах, воспаляется и краснеет. Болевые ощущения постепенно нарастают, особенно в положении лежа или при наклоне головы в сторону. В этот момент, если врач осмотрит ребенка, он увидит утолщение барабанной перепонки и гнойное содержимое, просвечивающее под ней.
Перфоративная стадия
Скопившийся гной прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. Изначально слизисто-гнойных выделений появляется много, особенно в первые часы прорыва, иногда в них обнаруживаются следы крови. Но одновременно с этим боль начинает стихать, температура снижается, проходят признаки интоксикации.
Осмотрев ребенка на перфоративной стадии, врач с помощью отоскопа увидит травмированную барабанную перепонку и пульсирующее выведение из нее гноя. Постепенно количество выделений сокращается. Эта стадия длится до 7 дней.
Обычно на этой стадии острого отита у детей перепонка повреждается незначительно, только если заболевание не возникло во время туберкулеза, скарлатины или кори. В этих случаях перфорация может произойти не наружу, а в черепную коробку, что чревато развитием сепсиса и гибелью человека.
Репаративная стадия
Последняя стадия отита, во время которой место перфорации рубцуется. С этого момента больше нет выделений гноя, слуховые способности приходят в норму. Снижается отечность и воспаление барабанной перепонки. В процессе отоскопии врач видит ее блеск и четкие очертания.
Если перфорация оказалась минимальной — не больше 1 мм, она затягивается без рубцевания тканей. Если прорыв имел внушительные размеры, формируется фиброзная ткань, иногда — отложения солей.
Диагностика
Дети постарше могут рассказать родителям о боли в ухе. Если ребенку еще нет 2 лет, указывать на боль он будет плачем и выраженным беспокойством, твердым отказом от пищи, реже — рвотой и диареей. Чтобы определить отит, нужно нажать на козелок уха. Усилившийся при этом плач ребенка безошибочно подтверждает предполагаемый диагноз.
Любое подозрение на развитие заболевания требует срочной консультации у педиатра или отоларинголога.
Как специалист ставит диагноз? У него имеется ушное зеркало — специфическое приспособление, благодаря которому врач видит все изменения, возникшие в наружном слуховом проходе и барабанной перепонке.
Лечение
Чем раньше начать лечение острого отита у детей, тем лучше будет результат. Чаще всего врач следует комплексной схеме.
Уменьшить проявления боли помогут препараты на основе Парацетамола. Доза медикамента зависит от веса ребенка. Кроме того, врач при отите может назначить Димексид, который обладает выраженным местным противовоспалительным и обезболивающим действием. В разбавленном виде Димексид вводится в полость уха с помощью ватных турунд на 30 минут.
Успешно устраняют болевые ощущения в ухе ушные капли, например, Отипакс, которые одновременно являются местным антибиотиком. В слуховой проход нужно закапывать по 3 капли в день.
Лечение инфекции проводится с помощью антибиотиков. Чаще всего назначается Амоксициллин. Препарат принимают перорально в течение 5 дней по индивидуальной схеме. Дозировка Амоксициллина зависит от веса и возраста ребенка. Если спустя 2-3 дня эффект от лечения Амоксициллином отсутствует, врач может заменить препарат на Аугментин или Цефтриаксон.
Антибактериальная терапия острого отита у детей должна проводиться не менее 7 дней. В случае улучшения состояния ребенка курс лечения ни в коем случае не отменяют, так как преждевременная отмена препаратов может стать причиной рецидива заболевания через короткий промежуток времени.
Устранить заложенность носа, нормализовать дыхание и улучшить отток гнойного содержимого из уха могут капли с сосудосуживающим эффектом. Санорин, Тизин и др. Применяются они не более 7 дней в дозировке, рекомендованной врачом. Убрать отечность слуховой трубы помогают противоаллергические препараты — Супрастин, Лоратадин и др. Они назначаются в комплексе с общей терапией.
Если медикаментозное лечение не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, ребенку требуется помощь хирурга. Чаще всего прибегают к шунтированию или парацентезу (разрезу барабанной перепонки).
Дополнительным методом лечения острого отита является физиотерапевтическое воздействие: УВЧ, пневмомассаж.
Профилактика острого отита
При классическом течении острого отита и оказании ребенку своевременной медицинской помощи вскоре наступает период выздоровления с полной нормализацией слуховых способностей. Если не будут устранены провоцирующие заболевание факторы, отит может рецидивировать или перейдет в хроническую форму.
Профилактика отита требует укрепления иммунной защиты, исключения травм наружного слухового прохода и барабанной перепонки инородными предметами (ватными палочками, шпильками и пр.), обучение ребенка правильному сморканию. Также требуется обязательное лечение имеющихся заболеваний ЛОР-органов. в том числе и хирургическое, если маленький пациент страдает аденоидами. полипами носа и другими проблемами.
Нельзя лечить ребенка самостоятельно, поскольку отит — это серьезное заболевание, которое чревато потерей слуха. При первых признаках неблагополучия ребенка должен обследовать педиатр или отоларинголог.
Средний отит
Воспаление среднего уха называется средним отитом. Эта форма заболевания наиболее распространена в детском возрасте — на первом году жизни он возникает у каждого второго ребенка. При этом отмечено, что мальчики болеют чаще девочек. Различают гнойный. серозный и катаральный средний острый отит у детей.
Катаральный средний отит характеризуется острым течением болезни на фоне воспалительного процесса в слуховой трубе, барабанной перепонке и сосцевидном отростке. При несвоевременно проведенном лечении катаральный средний отит опасен потерей слуха в полном объеме. Симптоматика заболевания достаточно яркая, поэтому катаральный отит отличается от других форм среднего отита. Если не начать лечение, заболевание может перейти в гнойную форму.
Серозный отит отличается слабой симптоматической картиной и скоплением в ухе негнойного экссудата. Жидкость скапливается в барабанной полости, это вызывает ощущение давления и заложенность уха, незначительное снижение слуховых возможностей. Острый средний серозный отит у детей опасен переходом болезни в гнойный отит и необратимыми осложнениями в виде снижения слуха и дискомфорта в ушах.
При среднем отите больные часто жалуются на ушную боль стреляющего характера. Во время осмотра врач обнаруживает характерные признаки воспаления в среднем ухе, в запущенных случаях — скопление и выделения гноя или острый гнойный средний отит у детей.
Как избежать осложнений?
Грамотно организованное лечение и хорошее состояние иммунной системы способствуют полному выздоровлению при остром отите, в том числе восстановлению временного снижения слуха.
Чтобы избежать осложнений при отите, таких как мастоидит, гнойный лабиринт и сепсис, рекомендуется соблюдать следующие требования:
Прогноз при неосложненной форме острого отита и его адекватном лечении будет благоприятным. Если заболевание рецидивирует, нужно показать ребенка иммунологу и эндокринологу. Также настоятельно рекомендуется получить консультацию педиатра об особенностях ухода за ребенком, в том числе по купанию и кормлению малыша.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о причинах и лечении острого отита у детей
Советуем почитать:
Отит среднего уха
В медицинской практике, отит среднего уха является очень распространенной проблемой у детей: острый средний отит (ОСО) и экссудативный (OCE). Оба происходят в основном в детстве, и вызваны бактериальной или вирусной инфекциями.
При отите среднего уха, лечение у детей и взрослых может проходить в домашних условиях. Но есть и случаи, когда ребенок нуждается в присмотре врача. Поскольку дети стремительно развиваются, угол между слуховой трубкой и глоткой становится острее и во время кашля или чиханья он может закрыться. У новорожденных, чем менее острый угол, тем меньше инфицированного материала передается вниз через трубку в среднее ухо.
Симптомы и лечение отита среднего уха у детей
Более двух третей детей могут перенести один или несколько приступов острого отита среднего уха до 3-х лет, а у остальных, приступ может случаться более трех раз. Пиковым возрастом заболеваемости является период от 6 до 24 месяцев и уменьшается с возрастом. Отит редко происходит в школьном возрасте. Также болезнь чаще имеет место зимой, так как тесно связано с простудой. Нечасто болезнь поражает и взрослых.
Симптомы отита среднего уха у детей
ОСО это состояние, при котором наблюдается воспаление среднего уха, часто вместе с инфекцией верхних дыхательных путей (УРТИ). Обычно проявляется так:
Лихорадка, температура часто высокая и может быть связана с фебрильными судорогами.
На фото слева здоровое ухо, справа инфицированное.
Признаки отита среднего уха у детей
Экспертиза может показать:
Ребенок, чувствуя большую боль, начинает громко кричать и впоследствии это влияет на ухо, с него выделяется зеленый гной. Барабанная перепонка лопается из-за давления и боль должна уменьшиться.
Дифференциальная диагностика отита среднего уха
Часто у больных детей могут краснеть уши, но в случаи с ОСО может показаться, что ухо горит.
Исследование
Обычно, нет никакой необходимости проводить исследования.
Обследование ушей может быть назначено при хронических или рецидивирующих перфорациях или в случаи, если уши заложены.
Аудиометрия должна быть выполнена, если подозревается хроническая потеря слуха, однако, эта методика не эффективна при острой инфекции. КТ или МРТ могут быть целесообразными, если есть подозрения в осложнениях.
Лечение отита среднего уха
Большинство проблем связанных с острым воспалением среднего уха можно решать самостоятельно, без специального лечения. Согласно обзору недавно опубликованных исследований, обезболивание можно назначать во всех случаях, в то время как антибиотики при отите среднего уха следует избегать, особенно если болезнь имеет легкий или умеренный характер проявления. Но есть еще один важный факт – у пациентов младше 2 лет очень тяжело диагностировать болезнь. В следующем списке перечислены люди, которые должны рассмотреть возможность использования антибиотиков:
Пациенты с высоким риском получить осложнения после болезни или во время, например, проблемы сердца, легких, почек, печени или присутствие нервно-мышечных заболеваний, иммуносупрессия или кистозный фиброз, свойственный маленьким детей, которые родились преждевременно.
Министерство здравоохранения рекомендует пятидневный курс амоксициллин или эритромицин для пациентов с аллергией на пенициллин. Жидкость, полученная из среднего уха, указывает на присутствие патогенных бактерий в 70% случаев. Пневмокок и гемофильная палочка вместе составляют 60-80%. Антигистаминные препараты, противоотечные и эхинацея не используют в лечении.
Лечения острого среднего отита у детей
Следует рассмотреть возможность госпитализации если:
Вам следует пройти обследования если:
У ребенка отит и наблюдаться нарушение слуха. Если у малыша до трех лет есть проблемы с ОМЕ и были двухсторонние излияния в уши, возможна потеря слуха до 25 децибел, но это не касается речи, языка или общего развития. Если есть какие либо опасения, обратитесь к врачу и он отправит на обследование перепонок ушей.
Ребенку еще нет трех лет, а ОМЕ прогрессирует и сопровождается двухсторонними излияниям в уши, возможна частичная потеря слуха до 25 децибел, а на начальных стадиях наблюдаются нарушения в речи малыша и в темпах его развития. Эти осложнения можно устранить хирургическим вмешательством, но прежде, чем принимать столь сложное решение, посоветуйтесь с несколькими специалистами.
Какие могут быть осложнения при отите среднего уха?
Проблемы с воспалением отита среднего уха можно решить самостоятельно, но только если нет никаких осложнений.
Нередко наблюдается перфорация барабанной перепонки и прогрессирование хронического гнойного отита.
Менингит, внутричерепной сепсис или паралич лицевого нерва редко имеют место и происходят 1 раз на 1000 случаев.
Периодические воспаления могут привести к образованию рубцов в барабанных перепонках, из-за чего слух может постоянно ухудшаться. Если у малыша высокая температура есть риск фебрильных судорог. За исключением немногих осложнений, приведенных выше, болезнь полностью проявляется за несколько дней.
Профилактика воспаления отита среднего уха
Если воспаление случается часто (по крайней мере четыре раза в год), есть несколько способов, чтобы избежать осложнений. Возможны повторные назначения курса антибиотиков, профилактика с помощью лекарств, главное не запускать отит среднего уха и при первых же симптомах обращаться к врачу (особенно если у вас есть опасения по поводу устойчивости к антибиотикам).
Из-за недостаточного количества данных, можно лишь предположить, что введение специальных трубок в уши может уменьшить количество на 1,5 эпизодов уже в первые 6 месяцев использования.
ОСТАВЬ ОТЗЫВ. ПОДЕЛИСЬ ОПЫТОМ. СПРОСИ СОВЕТА. Отменить ответ
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
