Недержание кала у детей причины
Недержание кала у детей, причины, лечение
Недержания кала чаще всего возникает у детей, потому что ему еще тяжело держать под контролем свою дефекацию. Но у детей постарше это говорит о серьезной проблеме, которое приносит и физический и психологический дискомфорт. Недержание может проявляться в разной степени. Медики выделяют три основные, когда невозможно удержать газы когда невозможно удержать и газы, и жидкую каловую массу когда невозможно удержать газы, кал – твердый и жидкий. В случаи таких проблем, нужно срочно обратиться к врачу. Такое заболевание называется еще энкоперез.
Очень важно вовремя диагностировать причину, а затем устранить ее. Врач после того изучит анамнез пациента должен определить, какая степень тяжести заболевания, назначить адекватное лечение.
Виды недержания кала у ребенка
1. Постоянно выделяется кал без каких-либо позывов.
2. Недержание кала при позыве в туалет.
3. Частично ребенок не может удержать кал, когда чихает, кашляет или физически напрягается.
Причины недержания кала
Чаще всего дети страдают от энкопреза из-за хронического запора. Почему из-за этого развивается недержание кала у детей? Потому что из-за запора сильно растягивается конечный отдел в прямой кишке, которая застаивается каловой массой, нервные окончания и мышцы в этой зоне начинают терять чувствительность и не способны нормально реагировать на удержание каловых масс.
Частой причиной недержания кала являются настойчивые просьбы родителей сесть на горшок, когда он этого не желает.
Очень редко это может быть психологический стресс, чаще всего недержание может появиться сразу же после испуга.
Также причины могут зависеть, как от врожденных проблем, так и приобретенных нарушений:
1. Из-за анатомических патологий, при пороках развития в анальном аппарате.
2. При дефектах в прямой кишке.
3. Из-за психических отклонений – истерии, невроза, психоза, постоянных приступов паники, шизофрении .
4. Из-за органических травм, при повреждении в головном мозге.
5. При остром инфекционном заболевании, которое может вызвать диарею .
6. Из-за травматических повреждений в прямой кишке.
7. При неврологических нарушениях, которые появились из-за травмы таза, сахарном диабете, при опухоли в заднем проходе.
Серьезные причины недержания кала у детей
2.
4. Из-за нестабильности с психикой.
5. Из-за депрессивного синдрома.
Если повреждается анальный канал и промежность, может нарушиться процесс в опорожнении кишечника.
Факторы, которые провоцируют недержания кала у детей
1. Из-за эмоционального стресса.
2. При неврологических нарушениях, если поражается спинной мозг, появляются нервно-мышечные патологии.
3. При эпилептических припадках.
4. При врожденной аномалии в толстой кишке.
5. Из-за хронического запора, который вызван нарушением функциональности во внутреннем сфинктере.
Чаще всего у детей данная патология возникает из-за сильного стресса. после испуга, из-за проблем в семье. Потому первой рекомендацией лечения недержания кала у детей является не только медикаментозная терапия и сбалансированное питание, но и психологические сеансы, которые направлены на то, чтоб укрепить психику ребенка, чтобы у него в будущем не возникали больше такие проблемы.
Диагностика недержания кала у ребенка
Обследование в себя включает:
1. Врач сначала собирает данные о том, как развивается болезнь, родители должны детально узнать, каким способом и из-за чего развивается недержание кала у ребенка.
2. Врач должен осмотреть ребенка, прощупать живот, чтобы узнать об общем состоянии ребенка.
3. Провести анализ кала, для этого используется копрограмма и анализ на бактерии, с помощью этого оценивается состояние системы пищеварения ребенка, для того, чтобы узнать о причинах, что именно у ребенка – панкреатит. запор и дисбактериоз.
4. Обязательно нужно провести УЗИ, ректоскопию, биопсию толстого кишечника, их очень редко используют для того, чтобы определить болезнь, которая могла спровоцировать недержание кала.
Лечение недержания кала у детей
1. Нужно обязательно установить режим, когда ребенок должен нормально опорожняться.
2. Соблюдать специальную диету, в которую должно входить немного клетчатки.
3. В случаи, если не помогает диета и установленный режим, назначаются специальные препараты, которые помогут подавить дефекацию – имодиум или фуразолидон.
4. Очень важно тренировать сфинктер, увеличивать его тонус и силу, чтобы предупредить повторное появление заболевания.
5. В данном случае поможет и аутотренинг, которые поможет натренировать анальные мышцы, повысить чувствительность в прямой кишке.
В случаи, если вышеописанные методы являются неэффективными, нужно будет хирургическое вмешательство, чаще всего оно нужно, если возникает анатомический дефект или повреждено анальное отверстие.
Очень редко используют колостомию – операцию, которая соединяет брюшную стенку и толстую кишку. При этом анальное отверстие полностью закрывается, больной этим временем должен испражняться в специально предназначенный мешок с пластика, который прикрепляется к отверстию, которое расположено в брюшной стенке.
Недержание стула у ребенка является бессознательным выделением кала у ребенка, которое появляется у детей старше, чем 4 года. До 4 лет – это нормальное явление, которое не требует специального лечения. Часто недержание кала у детей старшего возраста может появиться из-за того, что ребенок страдает хроническим запором. В данном случае нужно первым делом устранить хронический запор, ребенку нужно пройти психологическую реабилитацию.
Итак, недержание кала у ребенка очень серьезная проблема, которую нужно тщательно исследовать и немедленно лечить. После того как выяснится причина, врач сможет назначить курс лечения. Возможно, понадобится кроме медикаментозного лечения, психологическая помощь или хирургическое вмешательство.
Подробное объяснение энкопреза (недержания кала) у детей: причины, на что нужно обратить особое внимание, эффективное лечение
Что такое энкопрез?
Энкопрез (недержание кала) – это ненамеренное и неосознанное выделение кала у детей в возрасте старше 3 лет.
Потеря стула или дефекация у детей младше 3 лет не должна считаться недержанием кала, так как до трехлетнего возраста дети еще плохо контролируют работу кишечника.
Обратите внимание, что энкопрез это именно неосознанное и ненамеренное выделение кала. Дети, страдающие энкопрезом, не чувствуют выделения кала и потому, ни в коем случае нельзя ругать или упрекать их в невнимательности и неряшливости.
Более того, упреки и давление могут только усугубить проблему.
Согласно данным современных исследований, энкопрез наблюдается у 1-3% детей. Мальчики страдают энкопрезом почти в 3 раза чаще девочек.
Родители часто называют энкопрез « пачканьем белья » и считают недержание кала признаком поноса. На самом деле, практически всегда, энкопрез развивается у детей страдающих длительным запором. Жидкий кал, который пачкает белье и напоминает понос - протекает вокруг плотного кала, заполняющего прямую кишку.
Причины энкопреза у детей
Основной причиной развития энкопреза является хронический запор, из-за которого прямая кишка ребенка сильно растягивается и теряет способность плотно закрываться для того, чтобы должным образом удерживать кал.
В подавляющем большинстве случаев, запор у детей старше 3 лет бывает вызван психологическими факторами (страх, приучение к горшку, агрессивное поведение родителей) и неправильным питанием.
Для того, чтобы эффективно решить проблему энкопреза у ребенка изучите наши подробные и доступные рекомендации в статье: Запор у детей . Устранив запор, вы устраните и энкопрез.
4
Пояснение к схеме:
- Основными причинами запора у детей старше года являются неправильное питание или стыд, связанный с дефекацией.
- Запор у ребенка (формирование плотного кала) может начаться под влиянием либо первой, либо второй причины (либо обеих причин сразу).
Болезненное и затрудненное выделение плотного кала при запоре может усиливать стресс и стыд связанные с дефекацией, поэтому если запор начался только из-за неправильного питания, очень скоро в его развитие включается и психологическая составляющая – ребенок начинает намеренно задерживать кал, сознательно подавляя позывы к дефекации. - Намеренная задержка кала приводит к скоплению в прямой кишке объемных масс плотного кала, которые растягивают стенки кишечника. По мере растяжения, прямая кишка ребенка теряет чувствительность. Это приводит к тому, что спустя некоторое время после начала запора ребенок перестает чувствовать позывы к дефекации (просто не чувствует, что ему нужно сходить в туалет) и задержка кала происходит у него уже неосознанно.
Длительная задержка кала только усугубляет проблему – каловые массы становятся объемнее и плотнее и все сильнее травмируют кишечник ребенка с образованием трещин прямой кишки и, в некоторых случаях, геморроя.
И геморрой и трещины прямой кишки проявляются сильными болями во время дефекации. Совершенно понятно, что испытывая боль во время посещения туалета, ребенок будет стараться, как можно реже посещать туалет и будет намеренно подавлять позывы к дефекации. - Значительное растяжение мышц прямой кишки на фоне продолжительного запора может привести к тому, что кишечник ребенка утратит способность плотно закрываться и удерживать кал. В результате у ребенка разовьется энкопрез. Энкопрез, особенно для детей старше 3 лет, может быть чрезвычайно «стыдным» феноменом (особенно если эту точку зрения поддерживают и взрослые). Стыд вызванный энкопрезом может только усугубить проблему, так как из-за него ребенок будет еще больше стараться задержать кал, а значит, его кишечник будет все больше и больше терять возможность нормально функционировать.Внутри общего цикла развития запора, различные комбинации причин способны к существованию, независимо от других причин. Так например, формирование плотного кала, страх и стыд, связанные с дефекацией и постепенное растяжение прямой кишки вместе могут эффективно поддерживать развитие запора, даже у детей, у которых нет анальной трещины или геморроя.
Лечение энкопреза
Лечением энкопреза у детей занимаются врачи педиатры и гастроэнтерологи. Эффективное лечение энкопреза заключается в поэтапном устранении запора и восстановлении нормального функционирования прямой кишки. Общая продолжительность курса лечения может составить от 6 месяцев до года.
Общая схема лечения энкопреза включает следующие этапы:
Первые 3-5 дней: очищение прямой кишки от скопившегося кала
Последующие 6 - 12 месяцев: профилактика запора за счет:
Последующие 3-4 месяца: постепенное прекращение лечения слабительными препаратами, но сохранение диеты и приема добавок, содержащих пищевые волокна.
Таким образом, лечение энкопреза сводится к лечению запора. Подробное описание того, как организовать указанные выше этапы лечения вы найдете в статье Запор у детей и его лечение .
Недержание кала у детей. Причины и лечение. Народные средства
Деликатная детская проблема - недержание кала, или энкопрез – доставляет немало неприятных моментов. И эту проблему недержания кала у детей требуется решать быстро.
Чтобы понять, когда и как нужно лечить ребенка, следует в первую очередь определить причину, которая вызвала энкопрез. Все причины можно условно разделить на 4 группы провоцирующих факторов.
Лечение недержания кала у детей народными средствами
Лечение недержания кала у детей начинается с создания доброжелательной обстановки дома, в детском саду и в других местах. Ни в коем случае нельзя ругать малыша, если он испачкал одежду. Доверительные и добрые отношения, мир и покой помогут ребенку почувствовать себя в безопасности, тем самым снимут психологический стресс. При ребенке не должно быть никаких ссор и брани. Если проблема возникла из-за отношений в детском саду, родителям нужно будет сменить детский сад или оставить ребенка дома – хотя бы на некоторое время. Следует также обратиться к детскому психологу.
Перед сном необходимо высаживать ребенка на горшок, но не со скандалом, а спокойно и с объяснениями. Кроме того, нужно учить ребенка распознавать позывы.
При дневном энкопрезе эффективным является курс клизм — утром и вечером. Цель — выработать рефлекс на дефекацию в одно и то же время, например, утром после подъема.
Лечебная физкультура также очень помогает при недержании кала у детей. Это специальные упражнения, позволяющие укреплять мышцы тазового дна, сфинктера и передней брюшной стенки.
Народные средства лечения недержания кала у детей также могут использоваться. В основном, это применение успокоительных травяных сборов, настоев — например, корня валерианы, пустырника, цветков ромашки, листьев мяты. Эти успокоительные средства помогут ребенку успокоиться и приобрести уверенность в себе, а значит, и наладить работу кишечника.
В целом же успех лечения недержания кала у детей зависит родителей, от их умения налаживать жизнь ребенка, обеспечивать ему комфортные психологические условия, ведь известно, что очень многие болезни имеют психо-соматическую природу.
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Лечение энкопреза у детей в домашних условиях
Быть родителями – огромный труд, им приходится всю жизнь учиться, преодолевая сложности и неприятные моменты вместе с детьми. О такой коварной болезни как энкопрез у детей мало кто слышал. Но тем, кому пришлось с ней столкнуться, не позавидуешь. Недержание кала у ребенка ставит в неловкое положение всю семью, проявляется зачастую неожиданно и лечится тяжело.
Причины возникновения энкопреза у ребенка
Энкопрез, или неконтролируемое протекание кала на нижнее белье, диагностируется у детей в раннем возрасте от 4 лет, ведь с этих пор малыш привыкает пользоваться туалетом. Если каломазание не вызвано дефектами в толстой кишке, медики склонны не классифицировать его как заболевание. Так детский организм реагирует на стрессовую ситуацию. Факторами, вызывающими невротический энкопрез у малышей, зачастую бывают:
Помните . причины энкопреза кроются в основном не в физиологии маленького человечка, а в психологических аспектах его жизни. Родители должны поработать над улучшением микроклимата в семье, установить доверительные отношения с малышом. А если это не помогает, тогда им просто необходима консультация квалифицированного специалиста.
Об особенностях невротического детского энкопреза рассказывает в нашем видео профессиональный психолог.
Физиологические причины энкопреза встречаются значительно реже:
Виды и симптомы энкопреза
У детей, страдающих энкопрезом, на фоне нормальных опорожнений кишечника внезапно формируются и периодически повторяются эпизоды каломазания. Малыш теряет способность к волевой дефекации.
Опорожнения происходят самовольно, нижнее белье постоянно испачкано, от ребенка плохо пахнет. Малыш становится раздражительным, угнетенным, замкнутым. Энкопрез различают двух видов – истинный и ложный.
Энкопрез истинный
Встречается редко. Причиной является сбой в работе мозгового центра, который руководит процессом дефекации. Приводит к такому состоянию органическое поражение головного мозга, возникшее в результате черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний, а также перенесенная сильная психологическая травма. Признаки проявления истинного энкопреза:
Ложный
Возникновение ложного (парадоксального) энкопреза вызвано постоянным переполнением каловыми массами прямой кишки. Случается он у стеснительных детей, страдающих хроническими запорами, сознательно подавляющих позывы к опорожнению кишечника.
Симптомы ложного энкопреза:
Как лечить недержание кала у детей
Прежде чем начинать процесс лечения больного энкопрезом, необходимо установить причину заболевания. Самый первый и главный шаг – изоляция ребенка от психотравмирующего фактора. При лечении детского энкопреза врачи отдают предпочтение диете, очистительным клизмам, слабительным препаратам. Полезно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы ануса.
Лекарственные методы
Медикаментозное лечение детей проводится с осторожностью, ведь многие дети имеют противопоказания к определенным фармацевтическим средствам.Они применяются на начальной стадии лечения энкопреза для очищения кишечника. На протяжении 7-14 дней ребенку дают слабительные – сену, Бисакодил, или Дюфалак. Допускается замена данных препаратов очистительными клизмами.
После того, как кишечник полностью очистился, назначают поддерживающую терапию. Для легкого отхождения кала и регулярной дефекации, малышу не менее чем на полгода назначают прием вазелинового масла по 2 ст.л. в день, и препараты, размягчающие стул: Лактулозу, Псилиум. Все лекарственные средства для лечения энкопреза принимаются исключительно после консультации с доктором.
Специальная диета
В рационе ребенка должны присутствовать овощные супы, рассыпчатые каши, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, различные масла – оливковое, подсолнечное, сливочное. Вместо конфет и печенья полезно кушать мед, чернослив.
Ребенку, страдающему энкопрезом, запрещается жареная пища. Все продукты подавайте в отварном, пропаренном или тушеном виде. Грубую пищу протирайте через сито, мясо измельчайте в блендере.
Во время лечения энкопреза из рациона ребенка полностью исключите продукты, провоцирующие газообразование и запоры – манную крупу, рис, жирное мясо и рыба, наваристые бульоны, редис, фасоль, белый хлеб и сдобное тесто.
Растительную пищу употреблять нужно в виде пюре, разнообразных фруктовых муссов, желе. Давайте ребенку пить больше жидкости в виде разнообразных чаев, компотов, морсов, разведенных соков.
Психологическая поддержка
Психологическая поддержка родителей чрезвычайно важна для больного энкопрезом малыша. Нельзя укорять малыша в том, что он пачкает штанишки, этим вы еще больше травмируете его психику, что приведет к обострению болезни. Заботливым и любящим родителям обязательно удастся наладить доверительные отношения с ребенком, убедить его, что в происходящем он не виноват, и вместе вам удастся преодолеть возникшую проблему.
Народные средства
Лечение энкопреза должно проводиться строго под контролем опытного специалиста и быть комплексным - медикаментозное воздействие, удачно сочетаемое с психотерапией и рецептами народной медицины.
Задачей рецептов народных целителей при лечении детского энкопреза является снятие нервного напряжения и перевозбуждения, нормализация сна. Для этого применяются успокоительные отвары трав.
Травяной отвар
Прекрасно успокаивает нервную систему ребенка, снимает стресс.
- Смешайте по 3 ст.л. пустырника и мяты, по 2 ст.л. шишек хмеля и корня валерианы.
- 2 ст.л. смеси залейте 200 мл кипятка и варите на водяной бане 15 минут.
- Остывший и процеженный отвар разбавьте кипяченой водой, доведя объем до 200 мл.
- Полученное лекарство давайте ребенку по 100 мл трижды в день.
Мятный чай
Мята - необычайно полезное и вкусное природное лекарство. Она снимает раздражение и нервозность у больных энкопрезом, хороша при лечении бессонницы.
- В нержавеющую посуду положите 1 ст.л. измельченных листьев мяты и залейте 250 мл горячей кипяченой воды.
- Нагревайте на водяной бане 15 минут.
- Остывший отвар процедите, и доведите объем до 0,5 л.
- Давайте пить ребенку трижды в день по 50 мл за 15 минут до еды.
К какому врачу обратиться с данной проблемой
Каломазание невротической этиологии устраняет детский психолог. Вам следует рассказать, как возникло и развивалось заболевание. Чем полнее вы раскроете причину детского невроза, тем быстрее психолог найдет правильные пути решения проблемы. Если к возникновению болезни привели физиологические нарушения в организме ребенка, лечение назначит специалист соответствующего медицинского профиля - хирург, гастроэнтеролог, диетолог.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
